Интерстициальный цистит диета

Интерстициальный цистит

Передается ли цистит от женщины к мужчине: можно ли заразиться, риски, взаимосвязь с половыми инфекциями, профилактика

Интерстициальный цистит. или болезненный пузырь – это клинический синдром, который включает в себя учащенное мочеиспускание, как в дневное, так и в ночное время, императивные (повелительные) позывы, а также хроническую боль в области таза неясного происхождения.

По данным ряда авторов, количество случаев интерстициального цистита составляет от 3 до 70 случаев на сто тысяч населения. 90% пациентов – женщины. Развивается заболевание чаще всего в возрасте 40 — 50 лет.

Причины интерстициального цистита

Точной причины развития интерстициального цистита на данный момент не установлено.

Выделены лишь возможные причины, однако, ни одна из них не подтверждена фактами:

  • Увеличение количества тучных клеток (то есть клеток, которые отвечают за выброс биологически активных веществ, отвечающих за воспаление);
  • Несостоятельность защитного слоя (гликозаминогликанового) на внутренней поверхности мочевого пузыря, приводящая к повышенной проницаемости слизистой оболочки к токсичным продуктам, содержащимся в моче;
  • Неуточненная инфекция (либо вирус с медленным ростом, либо бактерия, нетребовательная к питательной среде);
  • Образование токсичных веществ в моче;
  • Патология периферической нервной системы;
  • Нарушение работы мышц тазового дна, нарушение акта мочеиспускания;
  • Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря Живи Здорово!

  • Аутоиммунные процессы;
  • Повышение антипролиферативного фактора, предположительно препятствующего нормальному росту клеток эпителия мочевого пузыря;
  • Нарушение обмена азота;
  • Дефицит кислорода в клетках мочевого пузыря;
  • Другие факторы.
  • Типичная клиническая картина интерстициального цистита отсутствует. Однако ведущими симптомами являются императивные позывы, частое мочеиспускание, боли.

    Частое мочеиспускание и позывы сопровождаются чувством неполного опорожнения органа либо постоянно существующими позывами к мочеиспусканию. Боль выражена незначительно в самом начале болезни. Интенсивность ее колеблется от легкого жжения, чувства дискомфорта, давления до невыносимых состояний. Болевой синдром ослабевает после мочеиспускания и возвращается вновь после достаточного наполнения органа.

    Максимум определяется на высоте позыва, а также в течение нескольких первых минут спустя. Локализуется боль чаще всего в нижнем отделе живота, в области уретры, в пояснице, крестце, в области влагалища, бедер, в мошонке, промежности, половом члене или генерализованно в малом тазу.

    Около 50 % пациентов испытывают неудовлетворенность от половой жизни (диспареунию) из-за дискомфорта или болевых ощущений в процессе полового акта. Возможно нарушение полового влечения (либидо) и невозможность достигнуть оргазма (у женщин).

    При интерстициальном цистите возможны также и психологические нарушения, такие как депрессия, бессонница (нарушение сна), замкнутость, тревожность.

    Течение болезни хроническое, постепенно прогрессирующее. Имеют место периоды обострений и ремиссий (выздоровлений). Начало заболевания, как правило, не острое, в анамнезе имеют место указания на предшествовавшие инфекции в области мочевыводящих путей, введение катетера, оперативные вмешательства, проблемы с мочевым пузырем в раннем детстве.

    Симптоматика варьирует по интенсивности в широких пределах в течение недели или даже дня, либо остается постоянной длительное время. Заболевание может внезапно разрешиться, независимо от проводимого лечения (либо его отсутствия).

    Medicodeal

    Обострения интерстициального цистита провоцируют аллергические реакции, сексуальная активность, употребление алкоголя, специй, шоколада, кофе, изменение гормонального фона. Спонтанная ремиссия (выздоровление) может наступить в течение восьми месяцев, а также во время беременности.

    Лечение интерстициального цистита не достаточно разработано. В первую очередь проводят консервативную терапию. При ее неэффективности прибегают к инвазивным вмешательствам.

  • Поведенческая терапия (должна длиться не менее полугода). Она включает в себя:
  • Коррекцию нарушения функции мочевого пузыря (физическую нагрузку, в том числе упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, трансвагинальный массаж);
  • Тренировку мочевого пузыря (волевое целенаправленное удлинение интервалов между актами мочеиспускания для профилактики уменьшения емкости органа);
  • Диету. предполагающую сначала исключение продуктов, содержащих калий и кислоты, а затем их постепенное введение.
  •  Лечение препаратами (медикаментозное лечение):
  • Пентозанполисульфат натрия 100 мг трижды в сутки на протяжении 4 – 9 календарных месяцев. Он способствует восстановлению защитного гликозаминогликанового слоя мочевого пузыря;
  • Антидепрессанты. в частности амитриптилин (способствует уменьшению частоты позывов и выраженности болевого синдрома);
  • Противоаллергические средства (уменьшают воспалительные явления);
  • Противовоспалительные средства (парацетамол);
  • Обезболивающие ;
  • Циклоспорин А (уменьшает количество мочеиспусканий);
  • Уролог Филиппова Е.С. - Интерстициальный цистит

  • Холинолитики (уменьшают количество мочеиспусканий).
  •  Инстилляции (вливания в мочевой пузырь):
  • Диметилсульфоксид (противовоспалительное, обезболивающее действие, уменьшение частоты мочеиспусканий);
  • Гепарин по 25 000 Ед 2 раза в течение недели на протяжении 3 месяцев;
  • Лидокаин ;
  • Капсацаин (уменьшение передачи болевых импульсов);
  • Электростимуляция мочевого пузыря
  • Хирургическое лечение
  • Прижигание лазером;
  • Введение ботулотоксина;
  • Операция (редко сопровождается положительным результатом).
  • Интерстициальный цистит: симптомы, лечение и диагностика - Kidney

    Кроме того, для лечения интерстициального цистита используют гипноз и акупунктуру.

    Осложнения интерстициального цистита

    Частым осложнением интерстициального цистита является язва мочевого пузыря.

    Профилактика интерстициального цистита

    В основе профилактики интерстициального цистита лежит соблюдение правил гигиены (в том числе, сексуальной), ведение здорового образа жизни, своевременное лечение заболеваний мочеполовой сферы.

    Источник: http://pro-cistit.com/klassifikaciya/intersticialnyj

    Быстрый переход:

    Интерстициальный цистит – клинический синдром, характеризующийся воспалением мочевого пузыря не связанным с инфекцией или любым другим этиологическим фактором с известным механизмом повреждения. У большинства больных, при отсутствии характерной для этого заболевания ганнеровской язвы, интерстициальный цистит – диагноз исключения (устанавливается при отсутствии данных за наличие других заболеваний мочевого пузыря).

    После появления жалоб, пациент зачастую «проходит» длинный путь безрезультатного лечения антибактериальными препаратами и лишь спустя определенный промежуток времени после исключения возможных заболеваний мочевого пузыря и органов малого таза устанавливается диагноз интерстициальный цистит .

    ИЦ чаще встречается у женщин репродуктивного возраста и крайне редко он развивается у детей и пожилых людей.

    Причины развития

    На сегодняшний день этиология данного заболевания неизвестна, однако существует множество теорий возникновения:

  • Недостаточность защитного слоя слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Инфекционная теория (заболевания развивается на фоне инфекционного поражения мочевого пузыря: вирусное поражение, бактериальный процесс, при условии высокой требовательности возбудителя к питательной среде).
  • Лимфатическая конгестия (застой).
  • Профессиональный массаж всего тела. - 1 500 руб. объявление в Москве

  • Нейропатия.
  • Нарушение обмена окиси азота.
  • Психологические нарушения.
  • Иммунологическая теория.
  • Воздействие токсических продуктов содержащихся в моче.
  • Ни одна из этих теорий не доказана, и на сегодняшний день принято считать, что основной причиной возникновения интерстициального цистита является недостаток гликозаминогликанов в слизистой оболочке мочевого пузыря, в результате чего токсичные компоненты, содержащиеся в нормальной моче способны проникать в глубокие слои стенки мочевого пузыря, вызывая воспаление.

    Факторы риска:

  • Оперативные вмешательства в хирургии, гинекологии, акушерстве.
  • Спастический колит.
  • Синдром раздраженной толстой кишки.
  • Ревматоидный артрит.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергические реакции на медикаменты.
  • Цистит пиелонефрит - Лечение потнеции

  • Аутоиммунные заболевания.
  • Симптомы

    Основными симптомами интерстициального цистита являются:

    Болевой синдром при интерстициальном цистите часто купируется после опорожнения мочевого пузыря и нарастает при его наполнении. Также для интерстициального цистита характерным является тот факт, что на начальных этапах заболевания болевая симптоматика слабо выражена, но со временем она значительно нарастает и может приобретать главенствующий характер.

    Течение заболевания может носить циклический характер и при этом очень часто имеет прогрессирующий характер. Обострение интерстициального цистита могут вызывать такие факторы как:

  • Изменение гормонального фона (часто ИЦ обостряется перед месячными).
  • Высокая сексуальная активность.
  • Употребление кофе, шоколада, алкоголя, острых продуктов.
  • У некоторых пациенток отмечается болевая симптоматика во время полового акта (диспареуния). Как следствие может развиваться нарушение оргазма и нарушение либидо .

    Диагностика

    Как уже говорилось, диагноз ИЦ (при отсутствии гуннеровской язвы мочевого пузыря) ставиться при исключении других заболеваний мочевого пузыря и малого таза, способных вызывать подобную симптоматику. В связи с этим Ассоциацией интерстициального цистита приняты критерии исключения данного симптомокомплекса :

  • Емкость мочевого пузыря более 300-350 мл (объем мочевого пузыря определяется газовой или жидкостной цистометрией).
  • Отсутствие интенсивных императивных позывов к мочеиспусканию при наполнении пузыря 100 мл газа или 150 мл жидкостью со скоростью от 30 до 100 мл/мин во время цистометрии.
  • Наличие непроизвольных сокращений детрузора при цистометрии наполнения.
  • Продолжительность симптомов менее 9 мес.
  • Отсутствие ноктурии.
  • Клиническое улучшение при приеме уроантисептиков, противомикробных, антихолинергических или спазмолитических средств.
  • Частота мочеиспусканий менее 8 раз в день.
  • Диагноз бактериального цистита или простатита в предшествующие 3 месяца.
  • Камни дистального отдела мочеточника .
  • Камни мочевого пузыря .
  • Активный генитальный герпес .
  • Рак уретры и женских половых органов.
  • Дивертикулы уретры .
  • Циклофосфамидный и другие виды химических циститов.
  • Пострадиационный цистит.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря .
  • Вагинит.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Диагностика включает:

  • Опрос.
  • Осмотр (пальпация уретры и бимануальное влагалищное исследование у женщин и трансректальное исследование простаты у мужчин ).
  • Дневник мочеиспусканий.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Общий анализ мочи. посев мочи.
  • Посев секрета простаты или эякулята у мужчин.
  • Посев содержимого уретры и влагалища у женщин.
  • ПЦР диагностика инфекций передающихся половым путем (ИППП, ЗППП).
  • ИФА диагностика (герпес, сифилис. туберкулез ).
  • Калиевый тест (применяется редко, так как не является достаточно специфичным).
  • КУДИ (комплексное уродинамическое исследование). Следует учитывать, что данное исследование не позволяет дифференцировать интерстициальный цистит и гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) .
  • Цистоскопия (проводится с целью выявления язвы Ганнера, гломеруляций и исключения новообразований).
  • Гломеруляции – подслизистые геморрагические образования, имеющие округлую форму.
  • Язвы Ганнера (Ханнера) – дефект слизистой оболочки мочевого пузыря, оранжево-розового цвета. Исходя из наличия или отсутствия язвы Ханнера выделяют:
  • Язвенный ИЦ.
  • Неязвенный ИЦ.
  • Биопсия и гистологическое исследование используется для исключения злокачественных новообразований мочевого пузыря.
  • Дифференциальная диагностика

    Заболевания, которые необходимо исключить при подозрении на наличие интерстициального цистита:

  • Цистит (бактериальный цистита, вирусный цистит. лучевой цистит. цистит после применения циклофосфамида — химический ).
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря и органов малого таза.
  • Уретрит .
  • Дивертикул уретры.
  • Бартолинит.
  • Скинеит .
  • Заболевания органов малого таза (гинекологические заболевания, простатит, везикулит ).
  • Камни нижней трети мочеточника.
  • Туберкулез мочевого пузыря.
  • Малакоплакия.
  • Общие принципы лечения:

  • Консервативная терапия.
  • Диета (ограничение потребления калия, кислот, острых продуктов).
  • Тренировка мышц тазового дна.
  • Тренировка мочевого пузыря.
  • Оперативное лечение (при наличии язвы Ганнера или значительном уменьшении объема мочевого пузыря).
  • Консервативное лечение ИЦ:

  • Препараты прямо или косвенно изменяющие нервную функцию: наркотические или ненаркотические анальгетики, антидепрессанты, антигистаминные, противовоспалительные, антихолинергические средства, спазмолитики.
  • Цитодеструктивные методы, разрушающие зонтичные клетки мочевого пузыря и приводящие к ремиссии после их регенерации (восстановления): гидробужирование мочевого пузыря, инстилляции диметилсульфоксида, нитрата серебра.
  • Цитопротективные методы, защищающие и восстанавливающие слой муцина в мочевом пузыре. К этим препаратам относят полисахариды: гепарин натрия, пентозана полисульфат натрия и гиалуроновую кислоту.
  • Некоторые лекарственные препараты. применяемые при лечении интерстициального цистита:

    Гидроксизин – антагонист трициклического пиперазин-гистаминового-1-рецептора. Была замечена эффективность этого препарата в дозировке 25-75 мг в день.

    Циметидин – блокатор гистаминовых Н2 рецепторов, применяемый в дозировке по 400 мг 2 раза в сутки. Следует отметить, что при проведении биопсии до и после лечения антигистаминными препаратами изменений слизистой оболочки мочевого пузыря обнаружено не было, поэтому механизм действия этих препаратов остается неясным.

    Амитриптилин – трициклический антидепрессант, обладающий антигистаминным, седативным эффектом и ингибирующий обратный захват серотонина и норадреналина. Безопасность и эффективность применения препарата в течение 4 месяцев в дозе 25-100 мг доказана в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом проспективном исследовании. Средняя дозировка амитриптилина, применяемая при лечении интерстициального цистита (75 мг) ниже дозы используемой при депрессиях (150-300 мг).

    Пентозана полисульфат натрия – синтетический мукополисахарид, выпускаемый для приема внутрь. Его действие заключается в коррекции дефектов гликозаминогликанового слоя. Применяется в дозировке 150- 200 мг 2 раза в день. Назначение данного препарата целесообразно при неязвенной форме ИЦ. Следует избегать назначение пентозана полисульфата натрия женщинам с высоким риском развития рака молочной железы, так как данный препарат усиливает пролиферацию клеток рака молочной железы.

    Гепарин натрия применяют в качестве аналога мукополисахаридного слоя. Кроме того он обладает противовоспалительным эффектом, угнетает ангиогенез, а также пролиферацию фибробластов и гладкой мускулатуры. Гепарин натрия применяют по 10 тыс. МЕ 3 раза в неделю в течение 3 месяцев. Считается, что гепарин натрия лучше использовать после курса внутрипузырного введения диметилсульфоксида. Также хорошие результаты достигаются при внутрипузырном введении гепарина натрия с гидрокортизоном, в сочетании с оксибутинином и толтеродином.

    Гиалуроновая кислота – компонент гликозаминогликанового слоя, содержащийся в высокой концентрации в субэпителиальном слое стенки мочевого пузыря и предназначенный для защиты его стенки от раздражающих компонентов мочи. Кроме того, гиалуроновая кислота связывает свободные радикалы и выступает в качестве иммуномодулятора. Гиалуроновая кислота применяется (внутрипузырно) в дозировке 40 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель.

    Диметилсульфоксид – повышает проницаемость мембран, обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Кроме того он способствует диссолюции коллагена, расслаблению мышечной стенки, выбросу гистамина тучными клетками.

    Считается, что комбинация следующих препаратов приводит к значительному улучшению качества жизни у большинства пациентов:

  • Пентозана полисульфат натрия (внутрь) – по 300-900 мг/сут. или гепарин натрия (внутрипузырно) по 40 тыс. МЕ в 8 мл. 1% лидокаина и 3 мл изотонического раствора хлорида натрия.
  • Гидроксизин по 25 мг на ночь (по 50-100 мг весной и осенью).
  • Амитриптилин по 25 мг на ночь (по 50 мг через 4-8 недель), или флуоксетин по 10-20 мг в сутки.
  • Оперативное лечение интерстициального цистита

    Лечение язвенной формы интерстициального цистита заключается в проведении эндоскопических манипуляций: ТУР (трансуретральная резекция), коагуляция, трансуретральная лазерная резекция. При выраженном снижении объема мочевого пузыря прибегают к пластическим оперативным вмешательствам.

    Источник: http://www.urolog-site.ru/urolog/intersticialnyj-cistit.html

    Содержание статьи:

    Интерстициальный цистит – это болезнь, имеющая неинфекционную природу, характеризующаяся повреждением и воспалением интерстициальной ткани мочевого пузыря с дальнейшей хронитизацией процесса. Располагающаяся под слизистым слоем пузыря, ткань подвергается разрушительному действию мочи что становится причиной выраженных болей. Стенки органа постепенно замещаются соединительной тканью и уплотняются, это значительно уменьшает объем пузыря и приводит к нарушению его функциональности.

    Преимущественно от болезни страдают женщины, их объем от общего числа заболевших составляет 90%. Манифестирует болезнь после 40 лет. Часто у пациентов с интерстициальным циститом обнаруживается Гуннеровская язва. В связи с этим болезнь делят на две формы язвенную, которая обнаруживается в 20% случаев и неязвенную, которая диагностируется в оставшихся 80%.

    Среди симптомов болезни можно выделить следующие:

    Боль, с локализацией в области таза, могут отдавать во влагалище, задний проход, низ живота, мошонку, половой член, крестец. Женщины часто страдают от болезненных ощущений, возникающих во время полового акта. Также боли беспокоят при наполнении органа мочой и несколько стихают после похода в туалет. Присутствуют такие боли длительный временной отрезок, который может достигать года и более.

    Повелительные или императивные позывы опустошить орган. При этом выделиться может всего несколько капель жидкости.

    Количество мочеиспусканий увеличивается, и часто заставляет человека проводить бессонные ночи. Это нередко приводит к депрессиям. повышению уровня тревожности, к замкнутости.

    В выделяемой жидкости может обнаруживаться кровь, что становится понятно из изменившегося цвета мочи. Часто это наблюдается после того, как больной долгое время сдерживал позыв опорожниться.

    Болезнь постепенно прогрессирует, имеют место периоды ремиссии и обострения.

    Кроме того, отмечается рост самоубийств, среди людей, страдающих от интерстициального цистита, что вызывается социальной дезадаптацией таких больных. У мужчин наблюдается импотенция. а женщины намеренно уклоняются от половой жизни из-за выраженных болей во время акта.

    Что касается причин возникновения болезни, то врачи придерживаются мнения, что в основе манифестации патологии лежит нейроэндокринная теория.

    То есть развитие этой формы цистита обусловлено следующими фактами:

    Болезнь развивается в результате нарушения гликозаминогликанов, которые покрывают верхний слой мочевого пузыря изнутри. Это приводит к его истончению и усиленному контакту мочи с интерстициальными клетками.

    Повышением гистамина, вырабатывающегося тучными клетками иммунной системы в ответ на изменения нервных волокон, находящихся в стенке мочевого пузыря. При этом повышенный гистамин провоцирует воспаление, сродное с аллергией. что в итоге и вызывает болезнь.

    Кроме того, врачами выделены дополнительные факторы, провоцирующие болезнь:

    Оперативное вмешательство в гинекологической и урологической сфере;

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_cistita_interticialnii.php

    Цистит интерстициальный

    Цистит интерстициальный — это заболевание мочевого пузыря, его еще называют синдром болезненного мочевого пузыря. Чаще всего болеют этим недугом женщины, болезнь характеризуется постоянными болями в районе мочевого пузыря. Патологию очень сложно диагностировать, так как симптомы могут быть похожи на другие болезни мочевыводящей системы. По этой причине может быть проведено неправильное лечение, при котором болезнь может тянуться долгое время. Несмотря на это диагноз ИЦ ставится во всем мире довольно часто. Нужно сказать, что интерстициальный цистит встречается и у мужчин, но преимущественно эта болезнь считается женской.

    Цистит очень сложно диагностировать, так как симптомы могут быть похожи на другие болезни мочеполовой системы.

    Характеристика болезни

    Эта болезнь неинфекционного течения, характеризующаяся воспалением мочевого пузыря. Данное заболевание многие врачи не выделяют в отдельную группу и считают его скорее симптоматическим, поэтому нередко можно услышать его другую интерпретацию: синдром мочевого пузыря. К частым проявлениям заболевания относятся ирритативные симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, никтурия, дизурия. Происходит это оттого, что мочевой пузырь из-за плохой эластичности его стенок уменьшается в размерах, от этого наполнение его бывает более быстрым.

    Причины возникновения болезни

    Точная причина возникновения такого вида цистита неизвестна. Интерстициальный цистит до сих пор изучается, разрабатываются методы диагностирования и лечения.

    Психологический фактор может стать причиной развития интерстициального цистита.

    К предположительным причинам можно отнести следующие факторы:

  • Патологии нервной системы (нейропатия).
  • Психологический фактор.
  • Сбой в работе лимфоузлов (лимфатическая конгестия).
  • Наличие инфекционных процессов.
  • Сбой иммунитета.
  • Стенки мочевого пузыря недостаточно защищены.
  • Воздействие отравляющих веществ, попавших в мочу.
  • Если говорить о провоцирующем факторе возникновения интерстициального цистита, то им является нехватка гликозаминогликанов, другими словами, слизи на стенках мочевого пузыря. Из-за этого моча раздражает внутреннюю поверхность органа. Исходя из этой причины и назначается лечение данного заболевания.

    Интерстициальный цистит начинается с боли в области мочевого пузыря.

    Симптомы патологии

    Долгое время болезнь может протекать незаметно, но когда наступает пик заболевания, то симптомы ярко выражены. Все начинается с боли в области мочевого пузыря. Болевые ощущения не прекращаются, они могут быть разного характера — режущими, ноющими, колющими или жгучими, могут отдавать в пах, бедра, крестец, влагалище и т. д. По мере того как мочевой пузырь наполняется, происходит усиление боли.

    При позыве к мочеиспусканию боль достигает своего пика, а по мере того как мочевой пузырь избавляется от жидкости, боль постепенно стихает. Иногда позывы бывают ложными, но в основном человек очень часто мочится (до 150 раз в сутки). Также боль может возникать при половом контакте.

    Нарушение менструального цикла — признак варикоза матки.

    Данная симптоматика ухудшает жизнь человека. Появляются депрессивные настроения, замкнутость, частые волнения, человек боится вступать в половые отношения с партнером. При вынужденном частом посещении туалета нарушается полноценный отдых и ночной сон.

    Обострения сменяются периодами ремиссии. Нередко болезнь носит сезонный характер. Женщины могут замечать, что обострения во многом связаны с менструальным циклом. К тому же обострение возникает в период климакса. Но у каждого человека болезнь протекает индивидуально.

    Диагностика интерстициального цистита

    Диагностики конкретно интерстициального цистита не существует. Обследование начинается с метода исключения других видов болезни мочевыводящей системы (острый или хронический цистит, новообразования, простатит, уретрит и другие).

    Цистоскопия проводится для исследования мочевого пузыря. Во время проведения процедуры применяется общий наркоз.

    К диагностическим исследованиям относятся:

  • цистоскопия;
  • гидродистензия;
  • тест калиевой стимуляции;
  • биопсия.
  • При цистоскопии исследуется внутренность пузыря с помощью прибора цистоскопа. Он вводится через мочеиспускательный канал. На конце цистоскопа закреплена камера, которая передает на экран монитора изображение исследуемого участка мочевого пузыря. При помощи данной диагностики выявляется наличие рубцов, камней, соли, опухолей и других воспалительных процессов. Во время проведения цистоскопии применяется общий наркоз.

    Гидродистензия проводится одновременно с цистоскопия, под наркозом. Процедура гидродистензия проводится следующим образом — в мочевой пузырь вливается жидкость. Это позволяет выявить, насколько он эластичен. Если мочевой пузырь здоровый, то он сможет растянуться в 2-3 раза. При воспалительном процессе в мочевом пузыре стенки его становятся менее эластичными, и он с трудом увеличивается. Если после этой процедуры появляются кровоизлияния, то можно говорить о интерстициальном цистите. Метод гидродистензии проводится также и в лечебных целях, так как последующее введение жидкости в мочевой пузырь будет осуществляться в терапевтических целях.

    Тест калиевой стимуляции применяется в редких случаях. Калий обладает свойством проникать к воспаленному участку мочевого пузыря. Если слизистая оболочка не поражена болезнью, то она нормально реагирует на этот микроэлемент, и он не сможет проникнуть дальше слизистой. Но если она воспалена, то хлорид калия продвигается через слизистую оболочку к стенке органа. После чего человек испытывает боль, позыв к мочеиспусканию. На основе такой реакции организма ставится диагноз. В качестве одной из мер лечения рекомендуется исключить из рациона больного продукты, содержащие калий. В большом количестве он присутствует в сушеных фруктах, изюме, семечках, орехах и бананах.

    Тонкоигольная биопсия проводится не всегда, врач может назначить этот метод диагностики в том случае, когда есть подозрения на наличие опухоли.

    Лечение интерстициального цистита

    Это заболевание лечится не совсем обычными методами. Антибиотики и спазмолитики неэффективны. Лечение основывается на устранении симптомов болезни, что позволяет устранить болевые ощущения и значительно облегчить жизнь пациенту.

    Неплохие результаты в лечении интерстициального цистита дает гидродистензия. Закачанная жидкость в мочевой пузырь позволяет ему немного расшириться и тем самым улучшить состояние больного.

    Чтобы расслабить тазовые мышцы и уменьшить болевой синдром, врач может разработать специальные гимнастические упражнения.

    Из медикаментов назначают Элмирон. Он восстанавливает поврежденные участки слизистой оболочки мочевого пузыря и обладает обволакивающим действием. Эффект будет заметен не сразу.

    Многие врачи считают, что данный вид патологии может сформироваться из-за нарушения нервного баланса человека. Поэтому нередко ИЦ называют нервным. Из этих соображений в период обострения болезни прописываются противосудорожные препараты и антигистаминные средства. Чтобы расслабить тазовые мышцы, врач может порекомендовать специальные гимнастические упражнения, которые можно выполнять дома.

    Источник: http://medik.expert/vidy/vidy/intersticialnyj

    Содержание:

  • боль внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • примеси крови в моче;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли в спине.
  • Причины заболевания

  • Нарушение защитного слоя слизистой мочевого пузыря;
  • Нейропатия;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Нарушение обмена окиси азота;
  • Несмотря на то что ни одна из этих причин не доказана, все-таки основной причиной заболевания принято считать недостаток гликозаминогликатов в оболочке мочевого пузыря. Из-за этого токсичные компоненты, которые содержатся в моче, проникают в стенки мочевого пузыря и вызывают воспаление. Можно выделить определенные факторы риска, влияющие на проявление интерстициального цистита. К ним относятся:

  • операции в области гинекологии;
  • спастический колит;
  • ревматоидный артрит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на медикаменты;
  • аутоиммунные заболевания.
  • Симптомы болезни часто обостряются вследствие:

  • Изменения гормонального фона;
  • Частых половых контактов;
    • Цистоскопия;
    • Тест калиевой стимуляции;
    • Биопсия.
    • Теперь рассмотрим каждый метод подробнее.

      Цистоскопия — это метод, позволяющий исследовать внутреннюю поверхность мочевого пузыря с помощью цистоскопа, введенного через уретру в мочевой пузырь. Камера, которая размещается на конце цистоскопа, позволяет вывести изображение на специальный экран. Этот метод помогает выявить рубцы, различные воспаления, опухоли, камни в мочевом пузыре. Процедура осуществляется под общей анестезией.

      Список этих продуктов для каждого пациента свой, но абсолютно всем противопоказаны алкоголь и кофе. Также такие продукты, как шоколад, томаты, бананы, цитрусовые и пища, содержащая кислоту, негативно воздействует на состояние мочевого пузыря. При диете пациентам рекомендуется пить больше воды, чтобы снижать концентрацию в моче веществ, которые могут раздражать мочевой пузырь.

      Интерстициальный цистит — это хронический цистит, поэтому и лечение этого заболевания — длительный процесс. Сегодня его лечат комплексом определенных методов, которые бывает проблематично выбрать, так как каждый случай заболевания индивидуален. Часто бывает так, что пациенту долго не могут поставить правильный диагноз и, соответственно, он все это время не может получить адекватное лечение.

      Таким образом, основная сложность лечения интерстициального цистита заключается в том, что не существует стандартного лечебного курса для всех пациентов. Терапия проходит эффективнее, если распознать болезнь на ранней стадии. В любом случае, ждать быстрых результатов не стоит, часто на лечение уходит даже несколько месяцев. Цель лечения — это в первую очередь облегчить пациенту симптомы, дать представление об основных принципах диеты, а также объяснить, как продолжать жить с этим заболеванием.

      Источник: http://www.jlady.ru/my-health/intersticialnyj-cistit.html

      Интерстициальная форма цистита

      Интерстициальный цистит — это неинфекционное воспалительное заболевание, которое связано с ослаблением иммунной системы, в связи с чем нарушается состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

      Часто пациенты узнают об этом заболевании после длительного безрезультатного лечения антибиотиками. Причем при анализе мочи урологические патологии не выявляются, а бактериальная флора и цитологическое исследование отрицательны.

      Этот вид цистита — так называемый хронический цистит — исключение. Его диагностируют тогда, когда отсутствуют другие заболевания мочевого пузыря. Чаще всего интерстициальным циститом страдают женщины в репродуктивном возрасте и крайне редко дети, мужчины и пожилые люди. На протяжении многих лет симптомы болезни могут не давать о себе знать, но в какой-то момент они резко проявляются, а через некоторое время стабилизируются. Поэтому многие больные думают, что вполне могут жить с этой болезнью. Хронический цистит проявляет себя несколько раз в год по невыявленным причинам.

      Симптомы интерстициального цистита

      Врачи выделяют следующие основные симптомы заболевания:

      Болевой синдром при этом заболевании часто ослабевает после опорожнения мочевого пузыря, но болезненные ощущения возобновляются снова при его наполнении. Интерстициальный цистит обычно протекает в циклической форме и при этом часто носит прогрессирующий характер.

      На сегодняшний день этиология интерстициального цистита неизвестна, однако существуют возможные предпосылки этой болезни:

    • Инфекции;
    • Психологические проблемы;
    • Лимфатический застой;
    • Влияние на организм токсических веществ, содержащихся в моче.
    • Чрезмерного употребления шоколада, алкоголя, кофе и острых продуктов.
    • Диагностика заболевания

      На сегодняшний день универсальных методов диагностики не существует. В любом случае диагностика начинается с того, что исключаются другие заболевания мочевого пузыря, острый или хронический цистит, опухоли, уретрит, простатит и т.д. Кроме того, используются следующие методы:

    • Гидродистенция;
    • Гидродистенция проводится одновременно с цистоскопией под общим наркозом. Суть процедуры заключается в том, что мочевой пузырь наполняют жидкостью. Так определяют его эластичность. Здоровый мочевой пузырь растягивается в 2-3 раза. Если же мочевой пузырь воспален, то он растягивается с трудом и его эластичность значительно снижается. Если после процедуры гидродистенции на слизистой оболочке выявляются кровоизлияния, пациенту ставят диагноз интерстициальный цистит. Эта процедура является лечебной и диагностической одновременно, так как первая процедура считается диагностической (хотя у некоторых больных симптомы заболевания уходят), а последующие — проводятся уже с лечебными целями.

      Тест калиевой стимуляции — метод диагностики, используемый не так часто, как вышеописанные методы. Калий — микроэлемент, который необходим для нормального функционирования всех клеток организма. Спецификой этого метода является то, что калий способен проникать в воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря. Здоровая слизистая устойчива к проникновению калия. Поэтому, когда хлорид калия вводят в воспаленную слизистую, он проникает в стенку мочевого пузыря. Так возникает раздражение, позыв к мочеиспусканию и боль в нижней части живота. Из-за этих свойств калия больным следует исключить из рациона калийсодержащие продукты. К ним относятся курага, изюм, семечки, орехи, бананы и т.д.

      Биопсия — необязательный метод, который назначается лечащим врачом, если есть подозрения на злокачественные процессы.

      К сожалению, не существует универсального метода избавления от интерстициального цистита. Но все-таки его лечение осуществляется по установленным правилам определенными лекарственными средствами. Прежде всего следует отметить соблюдение диеты. Суть этого принципа состоит в том, что некоторые продукты раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря. Многие больные очень плохо переносят пищу, содержащую калий и кислоту.

      Часто лечение интерстициального цистита сопровождается симптоматической терапией, назначаемой методом проб и ошибок до того момента, пока не будет найдено средство, способное улучшить состояние больного. Врачи обычно проводят лечение антидепрессантами, антигистаминными средствами, антибиотиками. Эти препараты облегчают симптомы, уменьшают боль и снижают частоту позывов к мочеиспусканию.

      Более агрессивное лечение — это непосредственное введение специальных растворов (диметилсульфоксида, коктейлей из антибиотиков, пентосана сульфата и т.д.) в мочевой пузырь для химического воздействия на нервные окончания в его стенках. Например, ботулотоксин уничтожает нервные окончания и устраняет гиперчувствительность мочевого пузыря. Чтобы облегчить заболевание, некоторым больным назначают процедуры гидравлического растяжения мочевого пузыря. Хирургическое вмешательство — метод, применяемый в самом крайнем случае. При этом удаляется часть или весь мочевой пузырь полностью. Даже этот метод не дает 100% гарантии на выздоровление, у некоторых пациентов остаются симптомы болезни.

      Что касается лечения интерстициального цистита народными средствами, то лучше не заниматься самолечением, ведь интерстициальный цистит — это осложненная форма обычного цистита. Конечно, при обыкновенном цистите пациенты пользуются комплексной терапией, сочетая лечение медикаментами с народными рецептами. Очень популярны и эффективны мочегонные отвары трав (почечный чай, толокнянка), а также различные сборы (зверобой, полевой хвощ, ромашка и т.д.). Значительно облегчают симптомы болезни семена сельдерея и алтей лекарственный. Лечение народными методами длится обычно около 3 недель. В любом случае, перед применением обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться с врачом.

      Популярное:

      • Интерстициальный цистит хронический лечение Интерстициальный цистит. или болезненный пузырь – это клинический синдром, который включает в себя учащенное мочеиспускание, как в дневное, так и в ночное время, императивные (повелительные) позывы, а также хроническую боль в области таза неясного происхождения. По данным ряда авторов, количество случаев интерстициального цистита составляет от 3 до 70 случаев на сто тысяч населения. […]
      • Лечение хронического интерстициального цистита Интерстициальный цистит. или болезненный пузырь – это клинический синдром, который включает в себя учащенное мочеиспускание, как в дневное, так и в ночное время, императивные (повелительные) позывы, а также хроническую боль в области таза неясного происхождения. По данным ряда авторов, количество случаев интерстициального цистита составляет от 3 до 70 случаев на сто тысяч населения. […]
      • Лечение йодинолом мастопатии Основной причиной мастопатии, являются гормональные нарушения в женском организме, которые могут возникнуть вследствие: травмы молочной железы, аборта, возрастной перестройки гормонального фона организма, гинекологических заболеваний, ненормального образа жизни, заболевания эндокринной системы и неврологических расстройств. В этой статье, будут рассмотрены народные способы лечения […]
      • Диф диагноз внематочной беременности Глава 17. Внематочная беременность К. Мак-Интайр-Зельтман, Л. Эндрюс-Дитрих I. Определение. Беременность называют внематочной при имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Более чем в 95% случаев внематочной беременности яйцеклетка имплантируется в маточной трубе, реже — в шейке матки, в брюшной полости и в яичнике. II. Распространенность. В 70-е гг. […]
      • Календула фибромиома Знакомимся: лейомиома матки Оглавление: [ скрыть ] Особенность заболевания Виды лейомиом матки Лечебная терапия при недуге Основные направления лечения Методы лечения травами Самым распространенным женским заболеванием, при котором развивается доброкачественная опухоль, является лейомиома матки. Заболевание в медицинской практике обозначено как доброкачественное новообразование, […]
      • Дифлюкан при молочнице грудничку Дифлюкан для детей Детский организм с еще неокрепшей иммунной системой очень подвержен грибковым заболеваниям, и в последние годы они встречаются все чаще. Грибок не щадит даже новорожденных. Как и чем лечить малыша, чтобы не причинить вред хрупкому детскому организму? Среди всех противогрибковых средств, известных своей токсичностью, дифлюкан и его аналоги наиболее безопасны для […]
      • Лечение вагинита и кандидоза Постановка диагноза и методики лечения кандидозного вагинита Содержание Более 85% всех женщин на протяжении своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Кандидозный вагинит – воспалительное заболевание слизистой влагалищной оболочки, которое провоцируют дрожжеподобные грибы Candida. В 95% возбудителем кандидозного вагинита является гриб Candida albicans. Этот гриб входит в состав […]
      • Дозировка дифлюкана при молочнице Дифлюкан - инструкция по применению лекарственного препарата, описание Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): флуконазол. Лекарственные формы. капсулы (50, 100 и 150 мг), таблетки, сироп, раствор для инфузий. Фармакологическое действие и фармакокинетика Дифлюкана : Триазольный противогрибковый препарат, селективный ингибитор синтеза стеролов в клетке […]
      • Как ниткой удалить папиллому Удаление папиллом ниткой Удалить папиллому можно медицинскими и народными средствами, например, перевязать ниткой папиллому и она отсохнет. Прежде чем заняться самолечением, необходимо пройти медицинское обследование, чтобы уточнить вид новообразования. Иногда из-за халатности больного удаление папиллом переходило в онкологическую болезнь. Можно ли перевязывать папиллому […]
      • Лекарство от герпеса глаза Герпес глаз: симптомы, причины, лечение Офтальмогерпес – заболевание глаз, когда причиной воспаления является вирус герпеса. Наиболее часто им болеют дети до 6 лет и молодежь от 16 до 25. Исследования показали, что 70% от общего количества заболевших герпесом на глазу — дети, остальные 30%, соответственно, взрослые. Содержание Симптомы и формы У ребенка и у взрослого симптомы […]