Герпес в толстой кишке

Герпес желудка и прямой кишки: основные симптомы

Язва толстого кишечника симптомы лечение

Опубликовано: 29 апр 2014, 15:32

Герпес кишечника представляет собой инфекционное заболевание, вызванное одноименным вирусом, отличительные признаки:

  • может располагаться скрыто в клетках долгое время, клинических проявлений не будет наблюдаться;
  • после того, как попал в организм еще в детстве, может находиться там всю жизнь человека, имеет свойства к реактивации под влиянием самых разных провоцирующих факторов (стресс, переохлаждение, инфекции, солнечный загар, менструации). Пример: при "простудах" у некоторых людей наблюдаются на губах герпетические высыпания.
  • Герпес желудка — заболевание, избавиться от которого не позволяют в полной мере ни один из методов лечения, применяемых современной терапией. Сложности при лечении связаны с тем, что:

  • противовирусная терапия, излечивающая герпес в прямой кишке, в своем арсенале имеет небольшое количество лечебных препаратов;
  • препараты против вирусов могут быть токсичными, повреждают клетки почек, печени, желудка;
  • бороться при лечении приходится с устойчивыми формами вирусов.
  • Герпес прямой кишки симптомы может иметь самые разнообразные. Чаще всего они связаны с пояснично-крестцовой радикулопатией, нарушениями мочевыделения, импотенцией у мужчин, крестцовой парестезией, болью внизу живота, ягодиц, бедер. Синдром находят практически у половины мужчин, которые были инфицированы вирусом обыкновенного герпеса. Интенсивная глубокая боль, симптомы радикулопатии могут оставаться даже после того, как удалось побороть острую инфекцию.

    Чаще всего симптомы герпеса кишечника наблюдаются при генерализированной форме заболевания. Наиболее тяжело поражается тонкий кишечник, происходят изменения энтероцитов с гиперхроматозом их ядер. Болезнь может отличаться рецидивирующим хроническим течением с частотой не более 40%. У некоторых пациентов появление рецидивов может быть связано с наличием провоцирующих факторов, в частности травм, воздействия лучей солнца, переохлаждения, перегрева. Рецидивные поражения возникают в таких же областях, как и при первичном инфицировании. Их предвестниками считаются пузырьковые высыпания, боль (выраженная) в ягодицах, прианальной области, появляющаяся за пару дней до их возникновения. В половине ситуаций возможны абсцессы (криптогенные), инфильтрация нейтрофильная слизистых оболочек.

    Диагностическое значение при выявлении заболевания может иметь выращивание вирусных культур, иммунофлюоресцентное прямое окрашивание жидкого содержимого пузырьков.

    от толстого кишечника спина болит
    Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gerpes1/na-tele2/kishki

    Полипы толстой кишки

    Полипы толстой кишки

    Полипы толстой кишки – доброкачественные выросты железистого эпителия слизистой толстого кишечника в виде узлов на широкой или тонкой ножке. По данным некоторых исследователей, подобные образования ЖКТ выявляются у 10-20% жителей планеты. Другие ученые указывают более низкие цифры, полагая, что полипы толстой кишки встречаются у 2,5-7,5% населения. Такая разница в данных обусловлена невозможностью точно установить распространенность заболевания из-за склонности полипов к бессимптомному течению.

    Существует несколько гипотез, объясняющих возникновение полипов данной анатомической области. Наиболее распространенной является теория, согласно которой полипы толстой кишки образуются на фоне хронических воспалительных изменений слизистой оболочки кишечника. Специалисты отмечают, что подобные изменения часто возникают вследствие несбалансированного нерегулярного питания, употребления фаст-фуда, большого количества легкоусвояемых углеводов, жирной, жареной, соленой, острой и пряной пищи при недостатке свежих овощей и фруктов.

    Наряду с теорией воспалительных изменений, существует теория нарушений эмбриогенеза, объясняющая образование полипов толстой кишки сбоями в процессе внутриутробного развития кишечной стенки. Некоторые синдромы, сопровождающиеся образованием полипов, имеют наследственную природу. Полипы толстой кишки нередко сочетаются с другими заболеваниями пищеварительной системы. Кроме перечисленных факторов риска и возможных причин развития полипов ученые указывают на негативное влияние вредных привычек (курения. злоупотребления алкоголем), гиподинамии и неблагоприятной экологической обстановки.

  • Одиночные полипы
  • Диффузный семейный полипоз – наследственное заболевание, сопровождающееся образованием сотен или даже тысяч полипов толстой кишки, которые обычно относительно равномерно распределяются по кишечнику.
  • С учетом морфологической структуры выделяют:

  • Ворсинчатые (папиллярные) полипы толстой кишки. Выявляются у 14% пациентов. Представляют собой узлы или стелющиеся образования, имеющие насыщенный красный цвет из-за большого количества кровеносных сосудов. Могут достигать 3-5 и более см. Ворсинчатые полипы часто изъязвляются и кровоточат, возможно образование участков некроза. Обладают высокой склонностью к малигнизации .
  • Кистозно-гранулирующие (ювенильные) полипы толстой кишки. Относятся к аномалиям развития. Диагностируются в детском и юношеском возрасте. Часто одиночные, обычно имеют ножку, могут достигать больших размеров. Не склонны к малигнизации.
  • У одного больного может обнаруживаться несколько видов полипов. Существуют также псевдополипы – разрастания слизистой оболочки, по внешнему виду напоминающие полипы кишечника. Образуются при хроническом воспалении. Не имеют склонности к озлокачествлению.

    Симптомы полипов толстой кишки

    Ангиодисплазии толстой кишки: просто сосудистые "паучки" или "коварный" источник массивных рецидивирующих желудочно-кишечных кро

    При других видах полипов этот симптом обычно не выявляется из-за отсутствия склонности к кровоточивости и образованию слизи. Высоко расположенные ворсинчатые полипы толстой кишки могут кровоточить и выделять слизь, но при прохождении по кишечнику примеси частично перерабатываются, частично смешиваются с калом, поэтому визуально, как правило, не определяются. Объем кровопотери при кровотечениях из полипов незначительный, однако частое повторение таких кровотечений может стать причиной развития анемии.

    Диагностика полипов толстой кишки

    При множественных полипах толстой кишки, образованиях с признаками малигнизации и полипах, осложнившихся кишечной непроходимостью и некрозом стенки кишки, может потребоваться резекция пораженного участка кишечника. Объем резекции зависит от вида и распространенности патологического процесса. Наследственный семейный полипоз, относящийся к категории облигатных предраков. является показанием к субтотальной колэктомии с формированием колостомы. После проведения хирургических операций больным выполняют перевязки, назначают анальгетики и антибиотики.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/colon-polyps

    Боли и их причины по категориям:

    Боли и их причины по алфавиту:

    боль в прямой кишке

    Прямая кишка (rectum) — дистальный отдел толстой кишки расположенный в заднем отделе малого таза и заканчивающийся в области промежности. Длина прямой кишки 15-16 см.

    Прямая кишка представляет концевой отдел толстой кишки и окончание пищеварительного тракта. В ней накапливается кал. Она расположена в полости малого таза, начинается на уровне 3-го крестцового позвонка и заканчивается задним проходом в области промежности. Длина ее 14-18 см, диаметр изменяется от 4 см в начале до 7,5 см в самой широкой ее части, находящейся в середине кишки, далее прямая кишка снова сужается до размеров щели на уровне заднего прохода.

    На самом деле прямая кишка не является прямой. Она идет вдоль крестца и образует два изгиба. Первый изгиб — крестцовый (выпуклостью кзади соответственно вогнутости крестца) и второй изгиб — огибающий копчик (выпуклостью кпереди).

    Вокруг заднего прохода в подкожной клетчатке расположена мышца — наружный сфинктер заднего прохода, перекрывающая анальное отверстие. На том же уровне имеется внутренний сфинктер заднего прохода. Оба сфинктера замыкают просвет кишки и удерживают в ней каловые массы. На слизистой прямой кишки, чуть выше ануса, расположен слегка набухающий кольцевой участок — геморроидальная зона, под которой имеется область рыхлой клетчатки с заложенным в ней венозным сплетением, представляющим анатомическую основу для образования геморроидальных узлов.

    У мужчин прямая кишка прилегает к мочевому пузырю, семенным пузырькам и предстательной железе, у женщин — к матке и задней стенке влагалища. В стенке прямой кишки имеется очень много нервных окончаний, так как это рефлексогенная зона, а выделение кала — это очень сложный рефлекторный процесс, который контролируется корой головного мозга.

    Слизистая оболочка прямой кишки обладает хорошей всасывающей способностью, на чем основан ректальный метод введения питательных жидкостей и лекарственных веществ.

    Free Video Трещина on FreeVideoYoutube.com

    Боли в прямой кишке бывают при многих ее заболеваниях. Они возникают чаще всего во время дефекации (опорожнения кишечника), реже после нее. Прокталгия (переводится как боль в прямой кишке) — это боль, при которой врачу не удается обнаружить какой-либо органической причины, какого-либо заболевания прямой кишки. Боль эта может быть связана с эмоциональными расстройствами и обусловлена кратковременными спазмами прямой кишки.

    При каких заболеваниях возникает боль в прямой кишке:

    Боль в прямой кишке возникает, когда патологический процесс затрагивает участок прямой кишки ниже прямокишечно-заднепроходной линии, который иннервируется спинномозговыми нервами.

    1. Трещина заднего прохода — самая частая причина боли в прямой кишке; ее выявляют у 10% больных, обратившихся к проктологу. Для трещины характерны резкая, сильная боль и кровоточивость при дефекации (прожилки крови на кале). У 25% больных эти симптомы сопровождаются запором, у 7% — поносом. Для обнаружения трещины достаточно осмотра. Трещина располагается на задней или передней стенке заднепроходного канала. Для лечения острых трещин(менее 1 месяца с начала заболевания) рекомендуются размягчающие слабительные, сидячие ванны 3 раза в сутки. Для лечения хронических трещин возможно хирургическое вмешательство.

    2. Парапроктит обычно начинается с воспаления анальных желез, расположенных в заднепроходных пазухах. Для парапроктита характерна постоянная пульсирующая боль в прямой кишке, часто на фоне лихорадки. В промежности или в заднепроходном канале обычно пальпируется уплотненный или флюктуирующий участок. Исследование больного участка производится под регионарной анестезией. Лечение парапроктита предполагает хирургическое вмешательство и диспансерное наблюдение.

    3. Тромбоз геморроидального узла. Геморроидальные узлы — варикозно-расширенные участки прямокишечного венозного сплетения. Наружные геморроидальные узлы расположены ниже прямокишечно-заднепроходной линии и иннервируются спинномозговыми нервами. Внутренние геморроидальные узлы находятся выше этой линии и иннервируются вегетативными нервами. Поэтому внутренние узлы обычно не беспокоят больного, боль возникает только при ущемлении выпавшего узла. Напротив, тромбоз наружных геморроидальных узлов сопровождается очень сильной болью. Для тромбоза геммороидального узла типична жалоба на чрезвычайно болезненную “шишку” в области заднего прохода (выпавший узел). Возможны жалобы на недавний запор или понос. Диагностика узла довольно проста — наружный геморроидальный узел отличается внешне от внутреннего. Лечение заключается в немедленной вправке выпавшего внутреннего геморроидального узла специалистом вручную с использованием местной анестезии и последующими лечебными процедурами.

    4. Прокталгия — периодические боли в прямой кишке в отсутствие ее органического поражения. Полагают, что причиной заболевания служит спазм мышц, поднимающих задний проход. Поскольку о природе заболевания практически ничего не известно, оно с трудом поддается лечению. Многие больные эмоционально неуравновешенны или страдают психическими заболеваниями. Среди них часто встречаются мнительные, тревожные женщины. Картина заболевания следующая — сильная ноющая или схваткообразная боль в прямой кишке внезапно зникает утром или ночью. В положении сидя боль обычно усиливается, в положении стоя — ослабевает. В анамнезе нередко присутствует травма или операция на органах малого таза. Лечение зачастую бывает длительным и требует участия различных специалистов — психотерапевта, хирурга, семейного врача. Необходимо хорошее взаимопонимание с больным. Тем не менее нередко все усилия оказываются безуспешными.

    Кокцигодинию часто называют “болезнью телезрителей”. К заболеванию может привести также травма копчика. Болезнь проявляет себя болью в области копчика в положении сидя и пре дефекации. Лечение консервативное и требует не менее 6 месяцев.

    5. Воспаление предстательной железы часто дает специфическое ощущение дискомфорта в прямой кишке. У вас впечатление, будто вы сидите на мяче для игры в гольф. Добавьте к этому другие характеристики простатита — частые и болезненные мочеиспускания с приступами лихорадки, — и картинка с «мячом для гольфа» прояснится. Если вы женщина и чувствуете боль в заднем проходе, то в дополнение к заболеваниям, указанным выше (за исключением простатита), подумайте о кисте яичников и воспалительном заболевании в тазу.

    6. Иногда воспаленный аппендикс вызовет боль скорее в прямой кишке, чем в животе; вот почему доктора всегда делают ректальное обследование, если подозревают аппендицит.

    Другие причины боли в прямой кишке

    1. Боль в прямой кишке без объемного образования:

    Дивертикул кишечника Клиника Пятая точка - Лечение геморроя. Проктолог. Уролог.

    — Герпес.

    — Язвенный проктит.

    — Одиночная язва прямой кишки. Встречается преимущественно у молодых. Наблюдается боль и ощущение объемного образования в прямой кишке, затруднения при дефекации, выделение крови со слизью из заднего прохода. При ректороманоскопии видна язва, обычно на передней стенке прямой кишки в 10 см от заднего прохода, иногда она похожа на опухоль. Течение, как правило, хроническое, лечение малоэффективно; проводят профилактику запоров, назначают продукты, богатые клетчаткой.

    2. Боль в прямой кишке при наличии объемного образования:

    — перианальная гематома. Перианальная гематома представляет собой болезненное образование багрового цвета, расположенное у заднего прохода. Возникает из-за разрыва одной из прямокишечных вен при натуживании и проявляется болью в прямой кишке разной интенсивности. Заболевание заканчивается быстрым самостоятельным выздоровлением в течение нескольких (обычно пяти) суток.

    — рак прямой кишки.

    К каким врачам обращаться, если возникает боль в прямой кишке:

    Источник: http://www.eurolab.ua/symptoms/pain/166

    Герпетическое поражение кишечника

    Практически каждый житель планеты является носителем вируса герпеса в своем организме. Статистика гласит о 90% да и встретить человека с характерным высыпанием на губах совершенно несложно. Вирус наиболее часто поражает кожу вокруг рта или гениталии, но коварство состоит и в том, что иногда герпес перекидывается на внутренние органы, это является само по себе серьезным осложнением.

    Наиболее опасным состоянием является воспаление мозга, при таком состоянии очень высокая летальность, симптомы очень сложно поддаются лечению. Проявиться заболевание может в печени, пищеводе, многих других органах. Но наиболее интересным вариантом является герпес пищеварительной системы, толстой и тонкой кишки. Иногда симптомы заболевания развиваются в области прямой, что доставляет сильные неудобства, особенно во время посещения туалета.

    Особенности герпетического поражения кишки

    Заболевание вызывается, как и во всех остальных случаях, вирусом простого герпеса. Когда его проявления появляются в кишечнике, возникают свои признаки. На протяжении длительного времени вирус простого герпеса находится внутри клетки и никак себя не проявляет. Попадая еще в детстве, он может находиться внутриклеточно на протяжении всей жизни человека. Человек может прожить всю жизнь, не имея проявлений заболевания.

    Однако, есть некоторые состояния, когда заболевание может дать о себе знать в полной мере. Такими факторами может стать:

  • стрессовые состояния;
  • Тесты по гибкой эндоскопии. Часть 6

  • постоянные переохлаждения;
  • сопутствующие перенесенные инфекции;
  • загар на солнце;
  • менструации у женщин.
  • Когда поражается прямая кишка

    В некоторых случаях наравне с кишечником герпес поражает прямую кишку, полностью избавиться от заболевания на сегодняшний момент не позволяет избавиться ни один современный метод лечения. Со всеми тонкостями столь деликатной проблемы нужно разобраться более подробно.

    В основном препараты для ректального применения, представлены сравнительно небольшим количеством. В некоторых случаях действующие вещества становятся токсичными для ткани желудка, печени, почек. Иногда возникают устойчивые формы вируса, которые сложно вылечить.

    Симптомы ректального или прямокишечного герпеса могут быть довольно необычными. Очень часто они напрямую связаны с пояснично-крестцовой радикулопатией, нарушением выделения мочи, мужчины могут испытывать нарушения потенции. Дополнительно присоединяется нарушение чувствительности в области крестца, беспокоит болезненность внизу живота ягодиц и бедер. Наиболее часто симптомы поражают именно мужской организм.

    С чем связано появление в кишечнике

    На любую область кишки, в том числе и прямой, заболевание переходит в результате развития генерализованной формы. Самое тяжелое течение наблюдается при поражении тонкого кишечника. Вирус приводит к изменению структуры клеток стенки тонкого кишечника. Течет процесс хронически, периодически рецидивируя, но с частотой не более 40%.

    У отдельной категории лиц рецидивы могут быть связаны с некоторыми провоцирующими факторами. Это могут быть травмы, длительное пребывание на солнце в результате перегрева или переохлаждения. Возникает рецидив болезни в том же отделе, где располагались первичные симптомы болезни.

    Говорить о рецидиве могут симптомы, связанные с высыпанием, боль, что проявляется в области ягодиц, области ануса и прямой кишки.

    Амебиаз кишечника: дизентерийная амеба, симптомы. Много фото

    Симптомы появляются за несколько дней перед тем, как герпес появится на стенке кишечника. Поставить правильный диагноз поможет не только клиническая картина, но и специальные лабораторные исследования.

    Симптомы герпеса прямой кишки

    Симптомы герпетического поражения прямой кишки разнообразны. Если герпес развивается в этом месте, то болезнь течет хронически с периодами затихания и прогрессирования клинической картины. Вариантом, которым проявляется герпес является повышение чувствительности кожи в этой области. В остальном все происходит классически, с образованием пузырьков, которые на медицинском языке называются везикулами. Первоначально на месте будущего высыпания появляется зуд, жжение, развивается болезненность.

    Потом везикулы активно развиваются на коже, в области слизистой прямой и остального отдела кишечника. Количество пузырьков может варьировать, часто группа состоит от 5 до 10 штук, но могут быть одиночно. Дополнительно повышается температур тела, развивается недомогание, болит голова, становится сложно заснуть. В области паха становятся увеличенными лимфатические узлы.

    Постепенно герпес проявляется тем, что пузырьки лопаются, это приводит к образованию эрозии. Она со временем покрывается струпом, под ним симптомы окончательно проходят, кожа регенерирует, на месте ранки не остается никаких следов. Но иногда герпес может инфицироваться микроорганизмами, они приводят к развитию гнойного воспаления, результатом которого становится рубец. При развитии герпетического проктита, именно так называется поражение прямой кишки, развивается сильная боль в области заднего прохода и анального канала. Человек постоянно хочет в туалет, присоединяются запоры, симптомы дополняются кровянистыми выделениями из прямой кишки.

    Лечение герпеса кишки

    Ни один метод или вакцина сегодня не может избавить человек от герпетической инфекции. Однако, не стоит опускать руки, есть препараты, под воздействием которых герпес становится менее активным.

    Дополнительно вирус теряет свои свойства при повышении уровня иммунной системы, его можно достичь использованием также специальной группы препаратов, они носят название иммуномодуляторов.

    Дополняют общее лечение и позволяют устранить герпес препараты противовирусного ряда, со специфическими компонентами. Наиболее распространенными средствами считаются Ацикловир, Зовиракс, Фармвир. Они используются для местного лечения кожных проявлений заболевания.

    Но мало просто победить вирус и его активность. Необходимо справиться с остальными остаточными симптомами. Ранки постоянно чешутся, что потом приводит к раздражению кожи. С целью лечения подобного состояния назначают антигистаминные, а также нестероидные противовоспалительные препараты.

    Антибактериальными препаратами лечение подкрепляется только в том случае, когда везикулы дополнительно инфицируются микроорганизмами, приводя к развитию гнойного воспаления. Дополнительно с целью укрепления общего состояния назначаются поливитамины, когда процесс становится генерализованным, показаны иммуномодуляторы.

    Между периодами обострения какого-либо специфического лечения проводить не требуется. Однако, с профилактическими целями показан курс препаратов, повышающих иммунитет. В периоде ремиссии человек должен вести активный и здоровый образ жизни, правильно, регулярно и полноценно питаться. Ну а если появляются подозрительные симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.

    Источник: http://herpesinfo.ru/vidy/porazhenie-kishechnika

    Что делать если у вас герпес заднего прохода?

    Характеристика вируса

    загрузка.

    Вирус, вызывающий герпес, во внешней среде очень неустойчив. При комнатной температуре он погибает буквально за пару десятков минут, а нагревание до 50 градусов убивает его за полчаса. Однако при температуре, соответствующей температуре тела человека, то есть при 37 градусах, он способен не терять жизнеспособности заметно дольше, около 20 часов. Холода же герпес не боится, даже многократные замораживания и оттаивания ему не страшны, а при температуре -70 градусов его вирионы могут сохраняться в течение неопределённо долгого времени.

    Клиническая картина

    Наши читатели рекомендуют!

    Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше. »

    В зависимости от области проявлений заболевания выделяют герпес следующих локализаций:

  • губ;
  • глаз;
  • гениталий;
  • заднего прохода;
  • ягодиц;
  • влагалища;
  • герпетический проктит;
  • герпетический менингоэнцефалит;
  • герпетический сепсис.
  • Иногда наблюдается диссеминированная форма заболевания, когда герпес поражает практически все органы.

    Герпес области заднего прохода имеет разнообразные симптомы. При заражении данным вирусом развивается хроническое заболевание с периодами обострения и фазами ремиссии, когда симптомы инфекции стихают.

    У некоторых пациентов заболевание проявляется лишь незначительным повышением чувствительности кожного покрова данной области. В других случаях наблюдается появление пузырьков, которые называются везикулами. Сначала на месте будущих высыпаний появляются такие симптомы как зуд, жжение и болезненность. На второй стадии заболевания везикулы активно появляются на коже и слизистой, обычно располагаясь группой в количестве 5-10 штук, но могут быть и одиночными.

    Кроме того, в ряде случаев наблюдаются симптомы общей интоксикации: повышение температуры, недомогание, головная боль, бессонница. Возможно увеличение и воспаление регионарных лимфатических узлов.

    Через некоторое время везикулы самостоятельно лопаются и на их месте появляются мелкие эрозии. Затем они покрываются сухой коркой, под которой происходит регенерация повреждённого кожного покрова без формирования рубцов. Однако в случае их дополнительного инфицирования бактериями они становятся более глубокими и после заживления остаются рубцы.

    Если же развивается герпетический проктит, пациенты испытывают сильную боль в анальном канале, у них наблюдаются тенезмы и запоры, возможны кровянистые выделения из прямой кишки.

    Диагностика

    Первичная диагностика достаточно проста. В большинстве случаев врачу бывает достаточно беседы с пациентом и осмотра поражённой области. Однако затем наличие вируса необходимо подтвердить, для чего используются:

    • электронная микроскопия;
    • иммуноферментный анализ;
    • серологическая диагностика;
    • культуральный метод.
    • Тактика лечения

      Избавить организм пациента от вируса полностью современная медицина не в состоянии. Однако существуют препараты, которые подавляют его активность. Кроме того, косвенно его подавляют средства, повышающие иммунный ответ.

      В комплексном лечении данной патологии применяют средства противовирусного характера: ацикловир, арбидол, зовиракс, фармвир. Для купирования раздражения и зуда назначаются антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства. Антибиотики бывают нужны только в случаях бактериального инфицирования везикул. В общеукрепляющих целях назначаются поливитамины, а в случаях генерализации процесса иммуномодуляторы.

      В периоды между обострениями специфического лечения не требуется, однако с целью их недопущения во время фазы ремиссии необходимы активный и здоровый жизненный ритм и здоровое питание.

      Источник: http://ogemorroe.com/soputstvuyuschie/gerpes-zadnego-proxoda

      Полипы толстой кишки возникают у пациентов всех возрастов, однако чаще (за исключением ювенильных полипов) обнаруживаются у людей зрелого возраста. Риск развития опухолей увеличивается после 50 лет. Полипы часто становятся случайной находкой при проведении исследований ЖКТ по другим поводам. Нередко диагностируются только после развития осложнений или злокачественной трансформации. Бывают одиночными и множественными. Существуют заболевания, при которых количество полипов толстой кишки может достигать нескольких сотен или тысяч штук. Обычно такие болезни носят наследственный характер. Лечение проводят специалисты в области проктологии. абдоминальной хирургии и онкологии.

      Причины полипов толстой кишки

      Такой рацион способствует снижению перистальтической активности кишечника и увеличению количества вредных соединений в кишечном содержимом. Из-за расстройств перистальтики содержимое медленнее продвигается по кишечнику, и вредные вещества долго контактируют с кишечной стенкой. Это обстоятельство усугубляется повышением плотности каловых масс, обусловленным всасыванием жидкости из слишком медленного движущегося кишечного содержимого. Твердые фекальные массы травмируют стенку кишечника при движении. Все перечисленное вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки кишки.

      Классификация полипов толстой кишки

      Существует несколько классификаций полипов этой анатомической области. С учетом формы выделяют полипы толстой кишки, похожие на гриб, с узкой или широкой ножкой; образования, напоминающие губку; полипы в форме виноградной грозди и в виде плотного узла.

      С учетом количества различают:

    • Множественные полипы – группы узлов, локализующихся в одном или разных отделах толстого кишечника
    • Железистые (аденоматозные) полипы толстой кишки. Являются самым распространенным видом полипов, обнаруживаются у половины больных. Представляют собой плотные розоватые или красноватые гиперпластические разрастания железистого эпителия, обычно грибовидной формы, реже – ветвящиеся, стелющиеся по слизистой оболочке. Средний диаметр аденоматозных полипов составляет 2-3 см. Образования не склонны к изъязвлению и кровоточивости. Могут малигнизироваться.
    • Железисто-ворсинчатые (аденопапиллярные) полипы толстой кишки. Диагностируются у 20% больных. Представляют собой переходную форму между железистыми и ворсинчатыми образованиями. Могут озлокачествляться.
    • Гиперпластические (метапластические) полипы толстой кишки. Выявляются у 75% больных. Представляют собой мягкие узлы, незначительно возвышающиеся над слизистой. Диаметр образований обычно не превышает 5 мм. Не склонны к озлокачествлению.
    • У большинства больных клиническая симптоматика отсутствует, полипы случайно обнаруживаются при проведении инструментальных исследований толстого кишечника. У некоторых пациентов с полипами толстой кишки наблюдаются ноющие, распирающие или схваткообразные боли в боковых и нижних отделах живота, исчезающие или ослабевающие после акта дефекации. Могут выявляться расстройства стула в виде диареи. запоров или их чередования. При ворсинчатых полипах толстой кишки, расположенных в нижних отделах кишечника, больные могут сообщать о слизи и крови в фекальных массах.

      В отдельных случаях крупные полипы толстой кишки блокируют просвет кишечника и провоцируют развитие кишечной непроходимости. проявляющейся интенсивными болями схваткообразного характера, тошнотой, рвотой, вздутием живота, отсутствием стула и газов. Подобные состояния требуют проведения неотложного оперативного вмешательства. Возможно озлокачествление полипов толстой кишки с развитием колоректального рака. прорастанием соседних органов, образованием лимфогенных и гематогенных метастазов .

      Диагноз выставляют с учетом клинических признаков, данных физикального осмотра, ректального исследования, лабораторных и инструментальных методик. При пальпации живота выявляется болезненность в области поражения. Результат анализа кала на скрытую кровь при полипах толстой кишки может быть как положительным, так и отрицательным. Ирригоскопия свидетельствует о наличии одиночных или множественных дефектов наполнения, однако эта методика достаточно эффективна только при полипах размером более 1 см. Ректальное пальцевое исследование информативно только при низком расположении полипов толстой кишки.

      Для осмотра прямой кишки и вышележащих отделов кишечника используют эндоскопические методы – ректороманоскопию или колоноскопию. Процедуры позволяют визуализировать полипы любого размера, определять их количество, форму, диаметр и локализацию, выявлять кровоточащие, изъязвившиеся и некротизировавшиеся образования, а также получать образцы ткани для гистологического исследования. В отдельных случаях при подозрении на полипы толстой кишки для уточнения диагноза также используют КТ. которая дает возможность получать трехмерные снимки толстого кишечника, заполненного контрастным препаратом.

      Лечение полипов толстой кишки

      Единственным способом лечения является хирургическое удаление полипов. При небольших образованиях без признаков малигнизации возможно использование щадящих эндоскопических методик. Операция проводится во время колоноскопии. В кишечник вводят эндоскоп со специальной петлей, петлю набрасывают на полип толстой кишки, перемещают к его основанию и удаляют узел, одновременно осуществляя электрокоагуляцию кровоточащего основания. Вмешательство хорошо переносится больными и не требует госпитализации. Трудоспособность восстанавливается в течение 1-2 дней.

      Полипы толстой кишки больших размеров тоже иногда удаляют эндоскопическим способом, однако при подобных операциях повышается риск развития осложнений (кровотечения, перфорации толстого кишечника ), поэтому такие вмешательства должны проводиться только опытными хирургами-эндоскопистами, применяющими современное оборудование. Возможна также резекция крупных полипов толстой кишки с использованием классических хирургических техник. После лапаротомии хирург вскрывает толстый кишечник в зоне расположения полипа, иссекает образование, а затем ушивает кишку. Такие операции проводятся в условиях стационара.

      Прогноз при неосложненных полипах толстой кишки без признаков озлокачествления благоприятный. В остальных случаях результат лечения определяется состоянием больного и тяжестью патологии. После удаления полипов пациенты должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога. проктолога или онколога. Показаны регулярные эндоскопические исследования для своевременного выявления рецидивов. Продолжительность наблюдения и частота колоноскопии зависят от вида полипов толстой кишки.

      Популярное:

      • Бывает герпес на животе Герпес на животе? Поможем справиться с коварным недугом! Опубликовано: 29 апр 2014, 11:45 загрузка. В результате переохлаждения, затяжных стрессовых ситуаций, депрессий, простуд, или перемены климата у человека может появиться герпес на животе - вирусный недуг, выраженный пузырчатыми высыпаниями. Сыпь при этом заболевании будет иметь специфическую локализацию. Зона поражения […]
      • Герпес у черепах Герпес на животе? Поможем справиться с коварным недугом! Опубликовано: 29 апр 2014, 11:45 загрузка. В результате переохлаждения, затяжных стрессовых ситуаций, депрессий, простуд, или перемены климата у человека может появиться герпес на животе - вирусный недуг, выраженный пузырчатыми высыпаниями. Сыпь при этом заболевании будет иметь специфическую локализацию. Зона поражения […]
      • Воспаление седалищного нерва герпес Герпес и поражение нервной системы, нервных окончаний, троичного, седалищного нерва Опубликовано: 29 апр 2014, 22:51 загрузка. Герпес троичного нерва проявляет себя резко, как удар молнии. Зачастую болезнь появляется после проблем с зубами. В один момент в области лица появляется боль, которая усиливается с каждым днем, но отличием от простой зубной боли является то, что боль при […]
      • Герпес лечат корвалолом Можно ли прижигать герпес корвалолом? Опубликовано: 07 апр 2014, 12:40 загрузка. Пожалуй, каждый человек сталкивался с таким неприятным явлением, как сыпь на губах. Если образования выглядят как пузырьки, то это даёт право предположить наличие в организме вируса HSV-1. В этом случае следует обратиться за помощью к дерматологу или участковому врачу. Они возьмут анализы и, опираясь на […]
      • Быстро вылечить молочницу мужчине Как вылечить молочницу быстро и навсегда - есть ответ! 14 февраля 2014, Комментарии 0 Молочница (кандидоз) — заболевание половой системы человека, спровоцированное микроскопическим грибком кандида, который селится в полости рта, на слизистой половых органов, мочевыводящих путях при этом доставляя немалый дискомфорт. Грибок-кандида существует в организме с рождения и активизируется […]
      • Герпес склеры Как лечить внутренний герпес, его симптомы Опубликовано: 19 мая 2014, 15:09 загрузка. Это вирусная инфекция, вызываемая инфекционным агентом, одним из восьми патогенных для человека типов. Чаще всего данный микроорганизм поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Но иногда в практической медицине встречаются более сложные случаи проявления инфекции - герпес внутренних […]
      • Антибиотик при миоме матки ОК при миоме матки малых размеров Добрый день! Возраст 29 лет. Начало МЦ в 12,5 лет, достаточно болезненный. Кожа смешанная. В 2004г. автодорожная травма (2 операции,курсы антибиотиков). Последствия ЧМТ: метеотропность (реакция на смену погоды - при сильных головных ьолях пью обезполивающие). Последний курс поддерживающей терапии у нейрохирурга - апрель 2007г.После курса антибиотиков […]
      • Гормональные нарушения после выкидыша Популярные ответы Похожие ответы Внимание! Вся информация в статье представлена только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Как и в случае с большинством осложнений беременности, с любыми вопросами лучше всего обратиться к своему врачу. Выкидыш — это это самопроизвольное (без постороннего вмешательства) […]
      • Герпес пцр из уретры Вирус герпеса в мазке Опубликовано: 05 мая 2014, 14:02 загрузка. Диагностика герпеса – это комплекс мероприятий, включающий в себя осмотр врача, анализ крови и мазок на скрытые инфекции. Мазок диагностирует наличие самого вируса. А результаты анализа крови - реакцию на присутствие инфекции в организме, выявляя присутствие антител. Мазок - известный диагностический метод, […]
      • Герпес в трех местах Герпес. Лечение в домашних условиях Опубликовано: 10 апр 2014, 16:14 загрузка. Как вылечиться от этого коварного врага быстро и эффективно? Можно ли вылечить герпес в домашних условиях без вреда для организма? Оказывается, можно! Вот некоторые советы, как лечить герпес дома. Пихтовое масло является эффективным противовирусным средством. Результат лечения заметен уже на третий день […]