Эрозия шейки матки схемы

Киста и эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки - в чем причина?

Понедельник, 17 Октября 2011 г. 18:30 + в цитатник

В нашей стране рак шейки матки стоит на втором месте среди онкологических заболеваний у женщин после рака молочной железы. К сожалению, очень велик процент выявления данной болезни на поздних стадиях, когда полное выздоровление проблематично. Рост частоты обнаружения запущенных форм онкологических заболеваний шейки матки связан, в основном, с невнимательным отношением женщин к собственному здоровью. А ведь именно регулярное обследование у гинеколога с забором необходимых простых анализов позволяет врачу выявить недуг в начальной стадии, а еще чаще – определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем, и вовремя начать лечение. Таким образом, простое обследование может предотвратить появление тяжелого диагноза.

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые, по статистике, крайне редко могут служить основой для возникновения рака, но требуют постоянного наблюдения. К ним принадлежат псевдоэрозии различного происхождения, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и плоские кондиломы.

Предраковые заболевания шейки матки, как видно из названия, очень часто со временем переходят в рак. Все степени дисплазии относят к предраковым заболеваниям.

Отдельно выделяют воспалительные заболевания шейки матки, но это уже больше относится к половым инфекциям.

Остановимся более подробно на наиболее часто встречающихся заболеваниях шейки матки.

Эрозия шейки матки:

Эрозия шейки матки в чистом виде повреждением слизистой шейки матки, обращенной в сторону влагалища. То есть, это своего рода ранка на шейке матки, видимая невооруженным глазом при осмотре гинекологом. Выглядит она как ярко-красное пятно на розовом фоне неповрежденной слизистой шейки матки. Чаще всего причиной образования эрозии является воспалительный процесс, различные химические или физические воздействия или гормональные нарушения. Подобную картину гинекологам приходится наблюдать нечасто, так как существует эта эрозия обычно не более двух недель. В дальнейшем, если причина устранена, эрозия полностью заживает. Если заживления не происходит, эрозия превращается в псевдоэрозию. Вот именно ее чаще всего и обозначают термином «эрозия шейки матки».

Псевдоэрозия, в свою очередь, представляет собой не до конца или неполноценно зажившую эрозию шейки матки. То есть, заживление началось, но, так как причина не была устранена, процесс пошел неправильно. В результате такого «неправильного» заживления, в частности, на шейке матки образуются так называемые наботовы кисты, также довольно часто встречающиеся.

Киста шейки матки:

Представляет собой закупоренные протоки желез шейки матки, растянутые секретом этих желез. Проще говоря, это пузырьки, наполненные жидкостью, расположенные под слизистой оболочкой на поверхности шейки матки. Киста шейки матки — нередкая патология, преимущественно вследствие воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Киста шейки матки бывает одиночная, а также могут обнаруживаться множественные кисты. Иногда, если причина возникновения эрозии устранена, может наступить полное излечение. Но чаще процесс заживления эрозии протекает волнообразно, с изменением картины, видимой при осмотре. При длительном течении эрозии шейки матки процессы, постоянно протекающие в клетках поверхностного слоя шейки, могут изменяться, приводя к развитию дисплазии. Если этого не происходит, эрозия шейки матки может существовать сколь угодно долго, клинически никак не проявляясь.

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших: причины и характерные особенности

Эрозия шейки матки может развиваться также после травматичных родов, абортов и других внутриматочных вмешательств. При этом, на шейке матки образуются разрывы, шейка матки как бы выворачивается наружу, и формируется эрозированный эктропион.

Следует также сказать о возможности существования физиологической эрозии шейки матки у молодых женщин до 23-25 лет, которая не требуют никакого лечения и проходит самостоятельно.

Лейкоплакия:

Лейкоплакия может развиваться из эрозии и представляет собой уплотнение на шейке матки в виде белого пятна. Лейкоплакия также может прогрессировать с развитием предраковых состояний.

Эритроплакия:

Эритроплакия представляет собой красное пятно, легко кровоточащее, если к нему дотронуться.

Полипы шейки матки:

Полипы шейки матки — это выросты различной структуры на поверхности шейки или в ее канале. Причиной развития полипов чаще всего бывают гормональные или воспалительные процессы.

Плоские кондиломы:

Плоские кондиломы представляют собой одно из проявлений папилломавирусной инфекции. В пределах плоских кондилом также может развиваться дисплазия, что характеризует их как предрак.

Дисплазии шейки матки:

Дисплазии шейки матки относится к предраковым заболеваниям. Дисплазии шейки матки бывают трех степеней. Первая — легкая степень, вторая — умеренная, третья — тяжелая степень дисплазии. Степени различаются в зависимости от глубины поражения. Чем глубже процесс, тем тяжелее дисплазия. Дисплазия не видна невооруженным взглядом и может определяться только при специальных исследованиях как на патологически измененной шейке матки, так и у здоровых женщин.

Факторы риска:

Эрозии шейки матки причины

В группу риска по развитию различных процессов на шейке матки можно отнести, в первую очередь, женщин, рано начавших половую жизнь, часто меняющих половых партнеров, много рожавших или многократно подвергавшихся различным внутриматочным вмешательствам.

Диагностика патологических состояний шейки матки:

Как же проводится диагностика патологических состояний шейки матки? В первую очередь, это регулярный осмотр гинекологом, который рекомендуется проводить каждые полгода. Уже при простом осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию шейки матки. Кроме того, обязательно один раз в год делать мазок с шейки матки для цитологического исследования. По результатам этого мазка можно определить контингент женщин, нуждающихся в более полном обследовании.

Кольпоскопия:

Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия. Кольпоскопия — это процедура осмотра шейки матки, а при необходимости и наружных половых органов, и влагалища с помощью кольпоскопа. Кольпоскоп – прибор со специальной оптической системой, позволяющей рассмотреть изучаемые объекты с увеличением до 30 раз. Во время кольпоскопии шейка матки, как правило, обрабатывается специальными растворами, что позволяет врачу лучше исследовать патологию. Процедура совершенно безболезненна и не требует никакой специальной подготовки. Если во время кольпоскопии какой-то участок потребует более внимательного изучения, врач предложит сделать биопсию шейки матки.

Биопсия шейки матки:

Это процедура забора маленького кусочка шейки матки для детального исследования. Диагноз, полученный на основании этого исследования, максимально точен и позволяет врачу выбрать правильную тактику дальнейшего лечения пациентки.

Лечение заболеваний шейки матки:

Что касается лечения, то ЛIСОД предлагает большой выбор методов лечения заболеваний шейки матки.

В первую очередь, необходимо установить и, по возможности, устранить причину появления того или иного заболевания шейки матки. Для этого проводится лечение воспалительных процессов, коррекция гормональных нарушений. При наличии вирусной этиологии заболевания, необходимо специфическое противовирусное лечение и коррекция иммунологических нарушений.

Иногда, если процесс не имеет давней истории, этих мероприятий бывает достаточно для устранения патологии. Но зачастую приходится следующим этапом прибегать к хирургическому лечению шейки матки. При обнаружении полипов в ЛІСОД выполняется полипэктомия. Полипэктомией называется операция удаления полипов шейки матки.

Профилактика:

Так как часто заболевания шейки матки проходит бессимптомно и безболезненно, необходимо хотя бы раз в год проводить профилактические осмотры у врача-гинеколога, что позволяет выявить болезнь в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил, времени и средств.

Лечение эрозии шейки матки в медицине и народными средствами в домашних условиях Радуга

В качестве профилактических мер предотвращения эрозии, псевдоэрозии предлагается не забывать об интимной гигиене. При этом, соблюдать гигиену должны как женщины, так и их половые партнеры. Помимо всего прочего, не рекомендуется часто менять партнеров, вступать в беспорядочные половые связи, так как это приводит к нарушению микрофлоры влагалища. Также повышается риск возникновения различных инфекционных заболеваний, которые могут стать «благоприятной» средой для развития эрозии.

Источник: http://www.liveinternet.ru/users/4606717/post189109507

Эрозия шейки матки: причины, симптомы и лечение

Что такое эрозия шейки матки?

Содержание статьи:

Существует несколько возможных причин или теорий возникновения этой патологии.

Воспаление женских половых органов. Особо значимую роль, по мнению врачей, играет эндоцервицит. Это обусловлено тем, что во время подобных процессов происходит усиление выделительной функции желез, расположенных в эпителии шейки матки, что и становится причиной её повреждения;

Травмы. Механическое повреждение шейки матки часто случается во время операций, при родах, в процессе абортов, установки внутриматочных спиралей и при прочих гинекологических манипуляциях. Все это становится причиной выворота шейки и развития эрозии;

Особое развитие плода во время беременности. Иногда зона цилиндрических клеток формируется за переделами зева шейки матки. Однако такой дефект не считается болезнью, не требует лечения и проходит самостоятельно.

Ранний сексуальный дебют;

Также имеется связь между развитием патологического процесса и следующими причинами:

Пристрастие женщины к курению;

Папиллома шейки матки: причины, симптомы и способы лечения

Наследственная предрасположенность к формированию эрозии;

Латентное течение эрозивного процесса наблюдается в 90% случаев. Если симптоматика и имеется, то она крайне скудная и не заставляет женщину обращаться к врачу. Поэтому патологию преимущественно обнаруживают совершенно случайно, когда женщина приходит к гинекологу на профилактический осмотр.

При неосложненной эрозии у женщины могут усилиться естественные влагалищные выделения. Этот фактор обуславливается тем, что увеличенная площадь цилиндрического эпителия продуцирует большее количество слизи;

Иногда отправиться на приём женщину вынуждают болезненные ощущения в нижней части живота, нарушения менструального цикла, появление белей, имеющих неприятный запах. Однако эти клинические проявления объясняются сопутствующими заболеваниями половой сферы, а не эрозивным процессом;

Врачи выделяют несколько видов эрозии, каждый из которых имеет свои особенности:

Псевдоэрозия. или собственно эктопия. Цилиндрический эпителий как бы наползает на участок шейки, который в норме выстлан многослойным плоским эпителием. При осмотре врач видит поверхность красного цвета, имеющую мелкие ворсинки. Эктопия может быть приобретенной и врожденной. Что касается приобретенной разновидности эрозии, то она возникает в результате либо гормонального дисбаланса, либо становится следствием каких-либо заболеваний женщины;

Эрозия врожденная. При этом граница между плоским многослойным и цилиндрическим эпителием смещена и находится на влагалищной части шейки. Такой дефект не имеет больших размеров и примерно к 23 годам проходит самостоятельно и без лечения. Этот вид эрозии весьма характерен для нерожавших женщин в возрасте до 25 лет и для тех, кто принимает оральные контрацептивы.

В свою очередь, истинная эрозия бывает нескольких типов. Её классифицируют в зависимости от того, что стало причиной развития патологии:

Истинная химическая – формируется в результате повреждения шейки агрессивными веществами, используемыми для спринцевания при самостоятельном неквалифицированном лечении;

Истинная ожоговая – образуется в результате прижигания участка зёва шейки матки;

Истинная трофическая – возникает как результат нарушения кровоснабжения шейки или из-за облучения половых органов;

Истинная специфическая – становится следствием заражения сифилисом или туберкулезом ;

Истинная раковая – является одной из форм злокачественных опухолей.

Если причина истинной эрозии была установлена правильно, то при ликвидации патологии слизистая оболочка самостоятельно восстановится за полмесяца.

Возможно, женщины задаются вопросом, почему столь разные состояния объединены одним общим термином – эрозия. Дело в том, что все они имеют один общий признак – поврежденную слизистую оболочку шейки матки.

К чему приводит эрозия шейки матки

Для этого используются такие методы, как:

Анализы крови на ВИЧ-инфекцию. возможно, на гепатиты и сифилис;

ПЦР – метод направленный на выявление инфекций, передающихся половым путем, и, в первую очередь, на выявление ВПЧ;

Мазок, направленный на выявление атипичных клеток, который показывает такие результаты: воспалительная цитограмма, цитограмма эндоцервикоза, без особенностей, с признаками дисплазии и лейкоплакии или разрастание многослойного плоского эпителия;

Биопсия шейки, которая сводится к забору небольшого кусочка ткани на исследование. Процедура осуществляется под контролем микроскопа во время проведения кольпоскопии (выполняется, когда имеется подозрение на образование злокачественного характера);

При необходимости врач отправляет женщину сдать анализы крови на гормональный статус;

Чтобы выявить воспалительные и эндокринные заболевания, женщину отправляют на УЗИ половых органов.

Существует две разновидности этой диагностической методики:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Может ли эрозия шейки матки пройти сама? Самостоятельно, без какого-либо лечения эрозия пройти вполне может. Но касается это только определенной возрастной категории женщин и определенного вида патологии. Самоустраниться может врожденная эктопия цилиндрического эпителия, она исчезает до 23-26 лет без какого-либо постороннего вмешательства. Также без лечения может пройти гестационная эрозия у беременных женщин, которая возникла в результате повышенной выработки прогестерона. Ещё один возможный вариант самоустранения эрозии наблюдается, когда дефект был вызван приемом гормональных контрацептивов. Нередки случаи самостоятельного излечения от истинной эрозии, вызванной травматическими факторами (например, при спринцевании или в результате неосторожной интимной близости). Однако когда дефект образуется как следствие заболевания или воспаления в организме, то он требует лечения и грозит серьезными осложнениями.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Процедура является безболезненной, однако спустя несколько дней после её проведения женщину могут начать беспокоить неприятные ощущения. Они локализуются внизу живота и схожи с ноющими и тянущими ощущениями, которые часто возникают в первый день менструального цикла .

Мне прижгли эрозию, но через 2 года она опять появилась. Что делать? Вам потребуется повторное лечение. Возможно, более радикальное. Из существующих методов лазеротерапия даёт наименьший процент рецидивов.

У меня водянистые выделения с примесью крови после прижигания эрозии шейки матки. Это нормально? Да. Они могут продолжаться месяц после прижигания.

Цервикальный канал шейки матки открыта

Как долго нельзя заниматься сексом после прижигания эрозии шейки матки? Приблизительно 4 недели до полного исчезновения кровянистых выделений.

Можно ли с эрозией вести половую жизнь? Да, можно.

Как лечить эрозию шейки матки?

Ее важно устранить в первую очередь:

Устраняют дефект в первой фазе очередного менструального цикла, как только закончится кровотечение. Однако есть и исключения, в частности, метод диатермокоагуляции.

Химическая коагуляция

Этот способ избавления женщины от эрозии шейки матки сводится к тому, что участок с дефектом обрабатывают химическим препаратом. В качестве такового можно использовать Солковагин. В его состав входит нитрат цинка, азотная, щавелевая и уксусная кислота. Применение химической коагуляции возможно при небольших эрозиях.

В недавнем прошлом врачи для устранения дефекта использовали другой препарат – Ваготил. Его наносили на тампон и на протяжении недели вставляли глубоко во влагалище. Однако современные врачи его не применяют, так как он действует на поверхностные слои, не проникая внутрь, что обуславливает низкую эффективность препарата. В то время как после обработки с помощью Солковагина формируется струп, который спустя несколько дней отторгается. По прошествии двух месяцев наступает полная регенерация тканей, и процесс выздоровления завершается.

Простота в применении метода (прижигают препаратом эрозию дважды с перерывом в несколько минут);

Если рассматривать отрицательные стороны, то единственный минус – это возможность обработать лишь небольшую эрозию.

Диатермокоагуляция

Этот способ избавления от патологии относится к устаревшим методам, и он обладает множеством недостатков. Суть диатермокоагуляции сводится к тому, что эрозию прижигают высокочастотным током, а на обработанном участке формируется черный струп, выглядящий, как ожог. В связи с этим такой способ лечения в настоящее время используется крайне редко.

Во время обработки женщина испытывает боль;

Как во время прижигания, так и после него существует риск развития кровотечения;

Шейка матки деформируется в результате образования рубцов, поэтому нет возможности использовать этот метод у женщин, собирающихся рожать, а также у нерожавших девушек.

Выздоровление происходит спустя 1,5 месяца, а само прижигание выполняется непосредственно перед менструацией, чтобы струп быстрее и безболезненнее отторгся. Среди преимуществ диатермокоагуляции выделяют возможность перед этим выполнить конизацию шейки, а также низкую стоимость метода и его простоту.

Лазеровапоризация

Отсутствие боли во время выполнения процедуры;

Высокую эффективность, при этом гарантия выздоровления составляет 98%;

На шейке матки не образуются рубцы.

Среди недостатков криокоагуляции врачи выделяют возможный риск неполной обработки поврежденного участка, а также появление обильных выделений (возможно, с примесями крови) после проведения процедуры.

Во время выполнения процедуры контакта тканей и электрода не происходит, шейка матки не подвергается действию высоких температур и не нагревается, что не приводит к возникновению ожогов. При этом жидкость из патологических клеток испаряется, а сами больные клетки разрушаются. Непосредственная зона поражения невелика, здоровая ткань от радиоволн не страдает, что является несомненным преимуществом этого метода.

Среди положительных сторон:

На шейке не образуется рубца, она не деформируется.

Сургитрон в лечении эрозии шейки матки является признанным лидером по эффективности. Это специальный аппарат, который используется для устранения эрозии с помощью радиоволн. Поврежденные ткани просто выпариваются под влиянием сверхвысокочастотных колебаний. Болей пациентка во время такого лечения почти не испытывает. Сосуды при этом мгновенно запаиваются или коагулируются, что не даёт развиваться такому осложнению, как кровотечение. После того, как обработка завершается, на поврежденную поверхность накладывают специальную защитную пленку, которая даёт возможность предохранить матку от различных инфекций.

Лечение с использованием этого современного аппарата подходит большинству женщин, даже тем, которые не имели беременностей и не проходили через роды. Это обусловлено тем, что на поверхности шейки матки не будут образовываться рубцы, как при других методах воздействия. Именно рубцы часто становятся причиной нарушения родовой деятельности в последующем времени. Также лечение с помощью Сургитрона подходит недавно родившим женщинам, у которых только завершились лохии, при этом лактация не является противопоказанием к процедуре.

Однако несмотря на то, что метод минимально травматичный, перед тем как пройти лечение, женщине необходимо тщательно подготовиться.

Эти мероприятия сводятся к:

Свечи от эрозии шейки матки

Эрозию можно лечить не только с помощью прижигания, но и используя различные свечи.

Эрозивный процесс, вызванный дисбалансом микрофлоры влагалища;

Эрозия, вызванная венерическими заболеваниями;

Травмы, полученные после абортов или трудных родов;

Эрозия, сформировавшаяся в результате гормонального сбоя.

Свечи Депантол. Они вводятся интравагинально два раза в сутки. Максимальная продолжительность курсового лечения составляет 3 недели. Во время терапии запрещено использовать для подмывания туалетное мыло, так как входящие в его состав компоненты нейтрализуют действие свечей;

Свечи Гексикон. Они способны снять воспаление, нормализовать микрофлору, не имеют противопоказаний. Используются также дважды в день, продолжительность курса может составить максимум 20 дней;

Свечи Клотримазол. Терапевтический курс составляет 6 дней, вводится свеча один раз в день;

Свечи Супорон. Основаны на лечебной грязи, применение возможно лишь после консультации доктора.

6 ????? ?? ?????? ????? ?????

21.09.15

?????? ????? ????? — ??? «???????» ???????? ????? ?????? ???????????: ?? ???????, ??????? ??????? ?????? ?????????, ?? ????????? ??????????? ?????????, ??????? ??????? ????????????????? ?????????????. ????? «????????????» ?? ?????? ?????????, ?????? ???????? ?? ??, ??? ? ???? ????????? ?? ?????????? ????? ????? ???????????? ?????? ?????? ???????, ?? ?????????? ?????? ??????? ????? 2%.

????? ???????????????? ????, ????????? ? ??????? ????? ?????, ??????? ????? ?????????? ??????, ??????? ???????????? ?????? ????????? ????? ????? ? ???????? ?????? ??????????????? ???? «??? ????????? ??. ?.?. ???????» ????????? ??, ?????????, ?????? ??????????? ????.

??? ? 1. ?????? ????? ????? ????? ???? ?????????? ????????

???? ?????????? ???????? ????? ?????????????? ???????, ????????? ???? (?????????????, ????????????? ??????? ????), ?????????????? ?????? ????? ????? ??? ?????????????? ?? ?? ????. ??? ?????????? ???????? ????????? ?????????? ?????????: ?? ????????? ?? ???????????, ??????? ????? ????????? ??? ????? ?????????? ???????? ??? ????????? ????????, ??? ? ??? ??????? ??????.

«???? ??????? ?????? — ???????????? ??????????? ?????, ????????? ?? ????? ?????, ???????, ????????????? ??? ? ?????????? ???????????? ????????? ? ?? ??????????? ??????????, ?? ?????? ????????? ????????????», — ???????? ????????? ??????. ?????? ? ??? ????? ?????? ?? ?????? ??????????.

??? ?2. ??????? – ??? ??????, ?? ????????? ???????

??????? — ??? ??????????????? ????????? ?? ??????????? ????? ?????, ????????????? ????????? ??????????????? ???????? ????????????? ?????? ?? ???????????? ??????? ???????? ??????????? ????? ?????. ???????? ????? ???????? ????????? ????????????? ??????? ?? ???? ?????? ??????????????? ???????? ?????????????? (???), ????????????, ??????????????, ????? ??????? (??? ???? ?????? ? ??????? ????????? ????????????? ???????).

?????? (????????) — ??? ??????? ?????? ???????? ??????????? ????? ?????, ??????? ????? ?????????? ?? ????? ?????????????? ?? ??????? ??? ??????????????. ????????? ???????? ?????????????? ????????? (????), ??? (????? ????????? ????????), ???????????? ????????? (? ??? ????? ? ????????? ??????????? ????? Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis), ???????????? ???????????.

«?????? ????????? ????????? ? ?????????? ?????????????? ????????», — ???????????? ???????.

??? ?3. ?????? ????? ????? ?? ????? ?? ?????????, ?? ?????????? ?????

??? ???????, ????????? ?????????? ????????????? ???? ?? ????? ????????????, ???????? ???????????? ??????????, ? ??? ????? ??????????????, ??? ????????. «???????? ??????» ?? ??????? ???? ????? ? ?????? ??? ?? ????????? ?????.

«??????? ??????, ?? ????? ????????????? ? ?????? ? ??????? ? ??????????, ???? ???????, ??????? ??????? ???? ???????, ????????, ????????, ????? ?????????? ?????. ?? ?????? ????????? ???????? (???) ???????????? ?????????? ??????????, ?? ?????????? ? ????????? ???????? ? ??????? ?????, ??? ? ????? ???????. ?? ????? ????? ????? ?? ????? ??????????? ??????????? ????? ????? ?? ???????????», — ?????????? ?.?. ??????.

??? ?4. ??????? ?????? ???????, ? ????? ??????? ??? ????????? ??????

?????????????, ? ?????????? ?????????? ? ???????? ?????? ????? ????? ?????????? ????? ??????????, ??? ????? ????????????? ????????? ????.

?????? ??? ????????? ??????? ???????? ??????? ?? ???????????? ??????, ?????????? ?????????? ??????? ?????? ? ?? «??????????????????».

«???? ?????? ???????? ? ???????????? ???, ?? ? ?? ?????????????? ???-???? ?? ??????????? ??????? ?? ?????, ?.?. ??? ???????????? ????????? ?????????, ? ??? ????? ? ???????, ???????? ???????????? ??????, ??? ????? ????????????? ???????? ??????????? ? ?????????? ???????????? ??????? ??? ?? ??????? ??????? ????????? — ???????????? ?????????. ????????? ?????? — ??? ???????????? ????????????, ?.?. ???? ? ?????????? ?? ??????????????? ??????? ? ?????????? ??????????????? ????????? ????? ????? (?????? ?? ????????????? ? ??????????? ????? ?????, ????????????? ?????? ? ???)», — ??????????? ????????? ??????.

??? ?5. ?????? ?? ???????? ???????? ?????? ??????????? ?????

?????????????? ??????? ?????? ????????, ????????, ???? ??? ??????? ????????????? ?????????????, ?????????????? ??? ???????? ???. ??? ???????? ?????? ??????? ??????????, ????????, ?????????, ????????????? ?????????? ??????? ???????. ? ???? ?????? ? ??????? ????????? ??? ????????.

????????? ?????? ?????????? ???????? ?????? ?? ????????: «?????????????? ???????? (????????, ?????, ????????????) ??????? ?????????? ? ?????????? ?????? ???????, ??????? ????????????? ??????? ?????????».

??? ?6. ?? ?????? ?? ???? ???? ???

?????? — ?????????, ??????? ????? ????? ???????? ???????? ??????? ??????????? ????? ????? (????????? ??????, ???????, ??????? ??????? CIN I-II-III, ????????????? ??? — in situ) ? ?????????? ???? ???????????????? ????????. ???? ???????????????? ???????????? ??????????? ??????????, ???? ?????????????? ??? 16 ???? (??????????????? ???) ? 18 ???? (?????????? ???). ? ??????????? ?????????? (??????????), ??????? ????? ????? ?????????? ????????? ????????? ? ???? ?????? ???????? ??? 6 ? 11 ?????.

?????????? ????????? ???????? ?????????????????? ???????????, ?????????? ??????????????? ????????? ? ?????????? ???, ?????????? ??????????? ????????????: ????????????, ??????? ? ??????????????? ????????????? ???????? ?????????????? ????????, ???????? ????? ????? ?????????? ???????? ?????????, ???????????? ???????.

«???????? ?????? ?? ????????: ????????? ?? ?????? ???????????? 9 ?????? ? ??????? ???????????? ????????? ??????? — ??????????????? ??? ????? ?????. ?????????? ????? ??????????????? ????????? ? ???????????? ??????????????????????? ?????????, ????????? ??????? ?????, ??? ????????? ?? ??????????? ????? ????? ??????? ???????????? ????? ? ?? ???????? ??????? (?? ??????? ? ???????? ??????????????? ???????????). ????????? ???????? ?????????? ?????????????? ???????? ??? ??????????????? ????????????», — ???????? ?????? ????????? ??????.

?????? ????? ????? — ???????????, ????????? ??????????? ??????????????? ????????, ???? ??? ?????????? ?????-???? ?????, ? ??????? ???????????? ??????, ??????? ?????? ???????????? ?????????? ???????. ???? ??? ???????????? ???????? ???????? ???????? ????? ?????????, ? ??????????????? — ???????? ? ???????? ?????? ?????????? ??????????? ??? ??? ????? ?????.

?????? ???????, ? ?????? ????????? ????? ????? ??? ??????? ???????????? ?????????? ?.?. ??????? ?????-?????????? ???????? ? ?????? ???????? ? ???????-??????????. ?????????? ????????? ??????? ?? ??????????? ????????, ????????????? ? ???? «??? ????????? ??. ?.?. ???????» ????????? ??, ??? ??????? ???????? ?????.

????? ??????????? ?? ???? ???????????? ??????????????-??????????????? ????????? ???, ????????????? ?? ???????:

  • ?????????? ?????, ?. 40 (??. ?. «??????»);
  • ??. ??????? ?????????????, ?. 10-12 (????? ??????).

?????? ? ?????????????? ?????????? ?? ????????: + 7 (812) 43 99 555, ???? .
Источник: http://www.littleone.ru/articles/publ/zdorovie/1322

Эрозия шейки матки – это изъязвление слизистой оболочки маточного зёва. Патология широко распространена и встречается у трети женщин, которые приходят на приём к гинекологу. Однако следует отличать эрозию истинную от псевдоэрозии, так как это два разных заболевания, а значит, и лечение их будет различаться.

Эрозия шейки матки – опасно ли это?

Каждая женщина, которой был поставлен такой диагноз, задается вопросом, насколько опасно это заболевание. Чтобы оценить степень угрозы для организма, нужно уточнить у врача, что именно он подразумевает под словом «эрозия».

Если у женщины обнаруживается псевдоэрозия, то это неопасное для организма состояние. Когда обнаруживается истинная эрозия, то необходимо выяснить причины, приведшие к её развитию. Если это инфекция влагалища, то существует риск ее восходящего распространения на матку и придатки, что может привести к серьезным заболеваниям, в том числе и к бесплодию .

В любом случае, когда врач назначает лечение, не стоит его игнорировать. Большинство распространенных гинекологических патологий, таких, как вагиниты. эндометриты и цервициты. связаны с эрозией – они либо провоцируют ее развитие, либо возникают на ее фоне. Наиболее опасна эрозия шейки матки при беременности, так как повышается риск выкидыша, существует возможность сепсиса плода и его гибели. Поэтому не стоит недооценивать опасность эрозии и несерьезно относиться к лечению.

Причины появления эрозии шейки матки

Среди наиболее распространенных из них:

Патологические выделения из матки. например, разрушенные полипы, эндометрий, миоматозные узлы. Такие субстанции способствуют слущиванию и мацерированию эпителиальной ткани шейки матки. Происходит это не сразу, а в результате длительного влияния выделений на поверхность шейки. В итоге у женщины развивается истинная эрозия, а её поверхность заселяется патогенными микроорганизмами, вызывающими инфекционное воспаление. Среди возможных опасных обитателей влагалища: трихомонады, гонококки, уреаплазмы. хламидии, вирусы папилломы и пр.;

Гормональные сбои. Среди наиболее опасных состояний в плане эрозирования шейки – позднее или, напротив, слишком раннее половое созревание девочки, нарушения менструального цикла или функционирования яичников, их воспаление, беременность в раннем и слишком позднем возрастах;

Иммунные нарушения. приводящие к различным сбоям в организме, в том числе и к эрозии. В данном случае роль играют заболевания, имеющие негинекологическую природу;

Кроме того, у нерожавших женщин эрозия чаще возникает при наличии следующих предрасполагающих факторов:

Нерегулярная половая жизнь с редкими половыми контактами;

Возможно, что влияние оказывает приём гормональных препаратов для контрацепции, однако эта взаимосвязь до сих пор устанавливается.

Иногда у абсолютно здоровых женщин, которые не рожали и не делали абортов, возникает эрозия без видимых на то причин. Чаще всего она проходит самостоятельно, и врачи связывают её с физиологическими процессами, происходящими в организме. Что касается частых стрессов и влияния иных психоэмоциональных причин на развитие болезни, то связь между ними и эрозий шейки матки не доказана.

Симптомы эрозии шейки матки

Среди возможных редких проявлений болезни могут быть:

Сама эрозия в редких случаях может вызывать чувство тяжести внизу живота, появление дискомфорта. Особенно эти ощущения усиливаются после интимной близости. К тому же после полового акта женщина может обнаружить появление незначительных кровянистых выделений.

При запущенной форме болезни бели становятся густыми и слизистыми, в них может наблюдаться кровь или гнойное содержимое.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия истинная. которая напоминают ссадину. При этом поверхность многослойного плоского эпителия воспалена и повреждена. Спустя 1-2 недели этот вид эрозии либо самоустраняется, либо трансформируется в эктопию, когда происходит замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическими клетками;

Истинная воспалительная – становится результатом любой инфекции половых органов (это может быть трихомониаз, хламидиоз и пр.);

Истинная травматическая – появляется в результате травм при грубом половом сношении, родах, диагностическом выскабливании, аборте и т. д.;

Диагностика эрозии шейки матки

После осмотра шейки матки врач выставляет предварительный диагноз. Он звучит как «псевдоэрозия», после чего необходимо провести ряд дополнительных обследований.

Определение микрофлоры влагалища с помощью забора мазка;

Кольпоскопия, когда шейка матки тщательно осматривается врачом под микроскопом, для уточнения диагноза могут быть использованы специальные растворы (этот метод не доставляет женщине какого-либо дискомфорта или боли и позволяет отличить псевдоэрозию от истинной);

Биопсия шейки матки

Биопсия представляет собой процедуру, которая назначается врачом-гинекологом после визуального осмотра и кольпоскопии при подозрении на наличие раковых клеток.

Во-первых. это трепанобиопсия, когда с нескольких поврежденных участков шейки матки осуществляется забор тканей. Если предполагается выполнение простой биопсии, то врач выбирает метод взятия пункции. Если необходимо провести эндоцервикальную биопсию, то осуществляется выскабливание ткани из цервикального канала. Также может быть проведена петельная трепанобиопсия, когда забор тканей осуществляется с использованием специальной петли, по которой проходит электрический ток;

Во-вторых. это конизация. При этом осуществляется забор фрагмента ткани клиновидной формы. Процедура проводится с использованием скальпеля или лазера.

Если биопсия требует выполнения анестезии, то женщине необходимо воздержаться от употребления пищи на срок до 12 часов перед процедурой. Обезболивание местное: женщине либо обрабатывают поверхность шейки матки спреем с лидокаином, либо вводят его инъекционно. Оптимальный срок проведения диагностики – 7 или 8 день цикла.

Если биопсия проводится в условиях лаборатории, то женщине полагается два больничных дня. Результаты исследования будут получены в течение двух недель. Из возможных осложнений процедуры выделяют небольшое кровотечение и болевые ощущения, которые купируются спазмолитиками.

На протяжении последующих двух недель женщине нельзя вступать в половые отношения, купаться в ванне и поднимать тяжести. В качестве противопоказаний к биопсии шейки матки выступают воспалительные процессы половых органов и нарушения свертываемости крови.

Популярные вопросы и ответы:

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Подобного рода дефект никак не отражается на способности женщины к репродукции, поэтому забеременеть при эрозии можно. Иногда пациентки считают, что они не могли зачать ребенка именно из-за эктопии, однако на самом деле это не так. Патология является лишь следствием какого-либо заболевания. Именно болезнь, вызвавшая эрозию, может привести к проблемам с зачатием, например, если у женщины воспаление матки, яичников, придатков и пр. После того, как будет устранена причина эрозии, произойдет и зачатие, а дефект шейки матки часто самоустраняется, когда ребенок появляется на свет. В том случае, если у женщины есть эрозия, но при этом не диагностируются никакие инфекционные и воспалительные процессы, то она способна зачать ребенка в любое время.

Как быстро можно забеременеть после прижигания эрозии? Прижигание не влияет на детородную функцию.

Можно рожать с эрозией шейки матки? Рожать с эрозией шейки матки можно только в том случае, если она является врожденной. Когда имеется приобретенная псевдоэрозия, прежде чем планировать беременность, необходимо избавиться от всех заболеваний половых органов, нормализовать гормональный фон и пр. Кроме того, поврежденная поверхность шейки матки является потенциальной угрозой для плода, так как становится идеальной средой для заселения и размножения бактерий. Именно поэтому врачи рекомендуют устранять все виды эрозии, кроме врожденной, а уже потом планировать зачатие. Однако если выяснилось, что есть эрозия, а женщина при этом уже забеременела, то это не является показанием к прерыванию (кроме дисплазии третьей степени).

Может ли эрозия шейки матки перерасти в рак? Эрозия может привести к онкологии только в случае наличия ВПЧ-онкогенных типов, или наличия ВИЧ-инфекции. Поэтому обязательно при эрозии берут ПЦР на вирус папилломы человека и делают кольпоскопию.

Врач предложил прижечь эрозию жидким азотом. Не будет ли у меня рубца на шейке матки после процедуры? Нет, не будет, этот метод не оставляет рубцов. его можно рекомендовать нерожавшим женщинам, планирующим беременность в ближайший год.

Для того чтобы определиться с терапевтической схемой, необходимо учитывать множество факторов, главный среди которых – причина, вызвавшая эрозию.

Если у женщины обнаружены половые инфекции, то их следует лечить в зависимости от того, какой возбудитель явился причиной заболевания. Для этого используются либо антибиотики, либо противовирусные средства;

Когда курс терапии, направленный на устранение воспаления, будет завершен, врач решит, каким способом лучше всего избавиться от псевдоэрозии. На это влияет и площадь зёва шейки, которая вовлечена в патологический процесс, и то, в каком возрасте находится пациентка, и то, планирует ли она иметь детей и т. д.;

Современные методы устранения эрозии позволяют избавиться от патологического процесса даже нерожавшим женщинам. В то время как в прошлом эрозию рекомендовали лечить только после родов, а сам процесс затягивался на несколько лет;

Стоит знать, что так называемое прижигание – это не всегда воздействие с помощью какого-либо инструментария. В некоторых случаях дефект можно удалить, используя специальные препараты.

Среди положительных моментов химической коагуляции:

Отсутствие болевых ощущений во время проведения процедуры;

Низкая стоимость препарата (цена двух ампул Солковагина не превышает 1200 рублей).

Среди других минусов этого метода:

Этот метод является одним из самых распространенных. Он сводится к тому, что пораженный участок обрабатывается с помощью пучка лазерных лучей. Прежде чем произвести облучение, шейку матки обтирают раствором уксусной кислоты и йодным раствором. Это позволяет добиться спазма сосудов, а также даёт возможность «очертить» границы эрозии. Кода на патологические ткани попадает лазерный луч, происходит испарение влаги из поврежденных клеток и в результате они разрушаются.

Среди положительных моментов этой методики можно отметить:

Среди основных недостатков этого метода выделяют относительно высокую стоимость процедуры, а зона распада здоровой ткани достаточно велика по сравнению с терапией эрозии радиоволнами.

Криодеструкция

Отсутствие боли во время обработки;

Отсутствие деформации шейки матки.

Радиоволновый метод

Этот способ лечения является одним из самых популярных в современной медицине. Ему отдают предпочтение большинство онкогинекологов, называя лечение радиоволнами наиболее эффективным. Метод бесконтактный, при этом электрический ток, проходя сквозь специальный аппарат Сургитрон, трансформируется и преобразуется в радиоволны. При помощи электрода они направляются точно на пораженный участок.

Стоит знать, что процедура способна доставить болезненные ощущения, поэтому необходимо местное обезболивание.

Гарантируется 100% излечение от эрозии;

Риск возникновения кровотечения сводится к нулю;

Спустя максимум три недели происходит полное восстановление тканей, и женщина выздоравливает. Кроме того, провести процедуру можно в любой день менструального цикла. Что касается недостатков, то он только один – не в каждой клинике имеется оборудование для радиоволнового лечения, и стоит оно недешево.

Выявлению инфекций половых путей, в том числе и скрытых. Обязательно должен быть исключен любой воспалительный процесс: влагалища, матки, яичников, труб;

Процедура не делается во время менструации;

Лечение Сургитроном следует проводить с особой осторожностью, если у женщины наблюдается плохая свертываемость крови;

Прежде чем приступать к лечению с использованием радиоволн, женщина должна пройти полную диагностику.

Когда сеанс будет завершен, на протяжении двух недель не следует поднимать тяжести, купаться в ванне и жить интимной жизнью. Когда врач подтвердит, что процесс восстановления подошел к концу, можно приступать к планированию беременности.

Этот метод является наиболее щадящим, среди показаний к терапии свечами:

Болезненные ощущения во время менструального цикла с локализацией в области крестца;

Однако стоит знать, что терапия свечами возможна лишь при небольших участках, подвергшихся патологическому процессу. Эрозии большего размера, как правило, плохо поддаются консервативному лечению. Также свечи могут быть назначены как вспомогательная терапия после проведенного прижигания. Не следует самостоятельно назначать себе препарат и использовать его для устранения эрозии, так как это может нанести ущерб здоровью. Стоит принять во внимание, что облепиховое масло не применяют для лечения эктопии, так как оно способствует разрастанию эпителиальной ткани, а значит, стимулирует рост эрозии. Лечить эктопию облепиховыми свечами можно лишь после того, как её прижгут.

Рекомендованный терапевтический курс составляет 2 недели. Кроме того, могут быть назначены:

Свечи Ливарол. Преимущество этого средства в том, что вводить его достаточно однократно, а лечебный эффект может быть достигнут уже спустя пять суток. Однако их нельзя применять во время вынашивания ребенка, в период лактации и при наличии гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав свечей;

Фиторовые свечи. Это средство изготовлено на натуральной основе, чаще используется после прижигания эрозии;

Нужно ли лечить эрозию вообще?

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_eroziya_chto.php

Популярное:

  • Эутирокс при миоме матки ????? - ???????? ??????? ????? ????? ?? ???????? ??? - ??? ???????? ????? ????????? ?????????? ???????, 16 ??????? 2011 ?. 23:36 + ? ???????? ????? - ???????? ??????? ????? ????? ?? ???????? ??? - ??? ???????? ????? ????????? ?????????? ???????? ???????? ??????? ???????? ??? ??????? ?????? ????????, ???? ???? ??????? ??? ????????? ?????? ??????? ? ?????????? ? ???????? […]
  • Форум гинекологов об эндометриозе #1 Alice Группа: Врачи VIP Сообщений: 1 462 Регистрация: 02 Июль 11 Город Симферополь Страна:    Отправлено 12 Август 2011 - 20:51 ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ и сущность проблемы 1.гинекологическое заболевание, при котором происходит образование узлов, сходных по строению с внутренней слизистой оболочкой матки (эндометрием), располагающихся внутри матки и/или за ее […]
  • Типирование вирусов папилломы человека Многие типы вируса папилломы человека являются совершенно безопасными для их носителя, возникают незначительные папилломы и бородавки, которые успешно устраняются косметологическими методами. Другие типы папиллом относятся к онкогенной группе, провоцируют активное видоизменение клеток, что ведет к диагностированию рака у носителя. Разделение ВПЧ по типам позволяет разработать […]
  • Таблетки клайра от эндометриоза Противозачаточные таблетки Клайра - инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, цена Лекарственный препарат Клайра относится к классу комбинированных оральных контрацептивов. основная сфера применения которых – предохранение от нежелательной беременности. Клайра стоит особняком среди других оральных контрацептивов, поскольку содержит гормон эстрадиол в той же химической […]
  • Цистит у лежачих больных Цистит у пожилых женщин – особый подход к лечению Понедельник, 17 ноября 2014 г. Такая постановка вопроса вполне обоснована. Цистит у пожилых женщин часто возникает без видимых причин и плохо поддаётся лечению. На самом деле есть серьезные причины внутри женского организма, связанные с возрастными изменениями. Самая главная из них – снижение гормонального фона. Женские половые […]
  • Хронический уреаплазмоз и микоплазмоз Нужно ли и как лечить микоплазму: (лечение микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза, гарднереллы) Опубликовано: 17 окт 2013, 16:41 загрузка. В природе существует огромное количество вирусов, принадлежащих к группе микоплазма. Некоторые из них не имеют никакого отношения к человеческому организму, другие живут в нашем теле постоянно, совершенно не причиняя вреда и не вызывая страшных […]
  • Трихомониаз и молочница отличия Чем вылечить молочницу и трихомонады Дата публикации: 14.03.2017 Чайковского 2Б, 2 этаж, офис Наиболее частыми симптомами является зуд вульвы и вагинальные выделения. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. Особенности существования трихомонад и грибков рода Кандида в организме Пути передачи Причины кандидоза Симптомы кандидоза и трихомониаза Анализы для выявления […]
  • Хронический кольпит в кишечнике Атрофический колит кишечника Опубликовано: 17 сентября 2015 в 11:55 Когда ставится диагноз атрофический колит, это значит, что воспалительный процесс, протекающий внутри толстой кишки, привел к истончению слизистой полого органа. Это происходит тогда, когда патология длится довольно долго, заболевание перешло уже в хроническую стадию, а выбранная терапия не дает никаких результатов. […]
  • Глина и миома матки ????? - ???????? ??????? ????? ????? ?? ???????? ??? - ??? ???????? ????? ????????? ?????????? ???????, 16 ??????? 2011 ?. 23:36 + ? ???????? ????? - ???????? ??????? ????? ????? ?? ???????? ??? - ??? ???????? ????? ????????? ?????????? ???????? ???????? ??????? ???????? ??? ??????? ?????? ????????, ???? ???? ??????? ??? ????????? ?????? ??????? ? ?????????? ? ???????? […]
  • Воспаление придатков и молочница Как определить симптомы воспаления придатков и начать лечение Причины появления заболевания Стоит отметить, что выражение «воспаление придатков», лечение этой болезни знакомо многим женщинам, медики называют «андекситом». Но сейчас таким термином пользуются намного реже, так как в обиход вошли слова «оофорит» — воспаление тканей яичника и «сальпингит» — воспаление […]