Хламидиоз как часто встречается

Хламидиоз

Где болят суставы при хламидиозе хламидии: удар по суставам

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко.

Распространенность хламидиоза

В США распространенность хламидиоза среди мужчин и женщин 15-30 лет, живущих половой жизнью, составляет 5-10%. По России у меня точных данных нет.

Заражение хламидиозом

В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Заражение при оральном сексе возможно, но маловероятно.

При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких.

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что (1) хламидия быстро погибает вне организма человека; (2) для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество хламидий. Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным хламидиозом

Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным хламидиозом составляет около 50%.

Инкубационный период хламидиоза

Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 нед.

Презентация на тему "Венерология" - скачать презентации по Медицине

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиоза у мужчин:

— выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего прозрачные, скудные)

— боль при мочеиспускании (часто легкая)

Рис 1 Хламидиоз, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

Симптомы хламидиоза у женщин:

— выделения из влагалища

— боль при мочеиспускании

— межменструальные кровотечения

— боль внизу живота

Следует отметить, что хламидиоз (как у мужчин, так и у женщин) часто протекает бессимптомно. Именно бессимптомное течение хламидиоза обуславливает его позднюю диагностику и лечение, существенно увеличивая риск осложнений.

Так же у гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин встречается гонококковый проктит (поражение прямой кишки).

Обычно он протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки.

Хламидиоз у мужчин Цефтобипрол (Zeftera) против MRSA

При поражении глаз возникает хламидийный конъюнктивит.

Осложнения хламидиоза

У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит. У женщин наиболее частое осложнение хламидиоза – воспалительные заболевания матки и придатков. которые являются одной из главных причин женского бесплодия .

Еще одним осложнением хламидиоза является синдром Рейтера, который проявляется воспалением мочеиспускательного канала (у женщин – канала шейки матки), глаз и суставов.

Следует отметить, что риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом.

Ранее считалось, что хламидиоз у мужчин нередко приводит к простатиту. В настоящее время роль хламидий в развитии простатита не доказана.

Диагностика хламидиоза

По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь заподозрить хламидиоз. При этом заболевании количество лейкоцитов в общем мазке может быть повышено незначительно или вообще не превышать нормы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР. Точность ПЦР составляет 90-95%.

ИФА и ПИФ очень широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к хламидиям в диагностике хламидиоза нецелесообразно, так как не позволяет отличить перенесенную и текущую инфекцию.

Лечение хламидиоза

Лечение острого неосложненного хламидиоза включает:

— азитромицин, 1 гр внутрь однократно

Хламидия пневмонии суставы: хламидийный артрит (синдром рейтера)

или

— доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут

Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин

Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб

В ряде случаев назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

При хроническом хламидиозе  (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Профилактика хламидиоза

О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней .

О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей .

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

ВЕНЕРОЛОГИЯ История развития (2011 г.) - скачать презентацию

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике хламидиоза. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/hlamidioz.htm

Чем лечить хламидиоз у мужчин: препараты-антибиотики, механизм развития и симптомы болезни

Возникновению хламидиоза человечество обязано особым паразитам: хламидиями. Они не относятся к вирусам и бактериям. Сложность заболевания заключается в длительном отсутствии симптомов, тяжелых осложнениях и затрудненной диагностикой. Хламидиоз первый в списке венерических заболеваний .

Содержание:

Алгоритм развития инфекции

Развитие хламидиоза

Возбудитель заболевания — шарообразный внутриклеточный паразит. Во внешней среде хламидии быстро погибают, подобно вирусам. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, в семенные протоки или мочеиспускательный канал, они внедряются вглубь клетки.

При неблагоприятных для них условиях эти инфекционные агенты «впадают в спячку». Но, как только иммунная функция организма ослабевает, хламидии начинают активно размножаться. Здоровые клетки гибнут, а количество новых хламидий неуклонно растет.

Паразиты ищут незараженные клетки и цикл повторяется вновь. Хламидии со временем попадают в систему кровообращения, в лимфоток и разносятся по всему организму. Наиболее уязвима к поражению хламидиозом мочеполовая система мужчин.

Различают несколько видов хламидий, но самые опасные для человека Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonie. Эти разновидности паразитов провоцируют развитие заболеваний:

  • органов слуха и зрения
  • сердца и сосудов
  • верхних и нижних дыхательных путей
  • Лечение хламидиоза (хламидий)!!! - aydogdy.mypage.ru

  • лимфатических узлов
  • половых органов
  • суставов
  • Латентная форма хламидиоза может длиться месяцами. Трансформации болезни в острую форму способствуют определенные факторы:

  • последствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
  • переохлаждение
  • физическое переутомление
  • стрессовая ситуация
  • отравление продуктами, химикатами, вредными испарениями
  • Каждый год в мире фиксируется до 100 млн. случаев хламидиоза среди населения.

    Пути передачи хламидиоза

    Через половой акт

    Всемирная Организация Здравоохранения не зря проводит политику защищенного секса среди подростков. Случаи урогенитального хламидиоза все чаще фиксируют среди молодых людей от 14 до 18 лет. Большинство диагнозов приходится на возраст от 20 до 40 лет.

    Скрытые инфекции очень опасны для человека Trental (Пентоксифиллин)

    Основной путь передачи хламидиоза — половой контакт с инфицированным партнером (причем симптомы заболевания могут отсутствовать). Инфекция передается при любом виде сексуальных контактов, с вагинальными выделениями и зараженной спермой .

    Второй путь передачи — контактно-бытовой. Вероятность заражения очень низкая, поскольку хламидия во внешней среде погибает спустя 24-36 часов. На продолжительность существования паразита вне человека влияют:

  • температура — хламидии приспосабливаются к температуре человеческого тела 36-38°, при охлаждении или нагревании воздуха они гибнут (паразиты выдерживают 1 минуту кипячения)
  • средства дезинфекции — микроорганизмы реагируют на бытовую химию, поэтому любое средство для санации уничтожит их на предметах обихода
  • ультрафиолет — прямой солнечный свет губителен для хламидий, как и для большинства патогенных микроорганизмов
  • уровень влажности — в условиях повышенной влажности хламидии прекрасно сохраняются, поэтому в полотенцах, посуде, крышке унитазов они могут прожить до 5 суток.
  • Несмотря на риск заражения бытовым путем, встречаются такие случаи очень редко. Хламидиоз не передается через воду, заразится в бане, бассейне невозможно. А через общую мочалку с больным человек вполне вероятно. Небольшая вероятность заражения существует через постельное и нижнее белье, гигиенические салфетки и средства личной гигиены.

    Вероятность заражения с инфицированной партнершей составляет 50%.

    Хламидиоз у мужчин — признаки

    Инкубационный период хламидиоза длится от двух недель до месяца. Около половины больных не подозревают о наличии заболевания, поскольку никаких специфических симптомов не обнаруживают.

    Острая форма хламидиоза проявляется спустя две недели после незащищенного сексуального контакта с зараженным партнером. В этот период вероятны следующие признаки:

    Первые признаки

  • зуд и жжение при мочеиспускании
  • изменение цвета мочи (она становится мутной)
  • водянистые, гнойные выделения со слизью из уретры
  • болезненное мочеиспускание
  • сперма после эякуляции может содержать капли крови
  • появление небольшой примеси крови в конце мочеиспускания
  • отверстие уретры отекает и краснеет
  • иногда появляются боли в пояснице. дискомфортные ощущения в паху
  • На фоне перечисленных симптомов появляются общие признаки интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, температура тела до 37,5°. Постепенно признаки заболевания уменьшаются, становятся менее выраженными. Выделения из уретры появляются только после сна.

    В случае заражения прямой кишки в результате нетрадиционного сексуального контакта, боль, жжение и выделения возникают в анальном отверстии. При попадании хламидий на слизистую оболочку глаз, возможно развитие хламидийного конъюнктивита: покраснение белков, отек, гнойные выделения.

    Если проигнорировать симптомы на этом этапе, болезнь перетекает в хроническую форму. Иногда хламидиоз протекает без внешних симптомов, но скрыто прогрессирует. Хронический хламидиоз приводит к эректильной дисфункции и бесплодию.

    Появление одного из симптомов хламидиоза является поводом для обращения к урологу.

    Лабораторная диагностика

    Анализ крови на инфекцию

    Хламидиоз часто маскируется под другие венерические инфекции. Хламидии обычно обнаруживают параллельно с микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадами. Для исследования берут выделения из уретрального канала. Но, в связи со спецификой строения и жизнедеятельности хламидий, определение инфекции с помощью мазка не всегда дает положительный ответ.

    Наиболее достоверные результаты дает ПЦР-диагностика. В данном случае для определения хламидиоза берут соскоб с половых органов. Достоверность теста: до 99%. Результат анализа известен спустя один или два дня после сдачи материала.

    Вторым по достоверности исследованием считается метод определения антител к хламидиям. ИФА или иммуноферментный анализ крови. Достоинством этого исследования считается определения стадии заболевания: острой или хронической. Но проводится такой анализ лишь спустя минимум 20 дней после инфицирования. Достоверность теста: около 60%.

    Третий метод исследования с достоверностью результатов до 70% — РИФ. Материал берут из канала уретры, окрашивают веществом, изучает под микроскопом. Анализ проводится очень быстро: не дольше часа. Но для исследования требуется много тканей, а инфекция должна быть в острой фазе: это существенный недостаток анализа. Иногда реакцию на вещество дают не хламидии, а стафилококки.

    Для выявления инфекции применяется посев на хламидии с тестом на чувствительность к антибиотикам. Результативность анализа составляет от 70 до 90%.

    Для точной диагностики хламидиоза всегда назначают несколько взаимоисключающих исследований.

    Препараты выбора — антибиотики

    Для лечения хламидиоза всегда подбирается несколько антибиотиков, поскольку хламидии — это необычные бактерии и не всегда сразу реагируют на терапию. Антибиотик подбирается индивидуально под пациента и его историю болезни. Успешность терапии зависит от соблюдения правил:

    Выбор антибиотика

  • лечение проходят оба партнера
  • на время лечения запрещаются сексуальные отношения
  • обязателен прием противогрибковых препаратов
  • курс лечения: не менее двух-трех недель
  • Учитывая все вышесказанное остается вопрос: чем лечить хламидиоз у мужчин. Препараты выбора:

  • Вибрамицин
  • Клацид
  • Клабакс
  • Юнидокс Солютаб
  • Хемомицин
  • Сумамед
  • Экомед
  • Спирамицин
  • Ципролет
  • Цефтриаксон
  • Амоксиклав
  • Кларитромицин
  • Хороший эффект дает пульс-терапия антибиотиками: неделя лечения, неделя перерыв, всего 3 цикла. Сегодня лучшим антибиотиком от хламидиоза считаются препараты на основе Доксициклина.

    При назначении антибиотиков обязательно учитывается симптоматика заболевания, острая и хроническая стадия процесса, а также время заражения. Для профилактики сопутствующих венерических инфекций пациенту назначается Метронидазол или Трихопол.

    Хронический хламидиоз невозможно вылечить без назначения иммуномодулирующих средств на фоне антибиотикотерапии.

    Сопутствующие медикаменты: схема лечения хламидиоза

    При хроническом рецидивирующем хламидиозе есть необходимость назначения иммуномодуляторов. В лечении венерических инфекций средствам, стимулирующим защитные силы организма, отводится ключевая роль. Препараты вводятся внутримышечно на протяжении курса антибиотикотерапии.

    Лечение хламидии

    В основном применяются медикаменты на основе интерферона:

    Для предотвращения развития кандидоза, в связи с длительным воздействием мощных антибактериальных компонентов, назначаются антимикотические лекарства:

  • Флуконазол
  • Нистатин
  • Итраконазол
  • Натамицин
  • Поскольку на печень возлагается чрезмерная нагрузка, прописываются гепатопротекторы (Карсил, Фосфоглив, Эссенциале Форте), для защиты кишечной микрофлоры обязателен прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобатерин, Бифиформ).

    Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

    1. Подготовительный этап состоит из 7 дней. В этот период назначаются иммуностимуляторы, если в них есть необходимость, препарат энзимов (Вобэнзим), ванночки с хлоргексидином и мультивитаминный комплекс .
    2. Основное лечение длится 14 дней: комбинация из двух антибиотиков, антимикотический препарат, средства для стимуляции пищеварения (Фестал, Панкреатин). Прием энзимов и витаминных комплексов не отменяется.
    3. Реабилитация. Срок восстановления занимает около двух недель. Здесь назначаются препараты для восстановления функций печени, пробиотики, иногда физиотерапия.

    Важную роль в лечении играют энзимы: препараты на базе растительных и животных ферментов, которые стимулируют иммунитет, снимают интоксикацию, способствуют концентрации антибиотиков в очагах инфекции. В схему лечения включают: Лонгидазу, Вобэнзим, Трипсин.

    Народная медицина при хламидиозе бессильна, а самолечение только вредит больному и ухудшает состояние здоровья.

    Осложнения и последствия самолечения

    К сожалению, мужчины обращаются за помощью с уже приобретенным букетом осложнений. Хламидиоз пагубно влияет на репродуктивную функцию. Паразиты крепятся к сперматозоидам, после чего они склеиваются и теряют подвижность. К тому же, хламидии уничтожают клетки, вырабатывающие тестостерон, что приводит к уменьшению количества активных сперматозоидов.

    Несвоевременное лечение чревато последствиями:

    Простатит

  • Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.
  • Эпидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
  • Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
  • Кроме того, хламидии провоцируют развитие болезней суставов. артриты и полиартриты. Паразиты могут стать причиной пиелонефрита или цистита, негативно влиять на функцию мочевого пузыря. Запущенный хламидиоз часто сопровождается везикулитом (воспаление в семенных пузырьках).

    Источник: http://vselekari.com/lechenie/chem-lechit-hlamidioz-u-muzhchin.html

    «КОММЕРЧЕСКИЙ ХЛАМИДИОЗ»— см. в конце страницы

    ХЛАМИДИОЗ – инфекционное заболевание, всегда связанное с достаточно грубыми нарушениями функционирования иммунной защиты.

    Хламидиоз является самым распространённым заболеванием, передающимся половым путём, вызывается хламидиями (вид Chlamidia trahomatis), поражает урогенитальный тракт и другие органы. Последствиями поражения хламидиями являются воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин, часто развивающиеся бесплодие, внутриутробное инфицирование плода, если хламидиями инфицирована беременная женщина, а также артриты, конъюнктивиты, пневмонии и др..

    Хламидии могут поражать многие органы и системы: органы зрения, дыхательные пути, мочеполовую систему, сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, печень, желчевыводящие пути, лимфатические узлы, суставы и пр.

    Особенностью хламидий является то, что они развиваются только в цилиндрическом эпителии (плазматическом эпителии), поэтому поражаются органы, покрытые этим эпителием. Хламидии поражают слизистую оболочку уретры, канала шейки матки, маточных труб и приводят не только к воспалительным процессам, но и к их хронизации с последующими осложнениями, наиболее грозным из которых является бесплодие.

    Хламидии относятся к безусловно патогенным для человека микроорганизмам, а урогенитальный хламидиоз — к наиболее распространенным заболеваниям, передаваемым половым путем (венерическим заболеваниям)

    Хламидиоз — одно из немногих венерических заболеваний, которое может передаваться бытовым путем, при наличии у воспринимающего инфекцию достаточно грубого иммунодефицитного состояния, позволяющего инфекции развиться в организме — через рукопожатие, чашки-ложки, мочалки-полотенца и общее нижнее белье. Однако самый верный способ подхватить хламидию — заняться сексом (обычным, оральным или анальным) с больным человеком.

    Беременным женщинам нужно быть особенно осмотрительными — хламидиоз может легко перейти на будущего ребенка.

    Не менее 5 -10% молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией, что в первую очередь, определяется уровнем распространения грубых иммунопатологий среди населения этих возрастных групп.

    Хламидийная инфекция среди пациентов дерматовенерологических учреждений России встречается в 2-3 раза чаще гонореи, но ее последствия многократно тяжелее — и не только для будущего состояния больного, но и для его генетического продолжения (и особенно для женщины) — это и внутриутробные и родовые заражения ребенка, и контактные заражения окружающих (и в первую очередь своих собственных детей).

    Хламидиоз выявляется у каждой второй женщины с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитальной сферы, у 57% женщин, страдающих бесплодием, у 87% женщин, у которых отмечается невынашивание беременности! Если учитывать недостаточную надежность современных методов диагностики хламидиоза, реально эти проценты могут оказаться значительно выше.

    Частота выявления хламидиоза у гинекологических больных составляет 20-40%, обычно в сочетании с другими мочеполовыми инфекциями — трихомонадами, уреаплазмами, гарднереллами.

    7 декабря 1993 г. Министерством здравоохранения РФ был издан Приказ 286 «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)». Значительное место в нем отведено проблеме хламидийной инфекции, которая наряду с сифилисом и гонореей стала приоритетной при проведении комплекса противоэпидемических, организационных и лечебных мероприятий.

    Регистрация хламидиоза в России началась с 1994 г. и официальные статистические данные свидетельствуют о ежегодном удвоении числа случаев впервые установленного диагноза хламидийной инфекции.

    Для хламидиоза характерна стёртость клинических проявлений. Может присутствовать болезненное и учащённое мочеиспускание, зуд, боли внизу живота наличие слизистых или слизисто-гнойных выделений из уретры и цервикального канала, а также фолликулярные образования на шейке матки (фолликулярный цервицит). Первоначальным очагом инфекции чаще всего является слизистая уретры у мужчин и канала шейки матки у женщин.

    Во многих случаях заболевание может длительно протекать бессимптомно. Опасность хламидиоза заключается в том, что, длительно существуя, он приводит к осложнениям, наиболее частыми из которых являются:

    у мужчин — простатит, цистит, везикулит, бесплодие, уретрит, эпидидимит, реже — проктит.

    у женщин — эрозия шейки матки, вагинит, бесплодие, цервицит и его осложнения: сальпингит и сальпингоофорит.

    при беременности — хламидии повреждают многие системы формирующегося плода;

    при инфицировании в родах — резко повышают угрозу пневмонии и коньюнктивита у новорожденных.

    Характерно, что хламидийная инфекция не приходит одна. Моноинфекция встречается значительно реже, чем ассоциация нескольких возбудителей. Для хламидиоза характерен тандем с гонореей. Из других распространенных микробных ассоциаций можно назвать триаду гарднерелла — микоплазма хоминис — уреаплазма при бактериальном вагинозе. Сочетания инфекций обусловлены тем, что имеющиеся у больного хламидиозом серьезные иммунные нарушения дают возможность и многим другим вирусным и бактериальным инфекциям функционировать на организме.

    Для женщин хламидийная инфекция представляет наибольшую угрозу из-за слабо выраженной симптоматики и связанными с этим поздней диагностикой и несвоевременным назначением лечения. Считается, что у 2/3 женщин субъективных симптомов заболевания может вообще не быть. Хламидии являются одной из основных причин развития вторичного бесплодия у женщин. Показано, что выделяемый хламидиями при хроническом течении заболевания белок теплового шока, сходный по своему аминокислотному составу с человеческим, способен вызывать аутоиммунные процессы в области органов малого таза и развитие бесплодия. Кроме того, хламидии могут привести к появлению антиспермальных антител, повреждающих сперматозоиды, что является еще одной причиной бесплодия.

    Следует иметь в виду, что у новорожденных от матерей, больных урогенитальным хламидиозом, может развиваться хламидийный конъюнктивит, уретрит, вульвовагинит, артрит, пневмония и поражения других органов.

    В настоящее время установлено, что в результате хламидийной инфекции происходят дальнейшие нарушения как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета, приводящие к хронизации инфекции и развитию различных осложнений, в том числе заболеваний внутренних органов и суставов.

    ХЛАМИДИИ

    Хламидийные инфекции или хламидиозы – это группа заболеваний, вызываемых микроорганизмами рода Chlamydia (вид Chlamidia trahomatis). По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с большим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции. Долгое время шли дискуссии: хламидии — это бактерии или вирусы? В 1966 году на 9-м Международном съезде микробиологов хламидии были исключены из класса вирусов, но до сих пор ими занимаются преимущественно вирусологи.

    Хламидии, безусловно, бактерии, потому что есть определенные характеристики, которые отличают вирусы от бактерий, но ряд свойств хламидий сближает их с вирусными инфекциями. Это очень маленькие размеры, это так называемый обязательный внутриклеточный паразитизм (хламидия сама не может существовать) — вот это свойства вирусов. И еще хламидии не всегда поддаются воздействию антибиотиков, то есть не на всех стадиях своего развития. Как известно, антибиотики против вирусов не эффективны. То есть вот есть ряд свойств, которые сближают их с вирусами.

    В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и вызвает у людей инфекционное заболевание — орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Известно около 15-ти ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из 15-ти разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз. Хламидия — микроорганизм, приспособленный к существованию как вне, так и внутри клетки. А вообще, хламидия может поражать любые слизистые оболочки, где есть цилиндрический эпителий (полость рта, половые органы, прямая кишка и др.).

    Особое опасность хламидий заключается в том, что они бывают нескольких различающихся свойствами разновидностей. Друг от друга хламидии отличаются только особыми выростами (структурами на поверхности), которые помогают им прикрепляться к человеческим клеткам определенного типа. Чтобы хоть как-то разобраться в болезнетворных хламидиях, их, как витамины, стали обозначать латинскими буквами: А, В, Ba, D-К, I-3. Например, хламидии трахоматис I-3 вызывают тропическую болезнь — венерический лимфогрануломатоз; наиболее изученные хламидии D-К — поражают половые органы; есть хламидии, вызывающие трахому — серьезное заболевание глаз (отсюда и возникло название этого микроорганизма — Chlamidia trachomatis) .

    Хламидиоз вызывает хламидия трахоматис D-К. Ее уникальность в том, что она может жить и активно размножаться внутри человеческого организма везде, где есть цилиндрический эпителий, а также неплохо переносит пребывание в окружающей среде.

    Хламидии (Chlamidia trachomatis) — это внутриклеточные паразиты с уникальным циклом развития, включающие две различные по строению и биологическим свойствам формы существования, которые называются элементарные и ретикулярные тельца. Элементарное тельце (ЭТ) — высокоинфекционная форма возбудителя, приспособленная к внеклеточному существованию. Ретикулярное тельце (РТ) — форма внутриклеточного существования паразита, обеспечивающая размножение микроорганизма.

    Нарушения иммунной системы при острых поражениях нижнего отдела урогенитального тракта (уретрит, цервицит), как правило, неотчетливы. При хронизации и распространении процесса (сальпингит, простатит, артриты) они приобретают стойкий характер. У больных отмечается снижение уровня нейтрофилов и повышение содержания эозинофилов. При исследовании гуморального иммунитета выявляется снижение иммуноглобулинов на фоне уменьшения относительного содержания В-лимфоцитов. Дисбаланс клеточного звена иммунитета выражается снижениием содержания Т-лимфоцитов (хелперов), тенденцией к повышению содержания Т-лимфоцитов (супрессоров) и, как следствие, снижением иммунорегуляторного индекса. Изменение факторов неспецифического иммунитета характеризуются значительным повышением относительного содержания популяции естественных киллеров, а также недостаточной функциональной активностью нейтрофильно-фагоцитарной системы.

    Биологические свойства хламидий

    Хламидии (Chlamydia) — мелкие грамотрицательные кокковидные бактерии, размером 250-1500 нм (0,25-1 мкм). Они имеют все основные признаки бактерий: содержат два типа нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), рибосомы, мурамовую кислоту (компонент клеточной стенки грамотрицательных бактерий), размножаются бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам.

    По современной классификации хламидиии помещены в одну таксономическую группу с риккетсиями, с которыми их объединяет внутриклеточный паразитизм.

    Таксономия

    Все хламидии сгруппированы в порядок Chlamydiaceae, род Chlamydia, последний включает четыре вида:

    1. Chlamydia psittaci – вызывает у человека атипичную пневмонию, энцефаломиокардит, артрит, пиелонефрит.

    2. Chlamydia pecorum описана недавно, изолирована от животных-овец, крупного рогатого скота. Имеет сходство с Chlamydia psittaci. Роль в патогенезе заболеваний человека неизвестна.

    3. Chlamydia pneumoniae вызывает у взрослых острые респираторные заболевания и мягкую форму пневмонии.

    4. Chlamydia trachomatis (Хламидия трахоматис) — встречается только у человека, в ней выявлены 18 антигенных вариантов (серотипов).

    Серотипы А,В,С — возбудители трахомы. Переносчиками являются насекомые, основной путь заражения — попадание инфекционного агента посредством втирания в область слизистой оболочки глаза. Образующиеся в результате развития инфекционного процесса рубцы ведут к потере зрения. Серотипы L1-L3 размножаются в лимфоидной ткани и являются возбудителями тропической венерической болезни Lymphogranuloma venerum. В случае серотипов от D до К — заражение происходит при половом контакте, значительно реже — при втирании, новорожденный при родах заражается от инфицированной матери.

    Физиология и патогенез

    Жизненный цикл хламидий существенно отличается от бактерий.

    Хламидии существуют в двух формах, различающихся по морфологическим и биологическим свойствам. Высокоинфекционной, спороподобной, внеклеточной формой является элементарное тельце (ЭТ), и вегетативной, репродуцирующейся, внутриклеточной -ретикулярное тельце (РТ). ЭТ имеет вид сферы диаметром 0,15-0,2 мкм. РТ имеет структуру типичных грамотрицательных бактерий размером около 1 мкм (См. рис1.). В ЭТ содержится больше дисульфидных связей, что позволяет им противостоять осмотическому давлению.

    Первый этап инфекционного процесса — адсорбция ЭТ на плазмалемме чувствительной клетки хозяина. Важную роль на этом этапе играют электростатические силы. Внедрение хламидий происходит путем эндоцитоза. Инвагинация участка плазмалеммы с адсорбированным ЭТ происходит в цитоплазму с образованием фагоцитарной вакуоли. Эта фаза занимает 7-10 часов. После этого уже в клетке в течение 6-8 часов происходит реорганизация ЭТ в вегетативную форму-ретикулярное тельце, способное к росту и делению. Именно на этой фазе эффективно курсовое применение антибактериальных препаратов, поскольку ЭТ к ним не чувствительно.

    Размножение хламидий ведет к формированию включений, известных под названием телец Провачека. В течение 18-24 часов развития они локализованы в цитоплазматическом пузырьке, образованном из мембраны клетки хозяина. Во включении может содержаться от 100 до 500 хламидий. Остановка процесса на этой стадии ведет к персистенции хламидийной инфекции. Далее начинается процесс созревания ретикулярных телец через переходные (промежуточные) тельца в течение 36-42 часа развития в ЭТ следующего поколения. Полный цикл репродукции хламидии равен 48-72 часам и завершается разрушением пораженной клетки, в случае возникновения для хламидии неблагоприятных метаболических условий этот процесс может затягиваться на более длительный период.

    Хламидии могут высвобождаться из инфицированной клетки через узкий ободок цитоплазмы. При этом клетка может сохранять жизнеспособность, этим можно объяснить бессимптомность течения хламидийной инфекции.

    Защитная реакция на начальной стадии инфекции осуществляется полиморфоядерными лимфоцитами. Существенную роль в защите организма играет поликлональная активация В-лимфоцитов. В сыворотке крови и секреторных жидкостях при хламидиозе обнаруживают значительное количество иммуноглобулинов IgG, IgМ, IgA. Однако ведущую роль в защите от хламидийной инфекции занимают Т-хелперы, активирующие фагоцитарную активность макрофагов.

    Клиническая картина хламидиоза

    На начальных этапах хламидийная инфекция может принимать бессимптомное течение, что в прогностическом отношении является не менее неблагоприятным, чем ее манифестные формы.

    Наряду с половым путем, считаюшимся наиболее распространенным, существуют и другие способы передачи инфекции. Доказана возможность инфицирования новорожденных при прохождении через родовой канал, приводящего к развитию у них конъюктивитов и пневмонии. Возможно также как первичное, так и вторичное инфицирование детей первого года жизни Chlamydia pneumoniae, часто протекающее в виде малосимптомного заболевания верхних дыхательных путей. Хламидия трахоматис поражает преимущественно клетки цилиндрического эпителия.

    Известно тяжелое осложнение хламидиоза — болезнь Рейтера (синдром Рейтера).

    Заболевания, вызванные Chlamydia trachomatis и их осложнения

    Источник: http://immunologia.ru/chlamid.html

    Хламидиоз: симптомы, профилактика, лечение

    Хламидиоз — широко распространенное инфекционное заболевание урогенитального тракта человека, передаваемое половым путем. Возбудитель хламидиоза — Chlamydia trahomatis. Хламидия представляет собой микроорганизм бактериальной природы, который является облигатным (обязательным) внутриклеточным паразитом (что роднит хламидии с вирусами).

    Причины и симптомы хламидиоза

    Существует 15 сероваров (видов) хламидий, и только 8 из них вызывают урогенитальный хламидиоз. Попав на слизистую оболочку мочеполового тракта, хламидия внедряется в поверхностные клетки, начинает внутри них питаться, жить и размножаться, тем самым повреждающе действуя на клетки и вызывая воспалительную реакцию (это и есть форма внутриклеточного паразитизма).

    Такой образ жизни бактерии диктует особые правила при борьбе с ней. Спрятавшись внутри клетки-хозяина, хламидия надежно защищается и от собственного иммунитета человека, и от активных веществ — антибиотиков, которые внутрь клеток «не заглядывают».

    Актуальность хламидийной инфекции обусловлена еще трудностью ее диагностики, тяжестью возникающих после перенесенного заболевания осложнений, частым отсутствием симптомов болезни, поздним обращением пациентов за помощью.

    Усугублять ситуацию может присоединение к хламидии других инфекций: микоплазм. уреаплазм и пр.

    На сегодняшний день хламидиоз считается эпидемиологически неблагоприятным заболеванием, которое наносит определенный демографический и экономический ущерб.

    Распространенность хламидиоза среди мужчин и женщин в принципе одинакова — до 20%. Некоторые источники говорят о том, что хламидиоз чаще встречается у мужчин, однако это скорее результат искажения статистики за счет бессимптомного течения инфекции у женщин и как следствие — более редкого их обращения к врачам. Высокий процент распространенности заболевания подтверждает актуальность рассматриваемой проблемы.

    Среди причин хламидиоза. помимо собственно инфицирования Chlamydia trahomatis, следует выделить раннее начало половой жизни среди подростков, незащищенные половые контакты, отсутствие постоянного полового партнера, а также несоблюдение личной гигиены, ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания и др.

    Стадии хламидийной инфекции — острая и хроническая. Острая встречается довольно редко и практически всегда в сочетании с другими инфекциями. «Чистый» хламидиоз, как правило, хронический, либо вообще бессимптомный.

    Виды хламидийной инфекции. подобно микоплазмозу и уреаплазмозу, различают по половой и возрастной принадлежности пациента: хламидиоз у мужчин, у женщин и хламидиоз новорожденных.

    Хламидиоз у мужчин

    Хламидиоз у мужчин по клинической картине схож с гонококковой инфекцией. Период от заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) различный: от нескольких дней до нескольких месяцев. В это время никаких намеков на болезнь нет. По завершении инкубационного периода хламидиоз чаще всего проявляется у мужчин уретритом. Симптомы классические, каких-то особенностей нет: учащенное мочеиспускание. сопровождающееся зудом, жжением, иногда болью. Утром появляется чувство склеивания губок уретры, они отечны, с покраснением. Часто наблюдаются скудные прозрачные выделения.

    Если хламидиоз ограничился уретрой, это благоприятное течение болезни. Если же инфекция начала распространяться и на другие участки урогенитального тракта, то говорят об осложненном течении.

    К осложнениям хламидиоза относят эпидидимит, простатит. синдром Рейтера.

    Эпидидимит — наиболее частое осложнение хламидиоза. Характеризуется возникновением острой боли в области яичка, которая распространяется в пах, живот, пояс, иногда по типу почечной колики. Мошонка при этом отечна, с покраснением. При отсутствии лечения процесс захватывает само яичко. Если не принимать мер — развивается бесплодие.

    Простатит, как осложнение хламидиоза, встречается реже и возникает в ответ на присоединение другой инфекции.

    Распространяется хламидия за счет передвижения по слизистой, в клетках которой она и живет. Генерализация с кровью и лимфой встречается значительно реже.

    Синдром Рейтера — специфическое, тяжелое осложнение хламидийной инфекции. Проявляется синдром комбинированными воспалительными процессами в уретре, простате, головке полового члена, воспалением конъюнктивы глаза и артритами (воспаление в суставах). Синдром Рейтера протекает хронически с периодами обострения.

    Хламидиоз у женщин

    Урогенитальный хламидиоз у женщин протекает по типу ВЗОМТ — Воспалительных Заболеваний Органов Малого Таза. Характеризуется слабым проявлением симптомов болезни и одновременно множественными очагами поражения. Чаще выявляют хламидиоз у женщин при профилактических осмотрах или при присоединении других инфекции с более яркой картиной болезни.

    ВЗОМТ представляет собой сочетанное воспаление уретры (уретрит у женщин), шейки матки (цервицит), эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит), возможен также бартолинит, вагинит и другие воспалительные процессы.

    Уретрит протекает по классической картине. При цервиците — слизистые или гнойно-слизистые, скудные выделения из шейки матки, сопровождающиеся тяжестью и болями особенно во время менструаций. При осмотре обнаруживаются небольшие эрозии и мелкие пузырьки на шейке, она отечна и гиперемирована. Другие воспаления встречаются при хламидиозе редко и относятся к его осложнениям, особенно эндометрит и сальпингит. При этом симптомы не имеют каких-либо особенностей.

    Хламидиоз у новорожденных

    Хламидиоз новорожденных возникает чаще всего при прохождении ребенка через родовые пути. Находящиеся у мамы хламидии могут поражать глаза, глотку, уши, дыхательную, пищеварительную систему малыша, уретру. Самая тяжелая форма хламидиоза у новорожденных — это хламидийная пневмония, которая нередко приводит к летальному исходу.

    Диагностика хламидиоза

    Диагностика урогенитальной хламидийной инфекции, даже при сегодняшнем уровне технологий, испытывает определенные трудности. Обусловлено это малыми размерами возбудителя и его внутриклеточным расположением: в обычный микроскоп не увидишь, при обычном посеве — не растет.

    Один из диагностических приемов — особый вид культивирования хламидии с помощью перевиваемых культур клеток. Однако сложность выполнения ограничивает применение данного способа. Все большую популярность приобретают молекулярные тесты типа РИФ, ИФА, серологические реакции, ПЦР. Однако эти методы дорогостоящие, что не позволяет поставить такой тип диагностики на поток в клиниках.

    Лечение хламидиоза

    После выявления в мочеполовом тракте пациента Chlamydia trahomatis приступают к лечению. Как было сказано ранее, нахождение хламидий внутри клеток значительно затрудняет удаление микробов из организма. Более того, при воздействии антибиотиков хламидии способны переходить в особые устойчивые L-формы, в состоянии которых они и переживают неблагоприятные условия. После окончания действия антибиотиков из L-форм обратно выходят полноценные хламидии.

    Тем не менее, установлено, что хламидиоз очень хорошо поддаётся лечению тетрациклинами (препараты первого ряда), курс лечения хламидиоза этими препаратами (тетрациклин, доксициклин) — до 10 дней. Более короткие курсы лечения часто проводят к повторным возникновениям болезни. К препаратам второго ряда относят макролиды (Сумамед) и фторхинолоны (Таривид, Авелокс). Последние могут быть назначены беременным, тогда как тетрациклины абсолютно противопоказаны им.

    В случае наличия осложнений курс лечения увеличивается, назначаются дополнительные терапевтические мероприятия (физиотерапия при отсутствии острых процессов, иммуномодуляция, ферментотерапия).

    Профилактика урогенитальной хламидийной инфекции сводится к устранению способствующих факторов: правильная половая жизнь, защищенные контакты, исключение контактов с заведомо больным партнером, поддержание иммунитета и другие.

    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    Источник: http://comp-doctor.ru/uro/chlamydiosis.php

    Хламидиоз — инфекционное венерическое заболевание, которое передается половым путём, возбудитель –уникальный микроорганизм Chlamydia trachomatis. Хламидийные инфекции — это группа родственных инфекций, которые встречаются как в человеческом организме, так и у животных. Хламидия по строению похожа на бактерию, но живёт как вирус, внутри живой клетки. Главной причиной того, что хламидиоз очень плохо поддается лечению, является двойственность по своей природе и способность паразитировать внутри клеток.

    Хламидии распространены весьма широко. Помимо человеческого организма, хламидии обнаружены еще у более чем 200 видов птиц и животных, у некоторых рыб, моллюсков, членистоногих и даже у растений. Они вызывают целый ряд разнообразных заболеваний различных органов. Чаще всего хламидии поражают органы мочеполовой системы.

    По статистике хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а число людей инфицированных хламидиями на всем земном шаре, достигает больше одного миллиарда. По данным ВОЗ и других исследователей, одним из самых распространённых заболеваний, которые предаются половым путем, является урогенитальный хламидиоз, поэтому поиск максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы для современной венерологии представляет серьёзную проблему.

    Хламидийной инфекцией, по разным данным, поражены от 5 до 15 % молодых сексуально активных людей. На сегодняшний день, гораздо чаще встречается хламидиоз, чем гонорея. Причем в половине случаев хламидиоз протекает на пару с другими инфекциями, которые передаются половым путем, такими как: уреаплпзмоз, трихомониаз или гарднерелёз. Частота воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы негонококкового характера, превышает в 5—6 раз таковую у гонореи, инкубационный период их более длительный, менее выражены клинические проявления, осложнения возникают чаще, хламидии преобладают среди возбудителей.

    Прежде всего, широкое распространение хламидийной инфекции связано с бессимптомным течением заболевания.

    Чаще всего, хламидиоз можно обнаружить у 60% мужчин и 50% женщин, после случайных половых связей, хотя к передаче хламидий не всегда приводит разовый контакт. На пик от 17 до 35 лет приходится передача хламидиоза и происходит при генитально-анальных, генитально-оральных и генитально-генитальных контактах. Маловероятно бытовое заражение хламидиозом. так как вне организма вирус быстро погибает и для заражения необходимо, чтобы достаточное количество хламидий попало в организм. Только при не защищенных половых контактах происходит заражение хламидиозом, также заражение происходит при родах, когда передача вируса идет от матери к ребенку. Также заражение вирусом может произойти контактно-бытовым путем передачи.

    Ряд органных поражений у человека способны вызывать хламидии, который во много раз перекрывает таковой у грамотрицательных пиогенных коков. Этот организм одновременно может повреждать внутренние и наружные половые органы, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, органы слуха и зрения, зубы.

    При заражении хламидиями конъюнктивы глаз и слизистых поверхностей носоглотки приводит, к заболеваниям: конъюнктивит и пневмония. Хламидии также могут быть причиной артритов, и даже поражения сердечнососудистой системы, которые приводят ишемической болезни сердца, инфаркт миокарда.

    Пристального внимания медицины долгое время не привлекали едва различимые в световой микроскоп Chlamydia trachomatis. Поскольку не имели ни шумной истории открытия, ни отягощенного анамнеза. Ни к вирусам, ни к бактериям хламидии нельзя было причислить. Потому что по строению и функционированию они значительно сложнее первых, но значительно проще вторых.

    Очень необычная история названий у этого микроорганизма. Хламидии удостаивались необычных и пышных имён, даже задолго до того, как они были зачислены в отдельное семейство и род. «Бедсонии» (Bedsonia), «миягаванеллы» (Miyagawanella), «гальпровии» (Halprowia) — какими только поэтическими именами не был назван этот микроорганизм.

    Хламидия схожа с вирусом тем, что она является полностью внутриклеточной бактерией: не синтезирует АТФ, полностью зависит от энергии и питательных веществ клетки хозяина, что соответствует энергетическим паразитам. Но содержит ДНК и РНК, как и все бактерии, размножается делением, наподобие грамотрицательных бактерий имеет твердую оболочку, которая содержит подобный липополисахарид.

    Жизненный цикл хламидиоза делиться на две стадии – ретикулярная (хламидия уже проникла и живет внутри клетки) и инфекционная (хламидия может обитать вне клетки). В клетке хламидия свободно размножается и если она вначале имела размер 0,3 мкм, то в ближайшее время она разрастется до 0,5-1 мкм, то есть увеличится в 2-3 раза. Следовательно вирус разрастается, проникает в другие клетки и паразитирует их. Цикл развития хламидиоза составляет около двух суток, но он очень чувствителен к химиотерапии, антибиотикам, к высокой температуре(при 100°C через минуту хламидии умирают) и ультрафиолетовым лучам. хлопчатобумажная ткань — это более благоприятная для них среда, там они живут до 2х суток.

    Низкие температуры — идеальная среда для хламидиоза. продолжительность жизни бактерий при температуре минус 20-70°C составляет до 10 месяцев!

    Инкубационный период хламидиоза длиться от 5 дней до 1 месяца, но чаще всего течение заболевания проходит бессимптомно. Формы хламидиоза делят на свежую и хроническую. При свежей форме, заболевание протекает не сложно, вызывая поражения только нижней части мочеполовой системы, при хронической форме распространение хламидий наблюдают и в верхних отделах системы. При длительном существовании хламидиоза в организме наблюдаются массовые осложнения различных органов.

    На сегодняшний день известно только несколько видов хдамидий. При контакте с животными и птицами в организм человека попадают такие виды хламидиоза Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum. Различные заболевания у человека способны вызывать эти виды хламидий, в частности, орнитоз. Заболевания, которые вызывают эти два вида, в основном распространены среди жителей сельских местностей и часто носят профессиональный характер: встречаются у ветеринаров, зоотехников и у других профессий, в которых характерен тесный контакт с животными.

    Заболевания у человека вызывают два вида хламидий: Chlamydia pneumoniae и Chlamydia trachomatis.

    Chlamydia pneumoniae является очень частой причиной пневмоний, ОРЗ, фарингитов, ангин и других заболеваний органов дыхательной системы.

    Самый неприятный для нас вид хламидий — Chlamydia trachomatis. На данный момент известно приблизительно 15 ее разновидностей. Из-за некоторые из них развивается трахома, венерический лимфогранулематоз.

    Симптомы хламидиоза / признаки хламидиоза

    Хламидиоз чаще всего протекает бессимптомно, либо с проявлениями минимального характера. У 46 % мужчин и 67 % женщин хламидиоз протекает абсолютно без симптомов. Если же симптомы присутствуют, то они выражены не ярко. Хламидийные инфекции протекают в бессимптомной, в хронической и редко в острой форме.Часто симптомы исчезают сами по себе или периодически проявляются снова, но в форме менее выраженной. Таким образом хламидиоз переходит в хроническую форму, поражая всё новые органы и системы, и под воздействием провоцирующих агентов может периодически обостряться.

    У женщин хламидиоз проявляется такими симптомами: слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые могут отличаться от нормальных выделений желтоватым оттенком или запахом; несильные боли в области внутренних и наружных половых органов, жжение и зуд (также и при мочеиспускании); боли в области малого таза, межменструальные кровотечения, усиление болей перед менструацией; может наблюдаться легкая температура и общая слабость— симптомы интоксикации.

    У мужчин хламидиоз проявляется вначале, чаще всего, как легкое хроническое воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, который может продолжаться не менее нескольких месяцев. Также, могут появиться выделения из мочеиспускательного канала стекловидного характера, чаще по утрам. Зуд и жжение могут отмечаться при мочеиспускании. Могут проявляться боли разного характера, в основном несильные: в мошонке, в яичках, в мочеиспускательном канале, в пояснице. Температура может повыситься — до 37 градусов, ощущение слабости — следствие интоксикации. Также хламидиоз может проявляться помутнением мочи и наличием в ней гнойных нитей. В некоторых случаях наблюдаются кровянистые выделения при семяизвержении или в конце мочеиспускания.

    В ряде случаев наблюдается носительство — в виде изолированных микроколоний на слизистых, происходит длительное сохранение хламидий в организме. В ходе клинических, инструментальных и лабораторных обследований никаких признаков поражения органов не обнаруживается — человек клинически здоров, и лишь при использовании высокоточных методов лабораторной диагностики (культуральное исследование, ПЦР) выявляются хламидии. Такое состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма

    Хламидиоз у женщин

    Урогенитальный хламидиоз у женщин.

    Причиной следующих заболеваний у женщин, может стать хламидиоз:

    • Уретрит;
    • Цервицит;
    • Сальпингит;
    • Сальпингоофорит;
    • Бартолинит;
    • Пельвиоперитонит.
    • Хламидийный уретрит не сопровождается никакими характерными симптомами. В некоторых случаях женщина может жаловаться на учащенные позывы к мочеиспусканию и зуд в мочеиспускательном канале.

      Цервицит –это заболевание одно из частых проявлений хламидиоза у женщин. Симптомы: зуд, кровотечения в межменструальном периоде, выделения слизисто-гнойного характера из канала шейки матки. Закупорка шеечного канала происходит при острых цервицитах. Проявляется отечность шейки матки, возникают гипертрофические эрозии.

      Хламидийный сальпингит проявляется: повышением температуры тела до 38-39°С, нарушением менструального цикла, болью внизу живота, выделениями из влагалища. Через брюшное отверстие в маточной трубе может распространиться инфекция, что приводит к поражению яичника. Трубная беременность, непроходимость маточных труб являются последствиями хламидийного сальпингита.

      Сальпингоофорит — поражение яичников и маточных труб. Симптомы: боль в крестцовой области, внизу живота, кровотечения в межменструальный период.

      Бартолинит — воспаление бартолиниевой железы. Малосимптомно заболевание протекает на начальных стадиях. На окружающие ткани хламидийная инфекция распространяется со временем. Это приводит к возникновению инфильтрата, который локализуется у входа во влагалище.

      Хламидийный пельвиоперитонит — это результат осложнения сальпингоофорита и сальпингита. Симптомы: выраженный лейкоцитоз, напряжение брюшной стенки, учащённый пульс, повышение температуры тела до 38-40°С, положительный симптом Щёткина.

      Хламидиоз у беременных.

      У беременных женщин хламидийная инфекция может сопровождаться следующими осложнениями:

    • неразвивающаяся беременность;
    • самопроизвольный аборт;
    • внематочная беременность;
    • лихорадка в родах;
    • преждевременные роды;
    • слабая родовая деятельность;
    • аномалии плацентации;
    • внутриутробная гипоксия плода;
    • многоводие;
    • гестоз;
    • преждевременная отслойка плаценты.
    • Хламидиоз у беременных, как правило, протекает бессимптомно. Указать на наличие инфекции может псевдоэрозия шейки матки и цервицит.

      Хламидиоз у мужчин

      Урогенитальный хламидиоз у мужчин.

      Хламидиоз у мужчин может стать причиной следующих заболеваний:

    • простатит;
    • уретрит;
    • орхоэпидидимит;
    • эпидидимит;
    • проктит;
    • парауретрит.
    • Хламидийный уретрит. Симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, боль в мочеиспускательном канале, выделения из уретры, белые или слизистые. При лабораторном исследовании, в поле зрения обнаруживается более 4-х лейкоцитов. Выявить мягкий инфильтрат позволяет уретроскопия.

      Простатит часто бывает осложнением уретрита. Симптомы простатита: зуд в мочеиспускательном канале, боли в крестце, мошонке, паховой области, выделения во время дефекации или в конце мочеиспускания. В зависимости от уровня поражения простаты выделяют: фолликулярный простатит, поражающий фолликулы желез, катаральный, поражающий выводные протоки желез, и паренхиматозный, поражает паренхимы предстательной железы.

      Орхоэпидидимит — воспаление оболочки яичка. Симптомы: при пальпации ощущается болезненность, при этом мошонка горячая, гиперемированная и отечная. К нарушению половой функции и сперматограммы может привести хронический односторонний орхоэпидидимит.

      Хламидийный эпидидимит наступает в результате каналикулярного заноса хламидий из задней уретры, развивающегося на фоне первоначального поражения уретры. Течение заболевания может быть в подострой, острой и хронической форме. Симптомы подострой формы: субфебрильная температура тела, отсутствие признаков интоксикации, незначительная боль. Симптомы острого эпидидимита: высокая температура, боль в придатке яичка, отдающая в крестцовую и поясничную области. Симптомы хронической формы эпидидимита: небольшое увеличение и уплотнение придатка, незначительная боль.

      Хламидийный проктит — это заболевание передается гениторектальным путем. Симптомы: слизистыми выделениями, возможны кровотечениями, слабые боли в прямой кишке.

      Лечение хламидиоза

      До сих пор хламидиоз трудно поддается диагностики и лечению. Поскольку Chlamydia trachomatis является внутриклеточным паразитом, который обладает качествами и бактерии и вируса, выбор препаратов ограничивается теми, которые смогут проникнуть внутрь клетки. К таким препаратам относятся антибиотики, которые содержат в молекуле связанное с несколькими или одним углеродными остатками макроциклическое лактановое кольцо. Не столь существенны различия макролидов в химической структуре, но их биологические и физико-химические качества различаются. Макролиды 14-членные: олеандромицин, рокситромицин, эритромицин, кларитромицин; азитромицин —15- членный; 16-членные макролиды — спирамицин и джозамицин. По спектру действия, от эритромицина, незначительно отличаются макролиды «нового поколения», но они имеют с ним неполную перекрестную устойчивость, повышенный профиль безопасности и улучшенную фармакокинетику..

      Азитромицин является основным препаратом для лечения урогенитального хламидиоза, по последним международным стандартам — принимается однократно соответствующую дозу; либо 7-дневный курс доксициклина. Альтернативными в лечении являются прочие фторхинолоны, макролиды. При лечении беременных позволяется принимать азитромицин. Для других макролидов доказательных данных недостаточно, чтобы можно было рекомендовать их при беременности. Помимо антибиотика, в лечение хламидиоза иногда включают иммуномодуляторы, противогрибковые препараты; местные противомикробные препараты используют если есть обильные выделения из уретры.

      Все половые партнеры. Которые находятся в контакте с больным, обязательно должны пройти полное обследование и, если необходимо, пройти лечение. Не рекомендуется половая жизнь в период диспансерного наблюдения и лечения, либо нужно использовать презерватив. Так же, в период лечения приём алкогольных напитков запрещен; рекомендуют ограничить употребление молочных продуктов.

      По окончании курса лечения проводят контрольные анализы. Если хламидии не обнаруживают, то анализы повторяют еще 2 раза через 1 месяц.

      Главным методом профилактики хламидийной инфекции является: постоянный половой партнер; полное исключение случайных половых связей; использование презерватива при половом контакте.

      Источник: http://www.lechebnica.su/hlamidioz.html

      Хламидиоз

      Хламидиоз – венерическое заболевание, которое вызывается хламидиями.

      Хламидиоз — одна из самых частых болезней, передающихся половым путем.

      Распространенность хламидиоза.

      Ежегодно в мире хламидиозом заболевают около ста миллионов человек. В России хламидиозом страдает половина мужчин и треть женщин от шестнадцати до сорока лет.

      Причины возникновения хламидиоза.

      Чаще всего инфицирование происходит половым путем. При незащищенном сексе (анальном, вагинальном) вероятность заразиться хламидиозом равна 70-90 процентам.

      Новорожденные заражаются, проходя через родовые пути своей матери. У этих детей возникает хламидиоз с поражением глаз – конъюнктивит, легких – пневмония, ирит. Внеполовое заражение хламидиозом встречается редко, в большинстве случаев через загрязненные инструменты, руки, предметы гигиены, белье. Это связано с тем, что хламидии быстро гибнут вне организма больного.

      Симптомы хламидиоза.

      Опасность хламидиоза – его малосимптомное течение, в большинстве случаев бессимптомное. В течение нескольких лет человек может быть заражен хламидиозом и не знать об этом.

      Хламидиоз может укрываться под маской пневмонии, конъюнктивитов, артритов, заболеваний сердечно-сусудистой системы. В связи с этим люди обращаются к ревматологам, офтальмологам, терапевтам, но не к венерологу, что приводит к прогрессированию болезни. Урогенитальный хламидиоз повышает восприимчивость к сифилису, ВИЧ-инфицированию. Данные штаммы хламидий очень вирулентны (агрессивны) и поддаются лечению довольно тяжело.

      Инкубационный период у хламидиоза – 5-20 дней. В дальнейшем заболевание часто протекает бессимптомно, из-за чего его не так легко обнаружить.

      Диагностика Хламидиоза.

      Прежде всего, в обследовании на хламидиоз нуждаются женщины (небеременные и беременные):

      • С воспалительными заболеваниями гениталий, в особенности с цервицитом и эрозией шейки матки.

      • С бесплодием на протяжении 1-3 лет.

      • С беременностью, которая отягощена акушерским анамнезом (преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, рождение детей с малым весом и с осложнением настоящей беременности — гипертрофия плода, лихорадка, многоводие, угроза прерывания).

      Стоит отметить, что обследование на хламидии у женщин, указанных выше, надо проводить несмотря на результаты влагалищного мазка и присутствия сопровождающей условно-патогенной микрофлоры, так как уже давно известно, что генитальный хламидиоз формируется (практически у 80 % заболевших) при нормальной картине мазка (при 1 и 2 его типах).

      Гинекологический осмотр показывает наличие обильных выделений из влагалища, кольпита, эндоцервицита, эрозии шейки матки; к тому же, нередко выявляются остроконечные кондиломы и гиперемия наружного отверстия мочевого канала.

      Благодаря расширенной кольпоскопии можно предположить наличие хламидийной инфекции у больных, у которых наблюдается псевдоэрозия шейки матки, если обнаружить: простую типичную эктопию с признаками цервицита, которая имеет ровные четкие границы; простую эктопию с признаками цервицита в сочетании с основой лейкоплакии или самой лейкоплакией; сосудистую атипию, имеющую вид штопоровидных капилляров.

      Диагноз хламидиоза можно поставить на основании анамнеза, клинических признаков болезни, лабораторных исследований. Так как для генитального хламидиоза в большинстве случаев характерно латентное и малосимптомное течение, для его обнаружения большое значение играет лабораторная диагностика.

      Наиболее объективные методы диагностики хламидиоза: культуральный метод, метод гибридизации ДНК, ПЦР (полимеразная цепная реакция), методы непрямой и прямой иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ.

      Серологические методы могут рассматриваться как дополнительные, если обоснован диагноз.

      Для диагностики хламидиоза очень важным является верный забор материала для лабораторного анализа.

      Лечение хламидиоза.

      Лечение данного заболевания довольно ответственный процесс.

      Оно основывается на некоторых принципах:

      • Противовирусное и антибактериальное лечение (т.к. хламидии имеют свойства вирусов и бактерий). Используются лишь антибиотики, хорошо проникающие внутрь клетки и действующие на хламидий.

      • Витаминотерапия

      • Стимулирование системы интерферона больного организма

      • Симптоматическое лечение: противоаллергические средства, противовоспалительные препараты

      Спустя три недели после завершения лечения нужно пройти контрольное обследование больного.

      Профилактика хламидиоза.

      Профилактические меры хламидиоза не отличаются от профилактики других ИППП. Но так как сейчас хламидийная инфекция сильно распространена, а хламидиоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, необходимо максимально уделить внимание профилактике данного заболевания.

      Лучшим способом профилактики хламидиоза, как и других ИППП, является смена сексуального поведения. Необходимо с большой разборчивостью выбирать половых партнеров, использовать презерватив и не допускать случайных связей.

      Оптимальным вариантом сексуального поведения является взаимная преданность одному здоровому половому партнеру. Благодаря такому образу жизни риск заразиться любыми ИППП, в частности хламидиозом, минимален.

      Такая защита от ИППП, в том числе и хламидиоза, как обмывание водой половых органов, спринцевание, пользование хлорсодержащими антисептиками, очень ненадежны и могут даже дать обратный эффект. Причина в том, что из влагалища при спринцевании вымывается микрофлора, защищающая слизистую оболочку от патогенных микроорганизмов. Поэтому косвенной профилактикой хламидийной инфекции и других ИППП считается поддержание иммунной системы и правильное ухаживание за половыми органами.

      Источник: http://medreality.ru/hlamidioz/333-hlamidioz.html

      Популярное:

      • Хламидиоз у мужчин бессимптомно Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Хламидиоз языка фото Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Урология хламидиоз Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Таблица лечения хламидиоза Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Хламидиоз симптомы запах Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Что такое идк-диагностика хламидиоза Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Хламидиоз герпес лечить Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Венерическое заболевание хламидиоз симптомы Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • Воспаление глаз при хламидиозе Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]
      • В армию с хламидиозом Хламидиоз Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Распространенность хламидиоза В США распространенность хламидиоза […]