Эндометриоз какие шансы забеременеть

Эндометриоз матки

Возможно ли забеременеть во время месячных? :: SYL.ru

Женские болезни (гинекология): эндометриоз

Серьезной патологией является женская болезнь эндометриоз. От чего возникает и что она собой представляет, рассмотрим в этой статье. Ее распространенность очень широка (входит в тройку самых часто встречающихся гинекологических заболеваний). Если брать женские болезни, гинекология эндометриоз диагностирует чаще всего у женщин от 25 до 45 лет. Но в последнее время он «молодеет». Наиболее подвержены ему не рожавшие женщины. Такая распространенность объясняется тем, что патология протекает в большинстве случаев бессимптомно. А обнаруживается при обращении пациентки к специалисту с другими жалобами. Зачастую это невозможность забеременеть.

Понятие эндометриоза матки

Это доброкачественная, гормонально-зависимая патология, поражающая полость и шейку матки. Характеризуется распространением эндометрия (внутренний слой маточной полости) за пределы слизистой оболочки матки и прикреплением его к не предназначенным тканям. Выглядит при кольпоскопической диагностике как точки или маленькие язвочки. Называются такие образования гетеротопическими. Они могут распространяться как на поверхности матки, так и на других органах: яичниках, маточных трубах, брюшине, мочевом пузыре, кишечнике. Эта ткань, так же как и эндометрий подвержена циклическим изменениям в женском организме. Поэтому при менструации данные образования тоже кровоточат, и сопровождается этот процесс болезненностью. С каждым последующим менструальным циклом вкрапления увеличиваются. Течение болезни длительное и рецидивирующее.`]]

Почему возникает эндометриоз матки?

Патология мало изучена и точно ответить, почему возникает эндометриоз матки невозможно. Можно отметить лишь факторы риска. Главные из них – это:

  • Отсутствие родов или их сложное протекание.
  • Нарушение гормонального баланса, характеризующегося переизбытком эстрогенов.
  • Применение внутриматочной спирали на протяжении долгого времени.
  • Наследственность.
  • Болезни детородных органов воспалительного характера.
  • Беременность после эндометриоза - невозможное стало.

  • Ослабленная иммунная система.
  • Аборты, особенно частые и другие оперативные вмешательства.
  • Как уже говорилось, от чего возникает эндометриоз матки еще, даже современная медицина не может пока ответить. Поэтому точно говорить о методах профилактики этого заболевания не представляется возможным. Главное – это своевременное обращение за врачебной консультацией при малейших характерных симптомах.

    Аденомиоз

    Аденомиозом называется внутренний эндометриоз тела матки. Распространенность патологии велика. Так, она составляет около десяти процентов вех заболеваний гинекологического характера. Причиной тому является частое бессимптомное протекание болезни. Подвержены ей в большинстве случаев женщины детородного периода. Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны рецидивы при наступлении менопаузы или беременности.

    Понятие аденомиоза

    Это заболевание, при котором эндометриальные клетки, которые должны располагаться исключительно внутри матки (в ее внутреннем слое – эндометрии), проникают и распространяются в толщу маточной мышечной ткани. Оно является доброкачественным, но только при условии своевременной врачебной помощи. При этом, эти клетки, являясь гормонозависимыми, продолжают функционировать в зависимости от менструальных циклов, что называется эндометриодной гетеротопией. А это, в свою очередь, вызывает развитие воспалительного процесса локальной сосредоточенности, что становится причиной нарушения работы пораженного органа, его деградации.

    Признаки внешнего эндометриоза тела матки

    В самом начале развития болезнь, как правило, протекает бессимптомно. Признаки внешнего эндометриоза тела матки проявляются уже по мере его прогрессирования. Это:

  • Нарушение менструального цикла. В основном, он становится длительнее и характеризуется обильными выделениями. Как результат, регулярные большие кровопотери могут обусловить появление анемии.
  • Наличие коричневатых мажущих выделений в межменструальные периоды.
  • Прорывные кровотечения между циклами.
  • Как лечить эндометриоз. Заболевание эндометриоз

  • Ярко выраженный предменструальный синдром, характеризующийся физиологическим и психологическим дискомфортом.
  • Боли не только при менструации, а и во время полового контакта, дефекации, физической нагрузки. Они возникают из-за спаечного процесса, характерного для эндометриоза и в результате наполнения очагов патологии кровью.

    Эхопризнаки эндометриоза тела матки

    Существуют эхопризнаки эндометриоза тела матки, выявляемые в результате ультразвукового исследования, следующие:

  • Увеличение матки в размерах.
  • Асимметричность толщины маточных стенок.
  • Увеличенный размер задней и передней стенки матки.
  • Формы патологии

    Аденомиоз может быть:

  • Узловой.
  • Диффузный.
  • Смешанный.
  • Внутренний диффузный эндометриоз тела матки – это самая легкая форма. Наиболее опасная патология – это узловой аденомиоз, характеризующаяся образованием плотных узлов во внутреннем слое матки.

    Над пупком болит живот - причины, диагностика и лечение

    Различаются также стадии заболевания. Первая характеризуется проникновением диффузных клеток в подслизистую маточную оболочку, при второй происходит внедрение эндометрия в половину мышечного слоя матки. Если внедрение эндометриальных клеток осуществляется на большую часть маточных мышц, диагностируется третья степень болезни, а во время четвертой наблюдается их прорастание за пределы матки и, более того, распространение на другие внутренние органы.

    Стадии аденомиоза

    В гинекологии различают четыре стадии аденомиоза матки, определяющиеся глубиной проникновения эндометриальных клеток в подслизистые маточные слои.

    Аденомиоз 1 стадии

    Самая легкая форма, при которой мышечная маточная ткань не поражается. Так, аденомиоз 1 стадии характеризуется проникновением клеток эндометрия только в подслизистый слой матки. При этом, рельеф стенок матки не нарушается. Во время обследования видны только темные «глазки» или же кровоточащие стенки. При этой степени заболевания оперативное лечение не применяется. Симптоматика первой стадии проявляется очень вяло, а иногда признаки отсутствуют полностью.

    Аденомиз 2 стадии

    Аденомиоз 2 стадии характеризуется проникновением эндометрия вглубь стенок органа, то есть, в мышечную ткань матки. Но он достигает не более половины толщины миометрия. При этой форме болезни диагностируется неровность маточной мышечной ткани, ее уплотненность. Стенки, при этом, теряют свою эластичность. Вторая стадия заболевания может усложнять наступление беременности и ее протекание. Поэтому для успешного зачатия и вынашивания ребенка требуется лечение.

    Аденомиоз 3 стадии

    Серьезная форма заболевания. Аденомиоз 3 стадии проявляется в прорастании эндометрия к наружной (поверхностной) маточной стенке. Патология проходит практически через всю толщину миометрия, достигая серозного слоя, но не распространяется за внешнюю сторону матки. На данной стадии структура органа полностью изменяется. При диагностике патологии этой формы определяется:

    Значительное уплотнение стенок матки, искаженный рельеф с неровными стенками.

    Возникновение набухших участков, имеющих размытые очертания, которые располагаются на внутренней поверхности матки.

    Если не осуществить лечение патологии этой степени, наступление зачатия невозможно.

    Можно ли забеременеть при миоме и эндометриозе - Энциклопедия

    Аденомиоз 4 стадии

    Эта степень заболевания характеризуется поражением всех слоев матки, ее серозной оболочки и достижением клетками эндометрия других внутренних органов женского организма. Патология распространяется на брюшину, органы малого таза (яичники, дугласово пространство, маточные трубы, мочевой пузырь, шейку матки).

    Развитие внутреннего эндометриоза является хронически прогрессирующим, поэтому важно его раннее выявление для успешного прогноза заболевания.

    Причины эндометриоза

    Единственной причины эндометироза матки у женщин нет, потому что для данного заболевания характерно развитие под влиянием совокупности нескольких факторов. Более того, даже современная медицина до сих пор не может абсолютно точно говорить о патологии эндометриоз, причины возникновения заболевания, в частности, не изучены полностью. Но учеными выделяются некоторые теории развития болезни и факторы, повышающие риск ее возникновения.

    Теории развития патологического процесса

    Если рассматривать эндометриоз, симптомы, причины заболевания, лечение, то выделяется несколько теорий его развития. При этом, каждая отдельная из них не может полностью объяснить механизм возникновения патологии, а только дополняет остальные.

    Имплантационная теория, связанная с репродуктивным возрастом женщин, который является своеобразной предпосылкой для возникновения болезни. Так, при менструациях (ретроградных), абортах, родах, характеризующихся тем или иным травматизмом, эндометриальные клетки могут забрасываться в иные органы, оседая там и начиная свое развитие, образуя со временем очаги эндометриоза.

    Эмбриональная теория. Патология согласно ей развивается из остаточного зародышевого материала, который формирует половые женские органы.

    Метапластическая теория, основанная на метаплазии клеток (превращения их из одних в другие), а именно когда эндометриоз развивается из брюшинного мезотелия.

    Предпосылки для развития эндометриоза

    Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины эндометриоза у женщин (яичников, тела матки, маточных труб и других внутренних органов), которые могут провоцировать развитие патологического процесса.

    Нарушения гормонального характера. При повышении уровня эстрогена возникает вероятность перерождения клеток (метаплазия), в результате чего могут образовываться очаги эндометриоза. Кроме того, если гормональный сбой обусловил повышенное содержание в организме лютенизирующего и фолликустимулирующего гормонов, также можно говорить о развитии этой патологии. Это доказывают обследования женщин с таким диагнозом.

    Сбои в функционировании иммунной системы. Если иммунитет в порядке, то эндометриальные клетки, попадая за пределы матки, не выживают. При условии ослабления организма они прорастают в мышечный слой матки или, при попадании в область другого органа, начинают развиваться там. То есть, иммунная система, а именно ее клетки, называемые макрофагами, не способны уничтожить отторгнутые частички эндометрия.

    Наследственный фактор. В группе риска находятся те женщины, в семье которых кто-то страдал этой патологией. Так, вероятность появления у них эндометриоза повышается в четыре-пять раз.

    Как зачать при эндометриозе

    Неправильное функционирование нейроэндокринной системы. Ее расстройства могут возникать вследствие нерационального питания, частых стрессов (психологические причины появления эндометриоза), инфекций половых органов, болезней соматического характера, сбоев в работе желез внутренней секреции.

    Другие причины, повышающие риск развития патологии

    Повышают вероятность появления заболевания также ожирение, нехватка в женском организме железа, нарушения функционирования печени, длительное пользование внутриматочной спиралью, поздняя половая жизнь, запоздалые роды, аллергия, гиподинамия.

    Симптомы эндометриоза

    Как проявляется эндометриоз у женщин? Симптомы этой патологии у некоторых пациенток не проявляются. Особенно это касается ранних стадий развития болезни. В остальных же случаях заболевание эндометриоз симптомы и признаки имеет характерные. Они имеют свойство стихать во время беременности, а при климаксе исчезают, как правило, полностью.

    Менструальный цикл при эндометриозе

  • Нарушения менструального цикла являются одним из главных признаков, свидетельствующих о том, что развивается эндометриоз. Какие симптомы этих сбоев?
  • Болезненность во время менструаций. Максимально болевой синдром проявляется в первые дни месячных (во время активного сокращения маточной мышечной оболочки и отторжения эндометриальных клеток), а возникает за несколько дней до их наступления. Иногда болевые ощущения достигают такой силы, что возникает тошнота и даже потеря сознания. Локализуются боли преимущественно внизу живота, но иногда распространяются в поясничную и крестцовую область.
  • Обильные менструальные выделения в большинстве случаев. Они приобретают, как правило, темно-красный цвет и имеют примеси кровяных сгустков.
  • Большая продолжительность менструации, чем обычно.
  • Маточные кровотечения в середине цикла, что чаще всего говорит о сбоях в гормональном фоне.
  • Появления темно-коричневых мажущих выделений за несколько дней до наступления месячных, а также после них.
  • Выраженный предменструальный синдром.
  • эндометриоз кишечника симптомы и лечение

    Болевые ощущения

    Эти симптомы эндометриоза у женщин также очень часто встречаются. Боль возникает не только при менструации или за несколько дней до нее. Она может появляться при половом контакте (диспареуния), что свидетельствует об эндометриозе заматочного пространства. Болевой синдром возможен также во время дефекации, мочеиспускания. Тогда можно говорить о патологии прямой кишки или мочевой системы соответственно. О распространении процесса на область кишечника свидетельствуют боли около пупка.

    Болезненные ощущения обусловлены несколькими факторами. Это наличие спаек, характерных для эндометриоза, инфильтрация маточных тканей жидкостью, накопление в эндометриозных очагах крови.

    Другие признаки эндометриоза

    Еще ряд признаков имеет наружный эндометриоз. Симптомы: выделения, боли, нарушения менструального цикла дополняются рядом других.

    Возможные кровяные примеси в моче, кале и даже слюне и слезах. Это свидетельствует о вовлечении в патологический процесс соответствующих органов (мочевого пузыря, кишечника, легких, глаз). Но эти патологии диагностируются крайне редко.

    Постгеморрагическая анемия, развивающаяся на фоне обильной кровопотери во время менструаций. Это проявляется в бледности кожных покровов, слабости, головокружении и одышке, ухудшении состояния ногтей, гипотонии, сонливости и хронической усталости.

    Запущенный эндометриоз (симптомы и лечение у женщин форум поможет определить) характеризуется, как правило, развитием бесплодия. К этому приводит наличие на поздних стадиях хронического воспаления в маточных трубах и яичниках, что, в свою очередь, способствует к развитию спаечного процесса. Если процессу сопутствуют гормональные и иммунные нарушения, то ситуация ухудшается. Бесплодие возникает также из-за нарушения сократительных функций матки и маточных труб.

    Интенсивность признаков, частота и степень их проявления не зависят от количества очагов поражения. Иногда при множественных очагах симптомы незначительные или могут вообще отсутствовать, а в некоторых случаях единичный очаг может обусловить появление множественных признаков.

    Диагностика

    Выявление эндометриоза является проблемным, особенно если это касается первых стадий развития болезни. Для успешной и правильной диагностики необходимо провести целый ряд процедур, как основных, так и дополнительных. Первоначальная диагностическая мера – это сбор анамнеза. На основании истории болезни, жалоб и признаков специалист делает выводы о локализации патологии и назначении той или иной диагностики или же их совокупности.

    Обязательной последующей процедурой является осмотр гинеколога с помощью пальпации и гинекологического зеркала. Определяется форма матки, степень ее увеличения, подвижность (ограничена при спаечном процессе), наличие узлов, неровной, бугристой поверхности.

    Дополнительные диагностические мероприятия

  • Ультразвуковое исследование, позволяющее установить точную локализацию патологии, ее форму. Эндометриоз на УЗИ узловой формы характеризуется наличием овальных или круглых включений диаметром от 2 до 6 миллиметров с нечеткими контурами. Мешотчатые образования размером от 2 до 15 миллиметров характерны для очаговой формы патологии.
  • Гитероскопия, обеспечивающая очень высокий результат выявления заболевания. Осуществляется при помощи вводимого в маточную полость гитероскопа, с которого изображение передается на экран. Основным гитероскопическим симптомом являются бордовые точки на слизистой матки, свидетельствующие об образовании эндометриальных ходов.
  • Маркеры эндометриоза, определяющие количество плацентарного и ракового белка, увеличенные показатели которого указывают на развитие патологии.
  • Лапароскопия при эндометриозе является самым широко используемым и точным способом диагностики. Осуществляется лапароскопом, вводимым через брюшной прокол и определяющим характер воспалительных очагов.
  • Правильная и своевременная диагностика патологического процесса гарантирует успешный исход лечения.
  • Лечение

    В каждом отдельном случае принципы лечения эндометриоза являются индивидуальными. Это определяется возрастом пациентки, локализацией патологии, ее формой и степенью запущенности.

    Консервативное лечение

    Показано для пациенток младше 30 лет, при бессимптомном протекании патологии, в случае, если необходимо восстановить детородную функцию, в предклимактерический период.

    Традиционная терапия включает применение следующих препаратов:

  • Гормональных.
  • Десенсибилизирующих.
  • Успокоительных.
  • Противовоспалительных.
  • Гормональная терапия при эндометриозе подразумевает применение антипрогестинов, способствующих насыщением крови гонадотропинами и вызывающих искусственную аменорею. При ретроцервикальной форме патологии это лечение не помогает. Терапия с использованием гормонов назначается от полугода до года непрерывного лечения.

    Кроме вышеупомянутых препаратов при условии повышенной болезненности назначается симптоматические лечение в виде анальгетиков и спазмолитиков.

    Хирургическое лечение

    Показания к оперативному вмешательству:

  • Сопутствующая гиперплазия эндометрия или миома матки.
  • Эндометриоз поздних стадий развития.
  • Неэффективность лечения гормональными средствами на протяжении трех и больше месяцев или противопоказания к этим препаратам.
  • Аденомиоз узловой формы.
  • Невозможность забеременеть вследствие наличия спаек.
  • Распространенный эндометриоз позадишеечной области.
  • Наличие кист яичников.
  • При такой патологии, как эндометриоз хирургическое лечение может быть щадящим, (с сохранением органов, затронутых патологическим процессом и удалением только очагов болезни, используется чаще всего в целях сохранения детородных органов) или радикальным (удаление органов при условии обширных пораженных участков, узловых форм заболевания, кист яичников, маточной фибромиомы). Послеоперационный период подразумевает применение гормональной терапии, электрофореза, ультразвука, спринцевания, радоновых ванн.

    Народные способы

    Лечение эндометриоза народными способами имеет широкую распространенность. Наиболее часто применяются в этих целях глина (голубая, серая в виде компрессов на низ живота), прополис, в частности, спиртовой и водный его настой (как вариант, помещение кусочка этого вещества на ночь во влагалище), настои и отвары целебных растений, например, боровой матки.

    Профилактика эндометриоза

    Учитывая серьезность патологии, необходимо уделять внимание ее профилактике, чтобы избежать необратимых изменений для здоровья.

    Профилактические меры

    Профилактика эндометриоза матки включает следующие мероприятия:

  • Регулярное посещение гинеколога (дважды в год).
  • Необходимость обследования при чрезмерно болезненных менструациях.
  • Своевременное лечение воспалительных гинекологических болезней острой и хронической формы.
  • Применение гормональных оральных контрацептивных средств.
  • Воздержание от половой жизни в период менструации.
  • Отказ от внутриматочных спиралей.
  • Поддержание иммунитета.
  • Избежание частых абортов и других манипуляций в области матки. Наблюдение у врача после любых гинекологических хирургических мероприятий. Это, в том числе лечение и профилактика эндометриоза после лапароскопии.

    Дополнительные советы

    Стоит обратить внимание, если наблюдается укорочение менструальных циклов. В группе риска женщины, перешагнувшие рубеж 35 лет, особенно нерожавшие. Возможно развитие эндометриоза при повышении уровня эстрогенов, наборе веса из-за нарушенного обмена веществ. Многие специалисты считают беременность профилактическим средством от развития патологии.

    Беременность при эндометриозе

    Многие пациентки спрашивают, возможна ли беременность при эндометриозе матки? Сразу нужно заметить, что чем позднее начато лечение этой патологии, тем меньше вероятности наступления зачатия. Если говорить в общем, то при такой болезни, как эндометриоз беременность возможна. Но здесь есть свои нюансы.

    Почему эндометриоз препятствует беременности?

    Есть несколько причин.

    Так как вследствие патологического процесса происходит ухудшение работы матки из-за изменения слизистой оболочки этого органа, оплодотворенная яйцеклетка на ее поверхности не имеет возможности закрепиться.

    Кроме того, при эндометриозе яичники тоже перестают работать нормально, что влечет за собой нерегулярное наступление овуляции, которая, к тому же, бывает «ложной». Вследствие этого не происходит созревание яйцеклетки, поэтому можно говорить о том, что эндометриоз яичника и беременность практически несовместимы.

    При эндометриозе маточных труб вероятность наступления зачатия ниже всего, в первую очередь, из-за невозможности проникновения к яйцеклетке сперматозоидов. Также препятствием становится наличие на маточных трубах спаек и рубцов, что не дает возможности плодному яйцу (даже при условии его оплодотворения) продвигаться выше. Кстати, это может обусловить развитие внематочной беременности. Эндометрий, которым выстланы маточные трубы во время патологии, тоже становится преградой для продвижения бластоцисты.

    Несмотря на все эти факторы, рассматривая эндометриоз и беременность, можно ли забеременеть при наличии этой патологии, то согласно статистике только сорока процентам женщин с таким диагнозом ставят точный диагноз: бесплодие. А у остальных есть шансы на зачатие.

    Как беременность влияет на патологию?

    Беременность считается своеобразным методом лечения эндометриоза. Дело в том, что изменения в организме на ее фоне (а также в лактационный период) приводят к остановке прогрессирования болезни, частичному или полному исчезновению ее признаков. В некоторых случаях наблюдается регрессия всех патологических тканей. Это происходит из-за воздействия гормонов. Так, при наступлении беременности начинается подавление выработки эстрогена таким гормоном, как прогестерон, что препятствует распространению эндометриозных очагов.

    Планирование беременности

    Прежде всего, нужно сказать, что риск прерывания беременности при условии наличия эндометриоза очень высок. Поэтому врачи, несмотря на вышеописанные медицинские факты, не рекомендуют зачатие до того, как будет произведено лечение. Кроме того, нельзя планировать беременность при наличии заболевания у женщин, перешагнувших тридцатилетний рубеж. Если ранняя беременность, эндометриоз не так отрицательно сказывается на ней, как в случае со старородящими.

    Специалисты могут разрешить зачатие после того, как закончен прием гормональных средств, использовавшихся для лечения патологического процесса. Если оно было полноценным, тогда беременность после эндометриоза наступает (опираясь на статистику) у 15-55 процентов пациентов на протяжении года. Если попытки зачатия являются безуспешными, то требуется повторное обследование и возможное дальнейшее лечение. Как вариант, в некоторых случаях врач может назначить экстракорпоральное оплодотворение.

    Течение беременности на фоне эндометриоза

    Что касается процессов развития плода, то эндометриоз при беременности на ранних сроках и позже на них не влияет. Риск в другом – это высокая возможность выкидыша. Особенно это касается начальных сроков. Поэтому очень важно наблюдаться регулярно у врача и беречься в первом триместре. Назначаются лекарственные средства, которые предотвращают в определенной степени возможность прерывания беременности. Иногда на время могут быть назначены гормональные препараты. А после того, как плацента, начинает полноценно функционировать, продуцируя гормоны, способствующие уменьшению эндрметриозных очагов, риски выкидыша стремительно падают.

    Говоря о рисках, нужно сказать о возможной внематочной беременности. По этой причине при наличии эндометриоза или после его лечения женщина после зачатия должна обязательно пройти на ранних сроках ультразвуковое исследование. Могут быть гормональные нарушения, влекущие за собой повышение мышечного тонуса матки, что сказывается отрицательно на беременности.

    Что касается родов, то зачастую при наличии этой болезни делается выбор в пользу кесарева сечения. Это обусловлено потерей шейки матки своей эластичности. Плацентарная недостаточность и патологии в прикреплении плаценты – это еще одни осложнения, которые может иметь заболевание.

    Учитывая все риски, лучше сначала вылечить эндометироз. Лечение беременность, которая уже наступила, не позволяет осуществлять полноценно. Поэтому, лучше подождать выздоровления.

    Источник: http://zaberemenet-pri-endometrioze.ru/

    Как забеременеть при эндометриозе

    Маточная полость изнутри выстлана тканью, которая носит название эндометрий. В норме она не выходит за пределы матки, но иногда начинает разрастаться и проникать в другие органы репродуктивной системы (яичники, фаллопиевы трубы) или брюшной полости (кишечник, мочевой пузырь). Речь идет о весьма распространенной патологии – эндометриозе.

    В период менструации слои выстилающей оболочки отделяются от стенок матки и покидают организм через влагалище. Однако кровь, которая выделяется из эндометрия, находящегося за пределами органа, выйти наружу не может. Это приводит к образованию кист, повреждений и развитию спаечных процессов в брюшной полости. Некоторые женщины не наблюдают признаков эндометриоза, в то время как у других заболевание становится причиной сильных болей перед или во время месячных. Проявления недуга, как правило, исчезают при наступлении менопаузы.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе?

    Очень часто у пациенток с эндометриозом наблюдаются проблемы с зачатием: каждая пятая женщина, которая не может забеременеть в течение 6 месяцев и более, страдает этим заболеванием. К счастью, речь идет не об абсолютном бесплодии, при котором оплодотворение без специального лечения невозможно, а о субфертильности – снижении шансов на наступление зачатия по сравнению со здоровыми женщинами. Прежде чем говорить о том, как забеременеть при эндометриозе, давайте рассмотрим, каким образом недуг может воздействовать на способность иметь детей:

  • У больных эндометриозом женщин организм в избытке продуцирует эстрогены, в то время как выработка прогестерона и лютеинизирующего гормона является недостаточной. Вследствие этого овуляция происходит нерегулярно или не наступает вообще;
  • Эндометрий матки при данном заболевании развит недостаточно для того, чтобы в него имплантировалась яйцеклетка. Если внедрение происходит, велика вероятность прерывания беременности в первые недели (часто женщина даже не подозревает, что зачатие имело место);
  • При эндометриозе простагландины синтезируются в чрезмерном количестве, что приводит к дискоординации сократительной активности маточных труб. Даже если овуляция происходит, это значительно снижает вероятность попадания зрелой яйцеклетки в матку;
  • Заболевание провоцирует воспалительный процесс в репродуктивных органах. Следствием этого становится появление спаек, что еще больше осложняет оплодотворение.
  • Как забеременеть при эндометриозе: варианты лечения

    На вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометриозе, врачи отвечают утвердительно, однако подчеркивают, что залогом успешного зачатия является прохождение соответствующего курса терапии. В современной медицине предусмотрено два основных метода борьбы с недугом:

  • Гормональный;
  • Хирургический.
  • При помощи гормональных препаратов гинеколог моделирует полное отсутствие менструаций у женщины, благодаря чему очаги эндометриоза атрофируются без инвазивного вмешательства. Лечение, как правило, является длительным и занимает около 6 месяцев. В то же время следует учитывать, что гормональная терапия может иметь серьезные побочные эффекты. Кроме того, после прекращения приема препаратов велика вероятность рецидива эндометриоидного процесса.

    Более эффективным методом борьбы с недугом является хирургический. Еще 15 лет назад к эндометриозу подходили радикально, удаляя пораженные органы и матку, но сегодня такие операции являются редкостью. Метод лапароскопии позволяет прижигать лазером или электрическим током лишь очаги патологической ткани, сохраняя репродуктивную функцию женщины.

    Пациенткам, не имеющим детей, специалисты не могут порекомендовать ничего лучше, кроме как забеременеть при эндометриозе без предварительного лечения, если его стадия позволяет это сделать. Во-первых, научные исследования подтверждают, что заболевание нередко проходит самостоятельно после родов. Во-вторых, женщина, которая уже стала матерью, легче воспримет необходимость удаления матки, если процесс не удастся купировать.

    Течение эндометриоза на фоне беременности

    Во время проведения гормонального лечения эндометриоза вероятность забеременеть минимальна. Тем не менее в течение всего терапевтического курса не следует пренебрегать контрацепцией. Более того, рекомендуется приступать к планированию беременности не ранее, чем через полгода после окончания приема таблеток. Если зачатие произошло, следует обязательно поставить в известность лечащего врача, а не самостоятельно отменять курс назначенных препаратов.

    Женщинам, задумывающимся о том, как забеременеть при эндометриозе, следует помнить, что гормональный дисбаланс и неполноценность слизистой оболочки матки, характерные для этого заболевания, существенно повышают риск выкидыша на ранних сроках. Беременные с таким диагнозом должны находиться под тщательным врачебным наблюдением и регулярно проходить УЗИ-диагностику. Для профилактики самопроизвольного аборта пациенткам обычно назначают препараты прогестерона. При условии формирования не затронутой эндометриоидным процессом плаценты вероятность успешного вынашивания и родов является довольно высокой. Плоду эндометриоз ничем не угрожает: участки слизистой оболочки матки, локализующиеся на других органах, не продуцируют токсичных для него веществ.

    Вероятность наступления беременности после эндометриоза

    По завершении курса терапии шансы на зачатие резко увеличиваются, однако для успешного результата в этом вопросе не стоит торопиться. С беременностью после эндометриоза лучше повременить в течение 6-12 месяцев, чтобы позволить репродуктивной системе и всему организму в целом полностью реабилитироваться. Если оплодотворение по-прежнему не наступает, что происходит крайне редко, целесообразно искать причину бесплодия в других заболеваниях, способных оказывать отрицательное влияние на возможность иметь детей.

    Источник: http://lady7.net/kak-zaberemenet-pri-jendometrioze.html

    ЭКО при эндометриозе

    Содержание

    Массу вопросов у женщин вызывает ЭКО при эндометриозе. Какие отзывы оставляют врачи и пациентки. Главными сомнениями остаются реальные возможности стать мамой, лечение в ходе процедуры самого заболевания и прогнозы. Успешность ЭКО зависит от степени недуга.

    Причем тут патология эндометрия?

    ЭКО при эндометриозе стало особо обсуждаемой темой в последнее десятилетие. Заболевание нарушает планы на беременность почти у трети всех пациенток с диагнозом «бесплодие». У 20% таких женщин возникает мысль об экстракорпоральном оплодотворении, когда их же оплодотворенные яйцеклетки подсаживают к ним в матку.

     Что такое ЭКО

    Процедура не самая дешевая, является серьезным испытанием физического здоровья представительницы прекрасного пола (резкие гормональные изменения) и психологического (многие задумываются, а можно ли «отвоевывать» себе ребенка таким способом).

    Немногочисленные отзывы пациенток утверждают, что таких попыток стать родителями было несколько, приходило отчаяние, а в случае многоплодного развития беременности иногда происходит самопроизвольное прерывание. Но существуют и счастливые примеры, когда вынашивание происходило без осложнений, а эндометриоз приостанавливался.

    В любом случае, медицина обладает широкими возможностями, но затягивать с лечением недуга не рекомендуется.

    Эндометриоз – это и есть возможная причина бесплодия. Заболевание можно диагностировать при помощи УЗИ, гистероскопии (когда осуществляется прохождение тонкого инструмента в матку через влагалище и ведется видеонаблюдение и собственно лечение) и лапароскопии (иссечение и удаление разрастаний при помощи нескольких точечных разрезов брюшной полости).

    Бесплодие при эндометриозе

    Причинами, из-за которых у пациентки возникает бесплодие при аномальном разрастании внутреннего слоя матки, становятся:

  • Патология репродуктивных органов. Нарушается процесс созревания яйцеклеток, происходят спаечные явления в маточных трубах, что приводит к невозможности продвижения женской половой клетки, и резко снижает вероятность зачатия. Такое случается приблизительно у 80% женщин, страдающих от атипичного разрастания эндометрия.
  • Гормональный дисбаланс. Очаги заболевания производят гормоны, изменяющие оптимальное состояние органов малого таза – снижается уровень лютеинизирующего гормона, отвечающего за оптимальное соотношение эстрогена и прогестерона. Прекращается овуляция.
  • Иммунные сбои в организме женщины. Пораженная слизистая оболочка матки может продуцировать антиспермальные тела. Они затрудняют их жизнедеятельность и скорость продвижения.
  • Неравномерный по диаметру слой эндометрия неблагоприятно сказывается на прикреплении оплодотворенной яйцеклетки. Желтое тело (питательная среда для зародыша) функционирует слабо, поэтому жизнедеятельность плода находится под угрозой.
  • Даже у самостоятельно забеременевших пациенток с подобным диагнозом высока вероятность выкидыша или осложненного течения родов.

    У будущих клиенток клиник ЭКО, которые делают шаг навстречу возможному материнству, должен быть решительный настрой и подбор надежного персонала. Многое решает первая консультация.

    «За» и «против»

    Возможность ЭКО при эндометриозе может по-разному расцениваться. Одна группа гинекологов утверждает, что искусственное оплодотворение – не лучший способ забеременеть женщине, когда ее здоровье находится на грани. Другая группа, наоборот, утверждает, что процедуру можно делать, ведь она является терапевтической для эндометрия.

    Не стоит рисковать

    Первая группа врачей имеет основания так утверждать, потому что существует ряд объективных причин:

    • Вследствие аномального распространения клеток эндометрия по трубам к яичникам можно наблюдать ограниченное количество яйцеклеток и/или их недоразвитость.
    • На 3-й и 4-й стадии болезни может меняться структура матки, неравномерное изменение толщины внутреннего слизистого слоя и как следствие – сложности при вынашивании.
    • Увеличенное содержание эстрадиола и пониженное – прогестерона, связанного с формированием плаценты.
    • Отзывы таких специалистов и будущих мам, которые только обдумывают экстракорпоральное оплодотворение, утверждают, что необходимо сначала приостановить или излечить недуг, а потом планировать появление ребенка.

      При помощи лапароскопии или гормональных средств, предписанных лечащим гинекологом на основе анализов на содержание гормонов, уменьшается разрастание. Болезнь зависит только от гормонального фона, так что подобная терапия эффективна.

      А может стоит попробовать

      Такое противопоказание к искусственному оплодотворению часто неоправданно. Со времен первых попыток таким образом забеременеть прошло более 30 лет (с 1978 года).

      Но в особых ситуациях времени на дополнительное лечение нет. И современная репродуктология обладает новейшей методикой оплодотворения, которой предшествует специальная гормональная подготовка. Именно в процессе нее происходит уменьшение ненужных образований эндометрия.

      Показаниями к такому способу остаются (у пациенток до 35 – 38 лет):

    • Внешний тип заболевания первых двух стадий.
    • Киста яичников, вызванная патологией аномального разрастания слизистого слоя матки.
    • Комбинированное заболевание, при котором сочетаются внутренний и внешний эндометриоз до 3-й степени.
    • У этих женщин до наступления самого зачатия без пробирки (с момента обнаружения болезни) проходит год-два. Если попытка так и не увенчалась естественным оплодотворением, назначают искусственное.

      У будущих мам старше (после 35, предельно допустимым считают 38-летний возраст) времени на самостоятельные попытки уже не остается, к экстракорпоральному оплодотворению прибегают сразу же после того, как пациентка узнала о наличии у себя неприятного диагноза.

      Показаниями репродуктологи называют такие формы и виды распространенного недуга:

    • Внешний влагалищный эндометриоз 4 стадии (при нем естественное оплодотворение невозможно из-за болезненного полового акта, но и здесь нет 100% гарантии). При тяжелой форме недуга – положительный результат достигает около 15% клиенток клиники ЭКО.
    • Аденомиоз (локальные проявления эндометриоза).
    • Поражение образованиями задней шейки главного детородного органа.
    • Отзывы специалистов, основанные на статистических данных, уверяют в четкой зависимости качества результата от своевременной диагностики и распознавания заболевания.

      Все по протоколу

      ЭКО при эндометриозе необязательно делать сразу же каждой отчаявшейся представительнице прекрасного пола. Для начала изучают срок ее бесплодия от момента диагностирования недуга, возраст будущей мамы, стадии болезни и состояние главного органа, в котором получают развитие сами яйцеклетки, – яичников. В возрасте до 35 предлагается инсеминация репродуктивными клетками мужа (спермой). При условии полноценной проходимости труб, результат положительный в 15-50%. Если эффект оказался отрицательным, проводят собственно ЭКО.

      Процедуру делают по «длинному» или «супер-длинному» протоколам.

      При длинных подготовительных программах курс продолжается несколько недель, при супер-длинных может достигать 2 – 6 месяцев (существует и короткий, но он не подходит при данном заболевании).

      Особенности всех подготавливающих мероприятий:

    • Составление индивидуального графика приема гормонов и их дозировка.
    • Применение ФСГ (фолликулостимулирующего гормона, который способствует созреванию яйцеклеток). Они в большом количестве нужны для забора (изъятия).
    • Использование хорионического гонадотропина (улучшает вырабатывание прогестерона).
    • Сам длинный протокол имеет свои составляющие этапы.

    • Процедура применяется с 21 дня цикла.
    • Естественные гормоны, как правило, на время перестают вырабатываться по причине применения их синтетических аналогов. Так и организм «отдыхает», и прекращается развитие аномальных разрастаний.
    • Главная цель – это достижение размеров фолликул в 18-21 мм.
    • Затем они под действием вводимого ХГЧ изымаются, оплодотворяются и «дозревают» в инкубаторе.
    • Оплодотворенные яйцеклетки подсаживаются будущей маме.
    • У подобной гормональной терапии, как описывают отзывы пациенток, есть существенные недостатки. Это плохое самочувствие (приливы, снижение сексуального желания) и дискомфорт во внешних половых органах.

      Подобное переживают женщины в менопаузе. Гормональные запасы могут вводить под кожу в области живота, где они будут накапливаться, и воздействовать по наиболее близким «мишеням», расположенным в брюшной полости.

      Супер-длинный протокол по своему действию напоминает предыдущий, только растягивается во времени гормональная терапия. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона при помощи инъекций могут вводиться каждые 28 дней в течение нескольких месяцев. Только по истечению этого срока проводится забор яйцеклеток. Организм более длительное время находится под действием искусственных аналогов природных биологических веществ, что позволяет значительно уменьшить проявления атипичного разрастания клеток внутреннего слоя матки.

      Не всегда желаемый результат достигается сразу. Иногда женщинам приходится через время повторять процедуру.

      Перед прохождением ЭКО необходимо пройти полное обследование всех органов малого таза, пропить соответствующие витамины (фолиевая кислота, группы В, Е – после консультации с врачом).

      При работе над протоколом также необходимо вести собственное наблюдение за состоянием здоровья и проявлениями состояния эндометрия (утолщался или истончался слой после приема препаратов, подскажут материалы УЗИ).

      Процедура при заболевании, спровоцировавшем бесплодие, не является самой дешевой и безопасной. Но для возможного шанса стать мамой, можно перенести и это. Главное – искать причину бесплодия как можно раньше. Начать нужно с посещения кабинета гинеколога.

      Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/eko-otzyvy.html

      Эндометриоз и бесплодие — возможно ли родить?

      Эндометриоз – распространенное заболевание среди женщин репродуктивного возраста, которое очень часто является причиной бесплодия. Поэтому, планируя беременность, женщин с таким заболеванием волнуют следующие вопросы: совместимы ли эндометриоз и беременность, какие существуют способы устранения бесплодия при эндометриозе, какова вероятность наступления беременности при различных степенях эндометриоза? Подробная информация повествуется в этой статье.

      Прежде чем разобраться в том, какую связь имеют между собой эндометриоз и беременность, полезно будет вспомнить физиологию. Эндометрий (слизистая оболочка) изнутри выстилает матку. К нему происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. За один менструальный цикл (его продолжительность в среднем равна 28 дней) эндометрий матки полностью обновляется. Начало менструального цикла соответствует отторжению эндометрия, с последующим его выделением из влагалища. Отторжение эндометрия по-другому называется менструацией. После того, как эндометрий полностью удалится из полости матки, новый слой под влиянием эстрогена постепенно начинает нарастать. Спустя две недели к моменту овуляции слой эндометрия прекращает утолщаться. Он полностью готов к приему оплодотворенной яйцеклетки. Во вторую фазу после овуляции преобладающее действие оказывает прогестерон, который влияет на кровенаполнение сосудов эндометрия, увеличение выделения слизи и сохранению беременности, в том случае, если она наступила.

      Гормональные изменения, которые возникают по разным причинам, могут вызвать распространение эндометрия за пределы матки, то есть эндометриоз. Различают генитальный эндометриоз, при котором поражаются органы половой системы, а так же экстрагенитальный эндометриоз. При этом эндометриозе очаги эндометрия оказываются в других органах: кишечнике, мочевыводящей, брюшине и др. Согласно статистике эндометриоз возникает чаще у женщин репродуктивного возраста от 20 до 40 лет. Классические симптомы эндометриоза: болезненные менструации, нарушение менструального цикла, длительные мажущие выделения коричневого цвета, которые предшествуют, а так же следуют за месячными. Очень часто к вышеперечисленным признакам добавляются симптомы: анемии, хронического воспаления и др.

      Как правило, женщин, у которых есть заболевание, в момент, когда возникает желание забеременеть, волнует главный вопрос: возможна ли беременность после эндометриоза?  Обычно с этим вопросом женщины обращаются к гинекологу после неудачных попыток забеременеть. Действительно, статистика неумолима –самостоятельно забеременеть, возможно, лишь каждой второй женщине с данным заболеванием.

      Почему женщине с эндометриозом не удается забеременеть? Причины бесплодия связаны:

      1. С гормональными изменениями. Как правило, эти нарушения провоцируют очаги эндометриоза, которые нарушают гомеостаз  и созревание яйцеклетки, а так же ее имплантацию (внедрение);
      2. С изменениями в органах малого таза. Большое число спаек в области малого таза, в результате разрастания очагов эндометрия в области маточных труб и яичников. Спайки могут спровоцировать внематочную беременность или приводить к абсолютному бесплодию в результате полного перекрытия маточных труб;
      3. С нарушениями иммунных процессов. При эндометриозе в организме женщины очень часто обнаруживаются антиспермальные тела, которые, возможно, уменьшают риск забеременеть.

      Какими способами лечится эндометриоз и осложнения?

      При первой и второй стадии лечит эндометриоз гинеколог с помощью гормональных препаратов, которые подбирается по специальной схеме. Кроме того назначаются противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. Спайки лечит хирург только с помощью оперативного вмешательства. Чем раньше поставлен диагноз, тем меньше осложнений и тем легче эндометриоз поддается лечению. И даже не смотря на все терапевтические мероприятия, успешная беременность естественным путем наступает лишь у каждой третьей женщины. Именно тогда единственной надеждой стать матерью возлагается на ЭКО при эндометриозе, которое является действенным в большинстве случаев.

      Всем ли помогает ЭКО при эндометриозе справиться с бесплодием? К сожалению нет. Беременность наступает чаще у женщин при эндометриозе 1 и 2 степени. Немного ниже процент вероятности забеременеть у женщин при 3 и 4 стадии заболевания. Беременность после ЭКО наступает не у всех из — за снижения качества яйцеклеток и их способности к оплодотворению. Смысл проведения ЭКО все же есть, так как результаты оправдывают ожидания при трубно – перитонеальном факторе. Очень часто эндометриоз сочетается с кистой яичников. Наличие кисты сопровождают следующие симптомы: гормональные сбои, приводящие к длинным или коротким промежуткам между месячными, обильные или скудные менструальные выделения. Эндометриоз сочетанный с другой патологией резко снижает шанс забеременеть. Как правило, в результате оперативного вмешательства кисты удаляются. В некоторых случаях это приводит к снижению фолликулярного резерва, в результате чего снижается эффективность ЭКО и последующая беременность.

      Программа ЭКО при эндометриозе

      Выбор программы ЭКО для того чтобы наступила беременность полностью зависит от состояния яичников, возраста женщины, а так же от того, насколько выражены симптомы заболевания. При наружном эндометриозе супружеской паре дается год для того, чтобы наступила беременность естественным путем. Предварительно проводится консервативное лечение, а так же лапароскопия с целью удаления спаек и очагов эндометрия. Если беременность за это время не наступает, то исключается риск рецидива заболевания, который возможно определить по симптомам, а так же результатам специальных проб и тестов. Вполне возможно осуществить ЭКО, если во время рецидива заболевания женщина ощущает умеренные боли. Если лапароскопическое обследование подтвердит проходимость труб и отсутствие спаек, то возможно врач назначит стимуляцию овуляции с последующей инсиминацией спермой мужа. Если после нескольких попыток беременность так и не наступает, то проводится ЭКО. Такая тактика подходит для женщин моложе 35 лет. В более зрелом возрасте при эндометриозе яйцеклетки не стимулируют, а сразу проводится процедура ЭКО или ИКСИ. При более тяжелых случаях  можно забеременеть при эндометриозе 3 и 4 степени проведя процедуру ЭКО сразу без попыток естественного оплодотворения. При низком овариальном резерве и при неоднократных неудачных попытках ЭКО рекомендуется использование донорских яйцеклеток.

      Таким образом, можно сделать вывод, что эндометриоз и бесплодие не синонимы, а абсолютно противоположные понятия, в том случае, если вовремя начато лечение, если нет или мало обратимых осложнений, а так же сопутствующих заболеваний. Можно забеременеть при эндометриозе или увеличить шанс наступления беременности с помощью ЭКО. Доказано — беременность после эндометриоза наступает быстрее у женщин, которые не потеряли надежду, не упали духом, а борются за счастье стать матерью.

      Источник: http://hochurodit.ru/zhenskoe-besplodie/endometrioz-i-besplodie.html

      Возможна ли беременность при эндометриозе?

      Призвание каждой женщины – испытать радость материнства, родив и вырастив ребенка. Увы, многие сталкиваются со сложностями при зачатии. Особое место среди  гинекологических заболеваний, вызывающих бесплодие, занимает эндометриоз – болезнь, поражающая 35% женского населения планеты. Многих пациенток интересует вопрос – при эндометриозе можно забеременеть или нет? Постараемся ответить на него и разобраться, почему возникает это заболевание.

      Содержание:

      Эндометриоз – что это?

      Эндометриоз – недуг, возникающий у женщин детородного возраста, достигших 20 лет. Он бывает генитальным (локализующимся в матке и маточных трубах) и экстрагенитальным (очаги болезни сосредоточены в других органах). Также обе формы заболевания могут сочетаться и присутствовать у женщины одновременно.

      В норме эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, во время менструаций отторгается и вместе с выделениями выходит наружу. Но мельчайшие его частицы при данном заболевании мигрируют, проникая в мышечный слой матки или «путешествуют» по лимфатической системе, оседая на других внутренних органах.

      В этих местах эндометроидная ткань разрастается, набухает и начинает кровоточить синхронно с менструальным циклом. Кровь не может выйти наружу и, как следствие, возникают интенсивные боли, образуются спайки.

      Причины заболевания

      Общепринятой точки зрения по поводу причины возникновения болезни нет. По мнению большинства гинекологов, недуг проявляется под воздействием иммунных, наследственных и гормональных факторов. Также принято считать, что неблагоприятная экологическая обстановка, стремительный темп жизни и наличие стрессовых ситуаций повышают шанс развития болезни.

      Вероятность появления эндометриоза возрастает, если в жизни женщины имели место:

    • частые воспалительные процессы половых органов;
    • перенесенные тяжелые роды;
    • операции на матке;
    • аборты ;
    • алкогольная зависимость и курение;
    • чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин;
    • сбои в функционировании эндокринной системы;
    • ослабление иммунитета.
    • Симптомы и последствия эндометриоза

      Проявление болезни и то, можно ли забеременеть с эндометриозом, зависит от распространенности процесса и его запущенности. На ранней стадии из всех признаков могут присутствовать только предменструальные боли, мажущие кровотечения и незначительные отклонения в цикле.

      В дальнейшем, среди часто встречающихся симптомов отмечают:

    • сопровождающие половой акт болевые ощущения;
    • нарушения менструального цикла, дисменорею ;
    • очень болезненные месячные;
    • длительные и обильные кровянистые выделения между менструациями;
    • боль при мочеиспускании и дефекации;
    • появление крови в моче.
    • Длительное бесплодие, особенно в сочетании с другими проявлениями, также является косвенным признаком эндометриоза. Подтвердить диагноз позволяет проведение УЗИ за 2–3 дня до начала менструации, иногда требуется диагностическая операция.

      Без лечения болезнь прогрессирует и может осложняться, приводя к появлению:

    • Спаек в малом тазу, вызывающих сильные болевые ощущения во время менструации. Их наличие часто приводит к бесплодию. Кроме того, они мешают нормальной интимной жизни женщины, делая половой акт болезненным.
    • Постгеморрагической анемии в хронической форме. Ежемесячные менструальные выделения становятся обильными, приводя к чрезмерным потерям крови.
    • Онкологических новообразований. Разрастаясь, эндометроидные клетки могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
    • Расстройств неврологического характера, возникающих вследствие ущемления нервных окончаний. В итоге это может спровоцировать парез, паралич ног.
    • Всегда ли эндометриоз приводит к бесплодию?

      Если поставлен диагноз эндометриоз, можно ли забеременеть?

      Эта болезнь не провоцирует стопроцентное бесплодие, а просто сокращает шансы зачать ребенка.

      Помехой в этой ситуации нередко становится дисфункция яичников. В пораженных органах не происходит созревание фолликулов, отсутствует овуляция. Но если хотя бы один яичник нормально функционирует и ведущая к нему маточная труба проходима, шансы на оплодотворение остаются.

      Следующим препятствием служит поражение мышечного слоя матки. В результате этого яйцеклетка после слияния со сперматозоидом не может прикрепиться и нормально развиваться. На начальной стадии заболевания есть вероятность, что имплантация произойдет.

      В сложных случаях требуется медикаментозное либо оперативное лечение, после чего шансы на рождение ребенка увеличиваются. Нужно понимать, что хотя женщина может забеременеть при эндометриозе, она нуждается в помощи специалистов на протяжении периода вынашивания ребенка, чтобы избежать выкидыша.

      Методы лечения

      Как забеременеть с эндометриозом матки или яичников? Решение проблемы зависит от степени развития заболевания, возраста пациентки и ее гормонального фона. Сначала проводится диагностика – УЗИ, лабораторные анализы, если необходимо, лапароскопия и гистерография.

      Для лечения применяют консервативный или оперативный подходы, иногда их объединяют для достижения оптимального результата. Одни женщины могут забеременеть с эндометриозом после приема гормонов, другим требуется хирургическое вмешательство.

      Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, содержащих гормоны, на протяжении 3–6 месяцев. В этот период наступает искусственная менопауза, ведущая к регрессу заболевания. После окончания лечения гормонами менструальный цикл возобновляется. Возможен рецидив, но в период ремиссии есть шанс забеременеть.

      Хирургическое вмешательство подразумевает лапароскопическую операцию, проходящую под общим наркозом. Спайки рассекают, а эндометроидные образования удаляют. Образцы ткани изымают для лабораторного исследования, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность онкологии.

      Среди женщин, прошедших курс лечения, 60% беременеют в течение 6–13 недель.

      Поэтому на вопрос пациентки: «Можно ли забеременеть с эндометриозом матки?» врачи отвечают утвердительно, уточняя, что шансы у каждой женщины на зачатие разные.

      Если женщина, несмотря на диагноз, желает обзавестись ребенком, достижения медицины позволяют ей это сделать. Квалифицированные специалисты в области гинекологии утверждают, что при эндометриозе можно забеременеть, но для успешного зачатия и нормального внутриутробного развития плода нужно пройти курс лечения.

      Чем раньше будет выявленная болезнь, тем вероятнее рождение желанного ребенка. Поэтому следует сразу обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов и регулярно проходить профилактические осмотры.

      Автор: Татьяна Чередниченко,

      специально для Mama66.ru

      Полезное видео: причины, лечение и профилактика эндометриоза

      Источник: http://mama66.ru/gynecology/beremennost-pri-ehndometrioze

      Можно ли забеременеть при эндометриозе шейки матки

      К сожалению, современная медицина констатирует, что наиболее часто причинами бесплодия становятся гинекологические заболевания, одним из которых является эндометриоз.

      К счастью, патологию можно диагностировать и успешно вылечить, что в будущем дает надежду на успешную беременность и возможность стать счастливой мамой.

      Что такое эндометриоз и каковы его признаки

      В ходе заболевания в организме женщины происходят патологические изменения, при которых клетки слизистой оболочки матки – эндометрия – приживаются в местах, нехарактерных для них.

      Например, они могут быть обнаружены в яичниках, внутри стенки матки, в маточных трубах, брюшине, прямой кишке или мочевом пузыре. Несмотря на то, что клетки оказалисьв неестественной для них окружающей среде. это не мешает им функционировать подобной эндометрию слизистой оболочки матки.

      Специалисты выделяют эндометриоз генитальный и экстрагенитальный.  Со стороны гинекологии необходимо рассматривать лишь генитальный эндометриоз, который связан с половыми органами женского организма.

      При осмотре эндометриоз может быть выявлен по следующим признакам:

    • бляшки белого цвета, пятна красного или темно-синего цвета, расположенные на органах половой системы;
    • кисты яичников, внутри которых находится жидкость, напоминающая шоколад;
    • узлы, вросшие во влагалище, мочевой пузырь, мочеточники или прямую кишку.
    • Сопутствующим признаком патологии являются спайки. которые, как правило, располагаются в зоне образования очага заболевания.

      В чем причины развития заболевания

      Наиболее подвержены болезни женщины репродуктивного возраста. Если менструальный цикл проходит нормально, овуляция проходит без сбоев и патологий, то в ходе менструации кровь вместе с эндометрием попадает в брюшную полость, но благополучно выводится из организма. Если наблюдаются определенные сбои, клетки эндометрия способны приживаться вне матки.

      В гинекологии выделяют факторы, которые нельзя назвать причинами развития патологии, но которые могут являться катализатором и увеличивают риск заболевания:

    • Наследственная предрасположенность. В данной ситуации в организме происходят определенные мутации, в результате которых организм не в состоянии устранять очаги патологии.
    • Экологическая ситуация.
    • Гормональные сбои.
    • Снижение иммунитета.
    • Обильные и длительные менструации.
    • Короткий менструальный цикл.
    • Индивидуальные особенности в строении маточных труб.
    • Не исключен вариант, что причиной развития болезни может стать искусственное прерывание беременности (особенно на поздних сроках ) или операции на матке.
    • Симптомы и стадии заболевания

      Болевой синдром, который имеет хронический характер

      Как правило, болевой очаг находится в нижней области живота. На первых этапах развития патологии болевые ощущения могут иметь непостоянный характер, также различаться по своей интенсивности.

      Зачастую боль становится более выраженной в период перед и после месячных, а также во время интимной близости. Однако со временем боль становится хронической.

      Это связано с тем, что патология распространяется на соседние органы, вызывая их анатомические изменения, провоцирует образование рубцов и спаек.

      Бесплодие

      Возможна ли беременность при эндометриозе? Согласно статистическим данным, каждая четвертая пациентка с этим диагнозом не может зачать малыша.

      Клинические исследования доказали тот факт, что патология вызывает изменения в организме, которые препятствуют беременности. Например, активно происходит спаечный процесс в области малого таза.

      Таким образом, образуется естественный барьер, препятствующий зачатию, так как яйцеклетка не может проникнуть в матку. Эндометриоз шейки матки или яичника может стать также причиной внематочной беременности.

      Женский организм лишен возможности выполнять одну из самых важных своих функций – репродуктивную.

      Нарушения менструального цикла

      Данный симптом проявляется в виде обильных кровотечений в дни менструации, а также в виде незначительных выделений в период между менструациями. Если своевременно не отреагировать на такой симптом, возможно развитие анемии.

      Нарушения в психоэмоциональном состоянии

      Совершенно очевидно, что хроническое заболевание, которое сопровождается бесплодием и рядом других неприятных факторов, для женщины является очень тяжелым испытанием. В результате возникает депрессивное состояние. не редко требующее помощи психолога.

      Стадии заболевания

      От того, насколько глубоко расположены очаги патологии, зависит и степень эндометриоза.

    • I степень представлена единичными и поверхностными очагами заболевания.
    • ІІ степень представлена большим количеством очагов, которые расположены несколько глубже.
    • ІІІ степень выражается большим количеством глубоко расположенных очагов эндометриоза, а также кистами, расположенными на одном или двух яичниках, наблюдаются спайки на брюшине.
    • IV степень – глубокие и многочисленные очаги патологии, крупные кисты наблюдаются на двух яичниках, образуются спайки плотной структуры, клетки эндометрия располагаются в прямой кишке и в стенках влагалища.
    • Несомненно, последняя стадия заболевания наиболее сложно поддается терапии, так как область поражения достаточно велика.

      Как происходит лечение?

      При эндометриозе в организме женщины происходят определенные патологические процессы, которые препятствуют выходу яйцеклетки из яичника, а также не позволяют ей свободно передвигаться по маточным трубам. В результате развивается бесплодие.

      Диагностировать патологию во время осмотра гинеколога довольно сложно, в данной ситуации используются дополнительные методы:

    • Кольпоскопия – осмотр шейки матки проводят специальным микроскопом.
    • Ультразвуковое исследование.
    • Наиболее эффективный метод диагностики – лапароскопия. В ходе манипуляций специалист может визуально оценить все очаги патологии, а также взять биологический образец для необходимого гистологического исследования. Как правило, проводят осмотр брюшной полости и полости таза. Для процедуры используется видеокамера, которую вводят в брюшную полость или через прокол влагалища.
    • Лечение заключается в том, чтобы хирургическим методом удалить все очаги патологии в организме, включая кисты яичников, узлы в позадиматочном пространстве. Все эти манипуляции проводятся в ходе лапароскопии .

      Специалист под общим наркозом делает три прокола в брюшной полости. Затем через эти проколы происходит удаление опасных очагов патологии.

      Учитывая, что вся операция проводиться без традиционного травмирования организма, послеоперационный период проходит легко, без ярко выраженного дискомфорта. В среднем, пациент пребывает под постоянным присмотром специалиста не более двух дней.

      К сожалению, возможны варианты, когда незначительные очаги эндометриоза остаются в организме. Это происходит, если патология распространяется на мочевой пузырь или прямую кишку. Удаление очагов может повредить ткань органов.

      Затем необходима гормональная терапия, которая является завершающим этапом в лечении. Принимать гормональные препараты потребуется в течение полугода.

      Результаты лечения — чего стоит ожидать?

      Вероятность беременности после лапароскопии эндометриоза достаточно высока,  процент успешного зачатия составляет от 40 до 70. Однако следует учитывать, что эффект после операции носит довольно кратковременный характер. поэтому специалисты советуют постараться зачать малыша как можно скорее. Чем больший срок пройдет после проведенной лапароскопии, тем сложнее будет обстоять ситуация с беременностью.

      Если беременность не случилась в течение года после всех процедур, это может быть связано с другими факторами. В этой ситуации потребуются альтернативные методы репродукции, например, экстракорпоральное оплодотворение.

      По статистике, после успешно проведенного лечения под руководством опытного специалиста большая часть женщин все же может забеременеть, и родить здоровых малышей.

      Источник: http://znaymama.ru/beremennost/bolezni/endometrioz.html

      Популярное:

      • Фибромиома матки инфекционные заболевания Показания и противопоказания к операции при фибромиоме Для женщин старше 30 лет самыми частыми показаниями для проведения оперативного вмешательства на матке становится фибромиома, которая диагностируется у 15–17 % пациенток данной возрастной категории. В то же время единичные узлы не делают операцию обязательной. Консервативное лечение может быть вполне достаточным при условии […]
      • Эндоцервикоз после конизация Эндоцервикоз – такое состояние, при котором на влагалищной части шейки матки разрастаются клетки и железы из цервикального канала (эндоцервикса). Синонимом этого состояния является цервикальная эктопия, то есть перемещение клеток, выстилающих канал шейки матки, на ее влагалищную поверхность. Другой аналог этого термина — псевдоэрозия. Это заболевание относится к фоновым […]
      • Молочница при цистите симптомы Молочница и цистит одновременно В большинстве случаев именно женщины подвержены заболеваниям мочеполовой системы. Нередки случаи, когда появляются цистит и молочница одновременно. Спровоцировать развитие этих недугов в одно и то же время способна особенность строения мочеполовой системы. Так как уретра и влагалище расположены близко друг к другу, любая инфекция быстро […]
      • Мастопатия мастодинон не помогает Мастодинон® В маммологии мастопатией называют доброкачественные изменения тканей молочной железы у женщин под влиянием гормональных нарушений в организме. Чаще всего ей страдают женщины в возрасте от 25 до 45, поскольку именно в этом возрастном диапазоне амплитуда «гормональных качелей» больше всего. Симптомы мастопатии: боли в груди (в частности, в период ПМС), уплотнения и отеки, […]
      • Таблетка от молочницы фл Современная фармакология производит большое количество препаратов, помогающих быстро и эффективно избавиться от такой грибковой инфекции, как молочница. Подобные лекарства выпускаются в различных формах безрецептурно и по рецепту врача. Если лечение проводится под контролем специалиста, возлагаемые на него надежды могут быть полностью оправданы. На сегодняшний день большим спросом […]
      • Стоимость таблетки от молочницы Таблетки от молочницы Современная фармакология производит большое количество препаратов, помогающих быстро и эффективно избавиться от такой грибковой инфекции, как молочница. Подобные лекарства выпускаются в различных формах безрецептурно и по рецепту врача. Если лечение проводится под контролем специалиста, возлагаемые на него надежды могут быть полностью оправданы. На сегодняшний […]
      • Супракс при лечении цистита Воспалительные заболевания мочевыводящих путей нарушают нормальный образ жизни пациента. Поэтому очень важно своевременно начать терапию эффективными средствами. Быстро вылечить неприятные симптомы при цистите, уретрите и пиелонефрите поможет препарат нового поколения из группы антибиотиков – Супракс Солютаб. Характеристика препарата Метаболизм в организме Таблетки растворяются в […]
      • Хр Эндоцервикоз Эндоцервикоз шейки матки: лечение и симптомы 20 апреля 2016 г. Просмотров: 30564 Комментарии: 0 Изменения клеточной структуры шейки матки - это фоновое заболевание, к которому достаточно быстро и легко могут присоединиться различные опухолевые новообразования. Информация о том, что такое эндоцервикоз и чем он опасен - представлена далее. По международной классификации […]
      • Чем отличается простой герпес Герпес простой Как происходит заражение Герпетическая инфекция чаще проникает через кожу и слизистые оболочки при поцелуях, интимной близости с больным или вирусоносителем, при контакте с инфицированным материалом и воздушно-капельным путем. Через кожу и слизистые оболочки вирус внедряется в лимфатическую систему, регионарные лимфатические узлы, кровь и внутренние органы, […]
      • Что означает очаговая мастопатия Что такое очаговая мастопатия молочной железы: симптомы и способы лечения фиброаденоматоза Мастопатия у женщин репродуктивного возраста занимает лидирующие позиции. И причин ее появления довольно много. Содержание статьи Очаговая мастопатия молочной железы: что это такое? Очаговый фиброаденоматоз молочной железы, или очаговая мастопатия представляет собой заболевание молочных желез, […]