Бифидумбактерин при хламидиозе

Эта предложенная схема лечения оказалась высокоэффективной и позволила в 85% случаев хронических рецидивирующих форм негонококковых урогентальных инфекций добиться положительных результатов.

Красота и здоровье " Болезни " хламидиоз при беременности лечение

После излечения микозов назначаются антибиотики: Заноцин-200 или Заноцин-100 по 200 мг 2 раза в день в течение 15 дней, либо Вильпрафен (Джозамицин) по 500 мг 2 раза в день в течение 15 дней.

Схема 2. При хронических формах.

Лечение микозов: Гино-певарил-150 по 1 свече в день в течение 7 дней, либо Гино-дакторин-50 по 1 свече 2 раза в день в течение 7 дней или др.

Схема 3.

В неосложненных случаях при отсутствии микозов Антибиотикотерапия: Заноцин-200 или Заноцин-100 по 200мг 2 раза в день в течение 15 дней, либо Вильпрафен (Джозамицин) по 500 мг 2 раза в день в течение 15 дней.

Параллельно для восстановления микрофлоры кишечника Ацилакт сухой во флаконах по 5 доз, Бифидумбактерин (или Бификол) сухой во флаконах, по 5 доз на 1 прием 10-30 дней перорально.

Схема 4. У детей.

Антибиотикотерапия: Вильпрафен (Джозамицин) 30-50 мг на 1кг веса в 3 приема в течение 15 дней.

Восстановительная терапия: Иммуномодулятор Миелоид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП по 1 свече вдень интравагинально 5 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Параллельно для восстановления микрофлоры кишечника Ацилакт сухой во флаконах по 5 доз, Бифидумбактерин (или Бификол) сухой во флаконах по 5 доз на 1 прием 10-30 дней перорально.

Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП в свечах по 1 свече 2 раза в день интравагинально 5-7 дней. КИП во флаконах перорально по 1 флакону 2 раза в день 5 дней. Целесообразно также назначение 1 — 2 раза вдень в,течение7дней интравагинально рекомбинантного Альфа интерферона в виде свечей, содержащих 2 х 106 ME интерферона, или аналогичного количества интерфероновой мази в виде аппликаций.

Антибиотик Заноцин (Офлоксацин) относится к группе фторхинолонов. Его бактерицидное действие основано на способности блокировать бактериальный фермент ДНК -ги-разу. Кроме этого Заноцин повреждает клеточную мембрану бактерии, что приводит к потере клеточного содержимого. Эффективен против аэробных граммотрицательных и граммполажнтельных бактерий, энтеропатогенов, внутриклеточных паразитов (хламидии. микоплазмы, легионеллы, бруцеллы), анаэробов (бактероиды, клостридии, фузобактерии, актиномицеты). Заноцин проникает глубоко в ткани женских половых органов и достигает высоких концентраций, не повреждая защитных вагинальных коменсалов. Благодаря тотальной деструкция бактериальной ДНК под действием Заноцина, экстрахромосомная ДНК (плазмиды или R-фактор) также разрушаются, исключая возможность развития плазмидоопосредованной устойчивости.

Хламидиоз при беременности: причины, симптомы и методы лечения

Среди препаратов, повышающих реактивность, защитные силы организма и способствующих ускорению восстановительных процессов в пораженных органах и тканях, наилучшим образом зарекомендовали себя Иммуномодулятор Миелопид, комплексный Иммуноглобулиновый Препарат (КИП) и Иммунофан.

Комплексный Иммуноглобулиновый препарат (КИП) получают из сыворотки донорской крови, проверенной на отсутствие поверхностного антигена вируса гепатита В и антител к БИЧ. КИП представляет собой совокупность иммуноглобулинов человека IgG, IgM и IgA, характеризуется повышенной концентрацией антител к энтеробактериям (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии и др.) и вирусам. КИП назначается для устранения дисбактериоза, повышения защитных свойств слизистой влагалища, устранения иммунодефицита и нормализации биоценоза слизистой. КИП выпускается ТОО “МГП-Прогресс” совместно с Предприятием по производству бактерийных препаратов им. Г.Н. Габричевского (Москва) о виде лиофилизированного порошка во флаконах или в виде свечей для ректального и вагинального применения. 1 флакон или свеча содержат 300 мг белка. Свечи назначают по 1 свече 2 раза в сутки во влагалище или в прямую кишку в течение 5-7 дней в зависимости от характера и степени воспалительных изменений. Партнерам больных женщин КИП назначают в форме перорального препарата. Содержимое флакона растворяют в кипяченой воде и принимают за 30 минут до еды 1-2 раза в сутки 5 дней. Побочных реакций на применение препарата не выявлено. КИП обеспечивает лечение больных с дисбактериозом влагалища и хламидиозом без применения антибиотиков или при краткосрочном их назначении, существенно снижает длительность лечения и позволяет достигнуть стойкого терапевтического эффекта. Препарат рекомендован для широкого использования в гинекологической практике.

Бифидумбактерин в свечах представляет собой микробную массу живых бифидобактерий, лиофильно высушенную в среде культивирования с добавлением сахарозно-желатино-молочной среды. Одна свеча содержит не менее 107 живых бифидобактерий. Терапевтический эффект Бифидумбактерина в свечах основан также на высокой антагонистической активности в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных микробов.

Источник: http://www.xlamidioz.narod.ru/sxema-lecheniya.html

Бифидумбактерин: Инструкция

Состав и лекарственные формы

Бифидубактерин производят в таких видах лекарственных форм:

  • бифидумбактерин сухой в ампулах и во флаконах;
  • бифидумбактерин,  порошок, пакетики из  фольги ламинированной;
  • бифидумбактерин,   свечами и в таблетки.
  • В каждой из фасовок по 5 доз,  в свечах  и таблетках — по 1 дозе.

    Фармакологические свойства

    Бифидумбактерин — иммуномодулирующее лекарственное средство, нормализующее микрофлору в кишечнике. Он является пробиотиком и состоит из лиофильно высушенных живых  активных антагонистически бифидобактерий. Считается антагонистом широкого спектра действия на условно-патогенных  и патогенных микроорганизмов; стимулирует функции ЖКТ и процесс пищеварения, повышает резистентность в организме, активизирует обменные процессы.

    Дизентерія Медичний центр Колесо - обстеження хворих, поради лікарів, огляд лiкiв, симптоми хвороб

    Бифидумбактерин: Применение

    Рекомендации по применению и дозировка

    Бифидумбактерин внутрь принимают за 20-30 мин до приема пищи или во время ее приема (грудничкам можно   перед кормлением непосредственно),  растворив предварительно). Пациентам с хирургическими симптомами – за 3-5 дней до вмешательства и по истечении 10-15 дней спустя по 15-30 доз/сут. В случае хронического заболевания пищеварительного тракта: 1-3 р./ сут. по 25-30 доз, курс лечения 10-14 дней.

    Свечи Бифидумбактерин при заболеваниях кишечника –  по 1-2 свечи ректально 3 р./ дн. в комбинации с лекарственными средствами для внутреннего приема, рекомендуемыми по 5 доз 1-2 р./дн. за 20-30 мин до еды. Продолжительность курса от 7-10 до 15-30 дн. В гинекологии – интравагинально,  2 р./ в сут. по 1 свече  5-10 дней.

    Лиофилизат для раствора, предназначенного для внутреннего приема  или местного применения (орошения, примочки, аппликации). При  дисбактериозе урогенитальном — вагинально, на 2-3 часа вводится тампон,  пропитанный  раствором. Длительность курса терапии  8-10 дней.

    Бифидумбактерин: Показания

    Показаниями для назначения бифидумбактерина являются

    • аллергические симптомы,
    • профилактика дисбактериоза, вызванного использованием некоторых ЛС;
    • кишечные инфекции в стадии обострения (энтероколит, сальмонеллез);
    • пищевые отравления;
    • нарушения дефекации, вызванные антибиотиками;
    • Гексикон-Нижфарм, вагин. супп. 16мг 10 - цена 270.4 руб, Купить в Нижнем Новгороде, Купить в интернет-магазине

    • подготовка к хирургическим операциям на органах пищеварения, а также  период восстановления.

    Применяют бифидумбактерин как вспомогательное ЛС при частых ОРЗ. Некоторые формы бифидумбактерина используют для предупреждения мастита у  кормящих женщин, иногда для санации родовых путей.

    Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость ЛС;
  • дети с недостаточностью лактазной.
  • Особенности приема бифидумбактерина для новорожденных

    Бифидобактерии заселяют кишечник новорожденного, преобладая над остальными микроорганизмами. Впервые это происходит во время родов. Поэтому у грудничков, появившихся с помощью Кесарева сечения, может быть нехватка бифидобактерий. Затем эти микроорганизмы попадают в организм малыша с  молоком матери. При появлении признаков дисбиоза у таких деток  назначают Бифидумбактерин, который  нужно смешивать с грудным молоком или смесью. Иногда раствор с бактериями наносят на соски перед кормлением, одновременно делается и профилактика мастита у матери.

    Особые указания

  • не использовать при нарушении целостности упаковки, отсутствии маркировки;
  • не использовать воду температуры выше 40 0С для разведения порошка;
  • в  виде раствора бифидумбактерин не хранить.
  • Дешевый аналог Бифидумбактерина для детей - Секреты Здоровья

    Лекарственное взаимодействие

    Побочных эффектов при комбинаторности с другими ЛС нет. Можно применять комбинаторно с антибактериальными средствами.  Эффективность повышают  витамины (в частности группы B) ,  антибиотики — уменьшают.

    Особенность Бифидумбактерина форте

    Выпускается Бифидумбактерин форте в  капсулах, что довольно удобно для применения. Эта новая ЛФ препарата Бифидумбактерин  дает возможность без специальной подготовки и в разных условиях, и   проводить терапию. При этом  дозировку  перепутать невозможно.  Капсулы и таблетки активно применяют  в стоматологии при терапии гингивитов, стоматитов и язв слизистой рта, вызванных дисбактериозом.

    Бифидумбактерин жидкий

    Бифидумбактерин жидкий – это жидкость молочно-гидролизная,  заселенная бифидобактериями. Жидкость бледно-бежевого оттенка, может иметь слабый осадок. Достаточно приятная на вкус.  Выпускается в бутылочках по 100 мл.  Срок хранения  — 20 суток при t 6 0С. Он эффективно нормализует микрофлору в коже,  слизистых оболочках, органах пищеварения и даже ранах. Жидкий Бифидумбактерин используется в онкологии, гематологии, аллергологии и дерматологии, в косметологии и гинекологии.

    Сухой Бифидумбактерин 

    Сухим бифидумбактерином  считается специально высушенная масса живых микроорганизмов, упакованная в стеклянные бутылочки или ампулы  по 5 доз. ЛП является кристаллизированной субстанцией кремового цвета, легко разбавляется водой. Для приготовления раствора нельзя пользоваться подогретой водой, чтоб не уничтожить бактерии.

    Бифидумбактерин суспозитории

    Свечи бифидумбактерина производятся на основе  культур живых одноименных микроорганизмов. Назначается при нарушении микрофлоры, при воспалении кишечника и влагалища. Назначают Бифидумбактерин  в виде свечей  и детям с трехлетнего возраста, и взрослым.  Многие из специалистов считают, что эта ЛФ более результативна, чем  в сухой порошок, разбавленный водой. Используются свечи при дисбактериозах мочеполовых органов, при воспалительных процессах (включая и инфекционного происхождения: кольпит, гонорея, хламидиоз, герпес генитальный, гарднереллез). Свечи используют как средство для санации перед гинекологическим осмотром или  соответствующими процедурами (даже оперативными вмешательствами).

    Свечи так же используют для терапии дисбактериоза кишечника, вызванного разного рода причинами. При растройствах в работе кишечника свечи применяются ректально по 1 — 2 свечи 3 р./сут. курс лечения  —  7 — 10 дней. Рекомендуют их комбинировать с внутренним  приемом жидкой или таблетированной лекарственных форм.

     Мульти Бифидумбактерин 

    Мульти Бифидумбактерин  производится  трех вариантовБифидумбактерин Мульти 1 — лекарство для младенцев от рождения  до 3 лет. Выпускается эта форма в виде высушенной субстанции в  пузырьках  из стекла по 0,25гр. Бифидумбактерин Мульти 2 – это ЛС для младенцев от 3 до 12 лет. Такое ЛС продается  в  капсулах, и в  порошке.

    Бифидумбактерин Мульти 3 –  специальная лекарственная форма для пациентов от 12 лет. Производится  в форме порошка капсул по 0,4 гр.

    Аналоги Бифидумбактерина

    Эубиотики - что это такое?

    Аналогами Бифидумбактерина, по мнению специалистов, являются такие препараты как Пробифор,Бифиформ, Бификол. Вопрос о целесообразности взаимозамены решается только с лечащим врачом.

    Цены на ЛФ Бифидумбактерина

    1. Бифидумбактерин, пакетики, 5 доз, 10 шт.  — 81руб.
    2. Бифидумбактерин, флаконы, 5 доз. 10 шт   — 86руб.
    3. Бифидумбактерин, ректальные свечи. 10 шт.  — 92руб.
    4. Бифидумбактерин, пакетики, 5 доз, 30 шт.    — 232руб.
    5. Бифидумбактерин Мульти 1  — 525 руб
    6. Бифидумбактерин Мульти 2 — 425 руб
    7. Бифидумбактерин Мульти 3 — 450 руб

    Отзывы о Бифидумбактерине

    Наталья.  Это на самом деле  Бифидумбактерин — очень эффективное лекарство, хотя  совсем недавно начало продаваться в аптеках, ну и цена немного кусается. Но у кого  есть проблемы, особенно с детьми  – лучше на этом  не экономить. Потом  себе дороже выйдет. Лучше  пролечить ребенка сразу эффективным лекарством. Рекомендую!

    Несварение желудка (диспепсия) - как лечить у детей и взросых и при беременности.

    Людмила.  Деткам до 3 месяцев не желательно давать лактобактерии, поэтому Бифидумбактерин — единственное, что нас с доченькой спасает от колик. Респект.

    Зарина.  У нас выявили дисбактериоз. Чего нам только не пришлось перепробовать. А  перешли на Бифидумбактерин  и  в первый же день  выспались нормально. А спустя 3 недели совсем  перестали уже все принимать и забыли, наконец, о коликах! Отличный препарат!

    Ира.  Свечи Бифидумбактерин помог мне окончательно избавиться от молочницы, в комплексе конечно. Вот уж не думала! Теперь всем знакомым рекомендую.

    Источник: http://3apor.com/sredstva-ot-zapora/134-bifidubakterin

    Хламидиоз. Методические рекомендации. Лечение хламидиоза

    Характерной чертой хламидийной инфекции является изменение функциональной активности иммунной системы с развитием сенсибилизации, бактериальная интоксикация, дисбактериоз. Длительная, антигенная стимуляция иммунной системы, аллергизация организма, а также отсутствие этиотропной терапии создают основу для хронизации процесса с периодическими обострениями.

    При хламидиозе наблюдаются отклонения в уровне циркулирующих иммунных комплексов (наблюдается преобладание наиболее патогенных комплексов средних и мелких размеров), снижение комплиментарной активности, и уровня компонентов комплемента С5, С4, С1, снижение уровня IgA и IgМ, повышение содержания рецепторных белков (Р-белков). Кроме того, отмечается угнетение клеточного иммунитета, снижение фагоцитарной активности полинуклеаров крови и макрофагов, угнетение активности неспецифических факторов защиты организма.

    Наблюдаемое при хламидиозе угнетение как клеточного, так и гуморального иммунитета требует применения иммуномодуляторов и средств, повышающих неспецифическую реактивность организма.

    У 95% больных с хламидийной инфекцией имеются различной степени выраженности цисбиотические нарушения микробиоценоза, сопровождающиеся повышением рН вагинального содержимого до 5,9. Прежде всего, выявляется снижение частоты выделения основных кислотопродуцирующих представителей облигатного бактериоценоза влагалища — лакто — и бифидобактерий. Этот факт представляется немаловажным, т.к. лактофлора является одним из основных факторов защиты женского организма. Наряду с этим, у больных с урогенитальным хламидиозом выявлен широкий спектр представителей условнопатогенной флоры: аэробных микроорганизмов — энтеробактерий, энтерококков, золотистого стафилококка и различных анаэробов. Кроме того, у больных с урогенитальным хламидиозом отмечается значительная контаминация дрожжевыми грибами рода Candida.

    Эти результаты свидетельствуют о необходимости комбинированного применения антибиотиков, эубиотиков и противомикотических препаратов. Наши исследования показали, что целесообразно начинать лечение с ликвидации микозов (при наличии таковых), используя препараты Гинопеварил (Cilag LTD), Гино-дактарин, Дифлюкан (Pfizer Inc.) и др.

    В случае наличия хронической или рецидивирующей инфекции рекомендуется назначать иммуномодулирующую терапию, повышающую специфическую и неспецифическую защиту организма и способствующую ускорению восстановительных процессов в пораженных органах н тканях. С этой целью в комплексное лечение включается иммуномодулятор Миелоид, Иммунофан или Т-Активин. Показана также высокая эффективность Комплексного Иммуноглобулинового Препарата (КИП) сухого для энтерального применения и в свечах для ректального и вагинального применения.

    Уникальным средством для лечения хламидиоза является Интерферон, который ингибирует внутриклеточное размножение хламидий. На основании исследования особенностей дозозависимых эффектов интерферонов доказано, что максимальный терапевтический эффект при локальном инфекционном процессе с исключением развития выраженных побочных реакций можно получить только при местной интерферонотерапии. Хотя в настоящее время доказана антихламидийная активность альфа-, бета- и гамма интерферонов, при лечении беременных, страдающих хламидиозом, целесообразно использовать препараты альфа- и бета — интерферонов.

    Это связано с важной ролью альфа — интерферона в сохранении плода, определенной по увеличению продолжительности рассасывания желтого тела под воздействием этого белка и большому транскрипту функционально активных альфа- и бета -интерферонов в процессе беременности у женщин без явно выраженной индукции.

    Возможность избирательного применения альфа — и бета -интерферонов в настоящее время может дать только использование их рекомбинантных препаратов (Реаферон, Миксокин и др.), которые сочетают наибольшую активность данных цитокининов с высокой степенью их чистоты. Препараты рекомбинантных интерферонов можно использовать в виде мазевых аппликаций и вагинальных суппозиториев.

    Наличие комбинированной инфекции требовало применения антибиотиков. Наиболее выраженной антагонистической активностью в отношении патогенной и условно-патогенной микрофлоры и отсутствием побочных эффектов обладают препараты ВИЛЬПРАФЕН (Heinrich Mack) и Заноцин (Ranbaxy laboratories LTD). В качестве этиотропной терапии урогенитальной хламидийной инфекции применяются антибиотики тетрациклинового ряда, Рифампицин и его производные, макролиды и фторхинолоны.

    С целью восстановления нормального микробиоценоза влагалища и коррекции иммунитета рекомендуются эубиотики: последовательно Бифидумбактерин и Ацилакт перорально и в свечах для вагинального и ректального применения. Аналогичное лечение получают партнеры больных.

    При повторном исследовании вагинального и цервикального содержимого ни в одном случае не было зафиксировано заболевание кандидозом после проведения специфического лечения. Обращало на себя внимание повышение частоты выделения лактобактерий, которое нормализовалось у 75% больных и снижение содержания высеваемых колоний условно-патогенной микрофлоры до полного исчезновения. рН влагалищного содержимого колебалось в пределах 4,5-4,7. Также мы не зарегистрировали ни одного случая повторного выявления хламидий.

    Предложенная нами схема лечения оказалась высокоэффективной и позволила в 85% случаев хронических рецидивирующих форм негонококковых урогентальных инфекций добиться положительных результатов.

    Детализируем вышеописанную схему комплексного лечения хламидиоза.

    Схема 1.

    На первом этапе предлагаемая нами схема лечения предусматривает лечение микозов. С этой целью назначаются: Гино-певарил — 150 по 1 свече вдень в течение 7 дней, либо Далацин в виде крема по 1 дозе 1 раз вдень в течение 7дней, либо Гино-дакторин-50 по 1 свече 2 раза в день в течение 7 дней или др.

    После приема антибиотиков требуется восстановление микрофлоры вагины и кишечника и стимуляция защитных свойств организма. С этой целью назначают: Иммуномодулятор Миелоид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 3-5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней.

    Схема 2. При хронических формах

    Лечение микозов: Гино-певарил-150 по 1 свече в день в течение 7 дней, либо Гино-дакторин-50 по 1 свече 2 раза в день в течение 7 дней или др.

    Подготовительная терапия: Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе I раз в день в течение 3-5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней.

    Ацилакт в свечах по 1 свече утром (или на ночь) в течение 10 дней, Бифидумбактерин в свечах по 1 свече на ночь (или утром) в течение 10 дней.

    Антибиотикотерапия:

    Заноцин-200 или Заноцин-100 по 200 мг 2 раза в день в течение 15 дней, либо Вильпрафен (Джозамицин) по 500 мг. 2 раза в день в течение 15 дней.

    Восстановительная терапия: Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече утром (или на ночь) в течение 10 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече в день в течение 10 дней.

    Схема 3. В неосложненных случаях при отсутствии микозов Антибиотикотерапия: Заноцин-200 или Заноцин-100 по 200мг 2 раза в день в течение 15 дней, либо Вильпрафен (Джозамицин) по 500 мг 2 раза в день в течение 15 дней.

    Восстановительная терапия: Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней.

    Схема 4. У детей

    При наличие микоза: Гино-певарил по 1 свече в день в течение 3 дней, либо

    Антибиотикотерапия: Вильпрафен (Джозамицин) 30-50 мг на 1кг веса в 3 приема в течение 15 дней.

    Восстановительная терапия: Иммуномодулятор Миелоид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП по 1 свече вдень интравагинально 5 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Параллельно для восстановления микрофлоры кишечника Ацилакт сухой во флаконах по 5 доз, Бифидумбактерин (или Бификол) сухой во флаконах по 5 доз на 1 прием 10-30 дней перорально.

    Схема 5. У беременных женщин

    После этого: Бифидумбактерин в свечах по 1 свече 2 раза вдень в течение 10 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Параллельно для восстановления микрофлоры кишечника Ацилакт сухой во флаконах по 5 доз, Бифидумбактерин (или Бификол) сухой во флаконах по 5 доз на 1 прием 10-30 дней перорально. Возможно использование Эритромицина или Вильпрафена при тщательной оценке пользы и риска. Допустимо сокращение курса лечение антибиотиком до 10 дней.

    После окончания аитибиотикотерапии беременным назначают КИП интравагинально и перорально, интравагинально свечи или мазь с препаратами рекомбинантного Альфа интерферона, эубиотики (Ацилакт, Бифидумбактерин, Бификол) перорально и в свечах согласно вышеприведенным схемам.

    Данная схема применима у детей н взрослых при первичном выявлении раннего неосложненного хламидиоза. Ниже приведена информация о лекарственных препаратах, включенных в описанные схемы лечения хламидиоза.

    Гино-певарил, содержащий нитрат эконазола (дериват имидазола), обладает низкой токсичностью, как для плода, так и для матери, минимальной частотой выработки резистентности, высокой эффективностью и приемлемостью для пациентов. Препарат имеет широкий спектр антимикотической активности, эффективен в отношении дрожжей, плесеней, грамположительных бактерий.

    Особого упоминания заслуживает антибиотик Вильпрафен (Джозамицин), который относится к группе макролидов и применяется в Европе более 10 лет. Вильпрафен представляет собой препарат с 16-ти членным лактоновым кольцом. Хламидии чувствительны к Вильпрафену.

    Характерным для фармакокинетики этого препарата является быстрое распространение в организме и накопление в высокой концентрации в клетках и тканях благодаря высокой липофильности макролидов. При лечении пероральным препаратом концентрация Вильпрафена в полиморфонуклеарных лейкоцитах, моноцитах, фагоцитах, альвеолярных макрофагах, клетках эпителия приблизительно в 20 раз выше, чем во внеклеточном пространстве. Присутствие антибиотика в клетках обеспечивает эффективную защиту организма от внутриклеточных микроорганизмов. Применяется в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 15 дней. Вильпрафен более стабилен чем Тетрациклин и Эритромицин. У него нет угрозы инактивации бета — лактамазами, как в случаях применения бета — лактамных антибиотиков. Высокая концентрация Вильпрафена в тканях гарантирует достаточную клиническую эффективность.

    Антибиотик Заноцин (Офлоксацин) относится к группе фторхинолонов. Его бактерицидное действие основано на способности блокировать бактериальный фермент ДНК -ги-разу. Кроме этого Заноцин повреждает клеточную мембрану бактерии, что приводит к потере клеточного содержимого. Эффективен против аэробных граммотрицательных и граммполажнтельных бактерий, энтеропатогенов, внутриклеточных паразитов (хламидии, микоплазмы, легионеллы, бруцеллы), анаэробов (бактероиды, клостридии, фузобактерии, актиномицеты). Заноцин проникает глубоко в ткани женских половых органов и достигает высоких концентраций, не повреждая защитных вагинальных коменсалов. Благодаря тотальной деструкция бактериальной ДНК под действием Заноцина, экстрахромосомная ДНК (плазмиды или R-фактор) также разрушаются, исключая возможность развития плазмидоопосредованной устойчивости.

    Заноцин дает наименьший риск развития мутационной устойчивости. При этом следует отметить, что Заноцин противопоказан беременным, кормящим матерям, детям и подросткам.

    При необходимости вместо Вильпрафена и Заноцина в схемы комплексного лечения хламидиоза можно включать другие активные в отношении хламидии антибиотики в дозировках рекомендованных для лечения данного заболевания.

    Миелопид — препарат пептидной природы (молекулярная масса 1000- 3000 дальтон), получаемый из супернатанта культуры клеток костного мозга млекопитающих. Создан коллективом ученных под руководством академика Петрова Р.В. Миелопид обладает иммуномодулирующей активностью, восстанавливает количественные и функциональные показатели гуморального и клеточного иммунитета: нормализует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует продукцию специфических к возбудителю антител и различных цитокинов и медиаторов, стимулирует функциональную активность клеток макрофагально-моноцитариого ряда. Миелопид применяют у взрослых и детей при вторичных иммунодефицитных состояниях, возникающих в результате бактериальных и вирусных инфекций; после хирургических вмешательств, лучевой и химиотерапии, травм, при хронических воспалительных, гнойных и септических процессах.

    Миелопид рекомендуется применять подкожно или внутримышечно по 1 дозе (ампуле) один раз в день 3-5 дней. Препарат производится ТОО “МГП-Прогресс” и Центром “ЭКОТЕМ” (Экологические технологии в медицине) (Москва).

    Желательно совмещать назначение свечных форм бактерийных препаратов с пероральным приемом Ацилакта и Бифидумбактерина (Бификола) во флаконах. 1-2 флакона (5 — 10 доз) 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2-4-х недель. Пероральный прием бактерийных препаратов необходим для коррекции дисбактериоза кишечника, который, как правило, наблюдается у больных хламидиозом, и является результатом, как инфицирования организма, так и следствием аитибиотикотерапии.

    Свечные и флаконные формы Ацилакта и Бифидумбактерина выпускаются ТОО “МГП-Прогресс” совместно с Предприятием по производству бактерийных препаратов им. Г.Н. Габричевского и Центром “ЭКОТЕМ” (Москва).

    Источник: http://www.infectology.ru/ruk/Clamydia/c10.aspx

    Хламидиоз / Схема лечения

    Схема лечения хламидиоза

    Схема 1.

    На первом этапе предлагаемая схема лечения предусматривает лечение микозов. С этой целью назначаются: Гино-певарил — 150 по 1 свече вдень в течение 7 дней, либо Далацин в виде крема по 1 дозе 1 раз вдень в течение 7дней, либо Гино-дакторин-50 по 1 свече 2 раза в день в течение 7 дней или др.

    После этого осуществляют заселение вагины бифидо- и лактобактериями: Ацилакт в свечах по 1 свече утром (или на ночь) в течение 10 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече на ночь (или утром) в течение 10 дней. Параллельно для восстановления микрофлоры кишечника Ацилакт сухой во флаконах по 5 доз, Бифидумбактерин (или Бификол) сухой во флаконах по 5 доз на 1 прием 10-30 дней перорально.

    Подготовительная терапия: Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе I раз в день в течение 3-5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней.

    Параллельно желателен прием пероральных эубиотиков: Ацилакт, Бифидумбактерин или Бификол.

    Антибиотикотерапия: Заноцин-200 или Заноцин-100 по 200 мг 2 раза в день в течение 15 дней, либо Вильпрафен (Джозамицин) по 500 мг. 2 раза в день в течение 15 дней.

    Восстановительная терапия: Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече утром (или на ночь) в течение 10 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече в день в течение 10 дней.

    Параллельно для восстановления микрофлоры кишечника Ацилакт сухой во флаконах по 5 доз, Бифидумбактерин (или Бификол) сухой во флаконах по 5 доз на 1 прием 10-30 дней перорально.

    Восстановительная терапия: Иммуномодулятор Миелопид в/м инъекция по 1 дозе 1 раз в день в течение 5 дней в сочетании с КИП по 1 свече в день интравагинально 5 дней. Бифидумбактерин в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Ацилакт в свечах по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней.

    Схема 5. У беременных женщин.

    Данная схема применима у детей и взрослых при первичном выявлении раннего неосложненного хламидиоза. Ниже приведена информация о лекарственных препаратах, включенных в описанные схемы лечения хламидиоза .

    При лечении микотических вульвовагинитов, в особенности у беременных, наилучшим образом зарекомендовал себя препарат Гино-певарил.

    Применение Гино-певарила в течение беременности не оказывает влияния как на течение беременности, так и на исход родов. В результате большого числа наблюдений не было обнаружено какого-либо тератогенного или мутагенного воздействия на плод, влияния на оценку по шкале Апгар или зависимости с осложнениями раннего неонатального периода новорожденных. Гино-певарил 150 (150 мг нитрата эконазола) назначают по 1 свече в день в течение 3 дней.

    Вильпрафен может применяться у детей и беременных женщин. Вместе с тем, использование препарата у беременных возможно при тщательной оценке пользы и риска.

    Миелопид — препарат пептидной природы (молекулярная масса 1000 — 3000 дальтон), получаемый из супернатанта культуры клеток костного мозга млекопитающих. Создан коллективом ученных под руководством академика Петрова Р.В. Миелопид обладает иммуномодулирующей активностью, восстанавливает количественные и функциональные показатели гуморального и клеточного иммунитета: нормализует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует продукцию специфических к возбудителю антител и различных цитокинов и медиаторов, стимулирует функциональную активность клеток макрофагально-моноцитариого ряда. Миелопид применяют у взрослых и детей при вторичных иммунодефицитных состояниях, возникающих в результате бактериальных и вирусных инфекций; после хирургических вмешательств, лучевой и химиотерапии, травм, при хронических воспалительных, гнойных и септических процессах. Миелопид рекомендуется применять подкожно или внутримышечно по 1 дозе (ампуле) один раз в день 3-5 дней.

    Антибиотикотерапия, воздействуя на патогенных бактерий, не создает условий для быстрого восстановления влагалищной флоры. Это способствует размножению условно-патогенных микроорганизмов. Наиболее физиологичным по регулирующему влиянию на микрофлору являются препараты из живых бактерий нормального биоценоза, такие как Ацилакт, Лактобактерин и Бифидумбактерин, в особенности в форме свечей. Механизм их терапевтической активности является многофакторным и, наряду с прямым воздействием на микрофлору, включает стимуляцию регенеративных процессов в слизистой оболочке влагалища, эпителия шейки матки, повышение иммунологической реактивности и общей неспецифической резистентности организма больного.

    Ацилакт в свечах представляет собой микробную массу живых ацидофильных лактобактерий, высушенную в среде культивирования с добавлением сахарозно-желатиномолочной среды, сформированную в медицинские свечи. Препарат содержит в одной свече не менее 10 живых бактерий. Ацилакт обладает высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая шигеллы, энтеропатогенную кишечную палочку, стафилококк, протей, что определяет корригирующее влияние препарата при нарушении бактериоценоза кишечника и женских гениталий. Рекомендуется назначать Ацилакт по 1-2 свечи вдень в течение 10-14 дней под контролем восстановления частоты вагинального секрета до l-ll-ой степени чистоты и исчезновения клинических симптомов воспаления и восстановления необходимого содержания лактобацилл. Применение Ацилакта в свечах возможно сочетать с одновременным назначением антибактериальных препаратов. Ацилакт в свечах эффективен при лечении бактериальных кольпитов, вызванных стафилококком, кишечной палочкой в монофлоре или ассоциациях. Ацилакт оказывает высокий терапевтический эффект у больных синильным кольпитом гормональной этиологии и атрофических кольпитов у пациенток, страдающих посткастрационным синдромом, сопровождающимся чувством дискомфорта, жжения во влагалище. Ацилакт не рекомендуется применять при наличии микозов влагалища. В тех случаях, когда восстановление микрофлоры затягивается необходимо назначение Бифидумбактерина перорально и в свечах во влагалище.

    Желательно совмещать назначение свечных форм бактерийных препаратов с пероральным приемом Ацилакта и Бифидумбактерина (Бификола) во флаконах. 1-2 флакона (5 — 10 доз) 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2-4-х недель. Пероральный прием бактерийных препаратов необходим для коррекции дисбактериоза кишечника, который, как правило, наблюдается у больных хламидиозом. и является результатом, как инфицирования организма, так и следствием аитибиотикотерапии.

    Сочетание иммуномодуляторов и эубиотиков приводит к нормализации числа лакто и бифидобактерий у 75% больных, при этом содержание высеваемых колоний условно-патогенной микрофлоры снижается вплоть до полного исчезновения. рН влагалищного содержимого восстанавливается до 4,5-4,7.

    Бифидумбактерин

    Опубликовано provizor в Чт, 22/08/2013 — 12:18

    Бифидумбактерин относят к числу пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника. Фармакологическая группа: препарат, нормализующий микрофлору. Препарат назначают при дисбактериозе, кишечной инфекции, для профилактики данных заболеваний.

    Свечи бифидумбактерин

    В основе бифидумбактерина в виде свечей лежат живые культуры микроорганизмов. Данные свечи в гинекологии помогают избавиться от ряда заболеваний, заключающихся в нарушениях микрофлоры и при воспалении влагалища. Специалисты убеждены, что форма выпуска в виде свечей эффективней использования специальных тампонов.

    Вагинальные свечи назначаются при кандидозе, хламидиозе и т.п. Свечи следует использовать перед походом к гинекологу. Спринцевание проводить не обязательно. Бифидумбактерин в виде свечей может использоваться при молочнице. Для лечения нужно интравагинально использовать по 1 свече 1-2 раза в сутки в течение 10 дней.

    Бифидумбактерин в таблетках

    Таблетки бифидумбактурина имеют тот же состав, что лекарство в форме свечей. Их назначают при поносе или гастрите. Чтобы узнать, помогает ли при запоре данное лекарство, проконсультируйтесь с врачом. Употребление бифидумбактерина возможно при стафилококке и атопическом дерматите.

    Дозировка составляет 2 таблетки дважды в день во время еды. Курс приема составляет от одного до трех месяцев. Курс лечения до 1 месяца. Возможен одновременный прием с антибиотиками. Для профилактики после курса детям можно давать бифишку – кисломолочный продукт. Его стоимость превышает цену обычных кефиров и т.п.

    Данный препарат может также назначаться собакам и кошкам (в т.ч. и для котят) при наличии сопутствующих проблем. Другими словами, бифидумбактерин показан и для животных.

    Закваска бифидумбактерина

    В отличие от многих бадов, польза бифидума очевидна. Для йогурта на основе бифидумбактерина нужно взять живую закваску «Бифидум» и смешать с молоком. Эту смесь поместить в термоприбор. Оставить там ее нужно примерно на 9 часов, затем убрать в холодильник. Узнать, сколько стоит закваска можно в аптеке или специализированном магазине.

    Бифидумбактерин от прыщей

    Для кожи, покрытой прыщами, спасением служит курс бифидумбактерина. Этот препарат, выпускаемый такими производителями, как «Партнер», «Вектор» и т.д. помогает восстановить деятельность кишечника, из-за неправильной работы которого возникают проблемы. Для лица, покрытого прыщами, лечение, согласно аннотации, будет: 5 доз ежедневно за полчаса до приема пищи. Препарат бифидумбактерина следует пить около 1,5 месяцев.

    Порошок бифидумбактерин

    Порошок препарата Бифидумбактерин выпускается для людей, которые не любят кисломолочные продукты. Порошок продается в пакетиках по 5 доз, и рекомендуется к употреблению уже с первых дней жизни. Растворять его можно как в воде, так и в молоке или других кисломолочных продуктах.

    Бифидумбактерин в ампулах

    Бифидумбактерин-баг/форте/диамед/биофарма/экополис выпускается в различных формах: во флаконах, ампулах, пакетиках, суппозиториях и т.д. Прием препарата в ампулах удобен в случае лечения детей при диарее, при диатезе, при рвоте и т.д. Приобретая препарат, стоит обратить внимание на упаковку, содержащую 100 доз, цена которой, судя по отзывам, выгодна. Полученная суспензия поможет для похудения. Есть разные показания к применению бифидумбактерина .

    Бифидумбактерин при запорах

    При запорах не нужны капли или ректальные свечи. Достаточно употреблять жидкий концентрат бифидума – форте с активированным углем. Его выпускают в небольших пузырьках. Порошок с углем не крепит и способствует улучшению функции кишечника.

    Источник: http://provizor.org/bifidymbakterin

    Лечение хламидиоза

    Хламидиоз — инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. Причиной заболевания служат хламидии (Chlamydia trachomatis) — внутриклеточные бактерии. В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит половым путем. Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным хламидиозом составляет около 50%. Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что хламидия быстро погибает вне организма человека, кроме того для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

    Симптомы хламидиоза

    Инкубационный период составляет от 7 до 30 дней (обычно 7-14 дней). Пациенты могут жаловаться на выделения из уретры (мужчины), влагалища (женщины) белого, желтого цвета или прозрачные. Иногда возникает болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснения и зуд у наружного отверстия мочеиспускательного канала. При развитии осложнений больные жалуются на боли в области промежности, мошонки, прямой кишки, женщин беспокоят боли внизу живота, в области поясницы. Как у мужчин, так и у женщин возможны боли во время полового контакта. Однако в 5-% случаев хламидиоз протекает бессимптомно.

    Чем опасен хламидиоз?

    Прежде всего хламидийная инфекция может вызывать осложнения. У мужчин наиболее частым является воспаление придатка яичка – эпидидимит. У женщин наиболее частое осложнение хламидиоза – воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия. Еще одним осложнением хламидиоза является синдром Рейтера, который проявляется воспалением мочеиспускательного канала (у женщин – канала шейки матки), глаз и суставов. Следует отметить, что риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом. Ранее считалось, что хламидиоз у мужчин нередко приводит к простатиту. В настоящее время роль хламидий в развитии простатита не доказана.

    Диагностика хламидиоза

    По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь предположить хламидиоз. При этом заболевании количество лейкоцитов в общем мазке может быть повышено незначительно или вообще не превышать нормы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР (ДНК-диагностика). Точность ПЦР составляет 90-95%.

    О лечении хламидиоза. Принципы лечения. Препараты

    Возбудитель хламидиоза (Chlamidia trachomatis)высоко адаптирован к жизни внутри клеток, что обуславливает трудности его элиминации в процессе фагоцитоза. Клетка организма используется хламидией как поставщик строительного материала и энергии для размножения и персистенции, а также для диссеминации возбудителя, как это отмечено на примере возникновения хламидийного менингоэнцефалита после массажа уретры или простаты. Проницаемость клеточных мембран для большинства антибиотиков низкая, их концентрация внутри клетки не достигает того уровня, который создается в крови.

    Пока еще неизвестно, на какую стадию развития хламидий действуют антибиотики. Латентность и тенденция к внезапному проявлению свежих поражений характерны для хламидийной инфекции как до лечения, так и после него за счет сохранения жизнеспособных элементов хламидий внутри эпителиальных клеток аналогично тому, как они сохраняются в культуре клеток, подвергнутой действию антибиотика. После нескольких пассажей на свежих клеточных культурах снова появляются внутриклеточные включения из сохранившихся жизнеспособных телец.

    Персистирование хламидий в организме у части больных в течение ряда лет, несмотря на проведенное лечение, свидетельствует о том, что у разных больных курсы лечения антибиотиками дают разные результаты, в особенности при осложненных формах (А.М.Савичева, М.А. Башмакова, 1998).

    Схемы лечения хламидиоза. Основные методы лечения хламидийной инфекции

    — Этиотропная терапия (антибактериальные препараты) — воспринимаются большинством пациентов как единственные «лекарства от хламидиоза»

    — Патогенетическая терапия

    — Эубиотическая терапия

    — Воздействие на неспецифическую резистентность организма

    — Системная энзимотерапия

    — Иммуномодулирующая терапия

    Не вызывает сомнения главенствующая роль антибактериальных препаратов при лечении туберкулеза или пневмонии кокковой этиологии. Но при назначении схемы лечения больным хламидийной инфекцией, с учетом ее особенностей, по нашему мнению, следует в большей мере руководствоваться общетерапевтическими принципами.

    Довольно часто имеет место назначение больным необоснованно длительных курсов антибиотиков различных классов, ставящее целью только элиминацию хламидий из урогенитального тракта. К обострению процесса и истощению иммунокомпенсаторных резервов организма может приводить назначение без предшествующего исследования иммунного статуса одновременно нескольких иммуномодуляторов, действующих на одно и то же звено иммунитета. Часто борясь с конкретным микробным агентом, забывают о санации самого макроорганизма, в котором обитает этот агент. В настоящее время растет число жертв так называемого “коммерческого хламидиоза”, когда после окончания многочисленных курсов его лечения (эффективных или неэффективных) такие лица остаются наедине с лекарственным гепатитом, дисбактериозом кишечника, токсико-аллергическими реакциями. Кроме того, не учитывается преморбидное состояние больных хламидийной инфекцией: многие из них имеют иммунную дисфункцию, обусловленную патологией гепато-билиарной системы, гастродуоденальной зоны, кишечника.

    Лечение хламидиоза (хламидийной инфекции) представляется нам сложной проблемой, заниматься которой должны не только узкопрофильные специалисты (акушер-гинеколог, уролог, дерматовенеролог), но и врач-иммунолог, врач-лаборант, терапевт. При лечении хламидиоза не следует применять готовых схем, поскольку течение хламидийного процесса у каждого больного имеет свою индивидуальность.

    По нашему мнению, использование антибактериальных препаратов в качестве главенствующего лечебного фактора возможно только у лиц молодого возраста в острой фазе хламидийной инфекции без сопутствующих заболеваний. В остальных случаях при хламидийной инфекции до назначения этиотропного лечения следует оценить состояние иммунного статуса, гепатобилиарной зоны, микробиоценоза кишечника и урогенитального тракта.

    Этиотропная терапия (антибактериальные препараты)

    При лечении хламидийной инфекции следует учитывать следующие обстоятельства: хламидия является внутриклеточным паразитом, поэтому при выборе антибиотиков следует ограничиваться только теми, которые способны проникать внутрь клетки. Кроме того, воспалительный процесс в гениталиях наряду с хламидиями часто вызывают и другие микроорганизмы, такие как Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum, облигатные анаэробные бактерии и другие. С учетом изложенного следует назначать антибиотики, оказывающие действие на всех возможных участников воспалительного процесса, то есть осуществлять синдромальый подход. Антихламидийный агент должен активно воздействовать на делящиеся – ретикулярные тельца (РТ). Активность определяется минимальной подавляющей концентрацией (МПК) агента на возбудителей in vitro.

    На основании многочисленных исследований в настоящее время при лечении хламидийной инфекции применяют три основных группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Сульфаниламиды, пенициллины и цефалоспорины обладают низкой активностью и могут способствовать персистированию инфекции.

    Тетрациклины: доксициклин

    К ним относят тетрациклин и доксициклин. При неосложненных формах хламидийной инфекции (цервицит, уретрит, бессимптомное носительство хламидий в урогенитальном тракте) рекомендуется применять 7-14-дневные курсы тетрациклина по 500 мг четыре раза в день. Прием доксициклина позволяет применять более низкие дозы-100 мг два раза в день, что делает доксициклин более предпочтительным.

    Макролиды: сумамед, ровамицин, рулид, клацид, макропен и вильпрафен.

    Эритромицин давно применяется при лечении хламидиоза, обладает вдвое большей активностью, чем азитромицин (сумамед), но тяжело переносится из-за возникающих диспептических нарушений. Эритромицин применяется по 500 мг два раза в день в течение 10 дней или 250 мг четыре раза в день в течение 7 дней. Спиромицин (ровамицин) в значительной концентрации накапливается в воспалительном очаге, и хотя по минимальной ингибирующей активности ровамицин менее активен, чем эритромицин, его малая органотоксичность, хорошая переносимость делают препарат безопасным антибиотиком. Он принимается по 3 млн ЕД три раза в сутки в течение 10 дней.

    Азитромицин (сумамед) – высокая терапевтическая концентрация этого антибиотика в тканях достигается после однократной дозы и сохраняется в очаге поражения не менее 5 суток. Сумамед эффективен также в отношении гонококка и бледной трепонемы, что позволяет его применять при гонорейно-хламидийной инфекции и сочетании хламидиоза с ранними формами сифилиса. Сумамед рименяется по следующей схеме: первый прием-1,0 г за час до еды или через 2 часа после еды, в последующие дни 500 мг однократно, курс 5-7 дней или 500 мг однократно в первый день, в последующие дни по 250 мг однократно в течение 10 дней (на курс 3 г). Основной недостаток-неактивен в отношении Mycoplasma hominis. анаэробов рода Bacteroides.

    Рокситромицин (рулид)- обладает высокой активностью в отношении как хламидий, так и Ureaplasma urealiticum. После приема внутрь концентрация рулида в крови достигает максимума через 1,5 – 2 часа. обладает малым количеством побочных эффектов. Рулид ыводится медленно, период полувыведения составляет 10-15 часов. Назначается рулид по 150 мг два раза в день (за 15 минут до еды) в течение 10-14 дней.

    Кларитромицин (клацид) – активен в отношении хламидий и уреаплазм. При приеме внутрь клацид устойчив к кислой среде желудка, и, поэтому, назначается независимо от приема пищи. Период полувыведения основного вещества клацида составляет 3,5-4,5 часа. Клацид назначают по 250 мг два раза в день в течение 10-14 дней, при затяжном течении его назначают в виде внутривенных введений в дозе 500 мг/сутки на физиологическом растворе в течение 2 суток, затем переходят на пероральный прием.

    Джозамицин (вильпрафен, непр. вильпрофен). Вильпрафен назначается в дозе 500 мг два раза в день в течение 10 суток. Врачами России накоплен большой опыт использования препарата вильпрафен. Однако пациенты почему-то называют препарат неправильно — вильпрофен.

    Мидекамицин (макропен). Макропен — известный препарат макролид. Макропен назначается в дозе 400 мг три раза в день в течение 14 дней.

    Фторхинолоны: тарифид и ципроба.

    Антибиотики этой группы оказывают бактерицидное действие на хламидии. Клинические испытания ципрофлоксацина, пефлоксацина, норфлоксацина, ломефлоксацина, офлоксацина показали, что по своей эффективности они уступают макролидам и тетрациклинам. В настоящее время из этой группы применяется офлоксацин (таривид) в дозе 200 мг два раза или 400 мг один раз в сутки в течение 9 дней. По нашим данным при исследовании культуральным методом изолятов, полученных от лиц, инфицированных хламидиями, отмечаются единичные случаи выявления устойчивости к ципрофлоксацину (ципробай, цифран и др.), обусловленные геномными мутациями.

    Эубиотическая терапия

    Инфекционный процесс, обусловленный хламидиозом, в условиях дисбактериоза приобретает затяжное рецидивирующее течение, создаются условия для размножения и персистенции другой условно-патогенной флоры, что приводит к сохранению или развитию воспалительных процессов в урогенитальном тракте после элиминации хламидий. При необходимости возможно одновременное назначение коррегирующей биоценоз и антимикробной терапии, при этом следует предпочитать препараты, оказывающие наименьшее негативное воздействие на нормальную микрофлору кишечника (фторхинолоны-таривид или ципробай).

    Мы предлагаем использовать методику лечения дисбиоза, предложенную Г.А. Дмитриевым, Л.В.Погорельской, М.М. Васильевым и др. (1996)

    Технология использования методики

    Базисный курc, целью которого является коррекция моторно-секреторной функции желудочно-кишечного тракта, проводится в течение 4-х недель и заключается в назначении полиферментных препаратов (фестал, мезим, панзинорм), желчегонных, спазмолитических препаратов и витаминов группы В (В1, В2, В6) в обычных терапевтических дозировках. Одновременно в течение первой недели лечения осуществляется cелективная деконтаминация кишечника для элиминации вторичной условно-патогенной микрофлоры, нехарактерной для эубиоза кишечника здорового человека (стафилококк, протей и др.). Применяются препараты гомологичных бактериофагов (колифаг, протейный, колипротейный, стафилококковый, стрептококковый, клебсиеллезный, синегнойный, пиобактериофаг) в зависимости от вида микроорганизма. Бактериофаг назначается в случае выявления условно-патогенных микроорганизмов в количестве более 103 КОЕ/мл. Внутрь бактериофаги назначаются в суточной дозе 100 мл, разделеннойна три приема за 1,5 часа до еды в течение 7-10 дней. Местно бактериофаги применяются применяются в виде инстилляций в уретру-2-3 мл, в мочевой пузырь — 50 мл, в форме тампонов или свечей- во влагалище 1-2 раза в день в течение 7-10 дней. Противопоказаний к назначению бактериофагов не существует. Показана фитотерапия перорально и в форме ректальных микроклизм (отвары или настои сборов трав “Элексол”, “Брусинвер”).В течение первой и второй недель терапии проводится энтеросорбция естественными или синтетическими энтеросорбентами (полифепан, полисорб, смекта, энтерогель, альгисорб). Суточная доза одного из сорбентов принимается однократно на ночь. Интервал между предшествующим приемом пищи или лекарств должен составлять не менее 1,5 часов. В случае наклонности к запорам целесообразно применять активированный уголь.

    Со второй по четвертую недели осуществляется коррекция аутохтонной микрофлоры с помощью пробиотиков в зависимости от характера выявленных нарушений биоценоза кишечника и влагалища. Колибактерин назначается при преимущественном нарушении количественного содержания кишечной палочки и/или качественном изменении эшерихий-появлении и значительном повышении гемолизирующих, лактозонегативных, слабоферментативных форм. Принимают по 3-4 дозы два раза в день за 15-20 минут до еды. Разводят кипяченой водой перед приемом из расчета 1 чайная ложка вода на одну дозу. Бифидумбактерин показан при отсутствии или уменьшении содержания бифидобактерии. Бификол применяют при нарушениях как аэробного (кишечная палочка), так и анаэробного (бифидобактерин) звеньев кишечной микрофлоры. Ацилакт — при снижении или отсутствии содержания лактобактерий, препараты назначают по 5 доз три раза в день за 15-20 минут до еды. Необходимо также проводить микробиологическое исследование влагалищного содержимого.

    При снижении частоты выделения основных кислотопродуцирующих представителей облигатного биоценоза-лактобактерий, появления представителей условно-патогенной флоры-энтеробактерий, энтерококков, золотистого стафилококка и различных анаэробов. Обязательно применение бифидумбактерина и ацилакта в вагинальных свечах. Препараты назначают по 1 свече два раза в сутки в течение 10 дней. В течение курса больным следует рекомендовать функциональное питание (бифидокефир, кишечные отруби, свекла, тыква). Наступление клинико-лабораторного эффекта при приеме пробиотиков следует ожидать через 2-4 недели от начала терапии. В случае неэффективности лечения следует произвести смену препарата с учетом контроля показателей биоценоза кишечника и влагалища, оказать воздействие на неспецифическую резистентность.

    Источник: http://grandex.ru/medicine/text/9106.html

    Популярное:

    • Апилак при мастопатии КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАСТОПАТИИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ (окончание) Это лечение будет эффективным если совместить его с внутренним применением лекарственных растений, о которых говорилось выше. Но нельзя применять местное лечение до тех пор, пока не установлена природа опухолевого узла – доброкачественный он или злокачественный. При раке узел необходимо удалить. Не применять теплые и […]
    • Азитрокс отзывы при цистите Консервативное лечение — какие лекарства помогут при цистите Консервативное лечение цистита делится на две группы. Первая включает в себя ликвидацию возбудителя (этиологическое лечение) и заключается в приеме антибиотиков, противовирусных средств или противогрибковых (антимикотические препараты). Во вторую группу включены лекарственные средства, которые влияют на основные […]
    • Бициллин 5 при цистите Форма выпуска: Порошок для приготовления суспензии для инъекций 1 флакон содержит бензатина бензилпенициллина стерильного 1 200 000 ЕД, бензилпенициллина новокаиновой соли стерильной 300 000 ЕД. Показания к применению Лечение инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости длительного воздействия на последние. Применение Бициллина®-5 […]
    • Интерферонотерапия герпеса Способ лечения генитального герпеса A61K31/522 - содержащие оксогруппы, непосредственно присоединенные к гетероциклическому кольцу, например гипоксантин, гуанин, ацикловир A61K31/4174 - арилалкилимидазолы, например оксиметазолин, нафазолин, миконазол Владельцы патента RU 2339377: Венгеровский Александр Исаакович (RU) Энгель Евгения Эриковна (RU) Шперлинг Наталья Владимировна […]
    • Цистит в первый раз Консервативное лечение — какие лекарства помогут при цистите Консервативное лечение цистита делится на две группы. Первая включает в себя ликвидацию возбудителя (этиологическое лечение) и заключается в приеме антибиотиков, противовирусных средств или противогрибковых (антимикотические препараты). Во вторую группу включены лекарственные средства, которые влияют на основные […]
    • Эрсефурил цистит Фурадонин Фурадонин – это лекарственное средство из группы нитрофуранов, обладающее противомикробным действием. Фурадонин при цистите Фурадонин является недорогим препаратом для лечения цистита бактериальной природы (как острого, так и обострения хронического). Кроме того его можно принимать при хроническом воспалении мочевого пузыря для профилактики рецидивов. Курс лечения должен […]
    • Алабай выпадение матки Ветеринария → Гинекология. Акушерская патология Половой цикл Половая зрелость у сук наступает в 6 — 10 месяцев. В это время они приходят в охоту. Этот период называют периодом течки. Во время первой течки вязать собаку не рекомендуется, так как ее организм еще недостаточно созрел для того, чтобы выносить и выкормить полноценное потомство. Интервал между течками может быть […]
    • Урофосфабол при цистите Урофосфабол Урофосфабол (производство — Россия) – препарат с антимикробной активностью широкого спектра, содержащий в качестве активного компонента фосфомицин (в виде соли натрия), а в качестве вспомогательного – янтарную кислоту. Формы выпуска Гранулы для изготовления суспензии для перорального приема. Порошок для изготовления раствора для введения внутривенно (1 г фосфомицина […]
    • Дифлюкан при молочнице грудничку Дифлюкан для детей Детский организм с еще неокрепшей иммунной системой очень подвержен грибковым заболеваниям, и в последние годы они встречаются все чаще. Грибок не щадит даже новорожденных. Как и чем лечить малыша, чтобы не причинить вред хрупкому детскому организму? Среди всех противогрибковых средств, известных своей токсичностью, дифлюкан и его аналоги наиболее безопасны для […]
    • Ко тримоксазол от молочницы Ко-Тримоксазол Состав Одна таблетка препарата Ко-Тримоксазол может содержать 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола или 80 мг триметоприма и 400 мг сульфаметоксазола. Дополнительные составляющие:стеарат магния, картофельный крахмал, кроскармелоза натрия. В 5 мл суспензии препарата Ко-Тримоксазол содержится 40 мг триметоприма и 200 мг сульфаметоксазола. Дополнительные […]