Как медикаментозно вылечить эндометриоз

Медикаментозное лечение эндометриоза матки

Всё о гинекологии - Страница 27 из 160 - Ещё один сайт на WordPress

Эндометриоз – бессимптомное заболевание, грозящее серьезными последствиями, поэтому требует немедленного лечения сразу после диагностики заболевания. Симптомы могут проявиться на определенных стадиях заболевания, когда уже существует большой риск получить осложнения в виде бесплодия. Так чем лечить эндометриоз?

Все методики лечения болезни можно разделить на 2 больших вида:

  • Медикаментозное лечение эндометриоза.
  • Хирургия.
  • Препараты для лечения эндометриоза – это зачастую гормональные вещества, целью которых является регуляция цикличности менструации и гормонального фона женского организма. Правильные лекарства при эндометриозе и своевременная диагностика заболевания позволят вам избавиться от эндометриоза без серьезных последствий.

    Появление эндометриодного нароста на внутренних органах – это уже предпосылка к хирургическому вмешательству, которое является радикальным способом лечения, и, как правило, большая киста может привести к удалению матки, маточных труб и яичников, что полностью нивелирует возможность женщине стать матерью в будущем.

    Содержание

    Медикаментозная терапия

    Каждое направление лечения эндометриоза матки имеет как свои плюсы, так и минусы. Эффективность лечения должна быть определена доктором после обследования состояния организма с учетом специфики прошлых хронических заболеваний.

    Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Вся терапия основана на использовании стандартных схем лечения и на восстановлении организма приемом оральных контрацептивов. Методики лечения основаны на назначении антипрогестинов и агонистов гонадолиберина.

    Основной задачей медикаментозной терапии является:

    миома матки деген эмне?

  • подавление секреции эстрогена яичников;
  • индуцирование гипоэстрогена;
  • подавление овуляции;
  • атрофия очагов эндометриоза.
  • Этот способ лечения пользуется большой популярностью из-за низких рисков и большой эффективности.

    Описание основных медикаментов

    Препараты при эндометриозе применяются следующие:

    Антипрогестины — это группа медицинских препаратов, лечащие маточный эндометриоз входящими даназолом и мифепристоном. Даназол в данном случае подавляет выделение гонадотропина и медикаментозной аменореи. Секреторная функция эстрадиола вызывается торможением в развитии эндометриоза яичника. Отметим, что использование такого препарата, как Даназол чревато определенными побочными реакциями:

  • рост веса у 85% женщин;
  • симптомы гиперандрогении: уменьшение груди, отеки, депрессии, гирсутизм и так далее;
  • изменение уровня глюкозы в организме.
  • Такие побочные эффекты могут быть обусловлены анаболическими и андрогенными свойствами Даназола и их воздействием на организм.

    Агонисты гонадолиберина

    Заболевание эндометриоз яичника: причины, диагностика, лечение

    К ним можно отнести следующие препараты: Гозерелин, Бусерелин и так далее. Эффект этих препаратов основан на влиянии на гипофиз и гипоталамус мозга женщины. Целью их применения является подавление секреции и атрофии очагов заболевания. Этот препарат не является анаболиком, но также имеет свои побочные эффекты. Он может навредить метаболизму костных тканей, привести к менопаузе, при этом иногда требуется вмешательство гормональной терапии.

    Действие и эффект от агонистов гонадотропина идентично: 2 недели применения приводят к остановке выработки главного женского гормона – эстрогена. Это сигнал к прекращению активности очага заболевания яичника, а в будущем – атрофии доброкачественных образований.

    Большинство очагов прекратят выделять кровь в течение 2-х месяцев применения медицинских препаратов, а иногда возможны вагинальные мажущие от 10 до 14 дней выделения.

    Симптоматика эндометриоза пропадает уже в течение одного-двух месяцев, однако, на протяжении первых двух недель пациентка будет наблюдать ухудшение общего состояния организма. Причина этого – изменение гормонального состояния, перестройка тела под новые жизненные условия без гормонального воздействия.

    А говоря о репродуктивной функции после окончания терапии, она должна восстановиться на протяжении 4-10 недель после курса лечения.

    Гормональная контрацепция

    Гормональная контрацепция включает в себя 2 вида соединений – гестагенные и эстроген-гестагенные. Эти препараты начали принимать еще с середины прошлого века для подавления менструация и имитации ранней стадии беременности для подавления эндометриоза. Однако в ходе исследований женщины постоянно жаловались на боли.

    Благодаря современным медицинским достижениям и снижению гормональных доз в препаратах, удалось добиться высокой эффективности при ничтожных побочных реакциях, что позволило использовать данный способ лечения эндометриоза даже у молодых девушек.

    Классический метод приема орального контрацептива подразумевает 3-х недельный курс с перерывом на 7 дней менструального цикла. Именно в эту неделю проявляются симптомы болезни, и провоцируется стадия прогресса заболевания. Для снижения симптоматики сегодня медики рекомендуют другую схему приема лекарств, которая подразумевает 63 дня приема с интервалом в одну неделю. Она является более эффективной, но менее щадящей для женского организма.

    Все лекарства, которые применяются для медикаментозного лечения эндометриоза можно классифицировать и представить в одной таблице.

    Использование препарата Дюфастон

    Дюфастон – это медикаментозное гормональное средство, которое регулирует прогестероновую недостаточность. В роли активного вещества выступает дидрогестерон, который по своей природе является аналогом натурального прогестерона. Данный препарат нормализует физиологические функции женских половых органов, позволяя сымитировать беременность без вреда для здоровья женщины.

    Использование этого препарата – это прекрасная профилактика для большинства болезней «по женской части», поэтому его применение является одновременно и лекарством от заболевания, и профилактикой всей мочеполовой системы организма.

    MSG Cauchy Murtopo

    Дюфастон считается выходцем из нового поколения препаратов, поэтому практически не имеет побочных эффектов.

    Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

    Частый прием препаратов, которые лечат эндометриоз, может привести к нарушениям в работе ЖКТ и гепатобилиарной системах. Именно поэтому гинекологи во время медикаментозного лечения эндометриоза назначают лекарства, которые стимулируют работу страдающих органов тела.

    Эндометриоз, лекарства для которого – это гормональные препараты, должен лечиться очень осторожно у женщин, страдающих от холецистита, гепатита или панкреатита. Для этих больных необходимо назначать особый рацион питания, который состоит из таких продуктов, как овсянка, творог, витамины и минералы. Липотропные вещества в рационе вам поможет подобрать лечащий доктор, назначая целый комплекс медикаментозных препаратов, которые не окажут вредного влияния взаимодействуя друг с другом.

    Лечение эндометриоза матки гормональными препаратами также сопровождается приемом веществ для поддержания функционирования поджелудочной – Фестал, Панкреатин и другие. В зависимости от особенностей организма женщины лечащий врач по своему усмотрению может назначить другие лекарства на основе хронических заболеваний пациентки и медицинской карты женщины.

    Отметим, что рацион питания – это не единственный способ немедикаментозного лечения заболевания, однако, народные средства не являются эффективными и вряд ли смогут Вам помочь. Категорически не рекомендуем вам заниматься самолечением и доверить своё здоровье профессионалам, которые сразу смогут диагностировать правильное заболевание и назначить эффективный курс медикаментозного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь этот вид лечения грозит серьезными последствиями для здоровья и способности деторождения.

    Источник: http://mymatka.ru/endometrioz/medikamentoznoe-lechenie

    Эндометриоз лечение и симптомы | Как вылечить эндометриоз

    Симптомы развития эндометриоза

    зуд в паховой области,

    задержка мочеиспускания и др.

    Симптомы развития полипов при эндометриозе

    Очаговый эндометриоз задней стенки матки: причины, лечение

    Ещё одна проблема, которую провоцирует заболевание — это так называемый полип. Полипом при эндометриозе называется очаговое, сильное разрастание эндометрия. Что делать при полипе эндометрия, медицине однозначно неясно. Равно как и то, что делать, чтобы вообще избежать этой проблемы. Единственное, в чём все врачи единогласны, так это в том, что нужно обязательно удалять эндометриоз, полип. Лечение народными средствами и медикаменты тут не помогут.

    Единственный плюс заболевания в том, что эндометриоз вызывает полипы в единичной форме. Иными словами, может быть всего лишь один очаг разрастания проблемы. В этом случае меньше опасность рецидива, лучше условия для операции и последующей терапии. При множественных образованиях, полипы размещаются в зоне перехода от матки к маточным трубам и растут в сторону влагалища.

    Полипы вызывают очень характерные боли внизу живота. Боль напоминает схватку. Это связано либо с образованием нового полипа, которое происходит импульсивно, рывком. Либо об отмирании части полипа, из-за тяжести он может оторваться от ножки.

    Полипы могут образоваться у женщин разного возраста. Иногда их провоцируют процессы поликистоза в матке или яичниках. Иногда они сами провоцируют эти процессы. Главное знать, что проблема излечима, и запускать её не нужно – нужно лечить.

    Степени эндометриоза и их признаки

    Вторая стадия болезни похожа на первую, однако очаги поражения значительно увеличиваются и иногда немного разрастаются. На второй стадии начинают появляться болевые симптомы. Локация их зависит от места развития проблемы. Но чаще всего, это низ живота и брюшина. В зависимости от скорости роста, выбирают либо медикаментозное, либо комбинированное лечение, вместе с оперативным вмешательством. Хотя последнее на второй стадии редкость.

    На третьей стадии эндометриоза происходит массовое поражение тканей, болезнь начинает прорастать по всей репродуктивной системе. Этот процесс вызывает сильные болевые ощущения. Кровотечения продолжаются и по окончанию месячных, могут вызвать анемию. На данном этапе развития болезни, без операции не обходятся. Она имеет весьма двойственные результаты, но она имеет результаты, тогда как медикаменты чаще всего выказывают свою несостоятельность на данном этапе.

    Четвёртая стадия эндометриоза, самая серьёзная, мало кто полностью восстанавливается после такой проблемы. На четвёртой стадии болезнь поражает влагалище, выделительную систему, мышцы тазового дна, брюшину, органы тазового дна. В этих случаях используют агрессивные методы борьбы, чтобы спасти уже не репродуктивную функцию, а жизнь больной.

    Это основные степени эндометриоза и их описание. При наблюдении тревожных симптомов у себя, стоит обратиться к врачу.

    В гинекологической практике чаще всего встречается генитальная форма эндометриоза. Как правило, это — аденомиоз. При аденомиозе эндометриодные очаги находятся в миометрии — мышечном слое матки.

    Чтобы узнать, как вылечить болезнь быстро и эффективно, можно обратиться к классической медицине, консервативной медицине, медицине народной. А лучше разумно соединить всех представителей этого плана, и выработать наиболее эффективный метод борьбы. Для того чтобы построить разумную линию поведения, стоит ознакомиться с наиболее распространёнными методами лечения проблемы.

    Оперативное вмешательство. Эффективная мера при запущенной очаговой форме эндометриоза. Кроме того, при наружном эндометриоз маточных труб, они просто заполнены эндометрием, что делает невозможным оплодотворение. Поэтому в таких случаях без операции (лапароскопии) не обойтись.

    Решить как вылечить эндометриоз больной должен, конечно же врач. Самолечение в данном вопросе может привести к неконтролируемым последствиям. Запускать форму болезни также не стоит, последствия могут быть самыми неприятными и длительными. Берегите свой организм.

    Эффективность комплексного подхода велика, и всё же врачи на первых порах стараются использовать только препараты при эндометриозе, чтобы избежать необходимости операции. Крайне часто проблемы эндометриоза, которые решаются оперативным путём возникают в ходе рецидива с большей силой и тревожат больную с удвоенной силой. Множественные операции влекут за собой истощение репродуктивных органов и их отказ, чего собственно и старались избежать в ходе операции. Поэтому сначала препараты, наблюдение за динамикой развития проблемы, и лишь потом операция.

    Какие препараты используют сегодня? Кроме специфической гормональной блокады, которую составляют опираясь на анализы уровней гормонов в крови каждой конкретной женщины есть несколько препаратов при эндометриозе общего действия.

    Как лечить эндометриоз матки в домашних условиях

    КОК. Широко стали применяться КОК разной степени дозировки для лечения эндометриоза. Интересно, но факт — контрацептивные препараты при эндометриозе способствуют максимальной стабилизации гормонального фона женщины, и зачастую помогают справиться с проблемой без гормональной «заморозки» нормальных функций женского организма.

    В общем случае могут применяться препараты при лечении эндометриоза группы ГнРГ, к примеру, Декапептил депо, Трипторелин или Деферелин. Также могут быть использованы дериваты андрогенов, такие как Даназол, препараты при эндометриозе с прогестероном, такие как Медроксипрогестерон ацетат и другие.

    Многие врачи отвергают возможность гормонального лечения эндометриоза. однако в этом случае крайне часто развиваются рецидивы. В большинстве случаев операции при эндометриозе не используют без гормонов, они не приносят однозначно положительных результатов.

    Однако для женщины главным является избавление ее от боли, и это не всегда происходит даже после удаления очагов хирургическим путем. Поэтому болеутоляющий эффект зачастую достигается также применением гормональной терапией.

    Известно немало комплексов упражнений, ориентированных на профилактику и лечение болезни. Их функцией является налаживание кровообращения в области малого таза, что препятствует застою крови. Вот наиболее полезные из них:

  • Приседания
  • Упражнение «велосипед»
  • Для избавления от эндометриоза делать гимнастику нужно каждый день.

    Впрочем, не всё так печально. В наше время довольно успешно к приёму препаратов присоединяют физиотерапию. Это наиболее деликатное воздействие на организм и почти без побочных эффектов. Плюс ко всему физиотерапия усиливает действие лекарств, что позволяет принимать их в меньшем количестве и таким образом защитить внутренние органы от их вредного воздействия. Это дает надежду, в будущем, вообще отказаться от приема препаратов.

    Наиболее эффективными методами физиотерапии, чтобы вылечить эндометриоз, являются:

  • Воздействие магнитным полем при эндометриозе. Помогает снять воспалительные процессы, отеки и утолить боль.
  • Массаж, как уже было сказано выше, помогает избежать застоя крови в области таза. Регулярное стимулирование сокращение мышц матки, помогает держать ее в тонусе, а это в свою очередь помогает лучше отделяться «секрету простаты».
  • Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/kak_vylechit_jendometrioz_.html

    Лечение эндометриоза визанной

    Основные способы как лечить эндометриоз

    Содержание

    Многие женщины интересуются, как лечить эндометриоз, поскольку это довольно распространенная болезнь, которая характеризуется неприятными симптомами. Эндометрий, от которого и получила свое название болезнь, является клетками, выстилающими матку изнутри. Во время начала менструации эти клетки отделяются и быстро покидают организм. Если же они не смогли этого сделать по определенной причине, клетки внедряются в различные органы и ткани половой системы, после чего активно там разрастаются. В результате этого возникает эндометриоз, который при отсутствии лечения приносит немало страданий и боли женщине.

    Виды заболевания

    Прежде чем ответить на вопрос, что такое эндометриоз и как его лечить, стоит знать, что данная болезнь может быть нескольких видов, а также степеней развития, от чего и зависят способы лечения эндометриоза:

    1. Генитальный эндометриоз. В этом случае клетки, выстилающие эндометрий, не выходят за пределы половых органов, а внедряются прямо в их полость, после чего там активно разрастаются, захватывая все большие области. Очаги заболевания могут возникнуть в матке, в тазовой брюшине, в яичниках и так далее. Если слой эндометрия активно растет в маточной части тела, развивается эндометриоз матки, лечение которого требует длительного времени.
    2. Экстрагенитальный. При этой форме болезни эндометрий по трубам матки проникает в брюшину женщины, а затем поражает там кишечник, внутреннюю часть пупка и иные внутренние органы. Стоит знать, что очаги данной болезни сильно усугубляют функционирование внутренних органов, в которых произошло развитие заболевания.
    3. Помимо вышеуказанных форм болезни, была разработана классификация эндометриоза, развивающегося на половых органах, которая напрямую зависит от степени и типа поражения их оболочек:

    4. на первой стадии заболевания происходит прорастание миометрия, которое нельзя назвать значительным и слишком быстрым;
    5. при течении второй стадии очаг воспаления затрагивает половину всех мышечных оболочек, выстилающих половые органы;
    6. третья стадия характеризуется разрастанием эндометрия на всем основании мышц, после чего новообразование «добирается» и до серозного слоя;
    7. на самой тяжелой стадии болезни очаги эндометриоза попадают из основания матки в органы брюшной полости.
    8. Очаги эндометриоза бывают самого разного размера и формы – как круглым, так и бесформенным, от 1 мм до 1-7 сантиметров. Наиболее заметными и значительными очаги эндометриоза становятся перед наступлением месячных, так как клетки эндометрия продолжают свое циклическое созревание, даже находясь в иных тканях и внутренних органах.

      Как лечить эндометриоз

      Современные методы терапии эндометриоза подразумевают применение медикаментозного и хирургического вмешательства, однако для успешного избавления от болезни потребуется длительное время. Кроме этого женщина должна строго выполнять все рекомендации лечащего врача и только тогда можно будет сказать, лечится заболевание или же нет.

      Кроме этого, многие пациентки интересуются, можно ли применять народные методы лечения или нет для проведения полной и эффективной борьбы с болезнью. На самом деле, для лечения эндометриоза народные рецепты могут применяться только в сочетании с приемом лекарственных препаратов, что позволит полностью побороть патологию.

      Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Помочь в этом может только лечащий врач, который после проведения диагностического обследования назначает пациентке необходимые лекарственные средства.

      К ним относятся:

    9. Гормональные препараты – они ведут к развитию искусственной аменореи, практически всегда необратимого характера. Побочными эффектами при приеме гормонов являются – уменьшение груди, оволосение, развивающееся по мужскому типу, повышение веса больной, развитие депрессии.
    10. Антагонисты гонадолиберина – подавляют или полностью прекращают на время работу яичников, что также вызывает развитие менопаузы, которая затем купируется при помощи заместительного лечения. В данном случае восстановление репродуктивной функции организма происходит в течение месяца и более.
    11. Эффективна лекарственная терапия или нет, можно увидеть по снижению разрастания эндометрия, а также по исчезновению симптомов болезни, таких как болезненные и обильные менструальные кровотечения.

      При сильных болевых ощущениях применяется симптоматическая помощь, которая заключается в назначении больной анальгетиков и спазмалитиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные средства, выпущенные в виде суппозиториев или же таблеток.

      Как вылечить эндометриоз хирургическим способом

      Многие врачи считают, что единственным и наиболее эффективным способом справиться с данной болезнью, является оперативное вмешательство.

      В данном случае показаниями к его проведению считаются:

    12. отсутствие результата во время лечения лекарственными составами на протяжении 6 месяцев, во время которых симптомы не только не исчезают, но даже усиливаются;
    13. противопоказания к применению гормонов – болезни органов пищеварения, сердца, крови и сосудов;
    14. индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
    15. невозможность беременности из-за спаечного процесса;
    16. наличие крупных воспалительных очагов, размеры которых превышают 2 см;
    17. тяжелая форма болезни, при которой можно наблюдать нарушение функционирования органов, относящихся к малому тазу;
    18. присутствует ретроцервикальный эндометриоз, при лечении которого нет никакого эффекта от приема гормональных средств.
    19. Среди методов хирургического лечения эндометриоза можно выделить два типа операции – щадящее и радикальное.

      Щадящее лечение, основанное на хирургических методах, помогает сохранить целостность и здоровье матки и иных половых органов, поэтому этот метод применяется чаще всего в первую очередь у женщин репродуктивного возраста. При таком способе терапии происходит иссечение больных участков, что важно для нормального зачатия и течения беременности. Наименее безопасным способом в данном случае является лапароскопия, для проведения которой требуется квалифицированный медицинский персонал, а также специальная аппаратура. Если болезнь затрагивает обширные участки тканей или же пациентка пожилого возраста, то применяется классическая лапаротомия.

      После проведенной операции больной назначается комплексное лекарственное лечение, которое ведется на протяжении 6 месяцев и помогает приостановить менструацию до завершения восстановления поврежденных тканей.

      Также больной рекомендуется проведение восстановительного лечения, целью которого является профилактика спаек и отсутствие развития осложнений, вызванных длительной гормонотерапией.

      Эндометриоз – как его лечить самостоятельно на дому

      Чем лечить эндометриоз? Чтобы добиться наиболее эффективного результата, необходимо сразу после обнаружения признаков патологии проводить диагностику и начинать лечение. Поэтому не стоит отказываться от ежегодного посещения врача-гинеколога, который в случае развития болезни поставит правильный диагноз, и назначит лечение. Кроме этого, врач может дополнить традиционное лечение народными методами, к которым относятся физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия и использование целебных растений.

      Не менее важную роль играет и здоровый образ жизни больной, поскольку он может помочь не только в лечении, но и поддержать общее здоровье.

      Именно поэтому, при наличии данной болезни стоит прислушаться к следующим рекомендациям, чтобы потом можно смело сказать: «я успешно лечусь от эндометриоза»:

    20. поскольку нарушение гормонального фона является одной из причин данной болезни, физические упражнения помогают его восстановить;
    21. при наличии такого диагноза, как эндометриоз. женщине не рекомендуется пользоваться тампонами, поскольку они препятствуют нормальному току крови и могут спровоцировать ее заброс в полость матки;
    22. укреплять иммунитет и поддерживать организм поможет сбалансированное питание и нахождение в ежедневном рационе овощей и фруктов;
    23. необходимо прекратить курение и употребление алкоголя;
    24. нужно защищать кожу от воздействия ярких солнечных лучей;
    25. при эндометриозе запрещается посещение парилки, бани, сауны или горячей ванны;
    26. еду нужно принимать небольшими порциями;
    27. пить необходимо не менее 1,5 л жидкости в день;
    28. соблюдение диеты – это важный компонент лечения, поэтому лечащий врач должен дать все необходимые рекомендации по правильному питанию;
    29. соблюдение режима дня, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессовых ситуаций – все это является хорошей профилактикой эндометриоза.
    30. Справиться с эндометриозом помогают и народные рецепты, к которым относятся:

    31. Глина. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно залить глину прохладной водой и оставить ее на ночь. Утром воду требуется слить, а массу тщательно вымесить до получения сметанного состояния. Затем глину необходимо подогреть и положить ее на непромокаемую ткань, причем толщина глиняного слоя должна составлять примерно 2 см. Полученную примочку нужно положить на низ живота на 2 часа, находясь в это время под одеялом. Спустя положенное время, которое не стоит превышать, глину нужно выбросить. Курс данного лечения составляет 1 неделю.
    32. Прополис. Данное вещество наделено большим количеством свойств, поэтому его успешно применяют для устранения эндометриоза. Поскольку не каждый знает, как его применять в данных целях, нужно помнить, что можно воспользоваться спиртовым или водным раствором прополиса. Спиртовым раствором, который нужно сделать самостоятельно или купить в аптеке, можно делать спринцевания. Также можно взять небольшой кусочек прополиса и положить его во влагалище. Для спринцевания можно воспользоваться и настойкой прополиса на основе воды, для приготовления которой нужно взять 100 г данного продукта пчеловодства и 1 л кипящей воды.

    Также к народным методам лечения относится и применение лекарственных трав, однако в данном случае не стоит заниматься самолечением. Это связано с тем, что многие травы имеют свои противопоказания и побочные эффекты, о которых необходимо знать.

    Именно поэтому назначением лекарственных трав и курса их применения должен заниматься лечащий врач, который также расскажет правила приема и дозировку лечебного средства.

    Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/kak-lechit.html

    Вопросом на эту тему сегодня заняты многие медики. Заняты они не зря, потому что решение, как вылечить эндометриоз, до сих пор не найдено. Разноплановость методов терапии обусловлена необходимостью решать различные жизненные проблемы. Если эндометриозом страдает женщина молодая, то она, конечно же хочет сохранить детородную функцию. Если же недуг беспокоит пожилого человека, то для него болезнь просто губительна, и лечение должно быть более радикальным.

    Причины появления полипов при эндометриозе самые разнообразные: эрозия, воспалительные процессы, гормональные нарушения или механические травмы. Как же распознать проявление этих заболевание? Симптомы же здесь не очень приятны. При полипах шейки матки есть такие выделения как слизь, и даже кровь. При эндометрии появляются неприятные ощущение боли.

    Форма полипов при эндометриозе почти всегда одинаковая. Это овальное или округлое тело, на ножке. В глобальном смысле он напоминает кисту, хотя на самом деле сильно от неё отличается.

    Полип при эндометриозе может состоять полностью из эндометрия, или же из фолликулярной ткани. В любом случае он меньше кровоточит, и имеет более устойчивую форму, чем мелкие очаговые образования при эндометриозе.

    Существуют случаи, когда полип при эндометриозе можно нащупать во влагалище, потому что пророс из матки насквозь. В этом плане, полипы особо ощутимы во время полового акта. Болезненные ощущения при этом, также имеют спазматический характер. Касание к полипу, или его сдавливание отдаётся гулкой болью под сводом матки.

    Причины, по которым эндометрий матки отращивает полипы или не делает этого, — не ясны. Чаще всего этот процесс связан с гормональными расстройствами, которые усугубляют течение болезни.

    Чем характерны степени болезни и чего стоит бояться на каждой из них.

    Самая лёгкая первая степень болезни. В поражении тканей она характеризуется, появлением мелких очагов поражения. Они могут иметь светло розовый или коричневый цвет, могут иметь разные места локации, и почти не вызывают дискомфорта. Однако на данном этапе во время месячных, значительно усиливается кровотечение. Аномальные выделения могут сказать женщине о болезни и спровоцировать поход к врачу и гистологическое исследование. Лечат эту стадию эндометриоза медикаментозно, коэффициент выздоровевших велик.

    Формы эндометриоза и их симптомы

    Симптомы болезни могут быть настолько различными, что зачастую вводят в заблуждение даже самых опытных врачей. Иногда признаки могут практически отсутствовать или быть настолько сильными, что нарушают сон и покой женщины.

    Степень выраженности симптомов при эндометриозе зависит от многих факторов: от его формы, от степени распространения, от сопутствующих заболеваний и даже от психологического состояния самой пациентки.

    Как вылечить эндометриоз?

    Классическое гормональное лечение. Оно предусматривает остановку месячных на полгода, во время которых очаги заболевания атрофируются и выводятся из организма природным путём.

    Неклассическая гормональная терапия эндометриоза. Этот метод предусматривает использование противозачаточных препаратов, которые помимо своего основного назначения, давно используются для стабилизации гормонального фона женского организма. Этот метод больше подходит для тех, кто планирует рожать в будущем.

    Методы народной медицины предлагают вылечить эндометриоз, используя боровую матку, грушанку круглолистковую, кровохлёбку, прополис и комплекс противовоспалительных препаратов.

    Активно начали использовать пиявки – гирудотерапию. Этот метод довольно эффективен на ранних стадиях заболевания. Иногда он позволяет отказаться от использования гормонов или оперативного вмешательства вообще.

    Какими препаратами можно справиться с эндометриозом?

    Дюфастон. Это гормональный препарат при эндометриозе нового поколения. С его основе собраны вещества стимулирующие стабилизацию нормального гормонального фона, и непосредственно гормоны в малой дозировке. Минимум побочных действий, максимум результата при лечении эндометриоза. Действие Дюфастона стабилизирующее. Иногда этого оказывается достаточно для лечения проблемы. Его плюс в том, что он может быть использован во время беременности и лактации, что спасает тех, кто забеременел во время болезни, или тех кто был заражен в ходе кесарева сечения.

    Хирургическое удаление эндометриоза

    Хочется отметить, что сложность лечения заключается в том, что удаление очагов болезни не является залогом того, что рецидив заболевания вновь не возникнет. К тому же оперативное удаление применяется только при узловатых формах эндометриоза тела матки, при сочетании этого процесса с миомой и других выраженных и тяжелых формах процесса.

    Гормональное лечение также эффективно при эндометриозе, особенно если очаги эндометриоза располагаются на шейке матки.

    Домашнее лечение при эндометриозе

    Лечение болезни может занимать довольно продолжительное время. Традиционная медицина отдает предпочтение всевозможным препаратам и антибиотикам. Больной при эндометриозе, будто попадает в замкнутый круг: обращение к врачу – приём медикаментов – временное улучшение – рецидив – обращение к врачу – приём медикаментов. Существует альтернатива медикаментозному лечению эндометриоза средствами домашней медицины.

    В первую очередь, чтобы вылечить эндометриоз домашними методами, нужно наладить питание. Лучше всего, если это будет диета, в которой будут отсутствовать алкоголь, копчености, соленья, обилие приправ. Желательными при эндометриозе для употребления продуктами являются: все оранжевые овощи и фрукты, богатые каротином (морковь, абрикос, тыква). Также кисломолочные продукты, отварное мясо, яйца, зелень (особенно шпинат).

    Гимнастика и массаж в терапии эндометриоза

  • Упражнение «ножницы»
  • Следующим шагом к лечению эндометриоза является массаж. Техник, дающих положительную динамику, очень много. Ведь массаж воздействует на ткани механически, что помогает улучшить окислительно-восстановительные процессы и тем самым добиться улучшения. Все вышеперечисленные методы стоит совмещать с приемом средств, которые способствуют укреплению иммунитета.

    Применение физиотерапии при эндометриозе

  • Гипертермия (воздействие теплом). Воздействие происходит через прямую кишку. За счет поддержания в тканях температуры 40-45 градусов, способствует лучшему кровоснабжению и стимуляции местного иммунитета.
  • © Ольга Васильева для astromeridian.ru

    Как вылечить эндометриоз без применения гормонов

    Одним из эффективных вариантов терапии эндометриоидной болезни является гормональное лечение. Однако существует масса противопоказаний для применения сильных лекарственных средств, составляющих основу гормонотерапии. Кроме этого, возможны выраженные побочные действия препаратов, заставляющие врача отказываться от курсовой терапии. Эндометриоз без гормонов лечить можно, но не стоит ожидать быстрого положительного эффекта. Как показывает личный опыт многих врачей, полностью вылечить эндометриоидную болезнь невозможно: хорошо, если с помощью негормональных лекарственных средств получится снизить выраженность болевого синдрома, и создать условия для наступления беременности.

    Противопоказания для гормонотерапии

    Важным основанием для отказа от применения гормональных препаратов являются следующие противопоказания:

  • аллергические реакции на медикаментозные средства;
  • склонность к тромбозу и тромбоэмболии, возникающая на фоне осложненной варикозной болезни, постинсультного состояния и серьезных болезней сердца;
  • сочетание эндометриоза с лейомиомой матки или кистозной опухолью в яичниках, требующих операции (субмукозный узел, большие размеры опухоли, выраженные маточные кровотечения);
  • обнаружение эндометриоидной болезни на фоне дисплазии и предрака шейки матки;
  • тяжелые болезни печени (гепатит, цирроз, желтуха);
  • заболевания кроветворной системы и обменные нарушения (порфирия, лейкопения, тромбоцитопения);
  • декомпенсированные заболевания почек с необходимостью длительной терапии;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • артериальная гипертензия с высоким риском осложнений;
  • злокачественные новообразования любых локализаций.
  • В каждом случае врач индивидуально подходит к выбору варианта терапии, подбирая лечение с учетом показаний и противопоказаний. Важно не только вылечить эндометриоидную болезнь, но и не нанести вред другим органам и системам женского организма.

    Варианты негормональной терапии

    Важным условием положительного эффекта терапии является своевременно начатое лечение. При аденомиозе 3-4 степени практически невозможно негормональными методами избавить женщину от постоянных болей: в запущенных случаях эндометриоидной болезни ничего, кроме хирургической операции, не поможет. При начальных формах патологии врач может лечить, используя следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортные факторы;
  • методы народной медицины.
  • У молодой женщины любое лечение преследует цель – зачатие желанного ребенка. Вынашивание плода, рождение малыша и длительное кормление грудью станут важными лечебными факторами, которые надо использовать максимально длительно. Прерывание беременности на любом сроке и отказ от лактации окажут негативное действие на течение эндометриоидной болезни любой локализации.

    Лекарственная терапия без гормонов

    Основные цели медикаментозной терапии – уменьшение интенсивности боли, коррекция иммунной защиты, лечение психоэмоциональных нарушений, регуляция месячных и восстановление детородной функции. Без гормонов гарантированно избавить от всех проблем не получится, но когда нельзя применять гормонотерапию, следует использовать все возможности негормональных лекарственных средств. Как показывает опыт, чаще всего врачи применяют следующие препараты:

  • спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты (для снижения выраженности болевого синдрома);
  • иммуномодуляторы (для повышения защитных сил организма в борьбе с заблудившимися клетками эндометрия);
  • энзимотерапия (специальные препараты для обезболивания, уменьшение величины кистозных образований и предотвращение спаечной болезни);
  • биостимуляторы и ферменты (противовоспалительный и противоспаечный эффект);
  • нейротропные препараты (коррекция психоэмоциональных проблем).
  • Негормональное лечение поможет улучшить комфорт жизни женщины, частично убрав болевой синдром и улучшив психологический статус, но не стоит ждать положительного эффекта в отношении нормализации менструального цикла и улучшения фертильности.

    Физиотерапевтические методы

    С помощью аппаратной физиотерапии можно обеспечить следующее действие при эндометриоидной болезни:

  • частичное обезболивание;
  • рассасывающий эффект;
  • предотвращение спайкообразования в малом тазу;
  • улучшение гормональной функции яичников.
  • Курсовое лечение эндометриоидной болезни включает:

  • импульсное ультразвуковое воздействие;
  • сочетанный электрофорез цинка и йода длительным курсом;
  • постоянное магнитное поле.
  • Для каждого метода имеются показания и противопоказания, поэтому использовать физиотерапию надо по назначению врача.

    Бальнеолечение

    Из санаторно-курортных факторов наиболее эффективным является лечение радоновыми водами и йодобромными ваннами. Стандартные методы воздействия:

  • курсовое лечение ваннами;
  • вагинальные орошения;
  • кишечные микроклизмы.
  • Длительный курс обеспечивает следующее положительное действие:

  • уменьшение и регресс очагов эндометриоза;
  • улучшение иммунитета и снижение аллергизации женского организма;
  • коррекция психоэмоциональных нарушений.

    Особо благоприятное воздействие радоновых и йодобромных ванн возникает при системной и комплексной терапии. Однако следует понимать, что без гормонов на 100% невозможно вылечить эндометриоз. Поэтому прогностически хорошим действием на женский организм является наступление беременности.

    Нетрадиционная терапия

    При невозможности использовать действенные гормональные средства можно и нужно обратить внимание на лечение народными средствами. Растительная терапия способна обеспечить следующие эффекты:

  • снижение воспалительной реакции;
  • повышение иммунитета;
  • положительное влияние на гормональные функции яичников;
  • успокаивающее действие.
  • Из всех возможных вариантов нетрадиционных методик надо выбирать наиболее эффективные:

  • курсовое лечение настойкой боровой матки;
  • лечение травяным сбором, включающим чистотел, крапиву, спорыш и корень змеевика;
  • лечение пиявками;
  • длительный прием отваров успокаивающих трав.
  • Вылечить эндометриоз растительными средствами и нетрадиционными методиками невозможно. Однако при правильном выборе комплексной терапии, сочетающей все виды негормонального лечения, можно получить отличный результат – восстановление цикла и возможность для успешного зачатия. Именно это для молодой женщины станет лучшим выходом из неприятной ситуации, связанной с эндометриоидной болезнью.

    Источник: http://gynecologyhelp.ru/endometrioz/lechenie-bez-gormonov.html

    Эндометриоз. Методы лечения

    Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, доктора медицинских наук профессора Лейлы Владимировны Адамян, эндометриозом страдают до 15% женщин детородного возраста. По другим данным, частота эндометриоза в репродуктивном периоде (18-45 лет) составляет гораздо большую величину: 30-50%. А при проведении обследований по поводу бесплодия у женщин процент выявления эндометриоза возрастает до 40-80%. Эндометриоз наиболее распространен у женщин детородного возраста. основная группа пациентов находится в возрасте 30-40 лет.

    Что же такое эндометриоз? Вот, что сообщает об эндометриозе Медицинская энциклопедия.

    Эндометриоз. Патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани, родственной эндометрию, вне пределов слизистой оболочки матки. Эндометриоидные включения могут наблюдаться в толще матки (аденомиоз), в просвете маточных труб, на брюшине малого таза, во влагалище, шейке матки, яичнике с образованием кист («шоколадные» кисты), рубцах после кесарева сечения. Распространение и развитие процесса тесно связано с функцией яичников. При естественной или искусственной менопаузе его очаги подвергаются обратному развитию.

    Симптомы и течение. Боли и увеличение образований и органов, пораженных эндометриозом, в дни менструального кровотечения. Затем боли утихают, а образования уменьшаются. Для аденомиоза характерна гиперполименорея (обильная менструация). Эти симптомы обусловлены предменструальным набуханием и частичным отторжением эндометриоидных клеток и целиком зависят от циклической деятельности яичника, при наступлении менопаузы исчезают.

    Лечение. Консервативное. Основано на применении гормональных препаратов. вызывающих подавление функции яичников. При отсутствии эффекта по истечении 3-4 месяцев наблюдения прибегают к хирургическому методу. Операцию производят при образовании кист яичников, аденомиозе матки, сопровождающемся кровотечениями, или эндометриозе ректовагинальной перегородки с прорастанием в кишку. Прогноз для жизни при своевременном лечении благоприятный.

    Итак, эндометриоз — патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию (эндометрий — клеточный слой, выстилающий полость матки). При этом клетки эндометрия развиваются в тех местах организма, где их быть не должно. Например, в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, брюшине, легком, даже в глазах. В результате очагами эндометриоза может быть поражен весь организм. Клетки эндометрия мигрируют в несвойственные ей места, развиваются там, превращаются в опухолевидные разрастания и функционируют почти так же, как функционирует эндометрий. Постоянная секреция этих участков превращает близлежащие ткани в соединительнотканные рубцы (спайки), хронический воспалительный процесс и т.д. Микроскопические и гистологические данные позволяют констатировать, что это опухолевидное, гормонозависимое образование. Эндометриоз может быть врожденным, но чаще приобретенный. Возникает в репродуктивный период, и может исчезать в период менопаузы, то есть он непосредственно связан с репродуктивной функцией.

    Эндометриоз прогрессирует достаточно медленно, новообразования появляются в виде небольших пузырьков, которые в последствии меняют свой цвет от бело-прозрачного до темного, появляются рубцы и спайки. При отсутствии или неправильном лечении эндометриоз прогрессирует, при этом поражаются все органы малого таза.

    В принципе, возрастных границ для эндометриоза не существует. Встречаются случаи заболевания даже 17-летних девушек, особенно часто это бывает в случаях наследственного, семейного эндометриоза.

    Бывает, что женщине впервые ставят этот диагноз в возрасте менопаузы — после 50 лет. Но чаще всего возраст больных эндометриозом — 25-40 лет.

    Эндометриоз классифицируется в зависимости от локализации, масштаба поражения, а также наличия спаек и других патологий. Существуют различные классификации эндометриоза, и зачастую, правильная классификация этого заболевания дает большие преимущества при выборе тактики лечения и прогноза результата лечения.

    Выделяют следующие типы эндометриоза (поражение органов малого таза):

  • Перитонеальный эндометриоз
  • Кистозный овариальный эндометриоз (эндометриома)
  • Ректовагинальный эндометриоз
  • Ректовагинальный эндометриоз разделяют на внутренний (глубокий)– патологические процессы протекают в матке и наружный – эндометриоз маточных труб, яичников, кишечно-маточных и широких маточных связок, брюшины и дугласова пространства. При ректовагинальном эндометриозе характерны боли в нижней части живота и болевые ощущения при половом акте.

    Согласно другой классификации, различают:

  • Наружно-генитальный эндометриоз (клетки эндометрия через меточные трубы попадают в брюшную полость и прорастают на различных участках органов малого таза): эндометриоз яичников (шоколадные кисты яичников), эндометриоз маточных труб, эндометриоз угла матки, эндометриоз заднего свода влагалища, шейки матки, позадишеечный эндометриоз и т.д. Часто эндометриоидные очаги бывают разбросаны на тазовой брюшине.
  • Внутренний эндометриоз (эндометриоз тела матки, или, по другому, аденомиоз) — клетки эндометрия прорастают в толщу стенки матки.
  • Различают 4 стадии развития наружного генитального эндометриоза и 3 стадии внутреннего эндометриоза.

    Впервые вопрос о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественную опухоль обсуждался врачами еще в 1925 году. Сегодня считается, что такое перерождение действительно возможно – примерно в 1% случаев. Однако истинную частоту этого явления до сих пор выявить не удается. Во-первых, неизвестна точно частота самого эндометриоза. Во-вторых, у многих онкологических больных обнаруживали и очаги эндометриоза, но выяснить, что первично – эндометриоз или злокачественная опухоль, пока не представляется возможным. Существует лишь предположение, что рак, развиваясь из эндометриозной ткани, уничтожает ее.

    Очень часто у пациенток с эндометриозом бывают проблемы с наступлением беременности. Как правило, речь идет не об абсолютном бесплодии, когда наступление беременности без специального лечения невозможно, а о субфертильности, т. е. снижении вероятности наступления беременности по сравнению со здоровыми женщинами. Причины бесплодия у женщин с эндометриозом до сих пор полностью не расшифрованы. Есть мнение, что они могут быть связаны с иммунологическими и эндокринными нарушениями, а также с т. н. «синдромом неразорвавшегося фолликула». Возможно, что беременность не наступает из-за того, что в организме имеются неблагоприятные, враждебные для зародыша условия.

    Эндометриоз при своем значительном развитии вызывает возникновение спаек, рубцов и кист, которые могут создавать механические препятствия для оплодотворения яйцеклетки. Кроме того, локальные воспалительные процессы и гормональная активность имплантантов, которая возникают при эндометриозе, могут вызывать снижение активности спермы и уменьшению вероятности оплодотворения.

    В некоторых случаях бесплодие возникает на ранних стадиях развития эндометриоза, когда механические факторы (рубцы и кисты) отсутствуют и связь между бесплодие и эндометриозом не совсем понятна. В этих случаях, как правило, существуют дополнительные факторы, которые могут привести к бесплодию.

    Эндометриоз — это одно из самых загадочных заболеваний, потому что многие механизмы лежащие в его основе до сих пор не расшифрованы. Теорий возникновения этого заболевания много, но ни одна из них не является доказанной. Фоном для развития эндометриоза могут служить частые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаление придатков. Заболевание может сочетаться с миомой матки.

    Самой распространенной в настоящее время теорией происхождения эндометриоза является так называемая теория ретроградной менструации. Суть ее заключается в том, что во время менструации происходит заброс менструальной крови с частичками слизистой оболочки матки (эндометрия) в маточные трубы и в брюшную полость. В брюшной полости и/или в других органах, куда эти частицы могут попасть с током крови или лимфы, может произойти приживление частиц эндометрия, и они могут начать функционировать циклически наподобие обычной слизистой оболочки матки, но если из матки менструальная кровь изливается наружу, то в области очагов эндометриоза во время менструации происходит микрокровоизлияние, вокруг которого возникает воспалительная реакция.

    В противоположность изложенной выше имплантационной теории (частицы эндометрия попадают с менструальной кровью в необычные для этой ткани органы, где они приживляются), существуют также метапластические теории происхождения эндометриоза. Суть их в том, что частицы менструальной крови не приживляются сами, а стимулируют ткань брюшины (гладкой, блестящей выстилки брюшной полости) к превращению (метаплазии) в ткань, напоминающую по своей структуре эндометрий.

    Главной проблемой, которая ждет своего объяснения, является то, почему эндометриоз возникает только у относительно небольшого процента женщин, хотя ретроградная менструация – обычное явление у всех женщин с проходимыми маточными трубами.

    Существуют следующие возможные объяснения:

  • Особенности строения маточных труб, из-за чего в брюшную полость попадает больше менструальной крови, чем обычно.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Иммунные нарушения.
  • Иммунная система обеспечивает поддержание постоянства структуры тканей в организме. В процессе жизнедеятельности в организме все время возникают отклонения в структурах ткани, в том числе и онкологические. Однако клетки иммунной системы отслеживают такие клетки и разрушают их. Фрагменты тканей, попадающие в брюшную полость с менструальной кровью, тоже подвергаются разрушению и выведению с помощью клеток иммунной системы – макрофагов и лимфоцитов. Эта система в специальной литературе называется «система уборки мусора» в брюшной полости. При сбоях в очистке брюшной полости от «мусора» мелкие фрагменты эндометрия могут приживляться и давать начало очагам эндометриоза.

    Важными причинами эндометриоза являются любые операции на матке: аборты, диагностические выскабливания, прижигание «эрозии» шейки матки, операция кесарева сечения и др.

    Действительно, сегодня существует немало теорий возникновения эндометриоза. Но ни одна из них, к сожалению, не дает полного объяснения — почему же все-таки это заболевание развивается.

    Определенную роль играет генетика. Эта болезнь или, во всяком случае, предрасположенность к ней является наследственной. Известны семейные формы эндометриоза, когда болеет вся женская половина семьи — бабушка, мама, дочери, внучки.

    Достоверно подтверждается, что «пусковым моментом» для развития эндометриоза может стать аборт. Ведь для организма женщины это очень сильный стресс — и психологический, и физический (травмируются ткани), и гормональный.

    Женский организм вообще очень чутко реагирует на эмоциональный стресс. Он влечет за собой и гормональные сдвиги, а следом — ухудшение состояния иммунной системы, эндокринные расстройства. А для развития эндометриоза это весьма благодатная почва. Именно на фоне иммунной депрессии клетки эндометрия могут начать проникать сквозь матку, прорастая в других органах и тканях, поражая при этом нервные сплетения. Практика показывает, что эндометриозом чаще болеют женщины, которые часто попадают в стрессовые ситуации на работе, у которых профессия связана с нервным напряжением. Например, руководители разных уровней, учителя.

    Свой «вклад» в увеличение заболеваемости эндометриозом вносит экологическая обстановка. По последним научным данным, особенно опасным веществом является диоксин. Это соединение входит в состав отходов промышленных предприятий. Специалисты считают, что именно повышенное содержание диоксина в воздухе может провоцировать развитие эндометриоза у молодых женщин.

    Выявлена корреляция между следующими факторами и заболеваемостью эндометриозом (факторы повышения риска):

  • Повышенный уровень эстрогенов
  • Возраст 30-45 лет
  • Наследственная предрасположенность
  • Сокращение продолжительности менструального цикла
  • Чрезмерное потребление алкоголя и кофеина, некоторых лекарственных препаратов и химических веществ
  • Нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению
  • Выявлены также факторы, которые снижают вероятность развития эндометриоза:

  • Прием гормональных контрацептивов
  • Использование ВМС
  • Курение
  • Эндометриоз может поражать тело матки, шейку матки, влагалище, яичники, маточные трубы, а также брюшину. Эндометриоз может быть от очень маленьких поражений до довольно крупных эндометриоидных кист. У некоторых женщин эндометриоз может протекать бессимптомно. Однако, чаще всего эндометриоз проявляется циклическими болями, болями при половом акте, бесплодием.

    Не существует какого-то одного признака, по которому можно было бы однозначно поставить диагноз «эндометриоз». В некоторых случаях он вообще может никак себя не проявлять. Симптомы этого заболевания могут быть очень разнообразными. Чаще всего — боли в низу живота, иногда очень сильные, усиливающиеся во время менструации. При этом наблюдаются нарушения цикла, сама менструация может быть очень обильной, а предшествуют ей «мажущие» кровянистые выделения, которые часто сохраняются и после того, как менструация вроде бы закончилась. Боль в низу живота может отдавать в ноги, в поясницу, в прямую кишку, в ягодицы. Эти симптомы часто бывают и при других заболеваниях, в том числе и при приступе аппендицита, при внематочной беременности, поэтому нередко женщину госпитализируют с другим диагнозом и только в стационаре выясняется, что это — эндометриоз. Так что ситуация, которая описана в письме читательницы, довольно типичная.

    Очень часто эндометриоз выявляется, когда женщина приходит к врачу, чтобы разобраться — почему же у нее не наступает беременность. При этом выясняется, что очаги эндометриоза и являются причиной бесплодия. Эндометриоз сопровождается бесплодием в 40-60% случаев. Причем особенность его состоит в том, что типичные причины бесплодия (непроходимость маточных труб, нарушение менструального цикла) у женщины при этом могут и не наблюдаться. Бесплодие может оказаться единственным клиническим проявлением эндометриоза.

    Если эндометриоз распространяется на мочевой пузырь, мочеточники и кишечник, женщину могут беспокоить боли при мочеиспускании и дефекации.

    Часто бывают боли при половой жизни, особенно накануне менструации. Во время полового акта женщина чувствует дискомфорт, боли, поэтому практически не может жить половой жизнью.

    При эндометриозе происходят необратимые изменения в тканях, возникают рубцы, нарушается иннервация (нервная проводимость) тканей.

    Диагноз эндометриоза может поставить только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой.

    Эндометриоз может быть диагностирован достаточно просто, ввиду ярко выраженных симптомов. Но с другой стороны, диагностика эндометриоза затруднена необходимостью исключения других заболеваний органов малого таза, имеющих сходную симптоматику. Прежде чем поставить женщине такой серьезный диагноз, как эндометриоз, необходимо обязательно провести обследование. Диагностика начинается с осмотра и консультации, сбора жалоб и ваших ощущений – это один из важнейших материалов при проведении диагностики. Состав обследования определяет врач на основании собранного анамнеза и индивидуальных особенностей. В состав обследования могут входить:

    • Осмотр специалиста-гинеколога.
    • Ультразвуковое сканирование (исследований органов малого таза с помощью УЗИ). Выявляются увеличенные яичники, кисты, аденомиоз и т.д.
    • Тестирование на опухолевые онкомаркеры (специальный анализ крови). Это специальные исследования с целью выявления маркера, характерного для эндометриозных клеток.
    • Кольпоскопия.
    • Гистеросальпингография (рентген снимок матки и маточных труб) или гистероскопия.
    • Лапароскопия. Необходима для подтверждения диагноза и оценки степени распространения эндометриоза.
    • Два последних метода являются «золотым стандартом» для диагностики эндометриоза.

      Лечение эндометриоза дает стойкие положительные результаты только при комплексном подходе к лечению.

      Чем раньше женщина обращается к врачу при возникновении характерных симптомов, тем выше вероятность того, что эндометриоз можно будет вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но если женщина пренебрегает своими ощущениями и считает, что эндометриоз «рассосется» самостоятельно, то это приводит к тому, что во время каждой менструации возникают новые очаги поражения эндометриозом, появляются кисты и рубцовая ткань, прогрессирует спаечный процесс, нарушается проходимость маточных труб и как результат – бесплодие.

      В настоящее время существуют несколько подходов к лечению эндометриоза – медикаментозный, хирургический и комбинация методов.

      Хирургический метод лечения эндометриоза проводится только в исключительных случаях, когда медикаментозные методы применять уже поздно или они не дали должного результата. В большинстве случаев после хирургического вмешательства по поводу эндометриоза перспектива иметь детей все же остается сомнительной. Однако, современные методы, основанные на лапароскопии, позволяют проводить малотравматичные манипуляции, после которых вероятность иметь детей достаточно высока.

      Медикаментозный метод лечения эндометриоза основан на применении гормональных препаратов. которые позволяют нормализовать работы яичников и исключить образование очагов эндометриоза. Для медикаментозного лечения используются гормональные препараты, близкие по своему составу к гормональным противозачаточным средствам, препараты группы даназола, препараты группы декапептила. Курсы лечения, как правило, бывают длительными – по несколько месяцев и дольше.

      Кроме того, используются и негормональные противоболевые препараты, помогающие справиться с болями при эндометриозе.

      Известно, что имплантанты эндометриальной ткани реагируют на стероидные гормоны так же, как и нормальный эндометрий.

      До конца 70-х годов наиболее надежной альтернативой «консервативной» операции было длительное применение комбинированных противозачаточных пилюль. Обычно применяют по 1 пилюле в день в течение 6-12 мес с последующим увеличением дозы до 2 пилюль или более в день, чтобы предотвратить кровотечение прорыва. Показатель наступления беременности после прекращения лечения равен 40-50%.

      Гестагены пролонгированного действия (медроксипрогестерона ацетат 100-200 мг в месяц внутримышечно) угнетают гипоталамо-гипофизарную функцию, что приводит к аменорее. На фоне приема пациентку беспокоят прибавка массы тела и депрессия, а также длительная аменорея после лечения.

      Даназол – производное 17a-этинилтестостерона, обладающее антигонадотропным действием. Обычная доза составляет 2 таблетки по 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Дозу менее 400 мг в сутки большинство авторов считают неэффективной. Даназол назначают для снятия болей, при лечении бесплодия при эндометриозе, а также для профилактики прогрессирования этого заболевания.

      Применяется также гестринон – производное 19-нортестостерона. Препарат обладает антигонадотропным действием и назначается по 2,5 мг в 1-й и 4-й день менструации, а затем по 2,5 мг 2 раза в неделю на протяжении 6 мес.

      Побочные действия даназола и гестринона связаны как с созданием гипоэстрогенной среды, так и с андрогенными свойствами. Наиболее часто на фоне приема препаратов появляются увеличение массы тела, задержка жидкости, слабость, уменьшение размеров молочных желез, появление угрей, снижение тембра голоса, рост волос на лице, атрофический вагинит, горячие приливы, мышечные спазмы и эмоциональная лабильность.

      В настоящее время наиболее адекватным является применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГТРГ), при котором происходит «медикаментозная овариэктомия».

      Трипторелин – терапию обычно начинают с 1-го по 5-й день менструального цикла: содержимое шприца с 3,75 мг препарата после предварительного смешивания с прилагаемым суспензирующим агентом (7 мл) вводят подкожно в переднюю стенку живота или внутримышечно каждые 28 дней в течение до 6 мес в зависимости от показаний и переносимости. Препарат медленно высвобождается из микрокапсул в кровь, что позволяет поддерживать его постоянную концентрацию в плазме крови, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4 нед. После повторной инъекции поддерживается постоянный уровень препарата, составляющий приблизительно 400 пкг/мл. Показано, что субъективное улучшение (уменьшение болей в области таза, дисменореи) отмечается у большинства пациенток уже к концу 1-го месяца лечения. У 56% женщин ремиссия сохраняется в течение 7-37 мес после последней инъекции препарата.

      Используются также и другие режимы введения препаратов ГТРГ – гозерелин внутрикожно 1 раз в мес по 3,6 мг, в виде подкожного депо 1 раз в месяц в биодеградирующем полимере гозелерин, препараты для орошения слизистой носа в ежедневном режиме в суточной дозе 900 мкг буселерина или 400-500 мкг нафарелина.

      Восстановление менструаций происходит в пределах 4-6 нед; при возникновении рецидива основные симптомы заболевания возобновляются частично или полностью спустя 2-6 мес после окончания лечения.

      Несмотря на большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза, врачи сегодня вынуждены признать, что эффект только консервативного лечения не очень высок. Далеко не все формы и локализации эндометриоза можно лечить консервативно. Например, при ретроцервикальном эндометриозе гормональные препараты совершенно неэффективны. Кроме того, консервативное лечение гормональными препаратами многим женщинам противопоказано. В частности, тем, кто страдает аллергией, а таких женщин сегодня становится все больше и больше. Противопоказаниями к гормональному лечению эндометриоза являются хронические заболевания: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, а также заболевания крови.

      К определенным недостаткам консервативного лечения следует отнести достаточно высокую цену этих препаратов. Например, одна инъекция Декапептила-депо или Золадекса стоит до 200 долларов, а на курс лечения требуется не менее шести таких инъекций. Это, конечно, делает такие лекарства малодоступными для населения. Отечественных же препаратов такого уровня пока, к сожалению, не существует.

      Определенной гарантией выздоровления считается только удаление или уничтожение очагов эндометриоза хирургическим путем. Только определенной, потому что эндометриоз имеет свойство рецидивировать, тогда приходится действительно прибегать к повторной операции, а в тяжелых, запущенных случаях и не к одной. Рецидивы заболевания наблюдаются в 15-40% случаев, их частота зависит от того, насколько заболевание успело распространиться в организме женщины, — от тяжести процесса и его локализации. А также от того, насколько радикальной была первая операция.

      В настоящее время стандартным способом хирургического лечения эндометриоза является лапароскопия — операция с минимальным (0,5 см) разрезом. При этом через прокол в передней брюшной стенке в брюшную полость вводится волоконнооптический прибор, а сама операция проводится с помощью специальных микроманипуляторов. Прибор дает многократное увеличение и позволяет увидеть даже очень маленькие очаги эндометриоза.

      С помощью лапароскопии возможно удаление эндометриоидных очагов (с помощью лазера или электрокоагуляции), рассечение спаек, удаление кист, удаление матки, рассечение болепроводящих нервных путей. Хирургическому удалению в обязательном порядке подлежат эндометриоидные кисты яичников. С помощью специальных инструментов хирург может иссекать эти очаги, тем самым повышая эффект лечения, снижая процент рецидива. Таким образом женщина получает реальную возможность избавиться от проявлений болезни.

      Конкретная тактика лечения эндометриоза может быть выработана только врачом. Крайне не рекомендуется самолечение.

      При тяжелых формах эндометриоза матки приходится удалять этот орган. Эту операцию сегодня тоже могут делать лапароскопически, если врач имеет достаточную квалификацию и специально оборудованную операционную.

      В том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания, врачи считают, что эндометриоз вылечен.

      Когда эндометриозом страдает молодая женщина, врачи стараются сделать все возможное, чтобы после операции у нее сохранилась детородная функция. Тогда самым важным положительным результатом операции считается последующее наступление беременности и рождение здорового малыша. Надо сказать, что сегодняшний уровень оперативной гинекологии, в том числе широкое внедрение лапароскопических, щадящих операций, — позволяет достичь такого результата после операции у 60% женщин, страдающих эндометриозом в возрасте 20-36 лет.

      В настоящее время эндоскопические методики позволяют удалить практически все очаги эндометриоза на внутренних половых органах женщины, а назначаемое поле операции гормональное лечение позволяет избежать рецидива заболевания. При бесплодии и эндометриозе эндоскопия является, несомненно, основным и важнейшим методом лечения. Только при многократном увеличении и благодаря высокоточным инструментам возможно полное удаление эндометриоидных очагов.

      Первостепенное значение для клинической практики имеет возможно более раннее выявление и определение сроков оперативного вмешательства. Одновременное использование современных технологий (криовоздействие, хирургический лазер, электрокоагуляция) существенно повышает эффект лечения.

      Наиболее эффективно двухэтапное лечение: лапароскопия (оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и т.д.) и гормональная терапия (назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания)- аналоги гонадотропин- рилизинг гормонов (золадекс, депо- декапептил, диферелин). Хирургическое лечение с последующей гормонотерапией — применением агонистов гонадотропин-рилизинг-гормон (ГТРГ), повышает эффективность лечения на 50%.

      Врачи считают, что пациентка вылечилась от эндометриоза в том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания.

      Когда эндометриозом страдает молодая женщина, врачи стараются сделать все возможное, чтобы после операции у нее восстановилась (при бесплодии) или сохранилась детородная функция. Тогда самым важным положительным результатом операции считается последующее наступление беременности и рождение здорового малыша. Надо сказать, что сегодняшний уровень оперативной гинекологии, в том числе широкое внедрение лапароскопических, щадящих операций, – позволяет достичь такого результата после операции у 60% женщин, страдающих эндометриозом в возрасте 20-36 лет.

      Источник: http://www.medicinform.net/product/viagra/endometrioz.htm

      Как лечить эндометриоз

      Если вам пришлось услышать от врача диагноз «эндометриоз», то возникает сразу много вопросов: почему именно у меня, какая причина этого заболевания, как его вылечить полностью? Нужно ли его лечить? Как лечить без гормонов? Допустимо ли лечение народными средствами? И что будет если эндометриоз не лечить?

      В интернете вы найдете много информации о причинах, проявлении и диагностике заболевания, а вот предлагаемое «лечение» вызывает много вопросов.

      Итак, обо всем по порядку.

      Название заболевания берет начало от слова эндометрий. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, богатая кровеносными сосудами. Про строение эндометрия и его роль мы уже писали ЗДЕСЬ .

      Эндометрий реагирует на изменение гормонального фона. В первую фазу менструального цикла гормон эстроген стимулирует  нарастание объема эндометрия. Во второй фазе менструального цикла прогестерон готовит эндометрий к имплантации зародыша. Если имплантации не происходит, то в конце менструального цикла, происходит снижение эстрогена и прогестерона, и эндометрий отторгается и выходит с менструальной кровью.

      В норме эндометрий находится только на внутренней поверхности матки. Если эндометрий располагается и функционирует в других местах, то это уже патологическое состояние и называется оно — эндометриоз.

      В зависимости от расположения это может быть — эндометриоз яичников, эндометриоз брюшины, покрывающий матку, мочевой пузырь или кишечник, эндометриоз матки (аденомиоз) — если эндометрий располагается в толще мышечного слоя матки, а не на её внутренней поверхности.

      Признаки, симптомы эндометриоза

      Признаки эндометриоза обусловлены функционированием эндометрия вне матки. Он реагирует на изменения гормонально фона — увеличивается, готовится к имплантации  и отторгается в конце менструального цикла. Это приводит к:

    • болевым ощущениям во время месячных;
    • боли во время полового акта, во время дефекации;
    • кровомазанью до и после менструации;
    • обильным менструациям;
    • кровянистые выделения в брюшной полости приводят к воспалению, спайкам, что проявляется у женщины болью, запорами, бесплодием.
    • Только по этим симптомам нельзя поставить диагноз, так как другие гинекологические заболевания (миома матки, полип эндометрия и шейки матки, хронический эндометрит) проявляются так же.

        Однако при эндометриозе все эти проявления циклические и связаны именно с менструальным циклом — симптомы нарастают за несколько дней до менструации и продолжаются до её окончания. Постоянные «неприятные ощущения» могут быть в течении всего цикла.

      Можно ли вылечить эндометриоз?

      Надо признать, что это заболевание не лечится. Полностью эндометриоз может исчезнуть только после менопаузы. То есть тогда, когда у женщины прекратятся циклические гормональные изменения и реакция эндометрия на половые гормоны. Перестанет циклически изменяться эндометрий и в матке, и вне матки.

      Лечение, которое предлагают врачи, направлено на хирургическое удаление очагов эндометриоза и на создание искусственного климакса.

      Вы это должны четко понимать. Так как если вы планируете забеременеть, то эти два варианта лечения для вас небезопасны.

      Опасен ли эндометриоз?

      У одних женщин количество эндометриоидных очагов может увеличиваться, у других — оставаться прежним. Важно понимать, что это заболевание не переходит в рак. С наступлением менопаузы исчезают и все симптомы заболевания.

      Последствия не лечения эндометриоза

      Заболевание это непредсказуемое. У одних женщин оно проявляется симптомами, которые мешают жить (сильная боль, обильные менструации, депрессии), у других женщин не проявляется никак. Очаги эндометриоза могут быть случайно обнаружены на операции по другому поводу.

      У одних женщин эндометриоз приведет к воспалению, спайкам и бесплодию. Другие женщины будут спокойно беременеть и рожать детей.

      Из этого следует вывод, что сам факт наличия очагов эндометриоза не говорит о том, что обязательно у женщины будут проблемы со здоровьем и рождением детей.

      И учитывая то, что нет способа вылечить эндометриоз, очень избирательно надо относиться к назначению «лечения».

      Традиционные схемы лечения:

    • вызывать искусственный климакс, то есть  подавление репродуктивной функции;
    • длительный прием гормональных контрацептивов без перерыва. Подавляет работу яичников. Во время приема — нет менструаций и, соответственно, проявления эндометриоза. После окончания приема все симптомы заболевания вернутся;
    • оперативное лечение. Эффект длится не долго, так как очаги эндометриоза появятся снова.
    • Часто применяют оперативное лечение и подавление менструации комплексно.

      Лечение или удаление?

      Бессимптомное течение эндометриоза не требует медикаментозного или оперативного лечения.

      Если симптомы незначительны и терпимы, то необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Обязательно изучите возможные  осложнения после приема гормонального лечения и операции. Часто осложнения от лечения более опасны, чем протекание самого заболевания. Например, читаем побочное действие препарата «Золадекс»:

    • опухоль гипофиза;
    • дегенерация фиброматозных узлов у женщин с фибромой матки;
    • кровоизлияние в гипофиз;
    • развитие сахарного диабета;
    • снижение либидо, депрессия;
    • сухость слизистой оболочки влагалища и увеличение размера молочных желез.
    • Если эндометриоз мешает жить, проявляется сильными болями внизу живота, болью во время близости с мужем, обильными менструациями, за которыми следует анемия, бесплодием, то конечно требуется лечение.

      И в данном случае возможно симптоматическое «лечение» и операцией, и гормональными средствами. Но важно осознавать, что результат от такого лечения будет временным.

      Эндометриоз, лечение народными средствами

      Нет одного простого способа лечения эндометриоза.  Важно лечить человека в целом, а не диагноз. Именно поэтому основной успех будет завесить не от врачей, а от ваших усилий.

      Образ жизни:

    • Помогут регулярные физические упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу.  Упражнения не должны быть чрезмерными. Перед менструацией и во время — избегать физической нагрузки. При наличии эндометриоидной кисты в яичнике — физические упражнения только после консультации с лечащим врачом.
    • Исключить употребление алкоголя, курение;
    • во время менструации не использовать тампоны, а только прокладки;
    • при болях — прием теплой ванны;
    • Специфическое лечение:

      Необходимо комплексное лечение всего организма, для этой цели обращаемся за помощью к классическому гомеопату, к хорошему врачу, практикующему китайскую медицину, аюрведу.

      Питание:

    • уменьшить количество простых углеводов;
    • убрать из питания чрезмерное количество животных жиров, но не полностью. Животные жиры крайне необходимы организму;
    • добавить в рацион ежедневный прием любых свежих овощей и фруктов 5 штук в день. Например 2 яблока, 1 болгарский перец 2 огурца.
    • Так же полезны прием  пищевых добавок витаминов: магний, бета-каротон, селен, цинк, вит С, вит Е.

      Осторожно используйте травы для лечения эндометриоза. Желательно, чтобы травы назначил вам специалист.

      ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ:

      2.  «Гиперпластические заболевания внутренних половых органов «

      Источник: http://plodnost.ru/sabolevaniy/endometrioz-2/kak-lechit-endometrioz.html

      Популярное:

      • Забудь про цистит Цистит у детей — причины, симптомы, лечение Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, традиционно считается девчачьей болезнью. Но и у мальчиков он встречается нередко. В грудничковом возрасте им болеют одинаково по частоте и мальчики и девочки. Цистит у детей редко протекает в тяжелой форме, но он может доставить много беспокойства и маленьким пациентам, и родителям. Для […]
      • Липома папиллома Отличить жировик от папиллом Детали Создано: 14.11.2017 Автор: Ранель Просмотров: 279 Оценка:   5  /  5 Голосуйте   Запущенные бородавки удаляет дерматолог сегодня чаще с помощью лазера. и это требует времени. Диагностирование и лечение плоских папиллом. При использовании материалов сайта ссылка на fashionprincess.ru обязательна. Кроме того, замечено, что оба этих […]
      • Диагностическое выскабливание при эндометриозе Как делают чистку матки при эндометриозе? В каких случаях проводится чистка матки? Как при эндометриозе поможет такая процедура? Женская красота одно из важнейших оружий, которым хочет обладать каждая. Чаще всего в погоне за красотой многие женщины попросту игнорируют состояние своего здоровья, однако, такой подход совершенно не оправдан, ведь красота напрямую зависит от здоровья. […]
      • Долго лечится мастопатия КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАСТОПАТИИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ Причины возникновения мастопатии В 113 номере"ВН" была опубликована моя первая статья, где одним из наших предложений было подготовить серию статей по комплексному лечению заболеваний, используя наши разработки и опыт "ВН". Ну что ж, назвался груздем - полезай в кузовок. Сегодня я представляю читателям […]
      • Как лечить повторный хламидиоз Повторное заражение хламидиозом и его лечение Опубликовано: 27 янв 2014, 11:48 загрузка. Как бы успешно не прошло лечение хламидиоза. никакого иммунитета к вирусу, вызывающему заболевание, в организме, к сожалению, не образуется. Это является одной из причин, что при очередной встрече с инфекцией, у каждого есть новая возможность получить повторный хламидиоз. Установить наличие […]
      • Запущенная гонорея симптомы Симптомы, признаки и лечение хронической гонореи (трипера) Опубликовано: 27 мар 2014, 15:36 загрузка. Хроническая гонорея встречается у лиц, которые после заражения не обратились к врачу, так как не подозревали о своём состоянии, что бывает при латентной форме заболевания. А возможно, что проигнорировали симптомы либо отказались от предложенной врачом схемы лечения, либо не […]
      • Клион д при эндометрите Хронический эндометрит Мне 27 лет, из них 5 лет я веду неравную борьбу с хроническим эндометритом. Я замужем и главная моя проблема - невозможность забеременеть. Когда мне поставили данный диагноз, меня лечили огромным количеством антибиотиков, название которых я, наверное, и не вспомню. Но там был и пирогенал, деринат, клион Д, лонгидаза, галавит, регулон, марвелон и куча других. […]
      • Киста яичников и крапивница Кисты молочных желез и яичников Мне 25 лет, рост 161 см, вес 44 кг (вес всю жизнь низкий, 44 кг последние лет 9-10, без изменений, на диетах не сижу), довольно эмоциональна, переживаю по любому поводу. Месячные начались с 13 лет. Полтора года назад начала принимать Новинет по назначению врача, пила полгода, и после его отмены цикл вернулся так же 30-35 (иногда 40 дней), но месячные […]
      • Цистит в третьем триместре Третий триместр является завершающим «аккордом» беременности и длится с 27 недели до родов. Плод практически полностью сформировался, остается лишь финальный этап созревания. Поэтому соблюдение диеты в третьем триместре беременности очень важно не только для окончательного формирования всех органов и систем будущего ребенка, но и для легких родов. Основные правила Кроме того, […]
      • Фракция асд при трихомониазе «Бабушка (Рецепты от 100 бед)» Средство могучее, хоть и вонючее! июня 27, 2012 | Автор: admin Прошел год после выхода в свет II тома Энциклопедии народной медицины «Бабушка»… Благодаря описанию схем лечения препаратом АСД, а также писем с личным опытом людей, которые применяли его фракции, этот том стал одним из самых востребованных среди читателей. Жалеем об одном: за год мы узнали […]