Геморрой недержание мочи

    При геморрое недержание кала

  1. Недержание жидкого (полужидкого) кала и газов
  2. Следует отметить, что после лечения геморроя недержание кала может возникнуть в результате последствий психологической травмы, когда страх перед запорами, стремление быстро и безболезненно опорожнить кишечник провоцирует на срабатывание сфинктерного аппарата.

    В зависимости от того, к какой группе относится энкопрез, от причин и формы проявления патологии выбирается тот или иной курс лечения.

    В тяжелых случаях недержания кала после геморроя (III-я группа) проводится повторное хирургическое лечение. Его осуществляют исходя из характера и размеров поражений мышечных тканей в области анального сфинктера. Все хирургические вмешательства проводятся в проктологических отделениях специализированных лечебных учреждениях. Сфинктеропластика осуществляется, когда у пациента следует восстановить не более четверти недействующей (дефектной) окружности жома сфинктерного аппарата прямой кишки.

    Помните, чем раньше вы обратитесь с первыми признаками геморроя к врачу-проктологу, тем большая вероятность вылечить эту болезнь и не доводить ее течение до подобных осложнений.

    Источник: http://zhkt.guru/gemorroy-4/oslozhneniya-9/nederzhanie-kala

    Как вылечить недержание мочи

    Недержание мочи у мужчин и женщин. Лечение народными средствами.

    Очень деликатная проблема может возникнуть уже у взрослых людей — недержание мочи.  Проблема эта у пожилых людей не редкость. Подобные неприятности могут преследовать людей практически всех возрастов, но чаще все-таки женщин, кому за 45 и пожилых людей. В возрасте за 65 лет недержанием мочи страдает  1 человек из 10. Моча при этом может просто выделяться по капельке. И скрыть такое «неудобство» достаточно просто. Во всяком случае, женщина может воспользоваться обычными прокладками. Но бывают и ситуации, когда случается сильное непроизвольное мочеиспускание. И тогда уж стыда не избежать.

    Великие умы человечества до сих пор точно установить причину энуреза так и не сумели. Считается, что бывает этот недуг наследственным. Например, если оба родителя в детстве им страдали, то в 77% случаев энурез проявится и у ребенка. Если же в мокрой постели просыпался только один из родителей, то у ребенка шанс унаследовать подобную особенность составляет примерно 43%. А еще ученые нашли интересный гормон — вазопрессин. Он выполняет несколько функций в организме. В числе всевозможных прочих «задач» его «работой» является регулирование объема мочи. Чем больше в крови гормона — тем меньше мочи. Обычно гормон так «подгадывает» объемы мочи, чтобы ее больше образовывалось днем и меньше — ночью. Но иногда возникают нарушения, при которых происходит наоборот.

    Интересно, что недержание мочи часто встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. Кроме того, в «группу риска» входят больные слабоумием, рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона. И еще один важный момент: недержание мочи может свидетельствовать о начинающемся раке мочевого пузыря. А у мужчин оно еще может свидетельствовать об увеличении простаты.

    6 мифов о недержании мочи у женщин - Kidney

    Собственно, как оказалось, народных средств от недержания мочи хоть отбавляй! Но в каждом случае лечение должно быть индивидуальным. Следует руководствоваться принципом: не навреди. Понятно, что наши врачи отнюдь не всегда рады нас видеть и тем более не спешат давать советы. Все же, выбрав народное средство, не поленитесь еще раз записаться на прием к доктору и посоветуйтесь с ним, можно ли в вашем конкретном случае пользоваться тем или иным средством. Дело в том, что растения, так же как и лекарства, имеют противопоказания. Их, конечно, немного, но все же.

    Шалфей от недержания мочи

    Одно из самых доступных средств — шалфей. Возьмите 40 граммов сухой травы ,шалфея, залейте 1 литром кипятка и настаивайте в термосе 2 часа. Пить это средство надо при энурезе по половинке или по целому стакану, 3 раза в день.

    Укроп от недержания мочи

    Прекрасно помогут семена укропа огородного. 1 столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и оставляют на 2-3 часа, хорошенько укутав. Затем получившийся настой процеживают. Весь стакан средства нужно выпить за 1 раз. И так делать каждый день до получения результата. Народные лекари утверждают, что этим способом можно вылечить недержание мочи у людей любого возраста. Есть случаи полного выздоровления.

    Шиповник вылечит энурез

    Шиповником издревле лечат многие недуги. В том числе, и недержание мочи. Возьмите 4 столовых ложки истолченных ягод шиповника и 1 столовую ложку ягод костяники. Залейте все 1 литром воды и кипятите 30 минут на малом огне. По истечении этого времени всыпать в отвар 2 полных столовых ложки цветов шиповника, подождать, пока отвар снова закипит, и снять его с огня. Принимать средство нужно холодным по 1 стакану 2 раза в день.

    Брусника от энуреза

    Интересный эффект дает брусника, если нужно избавиться от недержания мочи у пожилых людей и у детей. Вообще-то брусничник обладает признанным мочегонным эффектом. Но если употреблять смесь из равного количества листьев и ягод (по одной столовой ложке одного и второго) с добавлением 2 ложек зверобоя, то можно добиться очень хороших результатов. Три ложки травяного состава заливаем тремя стаканами кипятка и кипятим 10 минут. Получившийся отвар нужно пить по 3 стакана в день. Причем, первый стакан выпивают в 16 часов, последний прямо перед сном, а еще один -где-то между этими двумя приемами.

    Морковь при недержании мочи

    Хорошей помощью при недержании мочи может стать самая обычная морковь, а точнее, ее сок. Каждое утро натощак следует выпивать стакан свежевыжатого морковного сока. Это средство поможет не только излечить недержание, но и зрение существенно улучшит, а заодно и иммунитет поднимет.

    Вкусный рецепт от недержания мочи.

    Возьмите 1 столовую ложку ягод ежевики (можно свежей или сушеной), добавьте столько же черники, залейте половиной литра воды и варите 10-20 минут на медленном огне. Пить получившийся компот следует четырежды в день при энурезе.

    Недержание мочи лечение у мужчин

    Тысячелистник обыкновенный при энурезе

    Тысячелистник — это травка, которая встречается почти повсеместно, — настоящий кладезь для народных целителей. Если нужно избавиться от непроизвольного мочеиспускания, то возьмите 10 граммов тысячелистника с цветами на 1 стакан воды. Кипятите 10 минут на малом огне. Затем оставьте для настаивания на 1 час, не забыв укутать свой отвар. Принимать по половине стакана 3 раза в день.

    Гимнастика при слабости сфинктера

    ГИМНАСТИКА ДЛЯ ТАЗА

    Полезно для профилактики атонии (слабости сфинктера) мочевого пузыря. Лягте на спину, разведите ноги, слегка приподнимите таз, напрягите мышцы. Досчитайте до 10 и расслабьтесь. Повторить 5 раз.

    Рецепты народной медицины от недержания мочи

    С возрастом возникает слабость (атония) стенок мочевого пузыря, следствием которой является недержание мочи. Попробуйте следующие рецепты народной медицины:

    — Листья толокнянки, листья березы, корень солодки, кукурузные рыльца (все продается в аптеке) взять по 1 столовой ложке. Все тщательно измельчить и смешать. 1 столовую ложку сбора залить 200 мл воды комнатной температуры и настоять в течение 5-6 часов. Затем прокипятить 5 минут, процедить и пить по 1 столовой ложке 4 раза в день перед едой.

    — 1 чайную ложку зверобоя залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут и выпить за 1 час до сна. Больше ничего не пить.

    — 2 столовые ложки хвоща полевого заварить 0,5 л кипятка, укутать и дать настояться в течение часа. Пить в теплом виде за 20 минут до еды. После 18-19 часов желательно жидкость не пить. Дневная норма — 0,5 л. Курс лечения — 1 неделя

    Еще народные средства при детском и взрослом энурезе

    Если у вас есть проверенные народные рецепты избавления от недержания мочи, пишите. Заранее спасибо.

    При использовании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок слева сайта.

    Лечение недержания мочи у женщин

    leshim-sami.ru

    Как лечить недержание мочи у женщин?

    Недержание мочи у женщин проявляется в виде выделений капель урины во время физической и эмоциональной нагрузки, а также кашля, чихания или полового акта. Многие считают эту проблему сугубо личной, стесняются обращаться с ней к врачам, формируя неуверенность в себе и постоянно ощущая психологический дискомфорт. Причины развития недержания мочи у женщин

  3. Наиболее часто недержание мочи развивается в результате снижения тонуса мышц таза, которые образуют тазовое дно. Его основная функция заключается не только в создании каркаса для удержания внутренних органов, но и участие в акте мочеиспускания путем создания дополнительного мышечного «сфинктера». Чаще причиной ослабления мышц тазового дна являются роды, особенно если они повторные или сопровождались эпизиотомией.
  4. Второй частой причиной недержания мочи является инфекция. Воспаление в мочеиспускательном канале приводит к отеку сфинктера, из-за чего пропадает возможность полностью закрывать канал, препятствуя вытеканию мочи.
  5. Симптомы недержания мочи

    Существует 2 вида недержания мочи:

  6. Стрессорное недержание мочи.
  7. Вынужденное недержание мочи.
  8. При стрессорном недержании мочи происходит выделение капель урины в результате даже кратковременного повышения внутрибрюшного давления. Это могут быть кашель, икота, чихание, смех, надрывной плач. По этой же причине непроизвольное мочеиспускание может произойти во время полового акта.

    Вынужденное недержание появляется при резко возникшем позыве к мочеиспусканию. Очень часто женщины также жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, что часто заставляет их возвращаться в уборную. При хроническом течении инфекции мочевыводящих путей у женщины могут не наблюдаться симптомы острого воспаления, такие как боль или повышение температуры, поэтому недержание мочи является единственным симптомом болезни.

    Лечение недержание мочи

    Во время полового акта разболелся живот - Интересные статьи и факты! Axonopal.ru

    Если причиной недержания является инфекция, то необходимо бактериологическое исследование мочи для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотику. Из рецептов народной медицины можно подмываться отваром ромашки, череды или использовать для этой цели раствор марганцовки.

    При слабости мышечного каркаса тазового дна необходима длительная терапия, направленная на укрепление мышц. С этой целью рекомендуют ежедневно выполнять упражнения Кегеля. Цель его упражнений – тренировка лобково-копчиковой мышцы, которая окружает мочеиспускательный канал и с другими мышцами образует тазовое дно. Для того чтобы определить месторасположение этой мышцы, необходимо во время мочеиспускания задержать струю мочи, после чего запомнить это положении и попробовать повторить его лежа на кровати. В день необходимо повторять упражнение сначала до 10 раз, постепенно увеличивая число сокращений и подходов. Разновидностью упражнения Кегеля является его выполнение в быстром или медленном темпе, задерживая положение на несколько секунд. Результата лечения описанного упражнения необходимо ждать не раньше чем через 4-6 недель. После достижения эффекта не стоит прекращать упражнения, поскольку мышцы требуют постоянных тренировок, а без них они вновь станут дряблыми и слабыми.

    При неэффективности гимнастики мышц тазового дна хирургическая коррекция является единственным способом восстановления функции тазового, поскольку медицинских препаратов для лечения этой патологии нет. Оперативное лечение заключается либо в создании искусственного кольца из собственных тканей организма, либо фиксации связок лобково-копчиковой мышцы.

    При опущении матки или мочевого пузыря хирургическим путем восстанавливают их анатомическое положение, тем самым уменьшая нагрузку на мышцы таза.

    kakmed.com

    Недержание мочи — как вылечить

    Недержание мочи лишает сна, истощает женский организм, мешает путешествовать и ограничивает физическую активность, то есть снижает качество жизни. Между тем, далеко не все пациентки, страдающие недержанием мочи, обращаются за помощью, а другие даже не знают, что такая помощь существует и что недержание мочи можно контролировать, а иногда и вылечить.

    Типы недержания мочи

    Существует несколько типов недержания мочи – императивное, известное также как гиперактивный мочевой пузырь, стрессовое и недержание от переполнения; возможно и сочетание императивного недержания мочи со стрессовым (смешанный тип). У каждого типа заболевания есть свои характерные признаки.

    Проявления императивного недержания мочи:

    — частое посещение туалета (каждые 2 часа); — ощущение слабости мочевого пузыря; каждая выпитая порция кофе, алкоголя, колы, независимо от количества, вызывает позывы к мочеиспусканию; — потеря мочи по пути в туалет; — частое посещение туалета в ночное время;

    — ночное недержание мочи.

    Проявления стрессового недержания мочи:

    — потеря мочи при кашле, чихании, смехе и любой физической нагрузке; отказ от физических упражнений из-за боязни непроизвольного выделения мочи; — частое посещение туалета; — нормальный сон ночью, но потеря мочи сразу после вставания с постели;

    — иногда потеря мочи после вставания со стула.

    Больно при мочеиспускании у мужчин как лечить

    Проявления недержания мочи от переполнения:

    — частое посещение туалета в ночное время; — мочеиспускание слабой струей, занимающее длительное время; — мочеиспускание малыми порциями без ощущения полного опорожнения мочевого пузыря; — мочеиспускание типа «через час по чайной ложке» в течение всего дня;

    — ощущение, что нужно срочно помочиться, но иногда нет возможности сделать это.

    При смешанном типе недержания мочи могут быть комбинации перечисленных выше признаков.

    Диагностика

    Обследование пациенток включает сбор анамнеза, оценку количества выпитой жидкости и выделенной мочи, характера мочеиспускания, осмотр и анализ мочи (желательно, чтобы пациентка вела соответствующий дневник). Могут быть назначены и дополнительные тесты для постановки правильного диагноза (кашлевая проба, культуральное исследование мочи, оценка потока мочи, цистоскопия, цистография, цистометрография). Ниже приведено несколько вопросов, которые может задать пациентке врач для уточнения диагноза:

    — Как долго вы отмечаете недержание мочи? — Как часто возникает сильное желание помочиться? — Удерживаете ли вы мочу, не добравшись до туалета? — Встаете ли вы ночью более двух раз, чтобы сходить в туалет? — Мочитесь ли вы чаще, чем 8 раз в течение 24 часов? — Имеется ли боль при мочеиспускании или боль или дискомфорт внизу живота или в области спины? — Какова сила струи мочи (слабая, капающая)? — Есть ли ощущение полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания? — Выделяется ли моча при кашле, чихании, смехе или физических упражнениях? — Как вы реагируете на употребление кофе, колы, алкогольных напитков? — Бывает ли вздутие кишечника? — Принимали ли вы в течение последних трех месяцев мочегонные средства? — Были ли боли или травмы в области спины, малого таза и др. хирургические операции, инсульт?

    — Курите ли вы?

    Причины развития отдельных видов недержания мочи

    Императивное недержание мочи. Основное проявление императивного недержания мочи – учащенные позывы к мочеиспусканию; если женщина вовремя не добирается до туалета, то может потерять мочу. В результате мочевой пузырь становится очень чувствительным, даже при малом количестве мочи чувствуется ощущение его наполнения. Неожиданно сокращаются мышцы мочевого пузыря, шейка мочевого пузыря открывается, и если внешний сфинктер ослаблен, моча из мочевого пузыря изливается. Такие явления могут быть в детстве, а затем повторяться в зрелом возрасте и постменопаузальном периоде, поскольку гормональная перестройка может приводить к слабости внешнего сфинктера. Нередко пациентки имеют перенесенные ранее операции в области малого таза, заболевания позвоночника, нервные или инфекционные болезни. Для того чтобы удержать мочу при выраженном императивном позыве, необходимо присесть на корточки, при этом шейка мочевого пузыря и мочеиспускательный канал сдавливаются, и выделение мочи останавливается. При помощи лекарственных средств можно контролировать сокращения мышц мочевого пузыря, улучшая его функции, и облегчать симптомы. Если имеется инфекция, показаны антибактериальные препараты. Рекомендуются также упражнения, укрепляющие мышцы таза. Целесообразны поведенческая терапия и электростимуляция. Стрессовое недержание мочи отмечается при слабых мышцах таза, иногда сопровождается опущением и выпадением органов малого таза. В результате шейка мочевого пузыря находится в неправильном положении. При физической нагрузке (поднятие тяжелых предметов, кашель, смех, чихание и др.) или во время подъема со стула давление на брюшную полость и мочевой пузырь увеличивается и шейка мочевого пузыря открывается. Стрессовому недержанию мочи может способствовать слабость наружного сфинктера мочеиспускательного канала. Стрессовое недержание мочи может развиться у женщин после родов в результате растяжения и ослабления мышц таза; в связи со снижением уровня эстрогенов в постменопаузе вследствие ослабления и истончения мышц таза и окружающих тканей; после операции в области малого таза, которая может изменить положение и тонус органов и мышц; в результате инфекционных заболеваний. При умеренных проявлениях стрессового недержания мочи могут помочь только упражнения для мышц тазового дна, иногда поведенческая терапия или электростимуляция. В других случаях, например при дефиците женских половых гормонов, в качестве дополнительных методов лечения может быть использована заместительная гормональная терапия эстрогенами. Иногда показано применение имплантатов или хирургическое лечение. После операции необходимо назначение физических упражнений. Недержание мочи от переполнения может быть результатом рубцовой деформации тканей или сужения мочеиспускательного канала выпадающими органами таза, когда при попытке мочеиспускания поток мочи блокируется, а также следствием отека во время операции в области малого таза или после родов. Данное нарушение отмечается также, когда мочевой пузырь перестает сокращаться на фоне приема лекарств, поражения нервов или перерастяжения тканей мочевого пузыря, при некоторых заболеваниях (болезни, передающиеся половым путем, диабет, запорах). В результате мочевой пузырь остается полным и постоянное давление на шейку мочевого пузыря вызывает выделение мочи. Слабый внешний сфинктер не может препятствовать этому. Пациентка может фиксировать, что струя мочи становится слабее и мочеиспускание занимает долгое время, испытывать тупую боль внизу живота, в нижних отделах спины, чувство тяжести во влагалище. Больным могут быть назначены лекарственная терапия, периодическая самокатетеризация (отведение мочи). В случаях узкого мочеиспускательного канала, выпадения влагалища может быть рекомендована хирургическая операция.

    Методы лечения

    Укрепление мышц тазового дна. Мышцы тазового дна действуют как ремни для удержания мочевого пузыря и его шейки в подвешенном состоянии, а также образуют внешний сфинктер. Если эти мышцы ослабевают, то органы малого таза опускаются вниз, что приводит к недержанию мочи. Перед тем как приступить к выполнению упражнений по укреплению мышц тазового дна (упражнения Кегеля), необходимо правильно идентифицировать эти мышцы. Для этого нужно произвольно приостановить процесс мочеиспускания. Регулярные упражнения Кегеля (сокращение мышц тазового дна с задержкой их расслабления) могут укрепить мышцы тазового дня и уменьшить выделение мочи при стрессовом и императивном недержании мочи. Эти упражнения следует выполнять ежедневно при разных положениях тела: сидя, стоя и лежа, повторяя подряд по 5 раз, задержав каждое сокращение на счет 1-5, при этом следует напрягать только мышцы тазового дна, без вовлечения в этот процесс мышц брюшного пресса и бедер. Упражнения можно выполнять за столом, за рулем, во время чтения или просмотра телевизионных передач. Эффект от ежедневных упражнений возможен не ранее чем через 2–3 месяца. Тренировка мочевого пузыря. При императивном недержании мочи упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, можно применять и для «переучивания» мочевого пузыря. В момент сокращения наружного сфинктера подаются сигналы для расслабления мочевого пузыря, таким образом, императивный позыв к мочеиспусканию постепенно блокируется. Каждый раз, когда появляется позыв к мочеиспусканию, попытайтесь остановить это чувство сокращением мышц тазового дна. Старайтесь задержать это сокращение немного дольше предыдущего. Вы почувствуете улучшение через 2–3 недели. Диета. Определенные продукты могут раздражать мочевой пузырь, поэтому при недержании мочи лучше их избегать. К ним относятся газированные и кофеинсодержащие напитки, алкоголь, цитрусовые и соки из них, острая пища, искусственные заменители сахара. Для того чтобы не было обезвоживания, нужно пить достаточное количество жидкости. Ограничение приема жидкости может привести к раздражению мочевого пузыря и усилить недержание мочи. Лекарственная терапия. Назначение фармакологических препаратов зависит от типа недержания мочи и вызвавших его причин. При гиперактивном мочевом пузыре лекарственные средства могут уменьшить количество случаев недержания мочи, частоту и срочность позывов к мочеиспусканию и увеличить объем выделяемой мочи. Сейчас доступны современные лекарственные препараты, имеющие меньше побочных эффектов и более эффективные. К ним относят альфа-адреноблокаторы (МНН – тамсулозин, теразозин), антимускариновые препараты (МНН – оксибутинин, толтеродин), трициклические антидепрессанты (МНН – имипрамин, амитриптилин), растительные препараты и др. При дефиците эстрогенов назначают заместительную терапию эстрогенами, если недержание мочи вызвано инфекцией — антибиотики. Современные лекарственные средства эффективны и безопасны. Самокатетеризация. Эффективна при недержании мочи от переполнения мочевого пузыря и является обычно временной мерой. Катетер – это тонкая трубочка, которую вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь для выведения мочи. Процедура безболезненна и довольно проста. Катетером можно пользоваться несколько раз в день. Имплантаты. Они помогают при лечении стрессового недержания мочи. Процедуру обычно проводят в условиях стационара. Коллаген (натуральный белок) или другие вещества вводят вокруг мочеиспускательного канала ближе к шейке мочевого пузыря. Такие инъекции создают подобие пробки, что препятствует выделению мочи. Когда необходимо помочиться, ткани естественно отделяются друг от друга для прохождения потока мочи. Иногда требуется проводить такую процедуру несколько раз. Поведенческая терапия. Это простая и безболезненная процедура, которая помогает научиться тренировать мышцы таза. Специальный тампон-сенсор вставляют во влагалище или в прямую кишку, а плоский сенсор кладут на живот. Когда пациентка сжимает нужные мышцы, на табло видны соответствующие цифры. Таким образом, она легко контролирует работу нужных мышц. Электростимуляция. Принцип такой же. Безболезненный электрический ток проходит через мышцы таза и мочевого пузыря. У пациенток со стрессовым недержанием мочи и ослабленными мышцами таза электростимуляция укрепляет мышцы, а при императивном недержании мочи расслабляет мочевой пузырь и предотвращает ненужные сокращения. Хирургическое лечение. Если терапевтические методы неэффективны при стрессовом недержании мочи, обращаются к хирургическому лечению. В последнее время широко применяют малоинвазивные методы антистрессовых операций. Целью операций является поддержание шейки мочевого пузыря в правильном положении, так чтобы мочевой пузырь нормально функционировал. Вид хирургического вмешательства зависит от типа недержания мочи, тяжести состояния, а также от общего самочувствия пациентки. В качестве гигиенических средств пациентки с недержанием мочи могут использовать: прокладки разной формы и степени абсорбции, их можно прикрепить к нижнему белью и носить под обычной одеждой; шортики, которые фиксируются с помощью самоприклеивающейся тесьмы; подкладки для кровати разных размеров и разной степени абсорбции, защищающие постель ночью. Для защиты кожи, которую длительный контакт с мочой раздражает, следует мыться мягким мылом без запаха, избегая сильных моющих средств, применять специальные кремы, порошки и дезодоранты.

    Профилактика недержания мочи

    Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях народными средствами

    Факторы риска недержания мочи делят на предрасполагающие, провоцирующие, способствующие развитию процесса и факторы декомпенсации. Главные из них – пожилой возраст, беременность и роды. Ожирение, функциональные или врожденные органические нарушения, предыдущие хирургические вмешательства (например, удаление матки), дефицит эстрогенов также могут влиять на проявление недержания мочи, как и стиль жизни, и род занятий.

    Определение факторов риска недержания мочи у женщин – важная предпосылка для выработки профилактических мер. После выявления предрасполагающих к недержанию мочи факторов следует избегать провоцирующих, способствующих прогрессированию нарушений и декомпенсирующих ситуаций.

    Источник: http://www.belinfomed.com/mochevoj-puzyr/kak-vylechit-nederzhanie-mochi.html

    Недержание мочи – это без позыва непроизвольное, случающееся само по себе выделение мочи. Оно может служить симптомом множества заболеваний. И тут следует разделять недержание на временное и постоянное. Причиной недержания мочи временного характера могут оказаться продукты питания, напитки или лекарства, так что справиться с ним можно будет обыкновенным изменением образа жизни.

    • Алкогольные напитки, в частности вино и пиво, обладающие мощным мочегонным эффектом. При этом мочевой пузырь столь быстро наполняется, что не успевает сигнализировать мозгу и случается неконтролируемое мочеиспускание. К такому же эффекту приводит переизбыток жидкости в организме в результате ее неумеренного потребления. И в этом случае вопрос, как лечить недержание мочи просто не стоит – нормализовать водопотребление, а употребление спиртного исключить вовсе.

    Рецепт. Лечение недержания мочи семенем укропа огородного.

    Столовую ложку семян/стакан кипятка. Укутав, настоять три часа. Выпивать один раз в день за один прием. Народное лечение недержания мочи семенами укропа знает немало примеров того, как люди любого возраста навсегда излечивались таким способом от этого недуга.

    Недержание мочи у женщин возможно по многим причинам.

    Рецепт. Лечение недержания мочи гимнастикой.

    Самым эффективным способом исцеления недержания мочи у женщин может оказаться гимнастика – поочередное сокращение-расслабление всех мышц, что участвуют в нормальном мочеиспускании. Начав с 15-20 сокращений для каждой зоны, постепенно довести до 50. Порядок такой, поочередно: 1) мускулатура ануса, 2) ягодицы, 3) мышцы влагалища, 4) мышцы живота, затем, 5) все одновременно. А поскольку таких зон 5, то общая сумма сокращений должна вскорости составить 250 сокращений-расслаблений, и вы сами не заметите, как исчезнет недержание мочи. Лечение очень простое, главное – не лениться. Удобство гимнастики в том, что делать ее можно в любом положении (стоя, сидя, лежа) и в любом месте – дома, на работе, в транспорте – где угодно.

    У ребенка контроль над мочеиспусканием формируется полностью, как правило, к трем годам. Выделяют 2 вида недержания мочи у детей: дневное и ночное. Кроме того, есть еще особая категория – недержание мочи у подростков, и это уже очень серьезная проблема, решать которую нужно комплексно с привлечением многих специалистов.

    Дневное недержание мочи у детей возможно из-за обыкновенного переполнения мочевого пузыря. Малыш заигрался и не вовремя спохватился – и тогда это не беда. Хуже, когда причиной служат стрессы или заболевания нервной системы. Еще недержание мочи у детей провоцирует неправильное строение мочеточников или слабость сфинктера. В этом случае простым средством от недержания мочи будет попеременное пережимание и отпускание потока мочи, которому нужно будет обучить ребенка. Помимо этого, народное лечение недержания мочи рекомендует устраивать ребенку сидячие ванны (2-3 в день).

    Рецепт. Лечение недержания мочи ваннами из овсяной соломы.

    Для детской ванночки достаточно будет 100 г овсяной соломы. Ее следует предварительно отварить в течение получаса и настоять. Затем процедить и использовать, разбавив водой до нужного объема. Температура должна быть терпимой (38, 5˚С). Время приема – 15 минут, после чего ребенка укутать и дать полежать полчаса.

    Недержание мочи у мужчин.

    В мужском недержании выделяют несколько типов.

    Стрессовое. возникающее при смехе, кашле, от физической нагрузки. Подтекание мочи происходит в связи с тем, что в какой-то момент в мочевом пузыре резко возрастает давление. Этот вид недержания наиболее частый.

    Ургентное недержание (повелительное, неотложное) характерно тем, что мужчина ощущает позыв к мочеиспусканию, но проконтролировать его не в состоянии, то есть «дотерпеть до туалета» не может. Обычно такое происходит при б-ни Паркинсона, после инсульта, при сахарном диабете.

    В лечении стрессового недержания мочи мужчин так же самым эффективным методом является гимнастика, укрепляющая мышцы тазового дна. Традиционная медицина чаще всего предлагает оперативные методы исправления недержания мочи. Лечение народными средствами, однако, советует попробовать травяные ванны и настои, благо вековой опыт показывает, что во многих случаях вполне можно обойтись без операций.

    Золототысячник и зверобой берутся поровну. Заваривать 1 ч. ложку в 1 стакане кипятка, процеживать и пить вместо чая.

    Несмотря на то, что зверобой считается лучшим средством, как в лечении стрессового недержания мочи, так и ночного, важно знать, что зверобой способствует повышению давления, поэтому гипертоникам лучше применять иные рецепты.

    Ночное недержание мочи.

    Народная медицина, в свою очередь, предлагает замечательные рецепты, как лечить недержание мочи, проявляющееся исключительно по ночам.

    Рецепт. Лечение недержания мочи репешком обыкновенным.

    Рецепт. Лечение недержания мочи брусникой (лист+ягоды).

    И детям, и взрослым от ночного недержания хорошо помогает массаж акупунктурных точек: переднего срединного меридиана VC4 и RP6 селезенки/поджелудочной железы.

    Точка VC4 – ниже пупка на 3 цуня. (Ширина четырех пальцев пациента без учета большого пальца соответствует 3 цуням.)

    Недержание кала после операции по удалению геморроя

    Опубликовано: 6 октября 2016 в 10:48

    Очень часто больные геморроем люди не обращаются к специалисту. В результате заболевание принимает хроническую форму и требует хирургического лечения. А это, в свою очередь, нередко становится причиной возникновения самых разных осложнений. Одним из видов такой патологии является анальная инконтиненция (недержание кала) после операции по удалению геморроя.

    Нередко пациенты, перенесшие операцию по удалению геморроидальных узлов. жалуются на такую проблему, как затруднение с удержанием каловых масс, которые довольно часто самопроизвольно выходят. Как правило, энкопрез является следствием врожденных дефектов сфинктерного отдела прямой кишки, которые проявились после операции, либо этот участок анального канала анатомически поврежден вследствие непрофессиональных действий хирурга.

    Подобную патологию, в зависимости от возможностей работы сфинктера, разделяют на три группы:

  9. Недержание газов
  10. Недержание твердого и жидкого кала и газов.

Более тяжелым случаем является частичное или небольшое недержание кала после удаления геморроя по причине резкого снижения тонуса анального сфинктера.

Методы лечения недержания кала после геморроя

Например, если речь идет о недержании газов и жидкого кала, то выясняются причины газообразования и диареи. После определения образующих факторов подбираются лекарственные препараты для их устранения. Одновременно рассчитывается режим питания и диета, а так же назначается курс лечебной физкультуры и проведение лечебно-оздоровительных процедур: довольно часто проводят кратковременные сеансы внутрианальной и прямой (внешней) электростимуляции мышц анального кольца. Такой комплексный подход к лечению позволяет довольно быстро восстановить и еще больше усилить рабочие функции сфинктера. Также существует множество упражнений и методик лечебной гимнастики, но назначать схему проведения ЛФК должен только врач-проктолог. По сути, такая гимнастика представляет собой сжимание-разжимание ануса с разным темпом и периодичностью (не более 10-ти минут).

Передняя или задняя сфинктеролеваторопластика проводится в случае наличия у пациента значительного объема имеющегося дефекта сфинктера. Так как операция достаточно сложная, то ее делают только в специализированных клиниках. При этом успешное лечение гарантируется не всегда.

Причины недержания мочи.

Итак, временное недержание могут вызывать:

• Раздражение мочевого пузыря, источником которого могут стать чай, кофе, цитрусовые соки, газированные напитки и всякого рода подсластители. Еще раздражение может вызвать слишком концентрированная моча – это бывает в том случае, когда человек, чтобы, например, пореже ходить в туалет, специально ограничивает потребление жидкости. Раздражение естественно приводит к недержанию мочи. Лечение в этом случае так же состоит в нормализации водопотребления и исключении раздражающих жидкостей из рациона.

• Прием снотворных препаратов, диуретиков, антидепрессантов и мышечных релаксантов. У некоторых людей случаются эпизоды недержания от сердечных препаратов и препаратов, понижающих давление. Даже при приеме препаратов от простуды бывают случаи недержания мочи. Лечение народными средствами предлагает укреплять стенки и сфинктер мочевого пузыря.

Что касается причин недержания мочи, носящего стойкий характер, то ими могут быть серьезные заболевания. – Неврологические расстройства (б-нь Паркинсона, множественный склероз, инсульт, опухоль мозга, травма позвоночника), камни мочевого пузыря, рак или опухолевые процессы в мочевыводящих путях, цистит. Мужской список пополняет простатит, аденома, рак простаты, женский – беременность, роды, удаление матки. Кроме этого, причиной недержания мочи могут стать возрастные изменения и сосудистые нарушения.

Чтобы знать, как вылечить недержание мочи, прежде необходимо устранить причину, вылечить основное заболевание.

Недержание мочи у женщин.

— Во-первых, из-за ослабления контролирующей функции со стороны нервной системы (центральной или периферической). При этом происходят нарушения функций тазовых органов, что и приводит к дисфункции нижних отделов мочевыводящих путей.

— Во-вторых, недержание мочи у женщин может спровоцировать гормональный дисбаланс, сопровождающий климакс. Запускается процесс “старения”, слизистая мочеполовых органов обезвоживается (наступает дегидратация), частично атрофируется, происходят изменения микроструктурного характера в уретре, мышцах, стенке самого мочевого пузыря, а так же в связках тазового дна.

— В-третьих, из-за произошедших изменений в положении тазовых органов вследствие сложных или многочисленных родов, оперативных вмешательств (так называемых ятрогенных травм), подъема тяжестей, чрезмерных спортивных нагрузок и т.п. – То есть, всех тех вещей, в результате которых случается пролапс тазовых органов.

Недержание мочи у детей.

В качестве средства от недержания мочи так же хороши сидячие ванны не просто из отвара овсяной соломы, но в сочетании с полевым хвощом (1:1).

В том случае если причиной стойкого недержания является врожденная аномалия мочевыводящих путей или самого мочевого пузыря, то ответ на вопрос, как лечить недержание мочи, следует предоставить настоящим специалистам.

Исстари самым эффективным средством от недержания мочи русские лекари считали такой рецепт.

Рецепт. Лечение недержания мочи зверобоем и золототысячником.

Если имеет место только ночное недержание (энурез), тогда как во время бодрствования никаких проблем с контролем мочеиспускания не наблюдается, то, скорее всего, ни о какой патологии мочеполовой системы или ЦНС речь не идет. И все же, этот вопрос нужно прояснить с урологом. В большинстве случаев причиной этого обременительного недуга у пожилых людей и детей бывает невроз и неврозоподобные состояния, спровоцированные психотравмирующими ситуациями и вызванные пониженной эмоциональной устойчивостью. Поэтому первейшим делом является обеспечение больному комфортного и доброжелательного эмоционального фона.

20 г травы/стакан кипятка. Укутав, настоять 1 час. Пить по четверти стакана не менее 3 раз в день минут за 15 до еды. Добавление меда только улучшит действие. Применяется настой при недержании мочи ночью.

Невзирая на то, что листья брусники действуют мочегонно, в борьбе с ночным недержанием достигается необходимый эффект. Готовится смесь: ягоды брусники, брусничный лист, зверобой в соотношении 1:1:2. Три стол. ложки смеси 10 минут кипятить в трех стаканах воды. Процедить и принимать 3 стакана в день глотками, начиная с 16:00 и заканчивая отходом ко сну.

Точки RP6 – на голени с внутренней стороны выше лодыжки на 3 цуня на обеих ногах. Массаж делается в течение 30 секунд круговыми движениями строго по часовой стрелке. Всего необходимо провести 3 цикла массажа по 10 дней, делая 7-ми дневные перерывы между циклами.

Источник: http://fit-eco.ru/fito/enuresis.html

Как лечить недержание мочи у женщин

Содержание

Недержание мочи — распространенный симптом дизурии (нарушенного мочеиспускания). Чаще встречается у женщин пожилого возраста, но беспокоит и молодых. Важно отличать патологию истинную, зависящую от потери сократительной способности сфинктера мочевого пузыря, и вторичную, возникшую в результате разных заболеваний.

Прежде чем назначить лечение недержания мочи у женщин, необходимо выяснить его причины.

Статистика говорит, что стрессовым типом заболевания страдают до 30% женщин с опущением тазовых органов. Дизурия императивного типа распространена среди 1/5 женского населения.

Узнать подробную информацию об анатомо-физиологических особенностях женского пола, предрасполагающих к недержанию мочи, можно в этой статье .

Кратко о симптомах

Врач, выбирая терапию недержания мочи для обратившейся женщины, изучает результаты обследования, подробно расспрашивает о времени, частоте мочеиспусканий, наличии предшествующих заболеваний.

Это необходимо для выявления типа нарушений, связи с воспалением тазовых органов. Практически не обходится без консультации гинеколога. Реже следует вмешательство невролога.

Выделяют 2 типа нарушений:

  • стрессовое недержание;
  • императивное.
  • Некоторые авторы считают их стадиями одного заболевания.

    Общим симптомом является непроизвольное мочеиспускание. Но для стрессовой формы более типично упускание мочи во время физической нагрузки, кашля, чихания, отсутствие недержания ночью. Чаще выявляется хронический цистит, требующий соответствующего способа противовоспалительной терапии.

    А императивные позывы возникают в любое время, в том числе во сне. Женщина просыпается в мокрой постели. Подобный симптом называется энурезом. Он характерен для детей, связан с отсутствием нервной регулирующей способности.

    Верхней границей установления контроля разные ученые считают от 5 до 12 лет.

    У взрослой женщины императивное недержание чаще связано с:

  • неврологическими заболеваниями;
  • перенесенными травмами головы и позвоночника;
  • оперативным вмешательством при лечении фибромиомы, кисты яичника, кесаревым сечением в родах;
  • нейроэндокринными расстройствами.
  • Проявления сопровождают состояние после инсульта.

    Весьма распространено недержание в период гормональных изменений при климаксе

    В пожилом возрасте накапливаются разные причины, вызванные падением иммунной защиты, поэтому патология мочеиспускания относится к смешанному типу.

    Схематично в проблеме как лечить недержание мочи у женщин можно выделить:

  • общие методы терапии;
  • способы, зависящие от типа нарушений;
  • хирургические вмешательства.
  • Общие рекомендации

    Практический опыт урологов показал, что избавиться от недержания без работы над собой невозможно. От пациентки потребуется личное участие и строгое соблюдение рекомендаций по режиму и диете.

    Необходимо отказаться от курения и приема алкогольных напитков во всех видах, не злоупотреблять кофе и крепким чаем. Действие никотина на бронхи приводит к хроническому кашлю и вызывает резкие толчки диафрагмы, передающиеся на мочевой пузырь.

    При наличии лишнего веса стоит заняться его постепенным снижением с помощью разгрузочных дней и физических упражнений. Сейчас мы не упоминаем красоту фигуры, в данном случае речь идет о снижении внутрибрюшного давления, которое является одним из факторов недержания мочи.

    Провисшие мышцы тазового дна потребуют восстановления тонуса с помощью регулярных тренировок. Лечебная гимнастика имеет не меньшее значение, чем прием лекарств, поскольку она в состоянии восстановить утраченные функции и нервные связи в органах таза. Это означает — мочевой пузырь сможет соблюдать фазы накопления и мочеиспускания, выделять мочу по приказу мозга, а не самостоятельно.

    О специально разработанных упражнениях для тренировки сфинктера мочевого пузыря читайте в этой статье .

    При невозможности установить самостоятельный режим следует обратиться к психологу. Специалисты считают, что женщина в состоянии отвлечь себя от проблемы и подумать о других важных вещах. Это автоматически приведет к задержке мочеиспускания.

    Другой совет — придерживаться четкого графика посещения туалета (например, через каждые 2 часа). Психологические методы лечения навязывают определенный режим работы мочевому пузырю, больше помогают при императивном недержании.

    Некоторые женщины пытаются бороться с недержанием путем отказа или резкого ограничения питьевого режима

    Ошибочное мнение приводит к сгущению крови и провоцирует болезни сосудов. Поэтому пить следует не менее 2 л воды в сутки. Система мочевыделения должна промываться, чтобы не создавать дополнительных условий для воспаления.

    В диете следует отказаться от:

  • острых блюд, приправ;
  • томатов и цитрусовых, раздражающих слизистую мочевого пузыря;
  • газированной воды;
  • шоколада и сладостей.
  • Всегда можно приготовить еду из молочных продуктов, круп, вареного мяса и рыбы, овощей. Ежедневно следует съедать какие-либо фрукты, морковь.

    Особенности терапии при стрессовом недержании

    Стрессовый вид недержания предусматривает возможность как медикаментозного лечебного вмешательства, так и выбор операций. Назначение таблеток в большинстве случаев не дает нужных результатов. Мы говорим о случаях истинного недержания, не связанного с явлениями цистита или уретрита. При обследовании врач убеждается, что все анатомические структуры мочевого пузыря сохранены.

    В некоторых случаях все-таки применяют лекарственные средства трех групп.

    Адреномиметики — для повышения тонуса детрузора. Представитель, Гутрон, одновременно воздействует на сфинктеры уретры и мочевого пузыря, но имеет такое негативное свойство, как спастическое сокращение сосудов и повышение артериального давления. Учитывая возраст и сопутствующие заболевания пациенток, это совершенно нежелательно. Женщины с гипертензией, ишемической болезнью этими препаратами не лечатся.

    Антихолинэстеразные средства — блокируют фермент, нарушающий передачу нервного импульса. Представитель, Убретил, ограниченно показан женщинам, у которых в ходе обследования не вызывает сомнения низкий тонус мочевого пузыря за счет повреждения его стенки.

    Антидепрессанты — позволяют повысить стрессоустойчивость всего организма. Представители, Симбалта, Дулоксетин. Механизм действия основан на блокировании влияния норэпинефрина и серотонина, что повышает доступность медиаторам норадреналину и серотонину по передаче нервных импульсов в центры головного мозга. Помогают в 50% случаев. Но применяются ограничено из-за побочного действия на систему пищеварения (особенно печень).

    Капсулы категорически противопоказаны курящим женщинам

    Могут вызвать:

  • нарушения психики;
  • аритмию вплоть до фибрилляции;
  • резкие колебания артериального давления;
  • падение зрения, приступ глаукомы.
  • Таблетированные препараты мало эффективны. Основное внимание, кроме режима, уделяется выбору оперативного пособия.

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение применяется в основном при стрессовом типе патологии. Выбор операции при недержании мочи у женщин связан с выявлением степени недержания и индивидуальных анатомических особенностей уретрального канала.

    Для всех видов операций противопоказаниями служат:

  • наличие или подозрение на злокачественное новообразование;
  • выявление воспалительных болезней в области малого таза при их обострении;
  • тяжелая форма сахарного диабета с осложнениями;
  • болезни крови с нарушенной свертываемостью.
  • Слинговые операции — считаются наиболее приемлемым способом. Они проводятся в урологических отделениях стационара, длятся не более получаса. Пациентка не нуждается в общем наркозе, все делается под местной анестезией.

    Через небольшие разрезы во влагалище или паховых складках под шейкой мочевого пузыря устанавливается специальная сетчатая петля. Ее функция — поддержание сфинктера в физиологическом положении. При повышении внутрибрюшного давления создается препятствие для вытекания мочи.

    Сетка способна врастать в соединительную ткань и крепко удерживать уретру, женщина почувствует эффект практически сразу после операции

    Однако остается вероятность рецидива. Анатомические дефекты уретрального канала сводят результат к нулю.

    Такая операция при недержании мочи у женщин как лапароскопическая кольпосуспензия делается под общим наркозом с помощью введения лапароскопа в малый таз. Она заключается в фиксации тканей, расположенных рядом с уретрой, к паховым складкам. Решается проблема укрепления мышечного корсета промежности. Проводится при неэффективной слинговой операции или анатомических дефектах уретры. Более тяжело переносится пациентками. Возможно осложнение в виде воспаления.

    Операция кольпорафии — заключается в ушивании влагалища специальными нитями, которые со временем рассасываются. Рассчитана на поддержку опущенных органов малого таза. Вызывает рубцевание и спаечный процесс. Результат действует несколько лет.

    Лечение инъекциями, увеличивающими объем сфинктера уретры, проводится под контролем цистоскопа. Вводимое под местным обезболиванием синтетическое вещество (гели Уродекс или Коллост) позволяет фиксировать уретральный канал в нужном положении, уплотнить ткани. Процедура относится к амбулаторным в связи с малой травматичностью. Как и описанные операции не исключают рецидива патологии.

    Читайте также:

    Особенности терапии императивного недержания

    Императивное недержание нельзя вылечить с помощью хирургии. Именно при этом виде наиболее эффективны применяемые советы психолога, режимные меры, лечение основного заболевания.

    Использование медикаментов, регулирующих процесс передачи импульса, оказывается весьма эффективным. Чтобы вылечить недержание мочи, применяются несколько фармакологических типов лекарственных препаратов.

    Источник: http://2pochki.com/lechenie/kak-lechit-nederzhanie-mochi-zhenshchin

    Недержание мочи: причины, лечение

    Инконтиненция, или недержание мочи, – непроизвольное, неконтролируемое волевым усилием вытекание мочи. Это симптом патологического процесса различного генеза, самостоятельным заболеванием подобное состояние не является.

    Инконтиненция – одна из самых часто диагностируемых урологических патологий в мире, приводящих к ухудшению качества жизни людей разных возрастов. По усредненным статистическим данным исследователей в области урологии от 15 до 40% населения России страдает от той или иной формы недержания, а у 20% женщин состояние носит постоянный характер. Среди детей показатели выше, составляют от 12 до 70%.

    Инконтиненция чаще наблюдается у пожилых людей и детей дошкольного возраста. В возрастной группе до 40 лет недержание преимущественно диагностируется у женщин. С возрастом частота подобного патологического состояния увеличивается у обоих полов: у женщин в силу ослабления сфинктеров, опущения матки и других проблем; у мужчин из-за возрастных изменений и заболеваний простаты.

    Самопроизвольная утечка мочи влияет на все аспекты жизни, приводя к психоэмоциональным расстройствам, социальной, профессиональной, семейной, бытовой дезадаптации.

    Причины недержания мочи

    Причин развития инконтиненции множество. У разных полов в силу анатомических особенностей они разные.

    Причины недержания мочи у детей:

  • детский церебральный паралич;
  • гиперактивность детей;
  • позвоночно-спинномозговые или черепно-мозговые травмы, нарушающие нервную регуляцию функций органов таза;
  • инфекции – миелит, арахноидит и т. п.;
  • психические заболевания – аутизм, эпилепсия, шизофрения, олигофрения;
  • инфравезикулярная обструкция;
  • эктопия устья мочеточника;
  • гипоспадия;
  • нарушение секреции вазопрессина – антидиуретического гормона;
  • аллергические болезни – бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит – способствуют повышенной возбудимости мочевого пузыря;
  • урогенитальные заболевания – уретрит. цистит. баланопростит у мальчиков, вульвовагинит у девочек;
  • стрессы, психоэмоциональные переживания.
  • Причины недержания мочи у взрослых:

  • ожирение;
  • хронические воспалительные болезни – цистит, эндометрит, уретрит, простатит;
  • тяжелые или многократные роды;
  • климакс с дефицитом эстрогенов у женщин;
  • пролапс или полное выпадение влагалища и матки;
  • возрастное ослабление мышц и связок органов, которые расположены в малом тазу;
  • аденома простаты;
  • злокачественные новообразования в мочевом пузыре, простате или других органах;
  • хирургические вмешательства – трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия у мужчин;
  • тяжелый труд или занятия силовыми видами спорта;
  • болезни нервной системы – болезнь Альцгеймера или Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт;
  • гистерэктомия у женщин;
  • травмы промежности;
  • лучевое облучение низа живота, применяемое при лечении онкологии;
  • хронические запоры;
  • рубцовые и спаечные процессы вследствие травм и операций в малом тазу;
  • фармакологические препараты – антидепрессанты, транквилизаторы, альфа-адреноблокаторы, наркотики, нейролептики;
  • поражение нервов, регулирующих процесс мочеиспускания, при травмах или операциях на позвоночнике.
  • аномалии развития мочеполовой сферы;
  • генетическая предрасположенность;
  • женский пол;
  • тяжелые условия труда;
  • расовый фактор;
  • коллагеновый статус.
  • Механизм развития недержания мочи

    Патогенез инконтиненции может быть различным в зависимости от этиологического фактора, ее вызвавшего, но появление симптома невозможно без заболевания, например, простатита, или нарушения анатомического соотношения органов.

    Утечка мочи может иметь два пути возникновения:

  • нарушение дислокации уретровезикального сегмента и мочеиспускательного канала вследствие слабости связочного аппарата;
  • патология самой уретры и/или сфинктеров, приводящая к нарушению функции замыкания.
  • При тяжелых осложненных родах, ожирении, в преклонном возрасте тазовые мышцы могут растягиваться либо ослабевать, утрачивая способность удерживать органы малого таза в физиологически правильном положении. Мочевой пузырь, опускаясь вниз, начинает давить на влагалище, нарушая сократительную способность сфинктера уретры. Утечку небольшого количества мочи вызывает дополнительное давление на пузырь при кашле, напряжении брюшной стенки при запорах, смехе, чихании или физической активности.

    В другом случае патология тазовой диафрагмы, связок или мышц тазового дна вызывает смещение вниз передней стенки влагалища, которая из-за тесной анатомической связи влечет за собой мочевой пузырь. В результате дно последнего грыжевым мешком выпячивается в полость влагалища или за ее пределы, формируя цистоцеле. Месторасположения мочеиспускательного канала при этом часто меняется: происходит опущение – уретроцеле.

    Классификация недержания мочи

    Международная классификация предусматривает несколько видов или форм утечки мочи:

  • Стрессовое. Типы: 0, 1, 2, 2а, 2б или 3.
  • Ургентное.
  • Парадоксальное, или недержание переполнения.
  • Транзиторное, или временное.
  • Смешанное.
  • В соответствии с другой классификацией инконтиненция бывает:

  • Стрессовая.
  • Экстрауретральная.
  • Ночной энурез.
  • Императивная форма.
  • Неосознанная (рефлекс-недержания).
  • Утечка после мочеиспускания.
  • Недержание при напряжении, или стрессовое

    Это самый часто выявляемый вид инконтиненции. Непроизвольное вытекание небольшого количества мочи провоцируется смехом, кашлем, бегом, поднятием тяжести или другими физическими нагрузками, за счет которых повышается внутрибрюшное и внутрипузырное давление.

    Причина развития патологии в этом случае – ослабление связок тазового дна из-за понижения коллагена. В результате развивается гипермобильность шейки мочеиспускательного канала и нарушение функционирования уретрального сфинктера, который при повышении внутрипузырного давления смыкается неполностью, вызывая частичное выделение мочи. Позыв к мочеиспусканию отсутствует.

    Стрессовое недержание диагностируется у курильщиков, женщин в период постменопаузы, у мужчин после хирургического удаления или других операций на простате.

    Императивная, или ургентная, инконтиненция

    Вытекание мочи связано с нестерпимо сильным позывом к мочеиспусканию, который возникает неожиданно. Человек не может отложить мочеиспускание даже на несколько минут, испытывая потребность немедленно помочиться. Часто больные жалуются, что моча начинает вытекать до того, как они успевают добежать до туалета. Иногда при императивном недержании позывы выражены слабо или отсутствуют.

    Причиной является повышение активности мочевого пузыря. Провоцирующими факторами выступают: звук льющейся воды, перемена температуры окружающего воздуха, алкоголь, нервное перевозбуждение.

    Смешанная инконтиненция

    В урологической практике чаще наблюдается комбинирование нескольких типов инконтиненции, особенно стрессового + ургентного. В таких случаях речь идет о смешанной форме утечки мочи, характерной для женщин пожилого возраста. Пациентки жалуются на самопроизвольное вытекании мочи при отсутствии позывов к мочеиспусканию во время кашля, подъема тяжести или до того, как успели помочиться при неудержимом позыве.

    Временная, или транзиторная, инконтиненция

    Развивается при алкогольном опьянении, запорах, остром воспалительном процессе мочевого пузыря, влагалища и других внешних факторах, при устранении которых неконтролируемое выделение мочи самостоятельно прекращается, процесс мочеиспускания приходит в норму.

    Диагностика при недержании мочи

    С проблемой недержания следует обратиться сначала к урологу или гинекологу, который назначит ряд диагностических исследований, направленных на выяснение причины патологического состояния. Не исключено, что может потребоваться консультация и лечение у врача-невролога, психиатра, эндокринолога, онколога.

    Физикальное обследование пациента :

    Дневник мочеиспусканий

    Пациент на протяжении 2 дней должен вести дневник, в котором записывать чистоту мочеиспусканий за сутки, объем мочи, выделенной при каждом опорожнении пузыря, количество эпизодов неконтролируемой утечки мочи.

    Методы лабораторной диагностики :

    Методы инструментальной диагностики :

    Уродинамические тесты

  • Стресс-тест мочевого пузыря. При наполненном пузыре пациента просят покашлять или потужиться. Врач подтверждает факт самопроизвольного вытекания мочи.
  • Тест Бонни разработан для выявления недержания при напряжении. Мочевой пузырь наполняется жидкостью, после чего пациента просят сильно покашлять или напрячь мышцы живота. Этот тест отличается от обычного стрессового теста поднятием шейки пузыря специальным инструментом или пальцем, который вводят через влагалище.
  • Тест прокладок. Обычные одноразовые прокладки помогают определить примерный объем самопроизвольно вытекающей мочи и частоту утечек.

Возможны другие тестирования: одночасовой прокладочный тест; проба Вальсальвы; стоп тест с введенным тампоном-аппликатором.

Лечение недержания мочи

Инконтиненция лечится консервативно (немедикаментозная и медикаментозная терапия) или оперативно. Способ лечения, выбор медикаментов и их дозировок, а также длительность подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести патологии, степени выраженности недержания мочи, возраста больного. Вопрос об оперативном вмешательстве решается при неэффективности медикаментозного лечения.

Немедикаментозное лечение инконтиненции:

  • соблюдение диеты: резкое ограничение продуктов и напитков, раздражающих слизистую уретры и мочевого пузыря;
  • борьба с лишними килограммами и дальнейший контроль веса;
  • специальные упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря;
  • стимулированное мочеиспускание;
  • мочеиспускание по индивидуально составленному графику;
  • использование специальных медицинских устройств, например пессария.
  • Медикаментозное лечение инконтиненции

    Лекарственная терапия является неотъемлемой частью избавления от любой формы недержания, особенно эффективна при урогенитальном недержании.

    Назначаются лекарства из следующих клинико-фармакологических групп:

  • спазмолитики;
  • блокаторы м-холинорецепторов;
  • антихолинергитики;
  • антидепрессанты.
  • Дозировки подбираются индивидуально. Лечение длительное. В большинстве случаев продолжительность курсового приема лекарств не дольше 3 месяцев. Эффект от лечения сохраняется на протяжении нескольких месяцев, после чего требуется повторное проведение курса.

    Хирургическое лечение инконтиненции

    Вид и тактика вмешательства определяется, отталкиваясь от формы патологии и результата ранее проводимого консервативного лечения. Оперативное лечение чаще показано пациентам с парадоксальной или стрессовой формой недержания, реже – с ургентной.

    Виды вмешательств:

  • инъекционное лечение: пациенту делают инъекции гомогенизированного аутожира, коллагена, тефлоновой пасты;
  • слинговые операции с использованием синтетических материалов – протезов:
  • уретропластика (цистоуретропексия) синтетической петлей;
  • парауретральные инъекции с введением биополимеров;
  • установка искусственного сфинктера (имплантата) мочевого пузыря.
  • кольпосуспензия.
  • Источник: http://bezboleznej.ru/nederzhanie-mochi

    Популярное:

    • Воспаление яичников и цистит Воспаление придатков — что это такое и как лечить заболевание Воспалением придатков называется группа заболеваний, которая затрагивает в женском организме яичники и маточные трубы. Такое явление может быть односторонним, или двусторонним. Если процесс затрагивает трубу и яичник, то в медицине оно носит название сальпигоофорит, аднексит. Если говорить о статистике, то нужно […]
    • Вульвит у мужчин лечение Передается ли вульвит мужчинам? Опубликовано: 21 апр 2016, 13:55 Следует отметить, что вульвит у мужчин (см. фото) может возникать после полового контакта с женщиной, у которой эта болезнь находится в достаточно запущенном состоянии. Чаще всего речь идет о кандидозном вульвите. У мужчин заболевание связано с воспалительными процессами половой системы. Основными признаками являются […]
    • Аденомиоз дифференциальная диагностика Аденомиоз Аденомиозом называют частный вариант эндометриоза. поражающий непосредственно мышечную ткань матки. При аденомиозе эндометриоидная ткань внутренней оболочки матки, которая имеет свойство видоизменяться в зависимости от фазы менструального цикла, расположена в нетипичном для нее месте – в толще мышечного слоя. Причины Точные причины формирования аденомиоза пока до […]
    • Виды папиллом шейки матки Папилломы что это? «Опухоль в виде сосочка», именно так переводится термин папиллома с латинского языка. Эти наросты на коже появляются из-за вируса ВПЧ. Любая папиллома – новообразование доброкачественное, однако в зависимости от штамма (типа) папилломавируса имеют онкогенный риск. Разновидность папиллом по онкогенному риску: Низкая онкогенная опасность. Высокий онкогенный риск. Ко […]
    • Герпес и акдс Вакцинация от вируса герпеса с целью профилактики Появление прививки от герпеса, которая бы устранила вирус из организма человека, стала бы большим прорывом в области медицины. Риск заражения данным инфекционным заболеванием значительно бы снизился. Но на сегодняшний день существует лишь ряд профилактических вакцин от герпеса, направленных на уменьшение числа рецидивов, которые […]
    • Молочница лимфоузлы на шее Что нужно знать о воспалении лимфоузлов на шее? Лимфатические узлы являются частью иммунной системы, и их предназначение заключается в обезвреживании патогенных бактерий и вирусов. Когда количество вредных микроорганизмов сильно увеличивается, лимфоузлы перестают справляться со своей функцией и воспаляются. Воспаление лимфатических узлов в медицине называется лимфаденит. В […]
    • Гистероскопия и герпес Как избавиться от герпеса. Классификация, размножение и как происходит заражение вирусом герпеса. Заболевания, вызываемые герпесом. Профилактика и как бороться с герпесом Согласно научным данным, около 90% всего населения планеты заражены вирусом герпеса. Причем, человек может быть инфицирован сразу несколькими штаммами данного вируса. Простой герпес первого типа вызывает высыпания в […]
    • Дифференциальная диагностика гиперплазии эндометрия Патология эндометрия По мнению В.Н. Демидова и А.И. Гуса [1], ультразвуковое исследование эндометрия следует осуществлять в первые три дня после окончания менструации, в норме в это время эндометрий должен быть полностью однородным и гипоэхогенным. Как правило большие, до 4-5 см Рак эндометрия Очень большое количество работ посвящено попытке соотнести риск наличия рака эндометрия […]
    • Бициллин 5 при цистите Форма выпуска: Порошок для приготовления суспензии для инъекций 1 флакон содержит бензатина бензилпенициллина стерильного 1 200 000 ЕД, бензилпенициллина новокаиновой соли стерильной 300 000 ЕД. Показания к применению Лечение инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости длительного воздействия на последние. Применение Бициллина®-5 […]
    • Герпес 12 igm Обнаружены антитела класса IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов Оглавление Если в результатах анализа крови сказано, что тест на антитела класса g к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов положительный, то часто возникает непонимание. Что это означает и каковы дальнейшие действия? Чем опасен герпесвирус? Что такое герпес 1 и 2 типа? Можно ли от него избавиться? Для ответов на […]