Постинор и миома матки

Вопрос: Как подобрать противозачаточные средства при миоме матки?

Как остановить маточное кровотечение - традиционная и народная медицина

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

19 июля 09:01, 2014

Миома матки — это заболевание мышечной стенки матки. которое наблюдается у женщин детородного возраста. В настоящее время с этим заболеванием сталкиваются около 80% женщин, в то время как у 60% данное заболевание протекает бессимптомно.

Миоматозные узлы могут располагаться в следующих местах:

  • в толще мышечного слоя матки;
  • под слизистым слоем матки;
  • внутри полости матки;
  • снаружи матки (в перитонеальной полости ).
  • Миома матки опасна тем, что узлы могут лопнуть и повлечь за собой маточное кровотечение. Из-за обильной кровопотери у женщины может развиться анемия .

    При миоме матки женщине рекомендуется применять следующие противозачаточные средства:

    Гинестрил Препараты в Киеве

    Презервативы.

    Презерватив — один из немногих методов контрацепции. практически не имеющий противопоказаний к применению (за исключением аллергии на материал или компоненты презерватива ). Поэтому данное противозачаточное средство рекомендуется использовать при наличии у женщины миомы матки.

    Выделяют следующие преимущества презервативов:

  • не требуют специального назначения врача;
  • безопасны в использовании;
  • практически не обладают побочными действиями;
  • удобны в применении;
  • при правильном использовании надежно защищают от нежелательной беременности ;
  • защищают от заболеваний, передающихся половым путем .
  • Гормональные контрацептивы.

    Гормональные оральные контрацептивы — это эффективные противозачаточные средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги женских половых гормонов (эстроген и прогестин ). Помимо этого данные препараты успешно используются в качестве профилактики миомы матки, а также их прием замедляет и приостанавливает рост миоматозных узлов размером до полутора сантиметров.

    Оральные контрацептивы женщине следует принимать ежедневно, желательно в одно и то же время в течение 21-го (если в упаковке содержатся 21 таблетка ) или 28-ми (если в упаковке содержатся 28 таблеток ) дней. В настоящее время существует множество видов гормональных оральных препаратов, отличающихся между собой по составу и дозировке. Для выбора оптимального препарата женщине следует обратиться к врачу-гинекологу. который индивидуально на основе имеющегося заболевания подберет подходящее средство.

    Внутриматочная спираль.

    Внематочная беременность после Постинора: вероятность и причины

    Данное контрацептивное средство представляет собой пластиковое устройство, в стержне которого содержатся гормоны (левоноргестрел ). Гормоны, находящиеся в спирали, вырабатываются ежедневно в полость матки, оказывая местное воздействие.

    Помимо того что гормональная внутриматочная спираль надежно защищает от незапланированной беременности, также, воздействуя на матку, она оказывает лечебное действие при миоме. Данное противозачаточное средство способно замедлить развитие миоматозных узлов. Однако при наличии подслизистых миоматозных узлов, растущих в полость матки, внутриматочная спираль противопоказана.

    Данное противозачаточное средство также применяется в лечение следующих заболеваний:

    Перед установкой спирали женщине необходимо пройти гинекологический осмотр и сдать необходимые анализы (анализ крови. УЗИ органов малого таза и др. ).

    Существуют следующие противопоказания к установлению внутриматочной спирали:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • рак груди;
  • рак печени ;
  • беременность;
  • заболевания шейки матки (дисплазия. лейкоплакия. полипы шейки матки );
  • кровотечения неясной этиологии.
  • При миоме матки могут наблюдаться следующие симптомы:

    Также миома — это заболевание, которое в ряде случаев может являться причиной невынашивания беременности или бесплодия (из-за того что миомы деформируют матку ).

    Возможно ли забеременеть при миоме матки
    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/protivozac-mioma.html

    Постинор

    Состав

    В состав 1 таблетки входят 750 мкг левоноргестрела. а также двуокись кремния коллоидная безводная, магния стеарат, крахмал картофельный и кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.

    Форма выпуска

    Таблетки, расфасованные в блистеры по 2 шт. В упаковке 1 блистер.

    Противозачаточные таблетки Постинор плоские, диаметром приблизительно 6 мм, с фаской, почти белого цвета, с одной стороны на них выгравирована надпись «INOR».

    Фармакологическое действие

    Препарат способствует предотвращению беременности, вызывает в организме эффекты, сходные с действием гормонов желтого тела яичников, а также подавляет эффекты, вызываемые эстрогенами .

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Что такое Постинор?

    Постинор это средство с выраженной антиэстрогенной и прогестагенной активностью. Эти свойства препарата затрудняют процесс зачатия на ранней стадии и способствуют предупреждению беременности.

    Лечение гиперплазии и миомы матки: гормоны и хирургия

    Фармакодинамика

    Как Постинор действует, точно неизвестно. Содержащийся в таблетках левоноргестрел предупреждает овуляцию и оплодотворение яйцеклетки, если НПК (незащищенный половой контакт) случился перед овуляцией (когда наиболее высока вероятность оплодотворения).

    Левоноргестрел также вызывает изменения эндометрия, которые затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в мукозный слой полости матки. В случаях, когда прикрепление плодного яйца уже началась, препарат не дает ожидаемого эффекта.

    В Википедии указано, что механизм действия левоноргестрела реализуется наиболее успешно, когда размер доминирующего фолликула 17 мм. Лучше всего препарат подавляет овуляцию не позднее, чем за три дня до нее.

    Эффективность таблеток

    Вероятность беременности после применения таблеток Постинор 15-42%. Действие после приема тем лучше, чем меньше времени прошло после НПК.

    Если средство было принято в течение 24 часов, его эффективность составляет 95%, в следующие 24 часа она снижается до 85%, на третьи сутки — до 58%. Принимать препарат позднее, чем через 72 часа, смысла нет.

    Вреден ли Постинор?

    Левоноргестрел в рекомендуемой производителем дозе не оказывает существенного влияния на липидный и углеводный обмен, а также на систему коагуляции.

    Фармакокинетика

    Всасывание в пищеварительном канале при приеме внутрь быстрое и полное. В организме препарат связывается с ГСПГ и альбумином: примерно 65% принятой дозы связано с ГСПГ, в свободной форме находится всего 1,5%.

    Спустя 96 минут после приема таблетки плазменная концентрация левоноргестрела достигает 14,1 нг/мл. Затем отмечается 2-этапное снижение Смах.

    Препарат хорошо распределяется в тканях и органах.

    Биотрансформация его осуществляется в печени. Образующиеся в результате продукты метаболизма (конъюгированные глюкуронаты) фармакологически неактивны.

    Левоноргестрел экскретируется из организма исключительно в виде продуктов метаболизма. Около половины принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть — с фекалиями. Значение показателя Т1/2 варьирует в пределах от 9 до 14,5 часов.

    Найти 'миома' Страница восемьнадцать DomOtvetov Ответы на твои вопросы Задай вопрос и получи ответ

    С молоком в организм грудного ребенка при приеме кормящей женщиной Постинора попадает около 0,1% дозы.

    Показания к применению

    “Срочная” контрацепция в случае неудачного применения выбранного метода предохранения или после НПК.

    Противопоказания

    Противопоказанием к применению средства является непереносимость левоноргестрела или любого из содержащихся в нем вспомогательных ингредиентов.

    Препарат используется в педиатрической практике. Данные относительно его применения у девушек моложе 16 лет ограничены, поэтому в подростковом возрасте Постинор не рекомендуется принимать без контроля врача.

    Побочные действия Постинора: чем опасен препарат?

    В аннотации к препарату производитель сообщает, что самой распространенной реакцией на применение левоноргестрела является тошнота .

    Кроме того, в ходе исследований фиксировались следующие побочные эффекты Постинора:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • диарея и рвота ;
  • боли внизу живота ;
  • Аденомиоз матки: лечение народными средствами, симптомы

  • тошнота;
  • не связанные с менструальным циклом маточные кровотечения ;
  • сбой менструального цикла (а именно, задержка месячных после употребления таблетки более чем на неделю);
  • повышенная утомляемость.
  • Постмаркетинговые наблюдения показали, что иногда (достаточно редко) применение препарата может сопровождаться: реакциями гиперчувствительности (крапивницей. появлением высыпаний на коже, кожным зудом), дисменореей. болями в области таза и/или в животе, отеком лица.

    Чем вреден Постинор?

    Отзывы о побочных эффектах позволяют сделать вывод о том, что наиболее неприятные, по мнению женщин, явления после приема Постинора:

  • кровотечение (в отдельных отзывах упоминается о том, что, не зная как остановить кровотечение после Постинора, женщина была вынуждена обращаться за врачебной помощью);
  • сильный гормональный сбой и выраженные нарушения цикла (описано немало случаев, когда после приема Постинора нет месячных в течение нескольких циклов; у кого-то на восстановление регулярности менструаций уходит до года).
  • В этот список можно включить появление “мужских” признаков, нарушения обмена веществ и угревую сыпь .

    Иногда последствия приема таблетки Постинор проявляются в виде невынашивания последующих беременностей и бесплодия.

    Чтобы вред для организма был минимальным, использовать препарат следует не чаще 3-4 раз в год.

    Таблетки Постинор: инструкция по применению

    Как принимать Постинор?

    В инструкции на Постинор указывается, что контрацептивный эффект обеспечивается при приеме двух таблеток (при условии, что первая таблетка выпита в первые 3 суток после НПК). Между приемами 1 и 2 дозы выдерживают двенадцатичасовой интервал.

    Если в течение 3 часов после того, как был выпит препарат (независимо от того, 1 или 2 доза), следует незамедлительно принять еще 750 мкг левоноргестрела (3-ю таблетку).

    Средство может применяться в любой фазе менструального цикла. Обязательным условием является отсутствие у женщины задержки менструации.

    После приема таблеток до начала следующих месячных рекомендуется использовать средства барьерной контрацепции (цервикальный колпачок или презервативы).

    Прием препарата не является противопоказанием для продолжения применения гормональных средств для регулярной контрацепции.

    Как понять, что препарат подействовал?

    Таблетка начинает действовать сразу же после растворения и всасывания в кишечном тракте.

    Свидетельством того, что препарат “сработал”, является менструация.

    Кровотечение после употребления исключает беременность примерно в 95-85% случаев, если оно начинается через 3-6 дней после приема таблетки.

    О чем может свидетельствовать задержка после Постинора?

    Если после употребления препарата нет кровотечения или же кровотечение начинается позже указанных сроков, женщине рекомендуется сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр гинеколога, чтобы исключить беременность.

    Обращаться к врачу стоит не только при задержке месячных, но и если после принятия Постинора последствия выражаются в виде несвойственно сильного для женщины кровотечения. Причинами такого кровотечения могут быть превышение рекомендуемой дозы и негативное влияние левоноргестрела на эндометрий матки .

    Иногда женщины отмечают, что у них после приема начались коричневые выделения. Явление считается нормой, если выделения появляются в течении нескольких дней, завершая таким образом искусственно вызванные таблетками месячные. Тем не менее, у некоторых женщин, мажущиеся выделения могут продолжаться до месяца.

    Вероятнее всего, это индивидуальная реакция на сильный стресс для половой системы, но точно диагностировать причину выделений может только врач.

    Поводом для беспокойства являются менструальное кровотечение продолжительностью более 14 дней, отсутствие полноценных месячных, появление сгустков или обильных коричневых выделений, боли.

    Когда должны пойти месячные после приема таблеток?

    Точно сказать, когда после применения Постинора начнутся месячные, невозможно. Таблетки содержат большое количество левоноргестрела. поэтому даже однократное применение препарата не проходит бесследно для организма.

    В большинстве случаев после приема средства менструальный цикл сохраняется прежним. Иногда кровотечение может начинается раньше или несколько позже. В норме задержка не должна быть более 5-7 дней. В противном случае следует исключить беременность.

    После приема левоноргестрела женщине рекомендуется посетить врача, который поможет подобрать ей наиболее подходящий метод регулярной контрацепции.

    Стоит ли принимать Постинор, если НПК произошел во время месчных?

    У женщин с нерегулярным циклом есть вероятность забеременеть даже во время менструального кровотечения. Целесообразность применения средств “срочной” контрацепции, если НПК имел место во время месячных, может определить врач.

    Как часто можно принимать Постинор?

    На вопрос “Как часто можно пить таблетки экстренной контрацепции?” врачи отвечают, что препараты типа Постинора не предназначены для систематического использования. Их используют только в экстренных ситуациях и не чаще 3-4 раз в течение года.

    Передозировка

    Клиническая картина передозировки гормональными средствами экстренной контрацепции не описана. Вероятнее всего, что первыми признаками отравления будут тошнота и кровотечения прорыва.

    Специфического антидота у Постинора нет.

    Взаимодействие

    В комбинации с индукторами печеночных ферментов отмечается активизация метаболизма левоноргестрела .

    Эффективность препаратов, в составе которых присутствуетлевоноргестрел. может снижаться при одновременном применении с:

    Левоноргестрелсодержащие препараты могут спровоцировать повышение токсичности циклоспорина. что связано с возможным подавлением его метаболизма.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Условия хранения

    Таблетки должны храниться при температуре 15-25°C.

    Срок годности

    5 лет.

    Особые указания

    Средства “срочной” контрацепции предназначены для эпизодического применения и не заменяют регулярный метод предохранения от беременности.

    Из-за возможности гормонального сбоя не рекомендуется использовать препарат повторно в течение одного цикла.

    “Срочная” контрацепция не всегда позволяет предотвратить беременность. При наличии сомнений относительно времени НПК или если незащищенный акт имел место более чем за 72 часа в течение этого же цикла, нельзя исключить вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка уже имплантировалась в стенку матки.

    В связи с этим применение таблеток при следующем половом контакте может оказаться неэффективным. При задержке цикла более чем на 5 дней, при развитии нетипичного кровотечения в день ожидаемой менструации, а также при наличии других оснований подозревать возникновение беременности, следует исключить факт беременности.

    После приема левоноргестрела есть риск развития эктопической беременности. Абсолютная вероятность этого низка, поскольку средство препятствует овуляции и оплодотворению.

    Эктопическая беременность может сохраняться, несмотря на появление маточного кровотечения.

    Наиболее вероятна внематочная беременность у женщин, отмечавших обморочное состояние или сильные боли в животе, а также при наличии в анамнезе операции на маточных трубах, эктопической беременности. или ВЗОМТ .

    Исходя из этого, пациенткам группы риска не рекомендуется принимать таблетки Постинор.

    Прием таблеток может несколько изменить характер кровотечения, однако в большинстве случаев следующая менструация начинается максимум через неделю после обычной даты.

    При задержке менструального кровотечения более чем на 5 дней необходимо исключить факт беременности.

    Препарат не следует применять женщинам с серьезными патологиями печени. На эффективность таблеток могут негативно влиять тяжелые нарушения всасывания (например, гранулематозный энтерит ).

    Страдающим подобными заболеваниями женщинам перед проведением экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    В таблетках Постинор содержится лактоза, о чем следует предупреждать пациенток с лактазной недостаточностью и нарушениями всасывания глюкозы и галактозы .

    Препарат неэффективен в качестве средства регулярной контрацепции и не является альтернативой ему. Также следует помнить, что это средство не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от ЗППП .

    Если женщина обращается по поводу повторных использования Постинора, врач должен порекомендовать ей использовать долгосрочные методы предохранения от беременности.

    Исследования относительно воздействия левоноргестрела на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами не проводились, но следует забывать о возможности возникновения головокружения.

    Постинор и его аналоги: чем заменить препарат?

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Цена аналогов препарата — от 186 рублей. Если цена является решающим фактором при выборе заменителя, предпочтение лучше отдать препарату Эскинор-Ф .

    Что лучше — Эскапел или Постинор?

    Эскапел и Постинор являются синонимами. Основой обоих является левоноргестрел. Только в первом случае его концентрация 1,5 мг/таб. а во втором — 0,75 мг/таб. То есть Эскапел в случае НПК следует принять однократно, а Постинор — в 2 приема с интервалом в 12 часов.

    Что лучше — Женале или Постинор?

    Активное вещество Женале — синтетический антипрогестин мифепристон. Вещество является производным норэтистерона и используется для прерывания беременности на ранних сроках. Его содержание в каждой таблетке — 10 мг.

    Мифепристон является негормональным средством. которое обратимо и кратковременно блокирует исключительно периферические PR (рецепторы прогестерона ). В зависимости от фазы менструального цикла препарат препятствует выбросу лютеотропина. задерживает или блокирует овуляцию и вызывает нарушения трансформации эндометрия, что, в свою очередь, затрудняет имплантацию яйцеклетки.

    В данных ВОЗ указывается, что применение низких доз мифепристона более эффективно и безопасно, чем экстренная контрацепция с применением левоноргестрела .

    Кроме того, экспериментально было доказано, что контрацептивный эффект мифепристона не снижается при увеличении интервала между НПК и приемом Женале до 120 часов. Это также является существенным преимуществом последнего перед Постинором.

    При необходимости “срочной” контрацепции достаточно в течение первых 72 часов принять 1 таблетку Женале. Препарат применяется за 2 часа до еды.

    Что лучше — Постинор или Гинепристон?

    Активным веществом Гинепристона также является мифепристон в концентрации 10 мг/таб. Таким образом, препарат имеет те же преимущества, перед Постинором, что и Женале .

    Средство имеет высокую эффективность, характеризуется отсутствием выраженных побочных эффектов и может применяться для эпизодической контрацепции у женщин с нерегулярной половой жизнью.

    Кроме того, препарат является более доступным сравнении с Постинором. Его цена в российских аптеках примерно на 100-120 рублей ниже цены Постинора.

    Постинор и алкоголь

    Можно ли совмещать с алкоголем таблетки Постинор? В инструкции производителя рекомендаций на этот счет нет.

    Тем не менее, следует помнить, что алкоголь с подавляющим большинством фармацевтических продуктов не совместим.

    Употребление спиртных напитков в комбинации с Постинором может стать причиной резкого расширения, а затем столь же резкого сужения сосудов, что в свою очередь осложнит состояние женщины, когда препарат спровоцирует отторжение слизистой матки.

    Кроме того, алкоголь повышает уровень ферментов печени, ускоряя тем самым метаболизм. А поскольку биотрансформация левоноргестрела осуществляется в печени, контрацептивный эффект Постинора на фоне приема спиртного может быть весьма сомнительным.

    Отзывы об употреблении препарата с алкоголем свидетельствуют о том, что побочные эффекты при его использовании в данном случае развиваются примерно с той же частотой, как и в тех случаях, когда женщина не пила спиртное, но вероятность забеременеть действительно возрастает.

    Постинор и беременность

    При беременности следует избегать применения Постинора.

    Можно ли прервать беременность при помощи препарата?

    Таблетки не вызывают прерывания беременности и не могут использоваться для прерывания беременности на ранних сроках.

    Если применение Постинора не дало ожидаемого результата, и беременность все-таки наступила, это никак не скажется на развитии плода. Левоноргестрел не оказывает тератогенного действия.

    Клинических данных о возможных последствиях беременности после принятия левоноргестрела в дозе, превышающей 1,5 мг, нет.

    Можно ли забеременеть после приема Постинора?

    Эффективность препарата составляет 58-95%. Она зависит от того, когда была принята таблетка. Если женщина выпила Постинор после овуляции, средство может вовсе не подействовать. Также нельзя полностью исключить вероятность того, что беременность могла начать развиваться еще до приема препарата.

    Женщинам, которые в будущем планируют родить ребенка, но сейчас были вынуждены прибегнуть к помощи Постинора, не стоит опасаться, поскольку забеременеть после приема этих таблеток, как правило, удается без трудностей и задержек.

    Применение при грудном вскармливании

    Левоноргестрел выделяется с молоком. Потенциальное воздействие препарата на детский организм можно снизить, если женщина будет принимать его сразу же после кормления. В следующий раз кормить ребенка грудью можно через 8 часов.

    Отзывы о Постиноре

    Отзывы на форумах о Постиноре достаточно разнообразны. В большинстве случаев препарат действительно помогает избежать незапланированной беременности, но при этом нередко вызывает выраженные побочные эффекты: случается, что таблетки женщина выпила, а месячных нет, начинается сильное кровотечение или после болит низ живота.

    Отзывы гинекологов о Постиноре позволяют сделать вывод, что левоноргестрел переносится женщинами лучше, чем метод Юзпе (альтернатива применению препарата; метод, подразумевающий прием высокой дозы таблеток для регулярной контрацепции ). Кроме того, Постинор зарекомендовал себя как более эффективное средство.

    Однако, принимать эти таблетки следует только в случае крайней необходимости: если состоялся НПК, если у женщины обнаружилось самопроизвольное выпадение ВМС или во время полового контакта порвался презерватив, если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, а также в случае принуждения к половому акту.

    Следует помнить о том, что последствия приема препарата нередко серьезные и непредвиденные, а также о том, что организм каждой женщины реагирует на высокую дозу левоноргестрела по-своему.

    Отзывы врачей о последствиях Постинора являются подтверждением того, что при бездумном применении этот препарат может нанести серьезный (и иногда непоправимый) ущерб здоровью. В худшем случае, женщина может остаться бесплодной.

    Основные рекомендации сводятся к тому, что:

  • препарат допускается применять эпизодически;
  • при необходимости повторного применения женщине следует всерьез подумать о возможности использования средств регулярной контрацепции, которые действуют на организм значительно мягче.
  • Кроме того, если женщина была вынуждена принять таблетку, ей следует отказаться употребления алкоголя.

    Сколько стоит Постинор в аптеках России, а также в Украине, Беларуси и Казахстане?

    Разница в цене на противозачаточные таблетки от беременности обусловлена особенностями ценообразования конкретной аптечной сети и размером затрат на транспортировку препарата.

    Цена таблеток Постинор в Днепропетровске, Харькове, Одессе и Киеве варьирует в пределах от 140 до 280 грн.

    Средняя цена Постинора в аптеке России — 360 рублей.

    Минимальная цена в Беларуси на таблетки — 143,6 тыс. рублей. Средняя стоимость в аптеках в Минске — 156,25 тыс. рублей.

    Средняя цена Постинора в Казахстане — 1,65 тыс. тг. (купить таблетки можно за 1,585-1,728 тыс. тг.).

      Интернет-аптеки России Россия Интернет-аптеки Украины Украина Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

      Источник: http://medside.ru/postinor

      Видео о симптомах и диагностике миомы

      Видео о лечении миомы и планировании беременности

      Миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани. Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45%  среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.

      В зависимости от расположения в  структуре матки выделяют следующие виды миом:

      — интерстициальная (или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки;

      — субмукозная — значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;

      — субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно.

      Причины миомы матки

      К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят:

      — гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями  менструального цикла: позднее начало менструаций, слишком обильные месячные, что приводит к резким колебаниям половых гормонов -повышению или, наоборот, снижению уровня эстрогенов и прогестерона;

      — нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни – интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки;

      — механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;

      — генетическая предраcположенность;

      — малоподвижный образ жизни.

      Симптомы миомы матки

      Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Наиболее яркие симптомы наблюдается при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида.

      Фото Узел миомы матки больших размеров

      Возможные симптомы миомы матки, которые могут Вас насторожить:

      — обильные и длительные менструации (меноррагии). Иногда кровотечения бывают настолько обильными, что женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией — “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно и воспринимается как обычное недомогание;

      — боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль  растет постепенно и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры;

      — нарушение функции соседних органов – мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится  к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль  сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.

      По этой причине больные с миомой матки часто обращаются к урологам и проктологам.

      При наличии вышеперечисленной симптоматики необходима  консультация гинеколога.

      Диагностика миомы матки

      Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре — размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:

      — УЗИ органов малого таза  с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;

      — гистероскопия — метод информативен для распознания  субмукозных и интерстициальных с центрипетальным ( деформирующим полость) ростом миом. Во время гистероскопии  гинеколог берет биопсию ( кусок ткани) из полости матки для  дальнейшего гистологического исследования;

      — лапароскопия — применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;

      — КТ и МРТ – используют редко  в силу дороговизны исследований.

      Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

      Видео о причинах, симптомах и диагностике миомы матки

      Лечение миомы матки

      Лечение миомы матки может быть консервативным, хирургическим либо комбинированным (и то, и другое).

      Консервативное лечение миомы матки

      Цель консервативного лечения миомы матки — остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Консервативное лечение проводится всем женщинам, у которых:

      — размеры миомы менее 12 недель беременности;

      — миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов;

      — отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями  и если нет болевого синдрома;

      — если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).

      Основа консервативного лечения — применение гормональных препаратов.

      При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

      1) Производные  андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы  основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.

      2) Гестагены. Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы. В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая.  В идеальном варианте гестагены назначают  при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.

      Заслуживает внимание появление на российском рынке за последние 10 лет гормональной спирали “Мирена”, в состав которой входит гестаген – левоноргестрел. За счет ежедневного выброса гормона в матку, Мирена блокирует рост опухоли. Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности.

      3) Комбинированные оральные контрацептивы  КОК-Жанин, Регулон, Ярина. Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.

      4) Аналоги гонадропин рилизинг-гормона аГнРГ ( Бусерелин, Золадекс). При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению. Назначают на 3-6 месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу.

      Хирургическое лечение миомы матки

      К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:

      — размеры миомы более, чем 12 недель беременности;

      — субмукозное расположение узлов, интерстициальная миома с центрипетальным ростом;

      — быстрый рост опухоли;

      — сочетание миомы с опухолями яичников;

      — мено- и метроррагии, который приводят к анемии;

      — при невынашивании беременности и бесплодии.

      В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.

      Варианты хирургического лечения миомы матки:

      1) Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — малоинвазивная операция, внедрившаяся в практику хирургов за последние десятилетия. В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Метод выбора женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.

      2) Консервативная миомэктомия — миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Оперативный доступ- лапароскопический либо абдоминальный. Последнее более предпочтительно. Проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.

      3) Гистерорезектоскопия — во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится женщинам  с субмукозным  расположением узлов.

      4) Гистерэктомия – удаление органа. В данном случае действует принцип  “Нет  органа – нет проблем”. Оперативный доступ — абдоминальный, лапароскопический либо влагалищный. Последнее применяется при  небольших размерах миомы. Чаще применяется абдоминальный доступ. При этом выполняют  либо надвлагалищную ампутацию матки либо экстирпацию матки. После экстирпации довольно часто развивается недержание мочи, поэтому хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при условии, что у пациентки здоровая шейка матки и нет больших узлов между маткой и шейкой.

      Не менее актуален вопрос, который должен решаться до операции или во время — оставлять яичники или нет. Хирургическая тактика определяется  в индивидуальном порядке с учетом возраста больной и наличием или отсутствием образований на яичниках.

      Гистерэктомия подходит всем женщинам с миомой матки, у которых размеры опухоли более чем 13 недель беременности, при неэффективности консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников, при острых кровопотерях.

      Комбинированный метод является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ  коротким курсом, чтобы избежать рецидивов. Это не относится к гистерэктомии, где проблема решается кардинально — удалением органа.

      Народные средства лечения миомы матки

      Если у Вас обнаружили миому матки — это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни. Во-первых, это касается питания — необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда. Во — вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.

      При соблюдении определенного образа жизни, Вам удастся избежать оперативного лечения или снизить вероятность рецидивов в послеоперационном периоде.

      Народные средства также можно применять при миоме, однако сразу оговорюсь, что все очень индивидуально. В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Фитотерапия показана женщинам с небольшими размерами опухоли. Можно применять настойки крапивы, чистотела, мяты и боярышника. Пить дважды в день — утром и вечером.

      Если говорить о нетрадиционной медицине в целом, заслуживает внимание применение анионовых прокладок “Love Moon”, которые содержат отрицательно заряженные атомы. Эффективность прокладок, по мнению производителей, обусловлена  влиянием анионов на обмен веществ в мышечных клетках матки. Таким образом, при использовании прокладок- рост опухоли замедляется.

      Видео ролик о планировании беременности с миомой и лечении миомы у женщин

      Осложнения миомы матки:

      — невынашивание беременности, гипоксия и гипотрофия плода;

      — бесплодие;

      Профилактика миомы матки:

      Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме миома матки.

      1.У меня миома матки, мне 50 лет, месячных нет. Будет ли расти миома?

      Нет. Миома — гормонозависимая опухоль, если нет менструаций — роста не будет.

      2. Мне 36 лет, у меня интерстициальная миома, не рожала, были аборты.

      С трудом забеременела. Смогу ли я выносить ребенка?

      Вам нужно сходить к гинекологу, оценить состояние миомы, тонус матки, чтобы врач смог назначить адекватную терапию.

      3. У меня миома приблизительно на 6-7 недель, с субмукозным узлом, который растет кзади. Врач выписал биодобавки. Помогут ли они мне?

      4. Как беременность влияет на рост миомы?

      Беременность ведет к остановке роста миомы, но в первом и втором триместре возможен небольшой рост опухоли.

      5. У меня миома, на УЗИ по передней стенке обнаружили субсерозный узел размером 81 х 62х 76 мм. Можно ли сохранить матку, или нужно удалять?

      В данном случае матку можно сохранить. Вам подойдет консервативная миомэктомия, возможно, лапароскопическим доступом.

      6. У меня миома 7-8 недель. Можно ли заниматься  физкультурой, качать пресс?

      Если нет обильных кровотечений и болей, то можно.

      7. У меня маленький субсерозный узел ( 2 см) — надо ли мне лечиться?

      Каждый метод имеет свои побочные эффекты и возможные осложнения, но это не значит, что именно Вас они затронут.

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/female-illness/29-myoma

      Действие противозачаточных таблеток при маточной миоме

      Противозачаточные таблетки являются не только надежным средством контрацепции при маточной миоме, но и положительно влияют на выздоровление пациентки. Как оральные контрацептивы воздействуют на женский организм при миоме матки?

      Содержание:

      Целесообразность приема гормональных препаратов при патологии

      Миома матки является распространенным недугом, который может возникать у женщин репродуктивного возраста. У множества пациенток миома может проходить бессимптомно. Основной опасностью болезни считается образование узлов, способных провоцировать маточные кровотечения.

      Очень важно при патологии правильно подобрать способ предохранения. Гинекологи выделяют три основных способа предохранения:

    • использование гормональных препаратов;
    • барьерный метод предохранения (презервативы);
    • внутриматочный способ предохранения.
    • Гормональные таблетки являются действенным методом терапии при миоме матки. Систематический прием оральных контрацептивов поможет обеспечить женщинам предохранение от нежелательной беременности и благотворно повлиять на состояние организма в целом. Если лечащий врач правильно подобрал препарат, он может снизить проявления недуга, а в некоторых случаях оказать ощутимый терапевтический эффект.

      В составе оральных контрацептивов используются аналоги женских гормонов. Именно эти синтетические составляющие обеспечивают эффективное предохранение и профилактику различных заболеваний.

      Прием контрацептивных средств, в составе которых присутствуют синтетические производные эстрогена и прогестерона, обеспечивает эффект профилактики, а также приостанавливает развитие миомы матки. Чтобы достигнуть такого действия, требуется правильно подобрать средство и четко выполнять все рекомендации по его применению.

      МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

      Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

      Сейчас есть широкий ассортимент различных гормональных таблеток противозачаточного действия. Помимо названий, все они разнятся составом и терапевтической дозировкой. Чтобы выбрать подходящий и наиболее эффективный препарат, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач сможет оценить все индивидуальные особенности, стадию и запущенность недуга и подберет максимально подходящий контрацептив.

      Оральные контрацептивы способствуют регулированию цикла и уменьшению продолжительности и количества выделений во время месячных. Также способны снизить размеры миоматозных узлов.

      Попадание в организм гормонов из внешней среды временно блокирует потребность организма в их выработке. После приема контрацептивов нормализуется гормональный фон в организме.

      Из большого количества таблеток, рекомендуемых для приема во время миомы, предпочтение отдают комбинированным и монофазным препаратам.

      1. Квалифицированные специалисты в этой области отдают предпочтение комбинированным препаратам. Они состоят из двух гормонов: эстрогена и прогестагена. Последний является аналогом прогестерона.
      2. Также эффективным при патологии будет прием монофазных таблеток. Они отличаются тем, что активные компоненты содержаться в равном количестве в каждой таблетке.

      Не рекомендовано делать ежемесячные перерывы после приема таблеток. По завершению первого курса можно начинать второй. Это нужно не выпускать из внимания.

      Правила приема противозачаточных медикаментов

      При таком заболевании, крайне важно выполнять все рекомендованные правила:

    • принимать таблетки необходимо ежедневно и желательно в одно и то же время;
    • прием гормонального средства необходимо начинать с первого дня месячных;
    • за один день нельзя принимать больше одной дозы контрацептивного препарата.
    • в случае рвоты необходимо еще раз повторить прием;
    • если время приема пропущено, необходимо выпить таблетку как можно быстрее;
    • если раньше вы не пользовались оральными контрацептивами, то есть необходимость в защищенном половом акте на протяжении первых двух недель после начала приема;
    • если после приема таблеток появляются межменструальные кровотечения, можно не опасаясь продолжать пить препарат.
    • Применение гормональной контрацепции способствует:

    • приостановлению роста узлов;
    • рассасыванию узлов, диаметр которых, меньше 1 см;
    • снижению болевых ощущений при месячных;
    • уменьшению длительность менструаций;
    • уменьшению количества менструальной крови.
    • Необходимо учитывать, что прием противозачаточных средств не способствует полному выздоровлению, поскольку они в первую очередь предназначены препятствованию зачатия. В основном такие таблетки помогают справляться с симптомами заболевания или оказать профилактику.

      Важно! Комбинированные препараты нельзя принимать при миоме, если имеется новообразование более полутора сантиметров в диаметре.

      Также важно помнить, что прогестерон – способствует повышенному образованию миоматозных узлов. Необходимо избегать использования противозачаточных таблеток, в составе которых имеется этот гормон. Рекомендовано применение медицинских средств, в состав которых входит прогестаген, он является аналогом прогестерона.

      Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

      Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

      Допустимо ли принимать противозачаточные после 40 лет?

      Противозачаточные таблетки имеют огромное значение для женщин после 40 лет. Такие препараты способны не только предотвращать зачатие, но и оказывать благоприятное воздействие на организм женщины:

    • в значительной степени снижается риск онкологических заболеваний;
    • снижается симптоматика всех маточных заболеваний;
    • предохранение после 40 лет имеет большую степень эффективности и надежности;
    • нормализуется цикл, снижаются болевые ощущения, уменьшаются проявления ПМС.
    • Действие контрацептивов после 40 лет становится оправданным в период перед климаксом. Это обусловлено тем, что в это время менструаций может уже не быть, но возможность зачатия все еще сохраняется. Использование оральных контрацептивов женщинами после 40 лет защищает от нежелательной беременности, снижает негативные проявления приближающегося климакса и оказывает лечебное действие при миоме и других гинекологических заболеваниях.

      На сегодняшний день, женщинам этого возрастного периода, назначают оральные контрацептивы:

    • которые состоят из производных эстрогена и прогестерона;
    • препараты, состоящие из аналогов прогестерона.

    Назначать подобные средства должен врач-гинеколог, учитывая некоторые особенности:

  • курящая ли это пациентка;
  • нет ли противопоказаний для назначения таблеток, содержащих эстроген;
  • есть ли в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • какое в данный момент состояние иммунной системы имеет женщина после 40 лет.
  • Если есть какие-то противопоказания, то назначаются контрацептивы без содержания эстрогена.

    Препараты для предохранения, могут не оказывать должного эффекта для женщин после 40 лет в таких случаях:

  • пациентка курит. Таблетки способны усиливать негативные эффекты этой пагубной привычки, провоцируя заболевания легких и сердца. Гормоны при этом не достаточно усваиваются, что может снизить эффективность противозачаточных средств;
  • есть проблемы с кровообращением;
  • имеются опухолевые образования.
  • В таких случаях гормоны теряют способность достаточного усваивания, что приводит к снижению эффективности контрацепции для пациенток после 40 лет.

    Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/mioma/protivozachatochnye-pri-miome.html

    Популярное:

    • Бетадин хламидиоз Хламидиоз Что такое хламидиоз? Хламидиоз — это инфекция, передаваемая половым путём, которая вызывается микроорганизмом под названием Chlamydia trachomatis. Хламидии наиболее часто поражают мочеполовую систему (у женщин — матку, у мужчин — мочеиспускательный канал), однако могут поражать и другие органы — например, глаза, суставы и др. Насколько распространён […]
    • Бактериальный вагиноз бетадин Бактериальный вагиноз Бактериальный вагиноз - нарушение микроэкологии влагалища. Это наиболее распространенное состояние у женщин детородного возраста. К предрасполагающим факторам, ведущим к развитию бактериального вагиноза можно отнести следующие: использование антибактериальных препаратов; длительное использование внутриматочных контрацептивов; использование таблетированных […]
    • Цена кетоконазол от молочницы Кетоконазол от молочницы При лечении вагинального кандидоза используют препараты с разными фунгицидными компонентами. Гинекологи делают назначение на основе системного анализа, учитывают этиологию микоза, степень запущенности, чувствительность грибка к конкретным действующим веществам, индивидуальную реакцию пациентов. Но 60% женщин игнорируют консультации специалистов, выбирают […]
    • Герпес на губах видео Симптомы и лечение герпеса на губах Герпес и его лечение на губах. Эта проблема волнует многих людей. С герпесом на губах сталкивался хоть раз в жизни каждый человек, его прозвали в народе «простуда». Это заболевание вызывается вирусом герпеса, который есть у 90 % всего населения Земного шара. Если заглянуть в медицинский справочник, то можно увидеть, что этот термин произошел от […]
    • Уреаплазмоз выделения у женщин Уреаплазма у женщин Уреаплазмоз – это воспалительное поражение мочеполовой системы, спровоцированное грамотрицательными микробами Ureaplasma. В современной медицинской практике данную патологию диагностируют в тех случаях, когда при проведении лабораторных исследований в очагах болезни обнаруживается только уреаплазма. а иные вредоносные микроорганизмы, способные вызвать […]
    • Герпес и акдс Вакцинация от вируса герпеса с целью профилактики Появление прививки от герпеса, которая бы устранила вирус из организма человека, стала бы большим прорывом в области медицины. Риск заражения данным инфекционным заболеванием значительно бы снизился. Но на сегодняшний день существует лишь ряд профилактических вакцин от герпеса, направленных на уменьшение числа рецидивов, которые […]
    • Вирус герпеса эпштейна бара Вирус Эпштейна-Барр Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов (герпес 4-го типа) и является самой распространенной и высоконтагиозной вирусной инфекцией. По результатам статистики до 60% детей и практически 100% взрослых заражены данным вирусом. Вирус Эпштейна-Барр передается воздушно-капельным путем (при поцелуях), контактно-бытовым (общие предметы обихода), реже через […]
    • Клотримазол гель молочница Клотримазол Состав Гель 1%  содержит в своем составе клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер . ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол. эфирный экстракт шалфея. Составкрема 1%. клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, […]
    • Уреаплазмоз кандидоз свечи Согласно статистике, женщины болеют уреаплазмозом значительно чаще мужчин и чаще становятся бессимптомными носителями инфекции. Более того, у 60% представительниц слабого пола уреаплазмы входят в состав естественной влагалищной микрофлоры и провоцируют развитие болезни только при наступлении благоприятных для их беспрепятственного размножения условий. Причины возникновения уреаплазмы […]
    • Хламидиоз в горле фото Хламидиоз – это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое хламидиями, характеризующееся преимущественным поражением мочеполовых органов и склонностью к стертому, затяжному и хроническому течению. Хламидии могут вызывать не только заболевания мочеполовых органов. Они поражают конъюнктиву глаз, суставы и дыхательные пути. Однако самой частой локализацией хламидийной […]