Лечение эндометриоза матки таблетки

Эндометриоз. Методы лечения

Как лечить эндометриоз матки в домашних условиях

Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, доктора медицинских наук профессора Лейлы Владимировны Адамян, эндометриозом страдают до 15% женщин детородного возраста. По другим данным, частота эндометриоза в репродуктивном периоде (18-45 лет) составляет гораздо большую величину: 30-50%. А при проведении обследований по поводу бесплодия у женщин процент выявления эндометриоза возрастает до 40-80%. Эндометриоз наиболее распространен у женщин детородного возраста. основная группа пациентов находится в возрасте 30-40 лет.

Что же такое эндометриоз? Вот, что сообщает об эндометриозе Медицинская энциклопедия.

Эндометриоз. Патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани, родственной эндометрию, вне пределов слизистой оболочки матки. Эндометриоидные включения могут наблюдаться в толще матки (аденомиоз), в просвете маточных труб, на брюшине малого таза, во влагалище, шейке матки, яичнике с образованием кист («шоколадные» кисты), рубцах после кесарева сечения. Распространение и развитие процесса тесно связано с функцией яичников. При естественной или искусственной менопаузе его очаги подвергаются обратному развитию.

Симптомы и течение. Боли и увеличение образований и органов, пораженных эндометриозом, в дни менструального кровотечения. Затем боли утихают, а образования уменьшаются. Для аденомиоза характерна гиперполименорея (обильная менструация). Эти симптомы обусловлены предменструальным набуханием и частичным отторжением эндометриоидных клеток и целиком зависят от циклической деятельности яичника, при наступлении менопаузы исчезают.

Лечение. Консервативное. Основано на применении гормональных препаратов. вызывающих подавление функции яичников. При отсутствии эффекта по истечении 3-4 месяцев наблюдения прибегают к хирургическому методу. Операцию производят при образовании кист яичников, аденомиозе матки, сопровождающемся кровотечениями, или эндометриозе ректовагинальной перегородки с прорастанием в кишку. Прогноз для жизни при своевременном лечении благоприятный.

Итак, эндометриоз — патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию (эндометрий — клеточный слой, выстилающий полость матки). При этом клетки эндометрия развиваются в тех местах организма, где их быть не должно. Например, в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, брюшине, легком, даже в глазах. В результате очагами эндометриоза может быть поражен весь организм. Клетки эндометрия мигрируют в несвойственные ей места, развиваются там, превращаются в опухолевидные разрастания и функционируют почти так же, как функционирует эндометрий. Постоянная секреция этих участков превращает близлежащие ткани в соединительнотканные рубцы (спайки), хронический воспалительный процесс и т.д. Микроскопические и гистологические данные позволяют констатировать, что это опухолевидное, гормонозависимое образование. Эндометриоз может быть врожденным, но чаще приобретенный. Возникает в репродуктивный период, и может исчезать в период менопаузы, то есть он непосредственно связан с репродуктивной функцией.

Эндометриоз прогрессирует достаточно медленно, новообразования появляются в виде небольших пузырьков, которые в последствии меняют свой цвет от бело-прозрачного до темного, появляются рубцы и спайки. При отсутствии или неправильном лечении эндометриоз прогрессирует, при этом поражаются все органы малого таза.

В принципе, возрастных границ для эндометриоза не существует. Встречаются случаи заболевания даже 17-летних девушек, особенно часто это бывает в случаях наследственного, семейного эндометриоза.

Бывает, что женщине впервые ставят этот диагноз в возрасте менопаузы — после 50 лет. Но чаще всего возраст больных эндометриозом — 25-40 лет.

Эндометриоз классифицируется в зависимости от локализации, масштаба поражения, а также наличия спаек и других патологий. Существуют различные классификации эндометриоза, и зачастую, правильная классификация этого заболевания дает большие преимущества при выборе тактики лечения и прогноза результата лечения.

Выделяют следующие типы эндометриоза (поражение органов малого таза):

Как лечить эндометриоз

  • Перитонеальный эндометриоз
  • Кистозный овариальный эндометриоз (эндометриома)
  • Ректовагинальный эндометриоз
  • Ректовагинальный эндометриоз разделяют на внутренний (глубокий)– патологические процессы протекают в матке и наружный – эндометриоз маточных труб, яичников, кишечно-маточных и широких маточных связок, брюшины и дугласова пространства. При ректовагинальном эндометриозе характерны боли в нижней части живота и болевые ощущения при половом акте.

    Согласно другой классификации, различают:

  • Наружно-генитальный эндометриоз (клетки эндометрия через меточные трубы попадают в брюшную полость и прорастают на различных участках органов малого таза): эндометриоз яичников (шоколадные кисты яичников), эндометриоз маточных труб, эндометриоз угла матки, эндометриоз заднего свода влагалища, шейки матки, позадишеечный эндометриоз и т.д. Часто эндометриоидные очаги бывают разбросаны на тазовой брюшине.
  • Внутренний эндометриоз (эндометриоз тела матки, или, по другому, аденомиоз) — клетки эндометрия прорастают в толщу стенки матки.
  • Различают 4 стадии развития наружного генитального эндометриоза и 3 стадии внутреннего эндометриоза.

    Впервые вопрос о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественную опухоль обсуждался врачами еще в 1925 году. Сегодня считается, что такое перерождение действительно возможно – примерно в 1% случаев. Однако истинную частоту этого явления до сих пор выявить не удается. Во-первых, неизвестна точно частота самого эндометриоза. Во-вторых, у многих онкологических больных обнаруживали и очаги эндометриоза, но выяснить, что первично – эндометриоз или злокачественная опухоль, пока не представляется возможным. Существует лишь предположение, что рак, развиваясь из эндометриозной ткани, уничтожает ее.

    Очень часто у пациенток с эндометриозом бывают проблемы с наступлением беременности. Как правило, речь идет не об абсолютном бесплодии, когда наступление беременности без специального лечения невозможно, а о субфертильности, т. е. снижении вероятности наступления беременности по сравнению со здоровыми женщинами. Причины бесплодия у женщин с эндометриозом до сих пор полностью не расшифрованы. Есть мнение, что они могут быть связаны с иммунологическими и эндокринными нарушениями, а также с т. н. «синдромом неразорвавшегося фолликула». Возможно, что беременность не наступает из-за того, что в организме имеются неблагоприятные, враждебные для зародыша условия.

    Эндометриоз при своем значительном развитии вызывает возникновение спаек, рубцов и кист, которые могут создавать механические препятствия для оплодотворения яйцеклетки. Кроме того, локальные воспалительные процессы и гормональная активность имплантантов, которая возникают при эндометриозе, могут вызывать снижение активности спермы и уменьшению вероятности оплодотворения.

    В некоторых случаях бесплодие возникает на ранних стадиях развития эндометриоза, когда механические факторы (рубцы и кисты) отсутствуют и связь между бесплодие и эндометриозом не совсем понятна. В этих случаях, как правило, существуют дополнительные факторы, которые могут привести к бесплодию.

    Эндометриоз — это одно из самых загадочных заболеваний, потому что многие механизмы лежащие в его основе до сих пор не расшифрованы. Теорий возникновения этого заболевания много, но ни одна из них не является доказанной. Фоном для развития эндометриоза могут служить частые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаление придатков. Заболевание может сочетаться с миомой матки.

    Презентация на тему: "Комбинированные пероральные контрацептивы По количеству эстрогенного компонента в составе таблетки КОК под

    Самой распространенной в настоящее время теорией происхождения эндометриоза является так называемая теория ретроградной менструации. Суть ее заключается в том, что во время менструации происходит заброс менструальной крови с частичками слизистой оболочки матки (эндометрия) в маточные трубы и в брюшную полость. В брюшной полости и/или в других органах, куда эти частицы могут попасть с током крови или лимфы, может произойти приживление частиц эндометрия, и они могут начать функционировать циклически наподобие обычной слизистой оболочки матки, но если из матки менструальная кровь изливается наружу, то в области очагов эндометриоза во время менструации происходит микрокровоизлияние, вокруг которого возникает воспалительная реакция.

    В противоположность изложенной выше имплантационной теории (частицы эндометрия попадают с менструальной кровью в необычные для этой ткани органы, где они приживляются), существуют также метапластические теории происхождения эндометриоза. Суть их в том, что частицы менструальной крови не приживляются сами, а стимулируют ткань брюшины (гладкой, блестящей выстилки брюшной полости) к превращению (метаплазии) в ткань, напоминающую по своей структуре эндометрий.

    Главной проблемой, которая ждет своего объяснения, является то, почему эндометриоз возникает только у относительно небольшого процента женщин, хотя ретроградная менструация – обычное явление у всех женщин с проходимыми маточными трубами.

    Существуют следующие возможные объяснения:

  • Особенности строения маточных труб, из-за чего в брюшную полость попадает больше менструальной крови, чем обычно.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Иммунные нарушения.
  • Иммунная система обеспечивает поддержание постоянства структуры тканей в организме. В процессе жизнедеятельности в организме все время возникают отклонения в структурах ткани, в том числе и онкологические. Однако клетки иммунной системы отслеживают такие клетки и разрушают их. Фрагменты тканей, попадающие в брюшную полость с менструальной кровью, тоже подвергаются разрушению и выведению с помощью клеток иммунной системы – макрофагов и лимфоцитов. Эта система в специальной литературе называется «система уборки мусора» в брюшной полости. При сбоях в очистке брюшной полости от «мусора» мелкие фрагменты эндометрия могут приживляться и давать начало очагам эндометриоза.

    Важными причинами эндометриоза являются любые операции на матке: аборты, диагностические выскабливания, прижигание «эрозии» шейки матки, операция кесарева сечения и др.

    Действительно, сегодня существует немало теорий возникновения эндометриоза. Но ни одна из них, к сожалению, не дает полного объяснения — почему же все-таки это заболевание развивается.

    Определенную роль играет генетика. Эта болезнь или, во всяком случае, предрасположенность к ней является наследственной. Известны семейные формы эндометриоза, когда болеет вся женская половина семьи — бабушка, мама, дочери, внучки.

    Достоверно подтверждается, что «пусковым моментом» для развития эндометриоза может стать аборт. Ведь для организма женщины это очень сильный стресс — и психологический, и физический (травмируются ткани), и гормональный.

    Женский организм вообще очень чутко реагирует на эмоциональный стресс. Он влечет за собой и гормональные сдвиги, а следом — ухудшение состояния иммунной системы, эндокринные расстройства. А для развития эндометриоза это весьма благодатная почва. Именно на фоне иммунной депрессии клетки эндометрия могут начать проникать сквозь матку, прорастая в других органах и тканях, поражая при этом нервные сплетения. Практика показывает, что эндометриозом чаще болеют женщины, которые часто попадают в стрессовые ситуации на работе, у которых профессия связана с нервным напряжением. Например, руководители разных уровней, учителя.

    Очаговый эндометриоз задней стенки матки: причины, лечение

    Свой «вклад» в увеличение заболеваемости эндометриозом вносит экологическая обстановка. По последним научным данным, особенно опасным веществом является диоксин. Это соединение входит в состав отходов промышленных предприятий. Специалисты считают, что именно повышенное содержание диоксина в воздухе может провоцировать развитие эндометриоза у молодых женщин.

    Выявлена корреляция между следующими факторами и заболеваемостью эндометриозом (факторы повышения риска):

  • Повышенный уровень эстрогенов
  • Возраст 30-45 лет
  • Наследственная предрасположенность
  • Сокращение продолжительности менструального цикла
  • Чрезмерное потребление алкоголя и кофеина, некоторых лекарственных препаратов и химических веществ
  • Нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению
  • Выявлены также факторы, которые снижают вероятность развития эндометриоза:

  • Прием гормональных контрацептивов
  • Использование ВМС
  • Курение
  • Hentai girl fucked by monsters - e-hallyu.com

    Эндометриоз может поражать тело матки, шейку матки, влагалище, яичники, маточные трубы, а также брюшину. Эндометриоз может быть от очень маленьких поражений до довольно крупных эндометриоидных кист. У некоторых женщин эндометриоз может протекать бессимптомно. Однако, чаще всего эндометриоз проявляется циклическими болями, болями при половом акте, бесплодием.

    Не существует какого-то одного признака, по которому можно было бы однозначно поставить диагноз «эндометриоз». В некоторых случаях он вообще может никак себя не проявлять. Симптомы этого заболевания могут быть очень разнообразными. Чаще всего — боли в низу живота, иногда очень сильные, усиливающиеся во время менструации. При этом наблюдаются нарушения цикла, сама менструация может быть очень обильной, а предшествуют ей «мажущие» кровянистые выделения, которые часто сохраняются и после того, как менструация вроде бы закончилась. Боль в низу живота может отдавать в ноги, в поясницу, в прямую кишку, в ягодицы. Эти симптомы часто бывают и при других заболеваниях, в том числе и при приступе аппендицита, при внематочной беременности, поэтому нередко женщину госпитализируют с другим диагнозом и только в стационаре выясняется, что это — эндометриоз. Так что ситуация, которая описана в письме читательницы, довольно типичная.

    Очень часто эндометриоз выявляется, когда женщина приходит к врачу, чтобы разобраться — почему же у нее не наступает беременность. При этом выясняется, что очаги эндометриоза и являются причиной бесплодия. Эндометриоз сопровождается бесплодием в 40-60% случаев. Причем особенность его состоит в том, что типичные причины бесплодия (непроходимость маточных труб, нарушение менструального цикла) у женщины при этом могут и не наблюдаться. Бесплодие может оказаться единственным клиническим проявлением эндометриоза.

    Если эндометриоз распространяется на мочевой пузырь, мочеточники и кишечник, женщину могут беспокоить боли при мочеиспускании и дефекации.

    Часто бывают боли при половой жизни, особенно накануне менструации. Во время полового акта женщина чувствует дискомфорт, боли, поэтому практически не может жить половой жизнью.

    При эндометриозе происходят необратимые изменения в тканях, возникают рубцы, нарушается иннервация (нервная проводимость) тканей.

    Диагноз эндометриоза может поставить только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой.

    Эндометриоз может быть диагностирован достаточно просто, ввиду ярко выраженных симптомов. Но с другой стороны, диагностика эндометриоза затруднена необходимостью исключения других заболеваний органов малого таза, имеющих сходную симптоматику. Прежде чем поставить женщине такой серьезный диагноз, как эндометриоз, необходимо обязательно провести обследование. Диагностика начинается с осмотра и консультации, сбора жалоб и ваших ощущений – это один из важнейших материалов при проведении диагностики. Состав обследования определяет врач на основании собранного анамнеза и индивидуальных особенностей. В состав обследования могут входить:

  • Осмотр специалиста-гинеколога.
  • Ультразвуковое сканирование (исследований органов малого таза с помощью УЗИ). Выявляются увеличенные яичники, кисты, аденомиоз и т.д.
  • Тестирование на опухолевые онкомаркеры (специальный анализ крови). Это специальные исследования с целью выявления маркера, характерного для эндометриозных клеток.
  • Кольпоскопия.
  • Гистеросальпингография (рентген снимок матки и маточных труб) или гистероскопия.
  • Лапароскопия. Необходима для подтверждения диагноза и оценки степени распространения эндометриоза.
  • Два последних метода являются «золотым стандартом» для диагностики эндометриоза.

    Эндометриоз матки лечение форум - ancientgreece.ru

    Лечение эндометриоза дает стойкие положительные результаты только при комплексном подходе к лечению.

    Чем раньше женщина обращается к врачу при возникновении характерных симптомов, тем выше вероятность того, что эндометриоз можно будет вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но если женщина пренебрегает своими ощущениями и считает, что эндометриоз «рассосется» самостоятельно, то это приводит к тому, что во время каждой менструации возникают новые очаги поражения эндометриозом, появляются кисты и рубцовая ткань, прогрессирует спаечный процесс, нарушается проходимость маточных труб и как результат – бесплодие.

    В настоящее время существуют несколько подходов к лечению эндометриоза – медикаментозный, хирургический и комбинация методов.

    Хирургический метод лечения эндометриоза проводится только в исключительных случаях, когда медикаментозные методы применять уже поздно или они не дали должного результата. В большинстве случаев после хирургического вмешательства по поводу эндометриоза перспектива иметь детей все же остается сомнительной. Однако, современные методы, основанные на лапароскопии, позволяют проводить малотравматичные манипуляции, после которых вероятность иметь детей достаточно высока.

    Медикаментозный метод лечения эндометриоза основан на применении гормональных препаратов. которые позволяют нормализовать работы яичников и исключить образование очагов эндометриоза. Для медикаментозного лечения используются гормональные препараты, близкие по своему составу к гормональным противозачаточным средствам, препараты группы даназола, препараты группы декапептила. Курсы лечения, как правило, бывают длительными – по несколько месяцев и дольше.

    Кроме того, используются и негормональные противоболевые препараты, помогающие справиться с болями при эндометриозе.

    Известно, что имплантанты эндометриальной ткани реагируют на стероидные гормоны так же, как и нормальный эндометрий.

    До конца 70-х годов наиболее надежной альтернативой «консервативной» операции было длительное применение комбинированных противозачаточных пилюль. Обычно применяют по 1 пилюле в день в течение 6-12 мес с последующим увеличением дозы до 2 пилюль или более в день, чтобы предотвратить кровотечение прорыва. Показатель наступления беременности после прекращения лечения равен 40-50%.

    Гестагены пролонгированного действия (медроксипрогестерона ацетат 100-200 мг в месяц внутримышечно) угнетают гипоталамо-гипофизарную функцию, что приводит к аменорее. На фоне приема пациентку беспокоят прибавка массы тела и депрессия, а также длительная аменорея после лечения.

    Даназол – производное 17a-этинилтестостерона, обладающее антигонадотропным действием. Обычная доза составляет 2 таблетки по 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Дозу менее 400 мг в сутки большинство авторов считают неэффективной. Даназол назначают для снятия болей, при лечении бесплодия при эндометриозе, а также для профилактики прогрессирования этого заболевания.

    Применяется также гестринон – производное 19-нортестостерона. Препарат обладает антигонадотропным действием и назначается по 2,5 мг в 1-й и 4-й день менструации, а затем по 2,5 мг 2 раза в неделю на протяжении 6 мес.

    Побочные действия даназола и гестринона связаны как с созданием гипоэстрогенной среды, так и с андрогенными свойствами. Наиболее часто на фоне приема препаратов появляются увеличение массы тела, задержка жидкости, слабость, уменьшение размеров молочных желез, появление угрей, снижение тембра голоса, рост волос на лице, атрофический вагинит, горячие приливы, мышечные спазмы и эмоциональная лабильность.

    В настоящее время наиболее адекватным является применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГТРГ), при котором происходит «медикаментозная овариэктомия».

    Модно забеременеть с эндометриозом

    Трипторелин – терапию обычно начинают с 1-го по 5-й день менструального цикла: содержимое шприца с 3,75 мг препарата после предварительного смешивания с прилагаемым суспензирующим агентом (7 мл) вводят подкожно в переднюю стенку живота или внутримышечно каждые 28 дней в течение до 6 мес в зависимости от показаний и переносимости. Препарат медленно высвобождается из микрокапсул в кровь, что позволяет поддерживать его постоянную концентрацию в плазме крови, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4 нед. После повторной инъекции поддерживается постоянный уровень препарата, составляющий приблизительно 400 пкг/мл. Показано, что субъективное улучшение (уменьшение болей в области таза, дисменореи) отмечается у большинства пациенток уже к концу 1-го месяца лечения. У 56% женщин ремиссия сохраняется в течение 7-37 мес после последней инъекции препарата.

    Используются также и другие режимы введения препаратов ГТРГ – гозерелин внутрикожно 1 раз в мес по 3,6 мг, в виде подкожного депо 1 раз в месяц в биодеградирующем полимере гозелерин, препараты для орошения слизистой носа в ежедневном режиме в суточной дозе 900 мкг буселерина или 400-500 мкг нафарелина.

    Восстановление менструаций происходит в пределах 4-6 нед; при возникновении рецидива основные симптомы заболевания возобновляются частично или полностью спустя 2-6 мес после окончания лечения.

    Несмотря на большое количество гормональных препаратов для лечения эндометриоза, врачи сегодня вынуждены признать, что эффект только консервативного лечения не очень высок. Далеко не все формы и локализации эндометриоза можно лечить консервативно. Например, при ретроцервикальном эндометриозе гормональные препараты совершенно неэффективны. Кроме того, консервативное лечение гормональными препаратами многим женщинам противопоказано. В частности, тем, кто страдает аллергией, а таких женщин сегодня становится все больше и больше. Противопоказаниями к гормональному лечению эндометриоза являются хронические заболевания: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, а также заболевания крови.

    К определенным недостаткам консервативного лечения следует отнести достаточно высокую цену этих препаратов. Например, одна инъекция Декапептила-депо или Золадекса стоит до 200 долларов, а на курс лечения требуется не менее шести таких инъекций. Это, конечно, делает такие лекарства малодоступными для населения. Отечественных же препаратов такого уровня пока, к сожалению, не существует.

    Определенной гарантией выздоровления считается только удаление или уничтожение очагов эндометриоза хирургическим путем. Только определенной, потому что эндометриоз имеет свойство рецидивировать, тогда приходится действительно прибегать к повторной операции, а в тяжелых, запущенных случаях и не к одной. Рецидивы заболевания наблюдаются в 15-40% случаев, их частота зависит от того, насколько заболевание успело распространиться в организме женщины, — от тяжести процесса и его локализации. А также от того, насколько радикальной была первая операция.

    В настоящее время стандартным способом хирургического лечения эндометриоза является лапароскопия — операция с минимальным (0,5 см) разрезом. При этом через прокол в передней брюшной стенке в брюшную полость вводится волоконнооптический прибор, а сама операция проводится с помощью специальных микроманипуляторов. Прибор дает многократное увеличение и позволяет увидеть даже очень маленькие очаги эндометриоза.

    С помощью лапароскопии возможно удаление эндометриоидных очагов (с помощью лазера или электрокоагуляции), рассечение спаек, удаление кист, удаление матки, рассечение болепроводящих нервных путей. Хирургическому удалению в обязательном порядке подлежат эндометриоидные кисты яичников. С помощью специальных инструментов хирург может иссекать эти очаги, тем самым повышая эффект лечения, снижая процент рецидива. Таким образом женщина получает реальную возможность избавиться от проявлений болезни.

    Конкретная тактика лечения эндометриоза может быть выработана только врачом. Крайне не рекомендуется самолечение.

    При тяжелых формах эндометриоза матки приходится удалять этот орган. Эту операцию сегодня тоже могут делать лапароскопически, если врач имеет достаточную квалификацию и специально оборудованную операционную.

    В том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания, врачи считают, что эндометриоз вылечен.

    Когда эндометриозом страдает молодая женщина, врачи стараются сделать все возможное, чтобы после операции у нее сохранилась детородная функция. Тогда самым важным положительным результатом операции считается последующее наступление беременности и рождение здорового малыша. Надо сказать, что сегодняшний уровень оперативной гинекологии, в том числе широкое внедрение лапароскопических, щадящих операций, — позволяет достичь такого результата после операции у 60% женщин, страдающих эндометриозом в возрасте 20-36 лет.

    В настоящее время эндоскопические методики позволяют удалить практически все очаги эндометриоза на внутренних половых органах женщины, а назначаемое поле операции гормональное лечение позволяет избежать рецидива заболевания. При бесплодии и эндометриозе эндоскопия является, несомненно, основным и важнейшим методом лечения. Только при многократном увеличении и благодаря высокоточным инструментам возможно полное удаление эндометриоидных очагов.

    Первостепенное значение для клинической практики имеет возможно более раннее выявление и определение сроков оперативного вмешательства. Одновременное использование современных технологий (криовоздействие, хирургический лазер, электрокоагуляция) существенно повышает эффект лечения.

    Наиболее эффективно двухэтапное лечение: лапароскопия (оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и т.д.) и гормональная терапия (назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания)- аналоги гонадотропин- рилизинг гормонов (золадекс, депо- декапептил, диферелин). Хирургическое лечение с последующей гормонотерапией — применением агонистов гонадотропин-рилизинг-гормон (ГТРГ), повышает эффективность лечения на 50%.

    Врачи считают, что пациентка вылечилась от эндометриоза в том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания.

    Когда эндометриозом страдает молодая женщина, врачи стараются сделать все возможное, чтобы после операции у нее восстановилась (при бесплодии) или сохранилась детородная функция. Тогда самым важным положительным результатом операции считается последующее наступление беременности и рождение здорового малыша. Надо сказать, что сегодняшний уровень оперативной гинекологии, в том числе широкое внедрение лапароскопических, щадящих операций, – позволяет достичь такого результата после операции у 60% женщин, страдающих эндометриозом в возрасте 20-36 лет.

    Источник: http://www.medicinform.net/product/viagra/endometrioz.htm

    Лечение эндометриоза

    Причины возникновения эндометриоза

    Эндометриоз — это доброкачественное образование, разрастание за пределами матки тканей по структуре и функции идентичных эндометрию. Атипичный процесс развивается на фоне гормонального или иммунного дисбаланса или же в силу генетической предрасположенности. Эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста, но заболевание может встречаться у подростков и женщин в постменопаузе, получаю­щих заместительную гормональную терапию. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, частоту которых различные авторы определяют в 20-90% от общего количества пациенток. По своей частоте эндометриоз уступает лишь воспалительным заболеваниям гениталий и миоме матки. У женщин, страдающих бесплодием, на фоне лапароскопии и лапаротомии частота эндометриоза достигает 45%. В отсутствии жалоб эндометриоз выявляется у 3-43% женщин.

    Преимущественно диагностируется генитальный эндометриоз (92-94%), а в оставшихся случаях — экстрагенитальный, то есть такой, который поражает органы других систем. В любом случае заболевание расценивается как общее, происходящее от некоторых нейроэндокринных нарушений, а не затрагивающее исключительно репродуктивную систему. Эндометриоз относится и к категории полиэтиологических заболеваний — происхождение связывается с множественными факторами, а природа очагов эндометриоза не исследована до конца.

    Причиной возникновения эндометриоза считается гормональный сбой, а точнее нарушение в синтезе эстрогена, провоцирующими факторами чего становятся:

  • неблагоприятная наследс­твенность (эндометриоз у матери, сестер);
  • позднее наступление менархе;
  • позднее начало половой жизни;
  • гиперэстрогения в рамках эндокринных заболеваний;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • внутриматочные манипуляции;
  • длительное использование внутриматочной контрацепции;
  • иммунологические нарушения;
  • расстройства в обмене веществ;
  • неблагопри­ятное экологическое и социально-экономическое положение.
  • Эндометриоз представляет собой узловые, инфильтративные или кистозные, заполненные вязкой коричневой субстанцией, новообразования. Схожесть с опухолевыми процесса объясняется тем, что эндометриоз разрастается на окружающие ткани и разрушает их, он способен к метастазам по кровеносным и лимфатическим сосудам. От злокачественного новообразования эндометриоз отличается отсутствием клеточного атипизма и способности прогрессировать в росте.

    Существует несколько классификаций эндометриоза — например, по локализации и степени распространенности. По локализации различают:

    генитальный

  • внутренний
  • тела матки — аденомиоз I, II, III стадии;
  • цервикального канала;
  • интрамуральной части маточных труб;
  • наружный
  • перитонеальный
  • яичников (инфильтративная и опу­холевая формы);
  • маточных труб;
  • тазовой брюшины (красные, чер­ные и белые формы);
  • экстраперитонеальный
  • эндометриоз влагалищной части шейки матки;
  • эндометриоз влагалища, вульвы;
  • ретроцервикальный эндометриоз;
  • эндометриоз маточных связок;
  • эндометриоз параметральной, паравезикальной, околовлагалищной клетчатки (в т.ч. с прораста­нием в мочевой пузырь или прямую кишку);
  • наружно-внутренний эндометриоз;
  • генитальный эндометриоз в сочетаниис другой генитальной или экстра-генитальной патологией;
  • экстрагенитальный

  • жеклудочно-кишечного тракта;
  • мочевыделительных органов;
  • кожи;
  • пупка;
  • послеоперационных ран;
  • бронхо-легочной системы;
  • плевры.
  • По степени распространенности классифицируют наружный эндометриоз, различают:

  • малые формы
  • единичные гетеротопии на яичниках без спаечных и рубцовых изменений;
  • единичные гетеротопии на тазовой брюшине;
  • формы средней тяжести
  • гетеротопии на поверхности одного или обоих яичников с образованием мелких кист;
  • наличие периовариального или перитубарного спаечного процесса;
  • гетеротопии на брюшине прямокишечно-маточного пространства с рубцеванием и смещением матки без вовлечения толстого кишечника;
  • тяжелые формы
  • эндометриоз одного или обоих яичников с образовани­ем кист более 2 см;
  • поражение яичников с выраженным периовариальным или перитубарным процессом;
  • поражение маточных труб с деформацией, рубцеванием, нарушением их проходимости;
  • поражение тазовой брюшины с деформацией, рубцева­нием, нарушением проходимости маточных труб;
  • поражение крестцово-маточных связок и брюшины прямокишечно-маточного пространства с его облитера­цией;
  • вовлечение в процесс мочевыводящих путей и/или ки­шечника.
  • Симптомы эндометриоза определяются все той же локализацией и степенью распространенности. Заболевание относится к группе тех, проявления которых зависят от фазы менструального цикла и возрастного периода в жизни женщины. Обычно патология развивается медленно, но неустанно, а ощутимое ухудшение состояния может случиться под воздействием провоцирующих факторов.

    Общая клиническая симптоматика эндометриоза представлена:

  • боле­вым синдромом — обычно за несколько дней до начала менструации, иногда не связанная с циклом тазовая боль, иногда при половом акте;
  • нарушениями менструального цикла — скудные коричневые выделения до и после менструации, после полового акта, а также идиопатические маточные кровотечения, часто в сочетании с галактореей;
  • бесплодием — первичное или вторичное, а также сложности в вынашивании беременности и высокая вероятность выкидыша или патологических родов, если беременность все же наступает;
  • нарушениями функции смежных органов — если они поражаются эндометриозом, это может быть колит или цистит;
  • неврологическими рас­стройствами — чаще всего это радикулоневрит, кокцигодиния, раздражительность, быстрая утомляемость, головная боль, ас­тения, депрессия.
  • Как лечить эндометриоз?

    Поскольку эндометриоз — это заболевание полиэтиологического характера и проявляясь в функционировании репродуктивной системы все-таки имеет нейроэндокринное происхождение, то и терапия его носит системный характер. Лечение эндометриоза — это воздействие не на отдельный органы или системы, а на их совокупность или весь организм в целом. Прежде чем определиться со стратегией лечения доктор учитывает следующие нюансы:

  • возраст пациентки и перспективу планирования ею беремен­ности;
  • локализацию и распространение патологического процесса;
  • клиническую картину;
  • характер нарушений;
  • состояние иммунной системы;
  • длительность течения заболевания.
  • Зависимо от общих показаний лечение эндометриоза оказывается консервативным, хирургическим (радикальным или органосохраняющим) или комбинированным.

    Показаниями к консервативному лечению оказываются:

  • бес­симптомное течение эндометриоза;
  • репродуктивный возраст пациентки;
  • аденомиоз;
  • нали­чие бесплодия, при котором существует необходимость восстановить фертильность.
  • Показаниями к хирургическому лечению оказываются:

  • сочетающийся с гиперплазией эндометрия внутренний эндометриоз;
  • сочетающийся с гиперплазией эндометрия аденомиоз — диффузная или узловая форма;
  • крупные (более 5 см в диаметре) функционирующие эндометриоидные кисты яичников;
  • неэффективность медикаментозного лечения в течение полугода;
  • гнойные процессы в пораженных эндометриозом придатках матки;
  • спаечный процесс с вовлечением ампулярных отделов маточных труб как причина бесплодия;
  • эндометриоз пупка;
  • эндометриоз послеоперационного рубца;
  • сочетание эндометриоза с некоторыми аномалиями по­ловых органов;
  • наличие соматической патологии, исключающей воз­можность длительной гормональной терапии.
  • В рамках консервативного лечения может быть назначена:

  • гормональная терапия — препараты с антиэстрогенным эффектом для блокирования секреции эстрогенов и подавления факторов роста и развития эндометриоидных очагов;
  • противовоспалительная терапия;
  • седативная терапия;
  • рассасывающая терапия;
  • терапия для поддержания гепатобилиарной системы — белковая витаминизированная диета, гепатопротекторы;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапия.
  • Хирургическое лечение зависимо от степени поражения внутренних органов и возраста женщины может быть радикальным (с удалением эндометриоидных очагов) или органосохраняющим (лапарос­копия или лапаротомия). Радикальное хирургическое лечение с удале­нием тела матки и/или яичников показано:

  • при прогрессировании заболевания после неэффективного консервативного и консервативно-хирургического лечения, у пациенток после 40 лет;
  • при эндометриозе яичников из-за опасности рецидива заболевания и возможнос­ти малигнизации;
  • при узловой форме аденомиоза;
  • при диффузной форме аденомиоза в сочетании с фибромиомой;
  • при аденомиозе III степени;
  • распространенном ретроцервикальном эндометриозе.
  • При проведении органосохраняющей операции соблюдаются принципы:

  • полного иссечения эндометриоидных очагов и спаек в пределах здоровых тканей;
  • максимального сохранения тканей и восстановления фи­зиологического расположения органов;
  • стремления к максимальной анатомичности и атравматичности;
  • сохранения полного и тщательного гемостаза.
  • Консервативно-хирургическое лечение эндометриоза предполагает:

  • уменьшение объема и травматичности проводимой операции;
  • воздействие на патологические труднодоступные, микроскопические или непигментированные очаги, не уда­ленные по каким-либо причинам во время операции;
  • обеспечение адекватной продолжительности периода, необходимого для наступления беременности.
  • С какими заболеваниями может быть связано

    Эндометриоз возникает на фоне гормонального дисбаланса. а также при генетической предрасположенности к тому.

    Следствием эндометриоза могут быть заболевания репродуктивной системы вплоть до бесплодия. Если же развивается экстрагенитальный эндометриоз, то возникает риск заболеваний пораженных органов, например колиты или циститы .

    Лечение эндометриоза в домашних условиях

    Лечение эндометриоза происходит в домашних условиях, госпитализация необходима при тяжелом течении заболевания и чаще для последующего оперативного вмешательства. Больные эндометриозом подлежат диспансерному наблю­дению, в связи со склонностью заболевания к бластоматозному превращению. Посещение медицинского учреждения может понадобиться и для проведения физиотерапевтических процедур — ультразвук с электрофорезом меди и цин­ка, электрофорез с лидазой, трипсином, радоновые и йодобромные ванны, иглорефлексотерапия, низкоинтенсивное лазерное излучение, магнитотерапия в импульсном режиме (15-20 сеансов).

    В рамках терапии в домашних условиях больной показано соблюдение покоя, исключение стрессовых факторов и сбалансированный рацион питания. Прием медикаментов должен происходить в соответствии с врачебными назначениями.

    Профилактику эндометриоза основана на выявлении у девочек фак­торов риска по развитию эндометриоза и устранении их. Важное значение имеет своевременное и полноценное лечение воспа­лительных заболеваний половых органов, гормональных нару­шений у девочек, особенно в периоде полового созревания и при наступлении менархе, профилактика абортов, нормализа­ция иммунологического статуса организма.

    Какими препаратами лечить эндометриоз?

    Гормональные препараты — назначаются исключительно после тщательной диагностики и под контролем квалифицированного специалиста. Могут применяться, например, агонисты гонадотропного рилизинг-гормона:

  • Бусерелин — 400-800 мг ежедневно эндоназально;
  • Декапептил — депо в дозировке по 3,75 мг 1 раз в 28 дней;
  • Золадекс — депо в дозировке 3,6 мг или 10,8 мг гозерелина.
  • Неспецифическая противовоспалительная терапия:

    Гепатопротекторы:

  • Метионин — по 0,05 г 3 раза в сутки;
  • Силибинин — по 1 драже 3-4 раза в сутки;
  • Эссенциале — по 1 капсуле 3-4 раза в сутки;
  • Хофитол — по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  • Рассасывающая терапия:

  • Ронидаза — по 64 ЕД внутримышечно ежедневно в течение 10-15 дней;
  • Вобэнзим — по 5 таблеток 3 раза в сутки в течение 16-30 дней.
  • Лечение эндометриоза народными методами

    В рамках терапии эндометриоза применение народных снадобий практически не способно обеспечить необходимый эффект. Народные средства могут быть лишь дополнением к основной, часто гормональной терапии, но и в этом случае они должны быть темой для обсуждения с лечащим врачом. Чаще всего предпочтение отдается средствам, оказывающим благотворное влияние на функцию печени, иммуностимулирующим и витаминизирующим средствам. Однако это не основа лечения, и тем более такого рода препараты не должны приниматься в рамках самолечения.

    Лечение эндометриоза во время беременности

    Притом, что эндометриоз — это перерождение маточного эндометрия, вероятность наступления беременности сохраняется. У женщин репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом эндометриоз порой протекает бессимптомно, беременность весьма вероятна. Однако такое состояние непременно отражается на общем здоровье женщины и может спровоцировать обострение или рецидив эндометриоза, равно как и облегчение его симптоматики на период вынашивания.

    Беременность при эндометриозе — весьма тревожное состояние, а потому женщина должна находиться под тщательным контролем специалиста. Гестозы, невынашивание беременности, патология плаценты и тяжелое течение родов (вплоть до разрыва матки) — это вполне вероятные следствия беременности при эндометриозе.

    Перспективу беременности, как и нюансы в ее течении, и целесообразность сохранения таковой женщина обсуждает со своим лечащим врачом. Лечение эндометриоза при беременности назначается индивидуально. На этапе беременности не последнее значение играет контроль гормонального фона, регулярные УЗИ и выбор стратегии ведения родов, что непременно обсуждается в частном порядке.

    К каким докторам обращаться, если у Вас эндометриоз

  • Гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Хирург
  • Диагностика эндометриоза начинается со сбора анамнеза и ознакомления с жалобами пациентки. Затем устанавливается взаи­мосвязь основных симптомов с менструальным циклом, генеративной функцией, выявляются и оцениваются провоцирующие факторы.

    Проводится гинекологическое исследование — вагинальное и ректовагинальное исследование, осмотр шейки матки и стенок влагалища в зеркалах. Гормональная диагностика позволяет оценить функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы с развитием дисбаланса половых гормонов — исследуется концентрация ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона. К дополнитель­ным диагностическим методам относятся УЗИ, кольпоскопия, гистероскопия, лапароско­пия и кульдоскопия с последующей биопсией шейки матки.

    Источник: http://www.eurolab.ua/treatment/184

    Препараты для лечения эндометриоза

    Эндометриоз – это распространенное заболевание, поражающее женщин, которые достигли репродуктивного возраста (20-45 лет). Очень редко встречается в период менопаузы. Заболевание сопровождается неестественным разрастанием клеток эндометрия, которые в норме составляют внутренний слой матки. Такие ткани могут попадать в другие части тела и вызывать опасные для организма женщины состояния.

    Содержание

    Классификация заболевания

    Эндометриоз разделяют на несколько типов в зависимости от характера развития заболевания и степени поражения определенных органов:

  • генитальный. Самая распространенная форма заболевания. Встречается у 93% от всех случаев выявления эндометриоза. Разделяют на два подтипа – внутренний и наружный. Болезнь поражает половые органы женщины – матку, маточные трубы, влагалище, яичники. Иногда может распространяться на промежность и брюшную полость. Такой вариант образования проблемы относится к наружному эндометриозу. Внутренняя форма заболевания характеризуется наличием характерных очагов в толще стенок матки. Такое заболевание еще называют аденомиозом;
  • экстрагенитальный. Встречается только у 6-8% заболевших женщин. Проблема локализуется на других органах, вследствие миграции клеток эндометрия по организму. Может поражать кишечник, мочевой пузырь, легкие. Иногда локализуется на послеоперационных рубцах.
  • Характерной особенностью эндометриоза считается его цикличность. Клетки, которые не должны при нормальном состоянии находиться на определенном участке, реагируют на изменения гормонального фона женщины. При наступлении очередной менструации они начинают отделяться и разрушаться. Этот процесс сопровождается кровотечением, воспалением окружающих тканей. Такое состояние причиняет женщине болевые ощущения, приводит к серьезным последствиям, в том числе — к бесплодию.

    Симптомы эндометриоза

    Эндометриоз может развиваться годами, вызывая незначительный дискомфорт для женщины. Но по мере развития заболевания его признаки становятся более выраженными и доставляют много страданий. Основными симптомами эндометриоза считаются:

  • дискомфорт и болевые ощущения во время секса;
  • сбой менструального цикла. Месячные выделения часто становятся очень обильными. Менструация становится болезненной. Часто наблюдается наличие мажущих кровянистых выделений между обычными месячными;
  • болезненные ощущения, которые локализуются внизу живота и пояснице. В начале развития заболевания дискомфорт наблюдается только в период менструации, а потом беспокоит женщину постоянно;
  • бесплодие, которое наблюдается на фоне отсутствия других проблем со здоровьем;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания или дефекации;
  • кровавая слеза (встречается очень редко).
  • Причины эндометриоза

    Причины развития эндометриоза матки или заболевания другой локализации до конца не установлены. На формирование такой проблемы влияет множество факторов, в число которых входит:

  • наследственная предрасположенность;
  • в процессе передвижения менструальных выделений клетки внутреннего слоя матки, входящие в их состав, в некоторых случаях способны прижиться в нехарактерных местах – маточных трубах, влагалище и других. Этому негативному процессу способствуют сексуальные отношения во время менструации, аборты, оперативные вмешательства на матке (кесарево сечение, диагностическое выскабливание, тяжелые роды, введение внутриматочных контрацептивов);
  • эндометрий может перемещаться по телу вместе с кровотоком и попадать таким способом в разные части тела. В данном случае клетки внутреннего слоя матки способны прижиться в любом органе;
    • гормональные нарушения в организме женщины, которые провоцируют перерождение одного типа клеток в другой;
    • нарушение нормальной работы иммунной системы. В результате защитные функции организма работают не в полную силу и активные клетки эндометрия не уничтожаются;
    • нарушение внутриутробного развития. В результате теле плода происходит неправильная закладка строения организма и клетки эндометрия появляются там, где их не должно быть.
    • Осложнения эндометриоза

      Самым распространенным осложнением эндометриоза считается бесплодие. Оно встречается больше, чем у 60% всех больных. Именно эндометриоз становится преградой к развитию беременности больше, чем у половины женщин, которые столкнулись с данной проблемой.

      Если заболевание приводит к сдавливанию нервных стволов, тогда наблюдаются неврологические симптомы. Также часто больные женщины страдают от анемии в результате значительных кровопотерь. Это состояние часто сопровождается повышенной утомляемостью, бледностью кожи, повышению сердечных сокращений, отдышкой, шумом в ушах и другими неприятными симптомами.

      Если лечение эндометриоза проходило неправильно или отсутствовало вовсе, тогда значительно повышается риск развития малигнизации. Это состояние характеризуется злокачественным перерождением эндометриозных очагов.

      Диагностика эндометриоза

      От эндометриоза применяется множество препаратов, которые назначаются после проведения тщательного исследования. Врач в обязательном порядке берет во внимание жалобы женщины, изучает историю ее болезни.

      Исследование включает в себя такие диагностические процедуры:

    • гинекологический осмотр. При эндометриозе четко просматривается увеличение пораженного органа непосредственно перед очередной менструацией;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • кольпоскопия. Проводится осмотр тканей влагалища и шейки матки специальным прибором, который все увеличивает в несколько раз. С помощью данного диагностического метода легко увидеть очаги эндометриоза. Они выглядят как небольшие кисты синюшного цвета;
    • гистеросальпингография. Подразумевает заполнение матки и маточных труб специальным рентгеноконтрастным веществом для получения объективной информации об их состоянии;
    • гистероскопия. При помощи специального прибора возможно тщательное исследование полости матки;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • лапароскопия. На передней стенке брюшной полости делается небольшой разрез, через который при помощи специального приспособления осматриваются органы малого таза. Данная манипуляция проводится как с диагностической, так и с лечебной целью.
    • Принципы лечения эндометриоза

      Применение конкретных лекарств при эндометриозе зависит от многих факторов. Учитывается возраст пациентки, степень поражения репродуктивных органов, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Гормоны при эндометриозе играют немаловажную роль. Прогестерон и андрогены угнетают рост слизистой оболочки матки. Эти гормоны провоцируют атрофию эндометрия, разрушают его клетки.

      Эстрогены, которые выделяются яичниками в первой фазе менструального цикла, обладают кардинально противоположным действием. При выработке в значительном количестве данные гормоны вызывают интенсивный рост внутреннего слоя матки. Поэтому при эндометриозе лечение препаратами необходимо для угнетения продуцирования эстрогенов, которые провоцируют прогрессирование заболевания.

      Также применяется специфическая терапия, подразумевающая угнетение менструаций. При эндометриозе лекарства данного типа действия полностью устраняют очаги заболевания, поскольку их рост возможен при воздействии изменяющегося гормонального фона. Недостатком такой терапии считается большая вероятность возобновления патологического процесса спустя некоторое время. Также отзывы многих женщин подтверждают наличие некоторых побочных действий после приема таких препаратов.

      Также при эндометриозе гормональная терапия часто сочетается с хирургическим вмешательством. Еще 15 лет назад применялось радикальное удаление пораженных органов. На данный момент очаги полностью устраняются при помощи лазера или электрокоагуляции. При этом сами пораженные органы остаются невредимыми и быстро возобновляют свое нормальное функционирование.

      При обнаружении эндометриоза противопоказанием не является беременность и роды. Во многих случаях такое состояние полностью устраняет проблему. Многим женщинам удается избавиться от нее именно благодаря беременности.

      Противозачаточные таблетки и эндометриоз

      Во время применения противозачаточных таблеток при эндометриозе или комбинированных оральных контрацептивов (КОК) наблюдается лечебный и профилактический эффект. Данные препараты содержат в своем составе эстрогены, гестагены.

      Контрацептивы нормализуют гормональный фон женщины, поставляя в организм необходимые дозы определенных веществ. В результате применения КОК наблюдается не только подавление овуляции, что предупреждает беременность, а и регресс очагов заболевания.

      Гормональные препараты при эндометриозе с контрацептивным эффектом используются на протяжении 6 месяцев. Все это время врач внимательно следит за состоянием женщины, чтобы определить, насколько результативно лечение. КОК могут иметь некоторые противопоказания при эндометриозе. Поэтому подбирать данные препараты может только врач. Если после использования КОК наблюдается положительный эффект, тогда такую терапию продлевают еще на несколько месяцев, чтобы закрепить полученный результат.

      Самыми популярными препаратами из данной серии считаются:

    • Жанин;
    • Регулон;
    • Ярина;
    • Марвелон;
    • Диециклен и другие.
    • Они снабжают организм необходимыми гормонами, что угнетает прогрессирование заболевания. В частности, такой препарат, как Регулон принимается с первого дня очередного менструального цикла. Для женщин показан прием 1 таблетки в день. Регулон используется до 21 дня цикла включительно. После этого делается перерыв на неделю, во время которой должна пройти менструация. Регулон начинаю принимать снова через 7 дней отдыха. Данный препарат имеет некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать перед его применением. В большинстве случаев Регулон показывает хороший результат.

      Другие медикаменты против эндометриоза

      Во многих случаях врачи назначают следующие препараты для лечения эндометриоза:

    • медикаментозные средства, содержащие в составе прогестерон. К ним относят Дюфастон, Утрожестан, Визанна и другие. Если лечить маточный эндометриоз препаратами данного типа, удается снизить концентрацию эстрогенов в крови. Именно эти гормоны стимулируют интенсивный рост эндометрия;
    • Эндоферин. Содержит в составе вещества, получаемые из яичников кркпного рогатого скота, которые позволяют нейтрализовать очаги заболевания;
    • Бусерелин, Гозерелин. Подавляют работу яичников и вводят женщину во временное состояние менопаузы;
    • кольцо Новаринг. Гормональный контрацептив в виде гибкого кольца, которое устанавливается во влагалище. Это относительно новый способ как контрацепции, так и лечения гормональных нарушений;
    • лечение тампонами при эндометриозе. Содержат в составе натуральные компоненты. Китайские тампоны используются для лечения многих заболеваний, в том числе — эндометриоза. Последние медицинские исследования подтверждают их безопасность для интимного здоровья женщины. Китайские тампоны используются только после консультации с врачом.
    • Отзывы о многих медикаментозных средствах преимущественно положительные. Главное — во время лечения данного заболевания следовать всем рекомендациям врачей.

      Источник: http://ogormone.ru/bolezni/endometrioz/preparati-dlia-lecheniya.html

      Силуэт отзывы при эндометриозе

      Содержание

      Не редко при диагностировании заболевания гинекологи назначают препарат Силуэт, отзывы пациентов при эндометриозе достаточно хорошие. Женщинам, которые приходят на прием к гинекологу один раз в год для профилактики, такое заболевание как эндометриоз, однозначно не знакомо. Тем не менее, оно довольно распространенное и принесло многим женщинам немало проблем со здоровьем. Реально зачать при эндометриозе? Чем грозит этот недуг, какой препарат самый лучший? Какие симптомы предшествуют болезни и чем можно ее вылечить?

      Краткое описание болезни

      Как вы уже поняли эндометриоз очень серьезная и коварная болезнь, при которой на любых внутренних органах женщины может разрастаться ткань, по составу схожая со слоем, выстилающим матку.

      Обычно эти изменения можно заметить в полости таза, а именно на яичниках, мочевом пузыре, маточных трубах, коже, влагалище и других местах.

      Существует мнение, что эта болезнь может перерасти в нечто худшее, а именно в рак. Однако такое суждение является ошибочным, так как эндометриоз не имеет клеточную атипию, но при всем этом он имеет свойство разрастаться и повреждать здоровые ткани. Также следует сказать, что этой болезнью страдают исключительно женщины преимущественно репродуктивного возраста.

      Причины

      1. Критические дни. Специалистами было выявлено, что происходит своего рода выброс крови вместе с клетками эндометрия в брюшную полость. Через некоторое время они свободно переходят в близко расположенные ткани.
      2. Сбитый гормональный фон. С этим диагнозом практически всегда наблюдается сильный выброс ЛГ.
      3. Как это не банально звучит, но наследственность в этом деле играет не последнюю роль.
      4. Слабый иммунитет. Если иммунитет женщины в норме, он попросту уничтожает все клетки эндометрия, которые вышли из полости матки. А если он слабый, то эти клетки свободно разрастаются в любом месте.
      5. Метаплазия. Существует утверждение, что клетки, вышедшие из полости матки, имеют свойство трансформироваться из одной ткани в другую.
      6. Как лечат аденомиоз

        Так как это очень серьезный недуг, терапевтическое лечение проводится обычно консервативным путем или хирургическим. Способ лечения выбирается в зависимости от расположения эктопии, и ее стадии. Важно знать, что выявление этого заболевания проходит только через лапароскопию. После операции все равно нужно будет пройти курс лечения, чтобы предупредить рецидив. При данной болезни чаще всего врачи прописывают таблетки силуэт, жанин и ряд других средств.

        Медикаменты, которые чаще всего прописывают при этом недуге:

      7. Противозачаточные таблетки или как их еще называют — оральные контрацептивы, это жанин, а также ярина.
      8. Даназол.
      9. Таблетки визанна, утрожестан, дюфастон.
      10. Каждый препарат имеет разное воздействие на женский организм, поэтому сейчас мы их изучим более подробно.

        Препараты для лечения эндометриоза

        Большей популярностью пользуется лекарство Силуэт, но не менее эффективными являются его аналоги. Чтобы сравнить показания и побочные эффекты, потребуется инструкция.

        Общая информация о «Силуэт»

        Препарат является средством нового поколения, выпускается фирмой «Гедеон Рихтер». Это аналог «Жанин», и таблетки обладают схожими свойствами. Хочется заметить, что препарат силуэт благодаря своей низкой стоимости более доступен для наших граждан. Диеногест, это компонент данного средства, оказывает минералокортикоидное, глюкокортикоидное воздействие на человеческий организм. Помимо всего прочего диеногест является безопасным веществом, поэтому таблетки могут использовать практически все, по его применению нет запретов. Также в данном медикаменте есть еще второй компонент — этинилэстрадиол, этот радикал обеспечивает отличную усвояемость соединений, что дает стабильность действия этинилэстрадиола. Отзывы о силуэт можно найти разные, как положительные, так и отрицательные. Все дело в том, что на каждого человека препарат может действовать по-разному и это нужно всегда учитывать.

        Жанин и Ярина при эндометриозе

        Точная причина появления эндометриоза по сей день не установлена, но специалисты утверждают, что в развитии данного процесса виноваты гормональные нарушения. Препарат Жанин, а также Ярина очень эффективны при эндометриозе и это объясняется механизмом их воздействия. Во второй стадии цикла после непосредственной овуляции была отмечена увеличенная подготовка организма к беременности. Жанин и Ярина не позволяют яйцеклеткам выходить из яичников, они попросту блокируют их. Противозачаточные в первую очередь обезболивают, нормализуют нарушенный менструальный цикл, устраняют симптомы. Противозачаточные медикаменты не дают производить овуляцию, потому эндометрий не может сильно разрастаться. Помимо всего прочего противозачаточные медикаменты нормализуют менструальный цикл.

        Дюфастон и Утрожестан

        Лекарства сокращают выработку эстрогенов, что в свою очередь подавляет разрастание эндометрия.

        Терапия составляет примерно семь месяцев, а иногда даже больше, поэтому подготовьтесь морально и физически к долгому пути выздоровления. Таблетки необходимо принимать, следуя руководству по применению. Нельзя на полпути останавливаться и бросать принимать таблетки, это очень опасно и грозит рецидивом!

        Даназол и аденомиоз

        Если кто не в курсе, то дианазол, это гормон синтетического происхождения, если девушка будет использовать его то, ее организм перестанет вырабатывать половые гормоны, тем самым очаги аденомиоза существенно уменьшатся. Для наилучшего эффекта диназол рекомендуется принимать не менее шести месяцев. По применению проблем никаких не должно возникнуть, инструкция доступна на нескольких языках.

        Этот препарат в других странах раньше широко использовался, но отзывы пациенток немного изменили мнение врачей. Женщины стали жаловаться на побочные эффекты, а именно:

      11. Боли в груди;
      12. Набухание молочных желез;
      13. Скачки артериального давления;
      14. Нарушение цикла;
      15. Выпадение волос;
      16. Прыщи;
      17. Рост волос на лице.
      18. Другие методы лечения

        Не всегда получается справиться с заболеванием терапевтическим методом, в тяжелой форме врач может порекомендовать оперативное вмешательство.

        Операционное лечение

        Хронический тип аденомиоза превосходно поддается консервативной терапии.

        Порой не способны помочь никакие лекарства, и даже такой препарат как жанин, и тогда требуется хирургическое вмешательство. Вот список диагнозов, при которых необходимо срочное операционное вмешательство:

      19. Киста яичников;
      20. Не помог препарат;
      21. Наличие сразу нескольких заболеваний матки;
      22. Опасность возникновения опухоли в яичниках.
      23. Лапароскопия это хирургический метод, который подразумевает под собой операцию при помощи лазера. Именно им врач и прижигает очаги заболевания, но, конечно же, здесь все равно не обойтись без лекарств, препарат жанин отлично в данном случае подойдет. Вначале доктор прописывает пить таблетки курсом, после чего выполняется операция.

        Следует заметить, что после хирургического вмешательства женщины могут рассчитывать на восстановление детородной функции, помимо этого если пациентка пропьет курсом жанин, диназол, или ярина, то она почувствует облегчение во время менструального цикла — пройдет дискомфорт и уменьшатся болевые ощущения.

        Народная медицина

        В качестве терапии этого недуга с давних времен использовали народные средства. Тем не менее, вы должны сразу понять, что народная медицина не является заменой операционной или лекарственной терапии. Очень важно, перед тем как вы решите использовать народные средства, посетить лечащего врача и проконсультироваться с ним по этому вопросу.

        Так как организм каждого человека индивидуален, очень сложно заранее предсказать реакцию организма на то или иное лечение, поэтому консультация специалиста важна.

      24. Иглорефлексотерапия. Проходит под наблюдением врача, процедура занимает около четырех часов, необходимо пройти курсом в десять сеансов.
      25. Гирудотерапия. Применение лечебных пиявок, как правило, благотворно влияет на каждого пациента. Слюна пиявок обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
      26. Красная щетка. Является превосходным средством против данного недуга, она приводит в норму гормональный фон.
      27. Боровая матка, крапива, подорожник. Все эти средства помогают при этой болезни.

      Аденомиоз и будущая беременность

      Многие женщины задаются вопросом — можно ли забеременеть при этом недуге? В данном случае это не приговор, так как болезнь не приводит к бесплодию, а только лишь создает некоторые проблемы на пути к зачатию ребенка. Встречались случаи, что умудрялись беременеть, но вот выносить ребенка с таким диагнозом практически невозможно. В связи с этим необходимо для себя подчеркнуть, что только правильно подобранная терапия поможет стать мамой.

      Обычно после пройденного курса по истечению шести месяцев можно рассчитывать на беременность.

      Но если после терапевтического курса не удалось зачать ребенка в течение года, рекомендуется вновь обратиться к гинекологу для выявления иных причин, которые не дают забеременеть. Не стоит впадать в панику и опускать руки, ведь сегодняшняя медицина ушла далеко вперед и всегда можно найти какую-то альтернативу. Если вы хотите иметь детей, то обязательно каждые полгода посещайте гинеколога, чтобы в будущем у вас не возникло никаких проблем.

      Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/siluet-otzyvy.html

      Популярное:

      • Новые лечения эндометриоза Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Лечение эндометриоза новарингом Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Лечение эндометриоза гормональными средствами Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Эндометриоз миома гормональное лечение Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Эндометриоз хороший врач Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Эндометриоз матки оперативное лечение Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Остановить развитие герпеса Герпес на губах: как предотвратить и быстро вылечить? Почти 90% населения в мире заражено вирусом герпеса. У 15% людей рецидивы герпеса на губах проявляются очень часто, иногда ежемесячно. Самая распространенная форма проявления этого вируса — герпес на губах. Болезненный пузырек, появившийся на губах, не только расстраивает нас, но и осложняет жизнь. Герпес - процент заражения В […]
      • Эндометриоз 10 лет Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Эндометриоз методы лечения отзывы Эндометриоз. Методы лечения Эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, по частоте стоящее на третьем месте после воспалительных процессов и миомы матки. В медицинской литературе эндометриоз упоминается с начала 19 века, однако распространенность этого заболевания была оценена лишь в нашем столетии. По данным руководителя отделения оперативной […]
      • Как предотвратить начинающийся герпес Герпес на губах: как предотвратить и быстро вылечить? Почти 90% населения в мире заражено вирусом герпеса. У 15% людей рецидивы герпеса на губах проявляются очень часто, иногда ежемесячно. Самая распространенная форма проявления этого вируса — герпес на губах. Болезненный пузырек, появившийся на губах, не только расстраивает нас, но и осложняет жизнь. Герпес - процент заражения В […]