Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия фото

Гиперплазия эндометрия — симптомы, причины, лечение

Гиперпластические процессы эндометрия. Рак эндометрия - online presentation

Содержание

Касательно половой системы женщины многие стесняются говорить или не считают нужным просто это делать. Хотя есть столько особенностей, которые нужно знать слабому полу, дабы вовремя среагировать на любые отклонения от нормы.

А собственно, что такое норма? Это состояние, когда вся половая система работает по замкнутому циклу до наступления беременности.

Когда же в этом цикле начинаются сбои, то тут уже место специалисту. В особенности, если подозревается гиперплазия эндометрия.

Что такое гиперплазия эндометрия

Давайте начнем с самого начала. В основном органе половой системы матке есть внутренний слой, который пронизан сосудами. Он состоит из желез и эпителиальных клеток. Внешне, эндометрий обильно покрыт слизью. Она продуцируется  полезной микрофлорой из лактобактерий для сохранения возможности нормальной имплантации эмбриона при наступлении беременности.

Каждый месяц, эндометрий начинает расти и готовить матку к будущему прикреплению оплодотворенной клетки.

Этому способствуют женские  гормоны- эстрогены. Если чуда не происходит, утолщенные стенки внутренней полости матки начинают отслаиваться и тогда у женщины наступает менструальное кровотечение.  Это как правило. Бывают и исключения, которые и порождают новые медицинские диагнозы. О их первопричине мы поговорим чуть позже.  А вот следствием становится гиперплазия эндометрия. Проще говоря, все не возвращается на круги своя и наступает:

Гиперплазия эндометрия фото

— разрастание слоя, который ранее находился между железами.  При этом, общее уплотнение обнаруживается в пределах до 1-1,5 см. Это железистая гиперплазия эндометрия.

— появляются мелкие кисты. Их происхождение может быть разным. Но чаще всего, это именно железистые очаги. Диагноз – кистозная гиперплазия эндометрия.

Железистая гиперплазия эндометрия - лечение, симптомы

— изменения уже в самом, выросшем до 2-5 см, мышечном слое. Чаще всего – это аденоматоз, который стремительно увеличивается и дает возможность образования онкологии.

— образование мелких полипов с разной структурой. Чаще всего они единичные, но сложно обнаруживаемые при осмотре. При этом, есть вариант перерождения в злокачественное новообразование.

Симптомы гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия может давать кровотечения

Молодым женщинам нужно быть внимательными ко своему менструальному циклу. В идеале, лучше вести календарь. На нем проще регистрировать удлинение цикла или наоборот – его сокращение. Овуляция напрочь не появляется, а  базальная температура не скачет. Это повод проследить и за самой менструацией. Ведь, гиперплазия эндометрия симптомы свои проявляет очень явно.

Если замечены:

— Странные выделения красного или коричневого цвета до начала месячных или после них. Они напоминают мини кровотечение на пару дней.

— Боль в паху в начале цикла без явного понимания ее места локализации.

Нужно понимать, что все симптомы могут указывать еще и на эндометриоз. Только врач сможет четко поставить диагноз при осмотре и дополнительном ряде обследований.

Причины гиперплазии эндометрия

При гиперплазии эндометрия может быть очень явная боль

Мы уже с вами говорили, что эндометрий – это ткань, которая не просто так сама по себе нарастает. Ее увеличение стимулирует скачек гормонов половой системы. Если он чрезмерный или количество гормонов не падает после наступления менструации, есть сбои в работе надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, то вовремя не происходит сокращение мышечной ткани. А значит, эндометрий остается прежней толщины в отдельных местах.  В зависимости от локализации оставшихся участков и их структуры, и появляется конкретный вид гиперплазии эндометрия.

Иногда, источником развития болезни могут быть различные оперативные вмешательства и в частности – аборт.

Эндометрит сложно лечится форум - Restoranberezka.ru Портал досуга и развлечений

Травмируется верхний слой и вовремя не успевает отслаиваться в процессе менструального кровотечения. Клетки неконтролируемо  разрастаются и становятся очагами для развития патологических процессов.

В зоне риска больные сахарным диабетом и имеющие фиброз щитовидной железы. У женщин с подобными болезнями есть предрасположенность к частым гормональным отклонениям. А значит – к гиперпластическим процессам.

Гиперплазия эндометрия может образовываться чаще в начале менопаузы и после  родов. В это время, женщина мало защищена и сложно совладать с буйством всех гормонов в организме.

Диагностика гиперплазии эндометрия

При обращении к гинекологу, важны именно симптомы. По ним врач предполагает именно сбой в гормональном цикле. Назначаются общие анализы в разные дни цикла на женские и мужские гормоны. В комплексе, проводится и УЗИ. Ультразвук очень явно дает  понять картину происходящего внутри благодаря эху, которое разное у разных тканей.

Иногда, половые гормоны в пределах допустимого, а уровень Т4 скачет.  Тогда нужно пройти полноценную диагностику других органов. Ведь, человек – замкнутая система, в одном месте начинается сбой, а во втором начинают  проявляться вторичные последствия. Чаще всего, рекомендованы кровь на сахар, анализы гормонального фона щитовидки, коры надпочечников и выявление на рентгеновском снимке  изменений в гипофизе.

Отдельным пунктом диагностики является лапароскопия. Это универсальный и самый достоверный метод выявления гиперплазии.

При том, что можно не просто выявить, а сразу же удалить полипы или локализовать очаги измененного эндометрия.

Лечение гиперплазии эндометрия

Важно вовремя обратиться к врачу при гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия может быть изначально направлено на коррекцию эндокринных изменений в том случае, если проблема носит вторичный характер. Тогда, основным лечащим врачом будет эндокринолог или именно гинеколог-эндокринолог. Он сможет комплексно подойти к вопросу. В любом случае, первичной будет проблема щитовидной железы. Пытаются решить ее и потом подобрать препараты из известных контрацептивов для стабилизации гиперпластических процессов в матке.

Если беда именно в яичниках, то тут рекомендованы эстрогены. Обычно, их нехватка приводит к аменорее и гиперплазии.

Только, следующим шагом все равно должна быть беременность. С ней все придет в норму. Если таковой не планируется, лучше выбирать дальнейшее оперативное вмешательство или лапароскопию. Сегодня множество методик подавления роста измененных клеток слизистой основного органа женщины. Лазер и криодиструкция дают хороший результат на фоне вспомогательной терапии.

гиперплазия эндометрия чем опасна какие последствия

Лечение гиперплазии эндометрия народными средствами

Гормональную гиперплазию можно лечить народными средствами. Главное — выявить вовремя дисбаланс.

Лечение гиперплазии эндометрия народными средствам – это очень сложная задача. Решить у удается только тем, кто верно определит природу заболевания. Чаще всего, беда гормонов совмещается с вторично развивающимися инфекционными заболеваниями. В таких случаях уместны иммуностимулирующая терапия и специальные травы с природными гормонами. Организм подготовится с одной стороны, а с другой начнется мягкая коррекция отклонений прогестерона или тестостерона по фазам менструального цикла.

Хорошо бы начать с ортилии. Это находка для женщины. Ее пить нужно курсами и можно делать сидячие ванночки. С воспалением справится цвет акации или ромашка. Далее, подключаются красна щетка и зверобой.

Обращаю внимание на то, что не нужно сразу же бросаться в крайности и пить все травы сразу. Сначала определяется гормональный фон, тип гиперплазии эндометрия и сопутствующие заболевания.

Источник: http://vrachvdome.ru/giperplaziya-endometriya-simptomy-prichiny-lechenik.html

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия — это доброкачественное разрастание внутренного слоя матки — эндометрия, приводящее к утолщению и увеличению его объема. В основе процесса лежит усиленное размножение железистых и стромальных элементов эндометрия.

В зависимости от преобладания тех или иных элементов, различают несколько типов гиперплазий эндометрия:

— железистая( с разрастаниями железистой ткани);

— железисто — кистозная( железистая ткань в сочетании с кистами);

— атипическая( синоним “аденоматоз”) c атипическими клетками. Данный вид гиперплазии относят к предраковым заболеваниям. Риск перерождения аденоматоза в рак эндометрия составляет приблизительно 10 %;

Железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение - Ответы и советы

— железистые, железисто-фиброзные и фиброзные полипы эндометрия (очаговые разрастания эндометрия, состоящие из желез,в сочетании железистой ткани с соединительнотканной стромой или только из соединительной ткани).Данный тип гиперплазий более распространен, чем остальные.

Железистые и железисто-фиброзные полипы редко подвергаются озлокачествлению, но могут служить благоприятным фоном для развития рака эндометрия.

Причины гиперплазии эндометрия

Гиперплазии эндометрия встречаются у женщин всех возрастных категорий, но чаще бывают в переходном возрасте, когда происходят гормональные перестройки в организме( у девочек-подростков либо у женщин пременопаузального возраста).

К возможным причинам, приводящим к развитию гиперплазии эндометрия, относят:

— гормональные нарушения — избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона;

— сопутствующие экстрагенитальные заболевания — сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ожирение, заболевания щитовидной железы, молочных желез и надпочечников;

— воспалительные заболевания половых органов;

— аборты и диагностические выскабливания;

— аденомиоз и миома матки;

— синдром поликистозных яичников;

— наследственная расположенность.

Симптомы гиперплазии эндометрия

Основным симптомом всех типов гиперплазий эндометрия являются нециклические кровяные выделения. Выделения при гиперплазии появляются в межменструальном периоде либо после небольшой задержки месячных. В отличие от нормальной менструации, выделения умеренные, иногда мажущие. Реже бывают обильные прорывные кровотечения со сгустками, что характерно для гиперплазий подросткового возраста. Длительные кровотечения приводят к анемии (малокровию).

Избыток эстрогенов ведет к бесплодию, вследствие ановуляции (цикл без овуляции). Крайне редко, гиперплазии никак не проявляют себя и отсутствие долгожданной беременности является главным поводом для обращения к гинекологу.

Железистая гиперплазия эндометрия лечение дюфастоном

В любом случае, при любых настораживающих кровяных выделениях и отсутствии беременности в течении года при регулярной половой жизни без предохранения- необходима очная консультация гинеколога, поскольку заболевание само по себе не проходит. Как правило, симптомы гиперплазий часто путают с угрозой выкидыша на ранних сроках и проявлениями миомы матки,если диагноз был ранее установлен.

Диагностика гиперплазий эндометрия

Диагностика гиперплазий эндометрия включает:

гинекологический осмотр ;

УЗИ органов малого таза с влагалищным датчиком (определяется утолщение эндометрия, при наличии полипов визуализируются овальные образования в полости матки);

УЗИ-диагностику гиперплазии эндометрия следует рассматривать как скрининг, поскольку УЗИ регистрирует только толщину эндометрия.

Толщина эндометрия по данным УЗИ.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/female-illness/12-endometrial-hyperplasia

Гиперплазия эндометрия: симптомы, лечение, отзывы, фото

Гиперплазия эндометрия – это чрезмерный рост слоя, который выстилает полость матки изнутри. Этот слой подвергается постоянным циклическим изменениям, которые тесно взаимосвязаны с менструальным циклом женщины.

Эндометрий состоит из двух слоев эпителия (верхнего функционального и нижнего базального), соединительной ткани и кровеносных сосудов. Именно функциональный слой эндометрия активно участвует в процессе менструации.

С какой частотой встречается гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия эндометрия является довольно распространенной патологией, которая встречается примерно у 5% больных гинекологическими заболеваниями. Подобный диагноз в последнее время звучит все чаще. А причины его возникновения все разнообразней. Это связано с тем, что экологическая обстановка ухудшилась, число страдающих от метаболического синдрома увеличилось, продолжительность жизни женщин возросла. Все эти факторы влияют на состояние репродуктивного здоровья жителей планеты.  В большинстве случаев гиперплазия эндометрия развивается у женщин в период менопаузы или у девочек пубертатного периода, другими словами, в процессе гормональных перестроек в организме.

Беременность с очаговой гиперплазией

Каким образом гиперплазия эндометрия связана с менструальным циклом?

пролиферация – нарастание функционального слоя эндометрия в толщину;

секреция – созревание эндометрия;

десквамация – отторжение функционального слоя, что приводит к возникновению кровотечения.

Первая фаза стартует в первый день менструации. Примерно в средине цикла наступает процесс овуляции, при котором яйцеклетка выходит из яичника. Довольно часто этот процесс отмечается выделением слизистых тянущихся прозрачных выделений.

Если оплодотворение не происходит, влияние гормонов приводит к отторжению яйцеклетки вместе с функциональным слоем эндометрия – наступает процесс менструации, с появлением характерных кровянистых выделений. Контроль над всеми процессами в течение менструального цикла выполняется половыми гормонами:

эстроген отвечает за пролиферацию;

прогестерон – секрецию.

Помимо этого, в процессе пролиферации наблюдается запланированная гибель клеток, или атопоз. Этот процесс не позволяет эндометрию чрезмерно разрастаться. Атопоз развивается только в случае происхождения овуляции, когда соотношение гормонов дает возможность ей наступить. Если присутствует ановулярный цикл (овуляция не происходит), под затяжным воздействием эстрогенов эндометрий начинает утолщаться, что приводит к развитию гиперплазии эндометрия.

Причины возникновения гиперплазии

Пусковым фактором развития гиперплазии является относительное или абсолютное увеличение уровня эстрогена в крови, или гиперэстрогения, развитие которой происходит по разным причинам:

возрастные изменения в регуляции половых гормонов – изменение количественного состава эстрогенов перед менопаузой;

гормональный дисбаланс – дефицит прогестерона и избыток эстрогенов;

воспалительные заболевания женских половых органов;

наличие сопутствующих заболеваний – заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, заболевания молочных желез, гипертония.

Источник: http://doctoroff.ru/giperplaziya-endometriya

Железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия: в каких случаях переходит в рак, когда помогут гормоны и нужна ли операция?

Гиперплазия эндометрия – состояние избыточного разрастания внутренней оболочки матки с преимущественным поражением поверхностных железистых структур. Эта патология классифицируется в зависимости от микроскопического строения пораженных тканей. Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – одна из форм такого состояния.

Гистологическая классификация, предложенная российскими учеными в 1980 году, включала:

Согласно современной классификации ВОЗ железисто-кистозная форма отнесена к простому гиперпластическому процессу, в отличие от атипической формы и полипов.

Простая железисто-кистозная гиперплазия эндометрия без атипии относится к предраку матки в двух случаях:

  • если она возникает на фоне эндокринных заболеваний и рецидивирует после лечения;
  • если она впервые выявляется только после прекращения менструаций – в постменопаузе.
  • Другие случаи заболевания к предраковым состояниям не относятся, но также требуют своевременного лечения. Риск злокачественного перерождения этой формы патологии составляет 1%.

    Причины

    Внутренний слой матки содержит многочисленные рецепторы, чувствительные к женским половым гормонам – эстрогенам. При избытке этих веществ клетки эндометрия начинают усиленно размножаться. В дальнейшем происходит изменение их свойств (атипия) и злокачественное перерождение.

    Избыток эстрогенов в женском организме возникает вследствие таких причин:

  • нарушение работы центральных органов (гипофиза и гипоталамуса), регулирующих активность яичников, при возрастных изменениях, эндокринных заболеваниях, инфекциях или опухолях мозга;
  • гиперпластические процессы или гормонально-активные опухоли яичников (фолликулярная киста с гиперплазией или лютеинизацией, текоматоз и другие);
  • усиленная функция коры надпочечников, например, при синдроме Иценко-Кушинга;
  • неправильное применение эстрогенов или антиэстрогенов.
  • Большое значение имеет не абсолютное повышение выработки эстрогенов, а дефицит прогестерона, в норме подавляющего разрастание эндометрия. Его недостаток возникает при отсутствии овуляции, в том числе при климаксе. Одна из важнейших причин гиперэстрогении – синдром поликистозных яичников .

    Факторы риска возникновения патологии:

  • ожирение;
  • недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
  • нарушение работы коры надпочечников, с чем нередко связана железисто-кистозная гиперплазия эндометрия при климаксе;
  • холецистит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей;
  • повторные аборты и выскабливания, повреждающие рецепторы эндометрия;
  • хронический эндометрит.
  • Признаки

    Симптомы железисто-кистозной гиперплазии эндометрия зависят от возраста пациентки. У молодых женщин преобладают обильные менструации (менометроррагии). В пременопаузе, когда начинает развиваться климакс, возникают ациклические, то есть нерегулярные кровотечения. В 50 лет и старше преобладают нерегулярные мажущие кровянистые выделения.

    Простая гиперплазия часто сопровождается первичным бесплодием. связанным с отсутствием овуляции.

    Активная форма железисто-кистозной гиперплазии эндометрия сопровождается маточными кровотечениями, нередко вызывающими анемию. Она вызвана недостатком в крови эритроцитов и гемоглобина.

    В этом случае пациентки жалуются на постоянную слабость, снижение работоспособности, головокружения, головную боль. Кожа и слизистые оболочки становятся бледными, выпадают волосы, слоятся ногти. Ухудшается пищеварение, сон, учащается сердцебиение, появляется одышка при ходьбе.

    Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – состояние избыточного разрастания нормального эндометрия, вызванное гормональными нарушениями. Чаще она возникает у немолодых женщин и проявляется маточными кровотечениями. Для диагностики необходимо провести гистероскопию и микроскопическое исследование материала из матки. Лечение начинают с гормонов, при его неэффективности показано удаление матки.

    Диагностика

    Диагноз простой гиперплазии ставится с учетом клинических признаков и дополнительных исследований.

    Пациенткам с маточными кровотечениями выполняется УЗИ органов малого таза. В репродуктивном возрасте толщина слизистой оболочки (М-эхо) зависит от фазы цикла. На 12-28 день она не должна превышать 15 мм. У женщин после прекращения месячных (в постменопаузе) толщина эндометрия не должна быть более 4-5 мм, при проведении заместительной гормонотерапии – от 5 до 8 мм. Если эта величина больше, возникает подозрение на гиперплазию или рак эндометрия. Отличить эти состояния только по данным УЗИ невозможно. В этом случае проводится биопсия, подтверждающая или исключающая диагноз.

    Аспирационная биопсия проводится без зрительного контроля. В полость матки вводится тонкая пластмассовая трубка, через которую всасывается часть слизистой оболочки. Процедура проводится без анестезии. Ее преимущество – быстрота и легкость выполнения. Однако нередко пораженная ткань не попадает в аспират.

    Более предпочтительна биопсия под контролем гистероскопии. В полость матки вводится тонкий оптический прибор – гистероскоп, позволяющий увидеть поверхность слизистой оболочки и взять биопсийный материал из подозрительного участка. Перед такой манипуляцией проводится обезболивание шейки матки. Преимущество метода – осмотр всей слизистой и точность взятия биопсии.

    С помощью гистероскопии диагностируется диффузная или очаговая (фрагментарная) железисто-кистозная гиперплазия. Во время этой процедуры можно обнаружить и другие виды патологии, например, полипы. Однако атипию выявить только при внешнем осмотре сложно, для этого полученный материал исследуют под микроскопом.

    Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием проводится в операционной. Удаление слизистой оболочки проводится с помощью специального инструмента – кюретки. Это вмешательство позволяет получить большое количество материала и точно поставить диагноз.

    Лечение

    Экстренная госпитализация проводится при маточном кровотечении. Его останавливают с помощью выскабливания.

    Вопрос о том, как лечить железисто-кистозную гиперплазию эндометрия, решается с учетом возраста и заболеваний пациентки. У женщин в постменопаузе возможно удаление матки. Однако чаще терапию начинают с нехирургических методов.

    Гормонотерапия и хирургическое лечение

    Лечение после выскабливания по поводу маточного кровотечения может проводиться с применением эстроген-гестагенных препаратов последнего поколения (Силест, Регулон), которые редко вызывают побочные эффекты. Основа терапии — лечение Дюфастоном, которое основано на свойствах гестагенов подавлять разрастание эндометрия.

    Можно использовать не только таблетки, но и внутриматочные спирали с гормональным действием (Мирена) или инъекции Депо-Провера. После гормональной терапии, продолжающейся около 9 месяцев, проводится повторная биопсия.

    Лекарства вызывают обратное развитие патологии у 80% больных. Если гиперплазия сохраняется или появляются признаки атипии (начальной стадии озлокачествления), показано удаление матки. Если по результатам операции будет подтверждена гиперплазия без признаков рака, дальнейшее лечение не требуется. Таким женщинам можно использовать заместительную гормонотерапию эстрогенами в постменопаузе.

    Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия у молодых женщин начинают с приема гормонов. После курса терапии рекомендуется как можно скорее забеременеть. Если рождение ребенка откладывается, рекомендуется продолжать прием гормонов. Через каждые 6-12 месяцев проводится повторная биопсия эндометрия. Для повышения вероятности беременности могут использоваться стимуляторы овуляции (Кломифен).

    Гормональные препараты могут вызывать побочные эффекты, заставляющие пациенток прекращать прием лекарств:

  • увеличение веса;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • кровотечения из половых путей.
  • Они противопоказаны при варикозе, геморрое, холецистите и гепатите.

    Внутриматочная спираль с гестагенами (Мирена) – хороший вариант лечения, не вызывающий выраженных побочных эффектов и не влияющий на печень. Однако при использовании такого средства у большинства женщин прекращаются менструации. После удаления спирали рецидив гиперплазии возникает у трети пациенток.

    Современные гормональные препараты, подавляющие взаимосвязь гипофиза и яичников:

  • антигонадотропные (Даназол, Гестринон), способные отрицательно повлиять на уровень холестерина и сахара в крови;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Гозерелин, Бусерелин), вызывающие менопаузу и симптомы климакса.
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия при климаксе хуже поддается лечению гормонами. Эти лекарства часто бывают противопоказаны из-за сопутствующих заболеваний. Используются гестагены, антигонадотропные препараты и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

    При рецидивах болезни показано удаление матки, а в случае менопаузы – и придатков.

    В случае неэффективности или невозможности лечения гормонами, а также при отказе пациентки от операции выполняется органосохраняющее вмешательство – аблация эндометрия с помощью электрохирургии или лазера. Такая операция эффективна у 85% женщин в первые 2 года, затем возможен рецидив заболевания. Аблация эндометрия не предохраняет от последующей беременности, но ее сохранение невозможно, поэтому рекомендуется контрацепция.

    Лечение простой гиперплазии с очагами аденоматоза, то есть с атипией, проводится теми же группами препаратов. Однако в этом случае пациентке чаще всего предлагается удаление матки.

    Применение негормональных препаратов и трав

    Лечение дополняют негормональными препаратами:

  • витамины;
  • средства, улучшающие мозговое кровообращение (Пирацетам, Циннаризин);
  • успокаивающие препараты (пустырник, валериана);
  • медикаменты, защищающие печень и улучшающие пищеварение (Аестал, Эссенциале).
  • Лечение травами на фоне гормональной терапии помогает сохранить здоровье печени. С этой целью используются:

  • корни одуванчика;
  • расторопша;
  • тысячелистник;
  • бессмертник;
  • зверобой;
  • шалфей.
  • Из этих трав можно готовить настои и принимать их курсами по 1 месяцу, меняя состав смеси. В аптеках продаются готовые травяные сборы, которые нужно принимать по инструкции.

    Для улучшения состояния эндометрия гормональную терапию можно дополнять такими растениями:

  • боровая матка;
  • пастушья сумка;
  • чистотел;
  • полынь;
  • листья лопуха;
  • крапива.
  • Эти растения помогают остановить кровотечения, нормализовать гормональный фон, замедлить прогрессирование болезни. Однако полагаться только на фитотерапию при гиперплазии эндометрия нельзя.

    Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/zhelezisto-kistoznaya-giperplaziya-endometriya.html

    Проявление железистой гиперплазии эндометрия

    Если железистые клетки слизистого слоя в матке начинают неконтролируемо разрастаться, наступает состояние, которое имеет название железистая гиперплазия эндометрия. Такое изменение становится возможным из-за преобразования структуры клеток слизистой.

    Что такое железистая гиперплазия эндометрия? Свое название болезнь получила из-за увеличения и изменения формы желез эндометрия. При здоровом состоянии железы эндометрия имеют вид прямых вертикальных полос. При развитии патологии они извиваются или сливаются между собой. Заболевание требует незамедлительного медицинского вмешательства, иначе такой процесс приведет к невозможности забеременеть или развитию онкологии.

    Наиболее распространенной причиной данной патологии считается изменение гормонального фона женщины. Заболеванию подвержены женщины любого возраста, но чаще всего заболевание настигает женщин в активной фазе от 20 до 40 лет. Женщины переходного возраста (подросткового и климактерического периода) сильно подвержены заболеванию, так как в эти периоды происходит изменение гормонов в организме.

    Патология также может стать следствием:

  • Миомы в матке;
  • Развития поликистозных яичников;
  • Возникновение и прогрессирование эндометриоза;
  • Диагностического выскабливания;
  • Разного рода гинекологических операций;
  • Проведения абортов;
  • Прерывания беременности искусственно;
  • Менопаузы на позднем сроке;
  • Неправильного применения гормональных контрацептивов.
  • Побочные эффекты, которые могут сопровождать описанную выше патологию:

  • Заболевания щитовидки;
  • Нарушения в работе печени, надпочечников;
  • Неконтролируемый набор веса;
  • Развитие мастопатии;
  • Повышение давления.
  • Поставить диагноз эндометрия железистая гиперплазия без атипии можно, если взять образцы слизистой для проведения гистологического исследования.

    Под выработкой эстрогенов продолжают расти клетки функционального слоя. Из-за ограничения внутренности матки ограничена величина ее слизистой. Это является причиной того, что эндометрий меняет свое движение: клетки начинают расти сами в себя, видоизменяясь.

    При данном диагнозе в матке практически уходит разделение базального слоя с функциональным. Миометрий от эндометрия разделяется четко. При этом форма этих желез неодинакова, а расположение их хаотично. Часть желез принимает кистозный вид.

    Железистая гиперплазия эндометрия развивается, классифицируясь по таким видам.

    Содержание:

    Простая форма

    Простая железистая гиперплазия эндометрия обнаруживается по изменению в тканях слизистой детородного органа. Такое происходит из-за неконтролируемого деления клеток эндометрия и увеличения их количества и размера, не сопровождаемого патологическими изменениями.

    Простая гиперплазия эндометрия образуется на первом этапе развития заболевания, клетки максимально увеличиваются в размерах. Они отторгаются, не имея дополнительных резервов. Это провоцирует начало ациклических маточных кровотечений. Их сроки могут совпадать с обычными месячными. Отличия состоят в объемах выделяемой крови (ее больше или меньше). У клеток нет возможности полностью созревать. Следовательно, недозрелые клетки и отторгаются не полностью. Местами остаются их скопления, которые продолжают расти.

    Описанную форму патологии можно охарактеризовать как железистая гиперплазия эндометрия без атипии.

    Простая железисто-кистозная гиперплазия

    На данном этапе развития заболевания из железистых клеток женского органа начинают образовываться кисты. Эти наросты, полые внутри, заполняются жидкостью с содержащимися в ней эстрогенами. Гиперплазия эндометрия простая железисто-кистозной формы успешно распознается с помощью ультра-звукового исследования. Кисты можно увидеть внутри функционального слоя, их форма древовидная или кистевидня.

    Очаговая слизистая гиперплазия

    Очаговая железистая гиперплазия эндометрия имеет свое собственное отличие —  бесконтрольное деление клеток на уровне дна и углов матки. Остальные ее части менее всего подвержены заболеванию. Очаговая гиперплазия эндометрия таит в себе опасность, так как есть риск перерождения клеток в раковые.

    Простая очаговая гиперплазия

    Что это такое? Диагноз имеет место, когда патология поражает внутреннюю поверхность эндометрия, при этом изменения дна матки и ее углов не происходит. Именно эта форма болезни наиболее часто провоцирует развитие онкологии.

    Атипическая форма

    Отличительной особенностью такой гиперплазии является структурное изменение клеток, наблюдается также аденоматозный характер изменения ядер клеток. Этот диагноз опасен для женщины, так как считается предраковым состоянием.

    Сложная форма

    Сложная железистая гиперплазия эндометрия отличается неоднородными скоплениями увеличенных желез за пределами эндометрия. Одновременно с такой классификацией, данная форма делится на сложную гиперплазию эндометрия, которая характеризуется как неатипическая (клетки не мутируют), и на сложную форму, при которой структура ядер клеток изменяется и носит атипичный характер.

    Симптомы

    Рассмотрим, каковы же при железистой гиперплазии эндометрия симптомы. Прежде всего, это нарушения месячного цикла, которые характеризуются маточными кровотечениями. Они могут быть как длительными и обильными, так и, наоборот, скудными и мажущими.

    Кровотечения могут возникать при задержке месячных,  могут быть и между месячными. У подростков кровотечения могут сопровождаться выделениями сгустков. Продолжающиеся длительное время, обильные кровотечения могут привести к анемии, бледной коже, слабости, головокружению.

    Если же комплексная гиперплазия в матке развивается на фоне овуляции, то появляется еще один симптом – бесплодие.

    Иногда женщины могут жаловаться на болевые ощущения. Это происходит из-за полипов, имеющих большие размеры. Схваткообразные боли являются естественной реакцией организма.

    Симптомы гиперплазии не типичны только для данной патологии, поэтому только по жалобам пациентки поставить точный диагноз невозможно. Гинеколог также должен разузнать о наследственности, особенностях менструального цикла, перенесенных ранее гинекологических заболеваниях, операциях, методах контрацепции, которые используются женщиной.

    Специалист обязательно назначит трансвагинальное УЗИ, при котором можно определить толщину эндометрия и наличие кистозных образований. УЗИ также покажет необходимость проведения гистологического обследования с помощью аспирационной биопсии или раздельного диагностического выскабливания.

    Такое выскабливание проводят перед наступлением месячных выделений или сразу после их начала. Операция проводится под контролем гистероскопии. Благодаря такому методу диагностики можно увидеть максимально полную картину заболевания и провести полное удаление измененного эндометрия. Информативность данного вида анализа составляет 95%, в то время как информативность трасвагинального УЗИ – всего 68,3%.

    У больной также исследуется гормональный фон: уровень гестерона и прогестерона.

    Возможна ли беременность

    Прекрасное состояние женщины не совместимо с описываемой патологией. Причиной этого является тот факт, что яйцеклетка при таком заболевании просто не может созреть до определенного уровня. Соответственно, не созревшая клетка не выходит из яичника.

    Однако в некоторых случаях процесс созревания и выхода яйцеклетки все-таки проходит успешно. Развиваться же дальше беременность не может, Оплодотворенная яйцеклетка просто не может зацепиться в измененной среде эндометрия и отторгается организмом. Беременность заканчивается выкидышем либо плод развивается с аномалиями.

    Если беременность возникла на фоне прогрессирования заболевания, у женщины в матке могут появиться опухоли разного характера. Они начнут расти вместе с развитием ребенка. Если образования имеют злокачественный характер, это становится опасностью, как для женщины, так и для ребенка.

    Именно по эти причинам беременность должна быть запланирована после тщательного обследования и комплексного лечения. Даже после проведения медикаментозного лечения, планированием беременности можно заняться не ранее, чем через несколько месяцев.

    Процесс лечения

    Лечение железистой гиперплазии эндометрия довольно сложное и продолжительное. Его суть определяется исходя из:

  • Возраста больной, необходимости в рождении ребенка;
  • Изменений в гормонах;
  • Наличия других заболеваний.
  • На первом этапе в качестве лечения железистой гиперплазии эндометрия применяют систему диагностического выскабливания. Выполняя его, врачи преследуют цель – прекратить кровотечение за счет уничтожения источника болезни. Дальше соскоб исследуется в гистологической лаборатории. На основе результатов анализов, подбирается индивидуальная схема гормонотерапии. Ее цель – откорректировать гормональный фон женщины и подавить бесконтрольный рост эндометрия матки .

    Если в результате анализов раковые клетки в эндометрии не обнаружены, лечение проводят, не удаляя матку.

    Основными препаратами, которые чаще всего назначаются при патологии, являются:

  • Жанин, Ярина, Регулон;
  • Гестагены Утрожестан, Дюфастон — назначаются для восстановления гормонов, отвечающих за созревание яйцеклеток;
  • Внутриматочная система Мирена. Ее действие происходит на местном уровне, лечение получает непосредственно эндометрий;
  • После 35 лет женщинам, а также женщинам перименопаузного периода назначают агонисты. Но эти препараты имеют и обратный эффект: больная переживает искусственный климакс.
  • Лечение железистой гиперплазии эндометрия обязательно сопровождается витаминотерапией, коррекцией железа в организме, иглорефлексотерапией, физиотерапией.

    Через 3 и 6 месяцев лечения делают промежуточные УЗИ,  в конце курса – еще одну биопсию эндометрия. Могут применяться стимуляторы овуляции.

    Удаление измененной слизистой не гарантирует полного излечения больной. Когда происходит восстановление эндометрия, патология снова набирает обороты. В этом случае, если женщина еще заинтересована в рождении ребенка, ей проводят иссечение измененного слоя эндометрия с помощью лазерной или электрохирургической методики под контролем гистероскопии. Это производится для очищения утолщенной стенки яичника, препятствующей выходу яйцеклетки.

    Народная медицина представляет свои способы борьбы с описанным недугом. Однако нужно помнить, что народная медицина помогает только скрасить симптомы болезни, ни никак не излечить ее.

    Наиболее распространенные способы лечения предусматривают использование боровой матки, крапивы, золотого уса и подорожника. Эти травы используются в виде спиртовых настоек.

    Профилактика

    После излечения гиперплазии необходимо особое внимание уделить невозможности возникновения рецидива и рака эндометрия. Для этого необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, тщательно подбирать методы контрацепции.

    Кроме того, девушка или женщина должна бережно относиться к своему здоровью. Любые изменения в состоянии необходимо обсуждать с врачом – терапевтом, как минимум. Уже он определит дальнейший ход обследования узкими специалистами.

    Источник: http://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/giperplaziya/zhelezistaya.html

    (Средняя оценка: 4 )

    Гиперплазия эндометрия (гиперпластические процессы эндометрия) является одной из наиболее актуальных проблем гинекологии, поскольку она сопровождает многие заболевания женской репродуктивной сферы и может становиться основой для возникновения рака эндометрия.

    На сегодняшний день принято различать следующие формы гиперплазии эндометрия, отличные друг от друга, прежде всего, характером изменений, происходящих в слизистой полости матки.

  • Железистая гиперплазия эндометрия, характеризуется разрастанием всех слоев слизистой матки, образованием в ней большого количества желез, кист и мелких полипов:
    • железисто кистозная гиперплазия;
    • полипоз эндометрия.
    • Эндометриальные полипы, то есть достаточно большие полипы овальной формы, состоящие из тела и ножки:
    • железистые полипы, возникающие из функционального слоя эндометрия, чаще у женщин до 40 лет;
    • железисто-фиброзные полипы, часто сочетающиеся с полипами шейки матки, и обычно выявляющиеся у женщин в постменопаузе
    • Атипическая гиперплазия эндометрия, сопровождающаяся появлением ускоренно делящихся атипических клеток, и относящаяся к предраковым заболеваниям:
    • аденоматоз, при котором эндометрий поражается диффузно или очагами;
    • аденоматозные полипы.
    • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия и эндометриальные полипы, как правило, являются доброкачественными. Исключения составляют случаи, когда эти процессы возникают у женщин в постменопаузе, в сочетании с нейро-обменно-эндокринными нарушениями или, когда гиперплазия или полипоз неоднократно рецидивируют. Атипическую гиперплазию эндометрия изначально относят к предраковым процессам. Отмечено, что примерно у 6-10% женщин с гиперплазией выявляются именно предраковые изменения эндометрия.

      Возникновение гиперплазии эндометрия связано с нарушением работы гипоталамуса и гипофиза – мозговых центров регуляции функций половых желез в частности, и эндокринной системы, в целом. При этом наблюдается увеличение образования фолликулостимулирующего гормона, ответственного за рост и созревание фолликулов в яичниках женщины. В результате этого усиленного влияния, в яичнике одновременно образуется множество фолликулов, которые «замирают» на определенной стадии своего существования, продолжая выделять в кровь женщины, большое количество эстрогенов, или подвергаются обратному развитию, что, напротив, сопровождается уменьшением количества эстрогенов. В любом случае, овуляции не происходит, и слизистая полости матки оказывается под длительным действием эстрогенных гормонов, вызывающих ее чрезмерный патологический рост, то есть гиперплазию.

      Учитывая то, что гипоталамо-гипофизарная система является координатором работы всей эндокринной системы, гиперплазия эндометрия часто сочетается с другими заболеваниями, например, гипотиреозом, ожирением, нарушением углеводного обмена, дисфункцией печени. Однако, чаще всего, гиперплазия выявляется в сочетании с миомой матки, эндометриозом, поликистозом и опухолями яичников.

      Проявления гиперплазии эндометрия зависят от возраста больной. У женщин, с сохраненным менструальным циклом, менструации становятся длительными и обильными.

      Диагностика гиперплазии эндометрия основана на жалобах больной, данных гинекологического осмотра и результатах исследования эндометрия.

      Лечение гиперплазии эндометрия проводится в соответствии с ее характером, возрастом больной, с обязательным соблюдением принципов онкологической настороженности.

      Источник: http://www.medkrug.ru/community/show/532

      Популярное:

      • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия микропрепарат Гиперплазия эндометрия Гиперплазия эндометрия - это доброкачественное разрастание внутренного слоя матки - эндометрия, приводящее к утолщению и увеличению его объема. В основе процесса лежит усиленное размножение железистых и стромальных элементов эндометрия. В зависимости от преобладания тех или иных элементов, различают несколько типов гиперплазий эндометрия: - железистая( с […]
      • Лекарства для лечения эндометрита Какие нужны препараты для лечения эндометрита Оглавление: [ скрыть ] Возбудители и течение болезни Комплекс мероприятий по лечению Восстановление после лечения Профилактика заболевания При эндометрите лечение препаратами назначает гинеколог. Конкретная дозировка и длительность курса определяется врачом с учетом тяжести заболевания и реакции на медикаментозные средства. Чаще всего […]
      • Дифференциальный диагноз гиперплазия эндометрия Атипичная гиперплазия эндометрия Умеренная атипия имеет промежуточные гистопатологические черты между легкой и тяжелой атипией. Гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия – это доброкачественный процесс чрезмерного увеличения объема и толщины внутренней оболочки матки. Гиперплазия эндометрия возникает как результат разрастания железистых и других клеток ткани. Приводит […]
      • Какие бывают гормональные нарушения Лечение гормональных нарушений у женщин Гормональный фон для женщины является весьма важным элементом в ее здоровье, ведь именно гормональный фон влияет на такие показатели, как вес, рост, строение скелета, структуру кожи и даже цвет волос. Гормоны и гормональный фон Гормоны вырабатываются в организме женщины во многих органах и при этом каждый гормон отвечает за ту или иную функцию […]
      • Кондиломы папилломы у детей Кондиломы у детей Кондиломатоз и папилломатоз являются примером тех заболеваний, о которых человечество раньше и не подозревало и которые в последнее время стали встречаться все чаще. Причина их возникновения – вирус папилломы человека. Лечение данных заболеваний длительное и трудное. От подтипа вируса будет зависеть проявление вирусной инфекции (папиллома, бородавка, […]
      • Киста молочной железы абсцесс Абсцесс молочной железы Оглавление: Абсцесс молочной железы – это воспаление, которое сопровождается образованием в этом органе изолированной полости, заполненной гноем. Молочная железа особенно уязвима к гнойным воспалениям, поскольку она имеет многочисленные млечные протоки, по которым легко распространяется инфекция. Наиболее часто абсцесс развивается у первородящих женщин в […]
      • Кондиломы или контагиозный моллюск Контагиозный моллюск Заболевание контагиозный моллюск относится к заболеваниям кожи. Вызывается оно вирусом из семейства, которому относится вирус оспы. Контагиозным моллюском чаще всего болеют лица со сниженным иммунитетом и дети до пяти лет. Данное заболевание с благоприятным исходом может пройти самостоятельно за 6-12 месяцев, причем обычно оно не рецидивирует. Однако при […]
      • Клиника острого цистита Острый цистит — как бороться с болезнью Острый цистит – это остро возникшее воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, заболевание хорошо поддается терапии, однако в ряде случаев могут иметь место тяжелые осложнения, угрожающие жизни. Цистит являетсясамым распространенным урологическим заболеванием и одной из часто встречаемых инфекций. Наиболее характерно […]
      • Лаб диагностика хламидиоза Методы лабораторной диагностики хламидиоза - ПЦР у женщин и мужчин Опубликовано: 09 янв 2014, 12:01 загрузка. Следует отметить, что диагностика хламидиоза в первую очередь показана женщинам, состоящим на учете в женской консультации по беременности. Кроме того, диагностика хламидиоза у женщин может потребоваться при следующих диагнозах и состояниях: Воспалительные заболевания […]
      • Лечение герпеса впг 2 Как проявляется и чем опасен герпес 2 типа? Простой герпес, вызываемый вирусом 2 типа – это опасное заболевание. Оно выражается высыпанием множества пузырьков, сгруппированных на пораженных участках кожи либо на слизистых оболочках. Вирус простого типа часто поражает гениталии, вызывая половой или генитальный герпес. Он передается контактно-бытовым способом, от матери к плоду, а […]