Опасность хламидиоза при беременности

Хламидиоз при беременности

Хламидиоз у беременных - Lady Citytile

Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

Что такое хламидиоз и каковы пути заражения?

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина. Хламидии не вырабатывают энергию, поэтому они должны ее получать из клеточных структур человеческого тела, в котором находятся. По своим размерам данные микроорганизмы крупнее бактерий, но меньше вирусов.

Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов. поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника. а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими. У женщин хламидиоз во время беременности является причиной поражения не только мочевыводящих и половых путей, но и околоплодных оболочек, а также самого плода.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом. Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.

Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Хламидии при беременности:причины возникновения хламидиоза, как влияют

Механизм заражения хламидиозом

Хламидии попадают в организм здорового человека при тесном контакте со слизистыми оболочками носителя данной инфекции. Они через некоторое время начинают внедряться в клетки иммунной системы и эпителиальные клетки. В них хламидии могут существовать очень долго (около 3-6 лет).

Через пару суток иммунная система человека, в организм которого попали организмы, «приходит в себя» и начинает продуцировать лейкоциты. Итог всего этого – развитие воспалительной реакции. Ее интенсивность может очень сильно меняться (от ярко выраженной до слабой).

Симптомы хламидиоза при беременности

Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.

Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища. которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.

В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли. а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота .

У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.

Чем опасен хламидиоз при беременности?

При несвоевременном и некачественном лечении хламидиоз может привести к серьезным осложнениям. Вот лишь некоторын из них:

  • воспалительные заболевания органов малого таза. Хламидии могут попасть в матку, ее придатки, маточные трубы, вызывая тем самым воспалительный процесс (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • болезнь Рейтера, которая характеризуется наличием триады симптомов: уретрита, конъюнктивита, артрита;
  • Вирусная инфекция - online presentation

  • стриктура уретры, обозначающая сужение мочеиспускательного канала из-за рубцовых изменений слизистой уретры.
  • Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

    Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.

    Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

    Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

    На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

    Врожденный хламидиоз у малышей может проявляться:

  • офтальмохламидиозом – конъюнктивитом с включениями;
  • хламидийной пневмонией;
  • энцефалопатией с судорогами;
  • синдромом Фитца-Хью – Куртиса (проявляется как перигепатит, сопровождающийся асцитом, и острый перитонит).
  • Диагностика хламидиоза

    Современные женщины удивляются, как бабушки и мамы рожали детей. Неужели хламидиоза в то время не было? К сожалению, он был. Случаи остановки развития малыша, самопроизвольного прерывания беременности, наличия врожденных заболеваний у ребенка были очень частыми. Диагностировать хламидиоз при беременности в крови в то время медицина не могла.

    Хламидиоз у беременных: последствия для ребенка, чем опасен

    К счастью, сейчас обнаружить инфекции, вызывающее данное опасное заболевание, совершенно не сложно. Иммунологические и серологические исследования позволяют выявить хламидий. Для начала у женщины производят забор биологического материала (выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища). Будут сделаны абсолютно безболезненные мазки.

    Иногда требуется узнать, инфицирован ли плод. Для этого проводят забор околоплодной жидкости. Будущие мамы боятся данной процедуры. Однако ничего страшного в ней нет. Забор проводится под контролем ультразвукового наблюдения за манипуляциями медицинских работников и состоянием ребенка.

    Конечно, определенный риск есть, но он очень маленький, да и врач не назначит процедуру, если она угрожает малышу. Забор околоплодной жидкости позволяет вовремя выявить имеющуюся опасность и уберечь плод от отрицательных последствий.

    Лечение хламидиоза при беременности

    Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус. вирус герпеса. ВИЧ, сифилис, микоплазмы (уреаплазмы в том числе). Только это позволит профессиональному врачу назначить правильное комплексное лечение.

    Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

    В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

    Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

    Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

    Хламидиоз можно лечить различными путями:

  • Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
  • Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.
  • Беременность с хломидиями

    Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

    Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

    Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты. Кроме этого, ферменты усиливают действие антибиотиков, повышают в крови их концентрацию на 20-40%, обеспечивают при меньшем дозировании перенос больших доз к больным внутренним органам, клеткам. Также стоит отметить, что ферменты восстанавливают периферическое кровообращение.

    После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

    Контроль излеченности хламидиоза

    Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

    Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

    Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

    Беременность после хламидиоза

    Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

    Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности >

    Перенесенный ранее хронический хламидиоз и беременность – довольно сложное сочетание, так как заболевание может вызвать воспаления внутренних и внешних маточных оболочек – эндометриоз. Он может лишить плод возможности прикрепления к маточным стенкам. Из-за этого беременность может не наступить.

    Если женщина выздоровела, и никаких осложнений не возникло, то проблем с беременностью после лечения хламидиоза возникнуть не должно.

    Профилактика хламидиоза

    Хламидиоз при беременности - пути заражения, опасность, лечение

    Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика хламидиоза не отличается от действий, которые выполняют для того, чтобы не заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем.

    Самый лучший способ, позволяющий избежать попадания в организм хламидий – изменение своего сексуального поведения. Нельзя допускать половых контактов со случайными партнерами. Если есть неуверенность в том, здоров ли мужчина, то следует при сексе пользоваться презервативом. Оптимальный вариант – хранение верности своему единственному и здоровому партнеру. Риск заболевания хламидиозом и любой другой инфекцией, передающейся половым путем, будет минимальным.

    Еще одна из профилактических мер – посещение врача и сдача анализов на хламидиоз. Это делать нужно несколько раз в год, если есть неуверенность в здоровье партнера или имеется несколько сексуальных партнеров. Своевременное диагностирование и адекватное лечение обезопасит от возникновения последствий хламидиоза при беременности.

    При планировании беременности и женщине, и мужчине обязательно нужно сдать анализы на хламидиоз. При обнаружении микроорганизмов, вызывающих данное заболевании, нужно пройти курс лечения до зачатия. Такой подход будущих родителей к здоровью своего будущего ребенка – лучшая профилактическая мера хламидийной инфекции.

    В заключение стоит отметить, что хламидиоз при беременности – достаточно распространенное явление. По статистике это заболевание выявляется у каждой десятой женщины в положении. Очень часто хламидиоз встречается у представительниц прекрасного пола, живущих в хороших социальных условиях и имеющих хорошее здоровье.

    Будущие мамы, у которых ранее были выкидыши, бесплодие, воспалительные процессы придатков, подвержены хламидиозу. Вероятность того, что у них возникнет данное заболевание, составляет более 65%. Именно поэтому опасность, которую несет в себе данное заболевание, не должна выпускать из виду ни одна будущая мама.

    Советуем почитать:  Цитомегаловирус у будущей мамы: симптомы, последствия, лечение и профилактика

    Источник: http://mama66.ru/pregn/777

    Стоит ли бояться хламидиоза при беременности 

    Хламидиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы, передающееся преимущественно половым путем. Возбудителями являются микроорганизмы – хламидии (Chlamydia trachomatis), которые изначально поражают слизистые оболочки организма, затем попадают в эпителий, после чего наносят вред иммунным клеткам. Статистика зараженных составляет 6-8% во всем мире. В результате такой массовой атаки современная венерология столкнулась с серьезной проблемой в поиске эффективных средств лечения. В большей степени заражению подвержено женское население. Хламидиоз при беременности обнаруживается у 10% пациенток, ставших на учет в женскую консультацию.

    Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, влияние на то оказывают агрессивные для хламидий среды: переохлаждение, прием антибиотиков, перегревание. Активность микроорганизмов снижается и больше они себя не проявляют. Для диагностирования заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.

    К симптомам у женщин относятся: зуд, дискомфорт во время мочеиспускания, боли в малом тазу и неестественные выделения. У мужчин: изменение цвета и состава мочи, непроходящий уретрит (частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения), выделения.

    Последствия

    Заболевание половых органов хламидиоз - Страница новейших галерей

    Ученым удалось установить, что хламидиоз негативно влияет на положительный исход беременности, становится причиной бесплодия у женщин. Заболевание провоцирует воспаления в маточных трубах, что способствует появлению спаек. В основном с этой проблемой сталкиваются женщины, не планировавшие материнство и не проходившие обследование.

    В медицине выделяют несколько типов хламидий, которые делятся на подвиды. Хламидия трахоматис – патогенный микроорганизм, который оказывает большое влияние на здоровье человека и требует своего терапевтического подхода.

    Риски осложнений и последствия заболевания, грозящие будущей маме: анемия, многоводье, токсикоз, замирание плода на ранних сроках, различные воспалительные процессы, преждевременные роды, эрозия шейки матки.

    Болезнь может появиться и во время беременности. Поэтому в женских консультациях проводят регулярные лабораторные исследования беременных.

    Согласно статистическим медицинским данным хламидиоз во время беременности приобретается преимущественно через половой акт. Ввиду низкой жизнеспособности микроорганизмов, процент заражения бытовым путем ничтожен. Если пациент был носителем заболевания, то риск заболеть самому возрастает по причине снижения иммунитета, а также изменения гормонального фона.

    Диагностика заболевания у беременных крайне сложна. На начальной стадии заболевания хламидиоз при беременности может вызывать следующие симптомы:

  • слизисто-гнойные выделения из влагалища с характерным цветом и запахом;
  • незначительные боли, жжение и зуд внутренних и наружных половых органов;
  • дискомфорт внизу живота.
  • В случае же хронической формы хламидиоза симптомы отсутствуют, а признаки его неспецифичны. Для подтверждения диагноза используют следующие методы.

  • Анализ крови на обнаружение антител. Наличие IgM и IgA говорит об остром хламидиозе или периоде обострения (Иммуноферментный анализ ИФА).
  • Мазок из уретры и шейки матки. Его обрабатывают специальными составами, а после изучают под микроскопом. Если есть инфекция, происходит свечение хламидий (реакция прямой иммунофлуоресценции ПИФ).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она основана на выявлении ДНК хламидий. Результаты более точные, чем при проведении ПИФ.
  • Посев и выделение возбудителя из культуры клеток. Самый достоверный на сегодняшний день метод, но более сложный и дорогой.
  • Случается, хламидиоз выявлен одним методом, но не определен другим. Тем не менее лечить его надо, даже если не наблюдаются никакие симптомы заболевания, т. к. все равно считается, что он есть. Хламидии живут и размножаются в клетках, поэтому они могут не попасть в один из образцов.

    Источник: http://iberemennost.ru/zdorove/xlamidioz

    Причины и признаки хламидиоза в крови у женщин при беременности

    Опубликовано: 24 ноя 2013, 16:30

    загрузка.

    Любое заболевание – это всегда проблема, поскольку мало того, что лечение требует определенное время, а зачастую и немалые средства, но, к тому же, во время болезни организм может получить вред, который трудно будет впоследствии нейтрализовать. Но в особенности опасным становится любое заболевание, если им страдает беременная. Вполне понятно, что каждая женщина беспокоится не только о себе, но и о будущем ребенке, поэтому пытается понять, что опаснее: принимать во время беременности лекарства или подвергать риску еще не родившегося малыша? В особенности сильны опасения в отношении заболеваний, которые передаются половым путем, в частности – хламидиозом .

    Причины и симптомы хламидиоза у женщин при беременности

    Как доказано медицинской практикой, хламидии при беременности у женщины могут попасть в организм только одним путем – половым. Бытует мнение о вероятности заражения через предметы личного пользования, к примеру, — полотенце, однако ввиду крайне низкой жизнеспособности этих микроорганизмов подобная вероятность очень низка. Носитель хламидиоза при беременности чаще всего сам становится пациентом, ведь от того, насколько силен иммунитет, зависит скорость развития инфекции. Вполне понятно, что показатели защитных сил организма женщины при беременности очень низкие, а следовательно – носитель уже не только способен заражать других, но и заболевает сам.

    Самая большая опасность для носителя и его окружения заключается в том, что протекает данная инфекция зачастую бессимптомно. Признаки хламидиоза у беременных не специфичны и их не изображают многочисленные фото, поскольку распознавание таковых составляет определенные трудности. В особенности сложно обнаружить какие-либо признаки на протяжении инкубационного периода, т.е. в течение 1-2 недель с момента заражения. После этого у женщины могут появиться признаки, которые, возможно, и не дадут ей повода заподозрить половую инфекцию, но, тем не менее, к врачу обратиться заставят: учащенное мочеиспускание, дискомфортные ощущения в области половых органов, выделения различного характера. О том, что это именно хламидиоз при беременности, причины, перечисленные выше, безусловно, не свидетельствуют. Однако исключить заболевание и то, что женщина, вероятно, является носителем – можно только после подробных исследований, которые не следует откладывать, поскольку следующий признак болезни у беременных – тянущие боли внизу живота.

    Анализы на хламидии и их нормы для беременных

    К сожалению, анализы на хламидиоз во время беременности не является обязательным. А учитывая, что женщина может быть просто носителем, при этом не обнаруживая у себя всех тех признаков, которые изображены на фото, демонстрирующих последствия заболевания, это очень опасно, поскольку данная инфекция крайне негативно отражается на развитии плода. Именно поэтому рекомендуется пройти исследование для обнаружения хламидий в крови при беременности и своевременной коррекции этого состояния.

    Как правило, чаще всего назначается анализ крови, позволяющий выявить антитела. Существенно увеличенные фото наглядно демонстрируют, чем отличается кровь здоровой женщины от крови носителя или крови больного данным инфекционным заболеванием. Так, если концентрация антител небольшая – скорее всего, анализ крови взят у носителя хронической формы инфекции. Высокие показатели свидетельствуют об активной фазе заболевания. Однако одних только результатов исследования крови на антитела недостаточно для постановки диагноза, даже если присутствуют признаки, изображенные на фото в специальных изданиях.

    Обнаружение хламидиоза в крови при беременности – это лишь повод для проведения более глубоких исследований. Диагноз в обязательном порядке должен быть подтвержден результатами мазка и биохимического исследования крови. Единственное исключение – предельно высокий титр в результатах анализов крови на антитела – в этом случае лечение начинается незамедлительно. Кроме того, дополнительные исследования крови и других материалов могут потребоваться при сомнительных результатах – титр 1:5. Проводить исследования крови желательно одновременно не только половым партнерам, но и членам их семьи.

    Хламидия трахоматис у беременных

    Исследование на наличие хламидий у беременных в крови часто показывает только то, здорова ли женщина, или же является носителем либо больной. Для того, чтобы определить, к какому именно типу принадлежит обнаруженная бактерия – требуется более детальное и длительное изучение крови. Одной из патогенных для человека является бактерия типа трахоматис – возбудитель половой инфекции, которая сильнее угрожает даже не самой беременной, а будущему ребенку, поскольку способна передаваться вертикальным путем. Специфических признаков или фото, позволяющих отличить тип бактерии без нужных исследований, не существует.

    Патогенная микрофлора трахоматис провоцирует появление поверхностных инфекций, которые могут проявиться в поражении цилиндрического эпителия глаз, слизистых половых органов и дыхательной системы. Существует мнение о взаимосвязи перенесенного заболевания и развитием иммунодефицита, однако научно оно пока не доказано.

    Чем опасен хламидиоз у беременных: последствия и влияние на беременность

    Согласно статистике, хламидии у беременных выявляются намного чаще, чем при любых других исследованиях женщины. Во многом, правда, это объясняется более ответственным отношением будущей матери к собственному здоровью, но, кроме этого, существует и еще одна причина увеличения роста хламидий во время беременности: изменение гормонального фона, что приводит к снижению защитных сил организма. Так, женщина, до недавнего времени являющаяся лишь носителем, может заболеть, что очень неблагоприятно в отношении плода.

    Опасность хламидиоза у беременных женщин не снижается в зависимости от того, когда было обнаружено заболевание. Отличается только влияние заболевания на организмы и будущей мамы, и плода: так, на ранних сроках хламидии у беременных женщин часто приводят к выкидышам и замиранию беременности, а также к появлению различных внутриутробных пороков развития. Если заболевание возникло позже – существует риск развития гипоксии плода, что чревато различными последствиями: от нарушения мозговой и сердечной деятельности, до летального исхода. Также хламидии при беременности – причины преждевременных родов и развития воспалительных заболеваний в матке у роженицы.

    Однако даже если удалось избежать всего вышеперечисленного, вероятность того, что невылеченная инфекция станет причиной заражения ребенка при родах, приближается к 100%. В результате может развиться поражение внутренних органов и систем новорожденного, вплоть до его гибели. Самое относительно безобидное заболевание, которое может возникнуть при родах естественным путем – это хламидийное воспаление слизистых глаз.

    Беременность после хламидиоза: можно ли забеременеть?

    На сегодняшний день лечение большинства половых инфекций осуществляется достаточно успешно, в особенности при своевременности его начала. Однако вопрос о том, как скоро можно планировать беременность после пролеченного хламидиоза, по-прежнему остается актуальным.

    Сразу же следует отметить, что утверждение о том, что полностью вылеченное заболевание – это не причина отказываться от ребенка справедливо только в том случае, если выздоровление подтверждено результатами полного обследования и исключается вероятность того, что у женщины присутствует хроническая форма или она является носителем. Причем чаще всего сложностей с зачатием ребенка не возникает, однако потенциальная мать должна полностью оценить весь тот риск, которые несет заболевание для ребенка, и подходить к этому вопросу серьезно.

    Чаще всего врачи рекомендуют пройти полное обследование (а при необходимости – и лечение) обоим половым партнерам одновременно. На это важно обратить внимание в особенности тем, кто планирует зачатие. Ведь непролеченный партнер может стать причиной того, что женщина, уже будучи беременной, вновь заболеет, что влечет огромный риск для ребенка. Достаточно найти на специализированных сайтах фото, демонстрирующие возможные отклонения, чтобы осознать риск как можно полнее.

    ЭКО, аборт и роды при хламидиозе

    Не вызывает удивления тот факт, что некоторые пары не могут самостоятельно зачать ребенка и прибегают к различного рода помощи, в том числе и ЭКО. Учитывая трудоемкость процедуры, а также тот факт, что любое заболевание может свести на нет все усилия, оба предполагаемых родителя тщательно обследуются. Именно поэтому хламидии при беременности, получившейся в результате ЭКО, возможны только в том случае, если будущая мама не соблюдает гигиену половой жизни.

    Нередко можно встретить вопрос о том, является ли данное инфекционное заболевание поводом для аборта. Опять же, учитывая тот факт, что существует огромное количество фото, демонстрирующих отклонения, возникшие по этой причине, возможно, именно аборт можно было бы считать единственным выходом. Однако существует не меньшее количество случаев, когда на фото показаны дети, рожденные от больной матери, и они абсолютно жизнеспособны и относительно здоровы. Поэтому однозначно утверждать о том, что хламидии, обнаруженные на том или ином сроке, — это повод для аборта, нельзя. К счастью, современные методы исследования позволяют рассмотреть и сделать подробные фото внутриутробного развития ребенка, которые и подтвердят либо опровергнут необходимость аборта.

    Роды естественным путем при условии, что роженица заражена хламидиями – это практически стопроцентная вероятность того, что малыш окажется заражен. Поэтому нужно тщательно следовать советам врача и по возможности не допускать заболевания непосредственно перед родами.

    Какими препаратами лечат хламидиоз при беременности?

    Как уже упоминалось, хламидиоз при беременности фото чаще всего не изображает. Однако учитывая весь тот вред, который приносят данные бактерии организмам и матери, и ребенка, становится понятно, что лечить его нужно немедленно после обнаружения. При этом не следует заблуждаться, полагая, что от болезни вреда будет меньше, чем от употребленных лекарств: последствия заболевания достаточно серьезны для того, чтобы не пренебрегать лечением.

    Разумеется, несмотря на то, какой причиной было спровоцировано появление хламидиоза у той или иной женщины, лечение во время беременности требует особо бережного и внимательного отношения. К сожалению, первые 12 недель женщине нежелательно назначать антибиотики (самый эффективный способ борьбы с хламидиозом) по причине того, что они вредят плоду. Однако после этого срока, когда плацента уже сформирована, подобное лечение может быть рассмотрено как единственная альтернатива.

    Тем не менее, выбор антибиотиков в данном случае – очень ответственный шаг, а потому любая самодеятельность недопустима. Помимо антибактериального лечения, назначается целый комплекс витаминов и общеукрепляющих средств. Кроме того, рекомендовано применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Здоровой считается женщина, у которой результаты исследование крови подтверждают отсутствие хламидий. Исследование проводится минимум через неделю после приема последней дозы лекарства.

    Таким образом, становится понятно, что в случае с хламидиями страхи женщины не преувеличены: у нее действительно есть повод волноваться за жизнь и здоровье своего ребенка. Однако своевременное обследование, строгое следование всем рекомендациям и советам врача – это лучший способ обезопасить себя и организм ребенка от пагубных последствий заболевания. Помните, что беременность – это период, когда ответственность на вас не только за свое здоровье, но и за развивающуюся жизнь.

    Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/hlamidioz-hlamidii/pri-beremennosti1

    Хламидии при беременности

    Оглавление

    Причины

    Хламидиоз — очень распространенное заболевание. Согласно статистическим данным, ежегодно им заражаются до 100 миллионов человек, а носителями являются более 1 миллиарда. Около 10-15 % половозрелых молодых людей поражены хламидиозом. Эта болезнь известна медицине уже давно и многие ученые посвящали ей целые научные работы. Возбудителем заболевания становятся хламидии — простейшие внутриклеточные микроорганизмы, которые нельзя отнести ни к классу вирусов (они устроены значительно сложнее), ни к разряду бактерий (хламидии функционируют проще). Пожалуй, сложно найти еще одного такого же возбудителя, который способен поражать самые разнообразные органы человеческого организма, начиная от мочеполовой системы и заканчивая глазами.

    Особую сложность в своевременном выявлении и лечении хламидиоза представляет «смазанность» его симптомов. В большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо ярко выраженных признаков, особенно это касается первых 7-30 дней (инкубационный период). Долгое время существуя в организме, под воздействием какого-то неблагоприятного фактора хламидии могут «впадать в спячку», не вступая в конфликт с иммунной системой человека. Пробуждение хламидий и их переход в активную форму может спровоцировать ослабление защитного барьера, что и происходит в период вынашивания ребенка.

    Реже заразиться можно, контактируя с предметами бытового обихода. Установлено, что хламидии сохраняют свои функции в течение 2 суток вне организма, при условии сохранения температуры не выше 18-19 градусов (и не ниже). Но стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев заражение происходит именно половым путем. Женщины более восприимчивы к инфекции чем мужчины. Ребенок может заразиться от матери, проходя через родовые пути.

    Симптомы

    У 48% мужчин и 68% женщин хламидиоз протекает абсолютно бессимптомно. Если же проявления болезни и появляются, то они носят слабо выраженный характер. Женщина может отмечать появление слизистых или слизисто-гнойных влагалищных выделений, которые в отличие от нормальных сопровождаются неприятным запахом и могут иметь желтый оттенок. В области наружных и внутренних половых органов могут появиться неприятные ощущения (зуд и жжение), в том числе и во время мочеиспускания. Иногда появляются боли внизу живота. В редких случаях повышается температура и возникает чувство слабости — признаки интоксикации.

    В чем опасность

    У женщины в небеременном состоянии чаще всего хламидии провоцируют эндометрит, воспаление яичников, вульвовагинит, что, в свою очередь, может привести к проблемам с зачатием.

    Опасность хламидиоза во время беременности обусловлена тем фактом, что заболевание очень часто становится причиной замершей беременности. выкидыша, преждевременных родов. Инфицирование ребенка вызывает у него различные хламидийные поражения — конъюктивит, отит и даже пневмонию. Поэтому лечить хламидиоз у беременной женщины обязательно нужно, хотя среди некоторых врачей до сих пор бытует мнение, что ни к чему подвергать ребенка воздействию антибиотиков и лучше отложить терапию до родов. Но эта позиция не правильна, так как заболевание гораздо опасней для малыша, чем лекарственные средства.

    Влияние хламидий на ребенка зависит от срока беременности, на котором женщина заразилась. В первом триместре результатом заражения становятся выкидыши, а при проникновении микроорганизмов в слизистый слой матки возможна вторичная плацентарная недостаточность, которая влечет за собой внутриутробную гипоксию (кислородное голодание плода). Гипоксия может повлечь гибель малыша.

    В более поздние сроки хламидии могут спровоцировать рождение недоношенного ребенка, а также повредить плодные оболочки, что может привести к их разрыву, отслойке плаценты, слабой родовой деятельности и многоводию .

    Внутриутробное заражение ребенка происходит крайне редко, так как он защищен от инфекции материнскими антителами.

    Диагностика

    Хламидии — очень коварные микроорганизмы, которые сложно выявить. Часто возникают ситуации, когда анализ, взятый у женщина с промежутком в два дня, может давать разный результат. Нередки случаи, когда исследование материала на хламидиоз дает как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат.

    Существует несколько общепринятых методов выявления хламидий:

  • культуральный (посев);
  • молекулярная диагностика или полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить наличие ДНК возбудителя в исследуемом материале;
  • иммуноферментный метод (определение наличия антител к хламидиям в организме);
  • иммунофлюоресцентный метод (исследование соскоба под микроскопом с использованием антигена хламидий).
  • Послеродовые осложнения

    Примерно через 2-6 недель после рождения ребенка у женщины, зараженной хламидиозом, часто развивается эндометрит, который не сопровождается яркими проявлениями. Нередко протекание эндометрита вызывает лишь длительное незначительное поднятие температуры тела. Помимо этого, хламидиоз после родов может вызвать непроходимость маточных труб, что опасно вероятностью внематочной беременности и бесплодия.

    Лечение

    Лечить хламидиоз во время беременности, безусловно, нужно, но делают это во второй половине беременности. Сложность ситуации вызвана тем, что нужно подобрать одновременно эффективное и безопасное лекарство, которое не повлияет на развитие малыша. Поэтому лечение проводится короткими курсами (иногда всего два дня), а основной упор делается на местную терапию.

    Наиболее выраженное воздействие на хламидии оказывают антибиотики тетрациклиновой группы, но они противопоказаны при беременности, поэтому предпочтение отдается препаратам из группы макролидов. Чаще всего схема лечения хламидиоза выглядит следующим образом:

  • однократный прием антибиотика, к активному веществу которого хламидии имеют высокую чувствительность;
  • длительное комплексное лечение, которое включает в себя менее агрессивные антибиотики, витамины, иммуностимуляторы и ферменты.
  • Нередко врачи в составе комплексной терапии назначают свечи Виферон, которые абсолютно безопасны для плода и обладают очень хорошим иммуномодулирующим действием. Но нужно помнить, что помочь справиться с хламидиозом они способны только при взаимодействии с другими лекарственными средствами.

    Курс лечения должны пройти оба половых партнера. На это время лучше отказаться от сексуальных контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

    Спустя 10-14 дней после лечения нужно сдать контрольные анализы, которые позволят определить, удалось ли избавиться от хламидиоза. При правильном проведении терапии хламидии можно уничтожить за один курс лечения.

    Помните, что какими бы ни были разрекламированными лекарственные препараты против хламидиоза, все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Ни в коем случае не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. В лучшем случае лечение окажетcя не эффективным, а в худшем заболевание перейдет в хроническую форму и повредит вашему ребенку. Лечение должен назначат только врач. Здоровье вашего ребенка в ваших руках.

    Источник: http://po-beremennosti.ru/hlamidii-pri-beremennosti

    Симптомы, лечение, последствия и опасность мочеполового хламидиоза при беременности

    Хламидийная инфекция (урогенитальный хламидиоз) – заболевание с преимущественно половым путем передачи, вызываемое возбудителями рода Chlamidia. Проявления урогенитального хламидиоза самые разнообразные, от уретритов до сальпингитов и вторичного бесплодия.

    Прежде чем рассматривать влияние хламидий на макроорганизм, необходимо более тщательно ознакомиться с жизненным циклом этих микроорганизмов и их отличительными особенностями.

    Дополнительные материалы:

    Пути заражения хламидиями

    Представители рода Chlamidia – это внутриклеточные облигатные грамотрицательные микроорганизмы округлой формы. Вне клетки хламидии не способны самостоятельно производить энергию, следовательно, для адекватного энергообеспечения им необходима живая, здоровая клетка.

    В своем строении хламидии, в отличие от вирусов, несут как ДНК-, так и РНК-нити, и способны к самостоятельному синтезу ДНК-протеина.

    Выделяют несколько основных видов хламидий Chlamidia:

  • 1 Chlamydia psittaci, Chlamydia pecorum относят к зооантропонозным инфекциям, содержатся к фекалиях, моче, мясе, молоке зараженных животных. Чаще всего инфекция, вызываемая данными видами Chlamydia, носит профессиональный характер.
  • 2 Chlamydia pneumoniae – возбудитель так называемого респираторного хламидиоза, атипичной пневмонии. Данный вид микроорганизма был официально принят только в конце 20 века, поэтому считается относительно новым. Органами-мишенями в данном случае являются дыхательные пути и легочная ткань (фарингиты, бронхиты, интерстициальная пневмония).
  • 3 Chlamydia trachomatis – поражает преимущественно урогенитальный тракт, имеет тропность к эпителию (особенно цилиндрическому). Именно этот вид представляет наибольший интерес в диагностике инфекций, передаваемых половым путем.
  • Необходимо помнить, что Chlamydia trachomatis имеет несколько сероваров, которые вызывают самые различные клинические формы. Это:

  • А, В, С – серовары являются возбудителями трахомы.
  • L-1, L-2, L-3 являются возбудителями тропической венерической болезни и поражают преимущественно лимфатическую ткань.
  • D, E, F, G, H, I, K – возбудители урогенитального хламидиоза.
  • В своем жизненном цикле микроорганизмы существуют в двух основных состояниях:

  • 1 Ретикулярные тельца, при котором микроорганизм находится внутри клетки-хозяина и недоступен для иммунных клеток макроорганизма (хозяина);
  • 2 Элементарные тельца – это инициальное зрелое состояние, при котором микроорганизм находится вне клетки-хозяина, активно участвует в инфекционном процессе, но при этом доступен для антител, макрофагов и лимфоцитов. Благодаря этому периоду жизненного цикла хламидий возможно обнаружение антител к ним в крови инфицированного.
  • Заражение урогенитальным хламидиозом в большинстве случаев происходит при незащищенных половых контактах. Не исключен бытовой путь передачи инфекции (казуистические случаи).

    Источником инфекции является носитель (инфицированный человек), с острым или хроническим течением заболевания. Входные ворота – урогенитальный тракт.

    В силу высокой тропности возбудителя к эпителию цервикального канала и уретры первыми признаками заболевания являются, как правило, уретриты и цервициты. Инкубационный период хламидийной инфекции от 10 до 15 дней ( от 7 до 21 дня).

    Рисунок 1 — Цикл развития хламидий

    Особенности патогенеза

    В основе патогенеза хламидийной инфекции лежит развитие рубцового процесса. Размножаясь в эпителиальных клетках организма хозяина, хламидии используют различные факторы патогенности.

    В ответ на инвазию инфекционного агента начинается выработка комплемента, а за ним стимуляция гранулоцитов. Возникшая воспалительная реакция сопровождается разрушением клетки, отеком и гиперемией слизистой оболочки, нарушением целостности эпителиального слоя с отторжением эпителия.

    Одновременно начинается включение в работу клеточного иммунитета, активная выработка цитокинов. Этот процесс дает хламидийным тельцам возможность дальше проникать и разрушать инфицированные клетки опять же за счет иммунных агентов организма хозяина.

    Образуется, грубо говоря, «порочный круг». В ответ на длительно текущий процесс и нарушение микроциркуляции начинается активная выработка коллагена, пролиферация фибробластов и, как следствие, развитие рубцового процесса.

    Важным аспектом патогенеза является отсутствие фагоцитоза. Это означает, что взаимодействие хламидий с макрофагами и лимфоцитами не всегда заканчивается их лизисом.

    Эта особенность, в свою очередь, обусловливает персистенцию хламидий, многоочаговость поражения и хронизацию процесса.

    В течение инфекционного процесса включается гуморальное звено иммунной защиты макроорганизма, начинается выработка специфических антител В-лимфоцитами. По характеру циркулирующих антител можно судить о стадии процесса. Именно на этом основана серодиагностика (иммуноферментный анализ).

    Хламидии характеризуются низкой иммуногенностью, после перенесенной хламидийной инфекции иммунитет нестойкий. При реинфекциях клинические проявления носят ту же интенсивность.

    Классификация хламидийной инфекции

    По течению различают следующие формы:

    1. 1 Острую (свежий хламидиоз с клиническими проявлениями и бурным течением, срок инфицирования при данной форме не более 2 мес.).
    2. 2 Хроническую (длительно текущая инфекция со сроком инфицирования более 2 мес.). Хронический хламидиоз может быть рецидивирующим (периоды ремиссии сменяются периодами обострения) и малосимптомным (иметь торпидное течение).
    3. 3 Реактивацию (активация инфекционного процесса).
    4. 4 Реинфекцию (повторное заражение).
    5. Классификация хламидиоза (МКБ-10) по локализации воспалительного процесса представлена в таблице ниже.

      Таблица 1 — Классификация урогенитального хламидиоза по локализации и МКБ-10

      Симптомы урогенитального хламидиоза

      Одна из отличительных особенностей хламидиоза — его скрытое течение. Хламидии способны многие года персистировать в организме хозяина, никак себя не проявляя, и дать о себе знать только в состоянии значительной иммуносупрессии (например, при беременности).

      Все же можно выделить характерные симптомы для данной инфекции. К ним относятся:

    6. 1 Зуд, жжение в аногенитальной области, незначительный отек вульвы. Эти жалобы могут иметь преходящий характер, то есть беспокоить некоторое время, утихать и возникать через некоторое время вновь.
    7. 2 Уретриты проявляются, как правило, болезненным мочеиспусканием, дизурией, выделениями из уретры. При бакпосеве мочи хламидии обнаружены не будут.
    8. 3 Эндоцервициты: появляются жалобы на выделения из половых путей слизисто-гнойного, гнойного характера, в умеренном количестве. При осмотре в зеркалах возможно обнаружение петехиальных кровоизлияний шейки матки, фолликулярного гипертрофического эктропиона, а эндоцервикальная пробка может иметь слизисто-гнойный характер.
    9. 4 Эндометриты проявляются в виде обильных, длительных менструаций с нарушением цикла (гиперполименоррея), болей внизу живота независимо от фазы цикла, бесплодия.
    10. 5 Сальпингиты сопровождаются болями внизу живота нерегулярного характера, бесплодием (вследствие развития спаечного процесса и трубной непроходимости).
    11. Рисунок 2 — Хламидийный цервицит (источник снимка Claire E. Stevens, PA. From Handsfield HH (ed): Atlas of Sexually Transmitted Diseases, 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 2011.)

      Таким образом, женщина может долгое время не знать о наличии у себя в организме хламидийной инфекции. Зачастую хламидиоз обнаруживается только при постановке на учет по поводу беременности.

      В этот же период жизни женщины инфекция может особенно ярко себя проявлять, так как организм находится в состоянии физиологической, довольно значительной иммуносупрессии. В чем же заключается опасность для течения такой беременности?

      Влияние хламидий на беременность

      По данным разных источников, в 10-40% случаев именно хламидийная инфекция является фактором, приводящим к самопроизвольным выкидышам на ранних сроках, развитию эктопической беременности.

      Именно хламидийная инфекция может нарушать процессы имплантации плодного яйца, плацентации, привести к замиранию беременности, а в 10-17% случаев является причиной привычного невынашивания.

      Перечисленные выше осложнения характерны как при активации хронического процесса, так и при острой инфекции, то есть заражении уже во время текущей беременности в ранние сроки.

      В более поздние сроки беременности (во II – III триместрах) хламидиоз уже проявляется в виде плацентарных нарушений. способствует отслойке плаценты, становится причиной гипотрофии и задержки развития плода.

      При заражении хламидиями в III триместре возможны развитие острого хориоамнионита, разрыв плодных оболочек, преждевременные роды.

      Провоцировать активацию латентной (скрытой) инфекции также могут инвазивные процедуры при беременности (например, амниоцентез).

      В послеродовом периоде у женщины с хламидийной инфекцией чаще развивается эндометрит с латентным, вялым течением.

      Чем опасна инфекция для новорожденных?

      Следует помнить, что иммунная система плода и новорожденного отличается от взрослой и не способна на адекватный иммунный ответ на внедрение чужеродных агентов.

      Поэтому хламидийная инфекция у новорожденных часто протекает тяжело, что не исключает летальный исход. Во-первых, хламидии проходят плацентарный барьер, поэтому большую роль играет внутриутробное инфицирование.

      Это приводит к гипотрофии, задержке развития плода. При попадании пораженной амниотической жидкости – к внутриутробной пневмонии.

      Все вышеперечисленное значительно повышает риск антенатальной гибели плода. В 17% случаев перинатальной смертности из внутренних органов погибших выделены Chlamidia trachomatis.

      Во-вторых, при прохождении через зараженные хламидиями родовые пути матери новорожденный заражается в 40-70% случаев.

      У девочек хламидии могут локализоваться в области наружных половых органов, вульвы, мочеиспускательного канала, прямой кишки; у мальчиков – в области мочеиспускательного канала и прямой кишки. Одним из проявлений интранатального заражения является хламидийный конъюнктивит новорожденных.

      Лабораторная диагностика

      В настоящее время существует несколько способов диагностики хламидийной инфекции. Рассмотрим самые популярные методы в порядке убывания.

      Полимеразная цепная реакция

      Полимеразная цепная реакция (сокращенно ПЦР) — популярный и достоверный метод обнаружения хламидийной инфекции, чувствительность его составляет 98-100 %. Метод отличается дороговизной.

      Суть ПЦР состоит в выявлении ДНК и ее фрагментов, вследствие чего в многие разы увеличивается возможность обнаружения хламидийных телец.

      Данный метод достаточно специфичен, дает достоверные результаты в 97-99% случаев, в качестве материала используются как инвазивные (соскобы), так и неинвазивные (выделения, моча) среды.

      При проведении ПЦР-диагностики необходимо помнить, что после выполненной эрадикации хламидий антибактериальными терапии, возможен ложноположительный результат в течении 30 дней после проведенной терапии.

      Это связано с тем, что при проведении ПЦР оценивается не жизнеспособность хламидийных телец, а непосредственное наличие фрагментов ДНК. Поэтому необходимо учитывать эти сроки при назначении контрольного анализа.

      Метод амплификации РНК (NASBA)

      Данный метод также относится к высокочувствительным (98-100%, специфичность около 100%). Для получения достоверного результата особое значение имеет забор материала:

    12. 1 Соскоб из цервикального канала у женщин должен быть взят вне менструации.
    13. 2 Соскоб из уретры должен быть взят не ранее 3 часов после последнего мочеиспускания.
    14. 3 Необходимо соблюдать условия хранения образцов и правила транспортировки.
    15. Как и ПЦР, метод амплификации РНК может давать ложноположительный результат после проведенного лечения хламидиоза антибактериальными препаратами, если забор материала осуществлялся ранее, чем спустя 14 дней после окончания курса.

      Иммуноферментный анализ (ИФА)

      Отличается простотой выполнения, полностью автоматизирован, дает достоверные результаты в 85% случаев, экономичен. Сущность его заключается в выявлении не самих хламидийных частиц, а антител к ним.

      При этом по классу выявленных антител можно судить о давности и характере процесса. При обнаружении IgG следует говорить о когда-либо перенесенной инфекции, это так называемый «иммунологический шрам».

      IgA и IgM свидетельствуют о недавно перенесенном процесс. Сочетание всех видов иммуноглобулинов говорит за течение острого процесса, а наличие одновременно IgA и IgG является доказательством реактивации инфекции.

      Данный метод не рекомендуется использовать для подтверждения наличия урогенитального хламидиоза. Возможности его ограничены лишь дифференцировкой острого инфекционного процесса.

      Исследование культуры клеток

      Это один из самых первых методов обнаружения хламидийных телец внутри клеток. Суть его заключается в непосредственном изучении предварительного взятого и окрашенного соскоба на наличие внутриклеточных включений.

      Метод эффективен только в острой фазе заболевания, надежность его составляет всего 10-12%. Для выполнения этого исследования требуется специально обученный персонал. Исследование культуры клеток отличается субъективностью, поэтому не получило широкого распространения в клинической практике.

      Реакция прямой флюоресценции (РИФ)

      РИФ основана на реакции антиген-антитело. Взятый материал (соскоб) обрабатывают «мечеными» антителами, которые связываются с антигенами хламидий и при подсвечивании люминесцентной лампой дают светло-зеленое свечение.

      Данный метод также достаточно субъективен и зависит от опыта лаборанта. Достоверность этого метода не превышает 70%. Также не исключен ложноположительный результат при наличии сочетанных инфекций урогенитального тракта.

      Из других серологических реакций можно отметить: реакцию связывания комплемента (РСК); реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА). Применяются они крайне редко.

      При всех перечисленных видах исследований необходимо помнить о вероятности ложноотрицательных результатов, что зачастую связано с нарушением забора и транспортировки материала.

      При беременности анализ на хламидиоз необходимо проводить на любом сроке при постановке на учет. В III триместре желательно исследование повторить для исключения острого процесса, профилактики внутриутробного заражения плода и новорожденного в родах .

      Антибиотики, разрешенные у беременных

      Лечение хламидиоза у беременных должно быть комплексным, включать этиотропные, патогенетические и симптоматические средства.

      Сложность антибактериальной терапии заключается в том, что при назначении неадекватного лечения хламидии переходят в состояние L-форм, становятся недостижимы для лекарственных препаратов.

      Лечение у беременных должно начинаться после 12 недель гестации с одновременным лечением полового партнера .

      Препаратами выбора при лечении хламидиоза у беременных являются макролиды.

      Таблица 2 — Схемы лечения урогенитального хламидиоза у беременных согласно российским клиническим рекомендациям. (Джозамицин отсутствует в Европейских рекомендациях от 2010 года)

      Альтернативным препаратом лечения при беременности является эритромицина этилсукцинат по 250 мг 4 раза в сутки (курс лечения 14 дней), либо по 0,8 г 4 раза в сутки (курс лечения 7 дней).

      Возможно применение амоксициллина в дозе 500 мг 4 раза в сутки курсом 7 дней (рекомендации CDC и Европейского руководства по ведения пациентов с хламидиозом).

      После адекватно проведенной антибиотикотерапии необходимо восстановление микрофлоры влагалища с помощью пробиотиков и эубиотиков, например, «Гинофлор», «Лактожиналь».

      Не исключено сочетание антибактериальной и иммуномодулирующей терапии. Например, «Виферон» по 500 тыс. единиц ректально 2 раза в день.

      Профилактика

      Главной задачей медицины стоит своевременное выявление и лечение хламидийной инфекции у беременных. Данную инфекцию необходимо исключить при:

    16. 1 Симптомах цервицита;
    17. 2 Симптомах конъюнктивита;
    18. 3 Хронических тазовых болях;
    19. 4 Контактных кровотечениях;
    20. 5 У беременных с отягощенными акушерско-гинекологическим анамнезом.
    21. И, естественно, главными средствами профилактики является барьерная контрацепция и недопущение беспорядочных половых связей, особенно во время беременности.

      Источник: http://sterilno.net/infection/stds/urogenital-chlamydia-inpregnancy.html

      Хламидиоз при беременности: чем опасны хламидии для беременной женщины и ребенка

      Содержание:

      Хламидиоз у беременных – инфекционное заболевание, часто со скрытой клинической картиной, но осложнения при этом могут быть очень опасными.

      Самое серьезное из них – негативное влияние на репродуктивные способности женщин.

      Коварство болезни в том, что ее симптомы часто бывают очень слабо выражены

      И выявляется она уже после того, как произошло зачатие.

      Хламидиоз в крови при беременности

      Хламидиоз у женщин вызывается особыми микроорганизмами – хламидиями. Уникальность их в том, что они обладают одновременно признаками и бактерий, и вируса.

      Хламидии нельзя относить к бактериям, так как они намного больше в размерах. Но при этом они меньше вируса.

      Хотя на вирусы очень походят тем, что сохраняют жизнеспособность только внутри клеток.

      Вне человеческого организма хламидии быстро погибают.

      Причины этого явления очень просты: хламидии сами по себе не способны продуцировать энергию.

      Они берут ее у своего носителя.

      Оптимальная среда обитания для хламидий – половые органы мужчин или женщин.

      Потому чаще всего они поражают именно мочеполовую систему. Но иногда их можно найти и на слизистой тонкого кишечника.

      Наиболее частые последствия хламидиоза в отношении беременных:

    22. Бесплодие у женщин после хламидиоза в анамнезе;
    23. Сложное течение беременности с угрозой прерывания или преждевременных родов;
    24. Высокий риск инфицирования и нарушений в развитии плода, если диагностирован хламидиоз при беременности.
    25. Обычно внедрению хламидий в кишечнике способствует дисбактериоз. При внутриутробном заражении младенца хламидии могут находиться также на слизистой верхних дыхательных путей.

      Хламидиоз во время беременности поражает как органы мочеполовой системы у женщин, так и околоплодную оболочку.

      Часто хламидии проникают через нее и оказывают негативное влияние на развитие ребенка.

      Источником заражения всегда является только другой человек, носитель хламидий.

      Симптомы болезни при этом длительный период могут отсутствовать.

      О том, что он заражен и представляет угрозу для своего партнера, может не догадываться даже сам носитель.

      Передается хламидиоз от партнера к партнеру исключительно половым путем. Контрацептивы местного действия в какой-то степени могут защитить от инфицирования. Но далеко не на 100%.

      Несколько иная ситуация наблюдается, если хламидиозом больна беременная женщина.

      В этом случае заражение ребенка происходит от нее, через половые пути и амниотическую жидкость.

      Причины инфицирования:

    26. постоянное проглатывание ребенком небольшого количества околоплодной жидкости.
    27. Соответственно, хламидии внедряются в слизистую его носоглотки и ротовой полости,
    28. а это в свою очередь становится толчком к развитию самых разнообразных патологий,
    29. часто угрожающих здоровью и жизни ребенка.
    30. Вот чем опасен хламидиоз при беременности.

      На заметку: симптомы хламидиоза выявляются при плановом обследовании у каждой десятой беременной женщины.

      При этом беременность может протекать совершенно нормально, без патологий, общее состояние будущей матери отмечается как удовлетворительное.

      Социальные условия, в которых она проживает, также могут быть очень хорошими.

      Это означает, что заболевание может развиться у любой женщины, независимо от ее возраста и статуса.

      Особенно высок риск заражения хламидиозом у женщин, перенесших воспаление придатков, выкидыш или бесплодие, особенно в юном возрасте.

      Он составляет в этих случаях 65%. Если женщина попадает в группу риска, врач обязательно изучит историю ее болезни и назначит соответствующие обследования.

      Если диагноз будет подтвержден, а для этого необходимо сдать анализы на хламидиоз. незамедлительно будет назначено адекватное лечение.

      Во время беременности многие медицинские препараты противопоказаны.

      Потому разумно сдать необходимые анализы еще до того, как произошло зачатие. Если же это не удалось, и болезнь диагностирована уже при беременности, паниковать не стоит.

      Хламидиоз – далеко не всегда показание для прерывания беременности, но его обязательно нужно лечить, чем раньше, тем лучше.

      В обязательном порядке должны быть установлены причины развития болезни, иначе терапия не будет иметь эффекта. Современная медицина позволяет быстро устранить симптомы заболевания без угрозы для здоровья ребенка.

      Как происходит заражение у женщин

      Если слизистая носителя хламидий находится в тесном контакте со слизистой женщины-партнера, хламидии естественным путем перемещаются на слизистую половых путей женщины.

    31. Через короткий период времени (он занимает от 2 до 4 дней) происходит внедрение хламидий в клетки эпителия и иммунной системы.
    32. Здесь они могут обитать от 3 до 6 лет – и все это время без яркой симптоматики,.
    33. Симптоматика проявляется в большинстве случаев уже после того, как произошло зачатие
    34. Симптомы появляются после того, как изменился гормональный фон в женском организме,
    35. Могут проявляться если снизилась функциональность иммунной системы.
    36. Иммунная система у женщин начинает реагировать примерно через 2 суток после контакта с зараженным партнером. Основные симптомы при этом – резкое повышение лейкоцитов в крови.

      Внешне это проявляется как воспаление разной степени выраженности.

      Если не начать лечение хламидиоза во время беременности на этой стадии, пораженные ткани начнут изменять свою структуру – последствия этих изменений и затрудняют беременность после хламидиоза.

      При беременности хламидии выбирают местом внедрения шейку матки.

      Патологические изменения в этой зоне половых путей неизбежно влияют на процесс вынашивания ребенка.

      Возрастает угроза прерывания беременности или же родов раньше срока.

      Если произошло инфицирование ребенка через околоплодные воды, это чревато развитием пороков внутренних органов, вплоть до гибели плода еще в утробе матери.

      Как распознать хламидиоз у женщин

      Проявления заболевания во многом зависят от локализации хламидий и стадии заболевания.

      Хламидийный уретрит

      • Хламидии выбирают местом локализации мочеиспускательный канал.
      •  При этой форме заболевания наблюдаются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обычно мутные, с белесым оттенком.
      • В тяжелых формах к ним примешивается гной.
      • При мочеиспускании ощущаются боль и жжение.
      • А поскольку беременные женщины посещают туалет очень часто, им приходится испытывать много раз в день самые настоящие мучения.
      • Кроме того, они страдают от ощущения тяжести и дискомфорта в нижней части живота, в области мочевого пузыря.
      • Цервицит

      • хламидиоз шейки матки. Именно здесь протекает воспалительный процесс, потому шейка матки гипертрофирована, сильно страдает эпителий.
      • В результате развивается эрозия шейки матки.
      • Последствия такой формы заболевания – сложность зачатия ребенка и угроза прерывания беременности, если зачатие все же произошло.

      Хламидийный кольпит

      В этом случае хламидии локализуются на слизистой влагалища или находящихся рядом железах.

      Такая форма часто наблюдается у беременных женщин, объясняется это изменениями гормонального фона.

      Следует помнить, что очень часто при заражении хламидиозом ярко выраженные симптомы отсутствуют.

      Потому, чтобы предотвратить последствия и максимально снизить угрозу инфицирования ребенка, назначаются плановые обследования беременных женщин.

      Отказываться от них ни в коем случае не стоит – своевременно выявленная болезнь залог благополучного протекания беременности и родов, нормального развития и здоровья ребенка.

      Еще раз о последствиях и опасности для ребенка

      Почему так важно знать причины, проявления и последствия хламидиоза для каждой женщины? Потому что это касается не только ее состояния здоровья, но и самочувствия ребенка.

      Если взрослый человек может пропить курс антибиотиков, провести другие лечебные мероприятия, то пролечить плод, когда он находится еще в утробе матери, очень сложно.

      Можно только не допустить его инфицирования и негативного влияния хламидий.

      А делать это можно, только если своевременно обследоваться и в случае подтверждения диагноза выполнять все предписания врача.

      На ранних сроках беременности хламидиоз вызывает плацентарную недостаточность.

      Это очень опасно, так как может стать причиной остановки развития плода. Что делать, чтобы этого не произошло?

      Причины инфицирования всегда одинаковы – контакт с половым партнером-носителем.

      А это значит, что анализы должна делать не только женщина, но и отец ее будущего ребенка. Иначе даже полноценное и своевременное лечение не принесет результатов – заражение будет происходить повторно при последующих половых актах.

      Что происходит, если этого не делать?

    37. Плацентарная недостаточность – это, прежде всего, ограничение питательных веществ, поступающих через плаценту к ребенку.
    38. И в первую очередь – кислорода.
    39. В результате развивается гипоксия плода.
    40. А это может выражаться формированием самых разных врожденных пороков и патологий.
    41. Если гипоксия незначительная, то, скорее всего, ребенок благополучно появится на свет, но при этом будет диагностирован легкий мышечный тонус, железодефицитная анемия. При глобальной кислородной недостаточности отмечаются серьезные поражения центральной нервной системы ребенка.

      Хламидиоз и другие половые инфекции, приобретенные во время беременности или не вылеченные до ее наступления – это всегда риск невынашивания ребенка, или же развития у него самых разных патологий.

      Хламидиоз на поздних сроках беременности грозит развитием у плода почечной или печеночной недостаточности, поражениями поджелудочной железы. То, что ребенок родится с малым весом – уже предопределено.

      Хламидиоз в первом и втором триместрах беременности грозит, как и было сказано выше, кислородным голоданием плода. В самых тяжелых случаях ребенок просто задыхается и гибнет в утробе матери.

      Уничтожение хламидий современным средством от паразитов

      15 миллионов человек умирают каждый год из-за паразитов! Заражено 97% людей!

      По последним данным ВОЗ, именно паразиты в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Начиная от гепатита и язвы желудка, заканчивая раковыми опухолями.

      Ежегодно 15 миллионов человек умирает из-за паразитов, а масштабы заражения таковы, что паразиты живут внутри практически каждого человека, а хламидии одни из самых распространенных среди них!

      На сегодняшний день существует только одна единственная разработка, позволяющая избавиться от паразитов. Которая, к слову, создана в России, и это средство Intoxic Plus .

      Intoxic Plus уничтожает и выметает из организма паразитов, живущих где угодно — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

      Что является залогом успешного избавления от паразитов хламидий:

    42. Сок плодов Сумаха убивает и выводит паразитов, избавляет от гниения в кишечнике
    43. Ферула Джунгарская уничтожает болезнетворные вирусы, грибки и бактерии
    44. Медвежья желчь расщепляет и мягко выводит яйца паразитов
    45. Синтез 20-ти вспомогательных компонентов восстанавливает защиту внутренних органов
    46. Экстракт Артемии нормализирует все жизненно важные процессы в организме на уровне ДНК, предупреждает опухолевые процессы и все это есть именно в этом средстве.

      Источник: http://prointim.info/hlamidii/xlamidioz-pri-beremennosti.html

      Популярное:

      • Молочницы фильм Молочница, очень неприятное заболевание, чаще всего появляется у женщин, но мужчины тоже не защищены от коварного грибка. У представителей сильного пола, которые страдают этим недугом, может появиться ряд вопросов: каковы причины ее появления, опасна ли молочница для мужчин и как от нее эффективно избавиться? Чтобы вовремя обнаружить недуг, нужно регулярно обращаться к урологу, ведь […]
      • Как заразится вагинитом Трихомонадный вагинит, он же кандидозный или бактериальный является одной из болезней, которые достаточно часто касаются девушек. Трихомонадный вагинит симптомы имеет ясные и их можно легко определить посетив врача. В этой статье вы узнаете чем лечить бактериальный вагинит, каковы причины его появления, как проводится кандидозный вагинит лечение и опасен ли он при […]
      • Борная кислота порошок молочница Чем полезна борная кислота? К сожалению, эти микроорганизмы входят в состав микрофлоры женского влагалища, но здоровый иммунитет способен контролировать их. В противном случае грибок размножается и вызывает заболевание кандидоз. С кандидозом сталкивается каждая вторая женщина, поэтому лечение и профилактические меры становятся обязательными. Если не лечить болезнь, она может вылиться […]
      • Хламидиоз хронический беременность Все о хроническом хламидиозе Содержание Если со времени проникновения хламидий в организм прошло больше двух месяцев, независимо от наличия или отсутствия симптомов, их выраженности, можно говорить о хроническом хламидиозе. Обнаружить хламидиоз на ранних стадиях очень сложно, так как заболевание проходит бессимптомно. Серьезные симптомы, которые заставляют больных обращаться за […]
      • Острый цистит клиника Острый цистит — как бороться с болезнью Острый цистит – это остро возникшее воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, заболевание хорошо поддается терапии, однако в ряде случаев могут иметь место тяжелые осложнения, угрожающие жизни. Цистит являетсясамым распространенным урологическим заболеванием и одной из часто встречаемых инфекций. Наиболее характерно […]
      • Остроконечная папиллома причины Остроконечные кондиломы Разновидность новообразований на теле, появляющихся в результате инфицирования вирусом папилломы человека – остроконечные кондиломы. Область локализации кондилом – половые органы женщин и мужчин, анальное отверстие, слизистая оболочка рта. Представляют собой небольшие наросты на коже, напоминающие соцветия цветной капусты. Могут быть единичными или […]
      • От молочницы бывает эрозия Эрозия шейки матки и молочница у женщин Автор: Наталья 12.02.2016 Молочница (более распространенное название кандидоз) появляется у женщин благодаря дрожжеподобные грибам. Нередко эрозия шейки матки и молочница протекают одновременно. Также одновременно проявляется их симптоматика. В определенных случаях молочница становится предшественником образования эрозии шейки […]
      • Остроконечные папилломы на шее В чем отличие кондиломы и папилломы? Принципы лечения Бородавки, папилломы и кондиломы – это внешнее проявление поражения человеческого организма папилломавирусной инфекцией. Доброкачественные новообразования формируются на разных участках тела, однако при наступлении неблагоприятных условий они имеют свойство перерождаться в злокачественные очаги. Чтобы понять, насколько опасен тот […]
      • Острый цистит у девочек Лечение цистита у девочек Содержание ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее. Цистит – заболевание мочеполовой системы, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Воспаление мочевика наиболее часто беспокоит девочек. Статистика гласит, что больше подвержены к циститу дети грудного возраста, […]
      • Острый вагинит у детей Причины вагинита у девочек и способы лечения Оглавление: [скрыть ] По статистике, среди детских гинекологических заболеваний одним из часто возникающих можно назвать вагинит у детей. Он проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки влагалища и внешних половых губ. В отличие от вагинита девушек и женщин, у девочек до 10-12 лет пораженные участки находятся с внешней […]