Оперативное лечение апоплексии яичника

Лечение апоплексии яичника

Почему тянет низ живота у женщин: после овуляции, при беременности и после секса

Причины возникновения апоплексии яичника

Апоплексия яичника — одно из неотложных, нуждающихся в срочной коррекции состояний, представляет собой спонтанное кровоизлияние в яичник, нарушающее целостность его ткани и кровоточащее в брюшную полость. Кровотечение развивается вследствие разрыва сосудов граафова пузырька, стромы яичника, фолликулярной кисты или кисты желто­го тела. Заболевание развивается у женщин с уже имеющимися нарушениями в функционировании половой системы, частота распространения апоплексии исчисляется в 0,5%-2,5% гинекологических больных. Развивается острое состояние обычно в период овуляции или васкуляризации и расцвета желтого тела, не исключено при наличии предпосылок к тому в период беременности, в целом же распространено среди женщин репродуктивного возраста (20-35 лет).

  • аномалии положения половых органов (например, неправильное положение матки, механическое сдавливание сосудов);
  • опухоли органов малого таза;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • травмы живота;
  • влагалищные исследования
  • В связи со стадиями менструального цикла риск апоплекции возрастает, например, более вероятными для кровоизлияния считаются овуляция и васкуляризация тканей желтого тела, а также гиперемия яичника на фоне приближающейся менструации. Тогда образовывается гематома, разрыв которой и чреват кровотечением в брюшную полость. Более подвержен апоплексии правый яичник, поскольку в нем обычно содержится максимальное количество венозных сосудов и здесь кровообращение лучше, чем в левом яичнике. Различают апоплексию трех форм, каждой из которых свойственнее свой набор симптомов:

  • смешанная сочетает в себе симптомы анемической и болевой апоплексий.
  • Как лечить апоплексия яичника?

    Лечение апоплексии яичника должно быть срочным, но в то же время взвешенным. Ему предшествует постановка такого диагноза, а затем госпитализация женщины, чтобы любые процедуры и обследования проводить уже под постоянным контроле медицинских специалистов.

    Разрыв Яичника Фото

    Оперативное лечение апоплексии яичника будет назначено женщине:

  • на фоне консервативного лечения
  • при повторном приступе боли,
  • при увеличении количества крови в брюшной полости
  • при анемической форме апоплексии.
  • Если операции предшествовало консервативное лечение, то проводится она обычно методом лапароскопии и лапаротомии. Если же устраняется анемическая форма апоплексии, то применяются брюшностеночная и лапароскопическая техники. Овариэктомия. то есть хирургическое удаление всего яичника будет показано, если его ткань полностью пропитана кровью. Клиновидная резекция яичника показана в пределах здоровых тканей.

    Апоплексия относится к такому неотложному состоянию, которое развивается вследствие уже имеющихся заболеваний половой системы. Кровоизлияние в тканях яичника и далее в брюшную полость возможно на фоне:

  • воспалений и нагноений органов малого таза;
  • периоофориты;
  • застойных процессов в органах малого таза;
  • Дифференциальная диагностика апоплексии должна предполагать различие между ней и некоторыми патологическими формами беременности, как то трубная. а также апоплексией и аппендицитом .

    Лечение апоплексии яичника в домашних условиях осуществляется редко в рамках консервативного лечения. Консервативное лечение с применение антибактериальных и гемостатических препаратов может быть эффективным лишь при легких формах апоплексии, если же оно не достаточно или состояние отягощается, показана незамедлительная госпитализация и с высокой вероятностью операция.

    Конкретную схему лекарственных препаратов назначает и применяет лечащий врач. Она может включать в себя следующие препараты:

    Апоплексия яичника симптомы, диагностика и лечение

  • Викасол 1%-й раствор — 1 мл внутримышечно 2 раза в сутки;
  • Дицинон — 2 мл внутримышечно 2 раза в сутки;
  • витамин В1 и витамином В6 — поочередно по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций;
  • Лечение апоплексии яичника народными методами

    Лечение апоплексии яичника народными средствами бесперспективно и не должно применяться по причине того, что состояние является острым и быстро прогрессирующим, а значит не полем для экспериментов. Применение народных снадобий затягивает время и может самым негативным образом отразиться на здоровье женщины.

    Разрыв желтого тела яичника при беременности весьма вероятен, хоть и случается редко. Беременность сопровождается анатомическими изменениями в расположении и размерах половых органов, изменениями гормонального фона. Существует риск развития у беременной женщины «острого живота», а в период беременности это повод для госпитализации, срочного обследования и быстрой коррекции состояния. Женщину в таком состоянии осматривают и уролог, и хирург, и гинеколог. Консервативное лечение апоплексии яичника проводиться только в случае легкой формы заболевания, с минимальной кровопотерей. Вместе с этим существует статистика, что консервативное лечение во 40 процентах случаев приводит к дальнейшему бесплодию и может быть опасным для плода. Потому более предпочтительным оказывается хирургическое лечение.

    К каким докторам обращаться, если у Вас апоплексия яичника

  • Бригада скорой помощи
  • Хирург
  • Постановка диагноза должна быть максимально быстрой, но и точной. Для этого доктор может рекомендовать женщине с подозрениями на апоплексию посетить стационарное медицинское учреждение, где при подтверждении диагноза ей в кратчайшие сроки будет оказана профильная помощь. Диагностические процедуры представляют собой спектр следующих процедур:

  • анамнез (жизни и гинекологический);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • Фиброма яичника: что это, симптомы, методы лечения

  • УЗИ органов малого таза — подтверждает наличие жидкости в животе(в заднем своде) и образования в яичнике(остаточная полость);
  • пункция брюшной полости через задний свод влага­лища;
  • лапароскопия — со 100%-й точностью позволяет установить диагноз и скорректировать состояние.
  • Что такое Апоплексия яичника
  • Что провоцирует Апоплексия яичника
  • Патогенез (что происходит?) во время Апоплексии яичника
  • Симптомы Апоплексии яичника
  • Диагностика Апоплексии яичника
  • Лечение Апоплексии яичника
  • Профилактика Апоплексии яичника
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Апоплексия яичника
  • Что такое Апоплексия яичника

    Киста желтого тела яичника - чем опасна и признаки болезни. Как лечить кисту желтого тела яичника Гинекология на 4-Women.ru

    Апоплексия яичника (apoplexia ovarii) определяется как внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов граафова пузырька, стромы яичника, фолликулярной кисты или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности его ткани и кровотечением в брюшную полость.

    Апоплексия яичника встречается в возрасте от 14 до 45 лет, чаще в 20-35 лет. Однако известны случаи кровоизлияния в яичник у маленьких девочек. Частота апоплексии яичника среди гинекологической патологии составляет 1-3%. Рецидив заболевания достигает 42-69%.

    Что провоцирует Апоплексия яичника

    Апоплексия имеет сложный патогенез, обусловленный физиологическими циклическими изменениями кровенаполнения органов малого таза. Большинство исследователей выделяют «критические моменты» для повреждения яичника. Так, у 90-94% больных апоплексия яичника происходит в середину и во вторую фазу менструального цикла. Это связано с особенностями яичниковой ткани, в частности с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.

    Апоплексия правого яичника встречается в 2-4 раза чаще, чем левого, что объясняется более обильным кровообращением правого яичника, поскольку правая яичниковая артерия отходит непосредственно от аорты, а левая — от почечной артерии.

    К разрыву яичника предрасполагают воспалительные процессы органов малого таза, приводящие к склеротическим изменениям как в ткани яичника (склероз стромы, фиброз эпителиальных элементов, периоофориты), так и в его сосудах (склероз, гиалиноз), а также застойная гиперемия и варикозное расширение овариальных вен. Кровотечению из яичника могут способствовать заболевания крови и длительный прием антикоагулянтов, приводящие к нарушению свертывающей системы крови. Указанные условия создают фон для экзогенных и эндогенных факторов, приводящих к апоплексии яичника. Среди экзогенных причин выделяют травму живота, физическое напряжение, бурное или прерванное половое сношение, верховую езду, спринцевание, влагалищное исследование и т.д. Эндогенными причинами могут быть неправильное положение матки, механическое сдавление сосудов, нарушающее кровоток в яичнике, давление на яичник опухолью, спаечные процессы в малом тазу и т.д. У ряда больных разрыв яичника происходит без видимых причин в состоянии покоя или во время сна.

    Патогенез (что происходит?) во время Апоплексии яичника

    Ведущую роль в патогенезе апоплексии яичника в настоящее время отводят нарушениям гормонального статуса. Одной из основных причин разрыва яичника считают чрезмерное увеличение количества и изменения соотношения гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина), которое способствует гиперемии овариальной ткани.

    Важная роль в возникновении апоплексии яичника принадлежит дисфункции высших отделов нервной системы, регистрируемой при ЭЭГ и РЭГ. В результате стрессовых ситуаций, психоэмоциональной лабильности, воздействия экологических факторов, условий жизни.

    Апоплексия яичника — не только комплекс серьезных нарушений репродуктивной системы, но и заболевание всего организма с вовлечением различных уровней нервной системы.

    Классификация.

    Выделяют болевую, анемическую и смешанную формы апоплексии яичника. Сотрудниками клиники Г.М. Савельевой была предложена классификация, учитывающая выраженность внутрибрюшной кровопотери:

  • Болевая форма.
  • Геморрагическая форма:
  • I степень — легкая (внутрибрюшная кровопотеря не превышает 150 мл);
  • Апоплексия яичника, что это такое? - симптомы и лечение

  • II степень — средняя (кровопотеря 150-500 мл);
  • III степень — тяжелая (внутрибрюшная кровопотеря более 500 мл).
  • Симптомы Апоплексии яичника

    Основным клиническим симптомом апоплексии яичника является внезапная боль в нижних отделах живота. Боль связывают с раздражением рецепторного поля яичниковой ткани и воздействием на брюшину излившейся крови, а также со спазмом в бассейне яичниковой артерии.

    Слабость, головокружение, тошнота, рвота, обморочное состояние связаны с внутрибрюшной кровопотерей.

    Болевая форма апоплексии яичника наблюдается при кровоизлиянии в ткань фолликула или желтого тела без кровотечения в брюшную полость. Заболевание манифестирует приступом болей внизу живота без иррадиации, иногда с тошнотой и рвотой. Признаков внутрибрюшного кровотечения нет.

    Клиническая картина болевой и легкой геморрагической формы апоплексии яичника сходна.

    При осмотре кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пульс и артериальное давление в пределах нормы. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, хотя возможно незначительное напряжение мышц передней брюшной стенки в нижних отделах. Пальпаторно отмечается болезненность в подвздошной области, чаще справа, перитонеальных симптомов нет. Перкуторно свободная жидкость в брюшной полости не определяется. При гинекологическом осмотре матка нормальных размеров, яичник несколько увеличен и болезнен. Своды влагалища глубокие, свободные. УЗИ органов малого таза почти никогда не позволяет визуализировать непосредственно разрыв яичника, но можно обнаружить скопление жидкости в позадиматочном (дугласовом) пространстве. При болевой форме апоплексии яичника есть незначительное количество жидкости в дугласовом пространстве, она гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью (фолликулярная жидкость с примесью крови). В клиническом анализе крови выраженных изменений нет, иногда выявляется умеренный лейкоцитоз без сдвига формулы влево.

    В клинической картине средней и тяжелой геморрагической (анемической) формы апоплексии яичника основные симптомы связаны с внутрибрюшным кровотечением. Заболевание начинается остро, часто связано с внешними причинами (половой акт, физическое напряжение, травма и т.д.). Боль в нижних отделах живота часто иррадиирует в задний проход, ногу, крестец, наружные половые органы, сопровождается слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, обмороками. Выраженность симптоматики зависит от величины внутрибрюшной кровопотери.

    При осмотре кожные покровы и видимые слизистые бледные, на коже холодный липкий пот. Артериальное давление снижено, тахикардия. Язык сухой, живот напряжен, возможно незначительное вздутие. При пальпации определяется резкая болезненность в одной из подвздошных областей или по всему гипогастрию. Перитонеальная симптоматика наиболее выражена в нижних отделах. Перкуторно определить свободную жидкость в отлогих местах живота (правый, левый боковые каналы).

    Диагностика Апоплексии яичника

    При гинекологическом осмотре слизистая оболочка влагалища нормальной окраски или бледная. Двуручное исследование может быть затруднено из-за выраженной болезненности передней брюшной стенки. Матка обычных размеров, болезненная, на стороне апоплексии пальпируется болезненный, слегка увеличенный яичник. Своды влагалища нависают, тракции за шейку матки резко болезненные.

    Киста яичника: все, что нужно знать о кисте яичника, первые признаки, способы диагностики и лечения.

    В клиническом анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, но при острой кровопотере в первые часы возможно повышение уровня гемоглобина в результате сгущения крови. У некоторых больных отмечается незначительное увеличение лейкоцитов без сдвига формулы влево.

    При УЗИ внутренних гениталий определяется значительное количество свободной мелко- и среднедисперсной жидкости в брюшной полости со структурами неправильной формы, повышенной эхогенности (кровяные сгустки).

    Для диагностики заболевания без выраженных нарушений гемодинамических показателей применяют пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. Однако методом выбора в диагностике апоплексии яичника стала лапароскопия. Апоплексия яичника при лапароскопии выглядит как стигма овуляции (приподнятое над поверхностью небольшое пятно диаметром 0,2-0,5 см с признаками кровотечения или прикрытое сгустком крови), в виде кисты желтого тела в «спавшемся» состоянии либо в виде самого желтого тела с линейным разрывом или округлым дефектом ткани с признаками кровотечения или без них.

    Лечение Апоплексии яичника

    Лечение пациенток с апоплексией яичника зависит от формы заболевания и тяжести внутрибрюшного кровотечения. При болевой форме и незначительной внутрибрюшной кровопотере (менее 150 мл) без признаков нарастания кровотечения можно проводить консервативную терапию. Она включает в себя покой, лед на низ живота (способствует спазму сосудов), препараты гемостатического действия (этамзилат), спазмолитические средства (папаверин, но-шпа), витамины (тиамин, пиридоксии, цианокобаламин), физиотерапевтические процедуры (электрофорез с хлоридом кальция, СВЧ-терапия).

    Консервативная терапия проводится в стационаре под круглосуточным наблюдением. При повторном приступе болей, ухудшении общего состояния, нестабильности гемодинамики, увеличении количества крови в брюшной полости клинически и при ультразвуковом сканировании появляются показания к оперативному вмешательству (лапароскопии, лапаротомии).

    Показания к лапароскопии:

  • более 150 мл крови в брюшной полости, что подтверждено физикальным исследованием и УЗИ, при стабильных показателях гемодинамики и удовлетворительном состоянии пациентки;
  • неэффективность консервативной терапии в течение 1 — 3 дней, признаки продолжающегося внутрибрюшного кровотечения, подтвержденного УЗИ;
  • дифференциальная диагностика острой гинекологической и острой хирургической патологии.
  • Оперативное вмешательство при апоплексии яичника должно быть максимально щадящим: коагуляция места разрыва, вскрытие или пункция кисты и удаление содержимого с помощью аквапуратора-отсоса, резекция яичника. При больших повреждениях и отсутствии возможности сохранения яичника его удаляют.

    Показания к лапаротомии:

  • признаки внутрибрюшного кровотечения, приводящего к нарушениям гемодинамики с тяжелым состоянием больной (геморрагический шок);
  • невозможность проведения лапароскопии (вследствие спаечного процесса, усиления кровотечения из поврежденных сосудов яичника).
  • Оперативное вмешательство выполняют нижнесрединным доступом или надлобковым разрезом по Пфанненштилю. Объем вмешательства не отличается от лапароскопического. При лапаротомии возможна реинфузия крови, излившейся в брюшную полость.

    Профилактика Апоплексии яичника

    У больных с болевой формой апоплексии яичника нарушения ЦНС, гормонального профиля и кровообращения в яичнике обратимы, в связи с чем специфических профилактических мероприятий не требуется. У пациенток, перенесших геморрагическую форму апоплексии яичника, дисфункция высших отделов ЦНС, изменения гормонального статуса и нарушения овариального кровотока обычно стойкие. Таким больным показана комплексная медикаментозная терапия, разрывающая порочный патогенетический круг. В течение 3 мес проводят терапию, корригирующую деятельность структур головного мозга: назначают ноотропы для улучшения обменных процессов в ЦНС, препараты, улучшающие церебральную перфузию (кавинтон, танакан, винпоцетин), транквилизаторы, при внутричерепной гипертензии — мочегонные препараты. Для подавления овуляции и коррекции гормонального профиля в течение 3-6 мес используют комбинированные эстроген-гестагенные монофазные низко- и микродози-рованные оральные контрацептивы (марвелон, регулон, жанин, фемоден, силест, новинет, мерсилон, логест).

    Прогноз. При болевой форме апоплексии яичника прогноз для жизни благоприятный. У больных с геморрагической формой прогноз для жизни зависит от своевременности диагностики и лечебных мероприятий. К летальному исходу при разрыве яичника может привести декомпенсированный необратимый геморрагический шок, возникающий при кровопотере более 50% ОЦК.

    Профилактические мероприятия способствуют снижению частоты рецидивов заболевания.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Апоплексия яичника

    Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=14&word=39660

    Что такое Апоплексия яичника

    Апоплексия яичника – это внезапное кровоизлияние в яичник, которое происходит в следствии разрыва ткани яичника и сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость. Развиться это острое состояние может в любом возрасте. Чаще всего поражается правый яичник, так как он кровоснабжается по сравнению с левым более активно (к правому яичнику кровь подходит по яичниковой артерии прямо от аорты, а к левому – от почечной артерии).

    Каждый месяц в яичниках женщины репродуктивного возраста происходит рост фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Примерно в середине цикла, оболочка доминантного фолликула лопается, яйцеклетка выходит в брюшную полость – таким образом происходит овуляция. Сосуды яичника при этом не повреждаются, кровотечения нет. На месте же лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело, обеспечивающее женский организм необходимыми для беременности гормонами. Такие процессы происходят в яичниках ежемесячно в норме.

    Существуют так называемые «критические моменты», во время которых развитие апоплексии наиболее вероятно. К ним относятся вторая фаза менструального цикла и середина цикла, так как в этот период в норме повышается проницаемость кровеносных сосудов и в них поступает больше крови.

    В том случае, если ткань яичника изменена склеротически или дистрофически, во время овуляции в результате разрыва фолликула и выхода яйцеклетки кровеносные сосуды не могут сократиться полноценно, начинается кровотечение и место желтого тела занимает гематома, что приводит помимо всего прочего к нарушению гормонального баланса организма.

    Предрасполагающими факторами апоплексии являются: воспалительные заболевания органов малого таза, длительный прием антикоагулянтов, нарушения в свертывающей системе крови, спайки в малом тазу, гормональные нарушения, неправильное положение матки, сдавление сосудов и яичника опухолями, что нарушает кровообращение в яичнике, варикозное расширение сосудов. Все эти предрасполагающие факторы могут привести к тому, что при травме живота, подъеме тяжестей, влагалищных исследованиях, спринцеваниях, физических нагрузках (занятие в тренажерных залах и т.д.), интенсивных занятиях сексом, верховой езде или стрессе произойдет апоплексия яичника. Но у некоторых женщин апоплексия происходит без видимых причин, вне физической или эмоциональной нагрузки, иногда даже во сне.

    Главным признаком апоплексии яичника является внезапная резкая боль в нижних отделах живота. Боль может отдавать в поясницу, прямую кишку или пупок, чаще всего проявляется в середине менструального цикла либо после небольшой задержки месячных.

    Различают 3 формы заболевания: 1.Гемморагическая форма – сопровождается кровотечением в брюшную полость. Для этой формы будут характерно острое начало после провоцирующего фактора – физической нагрузки, травмы, активного секса и т.д. Боль будет резкой, отдавать в крестец, задний проход, ногу. Помимо боли возможны потеря сознания, слабость, головокружения, тошнота, рвота. Как следствие кровопотери, будут изменения в клиническом анализе крови. 2.Болевая форма – здесь на первое место выходит боль, очень интенсивная. Но так как кровоизлияние при этой форме происходит в ткань желтого тела или фолликула, то признаков кровоизлияния в брюшную полость нет. Боль не иррадиирует, в отличие от гемморагической формы. 3.Смешанная форма – когда возможны симптомы как болевой, так и гемморагической форм.

    В зависимости от степени кровопотери в гемморагической форме выделяют в свою очередь три степени:- легкая (кровопотеря до 150 мл). При этой степени возможно в ряде случаев консервативное лечение, — средняя (кровопотеря до 500 мл). Здесь уже показано однозначно оперативное лечение в виде лапароскопии, — тяжелая (внутрибрюшное кровотечение свыше 500 мл). На этой стадии развивается гемморагический шок, и методом оперативного лечения уже будет лапаротомия.

    Помимо выраженной боли, могут быть следующие симптомы апоплексии яичника: повышение температуры тела до 38 С, рвота, падение артериального давления, учащение пульса, головокружения, обмороки, общая слабость, сухость во рту, бледность, холодный липкий пот. Так же между месячными могут быть кровянистые выделения, разной степени выраженности – от мажущих до обильных.

    В том случае, если Вы обнаружили у себя эти симптомы — не теряйте времени, вызывайте «Скорую помощь». До приезда скорой лучше всего лежать. Можно положить холод на низ живота (к примеру, пузырь со льдом). Не принимайте обезболивающие средства! Этим Вы можете затруднить диагностику заболевания и постановку правильного диагноза, что может привести к назначению несвоевременно лечения, и, конечно, отразится на выздоровлении и дальнейшей жизни, так как внутрибрюшное кровотечение – это угроза для жизни, могущая привести к летальному исходу.

    Так как заболевание не имеет специфической клинической картины, больных с апоплексией госпитализируют с диагнозом острый живот – это собирательное определение всех неотложных состояний, требующих консультации нескольких специалистов (хирурга, гинеколога, уролога). Поэтому в приемном отделении Вас при необходимости осмотрят несколько специалистов, что бы исключить развитие внематочной беременности, острого аппендицита или почечной колики, которые имеют сходные симптомы, возьмут анализ крови, при необходимости – сделают УЗИ, пункцию через задний свод влагалища или диагностическую лапароскопию. В анализе крови обращают внимание на уровень гемоглобина – его снижение или повышение (в результате сгущения крови). УЗИ и пункция показывают, есть ли жидкость в брюшной полости с характерными кровяными сгустками. Лапароскопия позволяет осмотреть сам яичник, обнаружив на нем характерные изменения, указывающие на то, что был разрыв ткани и кровоизлияние.

    По результатам обследования и после установки диагноза апоплексия яичника, будет выбран метод лечения – оперативный или консервативный. Выбор метода зависит от степени кровопотери и формы заболевания.

    Консервативное лечение назначается в том случае, если кровопотеря маленькая – до 150 мл и при этом общее состояние не ухудшается, нет признаков продолжающегося кровотечения. Таких больных госпитализируют в стационар, назначают постельный режим, покой, кровоостанавливающие препараты, холод на низ живота, физиотерапевтические процедуры. Кроме того, за больными апоплексией, находящимися на консервативном лечении, круглосуточно наблюдает врач.

    К сожалению, далеко не всегда консервативный метод лечения результативен. Кроме того, исследования показали, что при таком методе высока вероятность развития спаечного процесса в брюшной полости и может даже наступить бесплодие. Так же учащается вероятность развития рецидивов, ведь скопившиеся в брюшной полости жидкость с кровяными сгустками никуда не девается, как при проведении оперативного лечения, когда всю жидкость тщательно удаляют и брюшная полость промывается.

    Консервативный метод лечения рекомендуется уже рожавшим женщинам, которые не планируют иметь дальше детей, и то в том случае, если степень тяжести апоплексии легкая. Если же женщина еще не рожала или хочет иметь в дальнейшем – то лучше соглашаться на оперативное лечение.

    При повторении болей, ухудшении общего состояния, появлении признаков внутрибрюшного кровотечения как клинически, так и на УЗИ, неэффективности консервативного лечения в течении трех дней – показана операция. Так же оперативное вмешательство необходимо, если есть сомнения в правильности постановки диагноза. В настоящее время используют два метода – лапароскопию и лапаротомию. Последняя применяется в случае развития гемморагического шока при больших кровопотерях или если нет возможности провести лапароскопию (при спайках или увеличении кровотечения из яичниковых сосудов).

    Операция проводится максимально щадяще – прижигается методом коагуляции место разрыва, вскрывается киста и удаляется её содержимое, ушиваются поврежденные ткани.

    Яичник удаляется в том случае, если повреждения большие и нет никакой возможности его сохранить. Кроме этого, из брюшной полости удаляется скопившаяся жидкость, она тщательно промывается, что бы предотвратить образование в дальнейшем спаек.

    После операции необходимы еще и реабилитационные мероприятия. Их выбор и длительность зависят от формы апоплексии в первую очередь и направлены на восстановление репродуктивной функции, гормонального баланса, предупреждения развития спаечного процесса в организме.

    Перенесшим апоплексию больным назначают комплексную медикаментозную терапию, включающую в себя оральные контрацептивы на срок до 6 месяцев и больше, если будет такая необходимость (как правило, монофазные микродозированные и низкодозированные комбинированные эстроген-гестагенные). Это делается с целью нормализации гормонального баланса, так как пострадавший яичник не сможет сразу в полной мере выполнять свои функции и предупреждения беременности.

    При жалобах на повышенное внутричерепное давление назначаются мочегонные препараты, при необходимости назначают транквилизаторы, ноотропные препараты. Эта терапия назначается, как правило, на три месяца, но в некоторых случаях лечение может быть назначено и на более длительный срок.

    Для предупреждения развития спаек используют физиотерапевтические методы – электрофарез с лидазой, цинком, лазерную терапию, ультразвук низкочастотный или импульсный, ультратонотерапию, электростимуляцию придатков (маточных труб), низкочастотную магнитотерапию. Кроме физиопроцедур назначаются рассасывающие препараты, витаминотерапия, щадящий режим, ограничение тренировок в тренажерных залах, верховой езды.

    Перед планированием беременности, если Вы перенесли апоплексию яичника, стоит пройти диагностическую лапароскопию, по результатам которой и будет понятно, можно ли Вам уже беременеть или стоит подождать некоторое время.

    Источник: http://www.medroad.ru/disease/gynecology/apopleksiya-yaichnika.html

    Причины возникновения апоплексии яичника в своей основе содержат определенные дисфункции и физиологические нарушения, дополненные неблагоприятными обстоятельствами:

  • нейроэндокринные нарушения и гормональный дисбаланс;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов, провоцирующие склеротические изменения в яичниках;
  • застойные процессы в малом тазу;
  • варикозное расширение вен яичников;
  • физические нагрузки в середине менструального цикла или за неделю до самой менструации;
  • бурные половые сношения.
  • анемическая — легкая (до 150 мл кровопотери), средняя (150-200 мл), тяжелая (более 500 мл кровопотери); из симптомов — острая, внезапно возникнувшая боль в животе, локализируется над лобком, в подвздошных областях, иррадирует в задний проход и наружные половые органы; тошнота и рвота, головокружение и бледность, снижение АД и тахикардия; перкуторное определение свободной жидкости в брюшной полости; кровянистые выделения из половых путей; нависание сводов влагалища, болезненный яичник и болезненность шейки матки при гинекологическом осмотре; показатели анемии в гемограмме; может быть спутана с трубной беременностью;
  • болевая сообщает о себе кровоизлиянием в ткань яичника и кровотечением в брюшную полость; проявляется приступообразной болью, тошнотой и рвотой, цвет оболочек и слизистых остается нормальным; АД и пульс также в норме; болезненный яичник и болезненность шейки матки при гинекологическом осмотре; лейкоцитоз без признаков анемии в гемограмме; может быть спутана с аппендицитом;
  • Выбор стратегии производится зависимо от формы патологии и объема кровопотери. Может быть применимо консервативное лечение, но не исключено и оперативное.

    Консервативное лечение апоплексии яичника уместно при болевой форме апоплексии без признаков внутреннего кровотечения и предполагает тщательный контроль гемодинамики и лабораторных показателей крови. Показан холод на низ живота, антибактериальная терапия, прием гемостатических препаратов и витаминов.

  • при ухудшении общего состояния,
  • при нестабильности гемодинамики,
  • С какими заболеваниями может быть связано

  • гормонального дисбаланса (чрезмерное увеличение количества и изменения соотношения гонадотропных гормонов гипофиза);
  • склероз стромы,
  • фиброз эпителиальных элементов,
  • опухолей органов малого таза ;
  • варикозного расширения вен яичников.
  • Лечение апоплексии яичника в домашних условиях

    Какими препаратами лечить апоплексия яичника?

  • из группы гемостатиков
  • Кальция хлорид 10%-й раствор — разово 10 мл внутривенно;
  • Этамзилат натрия 12,5%-й раствор — 2 мл внутримышечно или внутривенно 2 раза в сутки;
  • из витаминов
  • витамин В12 — внутримышечно по 200 мкг в сутки;
  • фолиевая кислота — по 0,01 г 3 раза в сутки;
  • витамин Е (по 50 мг) и А (по 33 ME) в течение 1 месяца.
  • Лечение апоплексии яичника во время беременности

  • Гинеколог
  • объективное гинекологическое обследование;
  • определение уровня хорионического гонадотропина в крови (для исключения внематочной беременности);
  • Лечение других заболеваний на букву — а

    Источник: http://www.eurolab.ua/treatment/193

    Апоплексия яичника

    Апоплексия яичника, или разрыв яичника, это острое состояние, возникающее вследствие внезапного нарушения целостности ткани яичника, сопровождающееся внутрибрюшным кровотечением и болевым синдромом. Апоплексия яичника встречается у женщин репродуктивного возраста, наиболее часто в возрастной группе от 25 до 40 лет. Апоплексия яичника с правой стороны происходит в несколько раз чаще, чем с левой, что связано с более сильным кровенаполнением правой яичниковой артерии в силу анатомических особенностей.

    Причины апоплексии яичника

    Непосредственной причиной апоплексии яичника всегда являются нарушения в сосудах и тканях яичника, как правило, образующиеся вследствие хронического воспалительного процесса. Измененные ткани как самого яичника, так и сосудов, его питающих (склероз, рубцовые изменения, варикозное расширение вен) приводят к повышенному риску разрыва. В определенные дни менструального цикла (середина и вторая фаза цикла) нагрузка на сосуды возрастает, что в сочетании с патологическими изменениями и провоцирующими факторами служит причиной апоплексии яичника.

    Факторами, которые могут послужить дополнительной причиной апоплексии яичника, являются:

  • Заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость, а также длительный прием антикоагулянтов;
  • Гормональные нарушения, способствующие повышенному кровенаполнению ткани яичника, в том числе и вызванные искусственной стимуляцией овуляции;
  • Нервно-психические факторы, стрессы.
  • Все вышеперечисленное подготавливает почву для того, чтобы произошла апоплексия яичника. Когда есть сочетание подобных факторов с патологическими изменениями сосудов и самого яичника, любое физическое усилие, вызвавшее напряжение мышц живота, может стать последней каплей, внешней причиной апоплексии яичника. Таким усилием часто служит бурный половой акт (чаще всего), занятия спортом, верховая езда и т.п. В некоторых случаях апоплексия яичника может произойти спонтанно, во время полного покоя.

    Виды апоплексии яичника

    В зависимости от выраженности тех или иных симптомов, апоплексию яичников разделяют на следующие формы:

  • Болевая (псевдоаппендикулярная). Наиболее ярким признаком является сильная боль, сопровождающаяся тошнотой, из-за чего часто эту форму апоплексии яичника принимают за приступ аппендицита;
  • Геморрагическая (анемическая). Ведущими симптомами апоплексии яичника в этой форме являются признаки внутреннего кровотечения: бледность, слабость, головокружение, вплоть до обмороков;
  • Смешанная, сочетающая в себе симптомы апоплексии яичника обеих предыдущих форм.
  • Следует учесть, что деление это достаточно условно и поверхностно, так как кровоизлияние происходит не только при геморрагической, но и при болевой форме апоплексии яичника. В связи с этим, в настоящее время принята классификация апоплексий яичника в зависимости от величины кровопотери. Так, выделяют следующие формы апоплексии яичника:

  • Легкая, величина кровопотери не превышает 150мл;
  • Средней тяжести, кровопотеря от 150 до 500мл;
  • Тяжелая, кровопотеря превышает 500мл.
  • Недостатком этой классификации является то, что обычно точную количественно кровопотерю можно установить уже только непосредственно во время оперативного вмешательства.

    Симптомы апоплексии яичника

    Основным симптомом апоплексии яичника является острая внезапная боль в нижней части живота со стороны поражения. Боль интенсивная, может сопровождаться тошнотой и даже рвотой. При болевой форме апоплексии яичника боль обычно не иррадиирует, концентрируясь в области поражения. Признаки кровопотери в этом случае слабо выражены, что весьма затрудняет диагностику.

    Для геморрагической (анемической) формы интенсивная боль не свойственна, хотя болевой синдром также может присутствовать, в менее выраженной форме, чем при болевой апоплексии яичника. Однако в этом случае боль носит иррадиирующий характер, то есть отдается в поясницу, крестец, прямую кишку и даже наружные половые органы. Основными симптомами апоплексии яичника в этом случае становятся симптомы анемии: бледность кожных покровов, синюшность губ и ногтей, слабость, одышка, головокружение и обмороки.

    При смешанной форме апоплексии яичника симптомы, характерные для болевой и анемической форм, будут сочетаться: сильная боль со стороны пораженного яичника на фоне анемии.

    Диагностика апоплексии яичника

    Как уже упоминалось, диагностика апоплексии яичника представляет значительные сложности, из-за неспецифичности симптомов. Пациентка предъявляет жалобы, характерные для острого живота в общем, или на внезапно наступившую анемию. Иногда может оказаться информативным УЗИ, также при подозрении на апоплексию яичника проводят пункцию заднего свода влагалища, диагностическим признаком является наличие свободной крови в этой области. Наиболее достоверным и безошибочным методом диагностики в этом случае остается лишь лапароскопия – эндоскопическое исследование брюшной полости. Лапароскопия в случае апоплексии яичника является как диагностическим, так и лечебным методом.

    Лечение апоплексии яичника

    Лечение апоплексии яичника должно быть неотложным, поскольку это угрожающее жизни состояние. В том случае, если кровопотеря не будет остановлена, и достигнет значительных размеров, последствием апоплексии яичника может быть даже летальный исход. Кроме того, последствием апоплексии яичника может стать и перитонит, развившийся в результате воздействия крови на брюшину, что также угрожает жизни.

    Ранее считалось, что лечение апоплексии яичника может быть как консервативным, так и хирургическим. Показанием для консервативного лечения апоплексии яичника принято было считать болевую форму, с незначительной кровопотерей. Однако в результате многолетних практических наблюдений было установлено, что консервативное лечение апоплексии яичников даже в случае незначительного кровотечения имеет неблагоприятные отдаленные последствия. Кровь, излившаяся в брюшное пространство, даже в небольших количествах, является активной средой, вызывающей асептическое (безмикробное) воспаление. В месте воспаления образуются спайки, нарушающие нормальное строение как самого яичника, так и окружающих структур. Последствием апоплексии яичника в этом случае очень часто является бесплодие.

    Таким образом, наиболее адекватным методом лечения апоплексии яичника является хирургическое вмешательство, которое в большинстве случаев (кроме наиболее тяжелых форм заболевания) осуществляют лапароскопическим путем. Лечебная тактика в этом случае состоит в удалении из брюшной полости излившейся крови и промывании ее растворами антисептиков, при необходимости ушивании поврежденного сосуда. В послеоперационном периоде проводят комплексное медикаментозное лечение апоплексии яичника, направленное на устранение причин, вызвавших патологию: нормализация обменных и гормональных процессов, устранение хронического воспаления и т.п.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: http://www.neboleem.net/apopleksiya-yaichnika.php

    Лечение и профилактика апоплексии яичников

    Содержание

    Апоплексия яичника (разрыв) встречается не очень часто в гинекологической практике. Менее 5% женщин и девушек страдает от этого заболевания, но возможность возврата патологии составляет 45-70%. Болезнь поражает девушек и женщин 14-45 лет. Возрастная категория 20-35 лет находится в зоне риска.

    Разрыв яичника — довольно редкое явление в гинекологической практике

    Причины разрыва яичника

    Проявлению заболевания способствует много факторов. Апоплексию яичника может вызвать киста (или кисты), которая патологически влияет на работу его сосудов. Киста функционирует благодаря постоянному кровоснабжению этого органа. Когда случается ее разрыв, он влечет за собой нарушение целостности тканей и сосудов яичника.

    Физиологические процессы также провоцируют разрыв. Патологические изменения сосудов нарушают работу желтого тела, которое образуется во второй половине цикла. Из-за этого внутри желтого тела начинается кровоизлияние, сосуды не выдерживают давления, и происходит разрыв.

    Врачи выяснили, что апоплексия яичника чаще случается в середине и в конце менструального цикла, когда нагрузка на сосуды этого органа максимальная.

    Врачи выделяют такие основные причины апоплексии:

  • воспалительные процессы половой системы;
    • прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь;
    • нарушенная свертываемость крови;
    • проблемы с гормонами;
    • спайки после операций и другие.
    • Гинекологам также известны такие причины разрыва, как травма в области живота, поднятие тяжестей, бурный секс, спринцевание, езда на коне и так далее. Среди других причин возникновения болезни называют давление на сосуды новообразованием (киста), выход яйцеклетки и разрыв фолликула, неправильно расположенная матка.

      У некоторых пациенток апоплексия происходит во сне или в состоянии покоя.

      Злоупотребление спринцеваниями может привести к апоплексии яичника

      Основные типы апоплексии яичника

      Гинекологи условно выделяют три формы апоплексии яичника:

    • болевая (женщина испытывает сильную боль внизу живота);
    • анемическая (основным симптомом является излияние крови в брюшную полость);
    • смешанная (наличие признаков обеих форм).
    • Первая и вторая формы апоплексии яичника никогда не диагностируются в чистом виде, поскольку при разрыве тканей всегда сильно болит живот и есть кровоизлияние.

      В зависимости от того, какой яичник подвергся заболеванию – левый или правый – выделяют два типа: апоплексию правого яичника (правосторонняя) и апоплексию левого яичника (левосторонняя).

      В практике врачей чаще встречается апоплексия правого яичника, из-за того, что кровь к нему идет по аорте. Левый яичник снабжает кровью почечная артерия, где ток крови не такой интенсивный. Поэтому апоплексия левого яичника сопровождается незначительным кровоизлиянием, что затрудняет диагностику болезни.

      Для данной патологии характерным есть кровотечение, поэтому врачи склоняются к определению трех степеней тяжести:

    • легкая (с потерей крови около 200 мл);
    • средняя (кровопотеря составляет до 500 мл);
    • тяжелая (объем потерянной крови превышает 500 мл).
    • Правый яичник снабжает кровью аорта, поэтому кровотечение при его разрыве бывает очень сильным

      Первые симптомы апоплексии яичника

      Симптоматика заболевания определяется его типом и степенью тяжести. Девушки и женщины должны знать основные симптомы апоплексии яичника, поскольку патология может иметь летальный исход.

      Врач-гинеколог не всегда может диагностировать болевую апоплексию из-за отсутствия выраженной симптоматики и обильного кровотечения. Это объясняется тем, что разрыв фолликула кисты или желтого тела не всегда сопровождается сильным кровоизлиянием. Боли в животе свидетельствуют о многих заболеваниях. Главным симптомом повреждения тканей яичника является болевой синдром, иногда со спазмами в нижней части живота. Вскоре присоединяется тошнота и позывы рвоты.

      Анемическая апоплексия яичника средней и тяжелой степени характеризуется присоединением таких симптомов как сильное внутреннее кровотечение, головокружение, слабость и обморочное состояние. У женщины сильно болит живот, часто к боли присоединяются спазмы. Пациентке кажется, что боль отдает в заднем проходе, в крестце, ноге и половых органах. Диагностика такого типа заболевания не вызывает затруднений у врачей.

      Из-за значительной кровопотери у женщины проявляются дополнительные симптомы: повышается температура тела, понижается давление, сердце бьется чаще, кожа становится бледной и покрывается холодным потом. Иногда возможны незначительные кровянистые выделения.

      При проявлении одного или нескольких симптомов болезни девушке или женщине нужно обязательно обратиться за медицинской помощью врача-гинеколога.

      Внезапный обморок может быть симптомом внутреннего кровотечения

      Специфика лечения разрыва яичника

      Диагностировать апоплексию очень сложно. Поэтому пациентку госпитализируют в стационар, и там несколько специалистов проводят осмотр. Пункция живота помогает выяснить точный диагноз. Если подтверждаются признаки гинекологического заболевания, то лечение может иметь консервативный или оперативный характер.

      Консервативное лечение применяется при болевом типе апоплексии, если кровопотеря составляет около 150 мл. Его проводят исключительно под наблюдением специалистов. Врач назначает курс терапии для остановки внутреннего кровотечения, снятия боли и спазмов в животе, а также витамины и покой.

      Но такой способ лечения доказал свою неэффективность, поскольку у каждой второй пациентки случается рецидив болезни. Риск появления спаек вследствие медикаментозного лечения тоже очень велик. Поэтому врачи не рекомендуют нерожавшим девушкам и женщинам такую терапию. Если в течении нескольких дней боли усиливаются и открывается кровотечение, консервативное лечение прекращают.

      Если пациентка планирует в будущем стать мамой, то врачи настаивают на хирургическом лечении апоплексии.

      Медики часто практикуют операцию, как эффективный способ лечения и профилактики рецидива болезни. Гинеколог назначает лапароскопию или лапаротомию. Операция показана также при анемическом типе болезни с симптомами обильного внутреннего кровотечения. Только немедленное оперативное вмешательство спасает человеку жизнь.

      Оперативное вмешательство назначается при обильных кровотечениях

      Гинеколог назначает операцию с целью сохранения придатков матки. Удаление органа возможно только в тяжелых случаях заболевания. Во время операции хирург удаляет кисты, откачивает из брюшины кровь, чтобы избежать появления спаек. Женщинам не нужно бояться операции и последствий, поскольку гинекологи уже наработали опыт в этой сфере. Большинство пациенток нормально переносят все манипуляции, и риск возникновения рецидива болезни значительно уменьшается.

      Основными факторами сбережения жизни и репродуктивного здоровья женщины является точная диагностика апоплексии яичника и немедленное начало адекватного лечения.

      Лечение разрыва яичника во время беременности

      Беременность является одним из самых прекрасных этапов в жизни женщины. Но иногда заболевания омрачают жизнь будущей мамы. Даже во время беременности может случиться апоплексия яичника. Возникновение патологии становится возможным в тех случаях, если у женщины до оплодотворения яйцеклетки уже были проблемы с органами половой системы.

      Апоплексия при беременности развивается на фоне других проблем половой системы

      Во время беременности яичники меняют свое местонахождение: они поднимаются вверх. Поэтому при апоплексии локализация боли у беременной женщины немного отличается. Заболевание опасно тем, что кровотечение в брюшной полости угрожает жизни не только матери, но и плода. При подозрении на апоплексию яичника во время беременности пациентку обязательно госпитализируют.

      Симптомом патологии также является кровоизлияние в брюшную полость и кровянистые выделения из влагалища.

      Состояние будущей мамы может ухудшиться с появлением тошноты, рвоты, тахикардии и пониженного давления, сильно болит живот и поясница, повышается температура тела. Женщине необходимо срочно идти на осмотр к врачу-гинекологу.

      При разрыве у беременной основным способом лечения является операция. Больной орган ушивают и избавляются от жидкости в брюшной полости. Если апоплексия яичника случилась из-за лопнувшей кисты, то сначала лечат новообразование, а потом его ушивают. Весь последующий терапевтический комплекс направлен на снятие боли, восстановление после операции и сохранение беременности.

      Девушкам и женщинам важно помнить, что любое лечение способно причинить вред малышу. Поэтому диагностика заболеваний половой системы должна проводиться на этапе планирования беременности.

      Планирование беременности должно включать в себя лечение заболеваний половой системы

      Последствия апоплексии яичника

      После консервативного лечения или операции врач назначает пациентке терапию по восстановлению нормального функционирования органов малого таза. Курс реабилитации помогает также избежать многих последствий болезни. Основными из них врачи называют:

    • образование спаек, которые минимизируют шансы забеременеть;
    • воспаления половых органов и брюшной полости;
    • проблемы с менструальным циклом и гормонами;
    • рецидив болезни;
    • бесплодие.
    • Женщинам, у которых болезнь сопровождается сильным кровоизлиянием, делают операцию под общим наркозом. Поэтому медики назначают также препараты для восстановления и поддержки функций головного мозга и центральной нервной системы.

      Во время операции назначается поддерживающая терапия для мозга

      Профилактика заболевания

      Превентивные меры направлены на снижение вероятности возникновения повторного разрыва. Женщинам и девушкам гинекологи рекомендуют избегать факторов, которые провоцируют апоплексию яичника, проходить осмотры раз в 6 месяцев и вовремя обращаться к врачу за помощью.

      С целью предотвращения болезни повторно и восстановления гормональной системы пациентке назначают оральные контрацептивы.

      Своевременное лечение заболеваний матки и ее придатков способствует здоровому функционированию всей моче-половой системы женщины.

      Апоплексия яичника встречается нечасто в гинекологии, но ее последствия и осложнения могут остаться на всю жизнь. Женщинам в любом возрасте следует бережно относиться к своему здоровью. Адекватная профилактика всегда лучше, чем лечение.

      Источник: http://vrachlady.ru/kista-yaichnika/apopleksiya.html

      Популярное:

      • Хламидиоз иммуноглобулины g Поиск по алфавиту Что такое Иммуноглобулин G (IgG)? Сывороточный иммуноглобулин G (IgG) составляет около 75-80% всех иммуноглобулинов и 10-20% общего белка сыворотки крови, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами. К этому классу иммуноглобулинов относятся основные антитела, обеспечивающие длительный гуморальный иммунитет к инфекциям. Иммуноглобулин G (IgG) антитела участвуют […]
      • Миома матки по наследству Узелок в наследство. Чем опасна миома Миома матки – это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток мышечной и соединительной тканей, образующих узел. В 80% случаев это не один, а несколько узлов, которые могут расти как внутри матки (как бывает в 90% случаев), так и в её шейке, и даже в брюшной полости (субсероз­ная форма). А вдруг само рассосётся? Часто заболевание […]
      • Лечение кольпита медом Лечение кольпита Причины возникновения кольпита Кольпит - это воспалительный процесс, локализирующийся на слизистой оболочке влагалища. Наиболее распространен среди женщин репродуктивного возраста, а в силу определенных обстоятельств развивается и в пожилом возрасте. В норме микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена в основном влагалищными палочками Додерлейна и крайне […]
      • Нелактационный гнойный мастит лечение Опасность нелактационного мастита Содержание Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом периодах. Гормональный дисбаланс способствует нарушению […]
      • Молочница у девушек опасна В чем опасность молочницы и какие последствия (осложнения) она может вызвать? Многие слышали о грибковом заболевании, вызываемом микроорганизмами Candida, но мало людей задумывалось над вопросом, какие осложнения имеет заболевание, опасна ли молочница, в том числе при беременности, и каковы ее последствия для ребенка. Редко освещается и вопрос о неприятностях, ожидающих […]
      • Мастопатия фиброаденома как лечить Что такое мастопатия молочной железы у женщин и способы лечения болезни Мастопатия – обобщенное название доброкачественных опухолевых заболеваний молочной железы. Разрастающиеся клетки образуют уплотнения и кисты разного размера, причиняющие боль, чувство тяжести и другие неприятные ощущения. При правильном лечении мастопатии у женщин опухоль можно уменьшить или полностью убрать, […]
      • Молочница гигиена от детей Правила гигиены при молочнице Причины и симптомы молочницы Грибы рода Кандида провоцируют возникновение молочницы (кандидоза). Женщины наиболее подвержены этому недугу. Мужчины же заражаются преимущественно половым путем от своих партнерш. Кандидоз поражает слизистые поверхности половых органов и ротовой полости. Основные причины, влияющие на его возникновение: Прием некоторых […]
      • Миома матки кольпит Симптоматика и лечение кольпита препаратами Оглавление: [ скрыть ] Характеристика и причины заболевания Что может спровоцировать патологию? Как избавиться от заболевания? Как избежать заболевания? При лечении кольпита препараты должны применяться строго по назначению врача. Это сложное заболевание, которое требует строго индивидуального подхода для терапии и проведения анализов. […]
      • Народные методы лечения папилломавируса Народные средства, которые помогут вылечить папилломы Оглавление: [ скрыть ] Удаление с использованием масел Мистические методы и прием магнезии внутрь Алоэ, каланхоэ, чистотел Использование сока чеснока, картофеля, нити Методы удаления папиллом народными средствами весьма разнообразны. Некоторые люди предпочитают фитотерапию, лечение маслами и гомеопатическими лекарствами, другие […]
      • Мастит нелактационный фото Опасность нелактационного мастита Воспалительное заболевание молочной железы, что имеет бактериальную природу и развивается у женщин вне периода грудного вскармливания — нелактационный мастит. Наиболее часто он наблюдается во время гормональной перестройки женского организма – в пубертатном и климактерическом периодах. Гормональный дисбаланс способствует нарушению работы […]