Где может проявляться герпес

Генитальный герпес у женщин

Герпес: причины, симптомы, лечение - Медицина, симптомы, лечение, признаки, лекарства

Что такое половой герпес?

Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. Вирус первого типа чаще вызывает самый первый эпизод генитального герпеса. Повторные проявления генитального герпеса практически всегда связаны с ВПГ-2. Генитальный герпес обычно поражает наружные половые органы, область промежности и заднего прохода и (реже) влагалище и шейку матки (вагинальный и цервикальный герпес). В тяжелых случаях инфекция может переходить на тело матки и ее придатки (маточные трубы и яичники).

Ка часто встречается половой герпес у женщин?

Вирусами простого герпеса 1 и 2 типов инфицировано до 90% взрослого  населения Земли. После заражения вирус простого герпеса проникает в нервные узлы, расположенные  вблизи спинного мозга, и остается в них на всю жизнь. Однако проявления генитального герпеса появляются лишь у небольшой части инфицированных людей.

В США 3% населения сообщило о наличии эпизодов генитального герпеса хотя бы 1 раз в жизни, однако при этом анализы показали, что ВПГ-2 инфицировано более 20% населения. Общая частота передачи герпеса при беременности — 2 на 100000 родов (данные по Европе).

Как передается герпес половых органов?

Основной путь передачи генитального герпеса — половой. Вирус герпеса передается как при обычных генитальных контактах (обычно ВПГ-2), так и при оральном (ВПГ-1) и анальном сексе (ВПГ-2). Заражение возможно при отсутствии у полового партнера каких-либо проявлений заболевания более, чем в 50% случаев.  Бытовой путь заражения (например, через предметы личной гигиены) при генитальном герпесе встречается редко. Вероятность заражения выше, если есть проявления герпеса или повреждения кожи и слизистой оболочки (ранки, трещины). Общая вероятность заразиться от инфицированного партнера-мужчины для женщины — около 17%. Использование презерватива снижает эту вероятность почти в 2 раза.

Кто чаще болеет генитальным герпесом?

Генитальным герпесом чаще болеют люди, подверженные одному или нескольким факторам риска:

  • снижение иммунитета (например, после переохлаждения, при лечении кортикостероидными гормонами или химиотерапии). Снижение иммунитета вызывает активацию "дремлющего" в нервных узлах вируса и появление симптомов болезни
  • несколько половых партнеров. Это увеличивает вероятность первичного  или повторного заражения вирусом. Повторное заражение также может вызывать активацию инфекции.
  • Герпес как осложнение лазерной эпиляции Волосатый вопрос

  • незащищенный секс (без презерватива). Использование презерватива уменьшает вероятность заражения.
  • Как проявляется генитальный герпес у женщин?

    Основными проявлениями генитального герпеса являются:

  • образование мелких, заполненных мутноватой жидкостью пузырьков. Они могут появиться на внутренней поверхности бедер, вокруг заднего прохода, в промежности, на поверхности наружных половых органов, в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки.
    Появлению пузырьков предшествует покраснение и зуд кожи. Через 5-7 дней пузырьки лопаются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии или язвочки, которые постепенно слущиваются и в течение 1-2 недель замещаются здоровой кожей.   
  • Зуд, жжение и боль в области появления пузырьков
  • Зуд и покалывание при мочеиспускании (бывает при поражении мочеиспускательного канала)
  • Увеличение паховых лимфатических узлов
  • Повышение температуры, боли в мышцах, общее недомогание.
  • Эти признаки появляются только при обострениях генитального герпеса, которые длятся обычно 1-2 недели. На протяжении всего остального времени проявления инфекции отсутствуют.

    Как диагностировать генитальный герпес у женщин?

    Консультация опытного врача-гинеколога и тщательный осмотр очень важны, поскольку похожие признаки и симптомы могут отмечаться и при других инфекциях половых органов или их сочетании, а также некоторых неинфекционных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Кроме жалоб пациентки и гинекологического осмотра для диагностики генитального герпеса используются разные лабораторные методы.

    Самыми надежными методами являются вирусологическое исследование и генодиагностика. При вирусологическом исследовании содержимое пузырьков помещают на специальные клеточные среды или в куриные эмбрионы, в которых происходит размножение вируса. Однако проблемы вирусологической лабораторной диагностики и невысокое качество клеточных культур нередко ставят под сомнение результаты подобных исследований при герпесе, предлагаемых в России в настоящее время.

    Простой герпес: симптомы заболевания

    При генодиагностике (обычно используется ПЦР, полимеразная цепная реакция) определяют наличие ДНК вируса в выделениях от больного. ПЦР отличается практически 100% чувствительностью (способностью выявлять вирус)  и специфичностью (способностью отличать вирус простого герпеса от других вирусов). В современных лабораториях удается различать вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов. Это важно для определения прогноза заболевания, так как ВПГ-2 гораздо чаще дает повторные обострения.

    В качестве вспомогательных методов используют определение антител к вирусу в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции иммунофлуоресценции (РИФ). Антитела к ВПГ-1 есть у многих людей, их обнаружение не говорит о наличии полового герпеса или факте половой передачи вируса.

    Одного обнаружения антител к ВПГ в крови недостаточно для диагностики генитального герпеса, о чем иногда забывают врачи. Это не должно вводить в заблуждение пациента, тем более, что у женщин находка антител к ВПГ-2 более вероятна (при средней частоте 25% в Европе). Только наличие / отсутствие антител против ВПГ-2 (и тем более — против ВПГ-1) не может однозначно подтвердить или опровергнуть заражение женщины половым герпесом без данных ПЦР или выделения вируса. От момента заражения до появления антител в крови может пройти 6-12 недель. Разные тесты имеют свои показатели чувствительности и специфичности.

    Вместе с тем, определение антител бывает очень важно в отдельных сложных случаях диагностики, в периоды беременности, для выяснения особенностей течения болезни.

    Прямой иммунофлюоресцентный метод (ПИФ) по обнаружению антигенов вируса в мазке менее чувствителен и специфичен, и в наши дни используется реже, обычно при недоступности ПЦР.

    Зачем лечить герпес половых органов? Риски для женщин

    Все случаи генитального герпеса требуют обязательного лечения. В противном случае возможно развитие осложнений, главными из которых являются:

  • сохранение симптомов на протяжении длительного времени (от нескольких недель до нескольких месяцев)
  • острая задержка мочи вследствие дизурии или нейропатии
  • заражение полового партнера (вероятность от 4%)
  • распространение инфекции по организму  с проникновением в мозг и массивным поражением внутренних органов. Это происходит редко, при иммунодефиците. Чаще отмечается экстрагенитальный герпес кожи на разных участках тела (кисти, ягодицы, молочные железы), слизистых оболочек глаз, при оральном сексе — герпетический фарингит, стоматит, хейлит.
  • вместе с вирусом папилломы человека вирус простого герпеса увеличивает вероятность развития рака шейки матки.    
  • Лишай пузырьковый: симптомы, лечение, отзывы и фото

    Долговременным осложнением генитального герпеса у женщин могут стать психологические и психосексуальные проблемы — более 70% женщин в Европе отметили различные переживания и склонность к депрессии уже после первых эпизодов генитального герпеса. Поэтому так важна психологическая поддержка заболевшей женщины, ее обучение и положительная мотивация, что подчеркивают все современные исследования проблемы герпеса.

    Генитальный герпес и беременность

    Заражение плода вирусом герпеса от инфицированной матери может происходить во время беременности, хотя вероятность передачи в целом довольно низкая. Однако при первичном генитальном герпесе эта вероятность может достигать 50%. Чаще всего заражение происходит во время родов (перинатальное), при прохождении плода через пораженные герпесом родовые пути. Однако кесарево сечение не исключает передачи герпеса новорожденному.

    Заражение плода может вызывать тяжелые поражения нервной системы (35% случаев заражения), глаз и кожи (45%) и приводить к инвалидизации ребенка и даже гибели.

    Общая частота передачи герпеса новорожденным от инфицированных матерей достигает 5%. Наличие антител к ВПГ-2 ассоциируется с более низким риском заражения герпесом при беременности.

    Подход к ведению беременных женщин с инфекцией, обусловленной вирусами герпеса, должен быть очень осторожным. Активная противовирусная терапия герпеса при беременности возможна не всегда и проводится только по назначению лечащего врача и под его контролем.

    Лечение генитального герпеса

    Лечение полового герпеса не приводит к полному исчезновению вируса в организме, но позволяет быстро устранять проявления заболевания и может снижать частоту новых обострений.

    Основным методом лечения генитального герпеса и у мужчин, и у женщин является применение специальных противогерпетических препаратов: противовирусная химиотерапия.

    Доказанной эффективностью при герпесе обладают 4 препарата: ацикловир (зовиракс и его аналоги), валацикловир (валтрекс), фамацикловир (фамвир) и пенцикловир (денавир). Из них в России зарегистрированы только первые 3 препарата. Чаще всего используют ацикловир. Чем раньше назначаются препараты, тем больше эффективность лечения. Максимальная эффективность достигается при начале лечения в первые сутки после появления высыпаний или непосредственно перед их появлением.

    При частых обострениях (более 6 раз в год) проводят длительное профилактическое (поддерживающее) лечение в течение нескольких месяцев. Это лечение позволяет снизить частоту рецидивов на 75% и уменьшить выраженность повторных обострений. Поскольку лечение предстоит сложное и длительное, решение о выборе и назначении препаратов для профилактики рецидивов принимается лечащим врачом с учетом разных факторов, включая псхилогические аспекты и мотивацию пациентки.

    Выбор каких-либо лечебных средств помимо специфической противовирусной терапии должен быть строго обоснован.

    Герпес: на губе, генитальный, опоясывающий, фото, как лечить

    Широко практикуемое в нашей стране назначение других препаратов (иммуномодуляторов, адаптогенов, индукторов интерферона и других) не является доказательной практикой, а нередко не имеет и никаких научных оснований. Мы призываем Вас с осторожностью относиться к предложениям "повысить иммунитет" или "полностью очистить организм" от герпеса — по крайней мере, спросите, на каком основании можно ожидать от них эффекта, и как они изучались при герпесе.

    Вакцины против герпеса, обладающей доказанной эффективностью и безопасностью при генитальной инфекции, также не существует.

    При герпесе половых органов возможна симптоматическая терапия: местное лечение, позволяющее снизить симптомы герпеса (боль, жжение, зуд), возможно использование мягких анальгетиков.

    Помните, что 100% гарантия полного и единовременного излечения генитального герпеса нереальна, а ее предложения могут говорить о некомпетентном или недобросовестном подходе к лечению.

    Написано слишком много?

    Нужная информация за 3 минуты (видео)

    Источник: http://www.eurofemme.ru/lib/vherpes.php

    Герпес у детей

    Герпес – острое заболевание вирусной этиологии, проявляемое в виде воспалений на губах, области вокруг губ. Герпесвирусная инфекция длительно существует в организме в латентном состоянии, и по разным причинам приводит к обострению заболевания.

    Фото герпеса

    Типы и виды герпеса у детей

    Всего у человека может встречаться около 8 вирусов герпесного типа. 3 из них до сих пор не изучены, либо схожи по признакам и строению с 5-ю основными – вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, ветряной оспой, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра. Дети могут заболеть любым из них, но проявления на губах, которые зачастую называют “простудой”, вызывает вирус простого герпеса.

    Вирус простого герпеса представлен двумя подтипами.

    Первый из них инфицирует лицо (область вокруг рта), что является его основным внешним проявлением.

    Вирус простого герпеса второго подтипа (генитальный герпес) вызывает болезни половой системы. Зачастую протекает без выраженной симптоматики; способен поражать нервную систему человека. У детей может возникать сразу после рождения, так инфицирование происходит внутриутробно, или при прохождении плода по родовым путям. Вызывает генерализованную инфекцию новорожденных.

    Herpes Rash

    Причины появления герпеса у детей

    Причиной заболевания ребенка вирусом генитального герпеса является инфицирование во время родов, а также при проникновении вируса через плаценту во время внутриутробного развития. Также имеет место заражение новорожденного при контакте с медицинским персоналом, членами семьи.

    Вирус простого герпеса 1-го типа передается достаточно легко: через общую посуду, белье и полотенца, поцелуи, воздушно-капельным путем. Подавляющее большинство детей заражаются в возрасте 1-2 года и старше, когда в крови ребенка перестают функционировать антитела матери, переданные через плаценту. В основном, инфицирование происходит от родителей или родственников, а также после того, как ребенок начинает посещать детский сад.

    Вирус может сохраняться на игрушках или предметах гигиены до нескольких дней, поэтому в местах скопления детей очень легко заразиться герпесом.

    Факторы. провоцирующие появление или обострение вируса герпеса:

  • снижение иммунитета
  • неправильное питание
  • частые стрессы
  • авитаминозы
  • переохлаждения
  • простудные заболевания
  • Чаще всего инфекция попадает в организм в весенне-осенний сезоны при понижении температуры воздуха.

    Симптомы и признаки герпеса

    Mengenal Virus Herpes Simplex

    Простудный герпес

    Проявления “простудного” герпеса начинаются с легкого пощипывания и зуда в области губ, на языке. Также первыми симптомами являются покалывания, боль, покраснения в области, где разовьется герпес. Далее начинается стадия воспаления, во время которой на коже проявляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки увеличиваются в размерах, сильно зудят, а затем прорываются. В жидкости, которая вытекла из них, находится огромное количество активных вирусных частиц.

    На месте бывшего пузырька образуется язва, которая доставляет много неприятных ощущений – боли, зуда, чувства стянутости. После на язве формируется короста, которая может кровоточить при повреждении.

    У детей при первоначальном попадании в кровь и активации вируса герпеса наблюдается повышение температуры, вплоть до лихорадки 38-39 градусов.

    Через 2-3 дня температура спадает, а на губах может проявляться отечность и покраснения. При каждом рецидиве проявления герпеса обычно возникают на одном и том же месте.

    Если иммунитет ребенка снижен, может наблюдаться головная боль, слабость, потеря аппетита, очень высокая температура тела. Пузырьки герпеса сливаются между собой, объединяясь в сплошные воспаленные участки. Если при таком варианте развития болезни не применить адекватное лечение, могут проявиться серьезные осложнения.

    Герпес второго типа

    Герпес второго типа в случае внутриутробного заражения плода гораздо опаснее. Наиболее тяжелое течение заболевания происходит у детей, заразившихся в предродовом периоде. Первые симптомы у ребенка, заболевшего на ранних сроках беременности, наблюдаются уже через 48-72 часа после рождения – сыпь по всему телу, лихорадка.

    Могут выявиться пороки развития сердца, печени, нервной системы, поджелудочной железы. Через несколько дней к признакам герпеса присоединяется желтуха. Цвет кала становится белым, а мочи – темным. На половых органах отмечаются язвы и высыпания. При отсутствии лечения могут начаться судороги, отказ от еды, диатез. Далее развивается герпесвирусная пневмония с высокой степенью летальности.

    Диагностика герпеса

    Основные меры по установлению диагноза у детей:

  • Анализ крови методом ПЦР или ИФА на антигены вируса, идентификация генотипа вируса герпеса.
  • Анализы крови на изменение количества клеток крови, белка (общий клинический, биохимический).
  • Пробы на обнаружение вируса из герпесных проявлений, мазки со слизистых оболочек.
  • При генерализованной инфекции – анализ спинномозговой жидкости, соскобы с тканей, пораженных вирусом.
  • УЗИ, МРТ, КТ с целью выявления степени поражения органов.
  • Чем опасен герпес?

    При сниженном иммунитете ребенка, а также при отсутствии лечения вирус простого герпеса может давать серьезные осложнения – поражение желудочно-кишечного тракта, фарингиты, стоматиты, протекающие в тяжелой форме. Часто наблюдаются изъязвления кишечника, особенно прямой кишки.

    Вирус герпеса 1-го типа может привести к появлению конъюнктивитов, кератитов и иридоциклитов. Самые серьезные осложнения – нарушения функционирования центральной нервной системы – герпетический энцефалит, менингит, периферические невриты, паралич конечностей. Вирус может поражать почки, печень, суставы.

    Вирус герпеса 2-го типа. вызвавший генерализованную инфекцию, зачастую приводит к возникновению герпетической пневмонии новорожденного. В случае, если к ней присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, прогноз на выживаемость неблагоприятный.

    Лечение герпеса у детей

    Дозировки всех препаратов подбираются врачом в зависимости от веса и возраста, а также состояния ребенка. Лечение заболевания, вызванного вирусом простого герпеса 1-го типа заключается в следующих мерах:

  • Диета с высокой калорийностью. Предпочтение отдается полезным продуктам – молочной пище, мясу кролика, птицы, телятины, орехам и сухофруктам, овощам, рыбе.
  • Обильный питьевой режим.
  • Десенсибилизирующие и антигистаминные препараты – тавегил, диазолин, пипольфен, фенкарол.
  • Терапия, помогающая восстановить силы и стабилизировать состояние ребенка – витамин С, кальций, рыбий жир.
  • Противовирусные средства – препараты на основе интерферона, ацикловира местно на участки, пораженные герпесом, а также внутрь в виде таблеток.
  • Корректировка иммунного ответа организма – гамма-глобулин, гистаглобин внутримышечно 1-2 мл. 2 раза в неделю. Для повышения иммунитета также хорошо зарекомендовали себя декарис, тимоптин, тактивин, иммунал.
  • В период между рецидивами рекомендуется введение противогерпетической вакцины.
  • Физиотерапия с самого начала проявлений заболевания.
  • Местное лечение может включать следующие препараты:

  • Обработка губ, края слизистой раствором антисептика и анестетиков в соотношении 1:1 (хлоргексидин, фурацилин, димексид, лидокаин, пиромекаин, новокаин, этакридин лактат). Применяются в виде компрессов, аппликаций на пораженные места.
  • Примочки с препаратами протеолитических ферментов (лизоцим, химопсин, панкреатин). Они направлены на очищение кожи от отмерших клеток и проводятся 1 раз в день по 10 минут.
  • Аппликации мазями с противовирусным эффектом – теброфеновой, флореналевой, риодоксоловой, оксолиновой, бонафтоновой, интерфероновой, ацикловиром.
  • После образования корост рекомендованы аппликации 2-3 раза в день из масел шиповника, облепихи, масляных растворов витаминов А и Е, бальзама Шостаковского.
  • Препараты, стимулирующие местный иммунитет – метилурациловая мазь, нуклеинат натрия, раствор галаскорбина 2-3 раза в день по 10 минут.
  • Лечение врожденного или приобретенного заболевания, вызванного вирусом герпеса 2-го типавключает:

    При локализованных течениях заболевания назначается ацикловир внутривенно по 45 мг/кг. массы тела ребенка в сутки. Если инфекция приобрела генерализованную форму, дозировка увеличивается до 60 мг. Препарат необходимо вводить в 3 приема; длительность лечения – от 10 до 21 дня.

    При поражении инфекцией глаз используется раствор йоддиоксиуридина (1%), видарабина (3%), трифлуридина (1-2 %). Пораженные участки обрабатывают мазью ацикловир, зовиракс.

    Для более эффективной терапии назначают иммуноглобулины к вирусу герпеса внутривенно, а также свечи виферон 150 тыс. ед. 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.

    Лечение герпеса у детей народными средствами

    Народная медицина советует пользоваться дополнительными средствами, облегчающими течение герпесвирусной инфекции у ребенка, а также ускорение выздоровления. Главное – применять все рецепты с осторожностью, чтобы не спровоцировать развитие аллергической реакции у ребенка.

  • Примочки из свежего сока чистотела прикладывают 2 раза в день на 3-5 минут.
  • Ежедневно смазывают больные участки сырым белком перепелиных яиц. Через 2-3 дня наступает заметное облегчение.
  • Заварить кипятком (2 стакана) 2 ложки травы мелиссы, дать настояться и давать ребенку по 50 мл. 3 раза в день.
  • При сильной боли и зуде приложить к пораженным участкам кубик льда, завернутый в хлопковую ткань, на 10 минут.
  • Компрессы из тертого чеснока, картофеля или яблока также используются в лечении герпеса у ребенка.
  • Можно протирать больные участки соком осины, лука, молочая или полыни.
  • Смазывать проявления болезни настойкой прополиса на спирту, разведенной водой.
  • Смешать ложку растительного масла с 5 каплями масла эвкалипта и втирать в больные места.
  • Настоять в течение часа 1 ложку травы чистотела в стакане кипятка, протирать высыпания герпеса.
  • Смешать половину чайной ложки горчицы с столовой ложкой меда, смазать участки, пораженные герпесом.
  • Прикладывать к коже примочки из растительного масла с солью (на 1 ложку масла – щепотка соли).
  • Хорошо помогают примочки из настоя календулы (1 ч.л. цветков календулы на 100 мл. кипятка).
  • Мазать высыпания герпеса облепиховым маслом.
  • На начальной стадии герпеса хорошо помогает смазывание участка зубной пастой.
  • Профилактика герпеса

    Меры профилактики против вируса герпеса 1-го типа включают:

  • Изоляция больного от детского коллектива с самого начала заболевания.
  • Устранение любых очагов хронических инфекций.
  • Курсовые приемы десенсибилизирующих препаратов в профилактической дозе в период эпидемий.
  • Применение противовирусных мазей методом закладывания в нос во время эпидемий.
  • Закаливание, гимнастика, поднятие иммунитета.
  • Прием витаминов, минералов.
  • Профилактические меры. направленные против генитального герпеса заключаютсяв следующем:

    Выявление беременных женщин с высоким риском развития внутриутробной инфекции у плода, а также его заражения во время родов.

    В качестве способа родоразрешения применять кесарево сечение, если заражение герпесом произошло за 6 недель и менее до предполагаемой даты родов.

    Если заражение вирусом произошло в 1-2 триместре беременности, разрешены роды естественным способом. С 36 недели развития плода женщине назначается прием ацикловира.

    Тяжелое течение первичной инфекции у матери требует незамедлительной терапии ацикловиром на любом сроке.

    Во избежание заражения во время прохождения ребенка через родовые пути ему назначается лечение ацикловиром в профилактических дозах. Дополнительно проводится тщательное обследование на присутствие вируса в крови.

    Здоровья Вам! С Ув. команда сайта VashDermatolog.ru

    Новости, которые помогают!

    Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/gerpes/gerpes-u-detej.html

    Генитальный герпес: особенности проявления у мужчин и женщин, лечение

    Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

    Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

    Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

    ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

    Как передается генитальный герпес

    Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

    Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

    От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

    Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

    Классификация

    С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

    Инфекция мочеполовых органов:

  • генитальный герпес у женщин;
  • генитальный герпес у мужчин;
  • Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

    Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

    Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

    Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

    При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

    Симптомы заболевания

    У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет  7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

    Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

  • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • переохлаждение или перегревание;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
  • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства (спирали ).
  • Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

    Локализация высыпаний у женщин и мужчин

    Как выглядит генитальный герпес?

    Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

    Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

    Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

    Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

    В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

    У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

    Рецидивирующий генитальный герпес

    Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

    Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

    Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

    Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

    В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, кандидозом (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

    Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

  • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
  • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
  • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
  • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).
  • Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла.  Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

    Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

    Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

    Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

    Больному рекомендуют использовать презерватив при половых контактах или воздержаться от них до выздоровления. Партнера также обследуют, при наличии у него признаков болезни назначают лечение.

    Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты системного действия;
  • противовирусные средства для местного применения;
  • иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
  • симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).
  • Терапия Ацикловиром

    Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

    Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

    Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

    В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

    Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

    Альтернативные препараты

    Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

    Местные препараты

    Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

  • Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
  • Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
  • Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
  • Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
  • Оксолин;
  • Теброфен;
  • Риодоксол;
  • Бонафтон.
  • Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

    Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

    В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

  • Аллокин-альфа;
  • Амиксин;
  • Вобэ-Мугос Е;
  • Галавит;
  • Гиаферон;
  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Имунофан;
  • Полиоксидоний;
  • Циклоферон и многие другие.
  • Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

    Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

    Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

    Профилактика

    Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина.  Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

    Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

    Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

    Инфекция и беременность

    Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

    Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

    Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

    Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

    При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, отслойка плаценты. слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

    Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

    Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

    В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

    Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

    Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

    Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/genitalnyj-gerpes.html

    Герпес является очень распространенным заболеванием, которое вызывает вирус простого герпеса (ВПГ).

    Как проявляется герпес

    Поражение герпесом проявляется высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью, которые появляются на коже или на слизистых оболочках. Высыпания обычно сопровождаются болезненными ощущениями и дискомфортом. Пузырьки заживают без образования рубцов, но имеют тенденцию повторяться.

    Существует два типа вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-2. ВПГ-1 является наиболее распространенным типом и, как правило, вызывает оральный герпес. ВПГ-2 обычно вызывает генитальный герпес. Но оба типа могут инфицировать любую область кожи или слизистых оболочек. Около 80 % взрослого населения имеют антитела к ВПГ-1 в крови. Около 25 процентов взрослого населения имеют антитела к ВПГ-2.

    Как передается вирус герпеса

    Вирус может передаваться при тесных личных контактах, таких, например, как поцелуи. Большинство людей инфицируются вирусом в возрасте от трех до пяти лет, но вирус обычно не проявляется до окончания полового созревания.

    ВПГ поражает клетки эпидермиса, наружный слой кожи, вызывая появление наполненных жидкостью пузырьков. Вирус путешествует из эпидермиса вдоль нервных путей, чтобы обосноваться в нервных окончаниях, где он на время становится неактивным. Ослабление иммунитета, например, связанное с холодной погодой, может приводить к активации вируса и появлению волдырей.

    Каковы симптомы герпеса

    Герпетическая инфекция прогрессирует по-разному. У одних людей герпес проявляется очень незначительными симптомами или вовсе не проявляется. Первичная герпетическая вспышка начинается в течение одной-трех недель после инфицирования вирусом. Проявления исчезают в течение нескольких недель. Позже, если ВПГ активируется в результате ослабления иммунитета, волдыри появляются вновь.

    Первым симптомом активации в организме герпеса является неприятное ощущение покалывания в коже. Через некоторое время на покрасневшем месте появляются наполненные жидкостью волдыри. Вскоре на месте волдырей появляются язвы, которые покрываются струпьями и заживают от 8 до 10 дней. Около 20 процентов людей с антителами ВПГ страдают от повторяющихся вспышек герпеса на протяжении всей жизни. У детей вирус может проявляться во рту и горле. Инфекция может сопровождаться лихорадкой и болью.

    Как предотвратить герпес

    Избегайте прикасаться к язвам, чтобы не переносить инфекцию на другие части тела. Иначе язвы могут появиться на любой части тела, включая пальцы и половые органы.

    Мойте руки после прикосновения к губам, на которых есть проявления герпеса.

    Проявления герпеса можно ослабить или предупредить, если вести здоровый образ жизни и заботиться о повышении иммунитета. Ешьте разнообразную здоровую пищу, регулярно занимайтесь физкультурой и хорошо высыпайтесь.

    Причины, которые вызывают вспышки герпеса, у разных людей отличаются. Менструация, лихорадка и чрезмерное пребывание на солнце может вызвать активацию герпетической инфекции. Использование солнцезащитного крема позволяет предотвратить вспышку герпеса.

    Как диагностируют герпес

    Для постановки диагноза достаточно истории болезни и внешних проявления герпеса. Анализ крови пациента может быть использован для подтверждения предварительного диагноза.

    Возможные осложнения герпеса

  • В герпетические язвы могут попасть бактерии и вызвать нагноение.
  • Если вирус герпеса попадет в глаза, то это может повредить зрение.
  • У пациентов, которые страдают от атопического дерматита, герпес может захватывать большие участки тела.
    • Тяжело протекающий герпес может быть признаком наличия другого заболевания (например, пневмонии или ВИЧ), и значительного понижения иммунитета.
    • Как лечить герпес

      Лечение высыпаний осуществляется 5 %-ным ацикловиром (крем), применяемым пять раз в день в течение пяти дней. Лекарство обычно можно свободно или по рецепту приобрести в аптеке

      Лечение герпеса нужно начинать сразу после появления первых симптомов. Своевременное лечение может сократить продолжительность вспышки герпеса и ускорить выздоровление.

      Периодические тяжелые приступы герпеса также лечат антигерпетическими препаратами в виде таблеток. Врач может назначить профилактичесий курс противогрепетических препаратов, а также терапевтический. Продолжительность курса составляет 5-7 дней.

      Рецидивы герпеса в будущем

      Развитие болезни отличается у разных людей. У одних герпес проявляется незначительно или вообще не проявляется, в то время как другие страдают от его частых вспышек. Рецидивы герпеса могут становится менее частыми с возрастом.

      Ссылки по теме

      Источник: http://beautyinfo.com.ua/m0c3i3364.html

      Что такое герпес? Отчего и где появляется болезнь

      Герпес – распространенная вирусная инфекция, носителями которой являются свыше 90 % населения планеты. Около 20 % людей имеют разные проявления патологии, у остальных больных она протекает бессимптомно.

      Что это за болезнь – герпес, люди знают. Она проявляется пузырьками на коже и слизистых оболочках и в простонародье называется простудой. Почему развивается болезнь, заразна ли она и чем опасна для самого инфицированного, читайте далее.

      Отчего появляется герпес на теле?

      Человек может заразиться герпесом уже в первый год жизни. Знакомая всем ветряная оспа – это и есть герпес, вызванный возбудителем Varicella Zoster.

      Характерный признак «детской болезни» – образование зудящих пузырьков с серозным содержимым. Множественные точечные элементы разбросаны по всему телу и лицу ребенка, но лечение ветрянки всегда эффективно – при применении зеленки пузырьки исчезают в течение недели.

      Однако вирус продолжает обитать в организме. Возбудитель герпеса относится к ДНК-вирусам, поэтому полностью избавиться от него невозможно. Он не беспокоит человека до тех пор, пока организм не подвергнется влиянию негативных факторов.

      Каковы причины активизации герпесвирусной инфекции? Врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов:

    • Ослабление иммунной системы.
    • Осложненный сахарный диабет.
    • Хронические заболевания в остром периоде.
    • Частое переохлаждение/ перегрев организма.
    • Регулярное пребывание в стрессовом состоянии.
    • Инфекционные патологии, угнетающие иммунитет.
    • Употребление глюкокортикоидных гормонов и пр. лекарств.
    • Главная причина развития герпеса – это ослабление иммунитета. Защитные функции организма ухудшаются после беременности, химиотерапии, трансплантации органов или на фоне ВИЧ. Вторичные проявления болезни присущи пожилому возрасту – ее регистрируют у пациентов старше 50 лет.

      Как передается герпес

      Заражение герпесвирусом зачастую происходит в детском возрасте, но его внешние проявления наблюдаются в период полового созревания. Возбудитель попадает в организм при прямых контактах с инфицированными людьми, воздушно-капельным путем и через предметы личного пользования, которые побывали в обиходе носителей инфекции.

      Кроме того, заболевание может передаваться трансплантационным, генитальным, трансфузионным (при переливании крови) и орогенитальным путем. В условиях нормальной влажности окружающей среды вирус существует не более суток. В человеческом организме вирус остается на всю жизнь.

      Возбудитель простого герпеса (I и II тип) проникает в организм сквозь микроскопические травмы кожи и слизистых оболочек. Далее инфекция внедряется в нервные клетки и оседает в сплетениях.

      Заражение генитальным герпесом происходит во время полового акта с партнером, у которого в зоне промежности имеются пузырьковые высыпания. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Заразиться ним очень просто, если не соблюдать меры индивидуальной защиты.

      Опоясывающий герпес (другое название – опоясывающий лишай ) относится к вторичным проявлениям ветряной оспы. После первичного инфицирования вирус ветрянки попадает в нервные ганглии по обеим сторонам позвоночника. Когда иммунитет понижается, герпесвирус активизируется и запускает механизм образования пузырьков на коже межреберной области. Такая разновидность лишая не заразна для окружающих.

      Виды и симптомы герпеса

      На сегодняшний день специалистами изучены все штаммы герпеса, но у людей доктора регистрируют только 8 активных форм.

    • Вирус 1 типа выражается лихорадкой и простудными элементами на губах или носовой слизистой.
    • Герпес 2 типа поражает гениталии. Проявляется сыпью и пузырьками.
    • Инфекция 3 типа – это детская ветрянка и опоясывающий лишай пожилых пациентов.
    • Герпес 4 типа вызывает мононуклеоз.
    • Герпесвирус 5 типа вызывает цитомегаловирус.
    • От герпеса 6 типа развиваются онкологические патологии.
    • Герпес 7 типа провоцирует хроническую усталость.
    • Из-за герпеса 8 типа у больных СПИДом формируется саркома Капоши.
    • Диагностикой герпеса занимаются разные врачи. Если сыпь появилась на коже, следует обращаться к дерматологу. При поражении половых органов – к гинекологу, урологу, андрологу. Печень лечит гепатолог, пищевод – гастроэнтеролог, легкие – пульмонолог. Также можно обратиться к инфекционисту.

      Симптомы герпеса выявляются на ранних стадиях. Больной может опознать их самостоятельно, если будет осведомлен об особенностях течения этой инфекции. Патология развивается в четыре этапа, каждый из которых характеризуется собственной клиникой.

      Ниже приведена подборка фото – снимки наглядно показывают, как проявляется герпес во всех стадиях и на разных участках тела.

      Внутреннее поражение организма герпесом

      Герпетическое поражение внутренних органов встречается редко. Но что это такое – внутренний герпес, человек, который следит за своим здоровьем, должен знать. Внутренние воспаления связаны с инфицированием 5-м штаммом простого герпеса и ВПГ 1 и 2 типов .

      Симптомы болезни не являются очевидными, поскольку пузырчатые элементы образуются на внутренних органах:

    • Гортань.
    • Трахея.
    • Легкие.
    • Печень.
    • Пищевод.
    • Мочевой пузырь.
    • Уретральный канал.
    • Стенки влагалища.
    • Наиболее распространенными формами внутреннего герпеса являются герпетическая пневмония, гепатит и эзофагит.

      Герпетический эзофагит – это воспаление внутренней оболочки пищевода. У человека возникает боль при глотании и дискомфорт за грудиной. Нарушение пищеварительного процесса ведет к снижению веса. Инструментальное обследование показывает эрозивные участки, опасные разрыхлением пищеводной слизистой. В запущенном состоянии герпес добирается до стенок кишечного тракта.

      Герпесное воспаление легких проявляется такими симптомами, как:

      Пациент жалуется на боль в груди, недомогание и трудности с дыханием. Герпетическая пневмония имеет смазанную клиническую картину, т.к. протекает на фоне других инфекций дыхательной системы.

      Герпетический гепатит протекает с пониженным иммунитетом. Его признаки сходны с симптоматикой иных заболеваний печени.

      Ярким признаком герпесвирусного гепатита является желтуха. Состояние характеризуется повышением уровня билирубина и внешним пожелтением кожных покровов.

      В начале развития болезни отмечаются такие симптомы:

      Чем опасен вирус герпеса

      Если детская ветрянка проходит быстро и без последствий, то у взрослых женщин герпетическое поражение половых органов вызывает стойкий зуд в паху и влагалище, эрозию шейки матки и слизистые выделения.

      Для будущих матерей герпес опасен срывом беременности на ранних сроках – инфицирование эмбриона приводит к спонтанному аборту.

      На поздних сроках вынашивания беременности у плода поражаются кожа, печень, легкие, глаза. Инфицирование нервной системы чревато задержкой развития рожденного ребенка.

      При генерализованной инфекции поражение внутренних органов носит множественный характер. Проявление болезни сходно с сепсисом новорожденных. Ее опасность состоит в тяжелом поражении центральной нервной системы, наступлении состояния комы и летальном исходе.

      P.S. Специфического лечения против вируса герпеса не существует. Назначаемые врачами препараты лишь подавляют активность вируса, но не выводят вирусные фрагменты из ДНК-структур.

      Источник: http://kozhnyi.ru/gerpes/chto-eto-za-bolezn.html

      Проявления и лечение полового герпеса у женщин

      Генитальный герпес является вирусным заболеванием, которое передается через непосредственный контакт. На сегодня известно несколько типов вируса, однако генитальный герпес способны вызывать только первые два. Обычно генитальный герпес у женщин проявляется на наружных половых органах в области промежности и ануса, реже – во влагалище и шейке матки. Если болезнь имеет запущенные формы, то она вполне может локализоваться в области маточных труб и яичников, а также в теле матки.

      Содержание

      Что такое половой герпес?

      Вспышки генитального герпеса фиксируются у 3 % населения планеты. Но инфицированными являются 90% людей. Почему же они не болеют? Сам генитальный вирус не всегда активен, поэтому может не требовать лечение. Он может внедряться в нервные узлы возле спинного мозга и находиться там на протяжении всей жизни человека, не вызывая генитального недуга. При этом велика вероятность, что за все это время организм ни разу не будет подвержен активному заражению и болезнь себя не проявит.

      Генитальный герпес способен передаваться во время родов от матери к ребенку, однако такие случаи достаточно редкие. У женщин генитальный герпес чаще всего возникает в результате полового контакта, причем абсолютно не играет роли: оральный был секс, вагинальный или анальный. Вероятность подхватить вирус от партнера увеличивается, если на слизистой оболочке и коже есть трещины или ранки. Поэтому для женщин так важно не иметь генитального заболевания, которое сможет стать входными воротами для инфекции. Для этого следует вовремя проводить лечение.

      Группа риска

      Вспышки генитального герпеса часто происходят, когда люди подвержены соблазну беспорядочных половых связей. В таком случае они подвергаются сразу нескольким факторам риска из перечисленных:

    • Слабый иммунитет (полученное переохлаждение, лечение гормонами, кортикостероидами или прохождение химиотерапии). В такой ситуации активируется вирус, находящийся в нервных узлах, и проявляются симптомы заболевания.
    • Незащищенный секс. Вероятность подхватить от полового партнера генитальный вирус намного ниже, если использовать презерватив.
    • Полегаемость. Чем больше у вас половых партнеров, тем выше риск заразиться не только герпесом, но и другими венерическими заболеваниями.
    • Внешние проявления

      К симптомам герпеса относятся следующие проявления:

      1. Появление мелких волдырей. Внешне это похоже на локализованную ветрянку, только жидкость внутри пузырьков мутная. Такая сыпь может появиться вокруг анального отверстия, на поверхности внешних половых органов, в промежности, на внутренней стороне бедра, на шейке матки, во влагалище и внутри мочеиспускательного канала. Перед тем, как появятся пузырьки, в зоне поражения будет ощущаться зуд и сильное жжение. Через неделю волдыри лопаются, а на их месте остаются язвочки и эрозии, которые по заживлению лущатся.
      2. Боль, жжение и зуд в области, где расположился генитальный герпес.
      3. Яркие симптомы наличия генитального вируса – это покалывание и зуд во время мочеиспускания. Этот неприятный признак прослеживается в случае поражения мочеиспускательного канала.
      4. Увеличение лимфатических узлов в области паха. Иммунная система всегда реагирует на вирусы, что приводит к увеличению нагрузки на лимфатическую систему.
      5. Повышение температуры, общее недомогание, слабость, боли в мышцах тоже являются проявлениями генитального заболевания.
      6. Данные симптомы бывают только в случае наличия генитального герпеса и длятся в течение 8-10 дней. При дальнейшем течении болезни любые проявления и признаки отсутствуют.

        Диагностика

        Периодическое посещение врача-гинеколога, осмотр половых органов и содержание их в чистоте очень важны. Ведь симптомы герпеса проявляются так же, как и у многих других половых инфекциях. Даже заболевание слизистой или кожной части может иметь подобные признаки. Именно поэтому для женщин так важна консультация специалиста.

        Прежде чем назначить лечение, необходимо правильно установить диагноз. Для этого гинеколог должен не только провести обследование, но и назначить лабораторные методы. Самый надежный способ уточнить вид генитального заболевания – провести вирусологическое исследование и генодиагностику. Для этих анализов у инфицированных женщин берут следующие материалы:

      7. мазок из влагалища;
      8. соскоб с пораженного участка кожи;
      9. содержимое пузырьков;
      10. общий анализ мочи;
      11. общий анализ крови.
      12. Во время вирусологического исследования жидкость из пузырьков помещается на специальную клеточную среду или в куриные эмбрионы, где происходит размножение вирусных клеток. Однако данные результаты не всегда бывают точными, ввиду отсутствия в лабораториях клеточных культур хорошего качества.

        Во время генодиагностики определяется наличие ДНК генитального вируса в анализах больного. Для этого используют ПЦР – полимеразную цепную реакцию. Данный тест позволяет со 100% точностью выявлять вирус и устанавливать его происхождение. Исследование позволяет с большой точностью узнать тип генитального герпеса, что немаловажно при прогнозе течения заболевания.

        Также используют и другие методы лабораторных исследований, например, определяют наличие антител в крови к вирусу. Это возможно с помощью ИФА – иммуноферментного анализа и РИФ – реакции иммунофлуоресценции.

        Сложности в постановке диагноза

        Чтобы диагностировать генитальный герпес, одного обнаружения антител типа ВПГ недостаточно. Это связано с тем, что данный тип вируса может находиться в организмах женщин в неактивной форме, но при этом вызывать реакцию в крови, что провоцирует выработку антител. Об этом врачи иногда забывают и назначают несоответствующее лечение ввиду ложного диагноза. У женщин вероятность обнаружения антител к вирусу ВПГ-2 встречается в 25% случаях. Таким образом, данный показатель не может быть единственным результатом, на котором основан диагноз. Чтобы назначить лечение, необходимо установить, чем болеет пациентка.

        Результат анализа на антитела может помочь при установлении диагноза в случае беременности больной или с целью выяснения особенностей течения болезни. Но в качестве единственного показателя болезни его мало, чтобы установить диагноз.

        Также малоэффективным является прямой иммунофлюоресцентный метод с целью обнаружения антигенов генитального вируса в мазке. Обычный анализ мочи, и внешние признаки могут дать большее для диагностики, чем ПИФ.

        Лечение

        Генитальный герпес, как и любое другое заболевание, не проходит сам по себе. Его своевременное лечение – залог здоровья, поскольку развитие данного недуга может спровоцировать множество осложнений и появления сопутствующих заболеваний:

      13. сохранение симптомов генитального герпеса на протяжении нескольких недель;
      14. задержка мочи вследствие нейропатии или дизурии;
      15. заражение партнера;
      16. распространение вируса по организму, его проникновение в мозг, поражение внутренних органов.
      17. Такое случается редко, обычно у женщин, имеющих иммунодефицит. Также возможен экстрагенитальный герпес кожи. Он локализуется в разных частях тела (ягодицы, кисти, молочные железы), на слизистых оболочках глаз, в виде стоматитов, фарингитов и хейлитов – в случае орального секса.

        При наличии генитального герпеса у зараженных папилломой женщин, вероятность развития рака шейки матки существенно увеличивается.

        При длительном заражении генитальный герпес способен вызывать у женщин психосексуальные проблемы. Так, отмечаются склонность к депрессии и различные переживания после первых эпизодов появления вируса. По этим причинам для инфицированных женщин так важно оказать психологическую поддержку, чаще всего для этого требуется специалист. Опытный психотерапевт поможет найти положительную мотивацию, обучит правильному настрою на лечение.

        Лечение острой формы генитального герпеса не уничтожает вирус полностью. Болезнь пройдет, но вирус останется в организме. Таким образом, лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов генитального заболевания и снижение частоты обострений и повторных появлений.

        Лечение этого генитального недуга, как у мужчин, так и женщин, основано на противовирусной химиотерапии (приеме противогерпетических препаратов). Чаще всего при генитальном герпесе назначают ацикловир, фамцикловир, валацикловир и пентицикловир.

        Чем раньше назначат соответствующее лечение, тем большая эффективность лекарств. Генитальный герпес, пролеченный в первые сутки проявления признаков, будет устранен в два раза быстрее, чем, если его лечение начнется через неделю после проявления. Генитальный герпес нередко требует симптоматической терапии, направленной на снижение симптомов. Для лечения используют анальгетики и мази.

        Если у женщин наблюдаются частые обострения, то врач назначает соответствующее поддерживающее лечение. Это позволяет снизить частоту повторного заболевания. Не следует верить рекламам или неопытным врачам, утверждающим, что вакцина от паразитической бактерии гениталиум способна убить генитальный герпес. Это неправда, поскольку данный недуг вызывается вирусом, а не бактерией. Для лечения генитального недуга следует проконсультироваться с врачом.

        Источник: http://theherpes.ru/gerpes/proyavleniya-polovogo-gerpesa-u-zhenshhin.html

        Герпес

        Герпес — заболевание, мягко говоря, не новое. Впервые эти неприятные пузырьки на коже еще до нашей эры описал великий римлянин Геродот. Название же этим пузырькам было дано Гиппократом: «герпес» в переводе с древнегреческого означает «ползучий».

        Герпес представляет собой заболевание, вызванное вирусом и проявляющееся в виде пузырьков на коже или слизистых оболочках. Само по себе заболевание не смертельное, но на красоте и здоровье оно сказывается. Еще менее приятным его делает широкая распространенность — статистика утверждает, что разными типами этого вируса сегодня заражено не менее 98% человек во всем мире.

        Надо заметить, чтополное излечение от герпеса маловероятно. Попав в организм однажды, вирус остается там, как правило, навсегда. Многие российские мед. учреждения рекламируют возможность пожизненного избавления от «герпесного недуга». Однако специалисты единственной в России клиники по лечению герпеса утверждают: на сегодняшний день существует немалое количество препаратов, способных «усыпить» вирус на максимально длинный срок, но нет ни одного, способного полностью изгнать его из клеток.

        Сегодня известно, что герпес не страшен лишь грибам и некоторым из видов водорослей. В остальном же все живое на планете поражено этим вирусом, представленным более чем 80 типами. Однако из всего этого разнообразия лишь 9 типов вируса герпеса способны поразить организм человека. Ну, а наиболее распространено лишь три типа:

        • вирус простого герпеса I типа (ВПГ-I), вызывающий известную «простуду на губах»;

        • вирус простого герпеса II типа (ВПГ-II), вызывающий высыпания в области гениталий;

        • вирус Варицелла-Зостер (ВВЗ), вызывающий ветрянку у детей и опоясывающий лишай у взрослых.

        На описании этих трех типов, пожалуй, мы и остановимся, так как знания о них наиболее важны для здоровья каждого.

        Где «спит» вирус?

        Источником заражения служит больной человек, однако в ряде случаев вирус может передаваться также через предметы обихода, контактировавшие с герпесными высыпаниями — полотенце, стакан или ложка, губная помада или, чего доброго, купальные плавки.

        Попав в организм, вирус проникает в нервное сплетение, расположенное ближе других к месту поражения. Такие сплетения (скопления нервных клеток) в медицине называются ганглиями. Здесь-то он и остается в большинстве случаев «на ПМЖ», становясь неактивным и ожидая удобного момента для проявления на коже и слизистых оболочках. От того, в какое именно нервное сплетение попал вирус, зависит будущее место локализации пузырьков, где болезнь будет периодически проявляться.

        Так, если вирус попадает в нервный узел, расположенный внутри черепа (тройничный ганглий), то при рецидиве он проявится на коже губ, подбородка, слизистой рта и носа. Если же герпес попадает в крестцовый ганглий, находящийся в области малого таза, то пузырьков можно ожидать на гениталиях, ягодицах, коже бедер и поясницы.

        Тройничный и крестцовый ганглии не имеют в организме прямого соединения. А потому вирус, проявляющийся в виде «простуды на губах» не может самостоятельно переползти к гениталиям. Правда, это возможно при несоблюдении правил гигиены и так называемой «ручной» переноске вируса с одного места на другое.

        Почему герпес проявляется вновь и вновь?

        Герпесная болезнь протекает в виде «периодов сна» в организме и вспышек активности, то есть, рецидивов. Чем сильнее иммунитет, тем реже противные пузырьки будут напоминать о себе. И наоборот, любое снижение иммунитета или травма вызывают рецидив заболевания. В частности, активизацию вируса провоцируют следующие факторы:

        • простуда, грипп, любые хронические заболевания в стадии обострения;

        • сильное физическое переутомление;

        • эмоциональный стресс;

        • воздействие прямых солнечных лучей;

        • начало менструального цикла;

        • переохлаждение;

        • интоксикация организма (употребление алкоголя, курение, пищевое отравление и т.д.);

        • травмы, в том числе, механическое раздражение кожных покровов, где обычно проявляется вирус.

        Иными словами, вирус не причиняет беспокойств своему хозяину лишь до тех пор, пока в работе иммунной системы не появятся сбои.

        Прививка от герпеса — миф или реальность?

        Противогерпетических вакцин сегодня существует довольно много. И все они активно рекламируются клиниками, медицинскими центрами и другими лечебными учреждениями. Современная медицина предлагает два типа вакцин. Первый — лечебные вакцины, призванные бороться с уже попавшим в организм вирусом и «усыплять» его на более долгий срок. Второй тип — профилактические вакцины, назначение которых состоит в защите организма от заражения.

        Несмотря на распространение противогерпетических вакцин, достоверных данных об их эффективности все еще нет. Исследования Вашингтонского Университета показывают, что на сегодняшний день действительно эффективной вакцины против герпеса не существует.

        Герпес на губах

        Большинство называет его «простудой на губах», кто-то — «лихорадкой на губах», ну, а самые умные величают лабиальным герпесом.

        Знакомые многим пузырьки на лице вызваны вирусом простого герпеса I типа. Статистика утверждает, что этим вирусом заражено более 95% людей в мире. Однако стоит знать, что при оральном сексе вирус, проживающий в крестцовых ганглиях больного, вполне может переместиться в тройничный ганглий здорового человека. Таким образом, пузырьки на губах, слизистой рта и других участках кожи лица могут быть вызваны также II типом ВПГ. Впрочем, такие случаи нечасты.

        Откуда берутся пузырьки на губах?

        Чаще всего вирус герпеса I типа проникает в организм еще в детстве. Правда, в младенчестве ребенка от него защищают антитела, переданные матерью еще во время грудного вскармливания. Исключение могут составлять «искусственники», вскормленные молочной смесью. Как правило, иммунитет этих детей слабее. Так или иначе, по достижении трехлетнего возраста ребенок становится восприимчив к заболеванию и, как правило, заражается от целующих его взрослых.

        Попав в организм в детском возрасте, вирус остается там на все последующие годы жизни человека. Если пузырьки на губах, появившись однажды, потом исчезли, не стоит думать, что с ними исчез и вирус. На самом деле наступила стадия ремиссии и герпес «затаился». Ни один из имеющихся сегодня методов лечения и лекарственных препаратов не способен уничтожить вирус простого герпеса, живущий в организме.

        То, насколько часто заболевание будет рецидивировать, зависит от состояния иммунитета. При нормальном иммунитете «лихорадка на губах» может появляться 1 раз в год и реже, при сильно ослабленном иммунитете рецидивы могут наступать до 2 раз в месяц, поражая при этом не только губы, но и слизистую рта, носа, кожу подбородка, ушей и лба.

        Татуаж губ

        Есть еще одна актуальная сейчаспричина «пробуждения» вируса простого герпеса. Это перманентный макияж или, как его еще называют, татуаж губ. Если ранее герпес на губах уже имел место быть, то вероятность его рецидива при татуаже губ весьма высока.

        Все просто: перманентный макияж губ — это та же травма, повреждающая не только слой кожи, но и нервные окончания, которых на кайме губ немало. Как раз этот фактор и заставляет герпес проснуться и устремиться к поврежденной коже, усыпая ее зловредными пузырьками. Стоит отметить, что такой рецидив неприятен не только сам по себе, но и своим влиянием на макияж. Возникающие пузырьки на губах вполне могут помешать равномерному распределению краски, а значит, оставить впоследствии непрокрашенные участки «татуированной» каймы. Фактически — испортить эффект косметической процедуры.

        Для того чтобы герпес не стал причиной горьких разочарований и порчи перманентного макияжа, разумно в течение 4-5 дней после процедуры пройти курс профилактики противогерпетическими препаратами.

        Кстати, вышесказанное касается не только татуажа губ, но и пирсинга губ или языка.

        Герпес на губах безобиден?

        Пожалуй, да. Но лишь в том случае, если он только на губах. Не стоит забывать, что вирус — штука заразная, а значит, вполне может перекочевать с губ и на другие, более уязвимые участки тела. Причем, стоит позаботиться об участках тела не только больного, но и тех, кто может «подхватить» инфекцию.

        Так, для того чтобы перенести вирус, скажем, на оболочку глаза, вполне достаточно прикоснуться к высыпанию на губе, а потом незаметно для самого себя почесать глаз. Одно такое неосознанное движение — и безобидная ранее «лихорадка на губах» превращается в герпес глаз (герпетический кератит). К слову, очень опасное воспаление роговицы, способное привести не только к ухудшению, но и потере зрения.

        Еще одним безрадостным осложнением может стать герпетическая экзема. В этом случае с губ вирус герпеса может попасть на пальцы рук через маленькие повреждения кожного покрова. Какую площадь кожи рук может поразить такой герпес… пожалуй, лучше не проверять.

        Как избавиться от герпеса. Несколько простых правил

        Итак, несколько простых правил, соблюдение которых должно стать законом для каждого, кто столкнулся с рецидивом «простуды на губах»:

        1. Не вытирать лицо тем же полотенцем, которым пользуются остальные члены семьи.

        2. Пользоваться отдельной посудой, не делиться своей сигаретой или губной помадой.

        3. Избегать поцелуев! Следить за тем, чтобы герпетические высыпания не контактировали с кожей ребенка.

        4. При пользовании противогерпетическими мазями и кремами наносить их на язвочки ватной палочкой, а не пальцем.

        5. На период рецидива наложить табу на активную позицию в оральном сексе, чтобы избежать заражения гениталий партнера.

        6. После любого прикосновения к герпетическим высыпаниям в обязательном порядке мыть руки с мылом.

        Пожалуй, лишь следование этим правилам предотвратит распространение высыпаний по собственному телу и не позволит вирусу перебраться в организм здоровых окружающих.

        Генитальный герпес

        Генитальный герпес — это вирусное заболевание, проявляющееся пузырьковыми высыпаниями или изъязвлениями в области гениталий, ягодиц, бедер и поясницы. Передается преимущественно половым путем при генитальных или оральных половых актах.

        Статистические данные утверждают, что более 20% взрослого населения Земли заражено генитальным герпесом. При этом в связи с частым бессимптомным течением заболевания или его размытыми симптомами около 80% инфицированных не знает о нем.

        В большинстве случаев возбудителем заболевания становится вирус простого герпеса II типа (ВПГ-II). Однако, как уже было замечено, при оральном сексе активная позиция партнера с признаками «простуды на губах» может перенести ВПГ-I и на гениталии. Стоит отметить, что в этом случае рецидивы высыпаний на гениталиях впоследствии будут более редкими, чем случае, когда возбудитель заболевания — традиционный ВПГ-II.

        Как можно заразиться генитальным герпесом?

        Это заболевание не зря носит название генитального — для передачи вируса необходим контакт с, так сказать, инфицированной средой. Чаще всего такой контакт представляет собой половой акт. Бытовой способ заражения не исключен, но его вероятность составляет не более 3%, так как вирус простого герпеса быстро погибает вне организма человека.

        Риск заражения генитальным герпесом от партнера снижается, если вирус в его организме «засыпает», не проявляя признаков своего существования. Напротив, в период рецидива заболевания, когда больного беспокоит зуд и образование характерных пузырьков на коже, вероятность заражения от него становится очень высокой.

        «Поведение» генитального герпеса

        Заболевание может «формироваться» в организме от нескольких суток до двух недель после заражения. Герпетические высыпания появляются не сразу, их появление предваряет зуд в «причинных» или близких к ним местах, иногда покраснение и отечность. Места, где вот-вот образуются пузырьки герпеса, как правило, болезненны. Кроме того, повышение активности вируса может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Но это если говорить о симптомах. Не стоит забывать, что очень часто заболевание может протекать бессимптомно в течение долгого времени, а напомнить о себе лишь при снижении иммунитета. То есть, если в течение последних двух месяцев у Вас не было ни одного полового партнера, а сегодня утром Вы обнаружили признаки генитального герпеса — это не значит, что «ветром надуло». Заражение могло произойти и раньше.

        Непосредственно рецидив болезни проявляется образованием как будто сгруппированных пузырьков на коже гениталий, лобка, внутренней стороны бедер, а также на ягодицах и пояснице. Спустя некоторое время пузырьки, заполненные жидкостью, лопаются, превращаясь в язвочки, чувствительные к прикосновениям рук и одежды. Примерно в течение 5-8 дней эти «болячки» полностью заживают, не оставляя следов. Рецидив заболевания можно считать завершенным.

        Относительно высыпаний на ягодицах существует два мнения. Некоторые доктора уверены, что проявление герпеса на коже «пятой точки», а также в области ануса свидетельствует лишь о том, что вирус попал в организм во время анального полового акта. Другие же врачи утверждают, что герпетические высыпания на ягодицах часто являются предвестниками нарушения работы щитовидной железы, а потому консультация эндокринолога в этом случае не повредит.

        Частота рецидивов генитального герпеса может быть различной, так как зависит она от общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Так, больные с ослабленным иммунитетом могут страдать от активности вируса по 2 раза в месяц, а люди с более устойчивым организмом наблюдают высыпания лишь 1 раз в год, а то и реже.

        Примечательно, что первая вспышка заболевания обычно бывает наиболее заметной и тяжелой. Впоследствии заболевание протекает более спокойно, а порой и вовсе незаметно.

        Генитальный герпес у женщин

        Особо сложно обнаружение генитального герпеса у женщин, так как характерные образования могут возникать, например, во влагалище или на шейке матки. Естественно, даже если при этом женщину беспокоит зуд и незначительные выделения, диагностика заболевания становится непростой. Нередки случаи, когда женщины годами лечат, например, молочницу, даже не подозревая, что причина неприятных ощущений — генитальный герпес.

        Очень часто герпетические высыпания начинают беспокоить женщину перед началом менструации. Это неудивительно, так как сама по себе менструация ослабляет женский организм и влечет за собой снижение иммунитета, которое и необходимо для активизации вируса герпеса.

        Всегда ли он одинаков?

        Нет, не всегда. Диагностировать заболевание легко, когда все его признаки налицо — болезненные «предвестники» и явные герпетические высыпания, заметные невооруженным глазом. К слову сказать, случаи диагностированного генитального герпеса составляют не более 20% от общего количества инфицированных.

        Примерно у такого же количества больных генитальный герпес протекает совершенно бессимптомно. Конечно, такое при таком течении диагностировать заболевание сложнее всего. В этом случае больной может заразить своего партнера, даже не подозревая о собственном заболевании. А вот у зараженного оно вполне может проявляться, и именно благодаря этому недуг диагностируется-таки при «парном» обследовании.

        В большинстве же случаев генитальный герпес характеризуется неявными симптомами. которые могут быть характерны и для многих других заболеваний. Здесь пузырчатых высыпаний может не быть вовсе, и симптоматика ограничивается зудом, мелкими трещинами кожных покровов и слизистой оболочки влагалища, незначительными местечковыми покраснениями на гениталиях, коже лобка, ягодиц или бедер. Как упоминалось выше, чаще всего такое течение заболевания встречается у женщин по причине отсутствия явных внешних признаков.

        Так ли просто распознать герпес?

        Диагностика генитального герпеса — задача не всегда простая. В зависимости от симптомов и проявлений заболевания на диагностику может уйти от нескольких минут, необходимых для беглого врачебного осмотра, до нескольких лет, необходимых для безуспешных попыток лечения от других заболеваний.

        В случае же, если простого осмотра врача недостаточно для постановки диагноза, пациент с подозрением на генитальный герпес может быть направлен на сдачу анализов.

        Самый простой метод диагностики называется культуральным. Здесь не требуется новейшего оборудования и продвинутых технологий. Суть метода заключается в нанесении вирусных частиц из пузырчатых высыпаний на живой куриный эмбрион. Герпес оставляет на эмбрионе характерные следы, по которым и диагностируется заболевание.

        Довольно распространенным методом диагностики является анализ на полиразмерную цепную реакцию (ПЦР). Этот анализ возможен лишь в момент рецидива заболевания, то есть тогда, когда имеют место быть характерные для герпеса высыпания. Метод ПЦР позволяет не только определить наличие самого вируса герпеса, но и распознать его тип. Однако есть сложность: при несоблюдении высоких требований к лаборатории результат анализа может быть неверным.

        Более надежным считается иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий в крови пациента защитные антитела, которые свидетельствуют о наличии вируса. Как только вирус герпеса попадает в организм, иммунная система предпринимает попытки борьбы с ним и вырабатывает так называемые защитные антитела — иммуноглобулины класса М (Ig M). Наличие такого иммуноглобулина свидетельствует лишь о присутствии герпеса в организме. А вот наличие иммуноглобулина класса G (Ig G) говорит о том, что вирус живет здесь уже не первый день, и организм перенес как минимум один рецидив заболевания.

        Но в чем же сложность диагностики?

        Да в том, что анализа, в достоверности которого можно быть абсолютно уверенным, сегодня все еще не существует. Нередки случаи, когда все внешние признаки и симптомы — зуд, покраснение, образование пузырьков на коже, периодические рецидивы — говорят о герпесе, но анализы наличие вируса отрицают. Так или иначе, важно знать, что может потребоваться повторная сдача анализов.

        Если же рецидивы генитального герпеса наблюдаются 1 раз в 2 месяца и чаще, это говорит о явных проблемах с иммунитетом. В таком случае разумно немного отвлечься от герпеса как такового и обратить внимание на состояние иммунной системы. Для того чтобы оценить ее состояние и найти причину «сбоев», необходим анализ защитных клеток — иммунограма. Обнаружение причины неполадок позволит «починить» иммунную систему, а значит, уменьшить количество рецидивов генитального герпеса.

        Страшен ли черт?

        Судя по распространенности генитального герпеса, жизни он не угрожает. Также он не влияет на работу центральной нервной системы, не снижает функций внутренних органов и даже половой системы, не повышает ломкость костей.… И вообще, он опасен меньше, чем большинство других заболеваний, передающихся половым путем. Однако сказать, что его можно попросту игнорировать, значит, соврать.

        Так или иначе, гениталии, покрытые пузырчатыми высыпаниями, мягко говоря, неприятны. Даже если снять со счетов чисто физиологический дискомфорт при генитальном герпесе (зуд и боль), то от психологического никуда не деться. Большинство из обнаруживших у себя герпесные высыпания в области гениталий впадает в депрессию. Кто-то на долгие годы приобретает комплекс неполноценности и старается избегать половых контактов. Тут получается замкнутый круг: высыпания провоцируют нервные стрессы, а нервные стрессы, в свою очередь, провоцируют новые рецидивы болезни. Кстати,по статистике около 10% страдающих частыми рецидивами генитального герпеса посещают мысли о суициде. 

        Как защитить себя и своих близких?

        Не нужно впадать в панику. Нижнее белье человека, зараженного генитальным герпесом, вполне может быть постирано в одной стиральной машине с чужим бельем — при стирке (особенно в горячей воде) вирус погибает мгновенно.

        А вот полотенце и другие предметы гигиены, контактирующие с местами заражения, лучше изолировать от окружающих.

        В качестве меры предосторожности можно, конечно, использовать презерватив. Но есть проблема — высыпания генитального герпеса могут находиться на коже лобка, живота, бедер и ягодиц, т.е. территориях, для презерватива недоступных. А значит, «резиновое изделие №2» можно отнести, скорее, к полумерам.

        Можно ли оградить своего партнера от заражения? Можно. И для этого необходимо отказаться от половых контактов на весь период рецидива — от первых симптомов-предвестников до полного исчезновения язвочек. Увы, и это не станет гарантией защиты. Известно, что даже в период, когда больного не беспокоит ни один из симптомов заболевания, он может-таки служить источником заражения вирусом простого герпеса.

        Международное медицинское сообщество утверждает: на сегодняшний день не существует лекарственного препарата, уничтожающего вирус простого герпеса. Говоря еще более понятным обывателю языком, генитальный герпес — заболевание неизлечимое. Все, что можно сделать — это принимать профилактические меры, увеличивающие «здоровые» промежутки между рецидивами. Для такого лечения применяются противовирусные препараты в виде мазей, кремов и таблеток.

        Ветряная оспа

        Или, говоря проще, ветрянка. Та самая, которую переносит большинство детей в возрасте 3-10 лет. До наступления 3-летнего возраста заражение маловероятно, так как с грудным молоком младенец получает и защитные антитела к вирусу. Возбудитель ветрянки — вирус Варицелла-Зостер. Кстати, этот вирус, как и другие «представители герпеса», не исчезает из организма вместе с проявлениями ветрянки (как можно было бы подумать). Подобно своему собрату — вирусу простого герпеса — он тихо и незаметно «прячется» от иммунной системы в нервных узлах. А спустя много лет после активности, вызвавшей ветряную оспу, может вновь «проснуться» и вызвать уже вполне взрослое заболевание — опоясывающий лишай. Но о нем позже.

        Доктор, это ветрянка?

        В отличие от ВПГ-I и ВПГ-II вирус Варицелла-Зостер передается преимущественно воздушно-капельным, а не контактным путем. Инкубационный период ветрянки длится довольно долго — от 1,5 до 3 недель. Никаких проявлений заболевания в этот период не отмечается. Как только инкубационный период остается позади, резко поднимается температура. При этом нет никаких «привычных» симптомов в виде кашля или насморка.

        Буквально через 2-3 часа после подъема температуры тела появляются характерные высыпания. Сначала это красные пятнышки размером до 5 мм, имеющие округлую форму. Еще спустя несколько часов сыпь (папулы) превращается в сильно зудящие пузырьки.

        Такие высыпания покрывают практически все участки тела, включая также слизистые рта и носа. 

        Отличие ветрянки от заболеваний со схожими симптомами состоит в том, что высыпания покрывают также волосистую часть головы.

        Язвочки, образованные вскрывшимися впоследствии пузырьками, полностью заживают в течение 6-9 дней, не оставляя никаких следов.

        Когда ребенок — источник заражения

        Более 95% детей после 3 лет переносят ветряную оспу. Впрочем, произойти заражение может и уже во взрослом возрасте, однако в этом случае заболевание протекает с осложнениями.

        «Заразный» период начинается еще за несколько дней до высыпаний (а значит, и до любых других признаков заболевания) и длится примерно в течение недели, то есть 5-6 дней с момента появления последнего пузырька. Ветрянка очень легко передается, а потому детей, не перенесших заболевание, следует оградить от общения с теми, в чей организм уже попал вирус.

        Детям и взрослым, имеющим нормальный иммунитет и уже переболевшим ветрянкой, заражение не грозит.

        Никаких методов лечения и лекарственных препаратов против ветряной оспы не существует. Особое внимание следует уделить профилактике осложнений, так как ребенок может сильно расчесывать зудящие пузырьки, тем самым «открывая двери» в свой организм различным инфекциям. Строгое соблюдение правил гигиены в этот период позволяет избежать проникновения инфекции в ранки на коже. Частое мытье рук с мылом, душ, чистое нательное белье — пожалуй, лучшие меры профилактики осложнений. Плюс к этому, конечно, применение антисептических средств — высыпания можно прижигать зеленкой или слабым раствором марганцовки.

        Опоясывающий лишай

        Еще одно название этого заболевания —герпес-зостер. Опоясывающий лишай — это что-то вроде «взрослой» ветрянки, протекающей гораздо сложнее «детской». Родственная связь между этими двумя заболеваниями очевидна — они оба вызываются вирусом Варицелла-Зостер.

        Когда ветрянка проходит, вызвавший ее вирус не спешит покидать организм. Вместо этого он проникает в нервные сплетения (ганглии), где и засыпает на долгие годы. Просыпается вирус чаще всего уже в пожилом возрасте, когда проблемы со здоровьем растут, как снежный ком. Только теперь он вызывает не ветрянку, а опоясывающий лишай.

        Впрочем, если иммунитет серьезно ослаблен, то повторная активация Варицелла-Зостер может произойти и в более молодом возрасте.

        Что такое опоясывающий лишай?

        Чаще всего заболевание сопровождается сильными болями и высыпаниями, которые серьезно повреждают кожу лица, груди и поясницы. Нередко первые признаки болезни принимаются за симптомы других заболеваний, например, гриппа, аппендицита или язвы желудка. В самом деле, иногда такими признаками становится повышение температуры, головная боль и общая слабость, в других же случаях может наблюдаться сильная боль в ноге или туловище, онемение участка тела или расстройство ЖКТ.

        Высыпания при опоясывающем лишае появляются спустя две недели после проявления первых симптомов. Спустя пару дней они превращаются в характерные для герпесных заболеваний пузырьки, поражающие лицо, область ребер и груди. Отличие этих высыпаний от пузырьков при ветрянке заключается в их глубоком проникновении в кожные покровы. В ряде случаев безобидные с виду пузырьки могут превращаться в большие и болезненные волдыри и гнойники. оставляющие после заживления значительные шрамы.

        Тут нельзя не отметить важность правильного и своевременного диагноза заболевания. Чем раньше больной обратится к врачу и чем быстрее врач поставит правильный диагноз, тем больше шансов у больного, так сказать, «отделаться малой кровью». При хорошем раскладе все проявления опоясывающего лишая исчезают в течение месяца после начала заболевания.

        Однако не всегда болезнь проходит так гладко. Ее распространенное последствие называется постгерпетической невралгией и сопровождается сильнейшими болями в течение многих месяцев, а то и нескольких лет.

        Как лечить опоясывающий лишай?

        Однозначно, лечение проводить можно только под руководством врача. Многие обеспокоенные болезненными высыпаниями акцентируют свое внимание именно на избавлении от них. Эти пациенты склонны применять в огромных количествах противовирусные мази и крема. Стоит отметить, что такое лечение не запрещено. Однако его явно недостаточно для снижения болевых ощущений и предотвращения осложнений болезни.

        Полноценный курс лечения назначается только врачом и включает в себя противовирусные препараты в таблетках.

        Опоясывающий лишай заразен?

        Взрослому человеку, перенесшему ветрянку в детстве, не стоит бояться заражения. Однако ребенок, еще не переболевший ветрянкой, может заразиться вирусом от пожилого человека, страдающего опоясывающим лишаем. Ровно как и пожилой человек со слабым здоровьем рискует, находясь рядом с ребенком, болеющим ветряной оспой.

        Справедливости ради надо заметить, что опоясывающий лишай не имеет рецидивов и протекает только единожды.

        А также еще несколько заболеваний, вызываемых вирусом герпеса…

        Герпес кожи

        Возбудитель — ВПГ-I. Герпес кожи может развиться как осложнение «простуды на губах», так и как самостоятельное заболевание. Осложнением можно считать герпетическую экзему, возникающую из-за контакта с высыпаниями на лице. Такая экзема поражает преимущественно пальцы и кисти рук.

        Герпес кожи в основном угрожает людям, чья специфика деятельности заключается в телесном контакте с другими людьми. Чаще всего это те, кто занимается специфическими видами спорта, например, борьбой.

        Герпес глаз

        Это серьезное воспаление роговицы глаза также носит название герпетического кератита. К слову, самое распространенное и самое тяжелое заболевание среди всех разновидностей кератита. Боль в глазу, покраснение и отек, непереносимость яркого света и резкое снижение зрения — вот что может стать признаками глазного герпеса. В зависимости от своевременности обращения к врачу и индивидуальных особенностей организма, заболевание может быть легко и быстро вылечено, но также может стать причиной ухудшения, а в некоторых случаях — потери зрения.

        Инфекционный мононуклеоз

        Возбудитель: вирус герпеса Эпштейн-Барр (ВЭБ) или Вирус Герпеса Человека IV типа.

        По статистике 95% жителей США старше 35 лет заражены вирусом Эпштейн-Барр. К слову, этот же вирус вызывает очень редкое и очень страшное заболевание под названием лимфома Беркита.

        Инфекционный мононуклеоз передается при прямом телесном контакте, но чаще — через слюну, отчего заболевание и получило название «болезнь поцелуев». Специализированного лечения этого заболевания сегодня не существует. Как правило, все симптомы проходят без постороннего вмешательства в течение нескольких недель.

        Цитомегаловирусная инфекция

        Считается самым распространенным вирусом герпеса. Статистика утверждает, что более 90% населения городов во всем мире являются носителями ЦМВ вне зависимости от своего возраста и социального положения.

        Препаратов, уничтожающих этот вирус в организме, сегодня не существует. Благо, проживание ЦМВ в организме никак не ухудшает здоровье большинства людей и не проявляется в виде каких-либо заболеваний. При нормальном иммунитете вирус преспокойно «спит» в организме в течение всех лет жизни.

        Кроме всего перечисленного, есть и еще несколько типов герпеса, вызывающих заболевания у человека. Однако эти вирусы настолько мало изучены, а заболевания настолько маловероятны для ближайших территорий, что подробное описание как вирусов, так и заболеваний вряд ли имеет смысл. Хотя бы потому, что сейчас изучение этих типов герпес-вируса ведется активно и непрерывно. И неудивительно будет, если через пару лет информация о них будет серьезно отличаться от той, какой владеет современная медицина.

        Источник: http://zoj.kz/populiarnie/krasota/249-gerpes.html

        Популярное:

        • Герпес женская болезнь Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
        • Герпес генитальный фото женский Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
        • Герпес наполовых органов Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
        • Лечить герпес шейке матки Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
        • Как быстро проявляется герпес Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
        • Герпес у влагалеща геникология Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
        • Герпес 12 igm Обнаружены антитела класса IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов Оглавление Если в результатах анализа крови сказано, что тест на антитела класса g к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов положительный, то часто возникает непонимание. Что это означает и каковы дальнейшие действия? Чем опасен герпесвирус? Что такое герпес 1 и 2 типа? Можно ли от него избавиться? Для ответов на […]
        • Герпес 7 8 типа Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса Содержание: Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного […]
        • Герпес симплекс уколы Вирус герпеса 1 и 2 типов Герпес – вирус, поражающий кожу и слизистые оболочки больного неприятными зудящими сгруппированными пузырьками. Данная инфекция распространена очень широко, ее возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ). Семейство вирусов под названием «Herpesviridae» может провоцировать опасные для жизни болезни, инфекции, в т. ч. и трансплацентарные, которые могут […]
        • Выявление вируса простого герпеса Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса Содержание: Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного […]