Как узнать симптомы сифилиса

Симптомы и признаки сифилиса у мужчин: как распознать болезнь?

Сифилис: пути передачи, симптомы, лечение

Симптомы сифилиса бывают самые разные и зависят от вида заболевания, а также от его стадии. Существует всего три стадии данного заболевания и все они проявляются весьма заметно, при этом достаточно сильно друг от друга отличаясь.

Половой способ передачи

Самый «популярный». Заражение происходит во время любого контакта с больным человеком. Трепонема живет и развивается во всех жидкостях человеческого тела, а так как мы по большей части состоим из жидкости, шанс заболеть после полового сношения с незнакомым партнером и без использования барьерной контрацепции немаленький – 45 процентов и больше.

Бытовой способ

Если в ком-то из членов семьи живет трепонема, а остальные об этом не знают, такое возможно: достаточно использовать посуду, зубную щетку, помаду и даже сигарету носителя бактерии.

Впрочем, такое бывает редко – трепонема долго не живет. Но бывали и случаи, когда сифилисом заболевали, просто постирав в одном тазу вещи больных и здоровых членов семьи.

Гемотранфузионный

Через кровь, проще говоря. Возможен не только после переливания крови, но и при использовании одного шприца несколькими людьми.

Профессиональный

К сожалению, это явление имеет место среди врачей, например, гинекологов, принимавших роды у больных женщин, стоматологов (если на руках у врача есть ранки), хирургов, оперировавших больного с трепонемой, и даже патологоанатомов, а также через инструменты.

Трансплацентарный

Плата за легкомыслие

От больной мамы к малышу трепонема может перейти не только через плаценту, но и при кормлении грудью или во время прохождения ребенка через родовой канал.

Если вы не знаете, как ухаживать за рубцом после того, как вам сделали операцию по удалению варикоцеле. то переходите по ссылке и читайте.

А здесь подробно написано о том, можно ли вылечить олигоспермию.

Какие существуют симптомы и признаки заболевания у мужчин

В любом случае, сифилис начинается с того момента, когда трепонема попадает в организм. Сифилис у мужчин бывает разный. Так, скрытый сифилис сразу же приобретает латентную форму, но протекает бессимптомно: бактерия присутствует в организме, но не заявляет о себе никак.

Обнаружить это можно только при анализах крови или во время обследования партнерши во время беременности. Впрочем, это не значит, что от носителя невозможно заразиться.

При скрытом позднем сифилисе возможно появление его признаков на коже — незаразных гумм и бугорков, а также поражение внутренних органов — таковы его симптомы. Но обычно сифилис у мужчин протекает в открытой форме и имеет несколько стадий.

Ранний, или начальный сифилис, тоже может не давать о себе знать, но человек уже является зараженным и опасным. Так, инкубационный период длится от месяца до полутора, но может иметь и продолжительность от недели до двух или же от трех месяцев до полугода.

Первичный период сифилиса начинается в тот момент, когда на месте проникновения бактерии появляется твердый шанкр (первичный внешний признак заражения как на этих фото ) — поверхностная язва или же эрозия круглой или овальной формы, имеющая блестящее и гладкое дно. Размер язвы может быть от одного-трех мм до двух и более сантиметров. Края язвы слегка приподнимаются над кожей.

У мужчин такая эрозия может появиться на головке полового члена или же на крайней плоти. Реже шанкр может обосноваться на языке, пальце, губе и даже миндалине.

Дней через семь появляется еще один признак болезни – увеличение лимфoузлов возле самого шанкра. Если язва находится в районе гениталий, то в паху появляются округлые новообразования, имеющие размер от фасолины до ореха. Они безболезненны и подвижны. Это и есть лимфoузлы, а явление называют региональным лимфаденитом.

Если язва была на пальце (такое бывает у врачей, заразившихся от пациентов), то лимфоузлы появляются на локтях, точнее, на их сгибах. Если же трепанема попала через рот, то лимфатические узлы увеличиваются в районе ушей, шеи и затылка.

Для мужчин характерен еще один симптом начального сифилиса: у корня полового органа и на его спинке возникает шнур, иногда с уплотнениями. И шнур, и утолщения безболезненны. Это мужской сифилитический лимфаденит.

Презентация по биологии на тему "Болезни передаваемые половым путем" часть1 (8 класс)

К слову, даже если появился твердый шанкр, анализы на сифилис все еще могут быть (и часто бывают) отрицательными. В этом случае идет речь о первичном серонегативном сифилисе, который длится 21-28 дней. Дальше наблюдается первичный серопозитивный сифилис – реакция уже положительная, но беда в том, что на язвочку и лимфатические узлы многие просто не обращают внимания.

Иногда ранний сифилис сопровождается небольшим повышением температуры, болью в костях, бессонницей, потерей аппетита, головными болями и общей слабостью.

Вторичный сифилис и его проявления

Он может наступить через два-три месяца после шанкра и характеризуется высыпаниями, причем разнообразными по характеру и виду. Они появляются и быстро пропадают без всяких следов, не вызывают зуда и боли.

Для начала вторичного сифилиса характерна сыпь розеольная: обильная, яркая, симметричная и хаотично расположенная. Исчезнув, она дает начало вторичному скрытому сифилису.

Во время рецидива снова появляются высыпания, но они не настолько выразительны, как раньше. Также может появляться узелковая сыпь, она же папулезный сифилит. Намного реже случается сыпь с гнойничками.

Еще одним характерным симптомом является алопеция. К андроегенной алопеции она не имеет никакого отношения: волосы выпадают либо диффузно, либо небольшими очагами, при этом на коже нет никаких раздражений или воспалений. На этой стадии также возможны недомогания, головные боли и высокая температура.

Как проявляется третичный сифилис?

Он может наступить через 3-4 года после заражения или даже позже.

К счастью, сегодня это редкое явление. На этой стадии высыпания становятся узелковыми (гуммы) или в виде бугорков. Бугорки плотные, имеют форму шара и размер лесного ореха. Через некоторое время они растворяются или сходят на нет, а на их месте появляются сифилитические язвы, способные разрушить любую ткань в организме, даже череп.

При врожденном сифилисе возможны папулезные и пузырчатые высыпания в раннем возрасте, сифилитический ринит, поражения и заболевания костей у маленьких деток, поражение глаз и ушей, изменение формы черепа и др.

Узнайте, как выглядит мошоночная гипоспадия и другие виды данной патологии.

Что делать головчатой гипоспадии у детей узнайте тут .

Признаки и симптомы сифилиса у женщин Признаки сифилилиса у женщин Первые признаки сифилиса у девушек

А как выглядит эписпадия узнайте из этой статьи: http://man-up.ru/bolezni/andrologiya/epispadia.html с фотографиями.

Заключение

Сегодня сифилис лечат, причем на разных стадиях, поэтому, при подозрении на болезнь или появлении первых признаков сифилиса у мужчины, включая случаи, если был половой контакт с подозрительной партнершей (возможно, с одним из симптомов), стоит как можно раньше сдать нужные анализы, например, на реакцию Вассермана.

Чем раньше будет пройдено лечение, тем меньше ущерба для здоровья и потомства.

Источник: http://man-up.ru/bolezni/venerologiya/sifilis/simptomy-sifil.html

Как определить сифилис

Заразиться сифилисом можно не только при незащищенном половом контакте. Очень часто медицинский персонал сталкивается с тем, что пациенты скрывают свою болезнь и передают ее при выполнении манипуляций, связанных с работой с кровью. Но это уже маловероятно. Самый распространенный фактор передачи трепонемы (возбудителя) – через половой контакт без средств контрацепции или извращенных его формах через слизистые. Тем не менее, как определить сифилис и проверить его наличие? Далее будут разобраны все стадии и необходимый анализ.

Симптомы после заражения

Уникальность венерической болезни заключается в том, что на всех стадиях она не беспокоит больного и необходим свой специфический анализ только через некоторое время спустя. Как правило, при болезнях что-то болит, температура тела меняется, на коже зуд и т. д. Сифилис абсолютно не беспокойный. С момента передачи трепонемы от больного здоровому человеку через дней 20, проявится первый симптом. Называется он первичный сифилис (твердый шанкр). Представляет собой образование –  язву с плотным дном, без кровотечения, безболезненную, внутри язвы плотный инфильтрат.

Симптом Вассермана будет пока еще отрицательным (положительным станет еще через несколько недель), поэтому необходимо взять материал на исследование из самой язвы на наличие трепонемы. Если это действительно сифилис, то анализ мазка под микроскопом даст наличие возбудителя. Через несколько недель симптом Вассермана будет положительным. Спустя некоторое время твердый шанкр регрессирует. Но заболевание не уходит, трепонема продолжает поражать организм.

Характерная особенность течения сифилиса – это уплотнение лимфоузлов уже через пару дней после внедрения бактерии. Данное состояние не вызывает боли, но сопровождает все течение болезни. Поначалу это касается регионарных лимфоузлов, затем по всему организму.

Вторая стадия развития сифилиса

Сифилис - фото с проявлениями инфекции у взрослых и детей

Следующее проявление сифилиса называется вторичный сифилис. Он характеризуется высыпаниями, которые тоже не беспокоят. Разделяют на ранний и поздний период болезни. При раннем в элементах сыпи доминируют пятна, при позднем – папулы. Считается, что если на теле появились странные высыпания, которые никак не проявляются субъективно, уже можно подозревать сифилис и через некоторое время делать анализ у специалиста. Для второй стадии характерно чередование обострений с ремиссиями. Поэтому сыпь будет появляться и исчезать, потом снова появляться.

Третья стадия

Третичный или гуммозный сифилис появляется спустя много лет после заражения. Появление специфических гумм дает возможность провести анализ на положительный симптом Вассермана. В данной стадии также нет субъективных жалоб, но могут присоединиться гнойные осложнения половых органов. К примеру, гангренизация полового члена через 10 лет после случайной связи. На последней стадии наибольшее поражение испытывает головной мозг и вся нервная система.

Как проверить сифилис лабораторно

Врач венеролог обязан провести осмотр и расспрос на наличие жалоб. Затем, исходя из предварительных заключений, может дать направление на микроскопию, серологические тесты, гистологическое исследование и, конечно, анализ на реакцию Вассермана.

Итак, что собой представляет микроскопия или бактериоскопия? Это значит, что в месте поражения берется соскоб. Нужно отметить, что для чистоты опыта при твердом шанкре предварительно промывают физраствором язву. При вторичном сифилисе, соскоб можно брать с поверхности сифилидов (сыпи). Затем взятый на анализ материал исследуется под большим увеличением на микроскопе. Бывают случаи, когда человек обращается, когда уже произошел регресс первичного сифилиса. В таком случае можно взять семенную жидкость у мужчин, у женщин мазок со слизистой влагалища, сделать пункцию затвердевшего лимфоузла. У кормящих мам трепонемы обнаруживаются в молоке. Плюсом такого исследования является то, что результат можно узнать уже через сутки.

Анализ на наличие сифилиса путем анализа крови или мочи не дают практически никаких результатов. Это касается слюны и пота в том числе. Микроскопию этих сред не назначат из-за маленькой информативности.

Серологическое исследование

Серологические реакции проводятся с целью выявления в сыворотке крови не возбудителя, а антител к нему и сколько их в общем объеме крови. Нужно отметить, что после перенесенного заболевания, реинфекция не исключается. Поэтому антитела присутствуют при жизнедеятельности бледной трепонемы внутри организма человека и некоторое время после. Разделяются тесты на специфические и неспецифические.

Ориентироваться на положительный анализ реакции Вассермана нельзя, при некоторых заболеваниях проба дает ложноположительный ответ. Ярким примером служит заболевание ревматоидный артрит, у большинства людей с такой патологией может быть такая неспецифическая реакция. Специфическим принято считать анализ иммунофлуоресценции. Он как раз и проводит не только определение наличия антител, но и сколько их количественно.

Гистологическое исследование

Гистология назначается довольно редко. Все потому, что ответ узнать можно будет только через несколько дней. Проводится так: нужна биопсия регионарного лимфоузла с двух сторон (почти все лимфоузлы в организме парно расположены по отношению сторон тела). Затем готовиться срез для микроскопа, он окрашивается особыми красителями (при натуральном осмотре можно не увидеть из-за почти прозрачного цвета самой трепонемы). Затем проводится бактериоскопия. Если лаборант выявляет, хотя бы одного представителя возбудителя – можно ставить диагноз сифилис.

Лечение

Лечение данного заболевания напрямую зависит от стадии заболевания, индивидуальной сопротивляемости организма инфекции, образа жизни и т. д. существуют даже методы, которые помогают избежать проникновения бледной трепонемы в здоровый организм от больного человека. Но проблема заключается в том, что провести мероприятия нужно не позже чем через 2 часа после случайной связи.

Необходимо исключить даже мысли о самолечении. Это болезнь, которая требует немедленного обращения в специализированную клинику. Только врач сможет подобрать индивидуальное и эффективное лечение. Бросать курс при облегчении состояния, к примеру, если лимфоузлы станут уже нормальной консистенции, а курс терапии еще не окончен, категорически нельзя. Иначе бактерия сформирует стойкий свой иммунитет к антибиотику, и победить ее будет уже практически невозможно. А аналогов в данном случае нет.

Признаки сифилиса на губе - Болезни

Чтобы не изнурять себя мыслями, есть или нет сифилис, лучше пройти диагностику. Не стоит бегать после каждого полового акта к венерологу, достаточно соблюдать меры безопасности. Нельзя ждать и тянуть сколько угодно, несмотря на то, что спустя некоторое время наружные симптомы исчезают самостоятельно. Внутренние органы поражаются беспрерывно, поэтому ранняя диагностика является залогом сохранения здоровья. И конечно же, нельзя забывать о профилактике заражения и распространения возбудителя сифилиса.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-opredelit-sifilis.html

Первые признаки сифилиса и симптомы | Как проявляется сифилис

Проявления недуга возникают по окончании инкубационного периода, который обычно длится 3-4 недели, но может сократиться до 2 недель или увеличиться до полугода, если заразившийся сифилисом человек по каким-то причинам принимает антибактериальные препараты.

Важно знать, что, хотя инфекция уже активно действует в организме, проявления болезни еще не видны, а лабораторные анализы не показывают наличия возбудителя в организме в течение 2-4 недель после начала первичного периода. А значит, все партнеры, имевшие в это время половой контакт с заболевшим, рискуют заразиться и в обязательном порядке должны пройти проверку на предмет обнаружения сифилиса.

Типичная картина первых признаков и симптомов сифилиса

Классические первые проявления болезни – появление твердого шанкра (первичной сифиломы) и увеличение лимфатических узлов.

Твердый шанкр представляет собой язву или очаг эрозии круглой или овальной формы с четкими краями. Он обычно красного цвет (цвета сырого мяса) и выделяет серозную жидкость, из-за чего приобретает «лакированный вид». Выделения твердого шанкра при сифилисе содержат множество возбудителей сифилиса, там их можно обнаружить даже в период, когда анализ крови не показывает наличия возбудителя в организме. Основание первичной сифиломы твердое, края слегка приподняты («блюдцеобразная форма»). Твердый шанкр, как правило, не вызывает боли или каких-либо других беспокоящих симптомов.

Твердый шанкр – специфические язвы с твердым дном, которые больной может обнаружить на половых органах, во рту, в области ануса – в зависимости от того, какой именно половой контакт с носителем заболевания имел место. С момента заражения до появления этих симптомов сифилиса может пройти 2-6 недель. Через неделю – две после того, как появятся эти первые симптомы сифилиса, больной может заметить увеличение лимфатических узлов в ближайших к язвам областях. По прошествии еще 3-6 недель язвы полностью заживают, и никаких видимых симптомов не остается вообще.

Самый ранний признак сифилиса – так называемый твердый шанкр (безболезненная язва с твердым основанием). Такие язвы возникают там, где возбудитель сифилиса внедрился в организм. Чаще всего, конечно, это гениталии и область ануса, но возможно появление твердого шанкра на груди, на лобке, во рту и в любом другом месте. Развитие сифилиса начинается с незначительного покраснения, на месте которого образуется папула, напоминающая небольшой узелок. Вскоре папула превратится в язвочку с красной каемкой. Размеры язвочек колеблются от 1-3 мм до 2 и более см. Через месяц-полтора язвочка заживет.

Дополнительные признаки и симптомы болезни

В ряде случаев появление твердого шанкра сопровождается следующими признаками сифилиса:

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/pervye_priznaki_sifilisa.html

Сифилис фото

Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum ). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов.

Заражение сифилисом

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Наиболее заразны больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке). Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности, а также заражение при переливании крови.

Бытовое заражение встречается крайне редко. Большинство случаев, которые связывают с бытовым заражением, на самом деле являются недоказанными случаями полового заражения. Это обусловлено тем, что бледная трепонема (Treponema pallidum ) быстро погибает вне организма человека.

Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным сифилисом

Вероятность заражения при однократном половом контакте с больным сифилисом составляет около 30%.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период сифилиса обычно составляет 3-4 нед (от 2 до 6 нед).

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса:

Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

Рис 1 Cифилис, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).

Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).

При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.

Осложнения сифилиса

По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает.

Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.

Диагностика сифилиса

Диагностика основана на анализах крови на сифилис. Существует множество видов анализов крови на сифилис. Их делят на две группы – нетрепонемные (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном) и трепонемные (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном).

Для массовых обследований (в больницах, поликлиниках) используют нетрепонемные анализы крови. В ряде случаев они могут быть ложноположительными, то есть быть положительными в отсутствие сифилиса. Поэтому положительный результат нетрепонемных анализов крови обязательно подтверждают трепонемными анализами крови.

Для оценки эффективности лечения применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). Трепонемные анализы крови остаются положительными после перенесенного сифилиса пожизненно. Поэтому для оценки эффективности лечения трепонемные анализы крови (такие как РИФ, РИБТ, РПГА) НЕ применяют.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Основу лечения сифилиса составляют антибиотики.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее антибиотики (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика сифилиса

О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней .

О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей .

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике и профилактике сифилиса. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/sifilis.htm

Сифилис. Трепонема

Сифилис

Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может использоваться для самолечения

Сифилис — это хроническое венерическое заболевание. которое поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости и нервную систему.

Заражение сифилисом

Заражение сифилисом в 95% случаев происходит половым путем при половом контакте с больным сифилисом. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей, прямой кишки, рта. В месте проникновения, чаще на половых органах (на половых губах, головке полового члена), появляется сыпь (язвочки).

Бытовой сифилис . Заражение сифилисом при бытовым контакте с больным сифилисом происходит редко. Э то случается очень редко, так как трепонема погибает при высыхании.

Врожденный сифилис. Заражение сифилисом плода может произойти внутриутробно или во время родов. Ребёнок может заразиться во время кормления грудным молоком.

Заражение сифилисом при переливании крови. Этот путь заражения сифилисом встречается в настоящее время очень редко. Это связано с тем, что проводится диагностика сифилиса у всех доноров перед забором крови, и с тем, что возбудитель сифилиса является факультативным анаэробом, и ткани с высоким содержанием кислорода для его существования не подходят. Используя кровь как транспортную среду для распространения по организму, трепонема обнаруживается в ней лишь на определенных стадиях заболевания сифилисом. Но даже если кровь была взята у необследованного донора в период «трепонемного сепсиса», то при ее консервации возбудитель сифилиса погибает в течение 5 суток. Опасно лишь прямое переливание крови от больного сифилисом, встречающееся очень редко.

При контакте с больным сифилисом до 20% людей остаются здоровыми, заражения сифилисом не происходит. Причинами этого может быть отсутствие достаточного количества бледных трепонем в заразном материале, отсутствие «входных ворот» для инфекции (микротравмы кожи или эпителия слизистой), отсутствие или низкая контагиозность сифилидов (сифилитической сыпи и т.д.), и ндивидуальная невосприимчивость к возбудителю сифилиса, связанная с наличием в крови лизирующих трепонему белков.

Вероятность заражения сифилисом повышается, если у больного первичным и вторичным сифилисом есть любые эрозивные, мокнущие элементы сифилитической сыпи. Так называемые «сухие» сифилиды и папуло-пустулезные элементы сифилитической сыпи менее опасны. Слюна больного сифилисом заразна при наличии элементов сифилитической сыпи на слизистой рта, а влагалищные выделения, молоко кормящих женщин. сперма заразна при отсутствии элементов сифилитической сыпи в области молочных желез и половых органов. У больных с активным сифилисом заразны неспецифические поражения, приводящие к нарушению целостности кожи и слизистых оболочек, например, герпетические высыпания и эрозия шейки матки. Так как сифилитическая сыпь у больных сифилисом может локализоваться на любом участке кожи или слизистых оболочек, использование презервативов не защищает от заражения сифилисом. Презервативы лишь снижают вероятность заражения сифилисом и предохраняют от сопутствующих урогенитальных инфекций.

Проявления третичного сифилиса (бугорки, гуммы) практически незаразны. При позднем (скрытом и третичном) сифилисе заражение при контакте с больным сифилисом наступает редко.

Заражение сифилисом возможно при контакте с больными скрытым сифилисом. Больные скрытым сифилисом, оставаясь опасными в эпидемиологическом отношении, ничего не знают о своем заболевании и выявляются случайно при серологическом обследовании на сифилис, например, во время беременности или перед оперативным вмешательством.

Симптомы (признаки) сифилиса на разных стадиях. Периоды сифилиса

Инкубационный период сифилиса

Это период от момента заражения сифилисом до появления первого признака сифилиса — твердого шанкра. П родолжительность инкубационного периода сифилиса чаще около 30 дней (от 10 дней до 6 месяцев). При приеме антибиотиков по поводу какого-либо заболевания инкубационный период сифилиса может увеличиться. Больной сифилисом во время инкубационного периода является незаразным и соответственно результаты анализов на сифилис. в т.ч. реакция Вассермана. будут отрицательными.

Первичный сифилис. Первые признаки сифилиса

Первые признаки сифилиса появляются на стадии первичного сифилиса. В месте проникновения возбудителя сифилиса в организм, чаще на половых органах (на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин) образуется округлая с гладким, ровным дном язвочка или несколько близко расположенных язвочек. Это первый признак заражения сифилисом — твердый шанкр. Язвочка практически безболезненная, поэтому больной сифилисом ее иногда не замечает. На этой стадии заболевания больной сифилисом становится заразным, потому что в отделяемом из язвочки содержится множество бледных трепонем.

Примерно через 5 недель шанкр бесследно исчезает без лечения, на его месте остается рубец. Но это нельзя расценивать как излечение от сифилиса, на самом деле заболевание развивается. Бактерии из твердого шанкра попадают в близлежащие лимфатические узлы, они увеличены, но безболезненны. Из лимфатических узлов трепонемы разносятся с током крови по всему организму. О дностороннее или двухстороннее увеличение лимфатических узлов, чаще паховых, которые имеют плотноэластическую консистенцию, подвижны, безболезненны, является симптомом первичного периода сифилиса.

В первой половине первичного периода сифилиса реакция Вассермана и результаты других анализов крови на сифилис остаются отрицательными. Со второй половины первичного периода, чаще на 6-7 неделе после заражения, результаты анализов крови становятся положительными и сифилис выявляется.

В конце первичного периода сифилиса могут наблюдаться общие симптомы сифилиса — слабость, головная боль, субфебрильная температура, боли в мышцах, суставах. Эти симптомы являются предвестниками появления генерализованной сифилитической сыпи. то есть начала вторичного периода сифилиса.

Симптомы вторичного сифилиса.

Примерно через 10 недель после заражения сифилисом (при типичном течении заболевания) на коже туловища появляются признаки свежего вторичного сифилиса . Это сифилитическая сыпь — пятна, узелки, гнойнички, которые не вызывают неприятных ощущений.

Сифилитическая сыпь проходит без лечения через несколько недель. После исчезновения сифилитической сыпи начинается вторичный скрытый сифилис .

Вторичный рецидивный сифилис характеризуется повторным появлением видимых признаков сифилиса сифилитической сыпи, облысения, мелких, лишенных пигментации пятен на коже шеи. Все элементы сифилитической сыпи очень заразны, но безболезненны. Вторичный период сифилиса особенно опасен в отношении бытового заражения. Признаки сифилиса то исчезают, то появляются вновь на протяжении нескольких лет. Реакция Вассермана и другие анализы на сифилис при наличии признаков вторичного сифилиса положительные. Длительность периода вторичного сифилиса в большинстве случаев 2-4 года.

Симптомы третичного сифилиса

Третичный сифилис развивается обычно через 5 лет и позже после заражения. Третичный сифилис характеризуется развитием очагов (гумм) в коже, костях, печени, головном мозге, легких, сердце, глазах. Гуммы подвергаются распаду, что влечет за собой разрушение органа, в котором они образовались. Симптомом третичного сифилиса могут быть язвы на слизистой оболочке неба, носа, задней стенки глотки. Часто при третичном сифилисе поражается носовая перегородка, может произойти ее разрушение.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга — слабоумие, прогрессивный паралич. В этом периоде сифилиса видимые очаги поражения почти не содержат бледных трепонем, поэтому обычно не заразны. Реакция Вассермана и другие анализы на сифилис могут быть слабоположительными или отрицательными.

Анализы на сифилис, диагностика сифилиса

Диагностика сифилиса основывается на симптомах и данных анализов. В организме человека трепонемы стимулируют выработку защищающих от заболевания антител, на определении которых в крови построен принцип серологическиханализов на сифилис. Но на определенных стадиях заболевания сифилисом результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику сифилиса. В некоторых случаях, особенно после лечения сифилиса. могут быть ложноположительные результаты анализов на сифилис при отсутствии возбудителя сифилиса в организме. Наиболее часто для диагностики сифилиса до недавнего времени использовали реакцию Вассермана (RW ), но она часто даёт ложные результаты анализа.

Поэтому для диагностики сифилиса необходимо использовать одновременно несколько видов анализов. Реакция иммунофлюоресценции — РИФ, реакция пассивной гемагглютинации — РПГА, иммуноферментный анализ — ИФА используются для дифференциальной диагностики скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций, обследования лиц, бывших в половом и тесном бытовом контакте с больным сифилисом. Эти анализы высокочувствительны и становятся положительными уже в конце инкубационного периода сифилиса, примерно за неделю до появления первых симптомов сифилиса.

Для контроля эффективности лечения сифилиса чаще используется реакция иммобилизации бледных трепонем — РИБТ. РИБТ становится положительной лишь в конце первичного периода и используется для диагностики поздних форм сифилиса. Это точный анализ на сифилис, но его проведение требует длительного времени, для скрининговой диагностики сифилиса он не используется.

Прямые методы диагностики (определение возбудителя сифилиса, а не антител к нему) занимают важное место в диагностике сифилиса, особенно на стадии «серологического окна» при первичном сифилисе, когда серологические реакции отрицательны. ПЦР диагностика — широко используемый анализ, он часто применяется для диагностики инфекций, передающихся половым путем, и сифилиса в частности. Обнаружение бледной трепонемы в серозном отделяемом сифилитической сыпи на коже и слизистых является 100%-ным подтверждением диагноза сифилиса. Но при отсутствии видимых симптомов сифилиса или наличии «сухих» сифилидов использование этого метода диагностики сифилиса невозможно.

После перенесенного сифилиса иммунитет не развивается. Для сифилиса характерен инфекционный иммунитет, который существует лишь до тех пор, пока в организме есть возбудитель. Поэтому возможно повторное заражение сифилисом после лечения .

Обращайтесь к гинекологу нашей клиники для того чтобы анонимно пройти комплекс диагностики сифилиса .

Анализ RW (Реакция Вассермана) при диагностике сифилиса

Реакция Вассермана (анализ RW ) — устаревший метод диагностики сифилиса. Иногда все виды анализов на сифилис называют RW или реакцией Вассермана. Преимуществом анализа является простота выполнения, недостатком — низкая специфичность, что приводит к ложным положительным результатам. Возможен ложный положительный результат анализа RW у людей, не болеющих и не болевших сифилисом при некоторых других заболеваниях ( туберкулёз. системные заболевания. заболевания крови, малярия. некоторых вирусные и протозойные заболевания, лептоспироз. новообразования) и физиологических состояниях ( беременность, после родов, во время менструации). После наркоза, после употребления накануне сдачи анализа крови спиртных напитков, жирной пищи, лекарств, введения сывороток тоже может быть получен ложноположительный результат RW. В таких случаях для уточнения диагноза и исключения сифилиса используются другие виды анализов на сифилис (РПГА, ИФА, РИФ).

Анализ ИФА при диагностике сифилиса

ИФА (иммуноферментный анализ) применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций. Но чаще метод ИФА применяется для определения наличия в крови защитных антител классов (IgA, IgM, IgG) к антигенам различных возбудителей. С помощью ИФА можно определить антитела к любой половой инфекции, в том числе к возбудителю сифилиса .

Длядиагностики сифилиса применяется анализ на а нтитела к бледной трепонеме. Обычно проводят анализ, выявляющий так называемые суммарные антитела к антигенам бледной трепонемы (IgM и IgG). Результат анализа ИФА при сифилисе становится положительным обычно на третьей неделе после заражения сифилисом и остается положительным длительное время даже после выздоровления (иногда всю жизнь). Поэтому как анализ, подтверждающий наличие возбудителя сифилиса в организме после лечения. ИФА к суммарным антителам не используется. П ервыми после заражения вырабатываются специфические IgM, выявляемые в анализе иногда уже на второй неделе после заражения сифилисом и достигающие максимальной концентрации в крови на 6-9 неделе. Через 6 месяцев после завершения лечения сифилиса у большинства больных в анализе крови они не определяются. Обычно на четвертой неделе после заражения сифилисом организм больного начинает продуцировать специфические IgG. IgM перестают вырабатываться при исчезновении из организма возбудителя сифилиса, а секреция IgG продолжается и после его исчезновения.

Крупные молекулы IgM не проходят через плаценту от беременной к плоду, по их наличию в анализе у ребенка судят об его инфицировании бледной трепонемой.

Для диагностики сифилиса также применяется анализ на а нтитела к кардиолипиновому антигену Ag — VDRL. Э то выявление антител (IgG и IgМ) к липоидному и липопротеиноподобному веществу, которое появляется в организме больного сифилисом при повреждении клеток. Этот анализ не является строго специфичными для сифилиса, он может быть положительным при других заболеваниях. Данные антитела появляются обычно через 3-5 недель после заражения сифилисом, во вторичном периоде сифилиса начинается снижение их уровня, и при третичном сифилисе они могут отсутствовать. Данный анализ используется как критерий эффективности лечения сифилиса.

Для подтверждения наличия или отсутствия бледной трепонемы в организме необходимо проведение анализа TPHA (РПГА), как строго специфического серологического анализа на сифилис.

Анализ РПГА при диагностике сифилиса

Реакция пассивной гемагглютинации (Treponema pallidum hemagglutination assay -TPHA) основана на определении агглютинации эритроцитов, на поверхности которых фиксированы антигены бледной трепонемы, которая происходит только в присутствии антитрепонемных антител. Этот анализ широко используется для серодиагностики сифилиса и относится к специфическим трепонемным анализам на сифилис.

После лечения сифилиса РПГА остается положительной всю жизнь практически у всех пациентов. Думать о ложноположительной РПГА после лечения сифилиса можно, если все остальные анализы на сифилис отрицательные.

Для диагностики сифилиса и контроля в процессе лечения сифилиса применяют стандартный комплекс серологических реакций (КСР) — РСК с трепонемным и кардиолипиновым антигенами и микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном. Кроме того, для уточнения диагноза сифилиса, выявления ложноположительных результатов анализов и при снятии с учета больных сифилисом также используют РИБТ и РИФ. Результаты серологических реакций не могут иметь самостоятельного значения, они лишь позволяют в сочетании с симптомами заболевания правильно ориентироваться в постановке диагноза и оценить эффективность лечения. “Серологическое зеркало” – один из важнейших критериев лечения сифилиса. По окончании лечения больных поздними формами сифилиса (поздний скрытый, висцеральный, нейросифилис, поздний врожденный сифилис) анализы КСР и особенно РИФ и РИБТ могут оставаться позитивными всю жизнь.

Анализы РИФ и РИБТ при диагностике сифилиса

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — более чувствительный анализ, поэтому его результат бывает положительным уже в первичном периоде сифилиса у 80 % больных. По степени специфичности РИФ уступает РИБТ, что не позволяет заменить ею РИБТ, хотя техника ее значительно проще.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) основана на феномене обездвиживания бледных трепонем антителами типа иммобилизинов, имеющимися в сыворотке крови больных сифилисом. Результаты анализа оценивают в процентах: положительная РИБТ констатируется при иммобилизации от 51 до 100% бледных трепонем, слабоположительная — от 31 до 50%, сомнительная — от 21 до 30% и отрицательная — от 0 до 20%.

Антитела иммобилизины появляются в сыворотке крови больных сифилисом позднее, чем другие антитела, поэтому РИБТ становится положительной позже, чем КСР и РИФ. РИБТ является наиболее специфичной из существующих анализов крови на сифилис. Ее основное назначение — распознавание ложноположительных результатов при постановке КСР. Это особенно важно в отношении больных, у которых сифилис протекает скрыто с поражением внутренних органов или нервной системы. Особенное значение имеет РИБТ при распознавании ложноположительных результатов анализов КСР при беременности. Положительные результаты РИБТ возможны и у больных саркоидозом, красной волчанкой, туберкулезом, циррозом печени и др. Однако при этих заболеваниях РИБТ бывает слабоположительной (от 30 до 50%) и никогда не достигает 100%. При лечении антибиотиками результаты РИБТ становятся негативными. Поэтому анализы с помощью РИБТ проводятся не ранее, чем через 7 дней после окончания лечения антибиотиками, если применялись антибиотики.

Сифилис у женщин при беременности. Врожденный сифилис у детей

Больная сифилисом женщина во время беременности может передать плоду бледную трепонему через плаценту начиная с 10 недели беременности. У беременных больных вторичным сифилисом, инфицирование плода происходит в 100% случаев, реже внутриутробное инфицирование происходит у больных с поздними формами сифилиса и очень редко у беременных больных сифилисом женщин с первичным сифилисом.

После заражения сифилисом плод может погибнуть, в результате беременность самопроизвольно прерывается. В других случаях рождается мертвый ребенок. У больного ребенка уже в детском возрасте проявляются признаки врожденного сифилиса. Симптомы врожденного сифилиса у ребенка зависят от того, на каком этапе беременности произошло заражение сифилисом матери. Различают два вида врожденного сифилиса:

Этим термином обозначают сифилис плода, сифилис детей грудного возраста, и сифилис раннего детского возраста.

Сифилис плода заканчивается его гибелью на 6-7 месяце беременности. Смерть плода наступает вследствие влияния токсинов бледной трепонемы.

Источник: http://www.ginecolog.kiev.ua/sifilis

Каждый должен знать, как распознать сифилис

Добрый день! Сегодня поговорим о сифилисе. Его устаревшее название — Льюис (Lues). Работая в наркологическом отделении, нередко  приходится сообщать пациенту, что у него сифилис. Лечить это заболевание научились, а вот как распознать сифилис?

Немного истории. Считается, что такая страшная болезнь как сифилис, не щадила даже римских понтификов и французских монархов. По одной из версий возникновения сифилиса, он появился и распространился по свету именно из страны любви – Франции. Страдали сифилисом и известные поэты и деятели искусства, такие как, Оскар Уайльд, Огюст Флобер и Ги де Мопассан.

Адольфа Гитлера, мечтавшего подчинить себе весь мир, также не обошла эта болезнь. Данный факт описан его личным врачом  Тео Моррелл (заражение произошло после посещения фюрером еврейской проститутки в 1908 году).

Оглавление

Причины возникновения сифилиса

Маленькая, невидимая невооруженным глазом бактерия бледная трепонема и является возбудителем одного из самых страшных и опасных венерических заболеваний.

При попадании в организм бактерия начинает интенсивное размножение и заражение всего организма. Обычно ждать первых симптомов болезни приходится недолго.

Уже на третьей недели после попадания вируса в организм заболевание начинает себя проявлять.

Если не обращать внимание на симптомы болезни, она приводит к сумасшествию, а потом и к смерти. Опасным сифилис является еще и потому, что заражение происходит не только при половом сношении с человеком – носителем трепонемы, но и при контакте с посудой или вещами больного. У больных сифилисом женщин очень высокий риск родить уже больного сифилисом ребенка, и в большинстве случаев такие дети долго не живут.

Симптомы протекания болезни

Первым звонком при заражении сифилисом может стать язва или рана, чаще всего размещенная возле половых органов. Такая ранка не болезненна, не склонна к кровотечению и не доставляет человеку никаких беспокойств. Могут наблюдаться увеличения лимфатических узлов в паховых областях. Такие проявления называют первичным сифилисом, и его иногда бывает трудно определить из-за слабовыраженных симптомов. Иногда при первичных симптомах все тело или отдельные участки могут покрыться язвами или небольшими ранками. Через три месяца, если болезнь не лечить, проявляются вторичные симптомы, которые характеризуются мелкой сыпью практически по всему телу.

Мелкие высыпания могут сопровождаться следующими симптомами: незначительным повышением температуры тела, головокружениями и общим плохим самочувствием, в некоторых случаях, болью в горле.

Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в третью стадию, при которой развиваются уже более серьезные болезни, начиная от психических расстройств и заканчивая параличом.

Как распознать сифилис (Льюис, Lues)

Очень важно, как можно раньше выявить сифилис.

Сифилис, заболевание, которое очень часто путают с проявлением других кожных болезней.

Каждому пациенту, поступающему в стационар, проводится диагностика сифилиса в виде серологического теста — реакции Вассермана (RW). Для этого берется кровь из вены.

В моей практике часто встречаются ложноположительные результаты, например, если пациент страдает ревматоидным артритом.

Поэтому, если вам сказали вдруг, что анализ на RW у вас «положительный», а никаких предпосылок к тому не было, не паникуйте! Бывает ложноположительный результат на сифилис.

«Ложный» сифилис могут выявить в следующих случаях:

  1. «Системные» болезни:  дерматомиозит, РА, васкулит, склеродермия, системная красная волчанка.
  2. Некоторые инфекционные заболевания:  гепатит, кишечная группа инфекций, инфекционный мононуклеоз, туберкулез.
  3. Эндокардит или миокардит.
  4. Диабет всех типов.
  5. Рак.
  6. Беременность.
  7. Прививки, которые сделали вам в последние несколько недель.
  8. Сильное алкогольное или наркотическое опьянение накануне анализа на сифилис.
  9. Употребление в пищу солений, копченостей, острых блюд за сутки до взятия крови на сифилис.
  10. Уже излеченный в прошлом сифилис.

Теперь вам понятно, что только на основании результата анализа крови на RW нельзя ставить диагноз сифилиса. Существуют специфические серологические реакции. Это ИФА, РИФ, РИБТ, ПЦР.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это тест, показывающий максимально точно наличие в организме человека ДНК бледной трепонемы.

Вы должны знать, что после излечения от сифилиса серологические тесты еще могут долго оставаться положительными, что свидетельствует об иммунитете к трепонеме. 

Одним из методом диагностики сифилиса является бактериоскопия. Чаще берется мазок с поверхности высыпаний или твердого шанкра.

Гистологическое исследование путем биопсии пунктата проводится реже.

Способы лечения сифилиса

В былые времена еще до появления антибиотиков людей, зараженных сифилисом, лечили растворами ртути.

Сегодня лечение проводится только под наблюдениями врачей и включает в себя применение современных антибиотиков.

При первичной и вторичной стадии болезни вылечиться полностью возможно, а вот на третьей стадии сифилиса чаще всего лечение не приводит к позитивным результатам. В этом случае врачам остается возможность лишь немного облегчить страшные симптомы болезни и продлить жизнь больного на короткое время.

Чтобы не пасть жертвой страшной болезни, лучше всего предупредить возможность заражения сифилисом. Беспорядочная половая жизнь, употребление спиртного и наркотиков, все это может привести к болезни, которая станет клеймом на всю жизнь. Берегите себя!

Этой статьёй стоит поделиться с друзьями. Жми!

Источник: http://moy-narcolog.ru/kak-raspoznat-sifilis

Венерические заболевания, инфекции передаваемые половым путем (иппп, зппп)

Сифилис — симптомы, признаки, лечение

Сифилис – самое распространенное венерическое заболевание . Для сифилиса характерно повреждение кожи, внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, желудка, печени), слизистых оболочек, костно-суставной и нервной систем.

Сифилис является общим венерическим заболеванием и при отсутствии лечения или некачественной терапии протекает очень долго, годами. Сифилис характеризуется волнообразным течением со сменой фаз обострения скрытыми фазами. Сифилис в активной форме обнаруживает себя проявлениями на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах. Для скрытого периода сифилиса пресуще отсутствие клинических симптомов сифилиса.

Сифилис по уровню заболеваемости, риску здоровью людей, кое-каким трудностям в лечении занимает главное место не только среди венерических заболеваний и болезней, которые передаются половым путем. но и среди всех инфекционных заболеваниях. Степень заболеваемости сифилисом, начиная с 90-х годов, неумолимо повышается.

Сифилис вызывается бледной трепонемой – микробом спиралевидной формы, с большой подвижностью. Бледная трепонема при размножении делится на ряд частей. Время размножения бледной трепонемы 33 часа (что играет важную роль при лечении сифилиса). При негативных условиях трепонемы перерождаются и сохраняются в цистах и в L-формах.

Инфицирование сифилисом происходит чаще всего половым путем, редко бытовым путем, при контакте с больным сифилисом. Заражение сифилисом может произойти от матери к ребенку, при переливании крови. Также сифилисом можно инфицироваться через сперму больного при отсутствии видимых выявлений на половых органах.

Сифилис характеризуется чередованием активных проявлений со скрытыми периодами. Сифилис делится на инкубационный период, первичный, вторичный и третичный периоды. Инкубационный период обычно длится около месяца.

• сифилис первичный характеризуется возникновением первичной сифиломы и реакцией региональных лимфатических узлов. Сифилис первичный серонегативный классифицируется отрицательными серологическими реакциями в течение курса лечения. При сифилисе первичном серопозитивном серологические реакции становятся положительными по мере чувствительности и специфичности.

• сифилис вторичный вызывается разрастанием бледной трепонемы через кровь и возникновением сыпи на коже и слизистых оболочках, повреждением нервной системы. Сифилис вторичный протекает волнообразно: активные проявления сменяются скрытой формой сифилиса. Сифилис вторичный разграничивается на свежий, рецидивный и скрытый фазы.

• сифилис третичный — идет за вторичным сифилисом и отличается необратимыми поражениями внутренних органов и нервной системы.

Сифилис третичный появляется из-за отсутствия лечения или недостаточного лечения больных первичным и вторичным сифилисом.

• сифилис нервной системы — нейросифилис: ранний — заражение сифилиса до 5 лет, поздний — больше 5 лет.

• сифилис висцеральный — сифилис, при котором повреждены внутренние органы (сердце, головной мозг, спинной мозг, желудок лёгкие, печень, почки).

• скрытый сифилис отличается отсутствием повреждения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, однако серологические реакции на сифилис положительные. Ранний скрытый cифилис — с момента инфецирования прошло менее 2 лет. Поздний скрытый cифилис — с момента инфецирования прошло более 2 лет. Заболевшие такой формой сифилиса определяются случайно при профилактических медицинских обследованиях.

Сифилис неуточненный скрытый — срок инфицирования установить не возможно.

Лечение сифилиса

Лечением сифилиса должен заниматься только врач, причем узкий специалист дерматовенеролог. Ни при каких обстоятельствах не нужно заниматься самолечением. Недолжныи образом выбранный препарат, неадекватный курс лечения могут лишь обострить болезнь.

До открытия антибиотика пенициллина эта болезнь считалась страшной. Благодаря антибиотикам эффективность лечения сифилиса пододвинулась к 100%. Болезнь не стала менее угрожающей, но теперь она практически никогда нередко> приводит к смерти.

До сороковых годов двадцатого века это заболевание чем только не лечили препаратами сулемы, ртути, висмута, мышьяка. Еще в более старые времена заболевание пытались лечить травами, заговорами и молитвами. Существовал и такой способ лечения: инфицированному человеку внутримышечно вводили чужеродный белок. Для этой цели применяли кипяченое молоко. При этом температура тела человека резко увеличивалась до 40-42С. Были и другие, чрезвычайно неприятные и зачастую просто рискованные процедуры. К тому же они не всегда приводили к вылечиванию.

Когда в запасе врачей появился пенициллин, лечение было довольно продолжительным, ежедневно 8 инъекций и так 3 месяца. Затем курс лечения повторялся.

Лечение сифилиса является неординарной проблемой, которая должна решаться отдельно при каждом случае заболевания сифилисом. Лечение сифилиса требует от врача венеролога учёта многообразия факторов, различных показателей, осложняющих моментов. Это, во многом, определяет последующий выбор способа лечения сифилиса.

Лечение сифилиса строится по утвержденным в мире соответствующим моделям. В лечении сифилиса используются специальные антибактериальные препараты нескольких групп и поколений. При лечении сифилиса пациент должен строго соблюдать рекомендованный режим, продолжительность промежутков между курсами лечения, что значительно повышает эффективность лечения сифилиса.

Венеролог определяет в каждом случае, в зависимости от фазы сифилиса, осложнений, сопутствующих заболеваний со стороны других органов и систем, аллергического фона, массы тела, процентного соотношения всасываемости и биодоступности лекарственного средства, нужные дозы медикаментов, дополнительное употребление иммуномодуляторов, ферментных, витаминных медикаментов, физиотерапии.

Лицам, имевшим случайную половую связь с заболевшим сифилисом или с подозрительным в отношении заболевания сифилисом человеком в определенные сроки возможно назначение профилактического лечения сифилиса. После окончания лечения сифилиса необходим многократный клинико-серологический контроль крови в течение нескольких месяцев – лет.

Если после лечения сифилиса в течение года кровь не стала отрицательной, определяется состояние серорезистентности и назначается повторное лечение сифилиса.

На сегодняшний день известно несколько семейств медикаментов от сифилиса: во-первых, антибиотики, во-вторых, медикаменты, содержащие висмут, и, в-третьих, лекарства от сифилиса, в составе которых имеется йод. Все названные лекарства от сифилиса имеют свои ниши.

В настоящее время для лечения сифилиса используют бензилпенициллин и его аналоги. Больной может лечиться амбулаторно, под контролем доктора, который определяет комплексное и индивидуальное лечение.

В период лечения должно соблюдаться два категорических запрета: на ведение половой жизни и употребление алкоголя. После окончания лечения, через три месяца, полгода и год, необходимо сдать контрольные анализы крови и пройти совокупное обследование у невропатолога, окулиста, ЛОР-врача.

Сифилис может быть вылечен, но определить степень устранения признаков сифилиса очень трудно — ведь проявления сифилиса могут скрываться годами.

Если специальное лечение сифилиса прошло эффективно и в течение пяти лет признаков сифилиса нет, заболевший считается вылеченным окончательно.Превентивное лечение сифилиса расценивается как эффективное, если симптомов сифилиса не удается обнаружить в течение полугода. После лечения вторичного сифилиса больные должны наблюдаться три года, а после лечения позднего сифилиса больные посещают диспансер пять лет.

Симптомы сифилиса

Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр — пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом — в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из главных признаков сифилиса первой стадии. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем количестве случаев — в основании ощущается уплотнение — инфильтрат, симптомы воспалений нет.

Признаками сифилиса являются экстрагенитальные шанкры, расположенные в перианальной области, на губах, языке, на пальцах, в области молочной железы.

Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит — увеличение регионарных лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны. Третьим симптомом сифилиса является неординарный лимфангит — лимфатический сосуд на ощуп в виде эластического тяжа, безболезненного при ощупывании. В данное время этот признак сифилиса не имеет диагностической значимости.

К нестандартным симптомам сифилиса первой стадии причисляют атипичные твердые шанкры:

— шанкр-панариций – очень часто всего располагается на указательном пальце, обозначается уплотнением тканей,

образованием эрозии или язвы, резкой болезненностью;

— шанкр — амигдалит зачисляется к атипичным симптомам сифилиса и обозначается односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует;

— индуративный отек – появляется в районе полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки. Этот симптом сифилиса характеризуется изъявленной плотностью ткани, при нажатии ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком.

Симптомами сифилиса первичного периода являются его осложнения: баланопостит, баланит ; фимоз, парафимоз; гангренизация, фагеденизм, приводящие к непоправимым последствиям.

Симптомы сифилиса вторичного

Сифилис вторичного периода возникает в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Признаки сифилиса этой фазы разнообразны. К симптомам сифилиса вторичного периода причисляется розеолезная сыпь: пятна розового цвета которые расположены беспорядочно или сгруппированы в полукольца и кольца, чаще всего расположены на туловище.

Симптомом сифилиса является сифилитическая лейкодерма – возникает через полгода после заражения, чаще у женщин, располагается на задней и боковой поверхности шеи, обозначается появлением гипер- и гипопигментированных пятен. Симптомом сифилиса являются папулы. они могут проявляться после возникновения пятен.

Нестандартные папулы различаются по размеру:

— милиарные с просяное зерно;

— лентикулярные — 0,5 см в диаметре;

— нуммулярные — 2-2,5 см в диаметре.

К признакам сифилиса второй стадии относятся широкие кондиломы, которые образуются вследствии мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы необходимо различать с остроконечными кондиломами, вызываемыми группой вирусов папилломы человека.

Симптомами сифилиса являются также папулы, которые располагаются на ладонях и подошвах, на слизистой оболочке ротовой полости, на волосистой части головы — на языке, на миндалинах, на нёбе, на губах. Патогномоничным симптомом сифилиса болезни> является охриплость голоса вплоть до афонии из-за размещения папул на голосовых связках.

Признаком сифилиса вторичного являются пустулезные сифилиды, появляющиеся редко, чем рассмотренные выше. Гнойничковые элементы появляются у заболевших с пониженным иммунитетом, при ассоциации сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, инфекциями, передаваемыми половым путем — хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.

Симптомом сифилиса вторичного является облысение, оно обозначается выпадением ресниц, бровей, волос на голове, в подмышечных впадинах и на лобке.

Симптомы сифилиса третичного

Симптомы сифилиса третичного периода развиваются через 3-5 лет у не леченных больных или получивших недостаточное лечение.

Симптомами сифилиса этой стадии являются:

— Бугорковый сифилид — бугорки темно-красного цвета, размером от конопляного зерна до горошины, разрешающийся появлением язвы, а затем рубца;

— Гуммозный сифилид – появление гумм с последующим образованием язвы и рубца. Гуммы могут образовываться на слизистой оболочке носа, на твердом и мягком небе, языке и приводить к необратимым повреждениям.

— Эритема третичная — кольцевидной формы пятна бледно-розового цвета от 5 до 15 см в диаметре без личных ощущений, заканчивающиеся атрофией.

Симптомами сифилиса висцерального являются повреждения:

— желудка — симптомы гастрита;

— печени — симптомы гепатита (редко);

— легких – развитие гранулем;

— почек – возникновение в моче белка

— сердечно — сосудистой системы — общая слабость, боли в области сердца, одышка, сердцебиение, аневризма аорты, миокардит;

Признаки сифилиса нервной системы

— Острый генерализованный менингит;

— Базальный менингит;

— Сифилитическая гидроцефалия;

— Асимптомный сифилитический менингит — клинические признаки сифилиса отсутствуют, положительные серологические реакции крови и патологическая спинномозговая жидкость;

— Ранний и поздний менинговаскулярный сифилис;

— Сифилитический менингомиелит;

— Спинная сухотка, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания, дефекации, развитием слепоты;

— Прогрессивный паралич — сифилитический психоз, с развитием слабоумия — cифилитический менингомиелит.

Заражение сифилисом

Основные пути заражения сифилисом: половой, бытовой, гемотрансфузионный, профессиональный и трансплацентарный.

Половой путь

Заражение сифилисом происходит при любом незащищенном половом контакте с больным человеком. Риск инфецирования при этом крайне высок.

Сифилис может передаваться не только при «традиционном» половом акте, но и при оральном или анальном контактах, причем риск инфецирования сифилисом в этом случае ничуть не меньше, а изредка даже больше.

Что до анальных контактов, то их опасность тоже бесспорна. Трещины в прямой кишке возникают чаще, чем на слизистой оболочке влагалища. Не зря доля мужчин-гомосексуалистов среди заболевших сифилисом достигает почти шестидесяти процентов от общего числа инфецированных.

Бытовой путь

Встречается реже, но он вовсе не исключен в семьях, где один партнер болен сифилисом, а второй не знает об этом или не придает этому достаточного значения.

Сифилис передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через любой предмет общего пользования (чашка, ложка, зубная щётка, губная помада, сигарета), на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы.

Гемотрансфузионный путь

Такое инфецирование может произойти при переливании крови заболевшего сифилисом человека другому лицу (к сожалению, такие случаи происходят, хотя это скорее все же исключение из правил – донор непременно должен сдавать анализы на венерические заболевания).

Более возможно инфецирование через кровь при применении одного шприца для инъекций. Как раз поэтому наркоманы, как и гомосексуалисты, входят в группу особого риска инфецирования сифилисом.

Профессиональный путь

Это удел, к несчастью, докторов и медперсонала. Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее. Со всеми этими инфецированными субстанциями приходится иметь дело медикам. Инфецирование сифилисом может произойти при оперативном вмешательстве в случае ранения рук хирурга и попадания в ранку крови больного.

Вероятно инфецирование сифилисом стоматолога, который имеет небольшие травмы на руках, при контакте с заразными проявлениями сифилиса на слизистой рта и с кровью больного. Сифилисом могут заразиться акушерки и гинекологи, которые принимают роды у инфецированной сифилисом женщины, в этом случае опасны не только кровь и выделения роженицы, но и кровь ребенка.

Трансплацентарный путь

Это передача сифилиса от матери к ребенку во время беременности через плаценту. Возникшее таким образом заболевание венерологи называют врожденным сифилисом. Инфецированный врожденным сифилисом плод часто погибает еще в утробе матери или рождается мертвым. Если же ребенок остается жив, то врожденный сифилис может проявляться изменениями работы всех систем организма.

Кроме трансплацентарного пути, сифилис может передаваться при прохождении ребенка по родовым каналам во время родов или при лактации. В целях предотвращения заражения младенца сифилисом больной матери обычно делают кесарево сечение, а после рождения сразу назначают ребенку искусственное питание.

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод: риску заразиться сифилисом подвержены половые партнеры инфецированных сифилисом людей при незащищенных половых контактах, дети матерей, больных сифилисом, представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

В группу самого большого риска входят наркоманы, проститутки, а также люди, меняющие половых партнеров часто и хаотично.

Источник: http://ippp.my1.ru/sifilis.html

Популярное:

  • Дозировка дифлюкана при молочнице Дифлюкан - инструкция по применению лекарственного препарата, описание Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): флуконазол. Лекарственные формы. капсулы (50, 100 и 150 мг), таблетки, сироп, раствор для инфузий. Фармакологическое действие и фармакокинетика Дифлюкана : Триазольный противогрибковый препарат, селективный ингибитор синтеза стеролов в клетке […]
  • Дезинфекция курятника от микоплазмоза Микоплазмоз или куриная «псевдочума»: первые признаки и методы лечения Заболевания у кур – всегда актуальная проблема для фермеров. Даже cамый опытный птицевод никогда не сможет стопроцентно застраховать своих питомцев от проблем со здоровьем. Любой факт антисанитарии и иных нарушений условий содержания может спровоцировать возникновение какой-либо болезни. Одной из самых опасных […]
  • Исследования на субклинический мастит ЭКСПРЕСС ДИАГНОСТИКА МАСТИТА У КОРОВ Воспаление молочной железы у коров имеет широкое распространение. Наибольшую хозяйственно-экономическую проблему представляет скрыто протекающий субклинический мастит, который встречается в 4-5 раз чаще, чем клинически выраженный. Он наносит большой экономический ущерб животноводству за счет снижения молочной продуктивности, ухудшения качества […]
  • Дешовые средства от молочницы Таблетки от молочницы Современная фармакология производит большое количество препаратов, помогающих быстро и эффективно избавиться от такой грибковой инфекции, как молочница. Подобные лекарства выпускаются в различных формах безрецептурно и по рецепту врача. Если лечение проводится под контролем специалиста, возлагаемые на него надежды могут быть полностью оправданы. На сегодняшний […]
  • Дифференциальная диагностика гиперплазии эндометрия Патология эндометрия По мнению В.Н. Демидова и А.И. Гуса [1], ультразвуковое исследование эндометрия следует осуществлять в первые три дня после окончания менструации, в норме в это время эндометрий должен быть полностью однородным и гипоэхогенным. Как правило большие, до 4-5 см Рак эндометрия Очень большое количество работ посвящено попытке соотнести риск наличия рака эндометрия […]
  • Кагоцел при генитальном герпесе Кагоцел от герпеса на губах 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. Вызывает образование в организме так называемого позднего интерферона, являющегося смесью альфа- и бета-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе […]
  • История болезни вульвит Вульвит Механизм развития болезни По данным статистики, подобная патология наружных половых органов в подавляющем большинстве случаев встречается в пожилом возрасте после менопаузы, у новорожденных девочек и подростков до наступления месячных. Это связано с уровнем женских гормонов, эстрогенов. Дело в том, что под воздействием этих биологически-активных веществ в слизистой оболочке, […]
  • Как начинается вульвовагинит Вульвит Механизм развития болезни По данным статистики, подобная патология наружных половых органов в подавляющем большинстве случаев встречается в пожилом возрасте после менопаузы, у новорожденных девочек и подростков до наступления месячных. Это связано с уровнем женских гормонов, эстрогенов. Дело в том, что под воздействием этих биологически-активных веществ в слизистой оболочке, […]
  • Кольпит температура 37 Кольпит у женщин – что это такое, каковы симптомы, как лечить? Содержание статьи: Что такое кольпит у женщин? Кольпит у женщин – это воспаление слизистой оболочки влагалища с возможным захватом вульвы, имеющее инфекционную либо неинфекционную природу. В медицине можно встретить термин «вагинит». который означает то же самое заболевание и является синонимом. Патология широко […]
  • Каки чем лечить цистит Цистит: симптомы, лечение Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире. Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты. Причины […]