Номер мкб миома матки

История болезни

Миома матки - что это, симптомы и признаки, лечение (гормональное, хирургическое, народными средствами), последствия, отзывы и ф

Семейное положение: замужем

Профессия: бармен

Место работы: пансионат

Место жительства:.

Дата поступления 23.02.97.

Жалобы на момент курации. на постоянные тянущие боли внизу живота, которые появились примерно полгода назад. При физической нагрузке усиливаются, не иррадиируют; на кровянистые, темные скудные выделения в течение последних 7 дней.

Анамнез жизни. родилась в городе Ленинграде в 1947 году. Родилась вторым ребенком в семье (всего в семье 2 детей). Перенесенных детских инфекций не помнит. В школу пошла в 7 лет, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала, училась хорошо. В юношеские годы развивалась нормально. Материально-бытовые условия были удовлетворительными. После окончания школы закончила торговый техникум. Трудовую деятельность начала в 18 лет. Работала секретарем на заводе, последние 3 года работает барменом. В настоящее время проживает в отдельной квартире, материально-бытовые условия удовлетворительные. Питается на работе, горячей пищей. Муж здоров. Мать страдает стенокардией, отец умер от инфаркта миокарда.

Аллергологический анамнез. непереносимость лекарственных средств и бытовых веществ не отмечает.

Эпидемиологический анамнез. за пределы Ленинградской области последние 6 месяцев не выезжала. Гемотрансфузий не было. Внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции отрицает. Инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тифы, туберкулез, венерические заболевания отрицает.

Привычные интоксикации: курит с 30 лет по 3-4 сигареты в день, алкоголем не злоупотребляет. Употребление наркотиков отрицает.

Наследственность: заболеваний, передающихся по наследству, у родственников отрицает.

Миома матки Женский журнал

Специальный анамнез. Первые месячные появились в 15 лет; установились сразу. Характер менструального цикла был: 29-30 по 4-5 дней, менструации слабо болезненные, умеренные.

Половую жизнь начала с 16 лет вне брака. Характер менструаций после начала половой жизни не изменился. Взаимоотношения с родителями мужа удовлетворительные. Применяла биологическую контрацепцию.

Имела 16 беременностей, 15 из которых закончились искусственным абортом по социальным показаниям. Первая беременность закончилась срочными родами, послеродовый период протекал без осложнений. Менопауза с 45 лет, климактерический период протекал без особенностей. Какие-либо гинекологические заболевания отрицает.

Анамнез данного заболевания. Считает себя больной с сентября 1996 года, когда впервые появились тянущие боли внизу живота, возникающие при физической нагрузке, самостоятельно проходящие. По этому поводу к врачу не обращалась, самостоятельно препаратов не принимала. С ноября боли приняли постоянный характер, усиливались при физической нагрузке. Интенсивность болей не изменилась (умеренная). К врачу не обращалась, самостоятельно не лечилась. С 13 января появились темные, скудные, кровянистые выделения, которые прекратились на фоне приема нон-овлона. По этому поводу к врачу не обращалась. С 22 февраля отмечает подобные выделения в течение 7 дней. По этому поводу обратилась в женскую консультацию по месту жительства, откуда была направлена для дальнейшего обследования и лечения в гинекологическое отделение больницы Петра Великого с предварительным диагнозом — фибромиома матки.

Общий осмотр: Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Нормостенического типа телосложения, умеренного питания. Кожные покровы обычной окраски. Кожа эластичная, тургор тканей сохранен. Волосяной покров равномерный, соответствует полу. Видимые слизистые розовые, влажные, чистые. Миндалины не выходят за пределы небных дужек. Язык обычных размеров, влажный, чистый, сосочки выражены. Осанка правильная, походка без особенностей. Суставы обычной конфигурации, симметричные, движения в них в полном объеме, безболезненные. Мышцы развиты удовлетворительно, симметрично, тонус мышц сохранен. Рост 165 см, вес 60 кг.

Сердечно-сосудистая система: Пульс симметричный, частотой 76 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и не напряжен. Тоны сердца ясные, звучные, ритмичные; соотношение тонов не изменено. Артериальное давление 130/80 мм.рт.ст.

Дыхательная система: Тип дыхания — грудной. Форма грудной клетки — правильная. Грудная клетка эластичная, безболезненная. Дыхание везикулярное.

Пищеварительная система: Живот умеренно-болезненный в гипогастральной области. В остальных областях живот мягкий, безболезненный. Нижний край печени закруглен, ровный, эластичный, безболезненный, не выходит из под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется, перкуторные границы не изменены.

Мочевыделительная система: В области поясницы видимых изменений нет. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный.

Status genitalis: Наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по женскому типу. Область ануса и больших половых губ без видимых патологических изменений. Слизистая входа во влагалище обычного цвета, влажная, чистая.

P.S. Шейка матки покрыта неизмененной слизистой, выделения кровянистые, умеренные. Наружный зев закрыт, овальной формы. Слизистая влагалища обычной окраски, без изъязвлений.

P.V. Шейка матки цилиндрической формы, форма матки в ante versio, увеличена до 11-12 недель, плотная, бугристая, подвижная, безболезненная. Придатки не увеличены, своды влагалища глубокие.

Результаты лабораторных исследований:

Гиперпластические процессы в гинекологии. Миома матки и эндометриоз PPT - Все для студента

1. 1. Клинический анализ крови. Эритроциты- 4,3х10 12 /л Hb- 122 г/л Цвет. показатель- 0,98 Лейкоциты- 10х10 9 /л эозинофилы- 1% палочкоядерные- 1% сегментоядерные- 66% Лимфоцитов- 29% Моноцитов- 3% CОЭ- 8 мм/ч

2. 2. Биохимический анализ крови. Общ. белок 72 г/л Альбумины 62 a1 3, a2 9, b 12, g 8 Калий 4,1 мкмоль/л Креатинин 73 ммоль/л Билирубин общ. 12 мкмоль/л Сахар 3,9 ммоль/л

3. 3. Анализ мочи. Цвет желтый Белок 0 Прозрачность прозрачная Сахар 0 Реакция кислая Уробилин (-) Уд. вес 1,026 Желч. пигменты (-) Лейкоциты 3-5 в поле зрения Эритроциты свеж. 0-1 в поле зрения Эпителий плоский 1-4 в поле зрения

4. 4. Цитологическое исследование. Цервикальный канал — типический цервикальный эпителий, кровь. Шейка матки — типический плоский эпителий, кровь. Влагалище — преобладание промежуточных клеток, кариопикнотический индекс 35%.

5. 5. Исследование на гонококк. Уретра эпителий 5-10

Цервикальный канал эпителий 5-10 лейкоциты 5-10 лейкоциты 10-20 флора Гр (-) флора Гр (-) Гонококки не обнаружены.

Результаты инструментальных исследований:

УЗИ органов малого таза. Матка увеличена, размеры 71-49-56, фиброматозные узлы, контур ровные. В полости матки у дна округлый узел, выполняет всю полость, диаметром 49 мм, пониженной эхогенности, однородной структуры. Эндометрий виден — 3 мм. Яичники — правый не визуализируется, левый — 18 на 15 мм, однородной структуры. Заключение: Фибромиома матки, субмукозный узел.

Дифференциальный диагноз.

У данной больной ведущими симптомами заболевания являются постоянные, тянущие боли внизу живота, скудные кровянистые выделения, возникшие в менопаузальный период. Данные симптомы могут встречаться при раке тела матки, с которым необходимо дифференцировать фибромиому матки.

Для рака тела матки наиболее характерным симптомом в начальных стадиях заболевания является появление "молочных" белей, чего у нашей больной не отмечалось. Кровянистые выделения при раке тела матки носят контактный характер или появляются после физической нагрузки. У нашей больной кровянистые выделения носят неконтактный, постоянный характер. Боли при раке тела матки в зависимости от стадии опухолевого процесса носят различный характер: в ранних стадиях заболеваниях боли носят схваткообразный характер, после которых появляются патологические выделения (гной, кровь); в дальнейшем боли становятся ноющими, усиливающимися в ночное время; кроме того, появляются нарушения со стороны соседних органов. Хотя при фибромиоме схваткообразные боли могут иметь место при рождении субмукозного узла, тем не менее, после этих болей нет патологических выделений. Так как рак тела матки является злокачественным новообразованием, то он будет характеризоваться быстрым прогрессированием опухолевого процесса (прорастание в соседние органы, появление лимфогенных и гематогенных метастазов), а соответственно появлением симптомов поражения не только соседних органов, но и отдаленных органов и систем, а также проявлением раковой интоксикации. Окончательный диагноз рака тела матки может быть верифицирован гистологическим исследованием. Таким образом, на основании различий в клинической картине заболевания, данных объективного и инструментального обследований можно исключить диагноз рак тела матки у данной больной.

Постоянные тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке также наблюдаются при неосложненной псевдомуцинозной кистоме. Возраст больной является характерным для возникновения данной патологии, поэтому необходимо дифференцировать фибромиому с псевдомуцинозной кистомой. При не осложненной псевдомуцинозной кистоме нет кровянистых выделений, при бимануальном исследовании в области придатков матки определяется овальное, многокамерное образование эластической консистенции, с узловатой поверхностью, что визуализируется при ультразвуковом исследовании. Кроме того, частым осложнением псевдомуцинозной кистомы является полный перекрут ножки, что сопровождается картиной острого живота. У нашей больной при бимануальном исследование определяется образование в полости матки, что подтверждается данными УЗИ. Таким образом, диагноз псевдомуцинозной кистомы должен быть исключен из ряда возможных у нашей больной.

На основании наличия постоянных тянущих болей внизу живота, усиливающихся при физической нагрузке, скудных, темных, кровянистых выделений; на основании объективного исследования: при бимануальном исследовании определяется увеличенная матка до 11-12 недель, бугристая, плотная, безболезненная; а также данных УЗИ (определяется одиночный, округлый, субмукозный узел, выполняющий всю полость матки, диаметром 49 мм, однородной структуры) можно поставить окончательный клинический диагноз — Фибромиома матки. Одиночный, субмукозный узел.

Замершая беременность и миома матки

Для верификации диагноза и определения объема оперативного вмешательства больной необходимо провести диагностическое выскабливание с последующим цитологическим исследованием.

Этиология и патогенез.

Миома матки — доброкачественная, гормонозависимая опухоль, развивающаяся из мышечной ткани. Миома матки является наиболее распространенным заболеванием. Среди гинекологических больных миома матки наблюдается у 10-27%, а при профилактических осмотрах эту опухоль впервые выявляют у 1-2.5% женщин.

Миома матки состоит из различных по своим размерам миоматозных узлов, располагающихся во всех слоях миометрия. Миоматозные узлы претерпевают ряд последовательных этапов развития:

· · первая стадия — образование активного зачатка роста

· · вторая стадия — быстрый рост опухоли без признаков дифференцировки (узелок, определяемый микроскопически)

· · третья стадия — экспансивный рост опухоли с ее дифференцировкой и созреванием (макроскопически определяемый узелок).

Активные зоны роста располагаются вокруг тонкостенного сосуда и характеризуются высоким уровнем обмена и повышенной сосудистой проницаемостью, что может способствовать развитию миомы матки.

При микроскопически определяемом узелке на периферии наблюдаются морфогистохимические изменения, характерные для активных зон роста.

Каждая миома матки является множественной. Располагаются миоматозные узлы преимущественно (95%) в теле матки и гораздо реже (5%) — в шейке. По отношению к мышечной стенке тела матки различают три формы миоматозных узлов: подбрюшинные, межмышечные и подслизистые. Субсерозный узел берет свое начало из подбрюшинного слоя миометрия, межмышечный — из среднего, подслизистый — из глубокого слоя. Рост миоматозных узлов происходит в сторону брюшной полости или полости матки. Миоматозные узлы, располагающиеся ближе к внутреннему зеву матки, могут расти по направлению боковой стенки малого таза, располагаясь между листками широкой связки (интралигаментарно).

Наиболее быстрым ростом обладают межмышечные и подслизистые миоматозные узлы; при этом межмышечные узлы нередко достигают больших размеров.

По морфологическим признакам различают простую миому матки, развивающуюся по типу доброкачественных мышечных гиперплазий, пролиферирующую миому, истинную доброкачественную.

Слепень Народонаселение и здравоохранение

Вопрос о причинах возникновения миомы матки до настоящего времени окончательно не решен. До сравнительно недавнего времени полагали, что в развитии миомы матки важную роль играет гиперэстрогения. Однако новейшими исследованиями установлено, что повышенное содержание эстрогенов наблюдается далеко не у всех больных, а ведущим факторов в развитии миомы матки является нарушение метаболизма эстрогенов (преобладание эстрона и эстрадиола в фолликулиновой, а эстриола в лютеиновой фазе цикла) и функции желтого тела. Важную роль в возникновении и развитии миомы матки, являющейся гормональнозависимым новообразованием, играют нарушения в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — матка. Подобные нарушения могут носить первичный характер либо по закону обратной связи эти органы вовлекаются в патологический процесс вторично.

Развитие и рост миомы во многом обусловливаются состоянием рецепторного аппарата матки. Специфические белки (рецепторы), вступая в связь с гормонами, образуют комплекс эстроген-рецептор или гестаген-рецептор. Нарушения рецепторного аппарата могут способствовать изменению характера роста опухоли (быстрый, медленный). Как и при всяком патологическом процессе, изменение кровоснабжения ведет к существенным нарушениям функционального состояния органа. У больных с миомой матки наблюдается выраженные изменения гемодинамики малого таза, что является одним из факторов, способствующих более благоприятному развитию опухоли.

В генезе миомы матки играют роль изменение иммунологической реактивности организма, особенно при наличии хронических очагов инфекции (хронический воспалительный процесс придатков матки, тонзиллогенная интоксикация, ревматизм и др.), а также наследственная предрасположенность.

Таким образом, патогенез миомы матки очень сложен. В развитии заболевания играют существенную роль нарушения гипоталамо-гипофизарной системы функции яичников, надпочечников, щитовидной железы. гормональные сдвиги в ранних стадиях развития опухоли нерезко выражены, что обусловлено адаптационной способностью организма. Однако по мере развития миомы матки, снижения компенсаторных механизмов на первый план начинают выступать более глубокие нарушения функции многих эндокринных желез, играющих важную роль в развитии этой опухоли.

У больных миомой матки отмечается снижение активности и резервных возможностей симпатико-адреналовой системы, что отражает компенсаторно приспособительные возможности организма в условиях развития патологического процесса.

Предрасполагающими моментами в развитии миомы матки являются преданемические состояния и железодефицитная анемия. Наблюдаемые у больных с миомой матки подобные гематологические сдвиги вызывают нарушение окислительно-восстановительных процессов в организме женщины и тем самым создают более благоприятные условия для роста миомы.

Следовательно, миома матки является полигландулярным заболеванием, при котором в патологический процесс вовлечены многие органы и системы женского организма.

Подтверждением вовлечения в патологический процесс гипоталамо-гипофизарной системы служат нарушения функции щитовидной железы, молочных желез, надпочечников.

Так, при наличии миомы матки у 2/3 больных обнаруживают фиброзно-кистозную мастопатию, реже кисты, фиброаденомы. У половины больных с миомой матки отмечаются нарушения функции щитовидной железы, часто сопровождающиеся повышением ее функции.

Важную роль в патогенезе миомы матки играют нарушения функции яичников, подтверждением чего служит и обнаружение мелкокистозных изменений яичников у 50-60% женщин в этой группе больных.

Число

Текст дневника

Назначения

27.02. Т. У. 36,6° В. 36,5°

Жалобы на постоянные, слабые, тянущие боли внизу живота. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычного цвета, обычной влажности. Видимые слизистые розовые, влажные, чистые. Пульс 68 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное. Живот слабо болезненный при пальпации гипогастральной области. Физиологические отправления в норме.

Доброкачественные опухоли матки Медицинский портал udoktora.net

Диета 1. Режим постельный.

28.02. Т. У. 36,8° В. 36,5°

Жалобы на постоянные, слабые, тянущие боли внизу живота. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычного цвета, обычной влажности. Видимые слизистые розовые, влажные, чистые. Пульс 78 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное. Живот слабо болезненный при пальпации гипогастральной области. Физиологические отправления в норме.

1.03. Т. У. 36,6° В. 36,7°

Жалобы на постоянные, слабые, тянущие боли внизу живота. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычного цвета, обычной влажности. Видимые слизистые розовые, влажные, чистые. Пульс 70 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное. Живот слабо болезненный при пальпации гипогастральной области. Физиологические отправления в норме.

29 февраля 1997. Операция — раздельное диагностическое выскабливание. Внутривенный наркоз. В асептических условиях шейка матки взята на пулевые щипцы. Через расширенную до №11 Гегара кюретками №2 и 4 выполнено выскабливание. Полость матки ровная. Соскоб обильный. Часть соскоба эндометрия отправлена на цитологическое исследование.

Этапный эпикриз.

Пациентка *******, 50 лет, поступила в клинику гинекологии больницы Петра Великого с жалобами на постоянные тянущие боли внизу живота, которые появились примерно полгода назад. При физической нагрузке усиливаются, не иррадиируют; на кровянистые, темные скудные выделения в течение последних 7 дней.

В клинике было произведено обследование — клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов малого таза, специальные гинекологические исследования. На основании наличия постоянных тянущих болей внизу живота, усиливающихся при физической нагрузке, скудных, темных, кровянистых выделений; на основании объективного исследования: при бимануальном исследовании определяется увеличенная матка до 11-12 недель, бугристая, плотная, безболезненная; а также данных УЗИ (определяется одиночный, округлый, субмукозный узел, выполняющий всю полость матки, диаметром 49 мм, однородной структуры) можно поставить окончательный клинический диагноз — Фибромиома матки. Одиночный, субмукозный узел.

Для окончательной верификации диагноза было произведено диагностическое выскабливание полости матки. Больной показано оперативное лечение — консервативная миомэктомия. Прогноз при правильно выполненной операции благоприятный. Профилактика осложнений и рецидива заболевания заключается в наблюдении в женской консультации, своевременное направление для дальнейшего лечения. После оперативного лечения возможно полное восстановление трудоспособности. Больной показано оперативное лечение.

Источник: http://studentmedic.ru/history.php?view=14

Видео о симптомах и диагностике миомы

Миома матки, фибромиома, фиброма: лечение в Пятигорске, отзывы, фиброма миома папиллома маточных труб

Видео о лечении миомы и планировании беременности

Миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани. Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45%  среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.

В зависимости от расположения в  структуре матки выделяют следующие виды миом:

— интерстициальная (или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки;

— субмукозная — значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;

— субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно.

Причины миомы матки

К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят:

— гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями  менструального цикла: позднее начало менструаций, слишком обильные месячные, что приводит к резким колебаниям половых гормонов -повышению или, наоборот, снижению уровня эстрогенов и прогестерона;

— нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни – интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки;

— механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;

— генетическая предраcположенность;

— малоподвижный образ жизни.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Наиболее яркие симптомы наблюдается при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида.

Фото Узел миомы матки больших размеров

Возможные симптомы миомы матки, которые могут Вас насторожить:

— обильные и длительные менструации (меноррагии). Иногда кровотечения бывают настолько обильными, что женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией — “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно и воспринимается как обычное недомогание;

— боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль  растет постепенно и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры;

— нарушение функции соседних органов – мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится  к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль  сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.

По этой причине больные с миомой матки часто обращаются к урологам и проктологам.

При наличии вышеперечисленной симптоматики необходима  консультация гинеколога.

Диагностика миомы матки

Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре — размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:

— УЗИ органов малого таза  с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;

— гистероскопия — метод информативен для распознания  субмукозных и интерстициальных с центрипетальным ( деформирующим полость) ростом миом. Во время гистероскопии  гинеколог берет биопсию ( кусок ткани) из полости матки для  дальнейшего гистологического исследования;

— лапароскопия — применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;

— КТ и МРТ – используют редко  в силу дороговизны исследований.

Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

Видео о причинах, симптомах и диагностике миомы матки

Лечение миомы матки

Лечение миомы матки может быть консервативным, хирургическим либо комбинированным (и то, и другое).

Консервативное лечение миомы матки

Цель консервативного лечения миомы матки — остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Консервативное лечение проводится всем женщинам, у которых:

— размеры миомы менее 12 недель беременности;

— миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов;

— отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями  и если нет болевого синдрома;

— если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).

Основа консервативного лечения — применение гормональных препаратов.

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

1) Производные  андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы  основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.

2) Гестагены. Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы. В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая.  В идеальном варианте гестагены назначают  при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.

Заслуживает внимание появление на российском рынке за последние 10 лет гормональной спирали “Мирена”, в состав которой входит гестаген – левоноргестрел. За счет ежедневного выброса гормона в матку, Мирена блокирует рост опухоли. Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности.

3) Комбинированные оральные контрацептивы  КОК-Жанин, Регулон, Ярина. Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.

4) Аналоги гонадропин рилизинг-гормона аГнРГ ( Бусерелин, Золадекс). При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению. Назначают на 3-6 месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу.

Хирургическое лечение миомы матки

К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:

— размеры миомы более, чем 12 недель беременности;

— субмукозное расположение узлов, интерстициальная миома с центрипетальным ростом;

— быстрый рост опухоли;

— сочетание миомы с опухолями яичников;

— мено- и метроррагии, который приводят к анемии;

— при невынашивании беременности и бесплодии.

В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.

Варианты хирургического лечения миомы матки:

1) Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — малоинвазивная операция, внедрившаяся в практику хирургов за последние десятилетия. В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Метод выбора женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.

2) Консервативная миомэктомия — миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Оперативный доступ- лапароскопический либо абдоминальный. Последнее более предпочтительно. Проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.

3) Гистерорезектоскопия — во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится женщинам  с субмукозным  расположением узлов.

4) Гистерэктомия – удаление органа. В данном случае действует принцип  “Нет  органа – нет проблем”. Оперативный доступ — абдоминальный, лапароскопический либо влагалищный. Последнее применяется при  небольших размерах миомы. Чаще применяется абдоминальный доступ. При этом выполняют  либо надвлагалищную ампутацию матки либо экстирпацию матки. После экстирпации довольно часто развивается недержание мочи, поэтому хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при условии, что у пациентки здоровая шейка матки и нет больших узлов между маткой и шейкой.

Не менее актуален вопрос, который должен решаться до операции или во время — оставлять яичники или нет. Хирургическая тактика определяется  в индивидуальном порядке с учетом возраста больной и наличием или отсутствием образований на яичниках.

Гистерэктомия подходит всем женщинам с миомой матки, у которых размеры опухоли более чем 13 недель беременности, при неэффективности консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников, при острых кровопотерях.

Комбинированный метод является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ  коротким курсом, чтобы избежать рецидивов. Это не относится к гистерэктомии, где проблема решается кардинально — удалением органа.

Народные средства лечения миомы матки

Если у Вас обнаружили миому матки — это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни. Во-первых, это касается питания — необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда. Во — вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.

При соблюдении определенного образа жизни, Вам удастся избежать оперативного лечения или снизить вероятность рецидивов в послеоперационном периоде.

Народные средства также можно применять при миоме, однако сразу оговорюсь, что все очень индивидуально. В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Фитотерапия показана женщинам с небольшими размерами опухоли. Можно применять настойки крапивы, чистотела, мяты и боярышника. Пить дважды в день — утром и вечером.

Если говорить о нетрадиционной медицине в целом, заслуживает внимание применение анионовых прокладок “Love Moon”, которые содержат отрицательно заряженные атомы. Эффективность прокладок, по мнению производителей, обусловлена  влиянием анионов на обмен веществ в мышечных клетках матки. Таким образом, при использовании прокладок- рост опухоли замедляется.

Видео ролик о планировании беременности с миомой и лечении миомы у женщин

Осложнения миомы матки:

— невынашивание беременности, гипоксия и гипотрофия плода;

— бесплодие;

Профилактика миомы матки:

Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме миома матки.

1.У меня миома матки, мне 50 лет, месячных нет. Будет ли расти миома?

Нет. Миома — гормонозависимая опухоль, если нет менструаций — роста не будет.

2. Мне 36 лет, у меня интерстициальная миома, не рожала, были аборты.

С трудом забеременела. Смогу ли я выносить ребенка?

Вам нужно сходить к гинекологу, оценить состояние миомы, тонус матки, чтобы врач смог назначить адекватную терапию.

3. У меня миома приблизительно на 6-7 недель, с субмукозным узлом, который растет кзади. Врач выписал биодобавки. Помогут ли они мне?

4. Как беременность влияет на рост миомы?

Беременность ведет к остановке роста миомы, но в первом и втором триместре возможен небольшой рост опухоли.

5. У меня миома, на УЗИ по передней стенке обнаружили субсерозный узел размером 81 х 62х 76 мм. Можно ли сохранить матку, или нужно удалять?

В данном случае матку можно сохранить. Вам подойдет консервативная миомэктомия, возможно, лапароскопическим доступом.

6. У меня миома 7-8 недель. Можно ли заниматься  физкультурой, качать пресс?

Если нет обильных кровотечений и болей, то можно.

7. У меня маленький субсерозный узел ( 2 см) — надо ли мне лечиться?

Каждый метод имеет свои побочные эффекты и возможные осложнения, но это не значит, что именно Вас они затронут.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/female-illness/29-myoma

Миома матки

Миома матка — доброкачественная гормонально зависимая опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Причины миомы матки

Симптомы миомы матки

Миома матки имеет очень полиморфные симптомы и зависят они от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли, ее морфогенетического типа, а также сопутствующих генитальных и экстрагенитальных заболеваний. В 42% случаев опухоли длительное время развиваются бессимптомно.

Риск злокачественного превращения миомы матки достаточно низкий — в пределах 0,25-0,75% (в постменопаузе — 2,6-3,7%). В то же время эти новообразования нередко сочетается с раком эндометрия (4-37%), молочных желез (1,3-5,7%), поджелудочной железы (до 16,5%).

Симптомы имеют тесную связь с месторасположением миоматозного узла, его величиной и темпами роста опухоли. Первые симптомы миомы матки в большинстве случаев дают о себе знать в тридцать пять-сорок лет, так как именно в этот период начинает снижаться продукция половых гормонов в организме. На ранних стадиях некоторые формы заболевания могут протекать бессимптомно.

Основные признаки:

  • маточные кровотечения;
  • обильные и продолжительные месячные;
  • тянущая и давящая боль в нижней части живота;
  • иррадиация боли в поясничный отдел, нижние конечности;
  • частые мочеиспускания;
  • запоры;
  • приливы жара;
  • анемия.
  • боль,
  • кровотечение,
  • нарушение функции соседних органов,
  • рост опухоли.
  • Частые позывы к мочеиспусканию появляются в случае, если рост новообразования происходит в сторону мочевого пузыря, оказывая на него компрессию. Запоры связаны с ростом новообразования по направлению к прямой кишке, из-за чего сдавливается её просвет и происходит задержка стула. Следует также обратить внимание на то, какие симптомы при миоме матки являются вторичными. К ним относятся головокружения, головная боль и общее ухудшение самочувствия, часто связанное с анемией, возникающей в результате понижения уровня гемоглобина и эритроцитов, могут беспокоить сердечные боли, также дискомфортные и болевые ощущения могут возникать при половом контакте.

    Боль

    Как правило, боль локализуется в нижних отделах живота и пояснице. Постоянные ноющие боли сопутствуют подбрюшинной миоме и обусловлены растяжением брюшины и/или сдавленией нервных сплетений малого таза. Часто выраженные длительные боли связаны с быстрым ростом опухоли. Острые боли возникают, главным образом, при нарушении кровоснабжения в опухоли, прогрессирование которых может привести к развитию клинической картины острого живота. Схваткообразные боли во время менструации сопутствуют подслизистой локализации опухоли и свидетельствуют о давности патологического процесса. В то же время боли у пациенток с миомой матки могут быть обусловлены заболеваниями других органов или систем: цистит, колит, эндометриоз, воспаление придатков матки, невриты различного происхождения и др.

    Кровотечение

    Кровотечение является наиболее частым признаком миомы матки. Обильные и длительные менструации (меноррагия) характерны для подслизистой локализации опухоли. Происхождение их обусловлено снижением маточного тонуса, увеличением менструирующей поверхности, а также особенностями строения сосудов, кровоснабжающих подслизистые миоматозные узлы (в этих сосудах утрачена адвентициальная оболочка, что повышает их проницаемость и одновременно снижает сократительную активность при нарушении целостности сосудов). Ациклические маточные кровотечения (метроррагия) более характерны для межмышечной и подбрюшинной локализации новообразования, однако наиболее частой их причиной являются сопутствующие патологические изменения в эндометрии.

    Нарушение функции соседних органов

    Изменение функции соседних органов наблюдается, как правило, при подбрюшинной, шеечной и межевязочной локализации узлов и/или сравнительно больших размерах опухоли. Узлы, расположенные кпереди от матки, оказывают давление на мочевыводящие пути и способствуют нарушению мочеиспускания с последующим формированием гидроуретера, гидронефроза и пиелонефрита; позадишеечные опухоли затрудняют акт дефекации. Однако в ряде случаев причиной нарушения функции смежных органов может быть миома матки небольших размеров; данный факт объясняется общими механизмами иннервации, крово- и лимфообращения половой и мочевой систем у женщин, а также анатомическими и эмбриональными взаимосвязями между органами этих систем.

    Рост опухоли

    Субмукозная миома матки

    Одним из самых распространённых признаков образования субмукозной миомы являются маточные кровотечения. Они могут наблюдаться и в процессе менструаций, и в период между ними. Во время менструаций могут быть боли схваткообразного характера. И только в очень редких случаях может никак себя не проявлять. Количество выделяемой крови не имеет связи с размерами узлового образования. Также к признакам субмукозной миомы относят анемическое состояние пациентки, характеризующееся общей слабостью, бледностью кожных покровов, связанное с обильными кровопотерями, как во время месячных, так и между ними.

    Источник: http://m.ilive.com.ua/health/mioma-matki_76041i15953.html

    Миома матки шифр мкб-10

  • подслизистая локализация заболевания (дополнительная цифра 1);
  • интрамуральная, то есть проходящая сквозь все слои (цифра 2 после точки);
  • неуточненный вид заболевания (цифра 9 после точки).

    В международной классификации болезней 10 пересмотра доброкачественная опухоль матки называется лейомиомой или фибромиомой. Код патологии позволяет выделить стандарты диагностических мероприятий, протоколы ведения пациентов, профилактические меры и другие особенности. Данная классификация позволяет совершенствовать оказание медицинской помощи во всем мире, так как код миомы матки во всех странах будет одинаковым.

    Особенности течения заболевания

    Доброкачественное новообразование представляет собой сплетение гладкомышечных волокон, которые переплетаются между собой, образуя специфический узел. Размер опухоли не ограничен, поэтому узлы могут расти до нескольких килограмм веса и сдавливать окружающие ткани в организме женщин, негативно сказываясь на кровоснабжении и функционировании органов малого таза. Заболевание преимущественно поражает женщин в возрасте после 30 лет, во время активной фертильности.

    Миома тела матки развивается в подавляющем большинстве случаев. Реже опухоль локализуется в шейке. Узел может быть единичным, но встречаются множественные формы патологии.

    Наиболее характерные проявления патологии:

  • обильные кровотечения вне менструаций;
  • усиление интенсивности кровоизлияний во время месячных;
  • анемический синдром вследствие кровопотери;
  • чувство сдавливания или распирания в малом тазу (характерно для больших размеров узла);
  • нарушение работы мочевого пузыря или прямой кишки (при несвоевременной диагностике).

    В некоторых случаях заболевание осложняется перекрутом ножки фиброматозного узла, что сопровождается резким приступом боли и требует немедленного хирургического вмешательства.

    В МКБ 10 миома матки имеет дополнительное кодирование, как и все новообразования, основанное на данных гистологического исследование. Полученные результаты биопсии, локализация новообразования и выраженность кровотечений позволяют определиться с лечебной тактикой.

    Быстрый рост узла и другие признаки ухудшения процесса (усугубление клиники или ее появление) дают основание начать консервативную терапию гормональными препаратами, например, оральными контрацептивами. Выраженные кровопотери, рождающийся фиброматозный узел, отсутствие динамики от лекарств, являются показаниями для хирургического лечения. В ходе операции проводится удаление узла или множественных образований. В редких случаях, при запущенном для жизни процессе и профузном кровотечении выполняют экстирпацию матки.

    Миома матки МКБ 10: доброкачественная опухоль

    Специфика заболевания и факторы, влияющие на развитие миомы матки

    Миома матки МКБ 10 характеризуется как неоднородная, но доброкачественная опухоль. способная достигать различных размеров, отличается локализацией и спецификой развития, а также подразделяется на типы по количеству узлов и их расположению в полости матки.

    Результаты последних исследований указывают, что данное заболевание имеет тенденцию «омолаживаться» каждые 10 лет, в связи с этим, у современных женщин развитие миомы наблюдается в возрасте от 20 лет.

    В эти периоды у женщин наблюдается наиболее высокий уровень эстрогена в крови. А также нарушение может возникнуть на фоне длительного приема эстрогенных препаратов.  Существенную роль в развитии миомы играют такие факторы как:

  • позднее начало менструации (в возрасте 14-15 лет);
  • продолжительная и обильная менструация;
  • выкидыши и искусственное прерывание беременности;

    Миома матки шифр мкб-10

  • частые воспаления половых органов;
  • сахарный диабет ;
  • частые стрессы.

    Наследственная предрасположенность к развитию миомы до конца не изучена. На сегодняшний день имеются лишь достоверные сведения о том, что раннее развитие опухоли чаще встречается у представительниц женского пола, в семье которых близкие родственники имели подобное заболевание. Особенно в семьях, в которых зафиксировано минимум 2-3 случая заболевания по женской линии.

    Ложный узел развивается в результате скоплений в тканях огромного количества лимфоцитарных клеток, затем на фоне активности той или иной инфекции наблюдается реальное поражение гладкомышечных волокон матки, которые набухают в ответ на инфекционное воспаление. Далее клетки начинают действовать по принципу самосохранения, а именно разрастаться вокруг пораженного очага.

    Классификация миомы обусловлена локализацией узлов, которые могут располагаться в разных отделах матки. В связи с локализацией выделяют следующие типы миоматозных узлов:

  • Субсерозный миоматозный узел – практически всегда развивается снаружи матки. Характеризуется особенностью строения – узел соединяется со стенкой матки посредством отростка — «ножка».
  • Интралигаментарная миома – локализуется на внешней стороне матки, характеризуется несколькими узлами (от 2 до 5).
  • болевой синдром в виде приступа;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • частое мочеиспускание;

    Сегодня объективные количественные и качественны данные, можно получить посредством таких методов исследования как:

  • ультразвуковая трансвагинальная диагностика;
  • доплерография;
  • биопсия ;
  • МРТ;

    Методы лечения зависят от наличия ряда факторов. К основным факторам относятся:

  • локализация миомы;
  • возраст больного.

    В подавляющем большинстве случаев лечение миомы протекает в сочетании двух методов лечения – медикаментозного и операционного.

  • Медикаментозная терапия проводится посредством таких препаратов, как блокаторы рецепторов прогестерона. Данные препараты позволяют снизить выраженные симптомы заболевания и добиться временной регрессии миомы.
  • Показаниями к данной терапии опухоль, величина которой менее 12 недель беременности, а также при отсутствии кровотечения.
  • Миомэктамия  –  проводится с целью восстановления репродуктивной функции путем вылущевания миомы, ушивания ее полости и устранение деформированного мышечного слоя матки.

    При обнаружении миомы матки необходимо пройти полное обследование, которое позволит определить адекватную терапию лечения посредством операционного и медикаментозного лечения.

    Сегодня современная медицина гарантирует полное выздоровление тем, кто обратился с подобной проблемой своевременно. Необходимо помнить, что самолечение приводит к необратимым последствиям, а именно к удалению матки, после чего появляются новые проблемы, связанные со здоровьем, которые решить будет достаточно сложно.

    Re: Мкб 10 миома матки

    Сейчас вы узнаете много нового про мкб 10 миома матки .

    Новости — оперативная информация, которая дает политический, соц либо народнохозяйственный энтузиазм для аудитории в своей бодрости, то имеется сообщения о событиях, произошедших не так давно либо происходящих в этот момент. Также новинками именуют програмки (сходбище нескольких новостей) на TV и радио, а в печатной прессе либо на интернет-сайтах — сводки новостей, к примеру, в особой рубрике в газете.

    Как верховодило, новости на TV и радио передаются некоторое количество раз в день, начинаются в истоке часа и продолжаются от двух минут по часа. Новости обычно посещают из таковых областей, как политического деятеля, экономика, наука, цивилизация, спорт, с прогнозом погоды в заключении. Западной обыкновением предполагается, будто новости должны быть изложены максимально индифферентно и объективно и отдельно от комментариев. Выбор новостей для выборки исполняется редакцией. Специальный выпуск — наверное выпуск, посвященный только одной теме, продолжительность и периодичность особых выпусков имеет возможность отличаться от обыденных выпусков.

    Давно новости распространялись, часто в искажённом виде, как слухи, от человека к человеку. Официальные новости в древности доставляли гонцы, объявляли их для повального сведения глашатаи. В Древнем Риме состоятельные люди, жившие в колониях, имели в Риме своих личных журналистов-хроникеров, которые должны были держать их в курсе всего происходящего в столице. Большая часть этих журналистов были образованными рабами. К примеру, когда Цицерон был проконсулом, то некоторый Хрест докладывал ему из Рима ему политические новости, пересылал отчеты о гладиаторских поединках, городских происшествиях и ходивших по городку кривотолках.

    Сейчас Вы можете много где узнать про мкб 10 миома матки, но столь огромное количество уникальных фактов есть только у нас!

    Переписывавшиеся от руки свитки перед названием Acta diurna populi romani («Каждодневные дела римского народа») вывешивались на площадях и доставлялись политическим деятелям либо элементарно знатным мещанам. Римские газеты представляли собой древесные дощечки, на каких записывали хронику событий. Новостные сводки, как верховодило, имели неофициальный характер, пока Юлий Цезарь никак не распорядился в обязательном распорядке распространять отчёты о заседаниях сената, донесения полководцев и послания правителей соседних государств.

    1 в мире печатной печатным изданием стал «Столичный предвестник», который начал вылезать в Китае в 2017 году. В ней помещали указы императора и сообщения о важнейших событиях. Печатные издания печатали с досок, на каких вырезали иероглифы, покрывали тушью и делали оттиски. Эта технология была крайне неловкой, этак как доска от частого покрывания краской быстро приходила в негодность.

    В средневековой Европе надобность поддерживать сообщения между городками принуждала правительства, учреждения и некоторых личных лиц вмешивать особых вестников, которые постоянно ездили между явными городками, передавая от 1-го в другой различного рода сообщения. В конце XV века для укрепления неизменного обмена извещениями между различными пт правительственные учреждения, монастыри, князья, институты начали старательно пользоваться таковыми гонцами и между наиболее центральными и оживленными пт установился чрезвычайно деятельный и полностью урегулированный размен извещениями. Поначалу извещения данные были никак не нежели иным, как сообщениями личных лиц личным личикам, либо ведь правительственными циркулярами. Однако постепенно все больший круг лиц начинал интересоваться различными вестями, привозимыми гонцами, они стали распространять посреди лиц, для каких они представляли уже никак не личный, а общественный энтузиазм. Послания, адресованные частному личику, однако представлявшие общий энтузиазм, начали переписываться в нескольких экземплярах и рассылаться знакомым. Таковым путем частная переписка постепенно развивалась в общественную рукописную газету.

    Чтобы разобраться с мкб 10 миома матки, зайдите на наш сайт.

    Вплоть по изобретения в Германии в 2017 Иоганном Гутенбергом печатного литература, дозволявшего копировать текст и изображения, никак не прибегая к предложениям переписчиков, газеты (представлявшие собой всё те ведь переписанные от руки свитки с главными новинками) оставались очень дорогим атрибутом жизни высокопоставленных госслужащих либо состоятельных торговцев. Собственный нынешний облик газеты начали получать в XVI веке. Тогда и вошло в быт само название «издание» — по названию небольшой итальянской монеты газетты, которую платили за листик новостей вен. La gazeta dele novita (практически «Новостей на газетту») в Венеции. Считается, будто конкретно в данном городе были образованы 1-ые бюро по сбору информации — прообразы информационных агентств — и появилась профессия «писателей новостей».

    Миома матки: диагностика и способы лечения

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Если начали беспокоить женские проблемы добавьте в свой рацион. Читать далее>>

    2 Типы лейомиом

    Интрамуральная — самая распространенная форма. Развивается в среднем мышечном слое, способна увеличивать матку вдоль и в поперечнике. Симптомами являются нарушения менструального цикла, чувство тяжести и боли в нижней части живота.

    Субсерозная — развивается в подбрюшине. Инородное тело растет из внешней части матки в полость таза. Обычно менструальный цикл не нарушается, но ощущается дискомфорт, так как она давит на окружающие ткани.

    2.1 Патогенез

    В зону риска развития миомы попадают женщины, которые хотя бы один раз в жизни перенесли воспалительные заболевания органов малого таза. Половые инфекции также провоцируют их возникновение. Но основной причиной миомы являются последствия механических повреждений матки, в том числе и некачественные внутриматочные спирали.

    Замечено, что миома часто повторяется у женщин из поколения в поколение. Если у бабушки и мамы была болезнь, скорее всего ей подвержена и девочка из этой семьи.

    Симптомы лейомиомы проявляются у женщин неодинаково. Это зависит от величины и местонахождения миоматозного узла. Чаще возникают сразу несколько признаков миомы. Из-за давления опухоли на соседние органы появляются болезненные ощущения. Ноющие боли отдают в поясницу, промежность, паховую область. Иногда при месячных они становятся невыносимыми. При половой контакте женщина ощущает дискомфорт. При сумбукозной лейомиоме, когда узлы располагаются в глубине матки, они схваткообразные и длительные. Когда узлы находятся в толще стенок матки, как при интрамуральной миоме, боли продолжительные, ноющего характера, особенно в период менструации.

    При длительном давлении миомы на соседние внутренние органы: прямую кишку, мочевой пузырь — женщин начинают мучить запоры, вздутия, частые мочеиспускания. Велик риск проникновения в мочевой пузырь бактерий и возникновения инфекции.

    Основной целью диагностики и лечения лейомиомы матки является обнаружение ее на первой стадии. В таком случае ее можно вылечить без хирургического вмешательства.

    При выявлении заболевания его нужно дифференцировать от опухоли яичником и рака матки.

    Опытный гинеколог выявит миому на осмотре. В 90% диагноз ставят точно. Миома прощупывается при пальпации, четко определяются один или несколько плотных узлов.

    В диагностике заболевания используют дополнительные методы:

  • 2. Гистероскопия. Специальный прибором — гистероскопом — осматривают цервикальный канал. Метод хорошо зарекомендовал себя при определении подслизистой или интрамуральной формы лейомиомы.
  • 3. Лапароскопия. При запущенных миомах используется для выявления вторичных изменений, таких как кровоизлияние и некроз тканей.
  • 4. Выскабливание матки с целью диагностики. Делается при любой форме моимы для установки точной патологии эндометрия и исключения такой болезни, как рак матки.

    3.2 Терапия

    Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, размеров миомы, возраста пациентки. Также учитывают, прогрессирует ли заболевание, наличие хронических патологий и возможности сохранения детородной функции.

    Первоосновой возн икновения миомы является гормональный дисбаланс. Поэтому пациентам назначаются препараты, содержащие гормоны.

  • Марвелон;
  • Новинет;
  • Регенидон;
  • Декапептил;
  • Диферелин;
  • Декапептил — депо;
  • Синарел;
  • Люкрин — депо.

    Третья группа — антипрогестагены. Например, Мифепристон. Применение этого препарата при миоматозных процессах провоцирует краткосрочную регрессию опухоли и снимает болевые симптомы. Антипрогестагеновая терапия применяется только перед операцией.

    Следующая группа — гормональные препараты, содержащие эстрагены и гестагены. В основном именно эти препараты назначают женщинам при миоме. Лечение останавливает рост опухолей и способствует их уменьшению. Но оно длится полгода, иногда несколько лет. Назначают:

    Эти средства применяют при субсерозных и интрамуральных миоматозных образованиях, которые наиболее податливы терапевтическому воздействию препаратов.

    3.3.1 Оперативное вмешательство

    Оперативное лечение показано, когда размеры миомы приближаются к 12 неделям беременности, опухоль начинает мешать нормальной работе других органов брюшной полости или сопровождается эндометриозом или опухолью яичника. Также операцию делают, если болевые синдромы мешают женщине жить полноценной жизнью, кровотечения грозят анемией, миома быстро увеличивается и начинается некроз тканей. Существует два вида операций при данном заболевании:

    Кодировка миомы матки по МКБ 10

    Содержание

    Стандартный код миомы матки по МКБ 10 состоит из следующих символов: D25. Данная комбинация шифрует несколько вариантов нозологии:

  • субсерозная патология (дополнительная цифра 3);

    Клиническая картина появляется не всегда, поэтому заболевание часто обнаруживают в ходе ежегодных профилактических осмотров у гинеколога.

  • болезненность в нижней части живота (схваткообразная в ходе менструации, но бывает постоянной);

    Протоколы лечения

    В 80 % случаев гинеколог выбирает выжидательную методику, в ходе которой отслеживаются любые изменения в прогрессировании опухолевого процесса.

    14 Заратустра 26-12-2017 12:44:25

    Расскажем немного про мкб 10 миома матки .

    Новости — оперативная информация, которая представляет политический, социальный или экономический энтузиазм для аудитории в своей бодрости, то есть известия о событиях, произошедших недавно или происходящих в этот момент. Еще новинками называют программы (собрание нескольких новостей) на телевидении и радио, а в печатной прессе или на веб-сайтах — сводки новостей, например, в особой рубрике в газете.

    Шокирующие новости о мкб 10 миома матки! Зайди и узнай!

    Как правило, анонсы на телевидении и радио передаются некоторое количество раз в день, начинаются в начале часа и продолжаются от двух минут по часа. Новости обычно посещают из таковых областей, как политического деятеля, экономика, наука, культура, спорт, с мониторингом погоды в заключении. Западной обыкновением ожидается, что анонсы должны существовать изложены максимально индифферентно и объективно и отдельно от объяснений. Выбор новостей для выборки осуществляется редакцией. Особый выпуск — это выпуск, посвященный только одной теме, продолжительность и периодичность особых выпусков может различаться от обыденных выпусков.

    Давно анонсы распространялись, зачастую в искажённом виде, как слухи, от человека к человеку. Официальные анонсы в древности доставляли гонцы, объявляли их для повального сведения глашатаи. В Старом Риме богатые люди, проживавшие в колониях, имели в Риме собственных личных журналистов-хроникеров, которые должны были держать их в курсе только происходящего в столице. Большая часть этих журналистов были интеллигентными рабами. К примеру, как скоро Цицерон был проконсулом, то некоторый Хрест сообщал ему из Рима ему политические анонсы, пересылал отчеты о гладиаторских поединках, городских происшествиях и ходивших сообразно городу кривотолках.

    Переписывавшиеся от руки свитки под названием Acta diurna populi romani («Каждодневные дела римского народа») вывешивались на площадях и доставлялись политическим деятелям или элементарно знатным горожанам. Римские печатные издания представляли собой древесные дощечки, на которых записывали хронику событий. Новостные сводки, как правило, имели неофициальный нрав, покуда Юлий Цезарь не распорядился в неотъемлемом распорядке распространять отчёты о заседаниях сената, донесения полководцев и письма правителей располагающихся рядом стран.

    Первой в мире печатной газетой стал «Столичный вестник», кой начал выходить в Китае в 2017 году. В ней помещали указы правителя и известия о важнейших событиях. Газеты печатали с дощечек, на которых вырезали иероглифы, покрывали тушью и делали оттиски. Эта разработка была крайне неудобной, этак как дощечка от нередкого покрывания краской скоро прибывала в негодность.

    Информационная поддержка по вопросам мкб 10 миома матки.

    В рыцарской Европе необходимость поддерживать известия меж городами заставляла правительства, учреждения и некоторых частных лиц вмешивать особых гонцов, которые непрерывно ездили меж явными городами, передавая от 1-го в другой различного семейства известия. В конце XV века для укрепления постоянного обмена известиями меж разными пт правительственные учреждения, монастыри, князья, институты начали старательно воспользоваться такими вестниками и меж более центральными и оживленными пт установился чрезвычайно деятельный и вполне урегулированный размен известиями. Поначалу извещения эти были не чем иным, как известиями частных лиц личным личикам, или же правительственными циркулярами. Однако равномерно все более значительный круг лиц начинал увлекаться различными вестями, привозимыми вестниками, они стали распространять посреди лиц, для которых они представляли теснее не личный, а общественный энтузиазм. Письма, адресованные личному лицу, однако представлявшие общий энтузиазм, начали переписываться в нескольких экземплярах и рассылаться друзьям. Таковым методом личная переписка равномерно развивалась в социальную рукописную газету.

    Вплоть по изобретения в Германии в 2017 Иоганном Гутенбергом печатного пресса, дозволявшего размножать контент и изображения, не прибегая к услугам переписчиков, печатные издания (представлявшие собой всё те же переписанные от руки свитки с основными новинками) оставались очень дорогим атрибутом жизни высокопоставленных чиновников или состоятельных купцов. Свой современный вид печатные издания начали получать в XVI веке. Тогда и вошло в быт само название «газета» — сообразно названию небольшой итальянской монеты газетты, которую выплачивали за листик новостей вен. La gazeta dele novita (практически «Новостей на газетту») в Венеции. Говорят, что конкретно в данном городе были образованы 1-ые бюро сообразно сбору инфы — прототипы информационных агентств — и возникла профессия «писателей новостей».

    Такое заболевание как миома матки является наиболее актуальной проблемой для здравоохранения, поскольку является частым заболеванием в сфере гинекологии после воспалительных процессов придатков и матки. Миома матки вызывает серьезные нарушения, связанные с репродуктивной функцией, а также качественно снижает здоровье женской половины населения.

    Содержание:

    В ходе многочисленных исследований за последние 50 лет было выявлено, что в подавляющем большинстве случаев развитие миомы приходится на возрастной диапазон от 30 до 55 лет.

    Патогенез развития заболевания обусловлен образованием и разрастанием новообразования в мышечном слое матки. Миома представляет собой специфический узел переплетающихся между собой мышечных волокон. Размер узлов может достигать в диаметре от нескольких сантиметров до огромных размеров, вес которых исчисляется в килограммах.

    Механизм развития мышечных узлов связывают с механизмом нарушения процесса деления клеток, отвечающих за образования гладкомышечных волокон. Такие нарушения происходят в результате высокого уровня такого гормона как эстроген. Вот почему в группу риска входят категория женщин, находящихся в репродуктивном и климактерическом возрасте.

  • короткий менструальный цикл;
  • ожирение ;
  • гипертоническая болезнь;

    Риск возникновения заболевания значительно увеличивается при хронических воспалительных процессах в органах малого таза, вызванные такими инфекциями как:

    Практически в 90% случаев миома развивается при наличии более трех эпизодов возникновения воспалительного процесса в половых органах при инфицировании. Вышеперечисленные инфекции продуцируют аномальное развитие соединительной ткани матки, что приводит к росту ложного узла.

    Клинические проявления и методы диагностики

  • Интрамануальный миоматозный узел – образуется в стенке матки. Характеризуется шаровидным строением, свойственно выпячивание в обе стороны стенки матки.
  • Интерстициальный миоматозный узел  – развивается в мышечном слое матки, но в отличие от интрамануального узла имеет грушевидную форму.
  • Субмукозный миоматозный узел – образуется преимущественно на слизистой оболочке матки (полости). Характерная особенность – может опускаться в шейку и влагалище матки.

    В медицине принято считать, чем ближе узлы расположены к полости маки, тем больше шансов определить заболевание на ранней стадии, поскольку такое расположение способствует проявлению таких симптомов как:

  • выделение обильного кровотечения ;
  • резкая боль во время полового акта;
  • чувство тяжести и давления внизу живота;
  • слабость, головокружение.

    Важно отметить, что узел, образовавшийся снаружи матки, и достигший больших размеров может не вызывать выраженных симптомов, которые могли бы указать на развитие заболевания. Такие образования чаще всего обнаруживают при нарушении детородной функции, выкидыше .

    Наиболее распространенный тип миомы – интерстициальный. Частота проявления варьируется в пределах от 60 до 70 %. Частота развития субсерозного узла от 25% до 40%, субмукозная миома не чаще 10 %.

    По статистике более чем в 35 % случаев клинические симптомы не обнаруживаются, проблема выявляется случайно при исследовании в гинекологии или посредством аппаратной диагностики.

    Для постановки правильного диагноза помимо гинекологического и общего анамнеза проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет с точностью определить локализацию миомы, ее размеры, очаг поражения.

  • лапароскопия;
  • гистероскопия.

    Трансвагинальная диагностика пользуется широким спросом, так как в современной версии данный метод исследования достаточно точно распознает расположение миомы и ее особенности развития. Благодаря такому оснащению, как трехмерная эхография позволяет выявить в какой взаимосвязи находится узел с шейкой и полостью матки.

    Но, несмотря на то, что каждый из вышеперечисленных методов в состоянии определить миому матки, окончательный диагноз может быть поставлен только при прохождении комплексной диагностики.

    Методы лечения миомы матки

  • тип миомы;
  • размер миомы;
  • длительность заболевания;

    В современной медицине выделяют четыре основных метода лечения миомы матки:

  • Гистерэктомия – радикальный метод. Удаляется пораженный орган (матка). Такой метод целесообразен только в тех случаях, когда он является единственной тактикой лечения, которая сохранит здоровье больной.
  • Показаниями к гистерэктомии являются большие размеры миомы, вызывающая опухоль одного из яичника, патологическая кровопотеря.
  • Лапароскопия — данный метод характеризуется отсутствием кровопотери и травматичностью. Методом лапароскопии удаляются небольшие новообразования. Отличается короткими сроками реабилитации.

    Показания к такому методу лечения большие размеры миомы, устойчивое кровотечение, бесплодие.

    Вышеперечисленные современные методы лечения миомы рассчитаны для любого возраста,  для сохранения жизнедеятельности и репродуктивной системы, а также для профилактики рецидива заболевания.

    Во время просмотра видео вы узнаете о миоме матки.

    1 Миома

    Подслизистая лейомиома появляется в глубине матки, под тонким слоем слизистой, которой выстлана полость органа. Узлы формируются в форме кист, на ножке. Сумбукозы удаляют с помощью гистероскопии. Именно такая форма миомы чаще всего вызывает продолжительные и выраженные симптомы в виде длительных, болезненных менструаций со сгустками. Возможны прободные кровотечения между циклами. Иногда они настолько обильные, что у женщины возникает анемия, появляются слабость, головные боли, одышка, учащается пульс.

    В большинстве случаев развитие лейомиомы происходит из-за гормональных нарушений, которые в дальнейшем ведут к росту узлов эндометрия. В медицинских исследованиях есть доказательства, что лейомиомные узлы начинают формироваться после хирургического вмешательства. С ними обращаются за помощью ко врачу взрослые женщины, у которых несколько лет назад были аборты, выскабливания или кесарево сечение при родах. Размер миомы считают в неделях, как возраст плода беременной женщины. Выявить узлы на ранней стадии помогает ультразвуковая диагностика.

    Один из факторов — отсутствие гармонии в интимной жизни, а также оргазма при половом акте, когда прилив крови после возбуждения не исчезает, а застаивается в малом тазу, вызывает напряжение сосудов и венозный застой (одну из причин возникновения боли при половом контакте). Если длительное время женщина не испытывает удовлетворения от секса, это может провоцировать нарушение гормонального баланса и развитие миомы.

    Редко миома встречается у девочек в подростковом возрасте, в период полового созревания. Узлы в это время в основном единичные размером от 2 до 4,5 см. У большинства до заболевания наблюдались воспалительные процессы женских половых органов. При развитии миомы у этой возрастной группы начинается дисменорея (выраженные боли при менструации). Для лечения используется оперативное лапароскопическое вмешательство.

    2.2 Клиническая картина

    Самый распространенный признак этой болезни — кровотечения. В основном это длительные, обильные месячные, которые зачастую приводят к анемии. На лице появляется бледность, даже при незначительных физических нагрузках — одышка и головокружение. Кровотечения могут начинаться в межменструальный период. У женщин в постклимактическом возрасте также могут появляться кровотечения после физических нагрузок. Иногда это просто мажущие выделения.

    3 Лечение

    Особенно актуально это для женщин детородного возраста.

    3.1 Диагностика

    1. 1. УЗИ органов малого таза. Оно четко показывает размеры и местонахождение узлов. Видна деформация полости матки, если она присутствует. На УЗИ определяют и толщину эндометрия (часто миома возникает наряду с уже имеющимися полипами или эндометриозом).

      Терапию проводит врач-гинеколог. После постановки диагноза назначается консервативное или оперативное лечение.

      3.3 Лекарственная терапия

      Одной из групп являются средства, подавляющие производство гипофизарных гормонов гонадотропной группы. Назначаются КОК, антипростагены и агонисты ГнРГ, антигонадотропины, гестагены, например:

    2. Мерсилон;
    3. Овидоне;
    4. Линдинет;
    5. Логест.

      Назначение этих лекарств снижает риск появления маточных кровотечений и ощущений болезненности внизу живота. Уменьшения узлов при лечении препаратами этой группы удается добиться на ранних стадиях болезни, когда они не превышают в размерах 15 мм. Поэтому данная группа медикаментов не является приоритетной в лечении миом.

      Вторая группа — агонисты. Они провоцируют угнетение гонадотропных гормонов, чем вызывают менопаузу:

    6. Золадекс;
    7. Бусерелин;

      При крупных разрастаниях лекарства способствуют уменьшению размеров узлов. В последствии это облегчает хирургическое лечение, позволяя провести операцию, сохранив детородный орган.

      Миома матки — описание, лечение.

      Краткое описание

      Миома матки — доброкачественная опухоль, исходящая из гладкомышечной ткани матки. Развитие опухоли связано с нарушениями в гипоталамо — гипофизарной области и повышенной продукцией эстрогенов. Различают интерстициальные, субсерозные и субмукозные миомы матки. Узлы могут располагаться в теле (95%) и шейке (5%) матки.

      Код по международной классификации болезней МКБ-10:

        D25.9 Лейомиома матки неуточненная

        Симптомы, течение. Обычно возникает у женщин старше 30 лет. Заболевание проявляется циклическими кровотечениями (меноррагии), на фоне которых нередко наблюдаются ациклические маточные кровотечения (метроррагии), обусловленные развитием субмукоэного узла или сочетанием опухоли с дисфункциональным маточным кровотечением. Если же опухоль растет в сторону мочевого пузыря и прямой кишки, то появляются симптомысодавления этих органов. Рост опухоли относительно медленный. Пальпация безболезненна, опухоль плотная, бугристая.

        Осложнения. перекрут ножки субсерозного узла, некроз узла (обычно интерстициального и субмукозного), кровоизлияние. При перекруте ножки опухоли возникает картина острого живота. Для некроза характерны боли в животе, повышение температуры, озноб, болезненность и размягчение узла. При подозрении на субмукозное расположение узла применяют зондирование матки, гистероскопию и гистеросальпингографию. Дифференциальную диагностику проводят с саркомой матки, кистомой и фибромой яичника. Чтобы дифференцировать опухоль матки от опухоли яичника, следует сместить шейку матки с помощью наложенных на нее пулевых щипцов: если опухоль исходит из матки, то она следует за движением шейки.

        Лечение

        Лечение зависит от возраста больной, скорости роста опухоли, выраженности симптоматики, локализации узлов и наличия осложнений. Женщины с небольшими опухолями (размером до «12 нед беременности») без кровотечений нуждаются в систематическом осмотре гинекологом. Консервативная терапия показана при небольших опухолях и умеренной меноррагии. Применяют сокращающие матку препараты (котарнина хлорид, метилэргометрин, хлорид кальция, питуитрин). Проводят гормонотерапию: в молодом возрасте прогестерон или комбинированные эстрогеногестагены. Во вторую фазу менструального цикла (см. Кровотечения маточные дисфункциональные) после 45 лет назначают андрогены: метилтестостерон по 5 мг под язык 3 — 4 раза вдень в течение 12 — 14 дней, на 24 — 26 — й день цикла котарнина хлорид по 0,05 г 3 раза в день. Курсы лечения повторяют 5 — 6 раз. Показания к хирургическому лечению: быстрый рост опухоли; обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии; симптомы сдавления смежных органов; субмукозная миома; миома шейки матки; некроз узла опухоли; перекрут ножки узла. Операция может быть паллиативной (вылущивание узлов) или радикальной (ампутация или экстирпация матки).

        Код диагноза по МКБ-10 • D25.9

        Миома матки (МКБ 10: D 25): разновидности, симптомы и лечение

        October 9, 2017

        Миома – новообразование в матке, которое развивается в результате гормонального дисбаланса. Имеет доброкачественную природу. В состав опухоли входит соединительная и мышечная ткань. Данное новообразование чаще всего возникает при избыточном содержании эстрогенов в организме женщины.

        Факторы, провоцирующие болезнь

        На данный момент врачи не могут дать точного ответа на вопрос о причинах появления патологии. Предположительно, миома матки (МКБ 10: D 25) возникает под влиянием следующих факторов:

      • Избыточный вес, ожирение.
      • Гормональные нарушения.
      • Наследственная предрасположенность.

        В состав данной опухоли входят рецепторы, реагирующие на рост уровня женских гормонов. После тридцати лет содержание эстрогенов в крови женщины повышается. В связи с этим увеличивается риск возникновения заболевания. Миома матки (МКБ 10: D 25) часто развивается у женщин, страдающих ожирением, так как избыточное количество жировой ткани ведет к появлению гормонального дисбаланса. Некоторые врачи полагают, что такая опухоль может быть спровоцирована вирусами, а также грибковыми и бактериальными заболеваниями.

        Разновидности патологии

        В общепринятой классификации заболеваний данное новообразование значится под номером D 25. Это код МКБ миомы матки. Однако болезнь имеет не одну, а несколько форм. В качестве разновидностей патологии можно перечислить следующие:

      • Единичное или множественное новообразование.
      • Подбрюшинная миома (врастающая в брюшную полость).
      • Внутренняя (развивается в слое мышц).
      • Подслизистая (формируется внутри самой матки).
      • Митотическая (клетки опухоли ускоренно делятся).
      • Клеточная (в структуре новообразования преобладает мышечная ткань).
      • Геморрагическая (опасна риском развития внутреннего кровотечения).
      • Сосудистая (состоит преимущественно из кровеносных сосудов).

        Признаки

        На ранних этапах болезни патология может не сигнализировать о своем появлении ярко выраженными симптомами. По мере развития болезни миома матки (код по МКБ 10 — D 25) чаще всего проявляется интенсивными и длительными ежемесячными кровотечениями.

        Если женщина заметила у себя этот признак, ей необходимо обратиться в женскую консультацию и обследоваться. По мере развития болезни она доставляет сильный дискомфорт, выражающийся в виде болей внизу живота и в поясничном отделе позвоночника (особенно при половом контакте), межменструальных кровотечений, приливов жара, малокровия, слабости. Если опухоль давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание. Если новообразование оказывает давление на прямую кишку, наблюдаются нарушения стула. Признаки миомы матки (МКБ 10: D 25) варьируются в зависимости от ее размера и расположения.

        Диагностика и терапия

        Данная опухоль редко перерастает в раковое новообразование. Однако она может привести к развитию серьезных осложнений (некроз, кровотечение, неправильное функционирование органов, расположенных рядом с миомой). Поэтому, если женщина обнаружила у себя какие-либо признаки, которые упоминались в данной статье, ей следует обратиться к гинекологу. При подозрении на наличие такой патологии, как миома матки (МКБ 10: D 25), следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

      • МРТ.
      • Ультразвуковое исследование.
      • Анализ крови.
      • Эндоскопическое исследование.

    Если диагноз подтвердился, врач решает вопрос о назначении лечения – хирургического или медикаментозного. Оперативное вмешательство проводят в следующих случаях:

  • Если новообразование достаточно крупное и быстро растет.
  • Оно вызывает интенсивные ежемесячные кровотечения и малокровие.
  • Наблюдаются сбои в работе органов, расположенных рядом с опухолью.
  • Миома расположена во влагалище.
  • Обнаружены другие заболевания репродуктивной системы, которые нужно устранять хирургическим путем.
  • Если женщина стала бесплодной по причине развития патологии.

    Операция при миоме матки (МКБ 10: D 25) предполагает удаление новообразования. В современной медицине используется малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором ликвидируется только опухоль. Миому также лечат с помощью ультразвука, однако этот метод считается малоэффективным. Медикаментозная терапия подразумевает прием гормональных лекарственных средств, которые уменьшают уровень содержания женских гормонов в крови и помогают избавиться от обильных ежемесячных кровотечений. В целом при своевременной диагностике и лечении от такой патологии, как миома матки, можно полностью избавиться.

    Похожие статьи:

      Мастопатия излечима Излечима ли мастопатия: как избавиться полностью и навсегда? Большинство женщин после 30-ти лет волнует вопрос — минует ли их мастопатия и как распознать её проявлявления. Как избавиться от мастопатии навсегда? Выделяют несколько разновидностей заболевания. Правильное питание Необходимо включить в […] Лечение молочницы у новорожденных видео Лечение и профилактика молочницы у грудничков — как лечить молочницу у новорожденных? Чтобы вылечить молочницу у новорожденного нужно обратиться к врачу, который, в зависимости от стадии заболевания, назначит адекватный курс лечения. Обычно назначают антигрибковые препараты: нистатиновые капли, […] Молочница у малышек Лечение и профилактика молочницы у грудничков — как лечить молочницу у новорожденных? Чтобы вылечить молочницу у новорожденного нужно обратиться к врачу, который, в зависимости от стадии заболевания, назначит адекватный курс лечения. Обычно назначают антигрибковые препараты: нистатиновые капли, […] Моллюск контагиозный анализ Описание Основной признак заражения – папулезная сыпь на разных участках кожи и слизистых оболочек Размер элементов сыпи, как правило, не превышает 5 мм Для заболевания характерно такое же спонтанное самопроизвольное разрешение, как и начало Причины заражения вирусом контагиозного моллюска Пути передачи – […] Молочница новые препараты Лечение молочницы (кандидоза) у женщин: эффективные препараты Молочница новые препараты Содержание Практически все женщины знакомы с признаками и симптомами молочницы. Неприятные ощущения, выделения и чувство дискомфорта приносят много неудобств. Чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания, […] Миома матки за последний год Миому матки еще называют фибромой. Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая появляется у женщин в результате воздействия множества факторов – гормональных сбоев, генетической предрасположенности, нерегулярной половой жизни. После механических повреждений, как последствие […] Сок лист лопуха при мастопатии Рецепты лечения мастопатии в народной медицины — это не только употребление настоек и отваров лекарственных трав внутрь, но и использование целебных свойств растений для наружных лечебных компрессов. Сок лист лопуха при мастопатии Прикладывать к груди компрессы необходимо длительно до появления […] Лекарства для лечения вагинита August 29, 2016 Особенности лечения вагинита Какие бывают свечи Препараты от вагинита должны подбираться в зависимости от типа возбудителя заболевания. По этому признаку можно разделить все свечи от вагинита на несколько групп: для лечения кандидозного вагинита показаны свечи с противогрибковыми […] Ацикловир против герпеса цена Прием противовирусных средств внутрь – в форме таблеток (иногда инъекций) – рекомендуется, если: иммунитет человека сильно понижен; герпес развился на внутренних органах или в иных недоступных для применения мази местах. Мази проникают только в поверхностные слои кожи и слизистых, они не способны […] Молочница после сладкого Может ли быть молочница из-за сладкого? Что такое молочница? Причины молочницы длительный прием антибиотиков, что приводит к снижению иммунитета; прием противозачаточных препаратов; стрессовые ситуации; частые смены половых партнеров; Вернуться к оглавлению Злоупотребление неправильными углеводами […]

    Источник: http://segumi.ru/?p=2745

    Популярное:

    • Гемотест вирус герпеса Герпесвирусы. Классификация вирусов герпеса. Строение. Механизм размножения. Семейство герпесвирусов включает в себя 8 классифицируемых видов вирусов человека: вирусы простого герпеса — вирус простого герпеса (ВПГ-1) и вирус генитального герпеса (ВПГ-2), вирус varicella zoster, вирус Эпстайна-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6, 7, 8-го типа. А также около 80 […]
    • Мазок на флору герпес Мазок зева герпес 6 типа Вирус герпеса VI типа (Human herpes virus, HHV-VI типа), качественное определение ДНК, (мазок из ротоглотки и др.) Подготовка к исследованию: Для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей инфекций должны проводиться до приема антибактериальных препаратов или не менее чем через 2 недели него. Мазки из зева и носа берутся натощак […]
    • Мастит реферат по хирургии Рефераты по медицине Операции на молочной железе Министерство Здравоохранения Республики Беларусь Гродненский Государственный медицинский колледж Отделение повышения квалификации и переподготовки кадров Реферат по дисциплине частная хирургия на тему: «Операции на молочной железе» Гродно 2013 Введение Анатомия молочной железы. Молочная железа расположена на передней поверхности […]
    • Лямблии герпес Лямблиоз Что такое Лямблиоз - Лямблиоз - протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами. Лямблиоз широко распространен среди крыс, мышей, кроликов, собак, кошек и других видов животных. Источником инфекции для человека является человек, выделяющий цисты лямблий, и, возможно, […]
    • Лечение сифилиса 3 уколами Методы лечения сифилиса, лекарственные препараты Условием выздоровления больных является рано начатое и умело проводимое, строго индивидуальное лечение с учетом переносимости лекарственных препаратов. Целесообразно сочетание специфической и неспецифической терапии, кроме того, применяют стимулирующую терапию. Одними из старейших противосифилитических средств являются препараты ртути, […]
    • Медицина против герпеса Лечение всех типов герпеса (1, 2, вируса Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 6, 7 и 8) Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение в большинстве случаев однообразно: оно […]
    • Донор при вирусе папилломы Причины и симптомы вируса папилломы человека Что такое папиллома? Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает изменения характера роста тканей. Он становится причиной различных кожных заболеваний и поражений слизистых. Современная медицина выделяет более сотни типов вируса. Папиллома – это опухоль, считается доброкачественной, вырастает на поверхности кожи и выглядит как маленький сосок. […]
    • Мумие при цистите форум Доказано, что расстройства мочевого пузыря зависят от эндокринных, нейровегетативных и психовегетативных влияний. Нарушение нормальной половой жизни, заболевания половых органов, а также нарушение нервной регуляции области мочепузырного треугольника и шейки мочевого пузыря приводят к функциональным расстройствам нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря, которые формируют […]
    • Лечение цистита фосфомицином Лечение цистита Лечение цистита основано, прежде всего, на приёме достаточного количества жидкости (более 1,5 л/сут) и воздержании от секса в течение 5-7 суток. Вылечить цистит не сложно. Острый цистит у взрослых небеременных женщин достаточно легко поддаётся терапии коротким курсом антимикробной терапии. Кроме того, заболевание может регрессировать спонтанно. Поэтому прогноз острого […]
    • Ок и миома матки ОК при миоме матки малых размеров Добрый день! Возраст 29 лет. Начало МЦ в 12,5 лет, достаточно болезненный. Кожа смешанная. В 2004г. автодорожная травма (2 операции,курсы антибиотиков). Последствия ЧМТ: метеотропность (реакция на смену погоды - при сильных головных ьолях пью обезполивающие). Последний курс поддерживающей терапии у нейрохирурга - апрель 2007г.После курса антибиотиков […]