Чем лечить двухсторонний сальпингоофорит

Сальпингоофорит — симптомы и лечение сальпингоофорита

Аднексит (сальпингоофорит) : причины, виды, симптомы и лечение

Сальпингоофорит (андексит) — воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания.

Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися частью нормальной микрофлоры влагалища — стафилококками, стрептококками, эшерихиями, энтерококками. Чаще всего в возникновении заболевания играют роль микробные ассоциации.

Специфический сальпингоофорит провоцируются занесёнными возбудителями, как правило передаваемыми половым путем (хламидии, гонорея и др).

По характеру течения различают острый и хронический сальпингоофорит, по локализации — односторонний и двусторонний.

В последнее время значительно возросла частота острых воспалительных процессов органов малого таза у девочек в возрасте от 7 до 14 лет. Чаще поражается правая маточная труба, что свидетельствует о возможности перехода воспалительного процесса из аппендикса. При остром аппендиците у девочек часто возникает сальпингит (у 40 % больных).

У детей яичники редко втягиваются в процесс, оофорит отмечается редко, имеет место преимущественно изолированное поражение маточных труб. Воспалительные процессы в трубах наблюдаются даже у девочек, которые не живут половой жизнью, virgo intacta. Часто манифестация воспалительного процесса в придатках возникает после перенесенных острых респираторных заболеваний, что указывает на эндогенный путь передачи инфекции и выраженную аффинность ампулярных отделов маточных труб к криптогенной вирусной инфекции.

Строение реснитчатого эпителия маточных труб подобно строению эпителия бронхов. Защитные свойства этого вида эпителия заключаются в секреции иммуноглобулинов класса А. У девочек, подверженных частым респираторным заболеваниям, обнаруживают значительные нарушения иммунитета, изменения лимфокинной реакции, нарушение функции системы моноцитарных фагоцитов. Такие же изменения возникают у больных сальпингитом.

Преобладание в ампулярных отделах маточных труб реснитчатого эпителия, неустойчивого к инфекционной агрессии, предопределяет преимущественное поражение именно этих отделов независимо от вида инфекции и пути ее проникновения. Выраженный воспалительный процесс в этих отделах приводит к гибели реснитчатого эпителия, слипанию фимбрий с образованием грубой рубцовой ткани и значительным анатомическим изменениям труб — образованию мешотчатых воспалительных образований.

Секреторные клетки продолжают функционировать и продуцируют жидкость, накопление которой в полости трубы приводит к повышению давления и дальнейшей атрофии ресничных клеток. Возникает порочный круг, длительное существование которого приводит к травме нервно-мышечного аппарата и потере функции маточной трубы.

Острый сальпингоофорит

Воспаление возникает сначала в трубе, начинается со слизистой оболочки. Развиваются изменения, характерные для воспаления вообще — гиперемия, отёк, эксудация. В дальнейшем воспалительный процесс может распространяться на мышечную, а затем на серозную оболочку. Через абдоминальный конец трубы микроорганизмы проникают в яичник, который также втягивается в процесс — возникает сальпингоофорит. Экссудат, который выделяется в просвет трубы, может попадать в полость матки и выделяться наружу, а накапливаясь в маточной трубе приводит к склеиванию ее стенок. Если просвет трубы закрывается полностью, возникают мешотчатые образования (сактосальпинкс).

Аднексит (сальпингоофорит) : причины, виды, симптомы и лечение

При нарастании количества жидкости в таком образовании возникает боль в животе, а в случае высоковирулентной инфекции или ослабления защитных сил организма, экссудат может нагнаиваться — образуется пиосальпинкс. Если ампулярный конец трубы спаивается с яичником, возникает образование, называемое «тубоовариальная опухоль».

Воспалительные процессы в трубах и яичниках, вызываемые неспецифическими микроорганизмами, в отличие от специфических процессов, не имеют тенденции к ограничению, поэтому процесс часто распространяется на тазовую брюшину, возникает пельвиоперитонит. Таким образом, в зависимости от глубины поражения тканей и степени распространенности процесса различают следующие варианты развития сальпингоофорита:

  • — сальпингит без признаков раздражения тазовой брюшины;
  • — с признаками раздражения брюшины;
  • — с окклюзией маточных труб и развитием тубоовариальной опухоли;
  • — разрыв тубоовариального образования.
  • Симптомы острого сальпингоофорита

    Симптомы острого сальпингоофорита зависят от стадии развития воспалительного процесса, патогенности микроорганизма, выраженности воспаления и характера выпота. В случае сальпингита без поражения тазовой брюшины больные жалуются на недомогание, боль внизу живота. Возникают изменения в периферической крови: увеличивается СОЭ, появляется незначительный лейкоцитоз. Если в процесс вовлекается тазовая брюшина, боль нарастает, возникает озноб, появляются дизурические явления. По сравнению с предыдущим растет лейкоцитоз, в лейкоформуле появляется сдвиг влево, СОЭ значительно растет, при исследовании биохимического состава крови выявляют снижение альбумино-глобулинового коэффициента, повышение количества С-реактивного белка.

    Особенно ярко выражена клиническая картина при третьем варианте течения заболевания — образовании тубоовариальной опухоли. При пальпации живота отмечается боль, симптомы мышечной защиты. Если процесс правосторонний, его клиника может напоминать острый аппендицит. Тщательно собранный анамнез и данные бимануального исследования помогают в установлении диагноза.

    При помощи бимануального исследования выявляют увеличенные набухшие болезненные придатки матки. Подвижность придатков ограничена, контуры их нечёткие. При попытке их смещения боль усиливается. В случае наличия тубоовариального гнойника рядом с маткой пальпируется резко болезненное опухолеродобное образование с нечёткими контурами.

    Данные гинекологического исследования вместе с тщательно собранным анамнезом являются основными в диагностике сальпингоофорита, помогают также лабораторные и другие дополнительные методы исследования. Из дополнительных методов наиболее информативным является лапароскопия. Она дает возможность установить этапы развития воспалительного процесса (согласно приведенной выше классификации), односторонность или двусторонность процесса, наличие и характер выпота в брюшной полости. Кроме диагностической ценности, метод может быть использован с лечебной целью: во время лапароскопии можно аспирировать гнойное содержимое, ввести в брюшную полость антибиотики.

    Относительно эхоскопии следует отметить, что она при сальпингоофоритах недостаточно информативна и в некоторых случаях может ввести врача в заблуждение. Только при наличии гидро- или пиосальпинкса ли тубоовариальной опухоли данные эхоскопии имеют большую диагностическую ценность. Результаты эхоскопии можно оценивать только в совокупности с анамнезом, данным гинекологического исследования, клиническим течением и клинико-лабораторными показателями. Использование вагинальных датчиков значительно повышает диагностическую ценность метода.

    Лечение острого сальпингоофорита

    Причины болей внизу живота у женщин и симптомы заболеваний, провоцирующих появление болевого синдрома.

    Лечение острого сальпингоофорита проводится исключительно в стационаре. Создается строгий постельный режим, назначается легкая для усвоения еда, адекватное количество жидкости. Следят за функцией кишечника и мочеиспусканием.

    Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативная терапия должна быть комплексной и включать антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Обязательным является детоксикационная, десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапия.

    Антибактериальная терапия должна начинаться как можно раньше и проводиться с учётом чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Однако, для определения чувствительности к антибиотикам требуется время. Кроме того, выделяемая микрофлора не всегда идентична той, которая есть в трубах и вызывает воспалительный процесс. Поэтому лечение назначают эмпирически, применяя антибиотики широкого спектра действия. Используют несколько антибиотиков, учитывая их совместимость.

    В процессе лечения оценивают антибиотикограму, характер возбудителей и клинический эффект антибактериальной терапии. Важно вводить достаточные дозы антибиотиков исходя из того, что концентрация их в очаге воспаления в несколько раз, а иногда в десятки раз ниже, чем в крови.

    Наиболее целесообразными считают такие сочетания антибиотиков:

  • доксациклин и цефалоспорины (цефалоридин, цефамизин, клафоран);
  • клиндамицин с аминогликозидами.
  • При подозрении на анаэробную флору назначают метронидазол, в тяжелых случаях — внутривенно. Антибактериальную терапию следует проводить ещё в течение 5 дней после нормализации температуры и исчезновения симптомов раздражения брюшины.

    К хирургическому лечению прибегают при наличии тубоовариального абсцесса. Его обязательно сочетают с интенсивной антибактериальной и детоксикационной терапией.

    Хирургическое лечение может начинаться с прицельной пункции тубоовариального образования, при которой эвакуируют его содержимое и промывают полость гнойника асептиками и антисептиками. Если есть возможность проводить трансвагинальную эхоскопию, то дренировать гнойник можно под ее контролем. Хороший эффект дает опорожнение гнойника и промывание его полости при лапароскопии.

    В тех случаях, когда нет эффекта от этих методов, или капсула гнойника плотная или образовались сращивания, эффективность лапароскопического вмешательства значительно ниже. В таких случаях прибегают к лапаротомному вмешательству с удалением образования и дренированием брюшной полости. Показаниями к оперативному вмешательству являются также подозрение на перфорацию гнойника, генерализация процесса.

    Проводится детоксикационная терапия, вводится парентерально 5 % раствор глюкозы, полиглюкин, реополиглюкин, белковые препараты, средства, корректирующие кислотно-щелочной состояние — 4-5% раствор бикарбоната натрия. Показано назначение десенсибилизирующих препаратов.

    Из физических методов лечения применяют холод на низ живота. Оптимальным методом лечения острого сальпингоофорита у женщин репродуктивного возраста является сочетание антибактериальной терапии с лапароскопической санацией и активным дренированием малого таза.

    Хронический аднексит - симптомы и лечение

    В подострой стадии рекомендуют аутогемотерапию, алоэ, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, вибромассаж. Эти процедуры проводятся на фоне антибактериальной терапии под контролем клинических и лабораторных показателей. Рациональное использование этих мероприятий помогает предотвратить переход воспалительного процесса в хроническую форму, возникновение необратимых изменений (спайки, рубцы, склероз).

    Хронический сальпингоофорит

    Чаще всего хронический сальпингоофорит является следствием недолеченного острого процесса, хотя иногда он может развиваться первично. Хронический воспалительный процесс приводит к склерозу тканей, образованию спаек внутри труб, перитубарных, периовариальных спаек, что в конечном счете отражается на репродуктивной функции женщины — возникает непроходимость труб, нарушение захвата яйцеклетки.

    Симптомы хронического сальпингоофорита

    Клинические проявления хронического сальпингоофорита разнообразны, однако доминирующими являются боль с различной локализацией — внизу живота, в пояснице, крестце, паховой области. Нередко интенсивность боли является значительной при мало выраженных анатомических изменениях в малом тазу. Возникают тазовые плекситы, при которых больную постоянно беспокоит боль, а изменения в гениталиях обнаруживают лишь в виде остаточных явлений.

    Течение хронических воспалительных процессов длительное, нередко рецидивирующее и проявляется нарушением всех присущих женщине функций — менструальной, половой и генеративной. Нарушения менструальной функции возникают в виде альгодисменореи, полименореи и других расстройствах, в основе которых лежат нарушения функции яичников. Они встречаются чуть ли не у половины женщин, страдающих хроническими сальпингоофоритами. С этим же до определенной степени связано снижение полового влечения, хотя на него может влиять болезненность полового акта, обусловленная как смещением тазовых органов, так и наличием тазовых невралгий.

    Репродуктивная функция страдает довольно часто, как за счет нарушения овуляции, так и через непроходимость труб. Нередко возникает внематочная беременность.

    Длительное существование очага воспаления в организме ведет к изменению в центральной и периферической нервной, эндокринной системе, внутренних органах, нередко возникают неврозы, что в свою очередь отражается на социальном статусе женщины — возникают конфликты на работе и в семье.

    Течение хронического сальпингоофорита длительное, с чередованием обострений, которые возникают на фоне переохлаждения, переутомления и других факторов. При таком течении в процесс вовлекается нервно-эндокринная система, и заболевание приобретает полисистемный характер. Обострение заболевания может проявляться в двух вариантах:

  • растет секреция — экссудативный процесс в придатках, усиливается их болезненность, повышается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ;
  • на первый план выступают общие симптомы: усиление субъективных болевых ощущений, ухудшение самочувствия, снижение работоспособности.
  • Лечение хронического сальпингоофорита

    вызвать выкидыш, бесплодие Форум

    Лечение хронического сальпингоофорита проводится с учетом патогенеза и клинических проявлений. Оно должно быть направлено на достижение противовоспалительного и обезболивающего эффекта, повышения защитных сил организма, восстановление нарушенных функций половой системы, нервной и эндокринной систем.

    Лечение антибиотиками проводится лишь в отдельных случаях, а именно:

  • в период обострения, если в клинической картине преобладают признаки воспалительной реакции;
  • если во время острой и подострой стадии не проводилась рациональная терапия антибиотиками;
  • во время проведения физпроцедур или введения препаратов, которые могут спровоцировать обострение (продигиозан, тканевые препараты).
  • Из противовоспалительных препаратов назначают нестероидные — вольтарен, бутадион. С целью повышения защитных сил организма употребляют иммуномодуляторы — декарис, Т-активин. Также следует проводить тканевую терапию — ФиБС, алоэ, аутогемотерапия. Большое значение имеет обезболивание, как медикаментозное, так и иглорефлексотерапия, психотерапия. Особое место в лечении хронического сальпингоофорита занимают физические методы, которые можно использовать как во время ремиссии, так и в период обострения. Во время обострения процесса физиотерапия проводится в стационаре, а во время ремиссии ее можно назначить в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара.

    Назначают ультразвук, который обладает болеутоляющим и фибролитическим воздействием. Эффективным может быть назначение электрофореза с цинком, медью, йодом. Проводится также лазерная и магнито-лазерная терапия. Выраженный лечебный эффект наблюдается при использовании грязевых, озокеритовых или парафиновых аппликаций, тампонов, а также бальнеотерапии — ванн, вагинальных орошений минеральными водами. Эти процедуры можно проводить как во время санаторно-курортного лечения, так и в местных условиях.

    Для устранения остаточных явлений воспалительного процесса необходимо проводить регионарный массаж, лечебную гимнастику. Можно проводить ручной (сегментарный, точечный), вибрационный и гинекологический массаж (при инфантилизме, рубцах, спайках). Профилактика хронического сальпингоофорита заключается в рациональном лечении острых процессов, снижении количества абортов.

    Источник: http://zalogzdorovya.ru/view_gin.php?id=29

    Сальпингоофорит — лечение

    Сальпингоофорит — воспаление придатков матки, которое возникает из-за попадания инфекции из матки в маточную трубу. Вследствие этого происходит воспалительный процесс, который может привести к скапливанию гноя и образованию спаек.

    Причины возникновения сальпингоофорита

    Возникает и распространяется такое заболевание:

  • вместе с кровью;
  • половым путем, когда половой акт происходит после аборта или во время месячных;
  • Обострение двухстороннего хронического сальпингоофорита - Страница новейших галерей

  • от купания в холодной воде;
  • у часто болеющих девочек с серьезными нарушениями иммунитета возможен переход воспалительного процесса из аппендицита в матку;
  • ну и, как и многие другие заболевания, сальпингоофорит может появиться при ослабленном иммунитете или при переутомлении.
  • Виды и различия сальпингоофорита

    Различаются две формы сальпингоофорита, мы расскажем вам об основных их симптомах и различиях.

    Симптомы острого сальпингоофорита:

    • боли внизу живота;
    • повышение температуры тела до 38о;
    • мышечные и головные боли;
    • неприятные зудящие выделения из половых путей.
    • Симптомы хронического сальпингоофорита:

    • частые боли внизу живота, как правило, усиливающиеся после менструации;
    • Аднексит: симптомы и лечение

    • боли в пояснице;
    • нарушение менструального цикла;
    • бесплодие;
    • раздражительность;
    • гнойные выделение, сопровождающиеся зудом и дискомфортом;
    • повышение температуры тела;
    • ухудшение общего состояния.
    • Методы лечения хронического сальпингоофорита

      Как лечится сальпингоофорит? Конечно, существует немало народных рецептов, но давайте будем осторожнее, ведь при хроническом течении заболевания для лечения сальпингоофорита требуется достаточно долгое время. А само лечение проводят только в больнице. И только после того, как состояние больной заметно улучшилось, ее могут перевести на дневной стационар.

      1. Для избежания негативных последствий при лечении сальпингоофорита обязательно назначают курс антибиотиков и общеукрепляющих поливитаминов.
      2. Сегодня в медицине практикуется специальная операция, при которой делается разрез на передней брюшной стенке.
      3. На очередном этапе болезни назначают рассасывающую терапию и физиотерапию.
      4. Также возможно назначение на длительный срок гормональных препаратов.
      5. Ну и на последнем этапе, для устранения остаточных явлений, требуется лечебный гинекологический массаж.
      6. Лечение хронического сальпингоофорита народными средствами

        Народное лечение сальпингоофорита тесно связано с фитотерапией. Однако стоит учитывать, что травы не являются заменителями медицинских препаратов, они всего лишь дополняют основное лечение. Расскажем вам несколько несложных рецептов.

        1. Делаем сбор:

      7. 1 часть ромашки;
      8. 3 части листьев крапивы;
      9. 5 частей травы птичьего горца.
      10. Две столовые ложки данной смеси необходимо залить кипятком и настаивать в тепле не менее 1 часа. Получившимся настоем нужно спринцеваться в течение двух недель по два раза в день.

        2. Помимо наружных обработок также имеются рецепты для приема внутрь. Делаем сбор:

      11. 1 ст. ложка тысячелистника;
      12. 1 ст. ложка ромашки;
      13. 1 ст. ложка шалфея;
      14. 1 ст. ложка полыни;
      15. 1 ст. ложка зверобоя;
      16. 3 ст. ложки череды;
      17. 3 ст. ложки березового листа;
      18. 4 ст. ложки солодки.
      19. 2 ст. ложки данного сбора залить 0,5 л кипятка и варить не медленном огне под крышкой, чтобы не выпарились все полезные свойства трав, 10 минут. Дать настояться в течение 2 часов и процедить. Получившийся отвар пить в течение дня маленькими порциями и в теплом виде. При приеме данного отвара следует соблюдать одно правило, его не следует принимать во время месячных.

        3. Также неплохим средством при лечении сальпингоофорита является боровая матка, которая подходит как для приема внутрь, так и для наружной обработки. Настой боровой матки необходимо пить 3 раза в день по пол стакана, в течение 21 дня, затем нужно сделать перерыв на 1 неделю и снова пропить еще один курс. Данное средство подействует лучше, если начать принимать его в первые 10 дней после месячных.

        Стоит помнить, что лечение травами становится эффективным только после длительного их приема. Если вы являетесь сторонницей народной медицины, то все же не отказывайтесь от квалифицированной помощи и постарайтесь вовремя обратиться к врачу, чтобы он мог верно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

        Источник: http://womanadvice.ru/salpingooforit-lechenie

        Симптомы и лечение хронического и острого сальпингоофорита

        Сальпингоофорит (аднексит) – это воспалительное заболевание придатков матки, включающих яичник, маточную трубу и прилегающую клетчатку. Название болезни образовано от двух греческих слов: salpinx (труба) и ooforon (яичник).  Это довольно распространенная патология, поражающая девушек и женщин в любом возрасте. Чаще всего сальпингоофорит возникает у молодых женщин, ведущих активную половую жизнь.

        По клиническому течению различают острый сальпингоофорит, протекающий с выраженными симптомами; подострый со стертым клиническим течением и хронический, давностью более 2 месяцев, сопровождающийся чередованием обострений и ремиссий.

        Причины заболевания

        Сальпингоофорит в подавляющем большинстве случаев вызывается микроорганизмами. К специфическим возбудителям относятся микобактерии туберкулеза, бледная трепонема (вызывающая сифилис), гонококки, возбудители дифтерии. Неспецифические микроорганизмы, вызывающие заболевание, разнообразны:

      20. стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки;
      21. грибки рода Candida, актиномицеты, трихомонады ;
      22. уреаплазмаы, хламидии. микоплазмы ;
      23. клебсиелла, протей;
      24. разнообразные вирусы.
      25. Самые распространенные возбудители этого заболевания – хламидии и гонококки.

        Обычно причиной сальпингоофорита является не один возбудитель, а микробная ассоциация, включающая как абсолютные патогены (гонококки, хламидии и другие), так и условно-патогенные бактерии, живущие в норме в половых путях женщины. Преобладают при этом неспорообразующие анаэробы, для жизнедеятельности которых не нужен кислород.

        Болезнетворные микробы передаются чаще всего половым путем. У девочек возникновение сальпингоофорита может быть связано с пользованием общими предметами интимной гигиены.

        Условно-патогенные микроорганизмы вызывают болезнь лишь при определенных условиях, при которых повышается их вредоносность (вирулентность) и снижается защитная активность макроорганизма.

        Факторы, препятствующие распространению инфекции в половых путях:

      26. Сомкнутое состояние половой щели, кислая среда влагалища, формирование сообщества условно-патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевание.
      27. Наличие плотной слизи в цервикальном канале.
      28. Регулярное отторжение эндометрия во время менструации.
      29. При нарушениях этих процессов повышается риск попадания инфекции в яичники и маточные трубы.

        Инфекция попадает в придатки пассивным и активным образом. Пассивно инфицирование протекает восходящим путем через цервикальный канал и шейку матки, а также по кровеносным и лимфатическим сосудам. Активно возбудители попадают в трубы, прикрепляясь к поверхностям движущихся объектов – сперматозоидов, трихомонад.

        Факторы, провоцирующие сальпингоофорит:

      30. внутриматочные манипуляции (аборты, диагностическое выскабливание, внутриматочная контрацепция );
      31. длительные менструации;
      32. роды;
      33. оперативное вмешательство на органах брюшной полости и таза;
      34. хронические инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ, несбалансированность диеты, постоянные стрессы, переохлаждение.
      35. Механизм развития

        Попав в яичник, инфекция начинает разрушать его клетки. Возникает воспаление, призванное защитить организм от опасности. Усиливается выработка биологически активных веществ, усиливается приток крови к пораженному органу, возникает его отек. Нарушается функция яичников и маточных труб.

        Выброс активных химических веществ приводит к развитию общей реакции организма. Повышается температура тела, изменяются показатели крови, развивается интоксикация. Изменяется работа всех систем организма.

        В итоге воспалительная реакция призвана локализовать, а затем уничтожить попавший в организм возбудитель вместе с пораженной тканью.

        Воспаление чаще всего распространяется снизу вверх, затрагивая вначале маточную трубу, а затем у части пациенток распространяясь на яичник и его связки. Выделяющаяся при воспалении жидкость (экссудат) накапливается в просвете маточной трубы, вызывая слипание ворсинок фимбриального отдела. Формируются образования в виде мешочков – сактосальпинкс. Если содержимое такого мешочка нагнаивается – образуется пиосальпинкс. Если же экссудат образуется в довольно большом объеме, но не подвергается нагноению – возникает гидросальпинкс .

        Проникновение инфекции в яичник вызывает его гнойное расплавление с формированием полостей (абсцессов). В тяжелых случаях яичник полностью некротизируется, превращаясь в пиовар. Если пиовар и пиосальпинкс соприкасаются, вскоре происходит их слияние с образованием тубоовариального абсцесса.

        Гнойный процесс в маточной трубе и яичнике может распространиться на всю брюшную полость и вызвать пельвиоперитонит с формированием гнойных очагов (абсцессов) между петлями кишечника, в углублении между влагалищем и прямой кишкой.

        Клиническая картина и диагностика

        Симптомы сальпингоофорита зависят от формы процесса.

        Острый сальпингоофорит

        Острый процесс сопровождается болями внизу живота. Их интенсивность может быть от незначительной до очень выраженной. Боль часто иррадиирует в крестец, прямую кишку. Нередко развиваются тошнота, рвота, задержка стула и вздутие живота. Могут наблюдаться расстройства мочеиспускания. Повышается температура тела до 39?С. Из влагалища иногда появляются выделения гнойного характера, но это не обязательный признак.

        Живот болезненный при пальпации (прощупывании) в нижних отделах. При гинекологическом осмотре видны выделения из канала шейки матки. Определяются увеличенные и резко болезненные придатки. При формировании гнойных образований можно прощупать неподвижные болезненные образования без четких границ, часто составляющие конгломерат с телом матки.

        Изменения в анализе крови неспецифичны: повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение концентрации острофазовых белков, изменение баланса белковых фракций. В моче могут определяться лейкоциты и бактерии.

        Бактериологическое исследование содержимого влагалища и цервикального канала не всегда дает точную информацию о возбудителе болезни. Самые ценные сведения о природе болезни дает исследование содержимого маточных труб или брюшной полости, полученного после лапароскопии или диагностической пункции.

        При ультразвуковом исследовании обнаруживают расширенные маточные трубы. С помощью этого метода хорошо диагностируются воспалительные тубоовариальные образования (пиосальпинкс и другие). Гнойный сальпингоофорит при разрыве гнойника сопровождается появлением свободной жидкости в полости малого таза.

        Главный метод, подтверждающий диагноз острого сальпингоофорита – лапароскопия. Она позволяет подтвердить воспаление придатков, оценить его тяжесть, исключить другие заболевания с похожими признаками. При эндоскопическом осмотре видны отечные, гиперемированные (покрасневшие) трубы. Из фимбриального конца трубы может быть светлое или гнойное отделяемое. Увеличиваются яичники. Хорошо определяются такие образования, как пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальный абсцесс.

        Хронический сальпингоофорит

        Причиной этого заболевания часто становится острый или подострый сальпингоофорит. Эти болезни переходят в хроническую форму при неправильном лечении, снижении защитных сил организма, а также при особых свойствах микроорганизмов – возбудителей. Хронический двусторонний сальпингоофорит часто вызван туберкулезным процессом.

        При хроническом процессе в тканях маточных труб развивается рубцовая ткань, накапливаются воспалительные клетки, образуются мешотчатые расширения, наполненные жидкостью – гидросальпинксы. Яичники подвергаются дистрофии, страдает их кровоснабжение и гормональная функция. В результате длительно текущего воспаления формируются спайки между органами малого таза, нарушающие их подвижность. Все эти факторы приводят к такому осложнению болезни, как бесплодие.

        Можно ли забеременеть при хроническим сальпингоофорите? Да, но вероятность этого снижается по мере прогрессирования болезни. В среднем каждая пятая женщина с хроническим аднекситом не способна зачать ребенка.

        Хронический сальпингоофорит в стадии ремиссии сопровождается ноющей болью внизу живота. Боль может распространяться в бедра, поясницу или прямую кишку. Часто появляются признаки психоэмоциональных нарушений (бессонница, раздражительность, депрессии, сосудистые кризы). В результате отсутствия овуляции или недостаточной активности желтого тела развиваются различные расстройства менструального цикла. Снижается половое влечение, возникает боль во время полового акта. Одним из частых следствий аднексита является внематочная беременность .

        Обострение сальпингоофорита

        Возникает при повторной инфекции, а также ослаблении защитных сил организма (переохлаждение, сопутствующая инфекция, обострение других заболеваний, стресс, тяжелая физическая нагрузка и другие). При этом возникают признаки, характерные для острой формы заболевания: усиливаются боли, появляется лихорадка, ухудшается самочувствие, появляются гнойные выделения из влагалища.

        Диагностика хронического аднексита нередко вызывает затруднения. Это заболевание нужно дифференцировать с эндометриозом. кистой яичника, опухолями. болезнями кишечника и нервных сплетений.

        При гинекологическом исследовании определяется снижение подвижности матки вследствие развития спаечного процесса, а также признаки гидросальпинкса. Ультразвуковое исследование помогает выявить объемные образования в области придатков. Гистеросальпингография помогает подтвердить спайки в области труб и снижение их проходимости. Для подтверждения диагноза часто применяется лапароскопия, во время которой определяются измененные придатки, спайки в малом тазу, гидросальпинксы.

        Лечение сальпингоофорита

        Острый и выраженное обострение хронического аднексита лечатся в стационаре. Лечение сальпингоофорита антибиотиками должно проводиться с учетом возбудителя болезни и чувствительности микрофлоры к препарату. Одновременно назначается дезинтоксикационная терапия. Назначаются противовоспалительные свечи, помогающие не только снизить температуру и унять воспаление, но и обезболить органы малого таза.

        В случае неэффективности консервативного лечения применяется лапароскопия, а при разрыве гнойников – и лапаротомия с последующим удалением пораженных тканей.

        В лечении хронического аднексита вне обострения широко применяется физиотерапия. Вопрос, чем и как лечить сальпингоофорит, врач решает в зависимости от преобладающих симптомов, выраженности спаечного процесса и нарушений менструального цикла. Используются ультразвук, импульсные токи, магнитное поле, а также грязи и минеральные воды в виде ванн, орошений, аппликаций. С успехом применяют рефлексотерапию.

        Пациенткам с аднекситом рекомендуется избегать отдыха в жарком влажном климате. Для них предпочтительнее будут местные санатории, а также бальнеологические лечебницы.

        Бесплодие, вызванное сальпингоофоритом – показание для процедуры ЭКО. С его помощью преодолевается как трубный, так и гормональный факторы, препятствующие зачатию ребенка. Беременность после сальпингоофорита обычно протекает нормально. Иногда возникает необходимость в гормональной профилактике невынашивания.

        Лучшая профилактика аднексита – предупреждение абортов, отказ от незащищенных случайных половых связей, предупреждение послеродовых инфекций. Чтобы не допустить обострении   хронического процесса, женщина должно избегать переохлаждения и переутомления, а также излишней физической нагрузки.

        Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/salpingooforit.html

        Что такое сальпингоофорит?

        Содержание:

        Почему возникает воспаление?

        Причины сальпингоофорита могут быть разными. Наиболее распространенными является переохлаждение организма и случайные половые контакты. Кроме этого, факторами развития болезни могут стать стрессовые ситуации, занятие сексом в период месячных.

        Как только болезнетворные бактерии попадают в организм, в слизистой оболочке начинает развиваться воспаление, которое в дальнейшем переходит на мышцы. Спустя небольшой промежуток времени патологический процесс  затрагивает брюшину, яичники и остальные близлежащие ткани.

        По окончании овуляции инфекция проникает в желтое тело, дальше развиваясь в яичниках. В итоге происходит слияние пораженных тканей труб матки и яичников в одно целое.

        Разновидности болезни и их проявления

        Специалисты выделяют несколько форм течения и признаки сальпингоофорита:

      36. Острая. При этой форме больной жалуется на то, что его беспокоит резкий и сильный болевой синдром внизу живота, повышается температура тела, наблюдаются выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. В некоторых случаях боли могут отдавать в поясницу. Когда данная форма не лечится, возникает подострый сальпингоофорит.
      37. Подострая. Она возникает в фаллопиевых трубах матки или яичниках, куда возбудитель может попасть из других пораженных тканей, лимфы или крови. На этой стадии пациент отмечает наличие повышенной температуры тела, озноба, общего ухудшения состояния, вздутия внизу живота. Подострый двухсторонний сальпингоофорит вызывает болевые ощущения в области живота, которые больше наблюдаются во время полового контакта. Для этой формы заболевания характерно длительные промежутки между обострениями.
      38. Хроническая. Эта форма появляется тогда, если не вылечить патологию вовремя. Тогда возникают такие симптомы сальпингоофорита как болезненность внизу живота или поясницы, сбой менструаций. При этом болезнь может не проявлять себя в течение нескольких лет. Обычно период обострения происходит в холодное время года.

      Разновидности патологии

      Сальпингоофорит разделяют на несколько типов в зависимости от того, где располагается воспалительный процесс. Так, существуют следующие виды болезни:

    • Левосторонний сальпингоофорит. Воспаление образуется в левой фаллопиевой трубе.
    • Правосторонний сальпингоофорит. Патология поражает правую фаллопиевую трубу.
    • Двусторонний сальпингоофорит. Заболевание затрагивает сразу две маточные трубы.
    • Конечно же, двусторонний тип считается самым тяжелым. При нем происходит увеличение сразу двух придатков. При наличии такой разновидности патологии женщина лишается возможности зачать ребенка до тех пор, пока не избавиться от нее.

      Поэтому огромную роль здесь играет своевременное выявление болезни и немедленное проведение терапии. Обычно хронический двухсторонний сальпингоофорит требует оперативного вмешательства.

      Как диагностируют патологию?

      Для того, чтобы лечащий врач смог поставить правильный диагноз сальпингоофорита и назначить адекватную схему лечения, требуется пройти некоторые диагностические мероприятия. В первую очередь специалист изучает анамнез больной. Если в нем присутствуют сведения о том, что женщина делала аборты, перенесла тяжелые роды, использовала спираль как средство контрацепции, то врач уже может сделать предположение о том, что присутствует острый или хронический сальпингоофорит.

      Кроме этого, обязательно требуется пройти лабораторное исследование, сдав анализы крови и мочи. С помощью крови удается выявить повышенное содержание лейкоцитов, которое свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.

      Также специалист берет мазок из влагалища и цервикального канала. С помощью него можно определить возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным лекарственным препаратам.

      Еще обязательно проводится гистеросальпингография. Этот способ позволяет получить много информации о состоянии органов у женщин. Для этого в маточную полость вводят специальное контрастное вещество, а затем делают рентген. На снимке довольно хорошо видна вся необходимая для врача информация.

      Помимо диагностических мероприятий, врач может отправить на консультации к другим специалистам, например, хирургу или урологу. Объяснить, что это такое сальпингоофорит и чем он вызван в конкретной ситуации, может исключительно врач.

      Как лечат патологию?

      На основании результатов обследования врач подбирает соответствующий план, как лечить сальпингоофорит. Методик могут использоваться самые разные в зависимости от того, какие клинические проявления беспокоят пациентов. Может осуществляться только медикаментозная терапия, а может комплексная, в которой будут совмещаться несколько видов лечения.

      Когда больной страдает острой стадией, его почти всегда кладут в больницу. Хронический сальпингоофорит не требует стационарного лечения, оно проводится в домашних условиях.

      При назначении медикаментозного метода терапии острой формы патологии применяют такие лекарства:

    • Антибактериальные препараты. Чаще всего используют такие медикаменты, которые способны воздействовать сразу на множество патогенных бактерий и хорошо проникать в ткани и клетки организма.
    • Средства, которые позволяют устранить простейших и анаэробов.
    • Медикаменты, направленные на ликвидацию воспалительного процесса и устранение болевого синдрома.
    • Препараты, целью которых является предотвратить развитие аллергической реакции.
    • Витамины, с помощью которых поддерживается и укрепляется больной организм.
    • Лекарства, направленные на стимулирование работы иммунной системы.
    • Различные гомеопатические препараты, которые приводят в норму функционирование яичников и могут справиться с развитием воспалительного процесса.
    • Если у пациентки выявляют гнойный сальпингоофорит, лечение производится хирургическим путем. Современная радикальная медицина предлагает отличный оперативный метод лечения – лапароскопию. Выполняя ее, специалист делает с помощью специальных медицинских инструментов небольшие разрезы на животе, через которые производят терапию маточных труб, содержащих в себе гнойные массы. После оперативного вмешательства пациентам выписывают антибиотики.

      Бывает, что сальпингоофорит вызывается возбудителем туберкулеза. В таких случаях врачи назначают курс, направленный на предотвращение развития туберкулеза.

      Хронический сальпингоофорит лечится также, как и острая стадия патологии. Но к ней еще добавляется применение оральных гормональных контрацептивов. Курс их приема составляет примерно 6-8 месяцев. Но применяется он не для того, чтобы не допустить нежелательное зачатие, а для того, чтобы привести в норму гормональный фон в организме женщины.

      Если хронический сальпингит и оофорит вызывает сильно выраженную болезненность и наблюдается спаечный процесс в области таза, то тоже осуществляется хирургическое лечение. С помощью него спайки рассекают, восстанавливают проходимость маточных труб, убирают всю ненужную жидкость из придатков матки. Подобные операции дают женщинам шанс родить ребенка.

      Многих интересует вопрос, можно ли вылечить хронический левосторонний или правосторонний сальпингоофорит с помощью народных средств. Врачи однозначно заявляют, что это недопустимо. Только специалист, основываясь на результатах обследования, может подобрать курс лечения, который подойдет в индивидуальном случае.

      Если попытаться лечить патологию самостоятельно, то течение острого сальпингоофорита может перейти в гнойную форму, которая может привести к самым неблагоприятным последствиям.

      Только одно женщина может сделать сама до визита к врачу – это выпить противовоспалительное лекарство, чтобы устранить симптом сальпингоофорита, а также приложить что-нибудь холодное к животу. Никакие травы, отвары и прочие средства нетрадиционной медицины помочь в борьбе с этим заболеванием не способны.

      Меры профилактики

      Предотвращение развития патологии всегда проще, чем лечение сальпингоофорита. Для этого всего лишь необходимо придерживаться некоторых простых правил. Они состоят в следующем:

    • Следует воздержаться от незащищенных половых актов.
    • Отказываться от проведения абортов.
    • Вовремя лечить инфекционно-воспалительные болезни, где бы они ни развивались.
    • Всегда соблюдать правила личной гигиены.
    • Также каждая представительница прекрасного пола во избежание возникновения проблем со здоровьем и своей репродуктивной функции должна хорошо питаться, вести подвижный образ жизни, проводить полноценный отдых, беречь организм от переохлаждений и проходить профилактические осмотры у гинеколога.

      При возникновении первых признаков развития женской патологии необходимо сразу обращаться к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут женщине справиться с заболеванием и предупредить неблагоприятные последствия.

      Источник: http://womanhealth.guru/vospalenie/salpingooforit.html

      Сальпингоофорит: причины симптомы и лечение

      Что нужно знать о причинах развития сальпингоофорита, симптомах и лечении? Воспаления стоят на первом месте среди гинекологических заболеваний и часто приводят к опасным осложнениям.

      Причины, механизм

      Сальпингоофоритом (аднекситом) называется воспалительное гинекологическое расстройство, которое поражает маточные придатки, яичники, трубы и близлежащую клетчатку.

      От аднексита страдают девушки и женщины всех возрастов, ведущие активную половую жизнь. По течению болезни аднексит бывает острый (симптомы ярко выражены), подострый (стертое клиническое течение), хронический (чередование обострений с ремиссиями).

      Возбудители попадают в организм четырьмя путями: восходящим (влагалищным), нисходящим (брюшинным), гематогенным (с током крови), лимфогенным (с током лимфы).

      Возбудители сальпингоофорита следующие:

    • стафилококк;
    • стрептококк;
    • кишечная палочка;
    • гонококк, трихомонада;
    • уреплазма, микоплазма;
    • микобактерии туберкулеза;
    • дифтерийная палочка;
    • вирусы.
    • Одни из самых часто встречающихся возбудителей — хламидия и гонококк. Часто сальпингоофорит развивается на фоне не одного вида возбудителей, а в сочетании с другими условно-патогенными бактериями, которые присутствуют в женских половых путях.

      Острый сальпингоофорит может быть следствием переутомления на фоне ослабленного иммунитета или инфекционного заболевания, длительного переохлаждения. Часто вероятной причиной заболевания становится половая инфекция, особенно если сексуальный контакт произошел в менструацию, в ранний постабортный период или после других внутриматочных вмешательств.

      Инфекция, попадая в яичники, разрушает его клетки. Организм начинает защищать орган, усиливая выработку биологически активных веществ и кровообращение. Ткани отекают, и начинается процесс функциональных изменений в яичниках и маточных трубах.

      Организм реагирует повышением температуры, изменением в показателях крови, начинается общая интоксикация.

      Воспалительный процесс проходит снизу вверх: сначала в маточной трубе, затем в яичниках и связках. В тяжелых случаях воспалительный процесс может затронуть все органы малого таза с гнойными очагами между кишечными петлями, влагалищем, прямой кишкой.

      Симптомы при острой и хронической форме

      Развитие симптоматики тесно связано с видом возбудителя и общим состоянием организма. Аднексит на фоне патогенных кокков (стафилококка, стрептококка, гонококка) острый или подострый. Если причиной заболевания стали хламидии или туберкулезная палочка — хронический. При остром сальпингоофорите женщина жалуется на боль в нижней трети живота, вздутие, тошноту, рвоту и запоры, нарушения мочеиспускания. Поднимается температура, женщина жалуется на ознобы. На фоне общей интоксикации начинаются мышечные и головные боли.

      Без осложнений боль через неделю постепенно стихает, температура становится нормальной. Если организм ослаблен, после острого периода развивается хронический сальпингоофорит. Женщина жалуется на тупую болезненность в нижней части живота и паху, которая может отдавать в крестец или в область прямой кишки. Эти симптомы говорят о том, что в фаллопиевых трубах начался спаечный процесс. Хронический сальпингоофорит сопровождается нарушением менструаций. Выделения длительные, обильные со сгустками. Но бывают случаи, когда у месячных противоположная картина: выделения скудные, менструальный цикл сокращается. У женщины снижено половое влечение, она испытывает боль при половых контактах. Считается, что наиболее верным признаком хронической формы болезни является бесплодие и внематочная беременность.

      Методы лечения

      Двусторонний сальпингоофорит — повод немедленно обратиться к врачу и начать лечение. С тяжелой формой заболевания больную госпитализируют в гинекологический стационар. Если состояние женщины удовлетворительное, она может лечиться в домашних условиях. Показан покой, постельный режим, антибиотикотерапия.

      Антибиотики при сальпингоофорите назначаются строго врачом после предварительного лабораторного обследования мазков на микрофлору, клинических анализов мочи и крови, данных ультразвукового исследования. Назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции препаратов. Курс лечения может быть продолжен таблетированными средствами (азитромицин, доксициклин,гентамицин, амоксиклав). Для антибактериальной терапии врач включает ректальные и вагинальные свечи. Это снимает воспаление и ускоряет процесс выздоровления.

      Вместе с антибактериальными препаратами обычно назначаются противовоспалительные и иммуностимулирующие средства, дезинтоксикационная терапия. В период ремиссии лечение дополняют следующими физиопроцедурами:

    • гирудотерапия;
    • ультразвук;
    • импульсные высокочастотные токи;
    • озокерит;
    • бальнеотерапия;
    • влагалищные орошения;
    • электрофорез;
    • вибрационный массаж.
    • Если двусторонний сальпингоофорит не поддается консервативному лечению, показана операция.

      Домашняя фитотерапия

      Если лечащий врач одобрит, лечение в домашних условиях фитопрепаратами поможет приблизить выздоровление.

      Чем лечить сальпингоофорит? Для приема внутрь можно приготовить обезболивающие и противовоспалительные отвары.

      Отвар №1. Состав следующий:

    • лесная земляника;
    • цветки бессмертника;
    • березовые листья;
    • мята;
    • крапива;
    • череда;
    • боярышник.

    Все компоненты нужно измельчить, смешать в равных частях (по 1 ст. л.), взять 20 г смеси и залить 400 мл кипятка. Плотно закрыть и убрать емкость на 12 часов в темное место. Пить по 70 мл 3 раза в день.

    Отвар № 2. Состав следующий:

  • солодка;
  • хвощ полевой;
  • шиповник;
  • бессмертник;
  • девясил.
  • Все компоненты требуется измельчить, смешать в равных частях (по 1 ст. л.)

    Взять 20 г смеси, залить кипятком, посуду поставить на водяную баню на 10 мин. После ей следует дать настояться около 2 часов, отцедить и принимать 1/3 ст. после еды трижды в день.

    Отвар №3. Состав следующий:

  • мать-и-мачеха;
  • золототысячник;
  • трава донника;
  • подорожник.
  • Компоненты требуется измельчить, смешать в равных частях (по 1 ст. л.), взять 20 г смеси и заварить кипятком (400 мл). После дать настояться. Принимать 1/3 стакана после еды 4 раза в день.

    Лечение народными средствами можно дополнить использованием в домашних условиях лечебных тампонов и спринцеваний. Для этого нужно взять 4 листа каланхоэ, тщательно вымыть, измельчить до кашицеобразного состояния. Через марлю отжать сок. Для спринцеваний сок развести кипяченой водой (около 200 мл). Этот раствор подойдет и для влагалищных тампонов. Смоченный тампон требуется ввести во влагалище на полчаса. Курс лечения — 2 недели.

    При хроническом сальпингоофорите показаны можжевеловые ванны. Необходимо взять 70 г шишкоягод можжевельника, залить 0.5 л кипятка и дать настояться полчаса. Перед принятием ванны влить в воду. Принимать процедуру 20 минут.

    Сальпингоофорит — неприятный недуг. Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти лечение, он может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому все виды домашний процедур и компоненты для них в каждом конкретном случае обязательно должен одобрить лечащий гинеколог.

    Источник: http://boleznimatki.ru/drugie/salpingooforit-simptomy-i-lechenie.html

    Популярное:

    • Хронический сальпингоофорит подострое течение Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Эндометриоз сальпингоофорит Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Хронический вялотекущий сальпингоофорит Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Хрон сальпингоофорит Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Схема лечения сальпингоофорита Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Массаж при сальпингоофорите Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Лапароскопия сальпингоофорит Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Острый сальпингоофорит как лечить Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита Сальпингоофорит (андексит) - воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках, является наиболее распространённым воспалительным заболеванием органов малого таза. В зависимости от этиологии различают неспецифическую и специфическую формы заболевания. Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван микроорганизмами являющимися […]
    • Таблетки при сальпингоофорите Сальпингоофорит - симптомы и лечение сальпингоофорита В последнее время значительно возросла частота острых воспалительных процессов органов малого таза у девочек в возрасте от 7 до 14 лет. Чаще поражается правая маточная труба, что свидетельствует о возможности перехода воспалительного процесса из аппендикса. При остром аппендиците у девочек часто возникает сальпингит (у 40 % […]
    • Хламидиоз препараты цены Чем лечить хламидиоз у мужчин: препараты-антибиотики, механизм развития и симптомы болезни Алгоритм развития инфекции При неблагоприятных для них условиях эти инфекционные агенты «впадают в спячку». Но, как только иммунная функция организма ослабевает, хламидии начинают активно размножаться. Здоровые клетки гибнут, а количество новых хламидий неуклонно растет. верхних и нижних […]