Герпес вирус поражение плода

Герпес – типы, симптомы и причины

Герпес 6 типа: симптомы и лечение вируса герпеса 6 типа у детей и взрослых

Вступление

Герпес. или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков.

В возрасте 13-14 лет антитела к герпес-вирусу обнаруживаются у 75% подростков, а к 35 годам инфицированность (одним или несколькими типами вируса герпеса) достигает 90 -95% населения. Это значит, что хотя бы один раз эти люди перенесли герпетическую инфекцию. Но у 80% инфицированных людей вирус ничем не проявляется.

Разновидности (типы) вирусов герпеса

Заболевание вызывается вирусами герпеса. В настоящее время известно около 200 типов вирусов герпеса. Для человека представляют опасность 8 типов вируса:

  • 1 тип вируса (простой герпес) – проявляется высыпаниями на лице.
  • 2 тип вируса (простой герпес) – поражает генитальные органы.
  • 3 тип вируса – вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес (опоясывающий лишай ).
  • 4 тип вируса (вирус Эпштейна-Барра ) – вызывает инфекционный мононуклеоз .
  • 5 тип вируса (цитомегаловирус ) – вызывает заболевание цитомегалия.
  • 6, 7 и 8 типы вирусов до конца не изучены. Предположительно, они имеют значение в возникновении синдрома хронической усталости ; могут проявляться возникновением внезапных пузырьковидных высыпаний.
  • Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей - ЖИ - Женская интуиция

    Ученые Колумбийского и Манчестерского университетов доказали, что вирус герпеса стимулирует развитие болезни Альцгеймера (одной из форм старческого слабоумия ). Поэтому относиться к герпесу, как к безобидной «простуде», не следует.

    Характеристика вируса герпеса

    Вирус герпеса устойчив к действию холода, но гибнет при повышении температуры: при температуре 37,5 o С разрушается через 20 часов, при 50 o С – через 30 минут. На изделиях из металла (дверные ручки, монеты, водопроводные краны и т.д.) сохраняется до 2 часов, на деревянных и пластиковых – до 3 часов, на влажных бинтах и вате при комнатной температуре – до 6 часов.

    Попадая в организм человека, вирус с кровью разносится по внутренним органам, проникает в нервные клетки и «встраивается» в их генетический аппарат. В нервной ткани вирус и остается на всю жизнь, избавиться от него невозможно. При неблагоприятных условиях вирус активируется и вызывает заболевание (первичные проявления или рецидив).

    Размножается вирус герпеса в клетках кожных покровов и слизистых оболочек, крови и лимфатической системы. Из одной «материнской» вирусной частицы образуется от 10 до 100 новых «дочерних». А в содержимом герпетического пузырька в 1 мл содержится от 1 тысячи до 10 миллионов вирионов (вирусных частиц).

    В организме человека в ответ на инфекцию вырабатываются антитела, которые сохраняются всю жизнь. Эти противовирусные антитела, как и сам вирус герпеса, могут передаваться от матери к ребенку.

    Причины герпеса

    Источником инфекции является больной человек (в острой стадии болезни или при обострении рецидивирующей стадии) и носители вируса.

    Пути передачи вируса: контактный, воздушно-капельный, половой (при генитальном герпесе) и вертикальный (внутриутробное заражение плода). Заражение происходит при попадании вируса на слизистые оболочки или кожу. Внутриутробное заражение плода может произойти в случае развития первичной герпетической инфекции у матери во время беременности. Ребенок может получить вирус герпеса и во время родов .

    Вирус может передаваться через предметы обихода (полотенце, посуду, игрушки, постельное белье).

    При наличии высыпаний больной человек может сам разнести инфекцию руками на другие органы (с губ на половые органы или в глаза).

    Поэтому при высыпаниях надо пользоваться индивидуальным полотенцем, посудой, отказаться от поцелуев и орального секса. Мазь на высыпания следует наносить специальной стеклянной палочкой, купленной в аптеке. Надо тщательно вымыть руки даже после случайного прикосновения к высыпаниям. Не рекомендуется выдавливать пузырьки и срывать корочки, т.к. это тоже способствует инфицированию.

    Инкубационный период (время от момента заражения до начала проявления заболевания) может длиться от 1 до 26 дней.

    Герпес на губах это воспаление

    Вирус простого герпеса, проникнув в организм через кожу и слизистые оболочки, может вызывать заболевания в таких органах и системах:

    • слизистые оболочки и кожные покровы (герпес крыльев носа, губ, половых органов; стоматит, гингивит – поражение десен);
    • органы зрения (воспаление роговицы, радужки и сетчатки глаза, неврит зрительного нерва);
    • ЛОР-органы (герпетическая ангина. воспаление гортани и глотки, герпес наружного уха, внезапная глухота );
    • Сердечно-сосудистая система (миокардит или поражение сердечной мышцы сердца; усугубляет атеросклероз );
    • органы дыхания (воспаление бронхов и легких );
    • желудочно-кишечный тракт (поражение печени – гепатит – и кишечника – проктит. колит );
    • центральная нервная система (воспаление вещества мозга и мозговых оболочек, т.е. энцефалит и менингит; поражение нервных сплетений и узлов; отягчающее влияние на шизофрению и старческое слабоумие);
    • женские половые органы (воспаление шейки матки. внутренней оболочки полости матки, оболочек плодного яйца, бесплодие );
    • мужские половые органы (поражение сперматозоидов, мочеиспускательного канала. предстательной железы);
    • лимфатическая система (лимфаденопатии ).
    • Поражение внутренних органов чаще отмечается у лиц со значительным снижением иммунитета (у онкологических больных, у ВИЧ -инфицированных пациентов и т.д.)

      Вирусы герпеса

      Провоцирующими факторами для рецидива герпеса могут быть:

    • инфекции (бактериальные или вирусные);
    • ослабление иммунитета;
    • стрессовые ситуации;
    • переохлаждение или перегревание;
    • недостаток витаминов в организме, «жесткие» диеты и истощение;
    • переутомление и тяжелые физические нагрузки;
    • травмы ;
    • длительное пребывание на солнце;
    • менструация .
    • Для генитального герпеса факторами риска являются большое число и частая смена половых партнеров, раннее начало половой жизни подростками.

      Симптомы простого герпеса

      Вирусы герпеса.ppt - Вирусы герпеса М. Р. Карпова Таксономия

      Вирус 1 типа может поражать слизистые оболочки или кожные покровы в любом месте. Но чаще всего характерные высыпания локализуются на губах или крыльях носа, на слизистой полости рта. Реже поражается кожа на щеках, на лбу, ушных раковинах и других местах.

      За 1-2 дня до появления высыпаний могут отмечаться зуд. жжение, иногда слабость и общее недомогание. Затем появляются пузырьки до 3 мм диаметром с прозрачным содержимым. Появление пузырьков сопровождается выраженной болезненностью, неприятным покалыванием. Пузырьки могут сливаться между собой. В этом месте отмечается небольшой отек и покраснение тканей. Высыпанию может сопутствовать повышение температуры. головная боль .

      Затем содержимое пузырьков становится мутным, отек и покраснение исчезают. Через 3-5 дней пузырьки лопаются, и язвочка на месте пузырька покрывается коркой. На 7-9 день корка отторгается, не оставляя следа. Процесс может продолжаться до 2 недель.

      У 30% женщин и у 10% мужчин первичный герпес приводит к осложнениям, наиболее тяжелым из которых является герпетический менингит (поражение оболочек мозга ).

      Рецидивы герпеса протекают с аналогичными проявлениями. Может отмечаться более легкое течение заболевания и более быстрое заживление язв. Рецидивов (при наличии провоцирующих факторов) может наблюдаться до 6 за год.

      Симптомы генитального герпеса

      Генитальный герпес – поражение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Он может вызываться вирусами 1 и 2 типов.

      Заражение происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных) или при переносе инфекции руками из места другой локализации. Источником заражения может быть и половой партнер без острых проявлений заболевания, т.е. носитель вируса.

      Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Рецидивирующий герпес может протекать в типичной, атипичной и бессимптомной (вирусовыделение) формах.

      Нетипичное течение заболевания встречается в 65% случаев. Вирусная природа хронического воспалительного процесса в половых органах в таких случаях подтверждается при лабораторном обследовании, т.к. высыпания типичных для герпеса пузырьков нет.

      При типичном течении вначале беспокоит зуд и жжение в области последующего появления пузырьковых высыпаний, общее недомогание. Может отмечаться озноб и повышение температуры, головная боль. Могут возникать боли при мочеиспускании. гнойные влагалищные выделения. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

      Затем появляются пузырьки (единичные или сливные) на головке полового члена, крайней плоти – у мужчин, и в области больших и малых половых губ – у женщин. Прозрачное содержимое пузырька становится мутным. Через 4-5 дней пузырьки вскрываются, и язвочки покрываются коркой. При сливных высыпаниях размеры язвенной поверхности могут быть значительными. Процесс длится около 3 недель.

      Герпес может «расползаться» на слизистую оболочку влагалища, мочеиспускательного канала, шейку матки, кожные покровы ягодиц, бедер у женщин; а у мужчин – на мочеиспускательный канал, яички и предстательную железу.

      Генитальный герпес у женщин может привести к таким последствиям:

    • постоянный зуд в области промежности и влагалища;
    • Лечение герпеса второго типа Automag52.ru Интересные факты

    • эрозии шейки матки ;
    • рак шейки матки ;
    • инфицирование плода в ранних сроках и невынашивание беременности;
    • заражение плода в поздние сроки беременности может проявиться поражением глаз, кожи, нервной системы и задержкой развития. Особенно опасно первичное инфицирование женщины в последнем триместре беременности.
    • Генитальный герпес у беременной в последние недели перед родами является показанием для родоразрешения путем кесарева сечения .

      Генитальный герпес у мужчин может стать причиной рака предстательной железы.

      Рецидивы генитального герпеса протекают легче, чем эпизод первичного заражения, без повышения температуры и недомогания. Высыпаний при рецидивах меньше.

      Симптомы опоясывающего герпеса

      Третий тип вируса герпеса вызывает опоясывающий герпес (или опоясывающий лишай ) и ветряную оспу. Активация вируса у лиц, перенесших ветряную оспу в детстве, происходит при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, стресс. тяжелые заболевания и др.).

      Вначале появляется выраженная боль по ходу нерва (чаще по ходу межреберных нервов), недомогание, головная боль. Через несколько дней по ходу нерва на отечной, слегка покрасневшей коже появляется группа пузырьков с прозрачным, а в последующем с гнойным или кровянистым содержимым. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Пузырьки могут располагаться в виде ленты, в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются язвочки, покрывающиеся корками.

      У ослабленных лиц высыпания могут занимать значительную площадь, а пузырьки иметь тенденцию к слиянию (буллезная форма). У таких пациентов (больных злокачественными новообразованиями, болезнями крови, сахарным диабетом. получающих кортикостероидные гормональные препараты, химиотерапию или лучевую терапию ) могут развиваться и другие тяжелые формы опоясывающего герпеса:

    • геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым);
    • гангренозная (с гангренозными язвами);
    • Самозаражение герпесом - Melnitsa-asb.ru

    • генерализованная (с поражением внутренних органов и систем).

    Эти формы характеризуются тяжелым общим состоянием больных, после заживления на месте язв остаются рубцы. Особой тяжестью отличается опоясывающий герпес с поражением глаз.

    При поражении вирусом нервного узла (коленчатого ганглия) отмечается такая триада симптомов. неврит ушного и лицевого нервов, высыпания на коже в области ушной раковины и резкие боли в ухе .

    При поражении языкоглоточного и блуждающего нервов появляются резко болезненные односторонние высыпания на слизистой глотки, языка, твердого и мягкого неба. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы и эрозии.

    При всех тяжелых формах опоясывающего герпеса может развиваться герпетический менингоэнцефалит (поражение мозга и мозговых оболочек).

    Высыпания могут локализоваться в пахово-бедренной области, на шее, волосистой части головы, на лице (по ходу веточек тройничного нерва). Характерно одностороннее поражение.

    При заболевании опоясывающим герпесом ярко выражен болевой синдром. Боли могут быть ноющими, тупыми, стреляющими, тянущими. Боль может отмечаться только на участке поражения или иррадиировать (симулировать холецистит. стенокардию ).

    Выраженные боли объясняются поражением вирусом нервных узлов и сплетений. Поэтому боли могут держаться очень длительное время даже после исчезновения высыпаний (до нескольких месяцев). Этим же объясняется и нарушение чувствительности кожи, нарушение слюнотечения или потоотделения в течение длительного времени.

    Герпес у детей

    Обычно первая «встреча» с вирусом герпеса происходит в раннем детстве, когда дети заражаются от взрослых при поцелуях или нарушении правил гигиены (облизывание ложки, соски и т.д.). Заражение может происходить и воздушно-капельным путем – при чихании. кашле больного.

    У новорожденных первичный простой герпес протекает в тяжелой, иногда генерализованной форме с поражением внутренних органов и центральной нервной системы. При поражении глаз на роговице после заживления язв образуются рубцы, что приводит к слепоте .

    Наружные проявления герпеса у детей те же, что и у взрослых: на участке покраснения кожи появляются мелкие пузырьки, после их вскрытия образуются язвочки. Общее состояние ребенка страдает мало, может отмечаться незначительное повышение температуры.

    При герпесе лица часто высыпания появляются не только на губах, а и на коже носогубного треугольника и в носовых ходах.

    Чаще у детей в раннем возрасте простой герпес проявляется в виде острого герпетического стоматита или герпетической ангины.

    У ребенка с экземой или нейродермитом в случае заражения вирусом герпеса появляются множественные высыпания не только на лице, а и на кистях, предплечьях, иногда и на туловище. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до 39-40 o С. Могут присоединяться проявления стоматита, конъюнктивита. пневмонии. менингита. Присоединение вторичной инфекции может привести даже к смертельному исходу.

    Рецидивирующий простой герпес проявляется у детей по нескольку раз за год.

    Возникновение опоясывающего герпеса возможно лишь у детей старше 10 лет; в раннем возрасте это заболевание не встречается.

    Герпес: типы, симптомы и причины — видео

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/gerpes-tips-simptoms-treatment.html

    Вирус герпеса (Герпетическая инфекция)

    Герпетическая инфекция — группа заболеваний, поражающая все органы и системы, вызываемая вирусом герпеса.

    Возбудитель герпетической инфекции

    Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к семейству Herpes viridae. Семейство, в свою очередь, подразделяется на серотипы, различающиеся по генной структуре. Эти различные виды ответственны за множество форм заболевания.

    Вирус простого герпеса схематично

    Как то:

    1. ВПГ 1 типа (вирус простого герпеса 1 типа) вызывает генитальный герпес. герпес губ. глаз. пневмонии, поражение головного мозга.
    2. ВПГ 2 типа: тот же половой герпес, внутриутробное заражение плода.
    3. Опоясывающий герпес: вызывает такую инфекцию, как ветряная оспа и опоясывающий лишай .
    4. ВПГ 6 типа (HHV-6: является серьезным претендентом на роль этиологического агента (причины) рассеянного склероза и лихорадки новорожденных с судорожным синдромом, инфекционных мононуклеозов негативных по вирусу Эпстайна–Барр (ВЭБ) и цитомегаловирусу (ЦМВ) и ассоциированного с HHV-6 энцефалита. HHV-6 также является кофактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.
    5. ВПГ 7 типа: отвечает за то, о чем так  много говорят средство массовой информации, — это «синдром хронической усталости».
    6. ВПГ 8 типа (HHV-8): Саркома Капоши (злокачественная опухоль у ВИЧ-инфицированых и лиц с подавленным иммунитетом). Установлено, что HHV-8 кодирует белки, контролирующие рост и пролиферацию (разрастание) клеток, и обладает генетическим сродством по отношению к другим представителям подсемейства радиновирусов, обладающих трансформирующими свойствами.
    7. К герпесвирусам относятся цитомегаловирус. поражающий многие органы и системы внутриутробно у плода, а так же Эпштейна — Барра: инфекционный мононуклеоз. назофариангиальную карциному (рак носоглотки).

    Кстати в 1911 году Фрэнсисом Раусом, а позже русским ученым Ивановским была доказана вирусная природа онкологии, в которой герпесвирусы (и не только они) играют огромную роль.

    Заражение одним типом вируса герпеса не исключает заражения и другими его серотипами, то есть сразу несколькими.

    Классификация герпетической инфекции

  • по клиническим признакам: типичная форма с высыпаниями в виде маленьких пузырьков, атипичная форма без — или с маловыраженными высыпаниями.
  • по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
  • по локализации местного процесса: герпес генитальный, герпетический стоматит, герпес кожи, герпетическое поражение центральной нервной системы, герпетическое поражение глаз.
  • по течению: острое первичное и хроническое рецидивирующее.
  • Как мы видим, что герпетическая инфекция атакует практически все органы и системы, и поэтому разные специалисты «брошены» на его лечение. Ведь по данным статистики герпесом заражены около 90% населения. Я попытаюсь рассказать Вам о симптомах, лечении и как правильно существовать с этим заболеванием, что является в компетенции дерматовенерологии.

    Как можно заразиться вирусом герпеса

    Эти вирусы весьма контагиозны, то есть ими легко заразиться. Кстати, герпесом болеют и животные. Но сажать себя в стерильную камеру не нужно, ведь можно заполучить эту инфекцию, не знать об этом и нормально существовать, при условии «качественного» иммунитета.

    Итак, имеется множество путей передачи, как то: половой, при поцелуях, воздушно — капельный, во время родов (от матери к плоду, через околоплодные воды), при контакте с личными вещами пациента: платки, зубная щетка. Надо заметить, что вирусы герпеса весьма устоичивые во внешней среде, то есть вне организма. При комнатной температуре сохраняются в течение суток, во влажной среде дольше, а нагревание до 50 градусов убивает их через 30 минут. Хорошо переносит герпес и  низкие температуры, при -70 может выживать до 5 дней.

    Симптомы герпетической инфекции

    Попадая в организм, возбудитель разносится по всем его системам через кровь, лимфу и «селится»  в основном в нервных волокнах, окончаниях. При неблагоприятных условиях для человека и благоприятных для вируса — это стрессы, переохлаждение, хронические заболевания, то есть их обострение, снижение иммунитета (например ВИЧ-инфекция) он начинает «заявлять о себе».

    Инкубационный (скрытый) период  от 2 до 20, в среднем 6 суток. Перед тем как «отметиться» высыпаниями, существует так называемый продромальный период — это жжение, чувство «покалывания иголочек», который длится около 24 часов. В это время важно и начать лечение, чтобы прекратить дальнейшее развитие заболевания.

    В последствии, при классическом течении, появляются пузырьки с серозным содержимым (светлая жидкость), которые в дальнейшим «перерастают» в корочку. Состояние может характеризоваться ухудшением самочувствия: недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры. Локализация разная, в зависимости от серотипа вируса. Это кожа и слизистая: губы, гениталии, различные участки кожных покровов, глаза.

    Герпетическая инфекция, высыпания на губах

    Гараздо тяжелее протекает инфекция, вызванная Herpes Zoster (опоясывающий лишай), при котором инфекция распространяется по ходу нервов с сильными болями, высокой температурой. Высыпания, как правило, носят более обширный характер или могут даже вообще отсутствовать и из-за этого могут быть  расценены как банальный остеохондроз или невралгии. Больному приходится выписывать больничный лист. Опасность заключается в том, особенно если не лечить или неправильно лечить, что происходит разрушение оболочки нерва с развитием хронической невралгии. Человека начинают беспокоить постоянные боли, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами. Наступает инвалидизация. Частая локализация Herpes Zoster — это межреберные и нервы конечностей.

    Опоясывающий герпес

    Вирусы простого герпеса могут обусловить воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Герпетическое поражение глотки проявляется в виде язвенных изменений задней стенки глотки. Герпес, вызываемый вирусом простого герпеса типа I, встречается в 10 раз чаще, чем вирус, вызываемый вирусом простого герпеса типа II.

    Существую так же герпетическое поражение глаз. наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Герпес вызывает стойкое помутнение роговицы, вплоть до слепоты.

    Герпетическое поражение вещества и оболочек головного мозга. Течение болезни тяжелое, резко повышается температуру тела, нарастает мышечная, суставная и головная боль, появляется светобоязнь. Летальность без лечения составляет 30%. Так же могут поражаться и другие органы и системы.

    Наиболее тяжело герпетическая инфекция протекает у лиц получающих химиотерапию, гормональную терапию, иммунодепрессанты, так как они угнетают иммунитет.

    Злокачественным течением характеризуется герпетическая инфекция у ВИЧ — инфицированых (может быть единственным симптомом при СПИДе): частые рецедивы, некротическая форма болезни (гибель участков кожи), более распространенными высыпаниями, поражением всех внутренних органов. Герпетическая инфекция у ВИЧ – инфицированных, не имеет тенденции к самопроизвольному излечению. При сочетании ВПГ 8 типа и вируса иммунодефицита, развивается такое заболевание, как Саркома Капоши. Эта злокачественная опухоль сосудистого происхождения проникает в кожу, лимфоузлы и практически во весь организм. Больные быстро погибают.

    Опасно заражение и во время беременности, когда у матери отсутствует защита в виде иммуноглобулинов — это G и М. Тогда возможны выкидыши, внутриутробное инфицирование плода, врожденные уродства. Другие заболевания, передаваемые половым путем, при сочетании с вирусом герпеса «мешают» нормальной сопротивляемости организма и адекватному иммунному ответу на возбудитель и   вышеуказанные осложнения возможны намного чаще. Но не надо отчаиваться, как правило, при правильном поведении роды протекают без осложнений, и рождается здоровый ребенок. Для этого важно пройти диагностику герпетической инфекции.

    Присутствие в организме вирусов герпеса 6,7 и 8 типа может десятилетиями протекать бессимптомно, но известно, что вирус герпеса 6 типа может осложнять течение других вирусных заболеваний (в том числе ангины, энтеровирусных инфекций).

    Диагностика герпетической инфекции

    Врач уже при визуальном осмотре может поставить диагноз. На помощь часто «приходят» лабораторные методы: ПЦР — обнаружение ДНК возбудителей,  выявление тех самых иммуноглобулинов G и M в крови. Анализы берутся с различных участков, в зависимости от поражения. Не забудте обследоваться и на все ЗППП, особенно при генитальной локализации герпеса (очень частое сочетание), а так же сдать кровь на ВИЧ.

    Лечение грепетической инфекции

    При неосложненной форме герпетической инфекции лечение проводится на дому. Соблюдение постельного режима требуется в зависимости от общего состояния больного.

    Герпес, на данный период времени, полностью не вылечивается, но уменьшить количество рецедивов и намного улучшить качество жизни можно. Появились новые препараты, которые эффективно этому способствуют.

    Самым известным и самым недорогим является ацикловир или зовиракс. который выпускается в виде таблеток или мазей. Кстати, за его изобретение в 1988 году Гертруда Элайон получила Нобелевскую премию. Из более дорогих — это вамцикловир. Мази используют при легком течении заболевания, незначительных высыпаниях. Пораженные участки смазывать несколько раз в день (желательно, чтобы мазь покрывала пораженный герпесом участок кожи или слизистой постоянно), не менее 5 дней, то есть мазать даже после исчезновения симптомов. Таблетки применяют при генитальном герпесе и опоясывающем лишае, а также в тех случаях, когда высыпания причиняют боль и ощутимый дискомфорт.

    В виде инъекции и таблеток применяют медикаменты, способствующие выработке защитных антител (амиксин, циклоферон, неовир, реаферон — липинт). Эти противовирусные средства очень хороши и для профилактики рецедивов герпеса.

    Активно используется витаминотерапия (В12, В1,В6), нестероидные противовоспалительны препараты для снятия боли (немисил, индометацин, мази с лидокаином), физиолечение (кварц).

    Обязательным является обильное питье, в некоторых случаях соблюдение диеты. Очень часто при высыпаниях в полости рта, больные отказываются от принятия пищи, поэтому пища должна быть протертой, не горячей, не острой и не соленой. В тяжелых случаях, например, при поражении центральной нервной системы, показано кормление больных при помощи специального зонда.

    Больным с тяжелыми формами герпеса, особенно, когда поражена центральная нервная система, и при герпетическом поражении глаз, показана госпитализация.

    Но, какие бы успехи на этом поприще не делала медицина, препаратов, которые были бы достаточно эффективны в лечении инфекции, вызванной HHV-6, 7, 8, пока не найдено.

    Осложнения герпетической инфекции

    Неспецифические осложнения: возникают при присоединении другой вирусной или бактериальной инфекции.

    Специфические осложнения: распространение вирусного процесса на соседние органы, вовлечение в процесс, пищевода, трахеи, бронхов, легких, печени, головного мозга, онкологические заболевания и т.д.

    Профилактика герпетической инфекции

    Профилактика — это прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения. В это время шанс заразится герпесом возрастает в 100 раз. Использование презервативов при половых связях, а так же растворов хлоргексидина, мирамистина и свечей «Гексикон», которые активно «убивают» вирусы, после контактов с зараженным. Недопустимо пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

    Врач дерматовенеролог Мансуров А.С.

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/60-herpes

    Герпетическая инфекция головного мозга

    Содержание статьи

    Герпес головного мозга Герпес головного мозга — это воспалительное заболевание, приводящее к изменениям головного мозга, оно протекает стремительно. К герпетическому энцефалиту приводит вирус простого герпеса первого вида (ВПГ-1 ), пореже второго (ВПГ-2 ). К данному семейству вирусов относится возбудитель опоясывающего лишая. ветрянки. мононуклеоза, цитомегаловируса .

    Вирус ДНК-содержащий имеет размер около 150 нм и покрыт липид содержащей оболочкой. Делится он внутри клетки, но не всегда разрушает ее, вирус находится в стадии латенции (не активный), но под действием факторов он становится реактивным. Чаще эта болезнь и ее симптомы развиваются в возрасте от 5 до 30 лет и после 50, она является осложнением герпетической инфекции .

    Данное заболевание самое распространенное среди энцефалитов. У большинства людей, являющихся носителями вируса, эта инфекция как бы дремлет в головном мозге и просыпается при различных травмах мозга, от лекарственных препаратов, переохлаждения или перегревания. У оставшейся части больных заражение происходит от внешних причин. Исследования показали, что инфицирование герпесом головного мозга происходит весной.

    Патогенез и пути передачи

    Механизм размножения вируса герпеса Герпетическая инфекция в форме энцефалита наблюдается в детском и молодом возрасте. Вирус проникает в ЦНС мозга сквозь слизистую оболочку носовых ходов, перемещается по аксонам обонятельных нейронов в обонятельную луковицу и распространяется в центральную нервную систему по нервам. Взрослые люди, заболевшие герпетической инфекцией, чаще всего уже являются носителями или восприимчивы к вирусу первого вида. ВПГ очень контагиозный, это значит что им легко заразиться. Им могут болеть даже животные, но если у человека крепкий иммунитет, то заболевание можно избежать.

    Пути передачи: воздушно-капельный, половой, контактный, от матери к ребенку при родах и во время кормления грудью. Когда снижается иммунитет может быть сыпь на теле. Сам вирус в окружающей среде устойчив и может долгое время существовать вне организма. Погибает он при температуре больше 50 градусов в течение получаса и ниже 70 градусов уничтожается за 5 дней. Хорошо выживает во влажной среде.

    Клинические проявления

    Герпес головного мозга Скрытый период длится от 2 до 20 дней, чаще всего это неделя. Симптомы заболевания начинаются с покалывания и появляется боль в тех местах, где будет сыпь. Весь этот процесс длится сутки, после чего все симптомы и боль начинают проявляться интенсивнее. ВПГ обычно локализуется в сером веществе головного мозга лобной и височной долей, реже поражается ствол там, где центр дыхания и сердцебиения. От его места нахождения зависят симптомы.

    Повышается температура до критической отметки (39-40 градусов), она не снижается от лекарственных препаратов. Появляется слабость, затем судорожный синдром, происходит сокращение мышц как всего организма, так и отдельных групп. Судорожные припадки повторяются часто и плохо поддаются лечению. Сознание становится спутанным, больной оглушен, развивается кома с утратой сознания. Может быть раздвоение в глазах, боль при движении глазными яблоками или пациент не может посмотреть в сторону. Появление косоглазия, ограничения в движениях руками или ногами и слабость в них. Может быть парез половины тела, неустойчивость в позе ромберга, шаткость походки. Речь невнятная, возбуждение, галлюцинации, провалы в памяти, головная боль, меняются показатели пульса и давления.

    Диагностика и лечение

    Отличить герпес головного мозга от других изменений связанных с поражением головного мозга и ЦНС трудно. Чтобы определить герпетическую инфекцию нужно провести ПЦР, чтобы определить его ДНК. Еще один из основных методов – это биопсия головного мозга.

    Если у человека сыпь, слабость, боль и другие симптомы герпетического энцефалита, то его нужно срочно госпитализировать. От своевременного выявления формы вируса зависит исход лечения и реабилитационный период.

    Для обеспечения покоя при инфекции герпеса головного мозга нужно устранить все раздражающие факторы, снизить активность, обеспечить больному постельный режим и обильное теплое питье. Чтобы заглушить симптомы герпеса назначаются противовирусные медикаменты. Их подбирают для определенного вируса, который вызвал заболевание.

    Если есть головная боль, то обезболивающие, чтобы устранить слабость, и повысить иммунитет назначают иммуностимулирующие средства. При температуре – жаропонижающие, еще необходимы противовоспалительные препараты, витамины группы В также устраняют слабость, для улучшения памяти – ноотропы и симптоматическая терапия. При обезвоживании организма и для выведения токсинов применяются капельные вливания растворов. При тяжелом течении больного переводят на ИВЛ, дают кислород, вводят противосудорожные, для устранения отека – мочегонные.

    Осложнения и реабилитация

    К последствиям герпетического энцефалита относятся: менингит, мигрень или просто головная боль, головокружения, нарушается зрение, слух, речь, может быть постоянная слабость, частичная потеря памяти, мышечная слабость, парезы, снижение умственной активности, различные нарушения психики. Но осложнения возникают редко и практически у всех со временем проходят.

    Не проходят они у людей с постоянным психическим переутомлением, при неадекватном лечении, беременности, постоянном употреблении алкоголя. При наличии осложнений необходимы реабилитационные мероприятия.

    В специальных центрах есть индивидуальная программа для восстановления здоровья, медицинские работники ищут индивидуальный подход к каждому больному. Там применяют лечебную гимнастику, физиотерапию, различные методы двигательной терапии, такие методы восстанавливают все функции суставов, устраняют мышечную слабость, боль. Эрготерапия –это постепенное возвращение больного к жизни. Различные специалисты позволяют восстановиться после герпеса головного мозга.

    Герпетическая инфекция у новорожденных

    От 1:3000 до 1:20000 –это число детей, которые родились с ВПГ. Они рождаются недоношенными, пороки бывают редко, вес у новорожденных меньше обычного, у них мышечная слабость, тонус снижен. Клиника проходит в трех формах.

  • Локальная, данная стадия самая простая, в ней происходит повреждение слизистых оболочек и кожных покровов. Но если ее не лечить, то она перейдет в другую с поражением ЦНС.
  • Локальная форма –герпетический энцефалит, менингиты. Появляются кисты, некроз в височной и лобной долях.
  • Диссеминированная стадия самая тяжелая. Поражается печень, ЦНС, надпочечники, легкие и развивается ДВС – синдром.
  • Источник: http://vysypanie.ru/herpes/vph/golovnogo-mozga.html

    Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

    Содержание:

    Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного гомеостаза. В основном, герпес – это дремлющая инфекция, для которой характерна персистенция (скрытое или латентное носительство).

    Доказана опасность герпеса при:

    Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие. преждевременные роды, неонатальную гибель плода;

    Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;

    Неопластических (онкологических) заболеваниях – вирус простого герпеса второго типа в ассоциации с микоплазмами, хламидиями и иными возбудителями – провокатор развития злокачественных патологий;

    Индукции атеросклероза – негативно влияет на нервно-психическое здоровье человека.

    Герпес 1 простого типа

    Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

    ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

    При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

    Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

    Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;

    Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;

    Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

    Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани. Персистенция в клетках нервной системы – важный защитно-приспособительный механизм герпес-вирусов, позволивший ВПГ-1 получить максимально возможное распространение в популяции людей.

    Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

    Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;

    Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

    Симптомы герпеса 1 типа

    Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз. При орально-генитальном контакте ВПГ-1 проявляется в виде поражения половых органов. Женщины заражаются генитальной формой ВПГ-1 значительно чаще мужчин.

    Общеклинический признак ВПГ-1 – синдром интоксикации:

    igg (IgG) положительный

    Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;

    Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

    Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

    IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;

    IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;

    IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;

    IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

    Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

    Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

    Герпес 1 простого типа при беременности

    Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз. Герпес во время беременности в форме клинического проявления может возникнуть с высокой долей вероятности .

    Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

    В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);

    При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);

    Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;

    ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

    Лечение герпеса 1 типа

    Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

    Тотальное уничтожение вируса невозможно;

    Профилактических лекарственных препаратов нет;

    Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;

    Продолжительность клинического течения болезни;

    Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

    Вирус простого герпеса 2 типа

    Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий). При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2. Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

    Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

    Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;

    Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;

    Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;

    Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;

    Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;

    Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);

    ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;

    ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

    Антитела IgG к герпесу 2 типа

    Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка. Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

    Герпес 2 типа при беременности

    По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия. Наиболее грозным последствием переболевания ВПГ-2 в период беременности является неонатальный герпес (НГ).

    Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

    Лечение вируса герпеса 2 типа

    Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

    Герпес 3 типа

    Вирус герпеса третьего типа – это вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вирус герпеса Зостер попадает в организм восприимчивого человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заражение в детстве вызывает ветряную оспу. После переболевания ветряной оспой ребенок остается пожизненным вирусоносителем ВВО. Вирус локализуется в тканях нервной системы. Рецидивы герпеса Зостер у взрослых людей вызывают заболевание под названием опоясывающий герпес (ОГ).

    Симптомы ВВО-ОГ в детском возрасте ярко выражены. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение (преимущественно полное выздоровление). Острая фаза длится до двух месяцев.

    Основные симптомы ветряной оспы:

    Обширные высыпания на коже (везикулы).

    Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани. Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета. В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается. Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

    Сильная боль по ходу нервных стволов в течение 3-12 дней;

    Гипертермия (повышение общей температуры тела);

    Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;

    Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

    Осложнения герпетического лишая – это ганглионит (воспаление нервного узла) или ганглионеврит (воспаление нескольких нервных узлов). Заболевания проявляются аллергиями. кожными язвами, конъюнктивитами и экземами. Регулярные рецидивы герпетического лишая характерны для иммунодефицитов.

    Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

    Герпес 4 типа

    Вирус герпеса четвертого типа – вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) или Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Клиническая картина развивается у лиц с иммунодефицитами.

    Инфекционный мононуклеоз — это поражение слизистых оболочек ротоглотки и лимфатических узлов, которое характеризуется высокой температурой, возможным поражением печени и селезенки и изменениями морфологии клеток крови (атипичные мононуклеары). Обычно люди болеют мононуклеозом в подростковом или молодом возрасте. Заражение воздушно-капельное или контактное (в том числе, орально-генитальное). Инкубационный период – от 5 до 50 дней.

    Основные симптомы мононуклеоза:

    Резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;

    Болевой синдром (головная, мышечная, суставная боль);

    Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);

    Отечность и набухание слизистой ротоглотки (ларингиты и фарингиты );

    Серый или бело-желтый налет на миндалинах;

    Папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках, которая длится от одного до трех дней, а затем исчезает бесследно;

    Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

    Диагностику дополняют выявлением ДНК вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР. Лечение проводят под наблюдением врачей разных специальностей. Вирус Эпштейн-Барра иногда провоцирует развитие злокачественного заболевания – лимфомы Беркитта.

    Герпес 5 типа

    Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) или HHV-5 (Human herpesvirus 5). Клиническая симптоматика цитомегаловирусной инфекции развивается редко. В основном, имеет место вялотекущее вирусоносительство. Заражение – воздушно-капельное, контактное (поцелуи, половые контакты, переливание крови, внутриутробно, через грудное молоко). Инфицирование подтверждается обнаружением в крови человека гигантских клеток – цитомегалов. Клиническая картина развивается при ослаблении иммунитета. Инкубационный период составляет до 60 суток.

    Симптомы цитомегаловирусной инфекции напоминают простудное заболевание:

    Высокая температура, быстрая утомляемость;

    Болевой синдром (голова, суставы, горло);

    В отличие от мононуклеоза, отсутствует воспаление миндалин и увеличение регионарных лимфатических узлов;

    Поражение почек. печени. селезенки, поджелудочной железы, ЦНС, глаз.

    Цитомегаловирус способен оказать существенное негативное влияние на протекание беременности. Он проникает через плацентарный барьер, вызывает инфицирование и уродства у плода. В настоящее время это наиболее частая причина неонатальных патологий, а иногда и гибели новорожденных детей.

    Ребенок с врожденной цитомегаловирусной инфекцией может страдать:

    Недоразвитием головного мозга;

    Поражениями органов слуха и зрения;

    Кожными высыпаниями.

    Диагностика герпеса 5 типа

    ЦМВ диагностируют на основании:

    Инструментальных методов – ультразвукового изучения кровотока в сосудах пуповины и матки, измерения ЧСС (частоты сердечных сокращений), определения маловодия, задержек в развитии плода, патологий его внутренних органов;

    Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

    Лечение беременной женщины и целесообразность сохранения беременности определяет врач на основании комплекса обследований. Первичное заражение после зачатия – прямое показание к искусственному прерыванию беременности. В качестве основной терапии назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, иммунокоррекцию и симптоматическую терапию.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Герпес 6 типа у взрослых

    Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза .

    Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

    Важнейшие факты о вирусе герпеса 6 типа:

    Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;

    Клиническая картина РС – хроническое воспаление нервных тканей, в том числе, миелинового слоя головного мозга – демиелинизация, которая сопровождается дистрофическими процессами в нервных тканях;

    Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

    Выделяют четыре типа рассеянного склероза:

    Первично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерно неуклонное ухудшение состояния пациента, возможно кратковременное затихание процесса, а затем быстрый рецидив;

    Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерны периоды обострения после первой волны заболевания;

    Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз (лат. remitto — ослаблять). В определенный момент наступает исчезновение признаков заболевания, а затем происходит резкий возврат и нарастание симптомов;

    Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

    Симптомы герпеса 6 типа

    Ранние симптомы рассеянного склероза:

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_tipi.php

    Полностью сформированные и готовые к последующей репродукции “дочерние“ инфекционные вирионы появляются внутри инфицированной клетки через 10 ч, а их число становится максимальным через 15 ч. За все время своей жизни первичная (“материнская”) вирусная частица воспроизводит от 10 до 100 “дочерних” вирусных частиц, а в 1 мл содержимого герпетического пузырька находится от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Вирионы чрезвычайно термостабильны – инактивируются (разрушаются) при 50-52 градусах в течение 30 мин, при 37,5 градусах – в течение 20ч, устойчивы при -70 град. длительно сохраняются в тканях. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) герпес выживает в течение 2 ч, на пластике и дереве – до 3 ч, во влажных медицинских вате и марле в течение всего времени их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальным биологическим свойством вирусов герпеса является пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках регионарных (по отношению к месту внедрения герпеса) ганглиев чувствительных нервов. Наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса (лабиальный и генитальный), наименее – вирус Эпштейн-Барр.

    Вирус герпеса — наиболее распространенная у беременных инфекция, передаваемая половым путем.

    Вирусы герпеса способны привести к инфицированию плода трансплаценнтарно или восходящим путем через родовой канал (чаще в родах, но возможно и во время беременности). Следует заметить, что при беременности в организме женщины происходят анатомические изменения, направленные на обеспечение защиты плода от восходящей из нижних отделов половых путей инфекции.

    Цитомегаловирус и беременность.

    Возможна ли беременность при наличии герпеса?

    Все приведенные цифры неутешительны. Однако своевременное обследование позволяет определить присутствие, активность и течение герпесвирусной инфекции в организме. Избавиться от вируса полностью невозможно, но есть возможность снизить его активность и повысить факторы специфической защиты организма. Особенно важно провести обследование и, при необходимости, лечение в том случае, когда планируется беременность.

    Цитомегаловирус в отличие от вируса простого герпеса, не имеет характерных клинических проявлений и чаще всего его активизация протекает бессимптомно, реже под маской ОРВИ. Женщины чаще всего узнают о имеющейся у них инфекции, когда начинают обследоваться по поводу бесплодия или патологии беременности. В Московском Герпетическом центре разработаны новые эффективные методики лечения герпеса, позволяющие женщинам, больным герпесом, предотвратить осложнения в ходе беременности и родить здорового ребенка.

    Не следует пугаться этого даже, если у Вас никогда не было клинических проявлений герпетической инфекции (на лице или на половых органах). Вам следует обратиться к вирусологу и провести комплексное вирусологическое обследование для постановки правильного диагноза и выявления активности вируса. Только в этом случае можно прогнозировать ситуацию. Если вирус попал в организм еще до беременности, и в крови присутствуют специфические противовирусные антитела, то риск внутриутробного инфицирования плода составляет 0,04-0,1 %. Наибольшую опасность для плода представляет выделение антигена вируса в крови у беременной женщины. Однако и в этом случае риск инфицирования плода зависит от множества факторов: состояния плода и новорожденного, активности возбудителя, состояния иммунной защиты матери, срока беременности и др. Проведение необходимых профилактических курсов во время беременности позволяет избежать инфицирования плода и новорожденного даже при наличие у матери активного герпесвируса.

    Я планирую беременность. При обследовании у меня в крови выявлены антитела к цитомегаловирусу. Что делать?

    Заражение человека вирусом цитомегалии обычно проходит незамеченным, а сама цитомегеловирусная инфекция протекает без выраженных клинических проявлений и часто остается нераспознанной.

    Нередко обнаружение маркеров перенесенной цитомегаловирусной инфекции является диагностической находкой при проведении углубленного обследования. Частота хронических форм цитомегаловируса среди населения составляет 15-18 %. Хронический инфекционный процесс протекает с периодами длительных ремиссий от нескольких месяцев до нескольких лет. В данном случае речь идет о, так называемом здоровом вирусоносительстве.

    Чтобы получить правильную и грамотную оценку результата своего анализа крови на выделение антител к цитомегаловирусу и рекомендаций по поводу беременности, необходимо обратиться на консультацию к специалисту.

    Особенно высок риск для плода в том случае, если мать впервые инфицируется герпесом любого типа во время беременности. Если это происходит в последние несколько недель, риск передачи вируса составляет 50 %. При первичном герпесе в любом сроке беременности есть возможность трансплацентарной передачи вируса плоду. Среди детей инфицированных герпесом такой путь передачи составляет 5 %. Следовательно, если у Вас генитальный герпес (или любой другой вирус герпеса), необходимо принять максимально все меры предосторожности, чтобы не инфицировать супругу: исключить половые контакты во время рецидива, провести исследование спермы на выделение вируса, применять барьерную контрацепцию. Имеет смысл обратиться за советом к врачу и пройти полное обследование.

    Обследование новорожденного позволяет определить, был ли у него контакт с вирусом внутриутробно. Для этого берется кровь из сосудов пуповины на выделение антигена соответствующего герпесвируса и антител к нему. Параллельно проводится выявление титров антител в крови матери.

    Повышенное содержание IgM в образцах крови из сосудов пуповины является признаком внутриматочной инфекции. Материнские антитела класса IgG обеспечивают защиту плода от герпеса во время беременности и в период новорожденности. Отсутствие у матери антител к вирусам герпеса может привести к заражению плода или новорожденного. Поэтому восприимчивость к вирусам герпеса у плода обратно пропорциональна уровню иммунитета у матери.

    В Герпетическом центре проводились исследования влияния герпеса на развитие беременности. Очень опасными для плода являются как первичный генитальный герпес у матери и обострение хронического герпеса, сопровождающееся выделением вируса в кровь. Особенно риск развития патологии беременности велик при возникновении герпеса на ранних сроках беременности. Риск инфицирования ребенка в родах достигает 40%. Поражение плода и плаценты могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. Инфицирование плода до 20 недель беременности приводит к самопроизвольному аборту или аномалиям развития плода в 34 % случаев. Смертность при врожденной цитомегаловирусной инфекции достигает 20-30 %.

    Как происходит заражение вирусами герпеса?

    По данным многочисленных исследований к 18 годам более 90 % жители городов инфицируются одним или несколькими штаммами по меньшей мере 8 клинически значимых вирусов герпеса (простого герпеса 1 и 2-го типов, варицелла зостер, цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр, герпеса человека 6 и 8-го типов). В большинстве случаев первичное и повторное инфицирование происходит воздушно-капельным путем при прямом контакте или через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.). Доказаны также оральный, генитальный, орогенитальный, трансфузионный, трансплантационный и трансплацентарный пути передачи инфекции.

    После инфицирования клетки, например, вирусом простого герпеса 1 или 2-го типов, синтез новых вирусных белков начинается через 2 часа, а число их достигает максимума примерно через 8 ч. Наиболее быстрые темпы клонирования вирионов происходят в клетках эпителия и слизистых оболочек, крови и лимфатических тканей.

    Как долго живет вирус герпеса?

    Все известные разновидности вирусов герпеса способны рецидивировать. Так, например, рецидивирование инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, нередко наблюдается на фоне стрессов, неспецифических эндокринных нарушений, изменения географической зоны проживания, повышенного солнечного облучения и др. Бессимптомные рецидивы цитомегаловирусной инфекции чаще всего наблюдаются у беременных и больных, получающих иммуносупрессивную и гормональную терапию. В целом герпетические инфекции принимают рецидивирующее течение не более, чем у 8-20 % больных при явных сбоях в работе иммунной системы.

    Исследования, проведенные в Московском Герпетическом центре показали: диагностики вируса простого герпеса сейчас осложняется из за того, что в 65 % случаев заболевание протекает атипично.

    Чем опасен герпес у беременной?

    Очень опасными для плода являются первичный генитальный герпес у матери и обострение хронического герпеса, сопровождающееся выделением вируса в кровь. Риск инфицирования ребенка в родах достигает 40%. Поражение плода и плаценты могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. Неблагоприятные исходы для плода в основном связаны с трансплацентарным (гематогенным) путем передачи вирусов герпеса. Инфицирование плода в I триместре беременности приводит к возникновению гидроцефалии, пороков сердца, аномалий развития желудочно-кишечного тракта и др. часто отмечается самопроизвольное прерывание беременности. Инфицирование во II и III триместрах приводит к развитию у плода герпетического гепатита, панкреатита, анемии, желтухи, пневмонии, герпетического менингоэнцефалита, сепсиса, гипотрофии. При восходящем пути инфицирования вирус герпеса размножается и накапливается в околоплодных водах, отмечается многоводие. Возможно и послеродовое инфицирование новорожденных при наличии герпетических проявлений на коже у матери, родственников или медицинского персонала. Так, инфицирование плода до 20 недель беременности приводит к самопроизвольному аборту или аномалиям развития плода в 34 % случаев. В сроки от 20 до 32 недель – к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода в 30 – 40 % случаев. Первичное инфицирование герпесом матери после 32 недель беременности – к рождению больного ребенка с поражением кожи (герпетические высыпания, изъязвления), которое встречается достаточно редко, глаз (катаракта, микрофтальмия, хориоретинит), и центральной нервной системы (микро — и гидроцефалия, церебральные некрозы). При тяжелых поражениях новорожденного (герпетические менингоэнцефалит, сепсис) смерть наступает в 50 % — 80 % случаев. При своевременном начале лечения смертность уменьшается до 20 %. Выжившие дети в дальнейшем имеют тяжелые осложнения (неврологические расстройства, нарушения зрения, отставание психомоторного развития).

    При цитомегаловирусной инфекции возможны такие акушерские осложнения, как угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность, преждевременные роды, внутриутробная гибель и аномалии развития плода. Вероятность инфицирования при латентном (скрытом) течении инфекции практически отсутствует, при реактивации составляет 0,5-7 %, а при первичной цитомегаловирусной инфекции превышает 40%. Цитомегаловирусное поражение проявляется полиорганной патологией. Кроме того, заражение цитомегаловирусом сопровождается нарушением клеточного звена иммунитета. Смертность при врожденной цитомегаловирусной инфекции достигает 20-30 %.

    Не следует думать, что только генитальный герпес представляет опасность во время беременности. Во время беременности на фоне физиологического иммунодефицита при возникновении герпетического высыпания на лице вирус герпеса может быть выделен в крови матери, что является наиболее опасным для плода.

    Что делать, если в мазках при беременности обнаружен вирус герпеса или цитомегаловирус и нет никаких жалоб со стороны гениталий?

    Широкая и повсеместная распространенность цитомегаловируса в природе, разнообразие путей и способов его передачи, способность вируса к длительной персистенции в организме хозяина приводят к почти тотальной инфицированности взрослого населения этим вирусом. Так, по данным серологических массовых скрининговых исследований, проведенных в США, следы перенесенной цитомегаловирусной выявляются у 30-45 % людей в возрасте 20-25 лет, а у лиц старше 40-50 лет этот показатель достигает 70-80 %.

    У меня рецидивирующий генитальный герпес. У моей жены герпес не выявлен и в настоящий момент она беременна. Как уберечь ребенка?

    Я страдаю рецидивирующим генитальным герпесом несколько лет. В настоящее время я беременна. Обязательно ли мне предстоит кесарево сечение?

    Риск инфицирования новорожденного при прохождении через родовые пути матери с рецидивирующим генитальным герпесом составляет 5-8 %. Таким путем происходит инфицирование 90 % новорожденных с герпетической инфекцией. Однако последние годы отмечается тенденция к родоразрешению через естественные родовые пути под прикрытием препарате Зовиракс. Как правило, материнские защитные антитела, передающиеся плоду трансплацентарно начиная с 28 недели беременности, а также, проводимые лечащим врачом необходимые профилактические мероприятия, позволяют свести до минимума риск инфицирования герпесом новорожденного в родах.

    Как можно обследовать новорожденного, если оба или один из родителей больны герпесом?

    Развитие иммунной системы плода начинается с момента зачатия. На 6-8-й неделе беременности можно идентифицировать стволовые клетки в корковом веществе тимуса, а на 12-й неделе – продуцируемые В-лимфоцитами IgM и IgG в периферической крови плода. Однако основным источником иммунитета плода является перенос материнских IgG — антител через плаценту, начинающийся с 28 недель беременности и продолжающийся до родов.

    Чтобы получить консультацию врача нашего медицинского центра,  звоните по телефону  (8634) 64 72 82

    Источник: http://vvi-klinika.ru/beremennost-i-rodyi/gerpes-i-beremennost.html

    Популярное:

    • Герпес через постельное белье Герпес – типы, симптомы и причины Вступление Герпес. или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков. В возрасте 13-14 лет антитела к герпес-вирусу обнаруживаются у 75% подростков, а к 35 годам инфицированность (одним или несколькими типами вируса герпеса) достигает 90 -95% […]
    • Герпес без язвочек Герпес – типы, симптомы и причины Вступление Герпес. или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков. В возрасте 13-14 лет антитела к герпес-вирусу обнаруживаются у 75% подростков, а к 35 годам инфицированность (одним или несколькими типами вируса герпеса) достигает 90 -95% […]
    • Герпес признаки причины Вступление В возрасте 13-14 лет антитела к герпес-вирусу обнаруживаются у 75% подростков, а к 35 годам инфицированность (одним или несколькими типами вируса герпеса) достигает 90 -95% населения. Это значит, что хотя бы один раз эти люди перенесли герпетическую инфекцию. Но у 80% инфицированных людей вирус ничем не проявляется. 5 тип вируса (цитомегаловирус ) – вызывает заболевание […]
    • Герпес шестого типа симптомы Что такое герпес 6 типа у детей? Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает активный интерес врачей, родителей, так как является одним из самых часто встречаемых. Немного подробнее о вирусе. Само слово «герпес» вызывает устойчивую ассоциацию с высыпаниями в виде пузырьков на губах. Однако герпес губ является клиническим проявлением вируса простого герпеса первого типа, или сокращенно […]
    • Гемотест вирус герпеса Герпесвирусы. Классификация вирусов герпеса. Строение. Механизм размножения. Семейство герпесвирусов включает в себя 8 классифицируемых видов вирусов человека: вирусы простого герпеса — вирус простого герпеса (ВПГ-1) и вирус генитального герпеса (ВПГ-2), вирус varicella zoster, вирус Эпстайна-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6, 7, 8-го типа. А также около 80 […]
    • Азитрокс отзывы при цистите Консервативное лечение — какие лекарства помогут при цистите Консервативное лечение цистита делится на две группы. Первая включает в себя ликвидацию возбудителя (этиологическое лечение) и заключается в приеме антибиотиков, противовирусных средств или противогрибковых (антимикотические препараты). Во вторую группу включены лекарственные средства, которые влияют на основные […]
    • Выпадение матки аномалии Матка-и-мачеха Матка – самый таинственный и непредсказуемый орган в теле женщины. И порой самый страшный. Она может быть рогатой, как бодливая корова, оседланной, как дикая лошадь, удвоенной, как сиамские близнецы, детской, как карликовая груша. Как эти пороки влияют на беременность? Почему они возникают? И что делать, если врач обнаружил у вас аномалию? Обсудить эту проблему мы […]
    • Где может проявляться герпес Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
    • Генетальный герпес чем лечить Как лечить генитальный герпес, медикаментозные и народные методы Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения. В настоящее время […]
    • Генитальный герпес распространенность Генитальный герпес Генитальный герпес — это инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов. Необходимо помнить, что герпетическая инфекция — это хроническое заболевание. Обострения сменяются исчезновением симптомов (врачи говорят: «ремиссия»). Генитальный герпес  — одна из форм герпетической инфекции, передающаяся […]