Беременность после опоясывающего герпеса

Пути передачи опоясывающего герпеса. Лечение медикаментами и народными средствами

Типы вируса герпеса (1,2,3,4,5,6,7,8): симптомы и лечение

Содержание:

Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание, симптомы которого проявляются кожной сыпью и повреждением нервной системы, а от того, насколько сильно выражены признаки лишая, зависит сложность его лечения у взрослых пациентов.

Патология является распространенной среди населения, поскольку вирус герпеса быстро заселяется в организм здорового человека при контакте с больным. Вызывает заболевание ВПГ-3 – возбудитель ветрянки у детей .

Причины появления опоясывающего лишая на теле

На вопрос, как передается опоясывающий герпес, инфекционисты, вирусологи и дерматологи отвечают – контактным или воздушно-капельным путем.

В дремлющем состоянии вредоносный штамм может обитать годами. Активизируется он с наступлением благоприятных для его развития условий. Заболевание развивается у взрослых и пожилых людей, в детстве переболевших ветряной оспой. Его внешние признаки связаны с поражением нервных корешков и ганглий.

Активность вируса Varicella Zoster связана с разными причинами:

  • Беременность.
  • Переохлаждение.
  • Переутомление.
  • Злокачественные опухоли.
  • Чем опасен герпес при беременности

  • Травмы кожной ткани.
  • Повышенные умственные нагрузки.
  • Непрерывное психоэмоциональное напряжение.
  • Прохождение химиотерапии или курса лечения иммунодепрессантами и кортикостероидами.
  • Инфекционные заболевания и операции, значительно ослабляющие иммунитет.
  • Злоупотребление солнечными ваннами и посещением солярия.
  • Негативное воздействие на организм разных заболеваний.
  • Если опоясывающий герпес имеет вирусную природу, то ответ на вопрос, заразен ли он, очевиден – заболеванию присуща высокая степень контагиозности. Для людей, переболевших ветрянкой, лишай не представляет опасности, т.к. иммунитет на него вырабатывается единожды.

    Остальным лицам следует остерегаться контактов с больным. Штамм опоясывающего герпеса передается подобно тому, как разносится ветрянка – всё тот же воздушно-капельный путь и тесное общение с носителем вируса.

    Опоясывающему лишаю подвержены такие категории пациентов, как ВИЧ-инфицированные с диагностированным СПИДом, онкологические больные и лица, перенесшие трансплантацию органов. Хронический туберкулез и гепатит, цирроз, почечная и сердечная недостаточность также повышают риск заболеваемости герпесом.

    Как распознать опоясывающий герпес

    У взрослых пациентов симптомы опоясывающего герпеса складываются из совокупности кожных реакций на ВПГ-3 и неврологических нарушений. Специфическим признаком заболевания специалисты называют односторонность поражения, или локализацию высыпаний на одной стороне туловища. Герпетические элементы образуются по линии прохождения нервных ответвлений, но они не распространяются на другой бок.

    Где располагаются высыпания опоясывающего герпеса и как они выглядят, показано на фото.

    Рецидив генитального герпеса при беременности

    Обычно пузырьки формируются на теле и конечностях, но иногда они выскакивают на коже головы и лице. Такое поведение возбудителя объясняется поражением аксонов тройничного и лицевого нервов.

    Первичными признаками вируса Зостера являются невыносимые жгучие боли в зоне будущих высыпаний. Других симптомов во время развития болезни, а на это уходит 2 – 12 дней, может не быть. Усиливается болезненность из-за трения тела об одежду и под воздействием температур. Более интенсивным дискомфорт становится в ночные часы.

    Покраснение и инфильтрация кожи наблюдаются по ходу залегания нервных веток. Единичные пузыри с прозрачным содержимым сначала наблюдаются мелкие, до 3 мм в диаметре. Постепенно их количество увеличивается, волдыри тесно соседствуют друг с другом без слияния в очаги. После помутнения жидкости элементы подсыхают и превращаются в корочки. Отмирают поврежденные ткани в течение месяца. Место бывших пузырьков занимают красно-коричневые пятна.

    К общим симптомам опоясывающего герпеса относятся:

    После пика активности ВПГ-3 затухает, и наступает стойкая ремиссия. При своевременном лечении лишай проходит без последствий. Иногда постгерпетическая невралгия, т.е. болезненность, сохраняется несколько месяцев или лет.

    Препараты против опоясывающего герпеса

    Терапия вирусного заболевания разрабатывается комплексная с назначением таблеток и мазей с противовирусными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Целесообразность применения витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств определяется лечащим врачом.

    Чтобы лечение опоясывающего герпеса прошло быстро, важно приступить к борьбе с возбудителем не позднее 3 суток от появления первичных признаков. Раннее начало терапии способствует быстрому выздоровлению с минимальными рисками осложнений.

    Из противовирусных препаратов взрослым пациентам назначают таблетки на 7 – 10 дней:

    Для снятия боли на начальных стадиях опоясывающего лишая прописывают:

  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Чем лечат опоясывающий герпес на теле

  • Анилеридин.
  • Диклофенак.
  • Суфентанил.
  • Парацетамол.
  • При сильном болевом синдроме пациентам ставят эпидуральные и симпатические блокады с новокаином и кортикостероидами – Преднизолоном, Дипроспаном, Дексаметазоном. Для уменьшения боли и купирования процесса высыпаний применяют инфракрасный и гелий-неоновый лазер.

    Антидепрессанты для лечения ВПГ-3 с затяжным болевым синдромом назначают такие:

  • Дулоксетин.
  • Циталопрам.
  • Миртазапин.
  • Доксепин.
  • Мапротилин.
  • Кломипрамин.
  • Опоясывающий герпес при беременности: последствия, лечение

  • Эсциталопрам.
  • Венлафаксин.
  • Как лечить опоясывающий герпес с целью устранения специфических высыпаний? Медикаменты наружного применения специалисты назначают дополнительно к противовирусным средствам внутреннего употребления.

    Эффективными мазями против вируса Зостера являются Ацикловир, Бонафтон, Алпизарин, Хелепин, Интерферон, Эпервудин. Обработку тела полезно проводить гелями Аллергоферон и Инфагель, а также кремами Эпиген, Ацикловир, Зовиракс.

    Для подсушивания и обеззараживания ранок, оставшихся после вскрытия герпетических элементов, разрешено применять жидкость Кастеллани и зеленку, борную кислоту и лосьон Каламин. Фукорцин и Хлоргексидин. Лечение разнообразят препаратами цинка (Бадигеон, Циндол ) и крепким раствором марганцовки.

    Народные способы лечения опоясывающего герпеса

    Для оздоровления организма изнутри при опоясывающем герпесе специалисты народной медицины советуют принимать настои трав, веточек и корней целебных растений.

  • Репейный настой. 1 ч.л. сырья обдают стаканом кипятка и держат под крышкой 1 час. Препарат фильтруют и делят на 4 порции. Пьют весь объём в течение дня с равномерными промежутками. При запущенном лишае дозу фитосырья повышают, а готовый напиток принимают ежечасно.
  • Чай из веточек вяза. Молодые побеги срезают весной, когда дерево не цветет. С веток снимают кору и используют нижнюю светло-зеленую прослойку для лечебных целей. Кожицу сушат, толкут и пересыпают в банку. Используют вместо заварки обычного чая, пьют 3 р. в день.
  • Настойка имбирного корня. 150 г фитопродукта трут на терке и заливают бутылкой водки. В темноте средство настаивают 14 суток, затем фильтруют и принимают по 1 ложке до еды.
  • Настои горьких трав – пижмы, полыни, тысячелистника. Одну из трав берут в сухом измельченном виде и обдают кипятком (1 ложка на стакан). Продукт настаивают полчаса. Суточная доза – 2 – 3 стакана.
  • Наружные средства в народном лечении опоясывающего герпеса можно готовить из трав, овощей и пищевых продуктов.

    Бессмертник. 1 ст.л. сушняка заливают стаканом кипятка. На посуду набрасывают плотное полотенце и засекают 60 минут. Полученный настой используют для протирания болезненных участков и накладывания компрессов 2 р. в день. Повязки держат по 10 минут.

    Тыква. Небольшой кусочек спелого овоща натирают мелкой теркой и распределяют кашицу тонким слоем на мягкой ткани. Повязку на места высыпаний накладывают на ночь и фиксируют, чтобы она не сползла до утра. Дополнительно герпесвирусную сыпь смазывают тыквенным маслом.

    Лук. Очищенную луковку режут пополам и одну часть накалывают на вилку. Овощ держат над открытым огнем до легкого обугливания. Как только луковица немного остынет, ее, еще теплую, прикладывают к пораженной зоне. Если проблемных участков много, для манипуляции используют несколько луковиц.

    Герпес не проходит беременность

    Сливочно-горчичные компрессы. Сначала больное тело смазывают сливочным маслом, затем тоненьким слоем на жирный участок наносят горчицу. Обработанный участок обматывают тканью и носят повязку 1 час.

    Сода и соль. Оба продукта берут в равных пропорциях и разводят водой до получения схожего с густой сметаной продукта. Этой смесью опоясывающий герпес мажут 3 р. в день. Заметное улучшение состояния кожи наблюдается на 4 день лечения.

    Перец красный жгучий. Спасением от хронического герпеса станет перцовая настойка. Овощ нарезают в таком количестве, чтобы пол литровая бутылка оказалась заполненной наполовину. В ёмкость доверху заливают водку и настаивают продукт 21 день. Настойкой перца рекомендуется протирать кожу при первых симптомах болезни. Польза средства состоит в быстром купировании боли и отсутствии высыпаний.

    P.S. Профилактика опоясывающего герпеса сводится к исключению контактов с больными ветрянкой и укреплению иммунитета. Взрослым пациентам старше 60 лет предлагается специальная вакцина независимо от того, знаком им вирус Зостера или нет.

    Источник: http://kozhnyi.ru/gerpes/opoyasyvayushhij-simptomy-i-lechenie-u-vzroslux.html

    Опоясывающий герпес

    Что такое опоясывающий герпес?

    Опоясывающий герпес – это спорадическое заболевание, вызываемое реактивацией вируса герпеса III типа (Varicella Zoster virus). Болезнь характеризуется преимущественным поражением кожных покровов и нервной системы с тяжелыми осложнениями.

    Пожизненное скрытое носительство варицелла зостер установлено примерно у 20% жителей нашей страны, переболевших в детстве ветряной оспой. Бессимптомное носительство »дремлющего» вируса может быть пожизненным. Главным убежищем для него служат нервные клетки организма. Под действием внутренних и/или внешних агентов, происходит активизация вируса.

    В группу риска входят все люди с латентной формой Varicella Zoster virus, но в большей мере имеющие:

    Возраст от пятидесяти лет и старше;

    Хронические заболевания;

    Нарушения клеточного звена иммунной системы;

    Вірус герпесу у вагітних. Герпес при вагітності Likuysebe.ru

    Женщины с осложненной беременностью;

    Дети, перенесшие ветряную оспу;

    Лица молодого и среднего возраста с ВИЧ .

    Частота выявляемости опоясывающего герпеса составляет 5-12 случаев на каждые 100 тыс. граждан. Примерно 80% заболевших – люди старше пятидесяти лет. Пожилые женщины болеют в два раза чаще мужчин. В молодом и среднем возрасте гендерные различия отсутствуют. Переболевание завершается тяжелыми, в 1-5% крайне тяжелыми осложнениями.

    Опоясывающий герпес характеризуется низкой, не выше 2%, летальностью. Основное количество смертей приходится на пациентов старше 75 лет или молодых людей, страдающих тяжелыми формами СПИДа .

    Опоясывающий герпес ВИЧ инфицированных

    У людей в возрасте от 20 до 40 лет ОГ может служить маркером ВИЧ инфекции, он выявляется примерно у 10-25% носителей ВИЧ, при этом:

    Средний возраст заболевших – 32±4 лет против 65±5 лет у лиц, не зараженных ВИЧ;

    Глубокое поражение кожи – 30% против 5% у лиц, не зараженных ВИЧ.

    Опоясывающий герпес у онкологических больных и пациентов, перенесших трансплантацию органов

    Частота случаев заболевания герпесом зостер у пациентов, проходящих курс химиотерапии или медикаментозную профилактику отторжения пересаженного органа, составляет от 25 до 50%, летальность – до 5-7%.

    Опоясывающий герпес у беременных

    Частота выявляемости: 7 случаев на каждые 100 тыс. женщин. Клиническое течение заболевания в I триместре беременности – одна из причин её прерывания из-за плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии и задержки развития плода.

    Опоясывающий герпес у детей

    По сути, это означает повторное заболевание ребенка, ранее переболевшего ветряной оспой в течение первого года жизни, или заразившегося внутриутробно от матери, впервые заразившейся ветряной оспой во время беременности. Доказательства тяжести опоясывающего лишая для детей отсутствуют, за редким исключением иммунодефицитов ребенка.

    Симптомы опоясывающего герпеса

    ОГ характеризуется многообразием симптомов, которые зависят от стадии патогенеза. Выделено четыре основных периода:

    Реконвалесценции – от трех недель до трех месяцев;

    Отдаленных последствий – от трех месяцев до трех лет.

    Симптомы продромальной стадии складываются из трех составляющих: общеклинических, неврологических расстройств и кожных высыпаний.

    Сочетание двух из четырех нижеперечисленных признаков – повод обратиться в поликлинику

    Фебрильная температура от 38 до 39 о С, иногда субфебрильная от 37-37,5 о С. Повышенная температура держится не более пяти-десяти дней. Длительная гипертермия характерна для опоясывающего лишая. осложненного менингитом или энцефалитом. Общие симптомы наблюдаются примерно у 20% заболевших.

    Увеличение региональных лимфатических узлов, преимущественно с одной стороны (на шее, в подмышечной впадине, под ключицей, в паху) в местах зуда. боли и высыпаний.

    Болезненность в местах высыпаний (постоянная, приступообразная, от прикосновения, по ощущениям – жгучая, колющая), которая часто сохраняется в течение нескольких месяцев после выздоровления – »постзостерная невралгия».

    Пузырьковая сыпь на одной стороне тела – на груди, животе или лице в виде ленты или пятна, опоясывающего весь участок. У 70% больных сыпь появляется в течение первых трех дней от начала лихорадки .

    Локализация высыпаний

    Наиболее характерные места локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – грудная клетка, голова, шея и поясница. Примерное соотношение высыпаний на разных участках тела:

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_opoyasivaushii.php

    Постгерпетическая невралгия: подробный обзор

    Постгерпетической невралгией в медицинской среде называют комплекс болевых ощущений, возникающих на теле пациента в тех местах, где до этого происходили высыпания опоясывающего лишая.

    Опоясывающий лишай, по сути, представляет собой рецидив вируса ветряной оспы (другие названия – herpes zoster, зостер). Если при заражении и первичном проявлении этого вируса высыпания, зуд и боли появляются по всему телу, называясь ветряной оспой или ветрянкой, то при повторном обострении подобные высыпания происходят обычно достаточно локализовано и даже более того – часто только с одной стороны тела, что является одним из наиболее характерных симптомов опоясывающего лишая. А уже после обострения лишая появляются признаки постгерпетической невралгии.

    Симптомы постгерпетической невралгии

    У болезненных ощущений во время постгерпетической невралгии и болей от лишая несколько разное происхождение, но самое главное — они хорошо разнесены во времени.

    Постгерпетическая невралгия проявляет себя только после исчезновения остальных симптомов опоясывающего лишая. На теле могут оставаться только следы сыпи и поражений в виде тонких и быстро отшелушивающихся корочек, и на этом этапе считается, что проявления самого лишая уже закончились. Однако как раз в этот момент проявляются основные симптомы постгерпетической невралгии:

  • боль – наиболее явный признак невралгии. Как правило, она весьма острая и почти всегда пульсирует. Может иметь выраженный режущий характер. В некоторых случаях проявляется беспрерывно и может достигать такой силы, что приводит к необходимости госпитализации пациента.
  • Зуд и покалывание, чаще всего ощущаемые в перерывах между приступами боли. Зачастую именно раздражение кожи руками при попытках унять зуд приводят к развитию болевых ощущений.
  • Онемение поверхности кожи.
  • Головная боль в том случае, когда сами проявления лишая были локализованы на голове.
  • Обострённая реакция на любые внешние раздражители в месте поражения. Так, очень часто пациенты без наличия каких-либо других симптомов жалуются на резкие боли при прикосновении одеждой или руками к определённым участкам на теле. Подобные же ощущения могут проявляться даже при незначительных изменениях температуры. Такая реакция называется аллодинией и распознаётся опытными медиками на основании медицинской истории пациента или его собственных рассказов – когда становится очевидно, что именно на этом месте какое-то время назад происходили высыпания опоясывающего лишая. Существует при постгерпетической невралгии и такое нарушения нервного восприятия, как гипералгезия, при которой на обычные раздражения реакции не наблюдается, но любые болезненные воздействия ощущаются значительно острее, чем на здоровых участках тела.
  • Паралич и появления постоянной слабости в мышцах. Такие симптомы проявляются достаточно редко и в основном у пожилых пациентов.
  • Серьезной проблемой является высокая продолжительность проявления симптомов постгерпетической невралгии. Чаще всего боли у пациентов сохраняются на протяжении 2-3 недель. У 4,5% больных постгерпетической невралгией болезненные ощущения сохраняются на протяжении 2 месяцев, а у 2% – до одного года.

    Другие симптомы, например, слабость в мышцах и аллодия, могут проявляться значительно дольше. По результатам медицинских опросов более 59% пациентов, перенесших или страдающих постгерпетической невралгией, испытывают постоянные ограничения в повседневной жизни на протяжении 16 лет после последнего рецидива опоясывающего лишая.

    При таком многообразии симптомов все они имеют лишь одну причину, связанную с активностью вируса ветряной оспы во время последнего рецидива в организме.

    Как это происходит: взгляд изнутри

    Причиной и ветряной оспы, и опоясывающего лишая, и, соответственно, постгерпетической невралгии является один и тот же вирус, на латыни называемый Varicella Zoster (Варицелла Зостер), а по-русски именуемый вирусом герпеса 3 типа. Он относится к группе герпесвирусов и достаточно схож с вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, вызывающих простуду на губах и генитальный герпес.

    При первом попадании в организм человека (наиболее часто это происходит в детстве) и, следовательно, при отсутствии у организма специфического иммунитета, вирус вызывает комплекс симптомов, известный всем под названием ветрянки.

    После такого первого проявления организм вырабатывает пожизненный иммунитет к вирусу, и при высоком уровне иммунной системы оставшиеся в организме вирусные частицы находятся в латентной фазе и никак себя не проявляют. Если же по каким-либо причинам иммунитет ослабляется, то вирус начинает активно размножаться. Этот период и называется рецидивом. Но если у простого герпеса симптомы рецидива совпадают с симптомами первой активации, то у вируса ветряной оспы при рецидиве симптомы несколько отличаются от таковых при первичном заражении.

    В латентной фазе или фазе сна вирус ветряной оспы находится в нервных клетках спинного мозга. При рецидиве вирусные частицы по нервным отросткам начинают перемещаться на периферию нервной системы – ближе к мышцам и коже. В том месте, где они подходят прямо к поверхности кожи, и возникает сыпь, зуд и другие признаки опоясывающего лишая. Здесь, в нервных клетках, скапливается наибольшее количество вирусных частиц, и при серьёзном протекании болезни происходит повреждение этих клеток.

    Не удивительно, что после того, как высыпания на коже проходят, и сама кожа достаточно быстро восстанавливается, нервные клетки остаются повреждёнными, и любая их активность оказывается связанной с болью и неприятными ощущениями. Эти остаточные проявления и называются постгерпетической невралгией.

    При мягком протекании заболевания опоясывающим лишаём такие повреждения клеток оказываются незначительны и могут вовсе не проявлять себя после окончания рецидива. Если же серьёзно повреждаются центральные нервы, это приводит к нарушению иннервации мышц и развитию паралича.

    Со временем целостность и функции нервных клеток восстанавливаются, и проявления невралгии исчезают. Но из-за того, что восстановление нервных клеток происходит значительно медленнее, чем клеток других тканей, нарушения в их работе дают о себе знать ещё долго после того, как восстановились все окружающие ткани.

    Факторы и группы риска: кто чаще и больше всего страдает от постгерпетической невралгии

    Очевидно, что заболеть опоясывающим лишаём и в дальнейшем страдать от постгерпетической невралгии могут только пациенты, когда-либо в жизни переболевшие ветрянкой. Но следует помнить, что даже рецидив её в виде опоясывающего лишая не является гарантией развития в дальнейшем постгерпетической невралгии.

    Так, по статистике около 80% людей, переболевших опоясывающим лишаём, не испытывают никаких неприятных ощущений сразу же после высыхания язвочек на местах высыпаний. А вот вероятность попасть в число тех, кого боли мучают долго после исцеления, зависит от следующих факторов:

  • От возраста человека. Причины здесь кроются как в ослаблении иммунной системы в пожилом возрасте, так и в старении нервной системы. По статистике, частота развития постгерпетической невралгии, как осложнения после опоясывающего лишая, для людей в возрасте старше 60 лет составляет 30%, а у молодёжи – около 10%.
  • От наличия других заболеваний, причём не особенно важно, каких именно. Если организму приходится тратить иммунные ресурсы на борьбу ещё с чем-то, кроме опоясывающего лишая, то вероятность развития постгерпетической невралгии увеличивается в разы.
  • От локализации проявлений самого опоясывающего лишая. Так, после высыпаний на лице и шее частота появления постгерпетической невралгии оказывается значительно выше, чем при проявлении лишая в районе ребер.
  • Эти же факторы влияют и на тяжесть проявления постгерпетической невралгии. У пожилых людей боли чаще всего оказываются значительно более сильными, чем у молодых, а при локализации лишая в области головы дальнейшие ощущения оказываются более выраженными, чем на теле.

    Осложнения после постгерпетической невралгии

    Постегрептическая невралгия уже сама по себе является осложнением после опоясывающего лишая. Однако это не мешает ей иметь и свои собственные последствия, особенно для пожилых пациентов. К таким последствиям относятся:

    1. Нарушения сна и постоянная физическая усталость
    2. Снижение массы тела
    3. Депрессия и сложности с концентрацией внимания
    4. Снижение социальной активности.

    В некоторых случаях из-за постоянных болей у пациентов развиваются выраженные неврозы, которые в пожилом возрасте могут оказывать сильное влияние на общее состояние больного.

    Лечение постгерпетической невралгии

    Для правильной постановки диагноза и корректного выбора способа лечения постгерпетической невралгии в обязательном порядке необходимо обращаться к врачу. Только опытный специалист сможет учесть все особенности организма и течения болезни конкретного пациента и пропишет те медикаменты и терапевтические меры, которые окажутся оптимальными.

    Лечение постгерпетической невралгии на сегодняшний день заключается исключительно в борьбе с её проявлениями и чаще всего – в купировании боли. Как правило, при этом используются традиционные препараты: Тиленол, Панадол, Ибупрофен, Целебрекс, Напроксен, Аспирин.

    В случаях, когда боль оказывается особенно сильной и нестерпимой, допустимо прибегать к использованию опиоидов типа Трамадола и Оксикодона. Однако побочные эффекты использования этих препаратов могут оказаться более серьёзными, чем сама постгерпетическая невралгия.

    К тому же, при лечении постгерпетической невралгии часто приходится прибегать к использованию таких средств, как:

    • Антиконвульсанты — Топамакс, Нейронтин и другие, используемые только тогда, когда повреждения нервных тканей приводят к развитию непроизвольных реакций.
    • Антидепрессанты вроде Симбалта и Амитриптилина, снимающих симптомы стресса при резких болях.
    • Местные анальгетики в виде различных мазей, гелей и настоек. Применяются при незначительном проявлении болей или при опасности возникновения побочных эффектов от более серьёзных медикаментов.
    • Блокады на основе кортикостероидов, самые рискованные, но и наиболее действенные средства.
    • Однако специфика постгерпетической невралгии заключается в простоте её предупреждения, после которого лечения может и не потребоваться вообще.

      Профилактика постгерпетической невралгии

      В отличие от многих других заболеваний, постгерпетическую невралгию можно явно предвидеть ещё до её развития. Главным признаком того, что, скорее всего, она проявится, является сам опоясывающий лишай. Если уж он появился, необходимо именно при его протекании всеми возможными способами препятствовать развитию невралгии.

      Как правило, здесь достаточно эффективными являются следующие меры:

    • противовирусные препараты вроде Ацикловира, Фамцикловира и Валацикловира. От самого лишая они не спасут, но при как можно более раннем применении снизят активность вируса, уменьшат повреждения в организме вследствие его рецидива и позволят избежать развития невралгии.
    • Вакцина против ветрянки. Сегодня наиболее распространённым её вариантом является Varivax. Эта вакцина не даёт гарантированной защиты от развития ветряной оспы. Однако при её применении организм оказывается в определённой мере подготовленным к развитию болезни и не даст вирусу оказать такие поражения, которые в дальнейшем приведут к постгерпетической невралгии.
    • Вакцина против опоясывающего лишая — Zostavax. Про неё верно всё то же, что было сказано про Varivax, однако она предназначена в основном для пожилых людей. У них с помощью этой вакцины поддерживается высокий уровень иммунитета к вирусу герпеса и уменьшается риск развития опоясывающего лишая.
    • Постоянная физическая активность. При поддержании тонуса мышц, связок и нервной ткани вероятность их серьёзного повреждения при развитии опоясывающего лишая снижается.
    • И, конечно же, всегда стоит помнить про грамотный рацион питания и поддержку организма витаминами. При правильном питании иммунитет организма оказывается готовым если уж не остановить болезнь, то, как минимум, не допустить появления осложнений. И даже после опоясывающего лишая у снабжённого всеми необходимыми веществами организма больше возможностей вовсе не узнать, что такое постгерпетическая невралгия.

      Источник: http://www.herpes911.ru/virus-gerpesa/92-postgerpeticheskaya-nevralgiya.html

      Последствия опоясывающего герпеса

      Боли после опоясывающего герпеса в большинстве случаев проходят сразу же, но иногда они сохраняются и даже на длительное время. Это связано с тем, что герпес поражает нервные клетки, они становятся слишком чувствительными к различным воздействиям и боли возникают даже от прикосновения к коже одежды. Это состояние называется постгерпетической невралгией Невралгия — бич пожилых людей .

      Степень интенсивности и длительность таких болей во многом зависят от общего состояния организма больного и его возраста. В молодом возрасте постгерпетическая невралгия встречается редко и длится не более нескольких недель, боли при этом имеют не очень интенсивный характер и связаны обычно с прикосновениями к болезненным участкам тела.

      Напротив, у лиц пожилого возраста боли такого характера могут возникать не только от прикосновения, но и сами по себе и держатся несколько месяцев, иногда до года и более. Боли эти, как правило, интенсивные, при прикосновении напоминают воздействие электрического тока. Постоянные боли также носят жгучий характер и могут значительно снижать качество жизни пожилого человека. Это связано с тем, что в пожилом возрасте постгерпетическая невралгия развивается на фоне естественных дегенеративно-дистрофических изменений в нервной системе. Тяжелейшие постгерпетические невралгии развиваются также у людей с ВИЧ-инфекцией.

      Первые антитела к вирусу появляются через четыре дня после начала заболевания, они относятся к классу иммуноглобулинов М (IgM). Эти антитела появляются только при первичном попадании в организм вируса варицелла зостер, то есть на фоне ветряной оспы. Но нельзя исключить и первичное попадание в организм вируса в зрелом и даже пожилом возрасте – в таком случае заболевание обычно протекает в виде опоясывающего герпеса. Но такие случаи крайне редки.

      Опоясывающий герпес у детей

      Опоясывающий лишай Лишай — не только инфекционное заболевание у детей встречается очень редко. Дети обычно переносят ветрянку – острозаразное детское инфекционное заболевание, которое проходит бесследно, оставляя иммунитет на всю жизнь. Протекает ветряная оспа обычно легко без каких-либо осложнений.

      Но вирус варицелла зостер из организма полностью не удаляется, а прячется в нервных ганглиях. При нормальном иммунитете Иммунитет — виды и особенности у детей в взрослых это ничем ребенку не грозит, но если иммунитет снижен, появляются признаки опоясывающего лишая. Появление опоясывающего лишая у ребенка говорит о том, что у него есть серьезные проблемы со здоровьем. Такого ребенка следует полностью обследовать и выявить причины нарушений иммунитета. Часто в процессе обследования у таких детей выявляются онкологические заболевания.

      Новорожденный ребенок может заболеть ветрянкой Ветрянка: мучительна, но не опасна в том случае, если мать заболела этим заболеванием за четыре дня до родов и в ее крови еще не появились антитела к вирусу варицелла зостер. Заболевание в таком случае может протекать очень тяжело и иметь генерализованный характер с поражением центральной нервной системы.

      Источник: http://www.womenhealthnet.ru/virus/6652/page-2.html

      Опоясывающий лишай при беременности

      Опоясывающий лишай – это вирусное заболевание, характеризующееся появлением на коже типичных герпетиформных высыпаний. Другие названия этой патологии — Herpes zoster, или опоясывающий герпес. Чем грозит эта инфекция будущей маме?

      Причины

      Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы из семейства герпесвирусов. При первой встрече с этим вирусом в детском и подростковом возрасте развивается ветряная оспа. Опоясывающий лишай возникает спустя много лет после заражения вирусом. Появление заболевания у беременных женщин связывают со значительным снижением иммунитета.

      Факторы риска развития опоясывающего лишая:

        иммунодефицит; переохлаждение; стресс; перенесенные инфекционные заболевания.

        Опоясывающий лишай заразен, однако подхватить его могут только люди, никогда не болевшие ветряной оспой. В группе риска находятся новорожденные, родившиеся от матерей с высыпаниями на коже. Вирус передается при прямом физическом контакте с больным человеком. Больной остается заразен в течение первых нескольких дней болезни до появления на коже плотных желтоватых корочек.

        У всех людей, однажды переболевших ветряной оспой, вирус остается в организме в интактном состоянии. При значительном снижении иммунитета вирус выходит из клеток и начинает активно размножаться в организме. Вирус ветряной оспы поражает нервную систему и клетки кожи. В среднем риск заболеть опоясывающим лишаем составляет не более 10% для каждого человека в течение всей жизни.

        Симптомы

        Опоясывающий герпес возникает преимущественно после переохлаждения или перенесенной вирусной инфекции. За несколько часов до появления первых пузырьков появляется чувство покалывания, жжение кожи. Возникает слабость, возможно повышение температуры тела и появление других признаков интоксикации организма (озноб, головная боль).

        Спустя 1-3 дня после появления первых неспецифических симптомов на коже появляются мелкие красноватые пятна. Пятна быстро превращаются в пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки группируются вместе, плотно прилегают друг к другу. Появление новых пузырей продолжается в течение 3-5 дней.

        Типичная локализация сыпи при опоясывающем лишае: кожные покровы по ходу нервных стволов. Чаще всего поражается тройничный нерв на лице, а также межреберные нервы на туловище. Появление пузырьков сопровождается сильной болью. Спустя 5-7 дней пузырьки лопаются и подсыхают, покрываясь желтой корочкой. После отпадения корочек остается легкая желтовато-коричневая пигментация.

        Исчезновение сыпи на коже не означает полного выздоровления. Вирус снова прячется в клетки, затихая до очередного обострения. У многих женщин после заживления пузырьков сохраняются боли по ходу пораженных нервов – постгерпетическая невралгия. Боль плохо поддается лечению и может сохраняться неопределенно долгое время.

        Опоясывающий лишай длится в среднем 2-4 недели. Известны случаи, когда болезнь сохранялась в течение нескольких месяцев. Во время беременности опоясывающий герпес может возникнуть на любом сроке от зачатия до самых родов, в также в послеродовом периоде.

        Опасные симптомы опоясывающего лишая:

          боль в глазу; боль в ухе; тошнота и рвота; сильная головная боль; напряжение затылочных мышц; судороги; потеря вкуса или обоняния; резкая мышечная слабость; потеря сознания.

          Появление этих симптомов говорит о развитии серьезных осложнений и требует немедленной помощи специалиста.

          Осложнения

          Опоясывающий лишай может привести к развитию таких осложнений:

            герпетический кератит; ушной опоясывающий герпес; двигательный опоясывающий герпес.

            Кератит (поражение роговицы) возникает при расположении высыпаний по ходу глазных ветвей тройничного нерва. На роговице появляются пузырьки или эрозии, возникает боль, покраснение глаза. Происходит значительное снижение остроты зрения на пораженном глазу. При отсутствии адекватной терапии герпетический кератит может стать причиной слепоты.

            Ушной опоясывающий герпес (синдром Рамсея-Ханта) характеризуется появлением типичной герпетиформной сыпи в наружном слуховом проходе. Возникает сильная боль в ухе, нарушается восприятие вкуса на языке. Во рту возможно появление пузырьков и эрозий. Состояние женщины быстро ухудшается, появляется тошнота, рвота, головные боли. В дальнейшем ушной герпес может привести к параличу мимических мышц и потере слуха.

            Двигательный герпес сопровождается появлением выраженной мышечной слабости в местах, пораженных сыпью. При несвоевременном лечении возможно развитие парезов и параличей.

            Другие осложнения опоясывающего лишая:

              менингит; менингоэнцефалит; миелит (поражение волокон спинного мозга); постгерпетическая невралгия; пневмония; гепатит.

              Последствия для плода

              Заражение вирусом ветряной оспы может негативно сказаться на состоянии плода. Риск инфицирования малыша на всем протяжении беременности составляет 8-10%. В случае развития болезни в I триместре весьма высок риск формирования врожденных пороков развития плода. У 5% малышей после рождения отмечается деформация или атрофия конечностей, появление рубцов на коже, пороки развития глаз и центральной нервной системы.

              Подтверждение инфекции не является показанием для прерывания беременности. Несмотря на все риски, у женщины сохраняется достаточно высокая вероятность рождения здорового ребенка. Будущей маме следует вовремя проходить все положенные скрининги и обследования. Особое внимание уделяется УЗИ в I и II триместрах. При обнаружении врожденной патологии проводится кордоцентез (забор пуповинной крови) и амниоцентез (анализ околоплодных вод).

              Развитие болезни накануне родов грозит инфицированием новорожденного. Вирус приводит к быстрому развитию неонатальной ветряной оспы у ребенка с поражением кожи, печени, легких и нервной системы. Лечением такой патологии занимается врач-неонатолог совместно с инфекционистом.

              Течение беременности

              Опоясывающий герпес, возникший на ранних сроках беременности, может стать причиной инфицирования плода и самопроизвольного выкидыша. При появлении болей внизу живота и кровянистых выделений из половых путей на фоне инфекции женщине следует немедленно обратиться к врачу.

              Как и любая перенесенная инфекция, опоясывающий герпес может стать причиной таких осложнений беременности:

                преждевременные роды; плацентарная недостаточность; гипоксия плода и задержка его развития; многоводие.

                Выраженность осложнений будет зависеть от тяжести течения болезни, а также от индивидуальной реакции иммунной системы женщины на активизацию вируса ветряной оспы.

                Методы лечения

                Лечением опоясывающего герпеса занимается врач-инфекционист вместе с гинекологом. При необходимости к терапии подключается офтальмолог, лор, невролог и другие узкие специалисты. Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация в стационар показана только при развитии серьезных осложнений.

                Для лечения опоясывающего лишая применяются противовирусные препараты. Вирус ветряной оспы обладает слабой чувствительностью к ацикловиру, поэтому препарат рекомендуется вводить парентерально. Курс лечения длится 7-10 дней. Ацикловир разрешен к применению со II триместра беременности. В I триместре препарат назначается по строгим показаниям и только под наблюдением врача.

                Во II и III триместре беременности в схему лечения опоясывающего лишая добавляются препараты интерферона, стимулирующие собственный иммунитет. В качестве примера можно привести Виферон в виде ректальных свечей. Препарат обладает неспецифическим противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Курс лечения длится 10 дней. При необходимости продления терапии необходимо посоветоваться с врачом.

                Обезболивающие препараты при опоясывающем герпесе назначаются с осторожностью и только под контролем специалиста. Многие противовоспалительные средства (НПВС) могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Если болевой синдром не слишком выражен, будущей маме следует отказаться от использования НПВС во время беременности.

                После родов женщина с активной фазой опоясывающего герпеса изолируется в боксе. Новорожденному назначается профилактический курс ацикловира и специфического иммуноглобулина. За ребенком устанавливается наблюдение на 14 дней. При развитии инфекции проводится терапия с учетом тяжести состояния и распространенности процесса.

                Профилактика

                Специфическая профилактика опоясывающего герпеса не проводится. Беременной женщине рекомендуется следить за состоянием своего здоровья и повышать иммунитет любыми доступными средствами:

                  адекватная физическая активность; рациональное питание; прием поливитаминов; отказ от вредных привычек; своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций.

                  При появлении первых признаков опоясывающего лишая (зуд, жжение кожи, высыпания в виде пузырьков, боль по ходу нервных стволов) необходимо обязательно обратиться к врачу.

                  Источник: http://spuzom.com/opoyasyvayushhij-lishaj-pri-beremennosti.html

                  Заразен ли опоясывающий лишай?

                  Содержание

                  Разберёмся для начала, опоясывающий лишай заразен или нет? Как показала практика, герпес зостер очень заразен. В первую очередь заражение этим вирусом обуславливается высокой реактивностью иммунитета на действие микроба на организм. У детей больше риск заболевания герпесом зостер. В трудные для организма времена года, весной и осенью, когда так недостаёт витаминов организму, тогда ребёнок может являться носителем вирусов герпеса.

                  Заразен ли опоясывающий лишай у взрослых? Если человек в детстве болел ветрянкой, то к герпесу вырабатывается иммунитет, и заболеть герпесом зостер уже невозможно.

                  Этиология вируса

                  В целом у людей есть антитела, которые не дают герпесу распространиться. Но опоясывающий лишай очень хитрый вирус, он может подстраиваться под убивающие его лекарства, к тому же он способен прятаться в организме в спинномозговых ганглиях, нервных волокнах, и находиться в человеческом организме долгие годы.

                  Что касается внешней среды, то вирус сильно ослабевает при ультрафиолетовых лучах и высокой температуре, и заразиться уже гораздо сложнее, а при низких температурах он наоборот хорошо выживает и становится сильнее из-за понижения иммунитета.

                  Плохая экология, некачественная еда увеличивает риск заражения герпесом. К сожалению, в последнее время тенденция к заболеваемости герпесу зостер увеличивается. Также увеличивается и заболеваемость ветряной оспой у детей.

                  Многих интересует вопрос, заразен ли опоясывающий герпес? К сожалению, есть ряд факторов, которые провоцируют начало болезни. Причины опоясывающего лишая, которые провоцируют появление заболевания в первую очередь:

                • загрязнения воздушной и водной среды;
                • снижение иммунитета;
                • неблагоприятная окружающая среда;
                • отсутствие в рационе натуральных продуктов и витаминов.
                • Однако, даже у тех людей, кто в детстве болел ветрянкой, при агрессивных воздействиях внешней среды могут возникнуть повторные симптомы.

                  Рассмотрим самое главное, как передаётся вирус опоясывающего герпеса. Он распространяется воздушно-капельным путём, заражаются легко через прикосновение и рукопожатие, но следует помнить и о том, что вирус остаётся и на бытовых предметах, причём не только на предметах личной гигиены, но и на поручнях в общественном транспорте, на тележках в супермаркетах, на дверных ручках. А идеальным местом распространения этой инфекции становятся тёплые и влажные помещения, такие как бассейны, сауны, исключением не будет являться даже песок на общественном пляже.

                  Признаки герпес зостер

                  Как понять, что вы заболели опоясывающим лишаем?  Рассмотрим признаки опоясывающего лишая у детей и взрослых.

                  По сути, ветряная оспа и опоясывающий лишай — это одна и та же болезнь, только в разных стадиях. Вирус, после того, как ребёнок в детстве переболеет ветрянкой, остаётся в организме на всю жизнь, но может не проявиться до конца жизни, если у человека крепкий иммунитет. При ослаблении иммунитета, особенно если человек болен раком или ВИЧ, теми болезнями, что сильно истощают иммунную систему, вирус герпеса зостер может начать проявлять себя.

                  Как проявляется поясничный лишай? Существуют всего два вида проявлений, типичная и нетипичная.

                  Типичная форма проявляется следующими признаками:

                • Диссеминированная. В этом случае волдыри высыпают по всему телу равномерно.
                • Ганглиокожная. Сыпь образуется вдоль нерва.
                • Глазная. Страдает глазной нерв и глаз, высыпания появляются по всей голове и на лице.
                • Ушная. Здесь поражённым органом становится ушной нерв, высыпания располагаются на голове, возможно развитие паралича лицевого нерва, а лицо перекашивает в одну сторону.
                • Атипичная форма имеет иные признаки:

                • Гангренозная. Развивается при совмещении с бактериальным поражением, при этом высыпающие пузырьки содержат в себе гной, при их лопании отмирает ткань, находившаяся под пузырьком.
                • Абортивная. При такой форме высыпаний боли просто нет.
                • Пузырная. Волдыри достигают огромных размеров.
                • Геморрагическая. Высыпающие пузыри наполняются кровью.
                • Симптомы опоясывающего лишая у взрослых поначалу не отличаются от обычной вирусной инфекции:

                • повышается температура;
                • появляется озноб;
                • резко понижается работоспособность;
                • ухудшается общее самочувствие;
                • начинает болеть голова;
                • снижение аппетита;
                • нарушается пищеварение;
                • потеря в весе.
                • Латентный период вируса

                  Инкубационный период может продолжаться многие годы, если считать от попадания вируса в организм до проявления его первых признаков.

                  В начале болезни признаки похожи на обычную простуду и протекает от 1 до 4 суток, всё зависит от иммунитета человека. У взрослых выражается сильнее и дольше, чем у детей.

                  Через день-два появляются симптомы именно этого вируса. Чаще всего диагностика болезни не составляет большого труда и лабораторные анализы не нужны. При признаках заболевания опоясывающим герпесом необходимо точно узнать, перенёс ли человек в детстве ветрянку. При первичном осмотре больного нужно обратить внимание на высыпания, или везикулы, которые из пятен на теле превращаются в волдыри с жидкостью.

                  Там, где везикулы появляются, ощущается зуд и жжение. Иногда даже появляется очень сильная боль даже просто при прикосновении к коже больного. Наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. С такими симптомами обычно проходит около недели. После этого пузырчатая сыпь высыхает, и на этом месте образуется корковое покрытие. Спустя несколько дней эти корочки отваливаются, и на этом месте показывается заживающие участки кожи.

                  Чаще всего высыпания бывают односторонними и проявляются вдоль нерва. Однако при этом опоясывающий герпес на теле может локализоваться по ходу нерва на ногах, между рёбер, в области поясницы и на лице.

                  Время до полного выздоровления зависит от иммунитета человека. Этим вирусом болеют от 15 дней до месяца. Пожилые люди, те, у кого слабый иммунитет, чаще подвержены более серьёзному протеканию заболевания и дольше болеют.

                  Причины возникновения опоясывающего герпеса

                  К причинам опоясывающего герпеса, врачи относят провоцирующие факторы, такие как возраст.

                  Чаще всего этим недугом болеют пожилые, старше 50-60 лет, они болеют в 7 раз чаще из-за ослабленного иммунитета, а обращаются к врачам за помощью, как правило, всего лишь 5%. Увеличение риска заболевания у пожилых людей связано со снижением иммунитета, снижается с возрастом выработка эндорфинов. Чаще всего возникает летом и осенью, во время перестройки организма и нехватки микроэлементов и витаминов.

                  У молодых людей причиной являются болезни, которые ослабляют клеточный иммунитет организма:

                • болезни крови или кроветворныхх органов;
                • аутоиммунные болезни, состояния иммунодефицита;
                • злокачественные опухоли, особенно после перенесения лучевой химиотерапии;
                • ВИЧ-инфекция;
                • сахарный диабет;
                • пересадка органов, костного мозга;
                • перенесение тяжёлых травм;
                • хронические болезни, такие как гепатит, сердечная и почечная недостаточность, туберкулёз, цирроз печени.
                • Люди, которые принимают иммуносупрессивные таблетки, чаще подвержены риску заболеть этим видом герпеса, так как глюкокортикостероидные гормоны и цитостатические препараты сильно снижают иммунитет.

                  Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, то при первом инфицировании опоясывающим лишаем в небольших процентах случаев возможны признаки как ветрянки, так и опоясывающего лишая.

                  У молодых людей риск заболеть герпесом увеличивается также после неврологической болезни или после тяжёлого инфекционного заболевания. Также после длительного и сильного переохлаждения, сильный психический стресс также влияет, даже после сильного физического истощения возникает благоприятная среда для этого вируса.

                  Дети, тесно контактирующие с инфицированным взрослым, например, в детском садике, заболевают ветрянкой.

                  Вирус герпеса и беременность

                  Беременные женщины тоже являются одними из наиболее уязвимых для инфицирования герпесом, но есть дополнительный риск: у беременных женщин не всегда болезнь протекает с выраженными симптомами, что ещё опаснее для малыша. Самое фатальное последствие воздействия опоясывающего лишая на ребёнка становится мертворождение или замирание беременности. После перенесения матерью этой инфекции с большей вероятностью малыш родится с детским церебральным параличом, с тяжёлыми поражениями мозга и нервной системы, приводящей к глухоте, слепоте и другим последствиям, приводящим малыша к инвалидности.

                  Если женщина не успела переболеть ветрянкой вплоть до беременности, при попадании вируса в организм во время вынашивания ребёнка, у него может развиться тяжёлые генерализированные формы такого лишая с  менингеальными нарушениями.

                  Чем лечить опоясывающий герпес

                  Лечение опоясывающего лишая должно обязательно проходить в двух направлениях: ослабление самого вируса и устранение симптомов. Лечение должен назначать и вести исключительно врач, потому как самостоятельное лечение может отозваться сильными осложнениями вплоть до летального исхода.

                  Как лечить опоясывающий лишай и какими препаратами? С помощью противовирусных препаратов. Это Ацикловир, Валацикловир и Фармцикловир. От выбранного препарата зависит порядок лечения.

                  Симптомы и лечение опоясывающего герпеса у взрослых значительно отличается от протекания болезни у детей. А также стоит помнить, что при борьбе с вирусом никак не избежать сопутствующих симптомов. Препараты могут сократить силу и длительность симптомов.

                  Чем лечить опоясывающий лишай, чтобы эффект был наибольшим? Итак, лечение наиболее успешно будет проходить с помощью препарата Фамвир. Он справляется с теми вирусами, которые оказались стойкими перед Ацикловиром. Фамвир в организме превращается в ацикловиртрифосфат, блокирующий дальнейшее размножение вируса. Он продаётся только с рецептом от врача.

                  Ацикловир устраняет также герпес (опоясывающий лишай), его принимают постоянно на протяжении всего периода выздоровления, принимая пять таблеток в сутки. Он отпускается в аптеках без рецепта, цена очень невысокая, он выпускается не только в форме таблеток, но и в виде подкожных инъекций, мазей и гелей.

                  Валацикловир — эти таблетки в два раза более эффективны, чем Ацикловир. У этого препарата есть побочные эффекты, поэтому назначать дозировку должен только врач.

                  Во время обострения лишая нельзя применять препараты, снижающие иммунитет, также нельзя употреблять кортикостероиды и категорически запрещено облучать больного ультрафиолетом, ведь ультрафиолетовые лучи не убивают вирус, а, наоборот, способствуют усилению активности вируса лишая.

                  Опоясывающий лишай у детей и пожилых

                  Опоясывающий герпес у детей до 10 лет проявляется крайне редко, только если совпадают сразу несколько факторов. Опоясывающий лишай у детей возникает только в совокупности сильного понижения иммунитета и заражения вирусом лишая. Источником этого может быть только либо взрослый, либо ребёнок более старшего возраста. Маленькие дети обычно не болеют.

                  Лечение опоясывающего лишая у пожилых проводят таблетками, кремами и мазями. Лечить нужно обязательно, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Им прописывают антигистаминные препараты или анальгетики. Если проводить лечение в домашних условиях медикаментами, то курс продолжаться будет в течение примерно полумесяца.

                  Лечение герпеса народными средствами

                  Чтобы снять симптомы при лечении опоясывающего лишая у взрослых применяют проверенные народные рецепты. Для снятия боли и воспаления применяются компрессы из лопуха, бессмертника, тыквы, делают примочки из мяты и календулы, повязку из листьев сабельника, а также примочку из соли и воды.

                  Чтобы быстро заживить ранки от герпеса на теле, делают примочки из яблочного уксуса, обрабатывают кожу раствором перекиси водорода, делают повязку из листьев алоэ, делают мази из глицерина и серы, делают смягчающие крахмальные ванночки и солевые ванночки из йодида калия.

                  Лечение народными средствами однозначно эффективно, но в комплексе с медикаментами. Начинать лечение необходимо вовремя и подходить к лечению серьёзно, чтобы не было осложнений после болезни.

                  Осложнения после опоясывающего лишая

                  В случае самостоятельного лечения опоясывающего герпеса или при обострении болезни в любой из форм возможны осложнения. Есть огромный риск развития огромного количества болезней: постгерпетической невралгии, поперечного миелита, а также гепатита, артрита, синдрома Рейе, менингоэнцефалита, вирусной пневмонии, серозного менингита, миокардита, синдрома Гийена-Барре, гломерулонефрита, полирадикулоневропатии, кератита, острой миелопатии и гепатита.

                  Итак, мы разобрали, как лечить опоясывающий герпес. Этот вирус очень коварный и требует обязательного лечения под присмотром врача, чтобы не допустить развития побочных болезней.

                  Источник: http://dermatologtut.ru/lishaj/opoyasyvayushhij.html

                  Опоясывающий герпес и ветрянка – от одного и того же возбудителя инфекции — Последствия

                  Боли после опоясывающего герпеса

                  Можно ли подтвердить диагноз опоясывающего лишая лабораторно?

                  Диагноз опоясывающего лишая (так же, как и ветрянки) обычно ставят на основании осмотра – заболевание имеет характерные особенности. Но в некотором случае, особенно, при атипичном течении и отсутствии изменений на коже, требуется лабораторная диагностика. В таких случаях проводится иммуноферментный анализ (ИФА) крови, в процессе которого выявляются антитела к вирусу варицелла зостер.

                  Антитела класса IgM можно обнаружить в крови в течение нескольких месяцев (иногда до года) после перенесенной первичной инфекции. Позже в крови появляются антитела класса иммуноглобулинов G (IgG), которые сохраняются в крови на всю оставшуюся жизнь. Наличие антител этого класса в крови больного позволяет подтвердить диагноз опоясывающего лишая.

                  Читать дальше → У детей

                  Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных

                • Что такое Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных
                • Что провоцирует Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных
                • Патогенез (что происходит?) во время Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных
                • Симптомы Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных
                • Диагностика Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных
                • Лечение Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных
                • Профилактика Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных
                • К каким докторам следует обращаться если у Вас Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных
                • Что такое Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных

                  Ветряная оспа — это высокозаразное заболевание, характеризующееся эпидемическими подъемами заболеваемости в зимне-весенний период. Восприимчивость к ветряной оспе — всеобщая, за исключением детей первых месяцев жизни от матерей, ранее болевших ветряной оспой. Источником инфекции является человек, больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем (с момента высыпаний до подсыхания везикул).

                  Распространение ветряной оспы происходит воздушно-капельным, контактным и трансплацентарным путем. После ветряной оспы развивается стойкий иммунитет, повторные случаи этого заболевания чрезвычайно редки. В пубертатном возрасте доля зараженных составляет 90 %. Только 5- 7 % женщин детородного возраста серонегативны и восприимчивы к ветряной оспе. Опоясывающий герпес — это вторичная инфекция, развивающаяся в результате активации латентной WZ-инфекции, у лиц, ранее болевших ветряной оспой. Беременные относятся к группе риска из-за гестационного снижения иммунитета. В ходе различных исследований было установлено, что на 1 000 родов приходится 5 случаев ветряной оспы и 2 случая опоясывающего герпеса.

                  В связи с физиологическим снижением иммунитета во время беременности возрастает вероятность инфицирования ветряной оспой ранее не болевших ветряной оспой женщин (5-6 %) и активации латентной инфекции в виде появления опоясывающего герпеса. При этом опасность для беременной представляет не сама WZ-инфекция, а вызванные ей осложнения: пневмонии, внутриутробное инфицирование плода, синдром потери плода. Ветряная оспа у беременных женщин осложняется WZ-пневмонией в 20 % случаев. Пневмонии развиваются при инфицировании ветряной оспой на поздних сроках гестации и быстро приводят к дыхательной недостаточности и вторичным бактериальным осложнениям. Смертность от WZ-пневмонии в целом по популяции составляет 10-20 %, но среди беременных достигает 45 % без проведения специфической терапии. При лечении ацикловиром смертность снижается до 10-11 % как у беременных, так и вне беременности.

                  Ветряная оспа может передаваться плоду трансплацентарно и трансцервикально восходящим путем во время беременности и во время родов и постнатально воздушно-капельным путем. Внутриутробно вирус передается плоду от матери, больной ветряной оспой, в 25 % случаев. Возможное влияние инфекции на плод зависит от срока беременности и тяжести инфекции у матери. Риск для плода и новорожденного составляет приблизительно 8 %. При этом осложнениями беременности являются самопроизвольные выкидыши и неразвивающиеся беременности в первой половине беременности в 3-8 % наблюдений и фетальный ветряночный синдром. Если заболевание у беременной возникло в I триместре, у 5- 12 % инфицированных новорожденных отмечаются врожденные пороки — атрофия конечностей, рубцы на коже, рудиментарные пальцы, атрофия коры большого мозга, а также параличи и судорожный синдром. Считается, что частота эмбриопатий и фетопатий после перенесенной в первые 20 нед беременности ветряной оспы составляет 2 %. При заболевании после 25 нед описаны лишь единичные случаи пороков развития плода.

                  Опасно инфицирование беременной ветряной оспой накануне родов, когда достаточный титр защитных специфических антител не успевает трансплацентарно передаться плоду. Если беременная заболела менее чем за 10 сут до родов, у плода могут развиться тяжелые поражения — неонатальная ветряная оспа. Летальность новорожденных в этом случае достигает 21 %. В отношении летальности время появления первичной экзантемы у новорожденного играет важную роль. Если у ребенка экзантема появляется в возрасте 5- 10 дней, то ожидаются тяжелые осложнения и летальность составляет 21 %. У детей, чьи высыпания видны уже в первые 5 дней жизни, тяжелых осложнений и летальных исходов не наблюдается.

                  В отличие от ветряной оспы при заболевании опоясывающим герпесом осложнений со стороны плода не наблюдается, так как у матери имеются специфические защитные антитела IgG и нет вирусемии.

                  Что провоцирует Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных

                  Вирус ветряной оспы (WZ-инфекция) относится к семейству герпесвирусов. Ветряная оспа по своей структуре и функции напоминает другие вирусы герпеса и является возбудителем двух различных по клинике заболеваний — ветряной оспы и опоясывающего лишая. Вирус легко передается от больного человека к здоровому, поэтому подавляющая часть взрослого населения имеет иммунитет после перенесенной ранее первичной инфекции — ветряной оспы. После выздоровления возбудитель остается в организме и длительно персистирует в сенсорных узлах. Активация латентного вируса, которая может происходить спустя десятилетия, приводит к развитию опоясывающего лишая.

                  Патогенез (что происходит?) во время Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных

                  Инкубационный период при ветряной оспе составляет 21 день. Заразными больные становятся за 1- 2 сут до высыпаний и остаются таковыми ровно неделю. У взрослых в продромальном периоде наблюдаются лихорадка и недомогание. Затем появляется характерная везикулезно-папулезная сыпь. Чем обильнее высыпания, тем обычно тяжелее общие проявления инфекции (лихорадка, головная боль, нарушение сна). Тяжелые формы заболевания с обильными высыпаниями, гангренозными, геморрагическими элементами сыпи, высокой лихорадкой и поражением внутренних органов встречаются у взрослых и детей с ослабленным иммунитетом. Осложнения ветряной оспы редки и в основном связаны с вторичными бактериальными инфекциями. Серьезными осложнениями являются ветряночная пневмония и поражения ЦНС в виде мозжечковой атаксии и энцефалита. У взрослых ветряночная пневмония наблюдается в 20 % случаев ветряной оспы.

                  Опоясывающий герпес — это заболевание с нейродермальным тропизмом, характеризующееся односторонней неврологической болью по ходу корешков пораженных спинномозговых и черепных нервов, сопровождающееся появлением везикулярной сыпи. Чаще всего поражаются грудные спинномозговые узлы и корешки тройничного нерва. При вовлечении в процесс симпатических и парасимпатических узлов возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта, задержка мочеиспускания, трофические нарушения. Возможно сохранение болей в течение нескольких месяцев — постгерпетическая невралгия. Локализация болей соответствует пораженным нервам и имеет опоясывающий характер. Другими осложнениями являются двигательный паралич, менингоэнцефалит, поражения зрительных и преддверно-улитковых (слуховых) нервов (синдром Ханта).

                  Симптомы Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных

                  Ветряная оспа во время беременности характеризуется следующими особенностями:

                • при ветряной оспе во время беременности риск для плода и новорожденного составляет 8 %;
                • если беременная заболела в I триместре, у 5 % новорожденных отмечается врожденный синдром ветряной оспы (атрофия конечностей, рубцы на коже, рудиментарные пальцы, атрофия коры большого мозга, пороки развития глаз, параличи и судорожный синдром);
                • если беременная заболела в первые 20 нед гестации, у 2 % новорожденных отмечается врожденный синдром ветряной оспы;
                • в каждом случае ветряной оспы до 20 нед рекомендуется УЗИ, при выявлении «необычных данных» — проведение амниоцентеза и кордоцентеза для подтверждения фетальной инфекции;
                • подтверждение фетальной инфекции не является абсолютным показанием для прерывания беременности;
                • если беременная заболела менее чем за 10 сут до родов, у новорожденного возникает неонатальная ветряная оспа, осложненная энцефалитом, гепатитом, пневмонией.
                • Диагностика Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных

                  Диагноз ветряной оспы устанавливают по клинической картине. Кроме того, можно исследовать содержимое везикул методом ПЦР на ДНК WZ. Серологическую диагностику проводят путем определения специфических IgG- и IgM-антител, IgM появляются на 4-8-й день от начала болезни и сохраняются до 3 мес. В дальнейшем появляются IgG, которые определяются в крови пожизненно. Их титр исследуют с целью подтверждения наличия иммунитета к WZ.

                  Пренатальная диагностика. Всем беременным, переболевшим ветряной оспой на ранних сроках беременности, рекомендуется проводить УЗИ на 22-23-й неделе беременности для выявления типичных для WZ-инфекции пороков развития плода. При необычных данных УЗИ необходимо выявлять ДНК с помощью ПЦР в крови плода и околоплодных водах. Для установления фетальной инфекции на 16-20-й неделе беременности можно исследовать околоплодные воды. В случае подтверждения диагноза абсолютных показаний для прерывания беременности все же нет, только при наличии данных УЗИ о серьезных пороках развития плода необходимо предложить женщине прерывание беременности.

                  Лечение Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных

                  О применении антивирусной терапии при ветряной оспе у беременных до сих пор нет данных. Поскольку ветряная оспа менее чувствителен к ацикловиру, чем ВПГ, необходимо увеличивать дозу и вводить лекарство парентерально. В тяжелых случаях при пневмонии назначают ацикловир по 10 мг/кг каждые 8 ч внутривенно в течение 10 дней. При тяжелом течении опоясывающего герпеса во время беременности ацикловир можно применять во II и III триместрах, при очень тяжелом течении — уже в I триместре. Введение специфического VVZ-иммуноглобулина во время беременности проводят и с целью пассивной иммунизации, и с целью профилактики таких тяжелых осложнений ветряной оспы, как ветряночная пневмония.

                  Мероприятия, проводимые в родах. При подозрении на ветряную оспу следует отсрочить роды на 3-4 дня, чтобы материнские IgG-антитела, уровень которых повышается примерно на 5-6-й день после острой ветряной оспы, могли быть переданы плоду и соответственно новорожденному. Если токолиз провести не удалось, то сразу же после рождения ребенку вводят WZ-иммуноглобулин. При массивных высыпаниях ветряночных элементов на половых органах заболевшей менее 5 дней назад женщины может встать вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения с целью профилактики интранатального инфицирования.

                  После родов женщины с ветряной оспой или опоясывающим герпесом изолируются в специальные боксы обсервационного отделения. Новорожденным назначают профилактический курс ацикловира и WZ-иммуноглобулина. Пассивную иммунопрофилактику осуществляют с помощью внутримышечного введения варицеллона в дозе 0,2-0,4 мл/кг или внутривенного введения варитекта в дозе 1-2 мл/кг. Ребенка изолируют от матери до тех пор, пока не минует опасность заражения. Такие новорожденные наблюдаются в течение 14 дней даже при отсутствии симптомов инфекции. При развитии ветряной оспы у новорожденного назначают лечебный курс ацикловира в дозе 5 мг/кг каждые 8 ч внутривенно в течение 5-7 дней. Снимают карантин только после покрытия поражений корочками. Рекомендуется обязательное грудное вскармливание этих новорожденных, так как с материнским молоком передаются защитные ан-TH-VVZ-антитела.

                  Фетальный ветряночный синдром включает в себя:

                • поражение кожи (шрамы, отсутствие кожи);
                • аномалии скелета (односторонняя гипоплазия верхних и нижних конечностей, гипоплазия грудной клетки, рудиментарные пальцы, косолапость);
                • пороки развития ЦНС (микроцефалия, анофтальмия, анизокория, атрофия зрительного нерва, катаракта и хориоретинит);
                • внутриутробную задержку развития плода и мышечную гипоплазию.

                При заражении женщины накануне родов у новорожденного после родов может развиться неонатальная ветряная оспа. Это заболевание становится возможным, если серонегативная женщина была в контакте с больным ветряной оспой в последние 3 нед беременности. Неонатальная ветряная оспа проявляется в первые 10- 12 дней жизни новорожденного, так как передается трансплацентарно накануне родов. Если высыпания появились спустя 12 дней после родов, то это скорее свидетельствует о постнатальном заражении. Такая форма болезни имеет более легкое течение, так как у новорожденных в большинстве имеется протективный материнский иммунитет. Наиболее тяжело протекает инфекция у детей, матери которых заболели в последние 5 дней беременности и первые 2 дня после родов. Летальность среди этих детей составляет 20-30 %. Вообще частота развития тяжелых осложнений при неонатальной ветряной оспе составляет 20-50 %.

                Для подтверждения диагноза врожденного ветряночного синдрома необходима лабораторная диагностика ветряной оспы методом ПЦР. Для подтверждения связи материнской ветряной оспы и врожденных аномалий плода учитывают следующие критерии:

              • заболевание женщины ветряной оспой во время беременности;
              • наличие врожденных поражений кожи в нескольких дерматомах и/или неврологических нарушений, поражений глаз и гипоплазии конечностей;
              • подтверждение наличия внутриутробной WZ-инфекции путем определения вирусной ДНК у плода, наличия специфичных IgM, персистенции специфичных IgG после 7 мес;
              • наличие врожденного неонатального опоясывающего герпеса или появление его в детстве.
              • Профилактика Ветряной оспы и опоясывающего герпеса у беременных

                В настоящее время создана живая WZ-вакцина. Она рекомендуется в детском возрасте, а также у серонегативных женщин, планирующих беременность. После вакцинации беременность разрешается спустя 3 мес. Вакцинация запрещена у беременных, однако случайное введение вакцины беременной не является показанием для прерывания беременности.

                Серонегативным беременным, имевшим контакт с больным ветряной оспой, не позднее 72 ч после контакта вводят иммуноглобулин. Пассивную иммунопрофилактику осуществляют с помощью внутримышечного введения варицеллона в дозе 0,2-0,4 мл/кг или внутривенного введения варитекта в дозе 1-2 мл/кг. При своевременном введении и оптимальной дозировке иммуноглобулина инфекцию предотвращают только в 48 % случаев. У 6 % беременных наблюдается бессимптомная инфекция, а в оставшихся случаях ветряная оспа протекает в слабой форме.

                Таким образом, при контакте с WZ во время беременности необходимо следующее.

              • Обследование беременной на наличие IgG к WZ (5-7 % беременных серонегативны).
              • Введение иммуноглобулина против WZ — варицеллон внутримышечно в дозе 0,2-0,4 мл/кг; варитект внутривенно в дозе 1-2 мл/кг в первые 72 ч после контакта.
              • При ветряной оспе беременной на сроке 37 нед и более — проведение токолиза.
              • Следует отметить, что благоприятный перинатальный исход можно ожидать при высоком титре материнских IgG к WZ; опоясывающий герпес у беременной не представляет угрозы для плода.

                К каким докторам следует обращаться если у Вас Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных

                Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=15&word=24088

                Популярное:

                • Герпес опоясывающий пути передачи Пути передачи опоясывающего герпеса. Лечение медикаментами и народными средствами Содержание: Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание, симптомы которого проявляются кожной сыпью и повреждением нервной системы, а от того, насколько сильно выражены признаки лишая, зависит сложность его лечения у взрослых пациентов. Патология является распространенной среди населения, поскольку […]
                • Герпес зостер у новорожденных Инфицирование новорожденных детей вирусом простого герпеса Содержание Герпес у новорожденных детей является опасной и тяжелой вирусной инфекцией. Она передается ребенку от больной матери. Заболевание способствует развитию серьезных нарушений в работе головного мозга и других внутренних органов. Вызывается вирусом простого герпеса, как первого, так и второго типа. Данная инфекция у […]
                • Герпес у младенцев лечение Инфицирование новорожденных детей вирусом простого герпеса Содержание Герпес у новорожденных детей является опасной и тяжелой вирусной инфекцией. Она передается ребенку от больной матери. Заболевание способствует развитию серьезных нарушений в работе головного мозга и других внутренних органов. Вызывается вирусом простого герпеса, как первого, так и второго типа. Данная инфекция у […]
                • Возбудители цистита у мужчин Как лечить цистит у мужчин Содержание Лечение цистита у мужчин — серьезный комплексный процесс, требует полного выполнения рекомендаций по режиму, диете. Только купить лекарства в аптеке недостаточно. Назначения делает врач с учетом формы заболевания, индивидуальной переносимости, механизма действия препарата. Избавиться от заболевания быстро и надежно хотят все пациенты. Но […]
                • Вагинит у ребенка причины Особенности диагностики и лечения вагинита у детей Содержание Свыше 90% всех заболеваний органов мочеполовой системы приходится на вагинит у детей младше 10 лет. Вагинит или кольпит – это воспаление слизистых покровов влагалища. Сначала воспалительный процесс развивается только во влагалище, но если лечение не проводится, то заболевание распространяется на уретру, шейку матки и саму […]
                • Врожденный эндометриоз яичников Применение лапароскопии в лечении эндометриоза. Особенности. Противопоказания. Содержание Эндометриоз-опасное заболевание воспалительного характера, осложнение которого после приводит к бесплодию. Для того чтобы предотвратить развитие заболевания и перехода его в хроническую форму, следует при появлении первых признаков немедленно обратиться к врачу. Для эндометриоза характерны […]
                • Вторая лапароскопия эндометриоз Применение лапароскопии в лечении эндометриоза. Особенности. Противопоказания. Содержание Эндометриоз-опасное заболевание воспалительного характера, осложнение которого после приводит к бесплодию. Для того чтобы предотвратить развитие заболевания и перехода его в хроническую форму, следует при появлении первых признаков немедленно обратиться к врачу. Для эндометриоза характерны […]
                • Гонорея клиническая картина Причины, клинические проявления и лечение гонореи Содержание Многие венерические заболевания не проявляются мгновенно, то есть сразу после полового акта. Имеет место инкубационный период, когда между попаданием инфекции или бактерии в организм человека и первыми клиническими проявлениями заболевания должно пройти относительное время (дней, недель). К таким заболеваниям относится […]
                • Голодание полипы в матке Удаление полипа в матке Содержание: Полипами матки называют локальные разрастания ее слизистой оболочки размерами от нескольких миллиметров до 3-4 см, по форме напоминающие гриб или бородавку. Они изначально имеют доброкачественную природу, но изредка могут перерождаться в рак. Чаще же полипы становятся причинами маточных кровотечений, болезненных менструаций и бесплодия. Полипы […]
                • Бисептол дозировка при цистите Бисептол Лекарственный препарат Бисептол относится к группе сульфаниламидов. Его производителем является Польский фармацевтический завод (Польфа). Отпускается из аптек строго по рецепту лечащего врача. Срок годности Бисептола составляет 3 года, открытого флакона с суспензией – 8 месяцев. В состав Бисептола входит 2 вещества – сульфаметоксазол и триметоприм. Формы выпуска : Таблетки […]