Герпес попал в глаз

Герпес глаз

Опоясывающий герпес симптомы и лечение у взрослых

Герпетическая инфекция может поражать все органы и системы, в том числе и глаза. Самые распространенные заболевания — опоясывающий лишай, поражение кожи век, конъюнктивит, кератит, воспаление сосудистой оболочки (иридоциклит и хориоретинит), неврит зрительного нерва, герпетическая ретинопатия, острый некроз сетчатки. Все эти заболевания имеют в подавляющем большинстве случаев хроническое течение и нередко приводят к осложнениям.

Причины герпетического поражения глаз

По времени возникновения герпес бывает приобретенный и врожденный. Герпес вызывается вирусом 1, 2 типа и Varicella Zoster. Предрасполагающие факторы:

— стресс

— сопутствующие тяжелые заболевания, способствующие снижению иммунитета, в том числе инфекционные

— иммунодефицит

— неполноценное питание

— длительный прием антибиотиков

Герпетическая инфекция – высокозаразное заболевание. Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, половой, восходящий (из других органов), трансплацентарный.

Симптомы герпеса на глазах

Опоясывающий герпес с проявлениями на глазах возникает при вовлечении в воспалительный процесс первой ветви тройничного нерва. Сначала беспокоят боли на пораженной стороне, недомогание, может повышаться температура тела. Потом на покрасневшей коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым, затем оно мутнеет, и образуются корочки, которые могут оставлять рубцы.

Лечение герпетического кератита - Будьте Здоровы

Поражается кожа верхнего века и область брови, редко нижнего века (при поражении 2 ветви нерва). Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы. Если в процесс вовлекается nervus nasociliaris, то характерные высыпания появляются у внутреннего угла глаза и на роговице. Практически всегда вирус затрагивает одну половину лица.

Симптомы герпеса на глазах

При герпесе кожи век отмечается сильный зуд и жжение, на гиперемированной (покрасневшей) коже появляются пузырьки, содержимое их мутнеет, затем образуются корочки. При их расчесывании остаются рубцы.

Различают 3 формы герпетического конъюнктивита: фолликулярная, катаральная и везикулярно-язвенная .

Первый тип имеет вялотекущее течение, характеризуется нерезким покраснением глаз и скудным слизистым отделяемым. Характерных симптомов нет.

При катаральной форме жалобы более выражены, имеет острое течение.

Классические проявления везикулярного герпетического конъюнктивита – высыпания в виде пузырьков, образование корочек без рубцов.

Везикулярная форма вирусного конъюнктивита

Кератит. вызванный вирусом герпеса, подразделяется на древовидный, краевой, эрозию роговицы, дисковидный, буллезный, метагерпетический. Симптомы всех видов похожи. Характеризуются блефароспазмом (невозможно открыть глаза), светобоязнью и слезотечением, болями. Чувствительность роговицы снижается, что может привести к случайным травмам и присоединению вторичной инфекции. На роговице появляются высыпания и инфильтраты. Самый патогномоничный герпетический кератит – древовидный. При этом пузырьки появляются по ходу нервных волокон роговицы. Лопаясь, они вызывают болезненные ощущения.

Кератит, вызванный вирусом герпеса

Дисковидный кератит относится к глубоким. Возникает округлое помутнение стромы роговицы. Возможно появление складок десцеметовой мембраны и преципитатов на эндотелии. Нередко переходит в иридоциклит.  Прогноз неблагоприятен, т.к. часто остаются помутнения роговицы.

Глубокие кератиты относятся к кератоувеитам. В этих случаях к симптомам воспаления роговицы присоединяется симптоматика иридоциклита.

Иридоциклит. вызванный вирусом герпеса, может протекать в острой, подострой и вялотекущей форме. По характеру процесса бывает серозный и серозно-фибринозный. Характерны боли при остром и подостром течении, перикорнеальная инъекция конъюнктивы, сальные преципитаты на эндотелии роговицы, влага передней камеры опалесцирует (если присоединяется вторичная флора, то гипопион), возможна гифема (эритроциты во влаге передней камере), задние синехии (зрачок не расширяется или имеет неправильную форму), образование спаек между радужкой и хрусталиком или в углу передней камеры (соответственно повышается внутриглазное давление). Радужка становится полнокровной, отечной, рисунок её сглажен.

Herpes bloodshot eyes

Острый некроз сетчатки – один из видов хориоретинита, возможной причиной считается вирус герпеса. Встречается чаще у людей с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированных). Симптомы: потеря зрения, если в процесс вовлечена центральная область. Поражается сначала один глаз, а через несколько месяцев и второй.  Появляются воспалительные очаги, сначала на периферии, затем они сливаются, и это может привести к экссудативной отслойке сетчатки. Возможно появление инфильтрации в стекловидном теле. Позже могут образовываться тяжи, приводящие к тракционной отслойке сетчатки. Более половины людей, перенесших острый некроз сетчатки, слепнут.

Другие заболевания глаз не имеют специфических проявлений герпетической инфекции. Наличие вируса обнаруживают только при обследовании.

Диагностика вируса герпеса

Для постановки диагноза необходимы:

— при внешнем осмотре на лице и коже век могут быть характерные высыпания,

— визометрия – зрение может быть резко снижено при наличии инфильтрата роговицы, хориоретинита или неврита зрительного нерва,

— периметрия,

— анальгиземетрия – при герпетической инфекции чувствительность роговицы снижена,

— биомикроскопия, в том числе после окрашивания флуоресцеином,

— осмотр в проходящем свете для определения прозрачности сред глаза,

— офтальмоскопия, а также осмотр с линзой Гольдмана для выявления очагов инфекции на глазном дне.

В большинстве случаев симптомы не специфичны для герпеса, поэтому без лабораторного подтверждения постановка диагноза невозможна. Один из методов диагностики – определение антител к вирусу в соскобе с конъюнктивы методом флуоресцирующих антител. В общем анализе крови повышен уровень лейкоцитов и лимфоцитов (если есть иммунодефицит, то снижен), при первичной инфекции проводят внутрикожные аллергические пробы. Исследуют состояние иммунного статуса для правильного назначения иммуномодуляторов. В мазках-отпечатках с роговицы и конъюнктивы методом ПЦР можно выявить ДНК вируса.

Самый надежный метод диагностики – вирусология (выращивают вирус на куриных эмбрионах или специальных питательных средах), — но он очень дорогостоящий и длительный (до 3 недель), поэтому применяется чаще в научных целях, а не для назначения лечения.

Spreading Eye Herpes Full Templates

Также определяют антитела к герпесу в крови. Повышенный уровень IgG свидетельствует о ранее перенесенной инфекции. Если обнаруживают IgM, значит, процесс носит острый характер. Появляются они на 5-7 день заболевания, поэтому раньше не имеет смысла исследовать на антитела (например, ИФА – иммуноферментный анализ).

Обязательны консультации дерматовенеролога, инфекциониста, невропатолога.

Лечение герпеса глаз

Лечение обязательно проводится под контролем врача офтальмолога. При поражении кожи лица и век пузырьки смазывают мазью ацикловира 3% 4 раза в день до 2 недель. Для подсушивания воспалительных элементов возможно использование красителей местно (раствор бриллиантового зеленого, раствор йода, фукорцин).

В конъюнктивальный мешок закапывают Офтан-ИДУ 4 раза в день 10 дней для предупреждения распространения инфекции.

При опоясывающем герпесе и сильных болях делают новокаиновые блокады, а также принимают противогерпетические препараты внутрь в течение недели (Ацикловир 5 раз в день по 0,2 грамма, Валацикловир по 0,5 грамм 2 раза в день). Для ускорения заживления местно применяют физиотерапевтические методы лечения (УВЧ, УФО).

При герпетическом конъюнктивите назначают следующие препараты:

— противовирусные капли и мази – Офтан-ИДУ по 1 капле 6 раз в день, Окоферон по 1 капле 6 раз в день, Ацикловир мазь 3% 2-3 раза в день

— антисептические капли – Мирамистин, Окомистин по 1 капле 6 раз в день

— противовоспалительные капли – Индоколлир, Наклоф, Диклоф по 1 капле 3 раза в день

— антибактериальные капли при присоединении вторичной бактериальной флоры (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс по 1 капле до 6 раз в день)

— антигистаминные капли – кромогликат натрия или Опатанол по 1 капле 3 раза в день при появлении аллергической реакции.

Feline Eye Herpes Cure

Лечение длительное, не менее 3-4 недель под контролем офтальмолога .

Осложнения герпеса на глазах:

распространение инфекции (кератит), аллергические реакции.

Герпетический кератит – самая распространенная вирусная инфекция, поражающая глаза. Лечение комплексное и проводится в условиях стационара. Примерная схема лечения: закапывать в пораженный глаз 6 раз в день по 1 капле Офтан-ИДУ, Окоферон, Окомистин, Флоксал; 3 раза в день Индоколлир и мазь Ацикловир 3%. При глубоких кератитах назначают мидриатики для предупреждения возникновения синехий (Тропикамид, Мидриацил 2-3 раза в день). Если эпителий роговицы не поврежден, то используют гормональные капли и мази (гидрокортизоновая мазь 1%, дексаметазоновые капли 0,1% 2-3 раза в день).  Некоторые препараты лучше вводить субконъюнктивально или парабульбарно, например, интерферон, мезатон, дексаметазон, антибиотики. Местное лечение сочетают с общей терапией: противовирусная (Ацикловир по 0,2 грамма 5 раз в день), витаминотерапия (аскорбиновая кислота, витамины группы В). Также показаны индукторы выработки интерферона, например, Циклоферон по схеме или Амизон. При необходимости иммунолог назначает иммуномодуляторы. Физиотерапия ускоряет процесс заживления: УВЧ, УФО, магнитотерапия,лазеротерапия, фонофорез.

Если консервативное лечение неэффективно, используют лазеркоагуляцию или криотерапию воспалительных очагов. Осложнения кератита: увеит, аллергические реакции, помутнения роговицы вплоть до бельма.

Лечение герпетического увеита (иридоциклита и хориоретинита) требует внутривенного вливания ацикловира в дозировке 5-10 мг/кг каждые 8 часов, возможно интравитреальное введение валацикловира или фамцикловира. В тяжелых случаях при пролиферативных изменениях в стекловидном теле и риске отслойки сетчатки показано оперативное лечение – витрэктомия и лазерная коагуляция пораженных участков сетчатки. Осложнения: потеря зрения, отслойка сетчатки.

Профилактика герпеса

Герпесом поражены 95% всего населения.  Вирус живет в организме человека и может не проявлять себя, но при неблагоприятных условиях возникают рецидивы заболевания. Поэтому профилактика заключается в укреплении иммунитета, своевременном и комплексном лечении обострений, полноценном питании и здоровом образе жизни, вакцинации в период ремиссии.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/ophthalmology/813-gerpes-na-glazah

Особенности герпеса на глазах и его лечение (офтальмогерпес)

Одним из наиболее опасных проявлений герпетической инфекции в организме человека является офтальмогерпес или герпес на глазах. Чаще всего вирусы герпеса вызывают поражения роговицы – кератиты, которые нередко становятся причиной быстрого ухудшения зрения.

По современным данным, доля герпесвирусных заболеваний роговицы в некоторых странах составляет более 80%. Офтальмогерпес может давать от 3 до 5 рецидивов в год. При отсутствии лечения в инфекционный процесс вовлекаются более глубокие ткани глаза, что нередко приводит к инвалидности, а иногда и полной потере зрения.

Возбудители герпеса на глазах

Основными возбудителями герпеса на глазах являются вирус простого герпеса 1 типа – Herpes simplex virus-1 (HSV-1) и вирус ветряной оспы – Varicella zoster. В последние годы появились данные о возрастающей роли в поражении глаз вируса простого герпеса 2 типа, цитомегаловируса и HSV-6, которые обычно вызывают, соответственно, генитальный герпес, инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу.

Save on energy business program victoria, how do u get eye herpes

Все представители семейства герпесвирусов имеют сферическую форму. В центре вирусной частицы находится двуцепочечная молекула ДНК, образованная нитями разной длины.

Генетический материал вирусов герпеса защищен тремя оболочками. ДНК плотно упакована в слой белковых молекул одинакового размера, образующих правильный двадцатигранник – капсид. Снаружи от него находится аморфный белковый слой, называемый тегументом. Третья оболочка (суперкапсид) представляет собой фосфолипидную мембрану.

Проникая в клетку, вирус встраивает свою ДНК в ее геном и использует белоксинтезирующий аппарат хозяина для продуцирования вирусных компонентов. Образование новых частиц вируса происходит на внутренней ядерной оболочке клеток. Возбудитель в больших количествах накапливается в ядре, разрывает его мембрану и выходит из клетки. При выходе из ядра вирусные частицы захватывают часть его мембраны, приобретая суперкапсид.

Причины и способы заражения герпесом на глазах

В норме глаз достаточно надежно защищен от вирусных инфекций: в слезной жидкости содержатся секреторные иммуноглобулины класса А, клетки слизистой оболочки в ответ на внедрение вирусов продуцируют интерфероны, предотвращающие распространение возбудителя. При скрытой герпесвирусной инфекции в крови также постоянно циркулируют активированные Т-киллеры, способные целенаправленно уничтожать пораженные вирусом клетки.

Развитие офтальмогерпеса возможно только на фоне снижения реактивности иммунной системы, которая наступает в результате перенесенных инфекционных заболеваний, сильных стрессов, длительного пребывания на солнце, переохлаждения. К активации вируса может также приводить травма глаза, беременность или лечение иммунодепрессантами, цитостатиками и препаратами простагландинов.

Первоначальное заражение вирусами герпеса происходит через слизистые оболочки ротовой полости, дыхательных или половых путей при прямом контакте с больным человеком, использовании общей посуды, полотенец, игрушек, предметов гигиены.

Вирус размножается в эпителиальной ткани, затем проникает в кровеносную и лимфатическую системы, рассеиваясь по всему организму. HSV-1, HSV-2 и Varicella zoster мигрируют в нервные узлы, где сохраняются в течение всей жизни в латентном состоянии. Чаще всего причиной офтальмогерпеса являются именно такие «спящие» вирусы. Этот путь заражения называется эндогенным.

Однако не исключено и экзогенное инфицирование слизистой оболочки глаза при попадании на нее содержимого пузырьков, образующихся при герпесе на губах или ветряной оспе.

Особенно часто экзогенное заражение происходит у детей дошкольного возраста вследствие их повышенной двигательной активности, пребывания в организованных коллективах и низкого уровня гигиены. Доля экзогенного герпетического поражения глаз в этой возрастной группе может достигать 80%. Также возможно экзогенное инфицирование новорожденных при прохождении через родовые пути матери, больной генитальным герпесом.

Патогенез герпеса на глазах

При экзо- или эндогенном проникновении в глаз вирус начинает размножаться в поверхностном слое роговицы. Возбудитель накапливается в кератоцитах, разрывает мембрану и выходит наружу, заражая соседние клетки. Выход вируса сопровождается гибелью и слущиванием клеток роговицы и других вовлеченных в инфекционный процесс тканей.

Помимо механических дефектов, размножение вируса вызывает аутоиммунные поражения. Поскольку суперкапсид герпесвирусов образован ядерной мембраной пораженных клеток, он несет на своей поверхности антигены – белковые молекулы, характерные для организма человека. С одной стороны, это частично маскирует вирус от воздействия иммунной системы, позволяя ему распространяться по всему организму. С другой – антитела, вырабатываемые в ответ на внедрение вируса, могут уничтожать и собственные клетки человека, ошибочно распознавая их как чужеродные.

Контузия глаза: что это такое, насколько опасно?

Симптомы и клиническая картина офтальмогерпеса

Некоторые симптомы офтальмогерпеса сходны с таковыми при поражениях глаз аллергической и бактериальной природы. К ним относятся покраснение век и глазного яблока, слезотечение и светобоязнь, боль и ощущение инородного тела в глазу.

При герпетических поражениях сетчатки, различных формах кератитов, помимо указанных признаков, наблюдают также следующие:

  • снижение остроты или затуманивание зрения
  • вспышки и искры перед глазами
  • искажение формы и размеров предметов
  • двоение
  • нарушение сумеречного зрения.
  • Часто возникает судорожное смыкание век – блефароспазм.

    При герпетическом неврите глазного нерва наблюдается сильная боль в глазнице и надбровной дуге, сужение поля зрения или слепое пятно в его центре, боль при движении глаз, ощущение пелены перед глазами. Возможны тошнота, головная боль, повышение температуры тела.

    Клинические формы герпеса на глазах

    При первичном инфицировании герпесвирусами офтальмогерпес возникает достаточно редко. Более 90% случаев составляют поражения глаз, возникающие во время рецидивов инфекции. При этом повреждение тканей может быть поверхностным или глубоким и затрагивать только передний отдел глаза (склера, конъюнктива, роговица), либо передний и задний (сосудистая оболочка, сетчатка, зрительный нерв) отделы.

    Клинические формы офтальмогерпеса

    Источник: http://www.herpes911.ru/gerpes-na-tele/129-gerpes-na-glazah-oftalmogerpes

    Герпес глаз — какие меры принять?

    Содержание статьи

    Герпетическое поражение глаз у взрослых проявляется в 20-30 % из всех случаев. Болезнь чаще всего развивается как осложнение герпеса других органов и возникает у больных при несоблюдении личной гигиены.

    Офтальмогерпес — вирусное поражение глаз — довольно серьезное заболевание, требующее особого внимания, так как несвоевременное лечение может лишить больного нормального зрения. Предупредить развитие герпеса вокруг глаз и избавиться от вируса вам поможет информация, изложенная в данной статье.

    Причины развития герпеса на глазах у взрослых

    Вирус герпеса, как известно, развивается на фоне слабого иммунитета. Заражение чаще всего происходит при прямом контакте с больным или при использовании общей посуды, гигиенических средств. Герпетическая инфекция также может попасть в глаза уже инфицированного вирусом человека восходящим путем: через соприкосновение с пораженным участком кожи при несоблюдении гигиенических норм.

    На развитие герпетического поражения слизистой глаз могут повлиять недавно перенесенные острые инфекционные заболевания, переохлаждения и перегревания организма, прививки, сбои в работе гормональной системы, ультрафиолетовое облучение, травмы глаз, авитаминоз, беременность.

    Глазной герпес: основные формы заболевания

    Существует множество форм поражения слизистой глаз при герпетической инфекции, которые зависят от глубины и степени повреждения различных его органов.

    Герпетический конъюнктивит — это поражение вирусом глазной конъюнктивы, при котором возможно присоединение к процессу воспаления век (блефароконъюнктивит). При блефароконъюнктивите в области ресниц наблюдаются характерные высыпания (пузырьки, язвочки), имеющие вид жемчужной нити, и располагающиеся вдоль края пораженного глаза. Также вирус может поражать слезные канальцы, закрывая их и провоцируя слезотечение.

    Поверхностные повреждения роговицы (кератиты ) при адекватном лечении обычно проходят бесследно, но если инфекция поражает глубинные сосуды развивается кератоиридоциклит. Течение этого заболевания очень сложное, рецидивирующее, которое ведет к помутнению роговицы и нарушению зрения. Каждый повторный рецидив кератоиридоциклита протекает длительнее и тяжелее чем предыдущий.

    Герпес на глазах также может вызвать неврит глазного нерва, сопровождающийся болями в глазницах, надбровных дугах.

    Какие симптомы говорят о наличии герпеса на глазах

    Герпетическая инфекция может поразить как один глаз, так и оба сразу. При этом кроме наличия характерной сыпи отмечают отек век, вследствие чего сужается глазная щель, наблюдается инъекция склер (краснота), слезотечение, светобоязнь и местное увеличение лимфатических узлов. Больные могут жаловаться на наличие боли, ощущение песка или постороннего предмета в глазах, затуманенное зрение, двоение предметов, снижение остроты зрения утром и вечером (сумеречное зрение). Возможно сужение полей зрения, появление белого пятна в центре, мелькание вспышек искр перед глазами, боль при движении глазными яблоками, искажение очертаний предметов.

    Общими симптомами при герпесе на глазах у взрослых является головная боль и повышение температуры, тошнота.

    Лабораторная диагностика герпетического поражения органов глаза

    Диагностировать глазной герпес можно при физиологическом осмотре пораженного участка и используя лабораторные методы. которые позволяют разрешить спорные ситуации и предоставить более объективную картину патологического процесса данного заболевания. Самыми распространенными методами лабораторного исследования для выявления вируса являются серологический, вирусологический, цитологический и метод выявления вирусного антигена. На основании данных лабораторного обследования и общего осмотра врачом-офтальмологом ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

    Медицинские препараты для лечения герпеса глаз

    Поверхностные проявления герпеса на глазах легко поддаются лечению. Сыпь на веках и вокруг глаз смазывают противовирусными мазями (Зовиракс. Ацикловир. Пенцикловир). Если процесс воспаления затронул глубинные слои роговицы, к мазям добавляют таблетированные противовирусные препараты: Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир. Для профилактики глубинных поражений вирусом роговицы и сетчатки используют капли «Офтальмоферон».

    При лечении герпетического поражения слизистой глаз применяют также вакцину (Ватагерпавак, Герпевак) и герпетический интерферон (Герпферон). Возможно использование противовоспалительных препаратов (Супрастин, Тавегил, Димедрол) и антибиотиков (Цефтриаксон, Офлоксацин). Последние применяют с целью безопасности роговицы, так как после поражения герпетической инфекции она становится чувствительной к обыкновенным бактериям. Для симптоматического лечения больным прописывают разнообразные обезболивающие, противоотечные и препараты, снижающие внутриглазное давление.

    Целесообразен при герпесе глаз прием средств, повышающих иммунитет: Реаферон, Амиксин, Циклоферон, Интерлок, настойку элеутерококка и эхинацеи. Больным часто назначают физиотерапевтические процедуры (УФО, УВИ) пораженной области.

    Народные средства при лечении герпеса на глазах

    Народная медицина в лечении герпеса применима при поверхностных повреждениях органов глаза. Рекомендуют различные отвары лечебных трав: медуницы (1ч.л. — 1ст. воды), цветков арники (1ст.л. — 1 ст. воды). Отваром промывают глаза 5 раз в сутки в течении десяти дней. Используют также настои из очанки прямолистной, 1% раствор прополиса, сок каланхоэ и подорожника. Контрастные компрессы помогают снять болевые ощущения, для этого поочередно накладывают горячий и холодный компрессы.

    Профилактические меры по защите глаз от герпеса

    Для проведения правильной профилактики герпеса на глазах необходимо отказаться от прямых контактов с больным герпетической инфекцией, у заболевшего члена семьи на период болезни должно быть свое полотенце, отдельная посуда. Больному необходимо следить за тем, чтобы вирус не попал в глаза, то есть после соприкосновения с областью высыпаний тщательно мыть руки.

    Также превентивными мерами являются: укрепление здоровья, правильное питание (исключая жирную, соленую, пряную пищу), достаточный отдых и сон, закаливание, укрепляющая физкультура. Желательно избегать стрессовых ситуаций, принимать витамины в осенне-весенний период, не использовать косметику до полного выздоровления, соблюдать личную гигиену.

    Помните, что неправильное и несвоевременное лечение герпеса на глазах у взрослых может привести к таким осложнениям как глаукома, отслойка сетчатки и катаракта. Поэтому не занимайтесь самолечением — это очень опасно при данном заболевании и как можно скорее обратитесь за помощью к врачу.

    Источник: http://vysypanie.ru/herpes/u-vzroslyh/na-glazah.html

    Герпес глаза

    Что такое Герпес глаза —

    Инфекционное заболевание. В зависимости от локализации герпетической инфекции различают следующие виды поражений: герпетический дерматит век; герпетический конъюнктивит; герпетический эпителиальный кератит (древовидный) и его варианты: везикулезный, звездчатый, точечный, с поражением стромы, картообразный; герпетический кератит стромальный: дисковидный, герпетическая язва роговицы, герпетический кератоувеит (с изъязвлением, без изъязвления), герпетический увеит (без поражения роговицы); постгерпетический трофический кератит (эпителиопатия, буллезный кератит). Возможны также герпетические иридоциклиты, хориоретиниты, невриты, эписклериты и рецидивирующие эрозии.

    Что провоцирует / Причины Герпеса глаза:

    Возбудитель — вирус простого герпеса (фильтрующийся вирус средних размеров). Обладает дерматотропным, нейротропным и мезотропным действием. Выделены множественные штаммы вируса простого герпеса, отличающиеся по биологическим и антигенным свойствам, иммунологической активности и патогенности.

    Патогенез (что происходит?) во время Герпеса глаза:

    Носитель вируса — человек. В большом количестве вирус находится в содержимом герпетических пузырьков и в слюне больного. Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путем. Ворота инфекции: кожа, слизистые оболочки рта, носа, носоглотки, глаз, мочеполовых путей. В сосудистый тракт, роговицу, конъюнктиву, слезную железу вирус попадает также гематогенным путем. Вирус в организме может быть длительное время в неактивном состоянии. Развитию заболевания способствуют другие инфекции (грипп, пневмония), охлаждение, перегревание, физическая и психическая травма.

    В патогенезе заболевания имеют значение воспалительные и дистрофические изменения в тканях глаза и вторичные дегенеративные явления в периферических нервах. Герпетическая инфекция может быть местным проявлением заболевания (блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, афтозный стоматит, вульвовагинит, герпес кожи век, лица).

    Симптомы Герпеса глаза:

    Герпетический дерматит век. На фоне несколько покрасневшей кожи лица и век появляются прозрачные пузырьки. Нередки озноб, повышение температуры, головная боль. Иногда появлению пузырьков предшествует ощущение зуда, жжения, напряжения кожи. Содержимое пузырьков быстро мутнеет, они подсыхают с образованием корочек, которые через 1-2 недели исчезают, не оставляя рубцов. Пузырьки могут быть единичными и множественными, иногда они располагаются на различных участках кожи.

    Герпетический конъюнктивит наблюдается в 3 клинических формах: фолликулярной, катаральной и везикулярно-язвенной. Фолликулярная форма характеризуется длительным вялым течением, отсутствием микрофлоры, часто сопровождается высыпанием пузырьков герпеса на коже век и крыльях носа. Катаральная форма имеет бурное начало и менее продолжительное течение. При везикулярно-язвенной форме на конъюнктиве отмечается высыпание свежих герпетических пузырьков и их последующее обратное развитие без рубцовых изменений слизистой оболочки.

    Герпетические кератиты. Общими для герпетических кератитов признаками являются: резкое снижение или полное отсутствие чувствительности роговицы и отсутствие или позднее появление васкуляризации ее, а также склонность к рецидивам. Наиболее характерной формой является древовидный кератит. Пузырьки в эпителиальном слое высыпают по ходу нервных стволов. Сливаясь и изъязвляясь, пузырьки и инфильтраты образуют своеобразную фигуру, напоминающую ветку дерева. Вокруг этого участка поверхность роговицы обычно отечна, как бы «истыкана». Чаще изъязвления распространяются по поверхности и в строму роговицы; в процесс может вовлекаться радужная оболочка, возникает ирит или иридоциклит. Нередко древовидный кератит протекает в виде тяжелого кератоувеита.

    Стромальные кератиты всегда сопровождаются более или менее выраженным поражением сосудистого тракта (герпетический керато-иридоциклит). Характерны торпидное течение, рецидивы, снижение чувствительности роговицы, серозный и серозно-фибринозный иридоциклит, часто с крупными серыми или белесоватыми преципитатами и массивными отложениями на задней поверхности роговицы, гиперемия радужки и нередко повышение внутриглазного давления. При дисковидном кератите отмечаются интенсивная инфильтрация стромы роговицы в средних и глубоких слоях ее в виде четко очерченного диска, расположенного обычно в центральной оптической зоне, выраженные складки десцеметовой оболочки, утолщение роговицы в месте расположения основного очага, наличие преципитатов. Нередко присоединяются ирит и иридоциклит. При атипичных формах заболевания наблюдается смещение «диска» или неправильная его форма.

    Герпетическая язва роговицы характеризуется вялым и длительным течением. Язва обычно чистая, без отделяемого, часто не вызывает болевых ощущений. Может осложняться вторичной инфекцией.

    Герпетический кератоувеит (увеакератит) сопровождается изменениями в сосудистом тракте (передний увеит). Характерны инфильтраты в различных слоях роговицы, изъязвления ее, преципитаты, новообразованные сосуды в радужной оболочке, экссудат, глубокие складки десцеметовой оболочки, нередко буллезный кератоиридоциклит с появлением пузырей и эрозий в эпителии, повышение внутриглазного давления в остром периоде заболевания. При длительном течении появляются глубокая и поверхностная васкуляризация роговицы.

    Герпетический увеит без поражения роговицы характеризуется наличием мелких центрально расположенных преципитатов и помутнениями в стекловидном теле.

    Рецидивирующие герпетические поражение внутренних оболочек глаза могут проявляться в виде изолированного иридоциклита, хориоретинита, периваскулита сетчатки, неврита зрительного нерва. Для герпетического иридоциклита характерно длительное вялое течение, наличие преципитатов в центре роговицы, обширные задние синехии. В стекловидном теле образуются грубые волокна — тяжи, значительно понижающие остроту зрения. Может развиться также осложненная катаракта и вторичная глаукома. Нередко в патологический процесс вовлекаются хориоидея, сетчатка и зрительный нерв. Часты рецидивы.

    Постгерпетический трофический кератит характеризуется утолщением и неровностью роговицы, полным отсутствием ее чувствительности, приподнятостью и шероховатостью эпителия, наличием периодически появляющихся и исчезающих пузырьков. Течение болезни длительное, сопровождается значительным понижением остроты зрения.

    Особенности клинического течения герпеса у детей. Характерно острое начало, отек конъюнктивы, фолликулы, высыпание пузырьков герпеса по краю век. Диффузный отек роговицы или легкие поверхностные инфильтраты в ней. Заболеванию часто предшествуют грипп, корь, скарлатина и другие инфекции. Герпес глаза нередко сопровождается предушным лимфаденитом. При тяжелом течении наступает ранняя и обильная васкуляризация роговицы, сопровождающаяся воспалением увеального тракта.

    Диагностика Герпеса глаза:

    Учитывая полиморфизм клинической картины, диагностика герпетических заболеваний нередко представляет значительные трудности. Для герпетических кератитов характерны невралгический тригеминальный синдром и понижение чувствительности роговицы, кожи лба, языка, мягкого неба на стороне больного глаза. Имеет значение упорное течение процесса, нередко длительное и рецидивирующее. Биомикроскопия выявляет характерную форму поражения роговой оболочки (древовидный, дисковидный кератиты и др.). Установлению диагноза способствуют выделение вируса из эпителия пораженной роговицы (особенно в ранних стадиях болезни), выращивание вируса на тканевых культурах, цитологические находки в эпителии конъюнктивы и роговицы больных (гигантские эпителиальные клетки с большим числом ядер, наличие внутриклеточных включений в конъюнктивальном экссудате — лимфоциты). В остром периоде герпетической болезни метод иммунофлюоресценции в соскобах эпителия конъюнктивы часто позволяет выявить антиген вируса обычного герпеса. Реакция связывания комплемента не всегда доказательна в связи с тем, что у большинства людей старше 15 лет в крови имеются вируснейтрализующие антитела. Для диагностики имеют значение также данные анамнеза (предшествующие острые инфекции, охлаждение, микротравмы глаз и др.).

    Дифференциальный диагноз проводят с аденовирусным конъюнктивитом и туберкулезным иридоциклитом. Фолликулярная форма герпетического конъюнктивита отличается от аденовирусного поражения конъюнктивы меньшей выраженностью воспалительных явлений, более длительным течением и склонностью к рецидивам. При герпетическом иридоциклите в отличие от туберкулезного преципитаты располагаются обычно в центральной области роговой оболочки.

    Профилактика Герпеса глаза:

    При послепервичном герпесе на фоне хронической латентной инфекции основные мероприятия направлены на предупреждение рецидивов заболевания. Важно исключить переохлаждение организма, различные простудные заболевания, длительную инсоляцию с последующим охлаждением, нервные стрессы, травмы конъюнктивы и роговицы. В период эпидемии гриппа лицам, переболевшим герпесом глаз, с профилактической целью следует инсталлировать препараты интерфероногена, интерферона. С целью специфической профилактики рецидивов применяют курсы вакцинации герпетической поливакциной в «холодном» периоде, когда отсутствуют признаки обострения заболевания. Курс вакцинации включает 5 внутрикожных инъекций по 0,05-0,1 мл препарата с интервалом 3 дня. Курс проводят один раз в 6 мес. При развитии очаговой реакции вакцинацию продолжают с использованием разведении препарата 1:10 — 1. 1000, увеличивая число внутрикожных инъекций в 2-3 раза. Эффективна комбинация инсталляции интерфероногенов и курсов инъекций герпетической вакцины. Неспецифическая профилактика первичного герпеса у маленьких детей основана на предупреждение передачи заболевания от других детей или от взрослых, страдающих герпесом.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Герпес глаза:

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1066

    Герпес на глазах — вирусное заболевание с опасными последствиями

    Герпес на теле человека может проявляться по-разному. Наиболее опасный вариант – герпес на глазах. Офтальмогерпес опасен не сам по себе, куда страшнее его последствия – кератит. то есть поражение роговицы глаза. приводящее к ослаблению зрения и даже к слепоте. Именно вирус герпеса является наиболее частой причиной кератитов, особенно если он рецидивирующий. Без должного лечения герпес поражает всё больше тканей глаза, а значит, становится неизбежной потеря зрения.

    Причины офтальмогерпеса

    Чаще всего причиной герпеса на глазу является вирус простого герпеса или вирус герпеса Зостер (ветряной оспы), хотя могут вызывать герпетическое поражение глаз вирус герпеса 2 типа (генитальный), цитомегаловируса и вируса герпеса 6 типа (вызывающего розеолу). Все перечисленные типы вируса встраиваются в клетки организма, где и происходит образование новых вирусных частиц.

    Вирус попадает в организм через слизистую рта, органы дыхания или половым путем. Можно заразиться герпесом, пользуясь с больным одной посудой или полотенцем. Сначала вирус живет в ткани эпителия, затем перемещается в кровь и лимфу, благодаря которым он распространяется по всему телу.

    До поры до времени организм противостоит вирусам, так как он защищен иммунитетом. Если вирус попадает на слизистую оболочку глаза, то интерферон, вырабатываемый слизистой, не дает ему распространиться. Также ткани глаза защищены иммуноглобулинами, содержащимися в слезной жидкости. Вирус, вызывающий герпес в глазах, может очень долго «спать» в нервных узлах.

    Если же по каким-то причинам иммунитет снижается, вирус герпеса укрепляется и проявляется в виде офтальмогерпеса. Снижение иммунитета происходит как результат следующих ситуаций:

  • переохлаждение;
  • длительное нахождение на солнце;
  • инфекционные заболевания;
  • стрессы;
  • травмы глаза;
  • применение некоторых лекарств (иммунодепрессанты, цитостатики и т. д.);
  • беременность.
  • «Спящий» до этого момента вирус «просыпается» и выходит на поверхность в виде характерных пузырьков. Такой вариант развития болезни называется эндогенным. Экзогенный путь – это когда заражение происходит непосредственно через герпесные пузырьки – жидкость из них, содержащая вирусы в большой концентрации, попадает на слизистую оболочку глаз, в результате чего происходит заражение офтальмогерпесом. Особенно этот путь характерен для детей, которые играют вместе и могут заражать друг друга при непосредственных прикосновениях.

    Герпес на глазах – симптомы

    Герпес глаза можно спутать с аллергией или заболеваниями, вызываемыми бактериями (конъюнктивитом, блефаритом или бактериальным кератитом ). Все воспалительные заболевания глаз – в том числе и герпес – сопровождаются следующими симптомами:

    • покраснение века и самого глаза;
    • болезненность;
    • искажение и нарушение остроты зрения, особенно в сумерках;
    • светобоязнь;
    • слезотечение.
    • Местные симптомы могут дополняться общими – головной болью, тошнотой, увеличением лимфоузлов и повышенной температурой.

      Специфические симптомы герпеса на глазах, по которым его можно отличить от иных заболеваний:

    • сильное жжение и зуд кожи на веках и вокруг глаз;
    • появление пузырьков с жидкостью внутри, которые затем лопаются и изъязвляются.
    • Формы герпеса

      Офтальмогерпес от прочих видов герпеса отличается большим количеством проявлений, причем симптомы при рецидивах могут сильно отличаться. В зависимости от поражения тканей глаза выделяют следующие основные формы герпеса на глазах:

      Герпетический конъюнктивит — поражение конъюнктивы, то есть тоненькой плёнки эпителия, покрывающей глазное яблоко и внутреннюю часть век. Герпетическое поражение проявляется покраснением глаза;

      Блефаро-конъюнктивит – к поражению конъюнктивы добавляется воспаление и образование герпетических пузырьков на веках или по линии роста ресниц. Пузырьки могут появиться и на внутренней поверхности век, в этом случае появляется сильное слезотечение и резкие боли в глазу;

      Кератит – поражается роговица, на которой появляются пузырьки

      Кератоиридоциклит – воспаление роговицы с поражением сосудов в глазу. Это наиболее тяжелая форма герпеса, которую сложно вылечить. Такой герпес может повторяться снова и снова.

      Как выявить герпес

      Симптомы простуды глаза, как часто называют герпес, сходны с признаками других заболеваний. Точный диагноз ставит врач-офтальмолог. который проводит осмотр со щелевой лампой, в результате чего выявляются изъязвления и иные поражения роговицы. а также воспаление глазных сосудов. Также в больничных условиях проводится соскоб клеток с пораженной слизистой или кожи. который изучают при помощи люминесцентного микроскопа.

      Заметка

      Ещё один способ диагностики – иммуноферментный анализ, благодаря которому можно выявить наличие антител к вирусу.

      Перечисленные способы диагностики требуются при поражении роговицы и сосудов. Как правило, герпетическое поражение слизистой оболочки глаз и кожи век заметно и без медицинского обследования. Герпес на веке характеризуется множественными высыпаниями в виде мелких пузырьков с лимфой – жидкостью, которая постепенно мутнеет. Волдыри болят и сильно зудят. Если расчесывать болячку, она распространяется ещё больше.

      Чем опасен герпес на глазах

      Если герпес локализуется на поверхности, то адекватное лечение позволяет избавиться от него без негативных последствий. Если же затронуты более глубокие ткани, то возможны следующие последствия:

    • помутнение роговицы;
    • снижение остроты зрения;
    • кровоизлияния сетчатки;
    • отслойка сетчатки (полная или частичная);
    • катаракта;
    • глаукома;
    • отмирание сетчатки;
    • полная потеря зрения.
    • Серьезные проблемы со зрением возникают, конечно, не от первичного герпеса, но если его не лечить, он будет рецидивировать, каждый раз поражая всё более глубокие структуры глаза, что приведет к необратимым последствиям.

      Герпес на глазу у ребенка

      В детском возрасте факторами риска для проявления герпеса на глазах являются переохлаждение, перегревание, чрезмерное нахождение на солнце, стрессы, гормональные перестройки организма, прививки, микротравмы глаза. У детей зачастую офтальмогерпес сопровождается герпетическими высыпаниями на губах. Помимо появления пузырьков на веках и губах нужно обратить внимание на следующие симптомы:

    • покраснение глаза;
    • слезотечение;
    • зуд век;
    • боль в глазах;
    • ощущение песка в глазах.
    • Все эти симптомы говорят о развитии герпеса на глазах. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу. В качестве первой помощи до приема врача для снятия неприятных ощущений и подавления активности вируса можно использовать капли Офтальмоферон.

      Внимание

      Самолечением при герпесе у детей заниматься категорически нельзя! Неправильно подобранная терапия или отсутствие лечения приведут к серьезным проблемам вплоть до потери зрения.

      Особое внимание нужно уделять профилактике герпеса на глазах у ребенка. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, высыпаться, не переохлаждаться и не переутомляться. Сезонно стоит принимать витамины, особенно полезны специальные комплексы для глаз с содержанием экстракта черники.

      Лечение герпеса на глазах

      Как лечить простуду на глазу? Это зависит от формы заболевания. Если поражены только поверхностные ткани, хватит лекарств для снятия неприятных ощущений и для подавления деятельности вируса.

      Существует четыре типа препаратов, которые применяют для лечения герпеса на глазах в комплексе:

    • противовирусные;
    • иммуномодулирующие средства;
    • специфические иммунопрепараты (вакцина от герпеса);
    • симптоматические средства: витамины, обезболивающие средства, противоотечные и т. п.
    • Если же задеты глубокие ткани глаза, поможет только хирургическое вмешательство. коагуляция (термо или лазерная), кератопластика и другие виды операций, которые позволят локализовать или убрать пораженные ткани.

      Противовирусные средства для лечения герпеса на глазах

      Слизистая оболочка глаза отличается от кожи, следовательно, для нанесения на неё лекарственных препаратов используют формы, которые не раздражают слизистую. Для подавления активности вируса герпеса используют глазные мази и капли, а также таблетки и инъекции.

      Самые эффективные препараты для лечения герпеса на глазах:

    • Ацикловир – его при такой форме заболевания принимают внутрь в форме таблеток (по 0,2 грамма до 5 раз в день), а также наносят мазь местно. Можно использовать Зовиракс или Виролекс;
    • Валацикловир – для лечения офтальмогерпеса используют только таблетки, например, Валтрекс по 0,5 граммов дважды в день. Попадая в организм человека, валацикловир превращается в ацикловир, который наиболее активен против вируса герпеса;
    • Офтан-ИДУ (идоксуридин, керацин и др.) – это специальный препарат для лечения именно герпеса на глазах. Выпускается в виде капель, содержащих аналог тимина. Препарат не дает вирусу размножаться и подавляет его активность. Капли закапывают часто – каждый час. При длительном применении препарат может приводить к повреждениям роговицы;
    • ТФТ (трифлюоротимидин) – ещё одни капли, похожие на Офтан-ИДУ, но оказывающие менее токсичное воздействие;
    • Видарабин – гель против глазного герпеса, который наносят на конъюнктиву до пяти раз в день;
    • Теброфен, риодоксол, бонафтон – мази против герпеса, их наносят на кожу век, пораженную герпесом, и закладывают за веки.
    • Иммунные препараты при лечении офтальмогерпеса

      Герпес является признаком снижения иммунитета. вот почему при герпетических высыпаниях проводится иммунокоррекция, для которой применяются препараты интерферона и иммуноглобулинов.

      Иммуноглобулины для неспецифической терапии при герпесе – интерлок и интерферон-альфа, а также реаферон:

    • Интерлок и интерферон-альфа – это препараты в виде капель на основе донорской крови, в которых содержатся лейкоцитарные человеческие интерфероны. Они модифицируют мембраны клеток, благодаря чему в них не проникает вирус.
    • Реаферон – синтетический препарат бактериальной природы с содержанием человеческого интерферона. Средство в виде капель для закапывания в глаз. Также можно вводить в виде инъекций в область около глаза.
    • Помимо препаратов иммуноглобулина используют индукторы интерферона:

    • полудан;
    • левамизол;
    • амиксин;
    • ликопид;
    • циклоферон;
    • тималин.

    Эти препараты можно принимать в виде таблеток, а также в виде инъекций, в некоторых случаях инъекции делают периокулярно. то есть непосредственно в глаз. Благодаря приему указанных препаратов увеличивается производство собственного интерферона организмом человека. И если прием иммуноглобулинов может вызывать аллергию, то индукторы интерферона практически не имеют побочных эффектов.

    Вакцина от герпеса

    Разработана герпетическая вакцина из инактивированных вирусов простого герпеса и герпеса 2 типа. Вакцину вводят при рецидивирующем офтальмогерпесе строго в период без обострения заболевания. повторять введение вакцины можно не раньше, чем через полгода. На рынке представлены вакцины от разных производителей. самые известные из которых Витагерпевак и Герповакс российского производства, а также Герпевак производства Бельгии.

    Также для специфической иммунокоррекции при герпесе на глазах используют противогерпетический интерферон в форме мази, которая наносится местно. Герпферон состоит из рекомбинантного интерферона и 3%-ного ацикловира. таким образом, препарат блокирует действие вируса и защищает от него здоровые клетки.

    Сопутствующие лекарственные средства

    Герпетическая инфекция глаз нередко сопровождается болью и спазмами. Для снятия спазмов используют мидриатики (Атропин, Ирифрин и другие). Также при серьезном поражении тканей глаза назначают антисептики и антибиотики .

    Часто к герпесу добавляются инфекции бактериальной природы. Для лечения такого осложнения используют антисептики и антибиотики. Наиболее эффективны для лечения сопутствующих инфекций цефалоспорины и фторхинолоны. Антибиотики вводятся инъекционно или в форме капель, также используют тетрациклиновую и эритромициновую мазь.

    Внимание!

    Антибиотики нельзя принимать без назначения врача и бактериологического исследования!

    Герпетическое поражение глаз – особенно сложное – лечат большим количеством препаратов, из-за чего может развиться аллергическая реакция. Чтобы предупредить её, обычно назначают такие антигистаминные средства, как Супрастин, Тавегил и т. п.

    Для скорейшего выздоровления назначают витаминные препараты. а также средства, усиливающие снабжение глаза кровью. Это никотиновая кислота, витамины А, С, группы В, пентоксифиллин.

    Народные средства

    Слизистая оболочка глаза – очень деликатная ткань. на которую нежелательно воздействовать раздражающими веществами. Эффективным народным средством для лечения герпеса на глазах является сок чеснока. но рекомендовать его всем нельзя. Индивидуальная реакция глаза может быть непредсказуемой.

    Лучше использовать более мягкие средства:

  • настой цветов алтея – для промывания глаз, настой готовят из 2 ложек сухих цветков, заваренных стаканом кипятка;
  • мед с водой в соотношении 1 к 2 – закапывать в глаза;
  • компресс из сока свежего укропа снимает воспаление;
  • кашица из натертого свежего картофеля – такая примочка снимает боль и жжение;
  • настой ягод шиповника – применяется для промывания глаз и компрессов, снимает воспаление и боль;
  • разведенный водой сок алоэ (1:10) закапывают в глаз и используют для компрессов.
  • Стоит учитывать, что народные средства призваны облегчать состояние больного, но они не лечат заболевание. Они не могут противостоять вирусу. Поэтому использовать только народные средства нельзя.

    Профилактика герпеса на глазах

    Герпес на глазах опасен своими частыми рецидивами. Поэтому важно не давать вирусу распространяться .

    Чтобы герпес не передавался другим людям, важно:

  • соблюдать личную гигиену,
  • использовать индивидуальную посуду и полотенца,
  • исключить прямые контакты с больным.
  • Человек, склонный к проявлениям герпеса на глазах, должен вести здоровый образ жизни, не допускать переохлаждений или перегрева на солнце, не переутомляться.

    Для укрепления иммунитета, а значит, и для профилактики герпеса полезны прогулки на свежем воздухе и физкультура, закаливание, правильное питание и прием мультивитаминов. При первых проявлениях герпеса на глазах стоит обратиться к врачу и подобрать адекватную терапию, чтобы не допустить развития вируса герпеса в организме и сложных поражений глаза.

    Источник: http://pro-gerpes.ru/na_lice/gerpes_na_glazah

    Герпес на глазу: бывает ли такое?

    Не всем известно, что герпетическая инфекция может поражать область глаз, ухудшая качество зрения, вызывая полную слепоту пациента. Чтобы этого не произошло, важно знать, как выглядит, почему появляется герпес на глазу, каким образом устранить это патологическое состояние?

    Основные причины патологии

    Если появился герпес под глазом, то важно понимать, что это инфекционное заболевание, которое спровоцировано повышенной активностью вируса простого герпеса. Болезнь может быть врожденной и приобретенной, но в любом случае склонна к хроническому течению, то есть окончательному исцелению уже не подлежит.

    Носителем болезнетворной инфекции считается человек, в организме которого патогенный вирус продолжительный период времени может преобладать в пассивном состоянии, никак себя не обнаруживая. Его обострение чаще всего является осложнением перенесенного ранее заболевания.

    Среди таких предрасполагающих патологических процессов обязательно стоит выделить:

  • сильнейшее эмоциональное перенапряжение;
  • осложнение гриппа и пневмонии;
  • переохлаждение либо перегревание организма;
  • продолжительный прием синтетических медикаментов;
  • иммунодефицит;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • Если вирус однажды проник в организм, то он время от времени будет напоминать о себе острыми приступами, необходимостью консервативного лечения. Заражение, как правило, происходит через слюну, то есть воздушно-капельным или контактным путем. Первыми поражаются слизистые оболочки дыхательных и мочеполовых путей, кожа, а также слизистая глаз. Дальше происходит обширное заражение всего организма, резкое ухудшение общего самочувствия с ярко выраженной симптоматикой.

    В любом случае, если герпес на глазу, причины необходимо искать в организме пациента: инфекция чаще всего проникает только в ослабленные организмы, в которых уже преобладает патологический процесс, пускай даже в скрытой форме. Когда этиология будет определена, назначается эффективное и целенаправленное консервативное лечение.

    Симптоматика патологии

    Герпес около глаза – это специфическое заболевание, которое чаще всего имеет продолжительный инкубационный период. Некоторые симптомы имеют схожесть с другими глазными диагнозами бактериальной природы, поэтому пациент может не догадываться о присутствии серьезной инфекции, ссылая тревожные признаки на воспаление ячменя.

    Такими противоречивыми признаками являются следующие явления:

    Подобное состояние поначалу пациент никак не ассоциирует с диагнозом «Герпес на глазу». Симптомы только прогрессируют, и уже спустя незначительный период времени представлены более серьезными аномалиями.

    Если стремительно прогрессирует вирус герпеса на глазах, то пациент также может ощущать режущую боль, сужение поля зрения, а также скачок температуры, приступы мигрени и рябь в глазах.

    Кроме этого, могут возникать такие осложнения, как раздвоение в глазах, искры и звездочки перед глазами, затуманенность взора, визуальное искажение предметов и даже блефароспазм.

    Ситуация, мягко говоря, неприятная: мало того что снижает интенсивность и четкость зрения, так еще препятствует привычному образу жизни, приковывает к замкнутому пространству, провоцирует внутренний страх. Для тех, кто не в курсе, как выглядит герпес на глазу, фото можно посмотреть в интернете и отметить все его характерные особенности.

    Из следующего видео вы узнаете, как происходит заражение глаз вирусом герпеса и какими симптомами это сопровождается:

    https://www.youtube.com/watch?v=vCEUo8mYxoI

    Диагностика патологии

    Если появился герпес на глазу, лечение можно начинать сразу после диагностики. Самый надежный и проверенный метод – реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Его суть – врач берет клетки пораженной ткани, качественно обрабатывает их антителами к вирусу герпеса, меченными флюорохромом. Полученный материал подробно исследуется под микроскопом, воздействуя ультрафиолетом. Если антитела присутствуют, то в мазке преобладают светящиеся клетки.

    Если прогрессирует осложненный герпес на веке глаза, то диагностика предусматривает применение метода иммуноферментного анализа. Если в биологическом материале преобладают иммуноглобулины М, низкоавидные IgG или четырехкратное возрастание титра IgG, то это означает, что доминирует герпетическая инфекция. Таким способом можно определить причину и стадию патологического процесса, предугадать клинический исход.

    Эффективное лечение

    Если врач обнаружил герпес на веке глаза, лечение чаще всего консервативное и весьма продолжительное. Перед тем как лечить герпес на глазу, необходимо изучить данные анамнеза, чтобы подобрать самый щадящий медикамент, не провоцирующий побочные явления, осложнения со здоровьем.

    Консервативная терапия, как правило, предусматривает 3 этапа:

  • Прием противовирусных препаратов, например, Ацикловира и его производных.
  • Неспецифическая иммунотерапия, в частности, препараты иммуноглобулинов.
  • Специфическая иммунотерапия (вакцина от герпеса).
  • Все эти медикаменты имеют различный радиус действия, поэтому такой тройной эффект способен устранить герпес возле глаза в самые сжатые сроки. Важно понимать, что герпетическая инфекция преобразуется в спящую форму, но по-прежнему преобладает в пораженном организме. Чтобы не вызвать повторных рецидивов, когда появляется герпес вокруг глаз, необходимо позаботиться об элементарных мерах профилактики, придерживаться их всю жизнь.

    Если имеет место осложненный герпес на роговице глаза, лечение может быть хирургическим. Врачи чаще всего проводят микродиатермокоагуляцию, нейротомию, кератопластику и лазеркоагуляцию, причем любая выбранная процедура устраняет герпес на веке глаза. Фото опять-таки можно лично наблюдать на страницах интернета на сайтах офтальмологической тематики. В данном случае крайне важно обеспечить надежную реабилитацию, чтобы в полной мере вернуть остроту зрения.

    Если диагностирован герпес на глазу у ребенка, лечение чаще консервативное, но длительное, утомительное для юного пациента. В целом же, можно добиться положительного терапевтического эффекта и не потерять остроту зрения.

    Источник: http://yaviju.com/bolezni/gerpes-na-glazu-byvaet-li-takoe.html

    Проявления герпеса на лице и правила его эффективного лечения

    По сравнению с более привычным герпесом на губах – так называемым лабиальным – герпес на лице встречается значительно реже, хотя и не является исключительным клиническим случаем. По большому счету, сам герпес на губах является частным случаем герпеса на лице, проявляющимся у большинства больных, в то время как герпетические высыпания на других участках лица хоть и имеют те же причины, но из-за специфики взаимодействия вируса с организмом возникают с меньшей частотой.

    Например, на фото ниже показан герпес на лице в области лба:

    Здесь можно увидеть, как выглядит герпес на щеке:

    А эта фотография весьма показательна: здесь видны папулы, находящиеся как на самих губах, так и на коже под ними:

    Это наглядно демонстрирует тот факт, что строго разделить герпес на лице и герпес на губах далеко не всегда представляется возможным, да и нецелесообразно это делать.

    В общем же, на лице герпес может появляться практически на любых участках: на щеках, губах, подбородке, бровях, лбу, носу, около ушей, вблизи глаз. Причем вне зависимости от мест локализации болезнь обычно протекает в примерно одинаковые сроки. И характер болей, и внешний вид герпетических пузырьков практически идентичны у всех людей, различия же могут наблюдаться лишь в площади поражаемой поверхности кожи и силе болевых ощущений. Также у разных людей могут развиваться разные сопутствующие симптомы: от боли в зубах до повышения температуры тела.

    Соответственно, лечение герпеса на лице по своей сути во многом идентично борьбе с высыпаниями на губах, отличаясь только некоторыми деталями.

    Однако если вы собрались лечить герпес на лице в домашних условиях, то весьма полезно будет для начала разобраться с особенностями возбудителя этой болезни и спецификой её протекания в организме. Это поможет не допустить банальных ошибок и избежать применения заведомо бесполезных, а иногда даже вредных и опасных средств лечения.

    Причины заболевания и информация о возбудителе

    Герпес на лице может вызываться вирусами трех типов — вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, а также вирусом ветряной оспы Герпес зостер (Herpes zoster). В подавляющем большинстве случаев высыпания на лице вызываются именно первыми двумя видами (типами) вируса. С вирусом же ветряной оспы бывают связаны наиболее тяжелые, но, к счастью, более редкие поражения кожи лица.

    На фото ниже представлены высыпания на лице, которые могут быть вызваны разными видами простого герпеса (HSV-1 и HSV-2):

    А на этой фотографии показан опоясывающий герпес на лице (иначе называемый также опоясывающим лишаем; вызывает его вирус Герпес зостер):

    Вирус герпеса изначально попадает на кожу человека (это может происходить при прикосновениях зараженного человека, например, при поцелуях, сексуальных контактах, а также изредка – с предметов гигиены и одежды). В тех местах, где вирусной частице удается проникнуть в глубокие ткани под кожей, происходит активное размножение вируса в пораженных клетках, приводящее к проявлению первичной инфекции. Обычно именно в этом случае симптомы на лице бывают выражены наиболее сильно, и иногда сопровождаются генерализованными нарушениями состояния организма.

    Это интересно

    Вирусной частице после попадания на тело человека легче всего внедриться в мягкие влажные оболочки. Именно поэтому обычно заражение происходит через губы, а по причинам, описанным ниже, именно на губах затем проявляются симптомы рецидивов. Другие участки лица менее благоприятны для развития герпеса, и потому здесь он встречается реже.

    Те вирусные частицы, которые проникают в аксоны нервных клеток, достигают их репликационного аппарата и внедряют свой генетический материал в хромосомы клеток-хозяев. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь станет носителем герпеса.

    После подавления первичной инфекции организм вырабатывает иммунитет к герпесу. С этих пор все вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, будут эффективно уничтожаться клетками иммунной системы – возникает равновесие. Однако в случае ослабления иммунитета при болезнях или по другим причинам, отдельные вирусные частицы по отросткам зараженной нервной клетки добираются до поверхности кожи, поражают уже ее клетки и приводят к повторному проявлению болезни — рецидиву.

    Из этих теоретических выкладок можно сделать несколько вполне практических выводов:

    1. Полностью уничтожить герпес в организме нельзя. По сути, после первичного заражения вирус в организме сохраняется в виде генов в хромосомах нервных клеток. Для полного удаления вируса из организма потребовалось бы уничтожить или заменить все зараженные нервные клетки. Способов сделать это на сегодня не существует.
    2. Герпес на лице всегда будет проявляться именно на лице, поскольку вирус привязан к тем нервным клеткам, которые были им поражены. В случае если вирус поражает лицевой нерв, он не способен перебраться в нервные клетки, иннервирующие, например, область таза или туловище. Исключения из этого правила: наличие иммунодефицита у зараженного человека, первичное инфицирование новорожденного ребенка и заражение герпесом зостер.
    3. Причины рецидивов герпеса на лице — ослабление иммунитета. До тех пор, пока иммунная система работает хорошо, вирус никак не будет себя проявлять.
    4. Герпес на лице можно вылечить быстро, а при должном старании можно даже полностью предотвратить появление пузырьковых высыпаний при рецидиве.
    5. На заметку

      Популярные в определенных кругах представления о психосоматических причинах герпеса никак не обоснованы с точки зрения доказательной медицины. Так, например, таблицы психосоматики указывают, что причинами высыпаний на лице являются невысказанная горечь и желание сделать плохо окружающим. Сложно представить, чтобы активность вируса в организме всех регулярно мучимых этим недугом людей была всегда связана с такими душевными порывами.

      Кроме того, чтобы лечение герпеса на лице в домашних условиях было эффективным, нужно хорошо знать все сопутствующие симптомы, чтобы при первой же их манифестации суметь вовремя принять нужные меры.

      Симптомы и клиническая картина при локализации герпеса на лице

      Обычный герпес на лице выглядит как компактные группы небольших пузырьков – папул. При внимательном рассмотрении видно, что такие пузырьки имеют прозрачную оболочку и наполнены такой же прозрачной жидкостью.

      На фото ниже герпетические папулы представлены под некоторым увеличением:

      Сам человек помимо чисто внешних проявлений ощущает также точечную острую боль именно в месте высыпаний. К пузырькам бывает больно прикасаться, так что выдавить их, как простые прыщики, не получится.

      У многих носителей вируса герпеса после первичной манифестации инфекция до конца жизни никак не проявляет себя. Обычно такие носители даже не знают, что они заражены.

      И у детей, и у взрослых герпес на лице проявляется практически одинаково (см. фото):

      Опоясывающий герпес обычно вызывает очень обширные поражения кожи на лице. Наиболее характерный признак его — высыпания только с одной стороны лица.

      Герпес зостер на лице у ребенка развивается крайне редко. Так называемый опоясывающий лишай — это болезнь взрослых, и у детей вирус практически никогда не вызывает рецидивов.

      Все симптомы герпеса на лице в обычном случае проявляются в такой последовательности:

    6. На начальном этапе в местах будущих высыпаний ощущается слабое и хорошо узнаваемое покалывание.
    7. Спустя примерно сутки после начала покалываний начинают появляться пузырьки. Возникают они достаточно «согласованно», и через полдня-день формируют полные очаги высыпаний. В течение следующих 2-3 дней пузырьки немного увеличиваются в размерах и наполняются жидкостью.
    8. На третий-четвертый день папулы вскрываются, жидкость из них вытекает (в ней содержится огромное количество вирусных частиц), и на их месте образуются небольшие язвочки. Примерно сутки длится процесс струпообразования и покрытия язвочек корками.
    9. Примерно 7-10 дней под образовавшимися корками формируется новый слой эпидермиса, после чего корки отшелушиваются и все симптомы герпеса исчезают.

    Иногда герпес на коже лица может сопровождаться и генерализованными симптомами: головной болью, повышением температуры, общим недомоганием. Это характерно в основном для первичного заражения.

    В среднем герпес на лице полностью проходит за две недели. При вовремя начатом лечении он не проявляет себя вовсе, а при сильно ослабленном иммунитете может затянуться на более долгий срок.

    Отзыв

    «У меня стабильно раз в год выскакивает лицевой герпес. У всех людей нормально, на губах появляется, а у меня уж если обсыпает, то и на носу, и на подбородке, и один раз даже на лбу было. Я заметил, что на губах такие высыпания дольше заживают. Если на лбу или на носу корочки уже через 2-3 дня отваливаются, то на губах они висят больше недели. Но так-то радости никакой ни от того, ни от другого нет».

    Владислав, Санкт-Петербург

    У новорожденных детей первичная герпесная инфекция может протекать в очень тяжелой форме с поражением нервной системы и внутренних органов. После такой болезни у ребенка могут развиваться тяжелые психические нарушения.

    В больницах после проведения специальных исследований можно наверняка распознать тип герпеса и форму его развития — первичную или рецидивирующую. Для этого обычно берут анализ крови и изучают присутствующие в ней антитела. По типам этих антител и определяют, как давно организм знаком с вирусом.

    Анализ на герпес и некоторые герпетические инфекции в обязательном порядке сдают беременные женщины. Это позволяет осуществлять успешную профилактику неонатального герпеса у новорожденных.

    Фармацевтические препараты и народные средства лечения герпеса на лице

    В большинстве случаев герпес на лице успешно лечится в домашних условиях. Для этого используют:

  • Специальные противовирусные мази, которые подавляют размножение вирусных частиц в тканях — Ацикловир, Герперакс, Зовиракс, Фенистил Пенцивир, Панавир, Тромантадин, Эразабан. Практически всегда при грамотном и вовремя начатом лечении такая мазь помогает справиться с герпесом на лице без применения других средств;
  • Специальные противовирусные препараты в виде таблеток или растворов для инъекций. Применяют их строго по указанию врача обычно при тяжелых формах герпеса и наличии генерализованных симптомов. Таблетки от герпеса на лице — это знаменитые Валтрекс и Фамвир. Пример раствора для инъекций — Фоскарнет;
  • Иммуномодулирующие препараты, способствующие усилению иммунного ответа организма и поддерживающие его в борьбе с вирусом;
  • Средства симптоматического лечения — жаропонижающие, обезболивающие, ранозаживляющие. С этой целью используются антипиретики и анальгетики типа Нурофена и Парацетамола, мазь Меновазин, бальзам Спасатель и их аналоги.
  • Народные средства, также предназначенные в основном для симптоматического лечения — масла, соки алоэ, каланхоэ и чеснока, фиточаи. А настойка эхинацеи, например, считается хорошим иммуномодулирующим средством.
  • Абсолютно бесполезны при герпесе на лице антибиотики, поскольку они не способны оказать никакого воздействия на вирусные частицы, а действуют лишь на бактерий.

    Некоторые мощные антисептики типа Мирамистина способны уничтожать вирусные частицы, но поскольку делают они это только на поверхности тканей, ими есть смысл обрабатывать разве что вскрывшиеся папулы и заживающие язвочки. Выраженного лечебного эффекта эти средства не окажут.

    Знаменитая салициловая кислота и изготовляемые на её основе мазь и паста при герпесе на лице также бесполезны. Салицилово-цинковая паста предназначена, прежде всего, для снятия воспаления и оказания слабого антисептического действия. Никак повлиять на течение болезни она не может.

    Бесполезны при герпесе и гомеопатические средства. А при попытках лечить ими герпес на лице у беременных или грудных детей возможны тяжелые осложнения.

    Правила лечения герпеса на лице

    Для того чтобы быстро вылечить герпес на лице, необходимо при первых же симптомах болезни начать регулярно мазать зудящие участки кожи противогерпетической мазью. При постоянном присутствии на коже и в подкожных тканях это лекарство блокирует размножение вирусных частиц, а с уже присутствующими постепенно справляются клетки иммунной системы.

    Практика показывает, что если мазь начать наносить на кожу ещё на этапе первых покалываний, то сами папулы и высыпания не появятся.

    Если же мазью обрабатывать уже появившиеся пузырьки, то в течение нескольких часов они спадают и превращаются просто в корки, которые сами отшелушиваются в течение 6-7 суток.

    Лечение герпеса на лице с помощью таблеток и инъекций проводится только при осложненном протекании болезни. Такое лечение назначают обычно людям с иммунодефицитами или тем, у кого герпес развился на фоне другой тяжелой соматической болезни. В этом случае обычно назначают следующие таблетки:

  • На основе ацикловира — Виролекс, Зовиракс;
  • На основе валацикловира — Валтрекс, Вайрова, Вирдел;
  • На основе фамвира — Минакер, Фамцикловир.
  • Режим приема таблеток назначает врач.

    Существует методика лечения герпеса за один день, когда противовирусные средства применяются внутрь в значительных количествах. Впрочем, не стоит рассчитывать, что это поможет за 1 день избавиться от последствий высыпаний — за один день при хорошем исходе будут уничтожены вирусные частицы в периферических тканях, но ещё неделю будет протекать процесс заживания язвочек на местах высыпаний. Однако если такую терапию начинать ещё до появления папул, то любых проявлений болезни на коже можно избежать.

    Применение средств на основе Интерферона (Реаферон, Генферон, Виферон) имеет смысл только при осложненном течении болезни и только если на этом настаивает врач. В некоторых случаях применение этих средств позволяет ускорить выздоровление, но иногда они же приводят к серьезным побочным эффектам.

    Отзыв:

    «Я пробовала пару раз применять Виферон при герпесе. Однозначно быстрее с ним все проходит, особенно если при этом правильно мажусь мазями. Но это стоит делать, только если упустили момент. Я как начала везде с собой возить Ацикловир, успеваю намазать болячку до высыпаний. После этого уже никакой Виферон мне не нужен».

    Оксана, Новосибирск

    При беременности герпес на лице нужно лечить по согласованию с гинекологом. В зависимости от сроков беременности, возможно применение различных препаратов. В общем же, применение даже противовирусных мазей при беременности противопоказано, не говоря уже о таблетках. Поэтому оценивать тяжесть ситуации должен только врач.

    При герпесе на лице рекомендована богатая витаминами и белками диета. Желательно употреблять большое количество свежих фруктов и овощей, молочные продукты. Исключить из рациона в этот период следует сладкое, выпечку, алкоголь, чай и кофе. Чем натуральнее будут продукты на столе, тем лучше. Существуют даже специальные таблицы с указанием продуктов при такой диете, однако строгое следование им в большинстве случаев избыточно и не всегда целесообразно.

    Профилактика болезни

    Существующие сегодня в разработке или в экспериментальном применении вакцины от герпеса не дают надежной защиты от вируса. К тому же, они предназначены для тех, кто герпесом ещё никогда не болел – в качестве защиты от заражения. Если герпес у человека уже когда-то был, то вакцинация для него будет бесполезной.

    Оптимальный случай снизить частоту и силу рецидивов — постоянно укреплять свой иммунитет. Для этого корректируется диета в пользу свежих натуральных продуктов, регулярно проводятся закаливающие процедуры, при необходимости употребляются витаминные комплексы. Учитывая возрастающий риск рецидивов герпеса при других болезнях, любые ОРВИ или бактериальные инфекции должны излечиваться максимально быстро.

    Для защиты от заражения герпесом необходимо ограничивать контакты с людьми с явными признаками первичной или рецидивирующей инфекции в активной фазе. Наиболее опасен человек со свежими высыпаниями и герпесом на стадии пролиферации (разрыва) папул.

    Профилактика герпеса у детей заключается в том, чтобы больным родителям или родственникам не общаться с ребенком до полного выздоровления. При необходимости контакта больной должен надевать плотную ватно-марлевую повязку. Это правило актуально и для матери, кормящей грудью.

    Полезное видео о герпесе и его потенциальной опасности для человека

    Источник: http://www.herpes911.ru/gerpes-na-tele/143-gerpes-na-lice-foto.html

    Популярное:

    • Герпес рецидивы мазь Симптомы и лечения герпеса Сколько раз случалось нам с вами огорчиться, почувствовав знакомое жжение на губе — опять герпес «вылез». А ведь герпес — это не просто досадная болячка на губе, вирус герпеса невозможно изгнать из человеческого организма. Заразиться — проще простого, а вот избавиться — никак. Герпес может возникнуть и на гениталиях — о его лечении мы также расскажем. Типы […]
    • Герпес обострялся всю беременность Герпес при беременности Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, […]
    • Герпес диагностика по крови Обследование герпеса Для того чтобы быстро и правильно вылечить герпес, нужно своевременно провести исследование герпеса. Анализ на вирус можно сдать в любое время, чтобы убедиться присутствует ли вирус и какой его тип поселился в организме. Различают несколько типов герпеса. Самыми распространенными считаются три типа: герпес на губах и других частях лица, генитальный герпес, […]
    • Гонорея прыщи Вопрос: Бывает ли сыпь при гонорее? МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 26 мая 22:14, 2014 Сыпь при гонорее является редким симптомом. Возбудитель болезни плохо приспособлен к размножению на кожных покровах. Поэтому при неосложненном течении гонореи сыпь, как правило, локализуется неподалеку от первичного очага инфекции . Такими местами являются: уздечка полового члена; кожа […]
    • Герпес женская болезнь Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
    • Герпес похудение Простой герпес 1 и 2 типа: вирус, который невозможно устранить Простой герпес подразделяют на два вида: Содержание Простой герпес 1 типа обычно проявляется как мелкие пузырьки на губах, его еще называют «простудой»; область инфицирования – лицо и рот. Простой герпес 2 типа вызывает генитальные поражения. Генитальный герпес может протекать бессимптомно, сохраняя возможность передачи […]
    • Герпес и керосин Генитальный герпес Опасность представляет именно половая герпесная инфекция. В основном она передается через интимные отношения. Это заболевание провоцируют следующие вирусы: ВПГ- I (простой герпес 1 типа); ВПГ- II (простой вирус 2 типа). Зачастую человек инфицируется 2 типом вируса. Но и 1 тип, который раньше провоцировал простуду на губах, стал «виновником» появления полового […]
    • Герпес шестого типа симптомы Что такое герпес 6 типа у детей? Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает активный интерес врачей, родителей, так как является одним из самых часто встречаемых. Немного подробнее о вирусе. Само слово «герпес» вызывает устойчивую ассоциацию с высыпаниями в виде пузырьков на губах. Однако герпес губ является клиническим проявлением вируса простого герпеса первого типа, или сокращенно […]
    • Герпес из цервикального канала ПЦР анализ крови на вирус герпеса 1 и 2 типа Анализ крови даёт наиболее достоверный результат на наличие вируса герпеса. К одному из достоинств этого метода изучения состава крови относят возможность найти небольшое количество данного вируса. Важной особенностью исследования является определение герпеса непосредственно после того, как произошло заражение, то есть до возникновения […]
    • Герпес вызывает прыщи Герпес (Herpes) Просмотров: 2 904 Отзывов: 1 Герпес — это вирусное заболевание, самое распространенное среди населения Земли. Девять из десяти человек инфицированы вирусом герпеса. Вирусы группы Herpesviridae могут вызывать заболевания, опасные для жизни, а также вызывать врожденные патологии во время внутриутробного развития плода. Виды и проявления герпеса Различают 8 видов […]