Эхографические признаки миомы матки

Эхографические признаки миомы матки. УЗИ диагностика миомы матки

Эндометриоз: лечение народными средствами

Типичная ультразвуковая картина при лейомиоме матки характеризуется наличием в структуре миометрия образований средней или пониженной эхогенности, которые деформируют наружный контур ее тела. Небольшие интерстициальные или субмукозные узлы выявляются на основании обнаружения деформации контуров полости матки и эндометрия.

Благодаря плотности узлов при миоме матки нередко отмечается деформация просвета мочевого пузыря или прямой кишки.

Эхогенность миоматозных узлов зависит от соотношения в них соединительной и гладкомышечной ткани. Чем выше количество соединительнотканного компонента, тем выше будет эхогенность узла. Кроме того, эхографическая структура узлов зависит от особенностей их васкуляризации и от наличия и вида имеющегося дегенеративного процесса.

В ряде случаев граница между неизмененным миометрием и псевдокапсулой новообразования визуализируется достаточно отчетливо. Деформация полости матки за счет роста миоматозных узлов лучше выявляется с помощью ТВЭ. У некоторых узлов определяется концентрически-слоистая внутренняя структура. Такое строение связано с расположением пучков гладких мышц и соединительной ткани.

В некоторых случаях лейомиомы обладают настолько минимальной эхогенностью, что создают впечатление кистозных образований, однако их дистальный контур не визуализируется так отчетливо, как этого можно было бы ожидать для образования, заполненного жидкостью. Если в узле возникают дегенеративные изменения с образованием полостей, при эхографии в нем будут выявляться анэхогенные области неправильной формы.

Дегенеративные процессы. сопровождающиеся отложением кальция внутри узлов, отмечаются достаточно часто и имеют вид небольших гиперэхогенных включений, позади которых выявляется эффект акустической тени.

Наиболее частой причиной кальцификации стенок матки является кальцинозная дегенерация миоматозных узлов. По данным L. Von Micsky, из 75 наблюдений отложение кальция в них регистрировалось в 25%. Характер кальцификации варьировал от нескольких небольших включений до полного обызвествления всей псевдокапсулы узла в виде значительного по толщине гиперэхогенного кольца по периферии узла.

Если слой кальцинированных тканей в проксимальных отделах имеет большую толщину, это может препятствовать адекватной эхографической оценке внутренней структуры образования.

При саркоме матки кальцификаты могут также встречаться, но значительно реже, чем при миоме матки.

Другие виды дистрофических процессов в миоматозных узлах, которые могут выявляться при ультразвуковом обследовании, включают в себя кистозную, миксоматозную и гиалиновую дегенерации. Среди них самой частой является гиалиновая, при которой внутри узлов определяются анэхогенные участки.

Дифференцировать их от областей кистозной дегенерации позволяет отсутствие позади них эффекта усиления звукопроводимости. Быстрое увеличение миоматозного узла в постменопаузе может указывать на возникновение в нем саркомы. Однако каких-либо достоверных специфических эхографических критериев, которые позволили бы дифференцировать доброкачественные и злокачественных изменения в узлах, в настоящее время не существует.

Аденомиоз шейки матки причины возникновения Рак - лечение и профилактика

Оглавление темы «Диагностика заболеваний матки»:

Источник: http://medicalplanet.su/ginecology/292.html

Диагноз и дифференциальный диагноз миомы матки

Начинать обследование пациентки с подозрением на лейомиому матки необходимо с тщательного сбора анамнеза. Необходимо отметить наличие и количество абортов и их осложнения, количество родов и их осложнения, наличие внутриматочных вмешательств (лечебно-диагностических выскабливаний стенок полости матки, введение и удаление внутриматочных спиралей), перенесение инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем (особенно трихомониаз, хламидиоз, гонорея и др.). Важным является также уточнение количества потери крови во время менструаций.

Первым методом обследования является бимануальное влагалищное исследование, позволяющее заподозрить наличие миоматозных узлов. При этом размеры матки, как правило, увеличены, поверхность неровная, бугристая, консистенция неоднородная, с участками уплотнения. Данная пальпаторная картина может и не наблюдаться, что однако, не исключает наличия миоматозных узлов. Дополнительным скрининговым методом является компьютерный анализ потенциалов биологически активных точек.

Следующим этапом постановки диагноза миомы матки является ультразвуковое сканирование органов малого таза (рис.1 и 2)

Рис. 1. Ультразвуковое сканирование органов малого таза

Рис.2.УЗИ: интрамуральный узел (передняя стенка матки).

Причем для более точной визуализации узлов и их особенностей необходимо использовать два датчика: трансабдоминальный и трансвагинальный. В случаях, когда необходимо дифференцировать лейомиому от аденомиоза или уточнить структуру миоматозного узла, возможно применение магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. При подозрении на субмукозное расположение миоматозного узла, большую диагностическую роль играет гистероскопия и гистеросальпингография(Рис.3)

Описание видеофайла:

Диагностическая лапароскопия. По передней стенке матки виден интрамуральный узел с центрипитальным ростом, который хорошо кровоснабжается! У правого трубного маточного угла — также обнаруживается миоматозный узел.

Рис. 3. Гистероскопия: субмукозный узел.

В связи с тем, что маточное кровотечение, являющееся одним из самых частых симптомов лейомиомы матки, может быть также следствием патологии эндометрия, в случаях, когда есть подозрения на гиперпластический процесс, целесообразно взятие биопсии эндометрия для проведения гистологического исследования. Помимо этого, у больных с маточными кровотечениями необходимо определение уровня гемоглобина и гематокрита, а также оценка системы гемостаза (фибриноген, протромбин, время кровотечения).

Узи признаки диффузных изменениях матки - Старый проверенный сайт авторских фото

В случаях, когда есть подозрения, что лейомиома прорастает в соседние органы, можно произвести интравенозную пиелографию и/или рентгенологическое исследование толстой кишки с барием.

К дополнительным методам обследования относится лапароскопия, позволяющая лучше оценить миоматозные узлы субсерозной локализации, узлы на ножке, а также состояние других органов малого таза (Рис. 4).

Рис. 4. Диагностическая лапароскопия.

Не следует принебрегать оценкой гормонального статуса по данным радиоиммунологических исследований секреции ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрогенов, прогестерона, гормонов надпочечников и щитовидной железы; определением особенностей менструального цикла по тестам функциональной диагностики;

Обязательно у всех пациенток необходимо брать мазок на выявление хламидий, микоплазм, уреаплазм и др. в связи с определенной ролью генитальной инфекции в патогенезе миомы матки.

Дифференциальная диагностика миомы матки.

Миому матки следует дифференцировать от рака или саркомы тела матки, с доброкачественной или злокачественной опухолью, исходящей из яичника, с воспалительными опухолевидными образованиями придатков матки, с беременностью.

При наличии длительных кровянистых выделений приходится различать миому и рак тела матки (Рис.1). Следует иметь в виду, что эти заболевания могут сочетаться. Проведение дополнительных исследований (гистеросальпингография, гистероскопия) и диагностическое выскабливание позволяют уточнить диагноз.

Рис. 5. Саркома матки.

Доброкачественные опухоли яичников — шаровидные или овальные образования тугоэластической консистенции, как правило, четко пальпируются отдельно от матки (Рис.2).

Рис. 6 Сочетание миомы матки с опухолью яичников (лапароскопия)

Если трудно определить, откуда исходит опухоль, то шейку матки с помощью пулевых щипцов смещают книзу: опухоль, исходящая из матки, смещается вместе с ней. В таких случаях эффективны ультразвуковое исследование, рентгенография органов малого таза в условиях пневмоперитонеума, эндоскопическое исследование.

Подбрюшинный миоматозный узел на ножке легко принять за опухоль яичника. В том и другом случае показана операция.

Миома матки: что это такое и опасна ли она

Трудно дифференцировать миому матки от доброкачественных опухолей яичников при наличии спаечного процесса или при раке яичника, когда опухоли спаяны в единый конгломерат. В некоторых случаях такой конгломерат очень напоминает миому матки. При невозможности уточнить диагноз показано пробное чревосечение.

При небольших подслизистых миомах матки нередко проводят гормонотерапию, считая, что кровотечение связано с дисфункцией яичников. Перед назначением гормонотерапии необходимо уточнить диагноз путем дополнительных исследований.

Лучше всего произвести гистероскопию или гистеросальпингографию с водорастворимыми контрастными веществами. Если такой возможности нет, то рекомендуется зондирование, которое иногда позволяет диагностировать подслизистый миоматозный узел. В этих случаях показана операция. В случаях, когда стенки матки ровные, выполняют диагностическое выскабливание. При дисфункциональных кровотечениях эта процедура является не только диагностической, но и терапевтической. Кровотечение, как правило, прекращается. При подозрении на рак тела матки (крошковидный способ) следует тщательно проверить трубные углы и произвести выскабливание особенно осторожно, так как при прорастании опухоли в толщу миометрия легко перфорировать матку.

Ультразвуковое исследование также позволяет в ряде случаев уточнить диагноз, поскольку имеются эхографические признаки различных патологических состояний эндометрия.

Миому матки приходится дифференцировать от беременности, при которой матка мягковатой консистенции. Следует обращать внимание на достоверные и вероятные признаки беременности. При необходимости проводят иммунологические и биологические реакции на беременность, ультразвуковое исследование.

Диагноз «миома матки» в постменопаузе следует устанавливать осторожно. Надо искать причину увеличения размеров матки. Рост миомы матки в постменопаузе связан либо с патологией яичников, либо со злокачественным процессом эндометрия. Возможно заращение канала. У этих больных проведение зондирования цервикального канала легко позволяет установить диагноз. При гистологическом исследовании выделившихся масс и соскоба обнаруживается саркома матки или рак эндометрия.

Литература:

1. Вихляева Е.М. О стратегии и тактике ведения больных с миомой матки / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.-1997.-№3.-С.21-23.

2. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии, М, 2000, с. 424-487.

3. Вихляева Е. М. Паллади Г. А. Патогенез, клиника и лечение миомы матки. — Кишинев, 1982.

4. Савицкий Г.А. Миома матки.- СПб.:Путь, 2000.-214 с.

5. Савицкий Г.А. О формировании новой терапевтической доктрины при миоме матки/Пути развития современной гинекологии.- М. 1994.-144 с.

Доброкачественная опухоль: какие бывают виды

6. Кондриков Н.И. Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов. Практ. гинек. 1999; 1 (1): 20-5.

7. Сметник В. П. // Пробл. репродукции. — 1995. — # 2.- С. 8 — 14

8. В. И. КУЛАКОВ, М. Н. ШИЛОВА. //ПРИМЕНЕНИЕ АГОНИСТОВ ГОНДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ-ГОРМОНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ — Акушерство и Гинекология — 1998.-№6.

9. Ботвин М.А. современные аспекты реконструктивно-пластических операций у больных миомой матки репродуктивного возраста: вопросы патогенеза, техники операций, система реабилитации, ближайшие и отдаленные результаты: Автореф. дисс. Доктора мед наук. – М. 1999. – 70 с.

10. В.Н. Кустаров, В.А. Линде, Н.В. Аганезова. Миома матки. — С-Петербург, СПб МАПО, 2001. – 32 с.

11. Е.М. Вихляева, Л.И. Василевская. Миома матки. – М. Медицина, 1981. – 160 с.

12. Н.И. Слепцова. Влияние объема оперативного вмешательства при миоме матки на гемодинамические показатели внутренних гениталий и качество жизни женщины: Автореф. дисс. …канд. Мед. Наук. – М. 1999. – 23 с.

13. И.С. Сидорова. Миома матки и беременность. — М. Медицина, 1985. – 192 с.

14. В.И. Кулаков, Г.С. Шмаков. Миомэктомия и беременность. – М. МЕДпресс-информ, 2001. – 344 с.

15. Акушерство и гинекология. Достижения и пути развития в XXI веке. Сборник научных трудов под редакцией профессора С. Н. Гайдукова, посвященный 75-летию кафедры акушерства и гинекологии СПб ГПМА, -СПб. Издание ГПМА, 2002. – 224 с.

Смотрите также:

  • Миома матки — причины возникновения, патогенез
  • Клиника миомы матки — основные симптомы, варианты течения, осложнения
  • Эрозия шейки матки — предраковое заболевание, как проявляется, методы лечения
  • Травы и пиявки в лечении гинекологических заболеваний — причины заболеваний, нетрадиционные методы лечения
  • Лапароскопия миомы матки

  • Y-хромосома и могущество — определение прародителя Адама, Ева на 84 тыс. лет старше Адама? Появление в эволюции Y-хромосомы, взаимосвязь генотипа и фамилии, оценка супружеской измены, поиск генетических родственников, черные евреи, Y-хромосома — причина «борьбы» полов, переломный момент в эволюции
  • Все популярные статьи в гинекологии
  • Источник: http://www.medicinform.net/gyn/gyn_pop18.htm

    Эхографические признаки аденомиоза – основание для диагноза

    26 Июля 2013

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки – это доступный и безвредный метод диагностики. Сегодня его применяют для диагностики большинства гинекологических заболеваний, в том числе для диагностики аденомиоза. УЗИ применяют также для контроля за течением и распространением аденомиоза. Эхографические признаки аденомиоза Признаки аденомиоза – характерны и узнаваемы являются достаточным основанием для постановки правильного диагноза.

    Что можно увидеть в стенке матки с помощью УЗИ

    При проведении УЗИ применяются различные датчики. Это позволяет произвольно делать различные виды изображения, необходимые для диагностики различных органов, в том числе матки. Исследование половых органов проводят с использованием трансабдоминальных (через переднюю брюшную стенку) датчиков, а также влагалищных датчиков – это позволяет рассмотреть стенку матки, маточные трубы и яичники во всех подробностях. Трансабдоминальное исследование проводится при хорошо наполненном мочевом пузыре, трансвагинальное – при пустом мочевом пузыре.

    На УЗИ можно рассмотреть тело матки, шейку матки, маточные трубы и яичники и оценить их состояние, а также состояние близлежащих органов. Можно также измерить размеры всех доступных для исследования органов, оценить их строение и соответствие ой или иной стадии менструального цикла. Во время УЗИ измеряют размеры матки, осматривают стенки матки на предмет наличия или отсутствия аденомиозных узлов, повышенного тонуса мышечной стенки. Измеряют также толщину стенок матки.

    Первый раз УЗИ половых органов можно делать в любой день менструального цикла Дни менструального цикла: четыре фазы . кроме дней месячных. Иногда для уточнения диагноза требуется повторное проведение УЗИ, в таком случае его проводят в определенный день менструального цикла.

    УЗИ половых органов и органов малого таза позволяет оценить расположение органов, их размеры, выявить изменения, характерные для аденомиоза матки и яичников, отличить доброкачественные образования от злокачественных, произвести точную диагностику аденомиоза и любой другой патологии стенки матки, производить контроль при проведении биопсии эндометрия.

    Эхографические признаки

    С помощью УЗИ можно поставить диагноз аденомиоза при расположении участков эндометриоза в мышце матки (миометрии). Исследование проводится во второй половине менструального цикла, когда очаги отекшие и лучше определяются на УЗИ. При помощи этого исследования можно также выявить эндометриоидные кисты яичников Кисты яичников — нормально или опасно? .

    Симптомы миомы матки: как лечить миому матки без операции

    Эхографическими признаками диффузного аденомиоза Диффузный аденомиоз – частое заболевание женщин являются увеличение переднезаднего размера матки, шаровидная форма матки, участки повышенной эхогенности в миометрии и округлые анэхогенные включения до нескольких мм в диаметре (участки эндометриоза и фиброза – разрастания соединительной ткани), изъеденность и стертость границ между базовым слоем эндометрия и миометрием. На УЗИ можно также увидеть небольшие трубчатые структуры пониженной эхогенности, идущие от эндометрия к миометрию. В базальном слое эндометрия при аденомиозе можно увидеть небольшие включения пониженной эхогенности. Базальный слой эндометрия имеет неравномерную толщину

    Эхографическими признаками узлового эндометриоза являются участки повышенной эхогенности круглой или овальной формы с ровными и нечеткими контурами, иногда с небольшими включениями пониженной эхогенности. Аденомиозный узел не имеет капсулы, поэтому контуры его нечеткие (в отличие от миомы матки).

    Патологией, близкой к аденомиозу, является гиперплазия (чрезмерное разрастание слизистой оболочки под влиянием эстрогенов) эндометрия. Часто гиперплазия эндометрия является начальной фазой аденомиоза. Если во время УЗИ во второй половине менструального цикла были выявлены признаки гиперплазии эндометрия, то проводится повторное УЗИ сразу после окончания очередных месячных, чтобы посмотреть, произошло ли отторжение разросшегося эндометрия.

    УЗИ является доступным и информативным методом исследования, который позволяет выявить наличие в стенке матки признаков диффузного или узлового аденомиоза.

    Галина Романенко

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/6284.html

    Внутренний эндометриоз

    В России распространены две классификации внутреннего эндометриоза (ВЭ) в зависимости от глубины поражения миометрия и степени вовлечения в процесс смежных органов. Б.И. Железнов и А.Н. Стрижаков [1] выделяют три степени ВЭ: I — прорастание слизистой оболочки на глубину одного поля зрения при малом увеличении микроскопа (до 0,3 см); II — до половины толщины стенки; III — более половины толщины стенки (весь мышечной слой). Л.В. Адамян [2] предлагает выделять IV степень (стадию) ВЭ — вовлечение париетальной брюшины и соседних органов.

    Термин «аденомиоз» следует применять с осторожностью, поскольку если отечественные ученые рекомендуют обозначать им только узловую форму ВЭ, а также степени III и II с гиперплазией мышечных волокон, то зарубежные авторы обычно называют «аденомиозом» все формы ВЭ.

    Нужно подчеркнуть, что точность ультразвуковой диагностики ВЭ напрямую зависит от разрешающей способности используемой аппаратуры, а также от вида исследования. Вне всяких сомнений, значимая информация для диагностики ВЭ может быть получена только при трансвагинальном исследовании. Именно использованием неодинаковой по уровню разрешения аппаратуры можно объяснить столь разнящиеся данные об эффективности эхографии при выявлении ВЭ. Так, если у А.Н. Стрижакова и А.И. Давыдова точность диагностики ВЭ даже при трансвагинальной эхографии составила всего 64% [3], то у В.Н. Демидова и соавт. [4] она поднимается уже до 88,7%. Чувствительность и специфичность также были весьма высокими, составив 91,5% и 86%. Вместе с тем чувствительность трансвагинальной эхографии менялась в зависимости от степени, составив: ВЭ-I — 65.4%, ВЭ-II — 75%, ВЭ-III — 92%, очаговая форма ВЭ — 21%, узловая форма ВЭ — 80%. Сочетание ВЭ с миомой матки также несколько уменьшало чувствительность эхографии.

    Авторы, приводящие результаты работ конца 90-х, начала 2000-х годов, также демонстрируют достаточно высокие диагностические показатели трансвагинальной эхографии при ВЭ. Так, по данным Atzori и соавт. [5], чувствительность, специфичность, ПЦПР, ПЦОР трансвагинальной эхографии в диагностике ВЭ составили 86.6%, 96.2%, 68.4%, 98%. Результаты других исследований свидетельствуют о достаточно высокой чувствительности, но вместе с тем низкой специфичности результатов эхографии. Так, по данным Vercellini и соавт. [6] чувствительность, специфичность, ПЦПР, ПЦОР трансвагинальной эхографии в диагностике ВЭ составили 82.7%, 67.1%, 50.0%, 90.7%, в то время как у тонкоигольной биопсии 44.8%, 95.9%, 81.2%, 81.4%. Сочетание обеих методик, по мнению авторов, приближает результаты диагностики к оптимальным. А. Kurjak и S. Kupesic [7] также обращают внимание на достаточно высокую чувствительность (86%), но низкую специфичность (50%) трансвагинальной эхографии в диагностике ВЭ.

    Эхографические критерии ВЭ: А. Kurjak и S. Kupesic [7] напоминают, что у многих больных с ВЭ матка может быть не увеличена. Предположительными эхографическими признаками ВЭ авторы предлагают считать диффузное увеличение матки, отсутствие визуализации миоматозных узлов и полипов в миометрии, а также интактный эндометрий. Неравномерное повышение эхогенности среднего слоя миометрия характерно, по мнению авторов, для выраженного внутреннего эндометриоза. Множественные мелкие кисты миометрия также заставляют предположить ВЭ (распространены такие ненаучные выражения, как картина «швейцарского сыра», «лунного пейзажа» «ячеистости» «пчелиных сот»). Иногда, за счет выраженного диффузного процесса матка в целом может выглядеть гипоэхогенной, при этом в миометрии изредка визуализируются большие кисты. P.Vercellini и соавт. [6] диагностировали ВЭ на основании визуализации в миометрии гетерогенных участков без четких контуров.

    А.Н. Стрижаков и А.И. Давыдов [3] считают наиболее достоверными эхографическими критериями ВЭ увеличение толщины матки, а также округлость формы тела матки при ее величине свыше 5 недель (128 см3). Для количественного анализа степени выраженности округлости матки авторы предлагают рассчитывать коэффициент «Т», представляющий соотношение длины тела матки к ее толщине. При ВЭ II-III, а также узловой форме ВЭ, отношение длины тела к толщине составляет 1.00-1.18 (1.08±0.04). Авторы отмечают, что появление кистозных полостей в миометрии д. 3-5 мм накануне менструации также может служить критерием диагностики, однако обращают внимание, что эти полости достоверно выявлялись лишь у 5,6% больных ВЭ. В то же время, по мнению В.Н. Демидова и соавт. [4], наличие в миометрии значительных по величине кист, содержащих дисперсную взвесь, является одним из надежных признаков ВЭ.

    М. Hirai и соавт. [8] предлагают следующие основные эхографические признаки ВЭ: максимальная толщина миометрия на уровне тела матки >28 мм; максимальная толщина миометрия на уровне дна матки >22 мм; отношение толщины передней и задней стенки матки >1.4; в миометрии кистозные структуры («соты») а также гиперэхогенные зоны без четких контуров, либо с прерывистым контуром.

    R. Bisset и А. Khan [9] обращают внимание, что содержимое шоколадных кист миометрия может визуализироваться в виде структур неправильной формы, с утолщенной стенкой, нечеткими границами, неоднородным содержимым сниженной эхогенности, что может имитировать картину солидного или комбинированного образования. Авторы также указывают на такие признаки, как неправильная форма матки, а также деформация ее полости.

    Особое внимание следует обратить на систематизацию эхографических признаков ВЭ в зависимости от степени и формы, проведенную В.Н. Демидовым и соавт. [4]:

    Внутренний эндометриоз-I

    • Толщина матки 4,6±0,6 см; Различие толщины стенок 0,3±0,2 см
    • Гипоэхогенная зона вокруг эндометрия
    • Гипо- и анэхогенные структуры 1-2 мм в области базального слоя
    • Неравномерность толщины базального слоя
    • Зазубренность или изрезанность базального слоя
    • В миометрии у базального слоя гиперэхогенные участки до 0.3 см
    • Внутренний эндометриоз-II

    • Толщина матки 5,1±0,7 см
    • Различие толщины стенок 0,8±0,3 см
    • В миометрии у базального слоя зона повышенной эхогенности различной толщины
    • Наличие в зоне повышенной эхогенности анэхогенных включений 0.2-1.1 см, иногда содержащих взвесь
    • Внутренний эндометриоз-III

    • Толщина матки 6,0±1,2 см
    • Различие толщины стенок 2.0±1,2 см
    • В миометрии гиперэхогенная зона более чем на половину толщины стенки
    • Наличие в гиперэхогенной зоне анэхогенных включений 0.2-0,6 см, иногда содержащих взвесь
    • Снижение звукопроводимости

    Узловая форма ВЭ

  • Гиперэхогенная зона 1,5-5,4 см округлой или овальной формы с ровными и нечеткими контурами
  • Снижение звукопроводимости в узле
  • Признак вертикальных полос
  • Очаговая форма ВЭ

  • Гиперэхогенная неоднородная зона неправильной формы с нечеткими и неровными контурами
  • Наличие в ней анэхогенных включений 0,2-3,0 см иногда содержащих взвесь
  • При очевидной высокой практической значимости критериев диагностики ВЭ, предлагаемых В.Н. Демидовым и соавторами, нам представляется, что ультразвуковое оборудование, используемое большинством отечественных врачей, вряд ли позволяет достоверно визуализировать предложенные авторами эхографические критерии ВЭ I степени. Мы также считаем, что выделение по отдельности признаков «узловой» и «очаговой» форм ВЭ вряд ли целесообразно, тем более что сами авторы отмечают крайне низкую чувствительность (21%) эхографической диагностики так называемой «очаговой формы» ВЭ. Практически все вышеописанные эхопризнаки ВЭ представлены на рис. 1-18.

    Источник: http://iskra-medical.ru/bulanov1/v_endometrios.htm

    Популярное:

    • Фибромиома матки осложнения ЧТО ТАКОЕ ФИБРОМИОМА МАТКИ (МИОМА)? МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Фибромиома матки (миома) - Среди всех гинекологических заболеваний миома матки является одной из самых часто встречающихся. Это доброкачественное образование, развивающееся в мышечной стенке матки. Клинически она выявляется у 30-35% женщин в возрасте после 30 лет, в то же время, согласно патологоанатомическим исследованиям, частота […]
    • Эндометрит алое Очень часто врачи путают понятие эндометрит и понятие эндометриоз. Диагноз "эндометрит" - это не приговор, своевременное лечение приводит к хорошим результатам, и позволяет избежать осложнений беременности и родов. Мы проводим лечение эндометрита (эндометриоза) сложным комплексом растительных препаратов. которые, как и питание, разрабатываются и подбираются для каждого пациента […]
    • Классификация маститов животных Акушерство, гинекология и искусственное осеменение сельскохозяйственных животных Маститы, их классификация и профилактика Мастит— воспаление молочной железы, развивающееся как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических факторов. А. П. Студенцов установил, что нередко течение и исход мастита зависят не столько от локализации процесса и патогенных […]
    • Киста яичника и двойня Самопроизвольное рассасывание кист яичников. Редукция многоплодной беременности Имеются клинические данные. что в значительном числе случаев простые кисты яичников рассасываются самопроизвольно и не требуют лечения. Выполненное на высоком уровне рандомизированное исследование, в которое были включены 278 женщин с простыми кистами, было проведено G. Zanetta et al.. Авторы сравнили […]
    • 17 опк при эндометриозе Как лечить гиперплазию эндометрия? Гиперплазию эндометрия следует лечить комплексно. Причем вся комплексная терапия состоит из нескольких последовательных этапов, на каждом из которых применяются различные методики в соответствии с типом гиперплазии. Итак, лечение гиперплазии эндометрия складывается из четырех этапов: 4. Наблюдение в течение 5 лет с контрольным обследованием каждые […]
    • Биотраксон при цистите Активное-действующее вещество / начало: цефтриаксон Азаран; Аксоне; Бетаспорин; Биотраксон; Ифицеф; КМП-Цефтриаксона натриевая соль; Лендацин; Лифаксон; Лонгацеф; Лораксон; Мегион; Медаксон; Мовигип; Новосеф; Офрамакс; Роцеферин; Роцефин; Стерицеф; Терцеф; Тороцеф; Триаксон; Троксон; Форцеф; Хизон; Цефаксон; Цефатрин; Цефограм; Цефсон; Цефтриабол; Цефтриаксон ; Цефтриаксон натрия; […]
    • Маточное кровотечение из-за стресса Дисфункциональные маточные кровотечения Дисфункциональные маточные кровотечения – это аномальные кровотечения, возникающие из-за нарушений функций или различных заболеваний органов, которые регулируют менструальный цикл. Их причиной не является беременность или какие-либо системные заболевания. Чаще такие кровотечения бывают у женщин в возрастной группе от 35 до 50 лет. У женщин, […]
    • Мастопатия алиферов Алефиров Андрей Николаевич врач высшей категории Ученый секретарь Секции фитотерапии СПб Научного общества терапевтов им. С.П. Боткина Получил высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело" вСанкт-Петербургской Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова на факультете авиационной и космической медицины в период с 1987 по 1993 год. Служил в Вооруженных […]
    • Болит спина киста яичника Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы. Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота. в боку, в пояснице. Причины Причины появления болей в области яичников - многообразны. Среди основных из […]
    • Лазерная лечение герпеса Лечение лазером герпеса на губах (взрослым и детям) в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» Герпес – вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями пузырькового вида на коже и слизистых. Все живые существа на этой планете болеют герпесом за исключением самых простейших микроорганизмов. Всего на сегодняшний день открыто более 80-ти видов вируса герпеса. Человек […]