Стрессовое недержание мочи диагностика

Стрессовое недержание мочи

Презентация на тему: "Атабай Айгуль Балтабайкызы Недержание мочи у женщин Классификация, диагностика и лечение.". Скачать беспла

Содержание

Непроизвольное выделение мочи (инконтиненция) – проблема не только медицинская, но и социальная. Патологическое мочеиспускание резко ухудшает качество жизни. Следствием нерешенной проблемы становятся психоэмоциональные расстройства, бытовая, семейная и социальная дезадаптация.

От разных типов недержания страдают около 20% населения планеты. Около 40% людей не спешат лечить патологию, предпочитая скрывать интимную проблему даже от врача.

  • стрессовым;
  • ургентным;
  • смешанным;
  • ночным;
  • старческим.
  • Стрессовое недержание мочи – одно из проявлений различных патологических процессов. Это мочеиспускание, которое не поддается контролю со стороны силы воли. Заболевший человек отмечает выделение урины во время кашля, смеха, бега или физических упражнений.

    Если время от времени появляются нескольких капель мочи, можно предполагать развитие недержания. Обычно расстройство начинается с периодических незначительных проявлений, а затем прогрессирует в более серьезную патологию.

    Лечение стрессового недержания мочи, возрастное недержание

    Какие группы людей подвержены заболеванию

    Основную массу страдающих от деликатной проблемы составляют женщины разных возрастов. Это обусловлено некоторыми особенностями организма. Чаще всего симптомы заболевания наблюдаются у дам в возрасте 40 – 50-ти лет.

    Эпизодическое или регулярное расстройство мочеиспускания знакомо 40 % женщин, однако за профессиональной помощью обращается лишь каждая десятая. Постоянное чувство дискомфорта, которое возникает при стрессовом недержании мочи у женщин, мешает жить полной жизнью, поэтому недуг требует скорейшего лечения. Симптомы инконтиненции знакомы не только дамам, но и представителям сильной половины человечества.

    Среди мужчин до 40 лет болезнь диагностируется нечасто, однако, с возрастом количество заболевших растет

    Число мужчин, столкнувшихся с проблемами мочеиспускания, увеличивается из-за возрастных изменений простаты. Стрессовое недержание мочи наблюдается не только у взрослых, но и у самых маленьких пациентов. Если недуг диагностируется у 15 – 40% зрелых мужчин и женщин, то количество заболевших детей может доходить до 70%.

    Причины

    Недержание мочи – следствие дисфункции сфинктеров мочевого пузыря. Существует мнение, что патологическое состояние развивается из-за уменьшения длины мочеиспускательного канала (уретры). Сторонники теории считают, что критическая длина уретры, позволяющая женщине удерживать мочу, – не менее 3 см.

    Немаловажную роль играет величина заднего уретро-пузырного угла. Для нормального механизма опорожнения мочевого пузыря очень важно сохранить его правильный градус (130 – 160 в покое, 145 – 180 во время напряжения).

    Чаще всего стрессовое недержание мочи у женщин возникает по следующим причинам:

  • Травматичные роды, во время которых страдает не только мочевой пузырь, но и мышцы, поддерживающие тазовое дно.
  • Тяжелый физический труд.
  • Длительное перенапряжение и стресс.
  • Вступление в менопаузу.
  • Различные виды недержания мочи, диагностика и тактика на амбулаторном этапе - online presentation

  • Затяжные или стремительные роды.
  • Эндоуретральные вмешательства.
  • Постоянные запоры.
  • Гинекологические операции, например, удаление матки.
  • Причины появления стрессового недержания мочи у детей разнообразны. Заметив, что ребенок страдает от энуреза, худшее, что можно сделать, – ругать и стыдить малыша. Акцентируя внимание на проблеме, можно развить в маленьком человеке неуверенность, замкнутость и низкую самооценку. Родители должны обратиться за помощью к врачу, чтобы специалист выявил первопричину патологии.

    Детское недержание мочи может возникнуть:

  • На фоне болезней ЦНС или урологических патологий.
  • После эмоциональной травмы или сильного психологического потрясения.
  • Маленькие дети часто не могут высказать вслух, что именно их беспокоит.

    Иногда рождение второго ребенка или ежедневные ссоры родителей оборачиваются для малыша стрессовым недержанием мочи, которое нередко сопровождается заиканием и нервными тиками

    В таком случае требуется не только медицинская, но и психологическая помощь. Родители должны особенно насторожиться, если проблема мучает довольно взрослого ребенка (около 5 лет).

    У мужчин чрезмерное давление в мочевом пузыре и, как следствие, стрессовое недержание мочи, также наступает по причине дефектов сфинктерного механизма.

    Современные методы лечения недержания мочи у женщин - Медицина, симптомы, лечение, признаки, лекарства

    Среди причин, которые вызывают расстройства мочеиспускания, выделяют:

  • Дисфункцию мочеполовой сферы.
  • Патологии нервной системы, которые приводят к изменению работы тазовых органов.
  • Нейрогенные расстройства, например, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга.
  • В любом возрасте своевременное обращение к врачу позволяет устранить проблему и избавиться от психоэмоционального напряжения. Современные методы лечения предлагают как оперативное вмешательство, так и консервативную терапию. Первый вид помощи обычно показан в случае запущенной патологии.

    Консервативная терапия

    Из-за стыдливости или плохой осведомленности о современных методах устранения проблемы многие люди пренебрегают профессиональной помощью. Лечение стрессового недержания мочи требует серьезного подхода, чаще всего – комплексного. Одни лишь таблетки не принесут долговременного эффекта. Недержание мочи – несамостоятельная патология, поэтому лечебный курс должен определяться с учетом основного заболевания.

    Восстановление мочевыделительной функции лазером – самая новая технология устранения недуга. Эта процедура безболезненная, не требует хирургического вмешательства и применения наркоза. Реабилитационный период после лазерного лечения отсутствует, поэтому женщина может сразу отправляться домой. Коррекция отличается высокой эффективностью, отсутствием кровотечений и рубцов после ее применения.

    В России лазерная коррекция проводится преимущественно в крупных городах. Некоторые пациенты предпочитают лечение за рубежом, например, в швейцарском городе Цюрих, где успешно решают проблемы урологического характера.

    Предотвратить выделение мочи помогут регулярные тренировки мочевого пузыря. Методика основывается на том, что на протяжении 6 недель больной обязан контролировать мочевыделительную функцию. Посещать туалет необходимо каждые 30 – 60 минут, независимо от наполненности пузыря.

    Возникшее в незапланированное время желание опорожниться необходимо подавлять, например, переключив внимание на хобби или работу. Через 7 дней интервал между посещениями уборной следует увеличить на 30 минут, а спустя неделю добавить к этому времени еще полчаса. Самоконтроль поможет избежать частых позывов и непроизвольного выделения урины.

    Таблетки

    Презентация на тему: "Атабай Айгуль Балтабайкызы Недержание мочи у женщин Классификация, диагностика и лечение.". Скачать беспла

    Медикаментозное лечение стрессового недержания мочи у женщин помогает снять основные симптомы недуга. Препараты назначают при любой форме расстройства мочеиспускания, однако, наибольший положительный эффект отмечают больные ургентным (императивным) недержанием.

    Среди лекарств, подходящих для устранения недержания, выделяют несколько групп:

    1. Гормональные препараты, восстанавливающие уровень эстрогена.
    2. Антибиотики, подавляющие инфекционную среду.
    3. Медикаменты, расслабляющие мочевой пузырь или стимулирующие его сокращения.
    4. Иногда существенное облегчение приносит отмена ранее назначенных препаратов, например, прописанных для лечения гипертонии

      Не следует самостоятельно подбирать медикаментозное лечение или отменять его. Правильный терапевтический курс может выбрать только врач, ознакомившись с анамнезом.

      Гимнастика

      Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо регулярно делать определенные упражнения. Ежедневная гимнастика не отличается сложностью, но эффективно помогает укрепить мышцы тазового дна. Тренировки рекомендуется проводить всем рожавшим женщинам, т. к. это естественный способ укрепить связки промежности и вернуть мышечную силу.

      Ведущие урологи и гинекологи советуют популярные во всем мире упражнения Кегеля. О специальной гимнастике, разработанной американским врачом, стало известно еще в середине прошлого столетия. С тех пор огромное количество женщин использует лечебный комплекс для устранения недержания урины, а также в профилактических целях. Гимнастика Кегеля подходит родившим женщинам.

      Если самочувствие молодой мамы позволяет выполнять упражнения, уже в роддоме можно начинать тренировать связки и сфинктеры, не забывая о постепенном увеличении нагрузки

      Чтобы достичь положительных результатов, нужно почувствовать и научиться напрягать именно те мышцы, которые ответственны за остановку мочи. Напрягая их, представьте, что останавливаете мочеиспускание. Живот, бедра и ягодицы во время занятия должны быть расслаблены. Упражнение повторяют 20 раз, попеременно напрягая (в таком состоянии необходимо задержаться на 10 секунд) и расслабляя мышцы.

      Рецепты народной медицины

      Довольно часто для лечения урологических проблем используют средства растительного происхождения. Они обладают хорошими целебными свойствами и помогают добиться стойкого оздоровительного эффекта. Среди подходящих лекарственных трав можно выделить: шалфей, тысячелистник, бруснику, ежевику, зверобой.

      В. П.Александров Стрессовое недержание мочи у женщин (диагностика и лечение) = $ 14,24 - Biblio-Globus.USa

      Избавиться от стрессового недержания урины поможет следующий рецепт:

    5. вскипятить 300 мл воды;
    6. шишки хмеля, валериану, спорыш и зверобой смешать в равных частях;
    7. 2 ст. л. сбора залить кипятком, дать настояться в течение 30 минут.

Настой принимают ежедневно, выпивая 1/3 стакана 2 раза в день.

Физиопроцедуры

Восстановить нормальную функцию мочевого пузыря помогают и методы физиотерапевтического воздействия:

  • электромагнитное воздействие, применяемое для ведения лекарства в ткани;
  • гальванические токи;
  • постоянный импульсный электрический ток.
  • Консервативное лечение целесообразно продолжать не более 12 месяцев. Если симптомы патологии не исчезают, а динамика выздоровления слабо выражена, необходимо провести операцию.

    Оперативное вмешательство

    Недержание мочи у женщин: руководство У01058 - Урология - Магазин медицинская книга Буквамед.

    Сегодня основной и наиболее эффективной (до 97% случаев) считается петлевая операция TVT, разработанная в Швеции. Это малотравматическое вмешательство, выполненное с помощью синтетических материалов, например, полипропилена. Операция длится около 30 минут и проводится под местной анестезией.

    Читайте также:

    Стрессовое недержание мочи – основное показание для проведения процедуры. Несмотря на эффективность, операция имеет ряд противопоказаний (острые воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры, наличие инфекций, передающихся половым путем и т. д.). Вмешательство оставляет крайне мало косметических дефектов и позволяет быстро вернуться к привычному ритму жизни.

    Операция по устранению проблемы мочеиспускания у мужчин подразумевает имплантацию искусственного сфинктера (спиральной системы) мочевого пузыря.

    Такая процедура показана, если недостаточность запирательного механизма уретры – например, после лечения предстательной железы, стала причиной выраженного недержания мочи. Методика подходит для устранения деликатной проблемы у пациентов, имеющих травмы спинного мозга, травмы костей, а также неврологические заболевания.

    Профилактика

    Чтобы не понадобилось хирургическое вмешательство или долговременная медикаментозная терапия, необходимо вовремя принять профилактические меры:

  • устранить инфекционные очаги в организме;
  • регулярно выполнять укрепляющие тазовое дно упражнения;
  • вовремя опорожнить мочевой пузырь;
  • не поднимать тяжести;
  • избавиться от лишнего веса;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • ввести в рацион богатую клетчаткой пищу, чтобы предотвратить запоры;
  • побороть вредные привычки, например, курение;
  • не исключать плановые осмотры уролога;
  • убрать из рациона сахар и сахарозаменители.
  • Газированные и алкогольные напитки отрицательно влияют на функционирование мочеполовой системы. Кроме того, мочевой пузырь раздражают острые блюда и пряности

    Резюме

    Заметив первые симптомы патологии, не нужно замыкаться в себе и пренебрегать полноценной жизнью. Поборов стеснение, необходимо обратиться в медицинский центр, где специалист подберет грамотное лечение.

    Отзывы

    Большую ошибку совершают те, кто скрывает проблему годами, не решаясь обсудить деликатную ситуацию даже с врачом. Отзывы людей, оставленные на тематических форумах, помогут сделать выбор в пользу грамотного лечения.

    Елена

    Довольно сложно сразу научиться выполнять упражнения по всем правилам. Скажу по своему опыту, что тренировки из видеоуроков даются нелегко, т. к. не знаешь, какие ощущения должны быть. Больше всего мне понравилось лечение недержания с помощью специального тренажера kGoal. Это отличная штука, которая сообщает, если упражнение сделано неверно. Когда занятие выполняется правильно, тренажер слегка вибрирует. На ежедневную гимнастику у меня уходит около четверти часа. Занятия несложные, преподнесены в виде игр на смартфоне.

    Для меня проблема стрессового недержания актуальна по сей день. Предлагали ставить петлю — я отказалась, т. к. планирую родить второго ребенка. Одни лишь упражнения Кегеля ощутимых результатов не дали. Сейчас остановила свой выбор на препарате «Уродекс».

    Прежде чем обратиться за медицинской помощью, мучилась недержанием несколько лет. Идти на прием, конечно, стеснялась, однако впоследствии ничуть не пожалела. Операцию делать я категорически не хотела, поэтому врач порекомендовал лечение проблемы лазером. Собрав анамнез, доктор настроил меня на положительный лад, после чего я сдала анализы, и процедура была проведена. Безумно рада, что попала к профессионалу своего дела. Рекомендую не стесняться болезни, а своевременно вылечить ее.

    Источник: http://2pochki.com/bolezni/stressovoe-nederzhanie-mochi

    Недержание мочи

    Недержание мочи

    Недержание мочи (инконтиненция) – непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием. Патология широко распространена во всем мире. Данные о распространенности недержания мочи противоречивы, что объясняется как различиями в выборе изучаемых популяций, так и тем, что лишь небольшая часть больных, страдающих различными формами недержания мочи, обращается в медицинские учреждения.

    Усредненные данные говорят о том, что недержанием мочи в той или иной форме страдает около 20% населения всего земного шара. Российские исследователи в области урологии утверждают, что недержание мочи наблюдается у 12-70% детей и 15-40% взрослых. С возрастом частота недержания мочи возрастает как у мужчин, так и у женщин. В группе людей младше сорока лет недержание чаще встречается у женщин. В старшей возрастной группе доля мужчин увеличивается из-за возрастных изменений простаты.

    Недержание мочи резко ухудшает качество жизни пациентов, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, профессиональной, социальной, семейной и бытовой дезадаптации. Недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением патологических процессов различного генеза. Подход к лечению недержания мочи должен определяться с учетом основного заболевания.

    Классификация недержания мочи

    Выделяют ложное и истинное недержание мочи.

    Ложное недержание мочи.

    Ложным недержанием мочи называется непроизвольное вытекание мочи при врожденных (тотальная эписпадия уретры. экстрофия мочевого пузыря. эктопия устья мочеточника с выходом во влагалище или мочеиспускательном канале и т. д.) или приобретенных (мочевой свищ после травмы) дефектах уретры, мочеточника или мочевого пузыря.

    Истинное недержание мочи. Если недержание мочи развивается при отсутствии перечисленных и подобных им грубых дефектов, оно называется истинным.

    Причины недержания мочи

    Анатомические нарушения и местные нарушения чувствительности. Многократные или осложненные роды, ожирение. хронические воспалительные заболевания органов малого таза, операции на органах малого таза, занятия тяжелой атлетикой и некоторыми другими видами спорта могут изменять нормальное анатомическое взаиморасположение тазовых органов и влиять на порог чувствительности нервных рецепторов. Следствием изменений в мочевыводящем канале, мочевом пузыре, связках и фасциях тазового дна становится недержание мочи.

    Гормональные причины недержания мочи. Дефицит эстрогенов при климаксе приводит к развитию атрофических изменений в оболочках мочеполовых органах, связках и мышцах тазового дна, что, в свою очередь, становится причиной недержания мочи.

    Травмы и заболевания центральной и периферической системы. Недержание мочи может развиться при нарушении кровообращения. воспалительных заболеваниях, травмах и опухолях спинного и головного мозга, сахарном диабете. рассеянном склерозе и некоторых пороках развития центральной и периферической нервной системы.

    Типы недержания мочи

    Для начала рассмотрим процесс нормального мочеиспускания. Моча вырабатывается почками, поступает в мочевой пузырь, накапливается и растягивает его стенки. Детрузор (мышца, изгоняющая мочу) в процессе наполнения пузыря находится в расслабленном состоянии. При определенном давлении рецепторы в стенке мочевого пузыря возбуждаются. Появляется позыв на мочеиспускание. Детрузор напрягается, сфинктер мочевого пузыря расслабляется. Мочеиспускание происходит, когда давление в детрузоре превышает давление в уретре. В норме человек может контролировать мочеиспускание, напрягая и расслабляя сфинктер и мышцы тазового дна.

    Стрессовое недержание мочи

    Стрессовым называется недержание мочи, возникающее при состоянии, которое сопровождается повышением внутрибрюшного давления (интенсивная физическая нагрузка, кашель, смех). Позывы на мочеиспускание при этом отсутствуют.

    Стрессовое недержание мочи возникает вследствие ослабления тазового дна при пониженном содержании коллагена в тазовых связках. Снижение уровня коллагена бывает врожденным, но чаще развивается при недостатке эстрогена в менопаузальном и постменопаузальном возрасте.

    Стрессовое недержание чаще развивается у курящих женщин. Курение приводит к понижению уровня витамина С в организме. Поскольку снижение уровня витамина С влияет на прочность коллагеновых структур, некоторые исследователи полагают, что причиной стрессового недержания мочи у курящих женщин также является дефицит коллагена.

    Одной из причин стрессового недержания мочи является развитие чрезмерной подвижности шейки мочевого пузыря или несостоятельности жима (сфинктера) мочевого пузыря. Шейка при этих состояниях растянута или смещена. Сфинктер не может полноценно сокращаться. Отсутствие достаточного сопротивления при повышении внутрибрюшного давления становится причиной недержания мочи.

    Причиной стрессового недержания мочи в некоторых случаях становится непосредственное повреждение сфинктера (при переломе тазовых костей. повреждении наружного сфинктера у мужчин во время операции на предстательной железе и т. д.).

    Ургентное недержание мочи

    Ургентным называется недержание мочи, возникающее при повелительном (императивном) позыве на мочеиспускание. Больной испытывает потребность помочиться немедленно и не может отложить мочеиспускание даже на очень короткий промежуток времени. В некоторых случаях ургентного недержания мочи позыв не выражен или слабо выражен.

    Напряжение детрузора в фазе наполнения (гиперактивность мочевого пузыря) является нормой у детей в возрасте до 2-3 лет. Затем тонус детрузора меняется. Однако, примерно у 10-15% людей гиперактивность мочевого пузыря сохраняется в течение всей жизни. Недержание мочи при этом появляется, если давление в мочевом пузыре превышает давление в уретре.

    В некоторых случаях гиперактивность мочевого пузыря развивается при патологических процессах в центральной и периферической нервной системе. В качестве провоцирующего фактора при ургентном недержании могут выступать внешние раздражители (нервное возбуждение, прием алкогольных напитков, звук текущей воды, выход из теплого помещения на холод). Значимость контроля над мочеиспусканием в отдельных случаях становится причиной невротической «привязки» ургентного недержания мочи к определенным событиям (например – появление на людях).

    Смешанное недержание мочи

    При смешанном недержании наблюдается сочетание симптомов ургентного и стрессового недержания мочи.

    Парадоксальное недержание мочи (недержание переполнения)

    Развивается у пожилых пациентов, страдающих заболеваниями мочеполовых органов (чаще — аденомой простаты. реже – стриктурой уретры различной этиологии и раком простаты). Связано с перенаполнением и перерастяжением мочевого пузыря из-за длительно существующих препятствий оттоку мочи.

    Временное (транзиторное) недержание мочи

    В отдельных случаях недержание мочи развивается при воздействии ряда внешних факторов (острый цистит у пожилых людей, сильное алкогольное опьянение, запоры ) и исчезает после устранения этих факторов.

    Диагностика недержания мочи

    Диагностика начинается с определения причин и выраженности недержания мочи. Собирают жалобы пациентов, подробный анамнез развития недержания. Пациент заполняет дневник мочеиспусканий, в котором отражается объем и частота мочеиспусканий. При недержании мочи у женщин большое диагностическое значение приобретает консультация гинеколога с проведением гинекологического осмотра, во время которого выявляется цистоцеле, опущение матки и влагалища. Проводится кашлевый тест (при выраженном опущении матки и передней стенки влагалища тест иногда бывает отрицательным; в таком случае предполагается возможная скрытая форма недержания мочи). Для точного определения потерь мочи проводится прокладочный тест.

    Анатомическое состояние тазового дна, накопительная и эвакуаторная функции мочевого пузыря исследуются при помощи УЗИ мочевого пузыря или уретроцистографии. Проводится лабораторное исследование мочи. выполняются посевы мочи на микрофлору.

    Лечение недержания мочи

    В наше время недержание мочи лечится как консервативно (медикаментозная и немедикаментозная терапия), так и оперативно. Терапевтическая методика подбирается урологом индивидуально после детального обследования пациента, определения причин и степени недержания мочи. Показанием к хирургическому лечению недержания мочи является неэффективность или недостаточный эффект консервативной терапии.

    Немедикаментозная терапия недержания мочи

    Всем больным с недержанием мочи показаны тренировки мочевого пузыря. Пациентам рекомендуют выполнять упражнения для тазовых мышц. Проводятся общие мероприятия (нормализация физической активности, диета, способствующая снижению веса).

    Тренировка мочевого пузыря состоит из трех этапов: обучения, составления плана мочеиспусканий и выполнения этого плана. У пациента, в течение длительного времени страдающего недержанием мочи, вырабатывается особый стереотип мочеиспускания. Больной боится, что мочеиспускание может произойти в неподходящее время, поэтому старается опорожнить мочевой пузырь заблаговременно, при возникновении первого слабого позыва.

    Тренировка мочевого пузыря проводится для того, чтобы постепенно увеличить временной интервал между мочеиспусканиями. Для пациента составляется индивидуальный план мочеиспусканий. Если позывы на мочеиспускание появляются в неурочное время, больной должен их сдерживать, интенсивно сокращая анальный сфинктер. Вначале устанавливается минимальный интервал между мочеиспусканиями. Через каждые 2-3 недели этот интервал увеличивают на 30 минут до тех пор, пока он не достигнет 3-3,5 часов.

    Как правило, тренировка мочевого пузыря проводится одновременно с курсом медикаментозной терапии. Лечение продолжается около трех месяцев. По истечении этого периода времени у пациента обычно формируется новый стереотип мочеиспусканий. При успешном лечении отмена медикаментов не должна вызывать учащения мочеиспусканий или приводить к недержанию мочи.

    Создана специальная методика тренировки мочевого пузыря для пациентов с тяжелыми интеллектуальными нарушениями – так называемые «мочеиспускания по подсказке». Обучение проводится в три этапа. Вначале пациента учат определять, когда он сухой, а когда – мокрый после мочеиспускания. Затем обучают распознавать позыв и сообщать о нем окружающим. На последнем этапе добиваются полного контроля пациента над мочеиспусканием.

    Медикаментозная терапия недержания мочи

    Медикаменты применяются при лечении всех форм недержания мочи. Наибольший эффект от медикаментозной терапии наблюдается у пациентов с ургентным недержанием. Лекарственные средства назначают, чтобы увеличить функциональную емкость мочевого пузыря и снизить его сократительную активность.

    Препаратами выбора при лечении ургентного недержания мочи являются спазмолитики и антидепрессанты. Один из наиболее эффективных препаратов, применяющийся при терапии недержания мочи – оксибутин. Препарат прерывает нерегулярные раздражающие импульсы со стороны ЦНС и расслабляет детрузор. Дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность курса медикаментозного лечения при недержании мочи, как правило, не превышает 3 месяцев. Эффект терапии обычно сохраняется в течение нескольких месяцев, иногда дольше. При возобновлении недержания мочи проводятся повторные курсы медикаментозной терапии.

    Хирургическое лечение недержания мочи

    В большинстве случаев хорошего результата при лечении недержания мочи удается достигнуть консервативными методами. При недостаточной эффективности или отсутствии эффекта от медикаментозной и немедикаментозной терапии проводится оперативное лечение недержания мочи. Операционная тактика определяется в зависимости от формы недержания мочи и результатов предшествующего консервативного лечения. Операция чаще требуется пациентам со стрессовым и парадоксальным недержанием мочи, реже – больным, страдающим ургентным недержанием мочи.

    Существуют малоинвазивные методы лечения недержания мочи. Пациенту выполняют инъекции коллагена, гомогенизированного аутожира, тефлоновой пасты и др. Данный методика применяется при стрессовом недержании мочи у женщин, если отсутствуют нейрогенные расстройства мочеиспускания (нейрогенный мочевой пузырь ). Лечение не показано при выраженном опущении мочевого пузыря и стенок влагалища.

    При хирургическом лечении недержания мочи широко применяются петлевые (слинговые) операции. Для формирования свободной петли применяют синтетические материалы (набор TVT , TVT-O. TOT), лоскут из передней стенки влагалища, мышечно-апоневротический или кожный лоскут. Наибольшая эффективность (90-96%) достигается при использовании синтетических материалов.

    Проблемы лечения и профилактики недержания мочи

    Несмотря на широкую распространенность недержания мочи, лишь небольшой процент больных обращается к врачам. Препятствием нередко становятся предубеждения или ложный стыд. Люди пожилого и старческого возраста иногда воспринимают недержание мочи, как естественное возрастное изменение. Длительное страдание приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, ухудшению качества жизни и фактической инвалидизации больных.

    Между тем, недержание мочи, вне зависимости от его этиологии, не является естественным проявлением, вызывается отклонениями структуры или функции некоторых органов и в большинстве случаев устраняется при подборе соответствующих методов лечения. Следует учитывать, что эффективность терапевтических мероприятий при недержании мочи возрастает в случае раннего обращения больного.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/incontinence

    Популярное:

    • Цистит лекарства фурагин Фурагин Фурагин – это лекарственное средство из группы нитрофуранов, обладающее противомикробным действием. Фурагин при цистите Фурагин допустимо применять как при остром цистите, так и при обострении хронического процесса. Однако чаще всего препарат комбинируют с другими противомикробными средствами. Курс лечения Фурагином длится 7 – 10 суток. Таблетки (100 мг) нужно принимать с […]
    • Анализы при трихомонадного вагинита Проявления трихомонадного вагинита. Лечение и профилактика Содержание Широко распространенное заболевание, как среди женщин, так и среди мужчин – трихомонадный вагинит, передающийся половым путем. На сегодняшний день в медицине различают свыше 50 видов трихомонад, но в человеческом организме паразитический образ жизни ведут лишь три разновидности: кишечные, урогенитальные, и ротовые. […]
    • Этиология хламидиозы Хламидиоз Хламидиоз Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние […]
    • Хламидиоз лечение тяжелой Хламидиоз Хламидиоз Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние […]
    • Эндоцервицит и кровотечение Эндоцервицит при беременности На сегодняшний день малое количество женщин планирует беременность ещё до ее наступления. Чаще всего, женщина приходит в женскую консультацию, чтобы стать на учет по беременности. При осмотре на гинекологическом кресле могут обнаружиться различные воспалительные заболевания женской половой сферы, в том числе и эндоцервицит. Эндоцервицитом называется […]
    • Ко тримоксазол от молочницы Ко-Тримоксазол Состав Одна таблетка препарата Ко-Тримоксазол может содержать 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола или 80 мг триметоприма и 400 мг сульфаметоксазола. Дополнительные составляющие:стеарат магния, картофельный крахмал, кроскармелоза натрия. В 5 мл суспензии препарата Ко-Тримоксазол содержится 40 мг триметоприма и 200 мг сульфаметоксазола. Дополнительные […]
    • Хламидиоз лечение трихополом Как лечить хламидиоз Азитромицином Содержание: Для эффективного лечения хламидиоза используется несколько десятков препаратов, и каждый может демонстрировать положительные результаты. В терапии хламидиоза все препараты разделены на несколько основных групп, таких как фторхинолоны, тетрациклины, макролиды. Что же касается непосредственно препарата, который можно считать лидером в […]
    • Цистит как лечить недорого Цистит: симптомы, лечение Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире. Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты. Причины […]
    • Умер от хламидиоза Хламидиоз. Диагностика и лечение хламидиоза "Эпидемия бродит по России. Эпидемия хламидиоза - болезни, вызываемой внутриклеточным паразитом, занимающим промежуточное положение между бактерией и вирусом. Даже если вы ни на что не жалуетесь, не спешите записывать себя в число здоровых. По приблизительным оценкам специалистов (точная статистика отсутствует), этим заболеванием в стране […]
    • Статистика заболевания хламидиозом Статистика инфекционного заболевания сифилис Опубликовано: 09 авг 2013, 11:43 загрузка. Появившись в Европе с 15-го века, эта болезнь уверенно продолжает свое шествие и никак не собирается сдаваться даже в самых развитых станах. Грустная статистика о сифилисе имеет много данных, но при этом она утверждает, что это инфекционное заболевание не имеет для распространения ни […]