Статистика заболевания хламидиозом

Статистика инфекционного заболевания сифилис

Юридически является хламидиоз венерическим заболеванием : Самая старая коллекция фотографий

Опубликовано: 09 авг 2013, 11:43

загрузка.

Появившись в Европе с 15-го века, эта болезнь уверенно продолжает свое шествие и никак не собирается сдаваться даже в самых развитых станах. Грустная статистика о сифилисе имеет много данных, но при этом она утверждает, что это инфекционное заболевание не имеет для распространения ни экономических, ни климатических, ни национальных барьеров.

По всему миру встречается сифилис и, несмотря на то, что хорошо поддается лечению на ранних стадиях, занимает 3-е (увы, совсем не почетное) место среди венерических инфекционных заболеваний, отстав лишь от хламидиоза и трихомониаза. Почти 12 миллионов новых больных ежегодно регистрируется в клиниках, хотя на самом деле эти цифры значительно занижены. Часть современных людей, как и в средневековье, пробуют лечиться сами или через нелегальную медицину. Об этих случаях заболевания сифилисом статистика, к сожалению, не имеет сведений.

Как правило, этим инфекционным заболеванием страдают наиболее часто люди, чей возраст от 15 до 40 лет, хотя пик заболеваемости достается возрасту от 20 до 29 лет. Количество больных имеет тенденцию к снижению со времени появления пенициллина. Мужчины традиционно имеют более высокий уровень заболеваемости таким инфекционным заболеванием как сифилис, чем женщины. Вероятно, сказывается динамика роста болезни среди гомосексуалистов в крупных городах Европы и Америки. В некоторых странах болезнь уже почти изжила себя. Этим могут на сегодня похвастаться Великобритания и страны Скандинавии.

Российская статистика: сифилис существует

В России сотрудники Министерства здравоохранения сообщают о том, что единого учета всех больных сифилисом нет. Считается, что в 2008 году отмечалось всего 60 случаев заболевания на 100 000 человек. Их число вроде уменьшается по сравнению с прошлыми годами, однако, не во всех регионах. Возможно, где-то сказывается недостаточно высокий уровень жизни. Среди лиц с данным диагнозом часто встречаются люди, не имеющие постоянной работы, дохода, а то и места жительства. Много среди инфицированных работников сферы обслуживания и мелких бизнесменов. Наибольшая заболеваемость сифилисом по статистике последних лет приходится на Дальневосточный, Сибирский и Приволжский округ.

В последние годы доля инфицированных детей значительно снизилась, что расценивается как улучшение работы здравоохранения и повышение просветительской культуры будущих мам. Настораживают участившиеся случаи нейросифилиса, которые уже не поддаются лечению. В некоторых регионах таких случаев стало больше от 0,12 до 1,1%.

Источник: http://zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/articles/statistika

Пути передачи хламидиоза

Согласно данным врачебной статистики в настоящее время хламидиоз можно смело отнести к разряду самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Протекание заболевания на фоне практически полного отсутствия характерных симптомов, особенно на ранних этапах заражения, существенно усложняет своевременную диагностику инфекции. Таким образом, не менее половины зараженных различными штаммами хламидий попросту не знают об имеющейся болезни, способствуя дальнейшему распространению. Для того чтобы обезопасить себя необходимо знать, как можно заразиться хламидиозом и как предотвратить заражение инфекцией.

Белорусское здоровье: страдаем от болезней органов дыхания, а умираем от "сердца"

Заразиться хламидиозом можно несколькими путями, знание которых позволит снизить такую вероятность

Возбудители хламидиоза

Откуда берется хламидиоз? Каковы причины возникновения вирусного хламидиоза? Для категории каких людей наиболее опасно это инфекционное заболевание? Непосредственный возбудитель хламидиоза – это бактерия, именуемая хламидия трахоматис, болезнетворный микроорганизм, способный к осуществлению жизнедеятельности исключительно в клетках организма хозяина. При нахождении на открытом воздухе гибель паразитирующих клеток наступает в течение буквально нескольких минут.

Носитель бактерии хламидиоза может не подозревать об инфицировании, так как присутствие в клетках болезнетворных микроорганизмов может протекать на фоне отсутствия каких-либо беспокоящих симптомов на протяжении длительного периода времени. При ослаблении иммунных сил организма и понижении его сопротивляемости начинается активный рост и размножение патогенных клеток, что приводит к развитию как хламидиоза, так и других инфекционных заболеваний схожей этиологии.

Хламидиоз развивается в результате попадания в организм хламидий

Важно! Необходимо отметить, что ввиду специфики анатомического строения женщины наиболее подвержены развитию хламидиоза, нежели представители сильной половины человечества. Кроме того, заражение инфекцией может привести к бесплодию.

Бытовой путь заражения

Передается ли хламидиоз бытовым путем? Существует ли вероятность заражения через предметы обихода или предметы личной гигиены? К сожалению, такая вероятность хоть и невелика, но все же присутствует. Несмотря на то, что бактерии, являющиеся непосредственными виновниками развития хламидиоза, быстро гибнут на открытом воздухе, в условиях влажной и теплой среды, например, на зубной щетке, они могут сохранять способность к жизнедеятельности несколько дольше.

Для того чтобы защитить себя и близких от случайного заражения, необходимо знать, как передается хламидиоз бытовыми путями. В числе наиболее распространенных способов:

  • Заражаться хламидиозом можно через постельное и нательное белье, одежду.
  • Основные пути заражения – применение личных предметов гигиены, принадлежащих больному. В числе таковых можно назвать зубные щетки, бритвы, массажные щетки, губки для мытья и другие предметы схожего назначения.
  • Передавать хламидии могут через предметы гигиены, которыми пользуется также носитель заболевания

  • Посещение мест общественного пользования, таких, например, как: бассейна, бани, туалета.
  • Диплом: Совершенствование лекарственного обеспечения дерматовенерологических больных " Привет Студент!

    Широко распространенным является ошибочное мнение относительно того, что бактерии хламидии мгновенно гибнут на открытом воздухе. Это не совсем так. При благоприятных условиях болезнетворные микроорганизмы могут сохранять способность к жизнедеятельности на протяжении достаточно длительного количества времени. Таким образом, полностью исключить вероятность заражения бытовым путем все же нельзя.

    Передача половым путем

    Можно ли заразиться хламидиозом половым путем? Разумеется, основные пути передачи инфекционного хламидиоза – половые контакты. Причем вероятность инфицирования присутствует, в том числе, и при использовании барьерных средств контрацепции. Справедливости ради следует отметить, что при защищенном сексе риск заражения значительно уменьшается.

    Чаще всего хламидиоз передается при половом контакте

    Кроме того, инфицирование возможно и в процессе орального и анального секса. Хламидиоз в таком случае еще более опасен, так как бактерии поражают пищеварительный тракт человека, органы дыхательной системы, существенно снижают иммунитет.

    Длительность инкубационного периода заболевания может существенно варьироваться в зависимости от многих факторов воздействия, и составлять от нескольких суток до месяцев. При ослабленной иммунной защите организма хламидии практически сразу атакуют его, осуществляя пагубную деятельность в клетках.

    При сильном иммунитете вирус может не проявлять себя длительное время. Тем не менее, носитель инфекции является потенциально опасным в плане практической возможности заражения окружающих.

    Контрацептивные средства не застрахуют от хламидиоза

    Важно! При выявлении хламидиоза рекомендуется свести интимную жизнь на «нет», так как уровень риска заражения партнера весьма высок, даже при условии использования средств контрацепции.

    Вертикальный способ заражения

    К числу основных способов заражения относят также передачу вируса от матери к плоду в период вынашивания, также мать новорожденного может передавать бактерии при проведении грудного вскармливания. Особенно опасны для ребенка и матери хламидии при беременности. что обусловлено риском развития различных инфекционных заболеваний у новорожденного после появления на свет. В подобных ситуациях заражение происходит при прохождении ребенка через родовые пути.

    Также хламидиоз, при условии отсутствия своевременного лечения, может спровоцировать различные патологии внутриутробного развития, вызвать преждевременные роды, отслойку плаценты или иные опасные последствия. Главная опасность хламидиоза в период беременности сопряжена с тем, что женщине можно принимать ограниченное количество антибиотических и других сильнодействующих лекарственных препаратов.

    Если у беременной имеется хламидиоз, с большой вероятностью он передастся плоду

    Воздушно-капельный путь

    Как заражаются хламидиозом в большинстве клинических случаев? Передается ли хламидиоз через поцелуй? Существует ли опасность заражения указанным инфекционным заболеванием воздушно-капельным путем, то есть, передается ли хламидиоз через слюну? Теоретически такой способ не исключен, но практически инфицирование через поцелуй или при разговоре с носителем вируса может произойти лишь при условии наличия следующих аспектов:

  • Наличие в полости рта ранок, микроповреждений, трещин, поврежденных зубов.
  • Ослабленная иммунная защита организма, снижение его сопротивляемости.
  • Таким образом, заразиться хламидиозом воздушно-капельным путем, например, если находиться вблизи от инфицированного человека или если поцеловать его, все же можно. При этом при попадании вируса в организм не исключено отсутствие характерных симптомов заболевания, что обусловлено длительным инкубационным периодом бактерий. Активное размножение хламидий и поражение здоровых клеток носителя может произойти и через несколько месяцев после заражения, при условии благоприятной для болезнетворных вирусов микрофлоры.

    В очень редких случаях хламидиоз может передаться воздушно-капельным путем

    Симптомы и признаки хламидиоза

    Клиническую картину развития хламидиоза можно условно разделить на три основных этапа, в числе которых: этап инфицирования, период клинических проявлений недуга, развитие осложнений. На ранних сроках заражения симптомы заболевания отсутствуют практически полностью, в числе первых клинических проявлений называют такие, например, как сильный зуд в области половых органов и проблемы с мочеиспусканием.

    Заражение хламидиозом, то есть, симптоматика инфекционного заболевания может существенно отличаться у мужчин и женщин. К примеру, передающийся хламидиоз у мужчин можно заподозрить в том случае, если будут возникать следующие признаки:

  • Воспалительные процессы, развивающиеся в области яичек и придатков яичек.
  • Сильная болезненность и жжение при мочеиспускании.
  • Нарушение процессов сперматогенеза.
  • Эксперты: заболеваемость "неалкогольными" заболеваниями печени в России растет, распространенность болезней печени

    При хламидиозе походы в туалет сопровождаются жжением и болями

  • Снижение эректильной функции и либидо.
  • В наиболее тяжелых случаях не исключено развитие вторичных инфекционных заболеваний и нарушение репродуктивной функции.
  • Переданный любыми путями хламидиоз у женщин сопровождается чаще всего проявлением следующих симптомов:

  • Сильные боли и жжение в области мочеиспускательного канала, которые существенно усиливаются при посещении туалета.
  • Воспаление шейки матки, сопровождающееся болями в нижней части живота, характерными выделениями, зудом в области половых органов.
  • В наиболее тяжелых случаях не исключено появление кровянистых выделений.
  • Ухудшение общего состояния: гипертермия вплоть до значительных отметок, слабость, тошнота.
  • Важно! Во избежание негативных последствий и осложнений хламидиоза обратиться к врачу и активно браться за лечение следует при появлении первых беспокоящих симптомов и дискомфорта.

    Итак, заразиться хламидиозом более чем просто даже в том случае, если исключить случайные половые связи. Максимально предотвратить инфицирование и уберечь собственное здоровье можно только при условии соблюдения мер профилактики, в числе которых называют: соблюдение гигиены, укрепление иммунных сил организма и повышение его сопротивляемости.

    Также необходимо отметить, что чем дольше протекает инфекция на фоне отсутствия лечения, тем выше вероятность тяжелых осложнений, вплоть до бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Адекватное лечение, проведенное в соответствии со степенью и формой заболевания, позволит устранить инфекцию в короткие сроки, и максимально предотвратить негативные последствия.

    О симптоматике хламидиоза можно узнать из видео:

    Источник: http://peptic.ru/parazity/xlamidioz/puti-peredachi-xlamidioza.html

    Хламидиоз

    На протяжении долгого времени ученые не придавали этим микроорганизмам должного значения, так как они не имели тяжелого анамнеза. Chlamydia trachomatis не относится к семейству вирусов, но не является и бактерией. Примечательно, что хламидии – более сложные организмы по сравнению с вирусами, они способны одновременно поражать и внутренние и внешние половые органы, сосуды, поверхность суставов, сердце, зубы, а также такие органы как зрение и слух.

    Хламидийный уретрит: симптомы и лечение у мужчин, женщин

    Долгое время хламидии способны существовать скрытно и не вступать в конфликт с иммунной системой человека. Негативные факторы, например, прием антибиотиков, различные заболевания, перегрев и переохлаждение дают возможность организмам трансформироваться в L-формы – так называемое состояние спячки. В этом состоянии микроорганизмы паразитируют внутри клеток, а размножаются способом деления и передаются полученным дочерним клеткам. Активное деление хламидий и их размножение замечено только в период подавления защитных сил организма.

    Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

    Симптомы хламидиоза

    Симптомы заболевания у женщин

    Коварство этих бактерий заключается в том, что у женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики. В других случаях могут проявляться следующие симптомы: слизистые или слизисто-гнойные влагалищные выделения, которые могут иметь желтый цвет и неприятный запах. Также заражение может сопровождаться несильными болями в области малого таза, жжением, зудом, межменструальными кровотечениями. Но все эти симптомы указывают на диагноз лишь косвенно, так как многие заболевания мочеполовых путей могут иметь такие же признаки.

    Симптомы болезни у мужчин

    У мужчин хламидиоз выражен либо бессимптомно, либо может наблюдаться слабо выраженный воспалительный процесс уретры – мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания могут ощущаться жжение и зуд, наблюдаются скудные выделения, особенно по утрам, так называемая «утренняя капля». Болеть могут мошонка, поясница, яички. В момент интоксикации температура может подняться до 37°, моча становится мутной, во время семяизвержения и мочеиспускания можно наблюдать кровянистые выделения. Любой из этих симптомов должен стать серьезным поводом для посещения врача.

    Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

    При лечении хламидиоза применяется комплексная терапия, используется сочетание антибактериальных лекарств и препаратов, способных проникать через мембрану внутрь клетки. Так как хламидии являются паразитарными микроорганизмами и угнетающе действуют на защитные функции и иммунную систему, специалисты обычно назначают прием иммуномодуляторов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения, так как при лечении заболевания важно учитывать сопутствующие заболевания, какие органы поражены, форму заболевания.

    Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

    Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача еще 20-30 дней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации  и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

    Лекарственные препараты для лечения хламидиоза

    Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

    Статистика заболеваний: данные по группам недугов в мире

    Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме  — 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

    Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

    Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный на 10-12 дней.

    Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

    В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

    Причины возникновения

    Хламидиоз имеет половой путь заражения в 50% случаях. Женщины более восприимчивы к возбудителям инфекции. Пути заражения – вагинальный, анальный и оральный половой контакт. Даже при оральном сексе необходимо надевать презерватив. Дети могут заражаться хламидиозом при родах от больной матери. Некоторые источники отрицают бытовой путь заражения. Однако учеными доказано, что хламидии могут существовать около двух суток на постели и других предметах быта при температуре 18-20°С. Поэтому не исключено заражение глаз контактным способом через руки.

    Виды заболевания

    Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

    Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

    Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

    Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

    Хламидии – паразитарный внутриклеточный микроорганизм, поэтому выявить его при помощи обычных анализов сложно. Для выявления хламидий у пациентов берется соскоб, хотя в некоторых случаях используются неинвазивные тесты – анализы крови, мочи и спермы.

    Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.

    Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

    Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

    Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.

    Полимеразная цепная реакция – ПЦР.   Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.

    Культуральный метод. иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

    Профилактика хламидиоза

    Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка. Обследоваться и лечиться нужно обязательно вдвоем, так как лечение одного из партнеров грозит в будущем повторным инфицированием.

    Полезное видео

    Хламидиоз в передаче Елены Малышевой «Жить здорово!».

    Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/hlamidioz

    Хламидиоз: лечение, препараты, симптомы у мужчин и женщин

    Но стоит помнить, что иммуностимуляторы и иммуномодуляторы нельзя назначать без иммунологического обследования. Это, прежде всего, объясняется тем, что у 66 процентов больных с хламидийной инфекцией лимфоциты не чувствительны к иммуномодуляторам.

    Среди всех симптомов,на которые нужно было бы обращать внимание, стоит выделить появление стекловидных выделений из мочеиспускательного канала (так называемая «утренняя капля»). Весь процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Не исключены боли, но они, как правило, не выражены, и сосредотачиваются в мочеиспускательном канале, мошонке, пояснице и яичниках. Нередко отмечается и повышение температуры (обычно в пределах 37 градусов) и общая слабость, как и при рассмотрении женской симптоматики, указывающей на интоксикацию. В редких случаях отмечается помутнение мочи, а также проявление в ней гнойных нитей. Также у больных могут проявляться кровянистые выделения по завершению мочеиспускания или при семяизвержении. Независимо от характера проявлений и степени дискомфорта, нужно как можно быстрее отправиться к врачу. Хламидии, распространяющиеся по организму, могут вызвать серьезные заболевания (например, бесплодие и импотенция).

    Хламидиоз у беременных: симптомы и особенности

    Как уже было сказано, хламидиоз является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому интерес к нему у беременных, конечно же, вполне оправдан. Итак, какие симптомы хламидиоза проявляются у беременных?

    В случае заражения хламидиозом женщины, будучи беременной, и при последующем обострении процесса уже на фоне ослабленного иммунитета, симптомы будут точно такие же, как и у небеременных женщин. Чаще всего это слизисто-гнойная форма цервицита, эндометрит с воспалением слизистой матки или хориомнионит (воспалению подвергается плацента).

    Сам процесс беременности с хламидиозом всегда обусловлен возникновением многих осложнений акушерского масштаба, что представляет угрозу прерывания беременности, внематочной беременности или спонтанного аборта (особенно актуально для начального срока), а также поздний токсикоз и многоводие.

    Инфекция может сопровождаться еще и такими осложнениями, как аномалия процесса плацентации, несвоевременность разрыва плодных оболочек или преждевременность отслоения плаценты. К тому же не исключается внутриутробная гипоксия, лихорадка и слабость при родах.

    Хламидиоз: симптомы у детей

    У многих с рождения или в первые сутки после рождения выявляется гепатоспленомегалия, примерно в 50% случаях диагностируется отечный синдром. По сравнению с течением заболевания у более старших детей, в этот период хламидиозная инфекция сопровождается тяжелым токсикозом. При этом максимальное его проявление диагностируется на 5-7 сутках жизни, что сопровождается побледневшей кожей и образованием на ней мраморных рисунков, а также срыгиванием, вздутием живота и расстройствами нервной системы. В половине случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, а в более редких случаях – сыпь (кратковременная или мелкоточечная). К 2-3 неделе заболевания на фоне отхождения мокроты прибавляется приступообразный кашель.

    Стриктура утретры.

    Представляет собой сужение мочеиспускателного канала в результате рубцовых изменений слизистой уретры. Лечение проходит только путем хирургического вмешательства.

    Орхоэпидидимит.

    Вызывающее гибель клеток Лейдига и сужение выносящих спермовыводящих путей, что приводит к прекращению спермагенеза и мужскому бесплодию.

    ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) у женщин.

    Хламидийная инфекция способна проникнуть в матку, маточные трубы, придатки матки, спровоцировав там воспалительный процесс – сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. Отличительной чертой является образование спаек и рубцов в маточных трубах, что становится причиной трубного бесплодия и внематочной беременности.

    реакция иммунофлюоресценции. Взятый материал из уретры окрашивают специальным веществом и исследуют под специальным микроскопом (флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся в объективе микроскопа, словно светлячки;

    полимеразная цепная реакция. На сегодняшний день этот метод имеет самую большую достоверность – до 100%. Чтобы выполнить анализ, требуется немного материала, а результаты будут готовы уже через 1-2 дня. Хотя и этот метод в редких случаях может дать ложноположительные результаты.

    Препараты при лечении хламидиоза

    Выбор препаратов интерферона, иммуномодуляторов, пробиотиков, гепатеропротекторов, антиоксидантов, энзимов и лечение хламидиоза представляется в таблицах.

    Хламидиоз – это совокупность инфекционных заболеваний, провоцируемых различными видами хламидий. Согласно статистике, данная патология выявляется более, чем у 90 миллионов человек в год. При этом в последние годы наблюдается существенный рост заболеваемости не только среди взрослых женщин и мужчин, но и среди подростков.

    В 50% клинических случаев хламидиоз приводит к развитию бесплодия, а в 40% — способствует возникновению иных заболеваний мочеполовой системы. По этой причине хламидийная инфекция требует грамотного и своевременного лечения под контролем опытных специалистов в сфере медицины.

    Причины возникновения хламидиоза

    В роли возбудителей хламидиоза выступают Chlamidia trachomatis – бактерии, паразитирующие внутри человеческих клеток. Патогенные микроорганизмы способны на протяжении длительного времени существовать в организме, не проявляя себя. При ослаблении иммунных сил хламидии начинают активно размножаться, провоцируя тем самым появление симптомов болезни.

    Факторами, способствующими развитию хламидиоза, являются:

  • принадлежность к женскому полу;
  • наличие у пациента других заболеваний мочеполового тракта;
  • раннее начало сексуальных отношений;
  • незащищенный секс с непроверенными половыми партнерами.
  • Согласно статистике, у 67% женщин и 46% мужчин хламидиоз протекает в бессимптомной форме. Подобное течение болезни влечет за собой возникновение сложностей при проведении ее диагностики и лечения, увеличение риска развития серьезных осложнений.

    Чаще всего первые клинические признаки хламидиоза проявляются через 2 недели после заражения. Мужчины жалуются на появление водянистых или слизистых выделений из уретры, жжение и зуд во время микции, покраснение и отек внешнего отверстия мочеиспускательного тракта. У женщин болезнь проявляется в форме гнойно-слизистых или слизистых влагалищных выделений. жжения, боли в животе, зуда и повышения температуры.

    Лечение хламидиоза

    Максимально точный ответ на вопрос о том, как вылечить хламидиоз у мужчин, можно получить у уролога. Женщинам в аналогичном случае может потребоваться консультация гинеколога. Постановка диагноза «хламидиоз» производится на основании очного осмотра пациента и результатов следующих исследований:

  • ПЦР-диагностики;
  • иммуноферментного анализа;
  • бакпосева мочи, крови, выделений из половых путей или соскоба клеток пораженных органов;
  • прямой иммунофлюоресценции.
  • Стандартная схема лечения хламидиоза включает:

  • прием антибактериальных средств, способных проникать внутрь пораженных инфекцией клеток (макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов);
  • прием иммуномодуляторов (циклоферона, виферона);
  • назначение противогрибковых препаратов (флюкостата, нистатина);
  • использование ферментов (мезима);
  • прием поливитаминов;
  • применение бактериофагов (интестибактериофага, колифага, протейного, стафилококкового);
  • назначение пробиотических средств (бифидумбактерина, колибактерина, ацилакта);
  • проведение физиотерапевтических мероприятий (магнитотерапии, электрофореза, ультразвуковой терапии и ионофореза);
  • местную терапию (применение ректальных и влагалищных свечей, клизм, тампонов и ванночек с отварами трав и лекарственными веществами).
  • Средняя продолжительность терапевтического курса при хламидиозе составляет 3 недели. В период лечения больному рекомендуют отказаться от сексуальных контактов, употребления пряностей, алкоголя, острой пищи, исключить чрезмерную физическую активность.

    Стоит отметить, что однозначного ответа на вопрос о том, как лечить хламидиоз. не найдено до сих пор. В терапии хламидийной инфекции не рекомендуется использование готовых алгоритмов: решать проблему заражения следует с учетом особенностей организма больного. При лечении пожилых пациентов, имеющих сопутствующие патологии, необходимо учитывать также общее состояние иммунной системы, состав микрофлоры мочеполового тракта и кишечника.

    Как передается хламидиоз

    Основными путями передачи хламидийной инфекции являются:

  • половой;
  • бытовой;
  • вертикальный.
  • Наиболее распространенными причинами заражения хламидиозом считаются беспорядочная сексуальная жизнь и незащищенный секс с сомнительными партнерами. В свою очередь, вертикальный путь подразумевает инфицирование ребенка в процессе родов или в период беременности.

    Теперь несколько слов о том, как можно заразиться хламидиозом в бытовых условиях. Бытовой путь передачи хламидийной инфекции – это достаточно редкое явление. Между тем, в современной медицинской практике время от времени встречаются случаи заражения через постельные принадлежности, белье, одежду, полотенца и иные предметы обихода.

    Хронический хламидиоз

    Основной причиной хронизации патологического процесса при хламидиозе является отсутствие своевременного, профессионального лечения острой инфекции. Развитие хронической формы болезни сопровождается формированием элементарных телец, не способных трансформироваться в ретикулярные. Другими словами, в организме больного появляются хламидиевидные агенты, не способные завершить цикл собственного развития, а, значит, обладающие устойчивостью к воздействию антибактериальных препаратов.

    Симптоматические признаки при хроническом хламидиозе отсутствуют. Болезнь дает знать о себе только в периоды обострений. Таким образом, больной человек может даже не подозревать о наличии в его организме хламидийной инфекции и подвергать опасности заражения своего полового партнера и членов семьи.

    Хронический хламидиоз требует продолжительного и грамотного лечения с использованием курсового метода противомикробной терапии. Под воздействием медикаментозных средств элементарные тельца начинают проявлять активность и становятся подверженными разрушающему воздействию антибактериальных препаратов.

    Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/hlamidioz

    Половой хламидиоз. (Урогенитальный хламидиоз)

    Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

    Урогенитальный хламидиоз (другие названия: половой хламидиоз. мочеполовой хламидиоз ) у мужчин и женщин — это очень широко распространенная группа заболеваний. Урогенитальный хламидиоз — это любое поражение мочевых и/или половых органов, спровоцированное хламидией Chlamidia trachomatis. Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями — трихомониазом. гарднереллезом. уреаплазмозом.

    Различают следующие урогенитальные (мочеполовые) хламидиозы

    2Array ( [0] => Венерология [1] => Дерматология [2] => Хламидиоз ) Array ( [0] => 5 [1] => 9 [2] => 29 ) Array ( [0] => http://www.venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html [1] => http://www.policlinica.ru/prices-dermatology.html [2] => http://www.hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html ) 29

    Урогенитальный хламидиоз у женщин:

  • Уретрит
  • Парауретрит
  • Вестибулит
  • Вагинит
  • Бартолинит
  • Цервицит
  • Эндометрит
  • Сальпингит
  • Сальпингоофорит
  • Пельвиоперитонит
  • Оофорит
  • Урогенитальный хламидиоз у детей
  • Почему, спросите вы, когда ставят диагноз «урогенитальный хламидиоз» не разделяют мочевые и половые органы? Согласно современным представлениям совокупность заболеваний, вызываемых Chlamydia trachomatis, характеризуются МНОГОЧИСЛЕННЫМИ поражениями различных органов и тканей мочеполовой системы.

    Коварство урогенитального хламидиоза как у мужчин, так и у женщин заключается в том, что больные зачастую не замечают проявлений хламидиоза, настолько они мало выражены. В то же время эта инфекция дает массу осложнений и нелегко лечится: хламидии занимаю промежуточное положение между бактериями и вирусами.

    Урогенитальные хламидиозы представляют собой реальную угрозу здоровью именно весьма серьезными последствиями и осложнениями, которые вызывают. В частности, хламидийное поражение мочеполовой системы отрицательно влияет на репродуктивную функцию: хламидиозы провоцируют развитие бесплодия как у мужчин так и у женщин, вызывают патологию беременности, болезни новорожденных и детей раннего возраста.

    Дебютом хронического мочеполового хламидиоза являются уретриты, цистоуретриты, цервициты, эндометриты, простатиты, сальпингоофориты другие заболевания. Именно так начинает проявляться заражение хламидиями. Определить по симптомам, что эти воспалительные заболевания вызваны именно хламидиями зачастую невозможно: урогенитальные хламидиозы не имеют специфических черт, часто протекают весьма многообразно — как воспаление в тех или иных мочеполовых органах, которое практически никак не беспокоит.

    Заболевший хламидиозом замечает стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок наружного отверстия уретры. Иногда страдает общее состояние — отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Следует отметить, что хламидиоз часто протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется.

    Скидка на первичную диагностику по ортокератологии

    Источник: http://www.hlamidioz.policlinica.ru/hlamidioz-polovyh-organov.html

    В наше время лечения хламидиоза для пациентов и врачей представляет серьезные трудности, так как часто после терапии антимикробными лекарственными средствами через некоторое время повторно происходит манифестирование данного коварного заболевания. Проблема заключается в том, что у многих пациентов диагностируется хронический урогенитальный хламидиоз, и многие препараты часто бывают неэффективными.

    На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза до конца не решена и большинство специалистов утверждают, что это объяснимо образованием неадекватного или патологического ответа организма на инфекцию. Специалистами в такой области был проведен комплекс исследований, которые показали, что в 70 процентах случаев было излечение от хронического хламидиоза, не прибегая к использованию антибиотиков, то есть произошло спонтанное лечение инфекции самим организмом.

    Хламидиоз: симптомы у женщин

    Перед тем, как будет рассмотрена симптоматика хламидиоза у женщин, отметим, что на семь случаев из десяти отмечается ее отсутствие. Прежде всего, хламидиоз проявляется у женщин выделениями из влагалища, они могут быть гнойными или слизистыми. Отличие от простых выделений состоит в сопутствующем неприятном запахе, оттенке – бывает, что подобные выделения имеют желтоватый цвет. Вместо выделений могут проявляться боли, которые отмечаются со стороны наружных и внутренних половых органов. К тому же появляется зуд и жжение (такие ощущения могут сопровождать мочеиспускание). У женщины появляется желание почесать кожу, проявляются боли внизу живота, которые сосредотачиваются в области мало таза. Особенно сильная боль отмечается накануне менструации, нередко кровотечения, совершенно не связаны с менструациями (их принято называть межменструальные кровотечения).

    Что касается дополнительной симптоматики, то здесь отмечается слабость, незначительное повышение температуры – характерная симптоматика интоксикации. К тому же, конкретных симптомов или признаков, которые бы говорили о наличие хламидиоза просто нет (причем ни для женщины, ни для ее лечащего врача).

    Поэтому, как Вы уже знаете, те ощущение субъективного характеры, которые испытывает женщина касательно половых органов и состояния их определенного неблагополучия, вместе с выделенной симптоматикой, которая тоже может присутствовать – все это повод для последующего обращения к гинекологу.

    Параллельно на приеме могут диагностироваться воспалительные процессы, например, цистит, эндоцервицит и прочие. Не исключена постановка женщине диагноза – бактериальный вагиноз. Как Вы уже догадались, каждое из этих заболеваний может иметь свои симптомы, без всякой «привязки» к хламидозу, но точно проверить наличие связи реально только после анализов.

    Хламидиоз у мужчин: симптомы

    Стоит отметить, что симптомы хламидиоза у мужчин, точно также как и женщин, отсутствуют, либо выражены незначительно. Проявление симптоматики если наблюдаются, то в начале заболевания и это в большинстве случаев проявляется в виде того или иного воспаления мочеиспускательного канала, имеющего хроническую форму течения, продолжительность которой составляет около 2 месяцев. Но как бы там ни было, особых симптомов, которые бы указывали на то, что причина определенного недомогания состоит в воздействии на организм мужчин хламидий, нет.

    В соответствии с бессимптомностью заболевания и общей распространенностью, хламидиоз при беременности диагностируется очень часто. Обычно, урогенитальный хламидиоз считается традиционным и характеризуется отсутствием симптоматики. Чуть ли ни единым его проявлением является такое заболевание, как цервицит или псевдоэрозия шейки матки (при котором воспаляется сама шейка матки).

    Стоит отметить, что около 60% случаев говорит о передаче материями инфекции ребенку при дальнейшем развитии у него хламидиоза.

    В большинстве случаев хламидиоз проявляется в виде офтальмохламидиоза (конъюнктивита). При рождении от матери с хламидиозом он диагностируется в 30-50% случаев, к сроку 3-15 дней.

    У новорожденных хламидийная инфекция проявляется в виде таких заболеваний, как пневмония, вульвовагинит, проктит, бронхит, тубоотит, конъюнктивит. Около 70% случаев инфекция является генерализованной, чем способствует заражению разных органов. Но по статистике, чаще всего диагностируется конъюнктивит.

    В качестве его особенностей стоит выделить склеивание век после сна. Продолжительность течения хламидийного конъюнктивита составляет около 4 недель (после него не происходит ухудшения зрения). Многие дети сталкиваются с респираторным хламидиозом (поражение респираторного тракта), симптомы которого выступают результатом влияния инфекции на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией во время родов.

    У деток с хламидийной пневмонией, часто оценка по шкале Апгар отвечает показателям меньше шести баллов. Ранний неонатальный период почти у каждого из инфицированных всегда сопровождается проявлением синдрома дыхательных расстройств определенной степени тяжести, причем около 30% случаев не могут обойтись без искусственной вентиляции легких.

    Возможные осложнения при хламидиозе:

    Болезнь Рейтера.

    Характеризуется триадой симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит. Также при синдроме могут встречаться цирцинальный баланопостит и поражение кожных покровов.

    Хронический простатит.

    Заболевание, ведущее к сужению протоков простаты, гибели железистой ткани предстательной железы, изменению качества и количества секрета простаты, что в свою очередь приводит к быстрой гибели и обезвоживанию сперматозоидов.

    Часто наличие хламидиоза становится причиной преждевременного окончания беременности; опасность составляет инфицирование плода при родах (согласно статистике – 40% всех случаев).

    Диагностика хламидиоза

    Стоит отметить, что диагностировать хламидиоз очень сложно, так как Chlamydia trachomatis является внутриклеточным паразитом. Как следствие, для диагностики требуется сдача анализов. Для этого специалисты берут не мазок (выделения и слизь), а соскоб (клетки пораженного органа), но использование неинвазивных тестов в некоторых случаях более приемлемо для больных. Также материалом для анализа может выступать моча, кровь и сперма у мужчин.

    Лабораторные методики, используемые для выявления хламидий:

    мини-тест. Каждый из Вас может приобрести его в аптеке и провести анализ самостоятельно. Это дешево, быстро, но точность таких тестов не превышает 20%. По этой причине опираться на его показатели не стоит;

    общий мазок (микроскопический анализ). У женщин берется мазок из шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала, у мужчин – из уретры;

    иммуноферментный анализ. Определение антител (IgM, IgA, IgG) к хламидиям в крови. Такие антитела вырабатываются самим организмом, как защита от инфицирования. Антитела к хламидиям выявляются во время взаимодействия со специальными препаратами, которые содержат хламидийные антигены, создающие вместе с антителами прочный комплекс, который можно выявить различными способами. Помимо простых соскобов, для выполнения анализа этим методом берется и кровь;

    посев на хламидии с анализом чувствительности к антибиотикам. Этот самый трудоемкий и дорогой способ результаты анализов можно получить через несколько дней. Если результат положительный, значит у Вас точно хламидиоз. Также анализы показывают, от какого антибиотика погибает Ваша инфекция;

    Для полноценного курса лечения хламидиоза при активном воспалительном процессе потребуется комплекс лекарственных средств. Препараты, которые используются в лечении, выбираются специалистом с учетом клинических симптомов заболевания, особенностей организма пациента, тяжести воспаления и результатов всех анализов – печеночных проб, иммунограммы, посев мочи, общий анализ крови, результатов ИФА, ПЦР и прочих лабораторных исследований.

    Стимуляция иммунитета – лечение хламидиоза, имеющего хронический характер, обязательно должно включать иммунные средства, так как они являются важнейшей составляющей в терапии всех венерических заболеваний.

    Если нет хорошего иммунного ответа организма на внедрение в организм микробов, то никакой антибиотик не даст излечения пациента. В курс лечения хламидиоза стоит своевременно включать адекватную иммуностимуляцию.

    Вся информация о схемах лечения и лекарственных препаратах предназначена для ознакомления. Комплекс лечения хламидиоза должен назначаться исключительно опытным врачом по результатам анализов, берется во внимание анамнез пациента, а также сопутствующие заболевания и прочие.

    Источник: http://doctoroff.ru/hlamidioz

    Мазок с C. trachomatis под микроскопом

    По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ и многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём, поэтому серьёзную проблему для современной венерологии представляет создание максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

    По разным данным, от 5 до 15 % молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией. У пациентов дерматовенерологических диспансеров Российской Федерации данная инфекция встречается в 2—3 раза чаще, чем гонорея. Частота негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы в 5—6 раз превышает таковую у гонореи, их инкубационный период более длительный, клинические проявления менее выражены, чаще возникают осложнения, среди возбудителей преобладают хламидии. Широкое распространение хламидийной инфекции связано прежде всего с бессимптомным течением заболевания.

    Содержание

    История

    Хламидии способны вызывать у человека спектр органных поражений, во много раз перекрывающий таковой, например, у грамотрицательных пиогенных кокков. Действительно, редкий микроорганизм может повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы. слизистую дыхательных путей, интиму сосудов и сердце. синовиальную выстилку суставов. зубы. органы зрения и слуха .

    Долгое время едва различимые в световой микроскоп Chlamydia trachomatis не привлекали пристального внимания медицины. Поскольку не имели ни отягощенного анамнеза. ни шумной истории открытия. Хламидии нельзя было причислить ни к вирусам. ни к бактериям. Потому что устроены и функционируют они значительно сложнее первых, но куда проще вторых.

    У этого микроорганизма очень необычная история названий. Хламидии, даже задолго до зачисления их в отдельное семейство и род удостаивались пышных и необычных имён. «Миягаванеллы » (Miyagawanella), «гальпровии » (Halprowia), «бедсонии » (Bedsonia) — какими только поэтическими именами не называли этот микроорганизм.

    Этиология

    Chlamydia trachomatis — представляют собой неподвижные, кокковидные. грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы. Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему. В настоящее время урогенитальный хламидиоз является самой распространённой (до 60 %) причиной негонококковых уретритов. Длительное время скрыто существуя, при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков. перегревание, переохлаждение, простуда ) хламидии способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадают в спячку». Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина. При делении клеток организма спящие хламидии передаются дочерним клеткам. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм.

    У Chlamydia trachomatis разделяют следующие антигенные серотипы:

  • A,B,Ba,C — вызывают трахому ;
  • D,E,F,G,H,I.J,K — вызывают конъюнктивит и урогенитальные инфекции;
  • L1,L2,L3 — вызывают венерическую лимфогранулему .
  • Также к роду хламидии относят:

  • Chlamydia suis (от лат. род. Sus) — впервые была выделена у свиньи (Sus scrofa). Различные штаммы C. suis вызывают конъюнктивит, энтерит и пневмонию у животных и характеризуются повышенной резистентностью к сульфадиазину и тетрациклину.
  • Chlamydia muridarum (от лат. сем. Muridae) — ранее рассматриваемый как третий биовар C. trachomatis (MoPn mouse pneumonitis), является возбудителем заболеваний грызунов семейства Muridae.
  • В соответствии с измененной классификацией виды Chlamydia pneumoniae. Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum выделены в отдельный род Chlamydophila.
  • Пути заражения

    Заражение хламидиозами обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом — 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

    Инкубационный период — от 2-х недель до 1 месяца. Основные пути заражения — вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой.

    Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери больной хламидиозом. Контактно-бытовой путь передачи с загрязненных рук на глаза, половые органы. Установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, во влажных условиях, до 2-х суток при температуре 18-19 градусов.

    Патогенез

    Микробиологические особенности Chlamydia trachomatis :

  • Внутриклеточное паразитирование — объединяет хламидии с вирусами, при этом хламидии не способны синтезировать АТФ и полностью зависят от энергетических ресурсов клетки — то есть в процессе паразитирования разрушают её полностью.
  • Наличие клеточной оболочки — объединяет хламидии с бактериями — это позволяет применять антибиотики для лечения хламидиоза.
  • Тропизм к эпителию определённых органов (мочеполовые органы. конъюнктива ).
  • Наличие уникального жизненного цикла.
  • От всех других микроорганизмов хламидии отличаются совершенно особым жизненным циклом, который начинается с инфицирования чувствительных клеток хозяина посредством специфичного для хламидий процесса фагоцитоза.

    Хламидии существуют в организме в двух формах:

  • Элементарные тельца (ЭТ) — или внеклеточные инфекционные тельца.
  • Ретикулярные тельца (РТ) — внутриклеточная форма возбудителя.
  • ЭТ, внедряясь в эпителиальную клетку, образуют колонию РТ (включения), которые используя энергетические ресурсы клетки хозяина размножаются, переходя сначала в так называемые промежуточные тельца, а затем в новые ЭТ, которые выходят из разрушенной клетки в межклеточное пространство и заражают новые клетки. Весь цикл развития продолжается 48-72 часа и за одну фазу развития образуется 200—1000 новых ЭТ.

    Первая ступень инфекционного процесса — прикрепление метаболически неактивного, но инфекционного элементарного тельца к клетке хозяина. Обычно это не реснитчатый цилиндрический или кубический эпителий (конъюнктива, уретра, эндоцервикс, эндометрий, маточные трубы).

    После прикрепления следует фагоцитоз элементарного тельца, им же и индуцируемый. Внутри клетки элементарные тельца существуют в цитоплазматической вакуоли — фагосоме. где хламидии остаются весь цикл роста, а поверхностные антигены микроба ингибируют распад и лизис фагосомы. Возможно, это одна из причин хронизации инфекции. Далее элементарное тельце преобразуется в ретикулярное тельце. уже метаболически активное и способное к делению. Ретикулярное тельце неинфекционно и не может выжить вне клетки. Ретикулярные тельца делятся 8—24 часа, конденсируются и превращаются в новые элементарные тельца. Через 48—72 часа клетка разрушается и элементарные тельца выделяются во внешнюю среду. Этим начинается новый цикл размножения хламидии, который длится около 48 часов.

    Хламидия напоминает вирус тем, что является полностью внутриклеточной бактерией: зависит от питательных веществ и энергии клетки — хозяина, не синтезирует АТФ, являясь энергетическим паразитом. Но, как и все бактерии, содержит как ДНК, так и РНК, размножается делением, имеет твердую оболочку наподобие грамотрицательных бактерий, которая содержит сходный липополисахарид.

    Клинические проявления

    Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин. Если же симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

    Хламидиоз у мужчин

  • Симптомы хламидиоза у мужчин:
  • У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения — уретрит. который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может повыситься температура — до 37 градусов, мужчина может ощущать общую слабость — следствие интоксикации. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

    В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых — так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется — то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностики (ПЦР, культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма.

    Осложнения

  • Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) — характеризуется триадой симптомов: и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит.
  • Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство.
  • Орхоэпидидимит. ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению спермагенеза (производства сперматозоидов) и мужскому бесплодию.
  • Хронический простатит. ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты, изменению количества и качества секрета простаты, что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс — эндометрит. сальпингоофорит. сальпингит. Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.
  • Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %). Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

  • Офтальмохламидиоз (20 %) — конъюнктивит с включениями.
  • Хламидийная пневмония новорождённых (20-25 %).
  • Генерализованный хламидиоз с поражением лёгких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.
  • Энцефалопатия с судорогами. апноэ .
  • Хламидийная пневмония новорождённых — инфицирование новорождённого хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления лёгких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью.
  • Синдром Фитца-Хью — Куртиса (англ.) — его считают ранним осложнением хламидийной инфекции. Проявляется как острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом и может протекать без проявления ВЗОМТ.
  • Диагностика

    Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatisвнутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа), но применение неинвазивных тестов иногда более приемлемо для пациентов. Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

    Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

    • Мини-тест — продается в аптеке. Преимущества данного способа диагностики — низкая стоимость и быстрота, однако точность этих тестов никогда не превышает 20 % .
    • Микроскопический анализ (общий мазок) При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения. Мазок привлекателен своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, не более 15 %. так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса. По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы. Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и косметологов (2012 г), микроскопический и морфологический методы недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.
    • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый из уретры или цервикального канала материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 50 %. Время для анализа — не более часа. Точность в 50 % — это и основной недостаток метода. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода. Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Неточности методу добавляет и тот факт, что результаты интерпретируются глазами лаборанта — для этого метода характерна высокая субъективность оценки результата. Поэтому метод иммунофлуоресценции недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.
    • Иммуноферментный анализ (ИФА). Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами.
      Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания. Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Это связано с тем, что антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей. Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием («серологический рубец»), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями. Реже причиной ложноположительных результатов ИФА является синдром поликлональной активации. Особенностью этого синдрома является выявление острофазовых антител сразу к большому числу возбудителей. Согласно Клиническим рекомендациям РОДВК 2012 г, метод недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.
    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и специфичностью— до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Этот метод дает ложноположительные результаты только в случае нарушения процесса забора, транспортировки и обработки биоматериала, а также проведения самого анализа. Подтверждение положительного результата, полученного методом ПЦР, не требуется. Данный метод рекомендован как предпочтительный в диагностике хламидийной инфекции.
    • Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам. Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме. Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша. а не вашей жены/мужа, друга или подруги. Суть посева состоит в том, что забранный материал, «высевают» на специальную среду. Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев. Метод не рекомендуется применять в рутинных исследованиях и для установления этиологии бесплодия.
    • Лечение

      В России диагноз «хламидиоз» ставится с начала 1990-х; ранее не было ни надёжных средств диагностики данного заболевания, ни эффективных методов его лечения.

      В 1990-х схема лечения хламидиоза была длительной (2-3 месяца и более), сложной и многоступенчатой (последовательный приём нескольких антибиотиков, а также местные противомикробные и противогрибковые средства, гепатопротекторы и т. д.), имела ряд побочных эффектов и не всегда давала устойчивое выздоровление. Ситуация кардинально изменилась в 2000-х с появлением новых эффективных и безопасных антибиотиков: ныне курс лечения хламидиоза занимает 2-3 недели.

      Поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. выбор препаратов ограничивается теми, которые способны проникать внутрь клетки. К макролидам относятся антибиотики. содержащие в молекуле макроциклическое лактановое кольцо, связанное с одним или несколькими углеводными остатками. Различия в химической структуре макролидов не столь существенны, но их физико-химические и биологические качества различаются. 14-членные макролиды — эритромицин. олеандомицин. кларитромицин. рокситромицин ; 15- членный — азитромицин; 16-членные — джозамицин и спирамицин. Макролиды «нового поколения» незначительно отличаются от эритромицина по спектру действия, но имеют неполную перекрестную устойчивость с ним, улучшенную фармакокинетику и повышенный профиль безопасности.

      Препаратом выбора в лечении урогенитального хламидиоза по последним международным стандартам (рекомендации ВОЗ, Европейские рекомендации 2010 г. — European guideline for the management of Chlamydia trachomatis infections) является азитромицин — однократный прием соответствующей дозы; либо применяется 7-дневный курс доксициклина. Альтернативными являются прочие макролиды, фторхинолоны. Профиль безопасности позволяет применять азитромицин при лечении беременных (категория В по FDA). Для прочих макролидов недостаточно доказательных данных (С-категория, либо не установлен уровень безопасности по FDA), чтобы можно было их рекомендовать при беременности.

      Помимо антибиотика, схема лечения хламидиоза иногда включает противогрибковые препараты (флюконазол ), иммуномодуляторы (интерферон ); при наличии обильных выделений из уретры используют также местные противомикробные препараты.

      Обязательному обследованию и, при необходимости, лечению подлежат все партнёры, находившиеся в половом контакте с больным. В период лечения и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется либо используется презерватив. Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков; рекомендуется также ограничить употребление молочных продуктов.

      Контроль излеченности

      Установление клинико-микробиологических критериев излеченности хламидийной инфекции проводится:

    • ИФА на IgA через 1.5—2 месяца после лечения (выздоровление: IgA нет).
    • ИФА на IgG через 1.5—2 месяца после лечения (выздоровление: снижение титра в 4-8 раз). Однако после выздоровления титр IgG может остаться на прежнем уровне (так называемый «серологический рубец»). Поэтому большинство стандартов не рекомендуют использовать определение антител для установления излеченности хламидиоза.
    • ПЦР через 1.5—2 месяца после лечения (выздоровление: ПЦР отр).
    • Источник: http://medviki.com/%D0%A5%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%B7

      Популярное:

      • Урофосфабол при цистите Урофосфабол Урофосфабол (производство — Россия) – препарат с антимикробной активностью широкого спектра, содержащий в качестве активного компонента фосфомицин (в виде соли натрия), а в качестве вспомогательного – янтарную кислоту. Формы выпуска Гранулы для изготовления суспензии для перорального приема. Порошок для изготовления раствора для введения внутривенно (1 г фосфомицина […]
      • Фото пораженных сифилисом Венерическое заболевание сифилис – описание, фото, причины, признаки, виды, диагностика, профилактика, лечение Опубликовано: 29 июл 2013, 13:11 загрузка. ЗППП - распространенное явление и сифилис находится в этом ряду далеко не в конце списка. Болезнь эта - достаточно известное и широко распространенное венерическое заболевание. Оно при отсутствии соответствующего лечения может […]
      • Цистит причина уреаплазма Уреаплазма вызывает цистит Опубликовано: 09 окт 2013, 12:43 Не стоит прибегать к народным нетрадиционным методам лечения уреаплазмоза и цистита без предварительной консультации лечащего врача. Прежде всего, необходимо диагностировать воспаление и определить первопричину вызывающую заболевание. В случае самостоятельных усилий и попыток помочь своему организму, вы можете нанести себе […]
      • Хламидиоз какие признаки Симптомы и признаки хламидиоза: какие первые? Опубликовано: 09 дек 2013, 13:33 загрузка. Более половины всех случаев заражения женщин и около трети инфицированных мужчин при развитии хламидиоза симптомы болезни совершенно не испытывают, поэтому и не обращаются своевременно в клиники. Это венерическое заболевание имеет свое необычное лицо, хотя венерологи утверждают, что, так как […]
      • Цистит при лечении уреаплазмы Уреаплазма вызывает цистит Опубликовано: 09 окт 2013, 12:43 загрузка. Цистит может иметь несколько разновидностей протекания болезни. Как правило, причиной заболевания является вирусная, гонококковая или хламидийная инфекция. Однако чаще всего болезнь вызывает уреаплазма. Статистика показывает, что число пациентов, обратившихся к урологу с уреаплазмой и циститом, составляет около […]
      • Уреаплазмоз два вида Опубликовано: 29 окт 2013, 11:48 Уреаплазма является одной из многочисленных инфекций, которые передаются половым путем. Впрочем, следует отметить, что данный возбудитель считается лишь условно-патогенным, поскольку в большинстве случаев присутствует в организме каждого человека. Это самый маленький из всех разновидностей внутриклеточных паразитов, и лишь недавно их стали выделять в […]
      • Цистит как лечить недорого Цистит: симптомы, лечение Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире. Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты. Причины […]
      • Этиология хламидиозы Хламидиоз Хламидиоз Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние […]
      • Хламидиоз лечение тяжелой Хламидиоз Хламидиоз Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние […]
      • Цистит лекарство нолицин Состав В 1 таблетке Нолицина содержится 400 мг норфлоксацина. Вспомогательные компоненты: стеарат магния. микрокристаллическая целлюлоза, повидон. очищенная вода, безводный коллоидный диоксид кремния . Форма выпуска Лекарство Нолицин 400 мг выпускается в таблетированном виде в блистерах по 10, 20 штук. Фото упаковки можно увидеть в начале статьи. Фармакологическое действие Многие […]