Герпес симплекс фото

Вирус герпеса 1 и 2 типов

jermainemccoy: Herpes Simplex 1 Suppressive Treatment : How To Make Love A Woman

Герпес – вирус, поражающий кожу и слизистые оболочки больного неприятными зудящими сгруппированными пузырьками. Данная инфекция распространена очень широко, ее возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ). Семейство вирусов под названием «Herpesviridae» может провоцировать опасные для жизни болезни, инфекции, в т. ч. и трансплацентарные, которые могут вызывать врожденные уродства у детей.

Виды вируса

Человек подвержен инфицированию 8 типам герпеса, то только ВПГ 1 и 2 типа относятся к так называемым «Herpes simplex».

Вирус простого герпеса 1 типа – наиболее часто проявляющаяся форма данной инфекции, при этом местом локализации видимых симптомов являются губы, отсюда пошло второе название инфекции «простуда или лихорадка на губах».

Вирус простого герпеса 2 типа вызывает заболевания половых органов, т. е. характерные для этого вируса пузырьки появляются в паху и на половых органах больного. Эта форма инфекции очень часто протекает бессимптомно, однако распространение вируса по организму продолжается. Первичное инфицирование сменяется стадией, при которой молекулы «оккупируют» чувствительные нервы и остаются там пожизненно. В дальнейшем наблюдаются рецидивы заболевания, однако с течением времени их продолжительность и «яркость» идут на спад.

Стадии развития ВПГ 1 типа

В своем развитии герпес 1 типа претерпевает 4 стадии:

  • На первом этапе большая часть людей чувствует приближение болезни. Перед тем, как появиться герпетическим пузырькам кожа в уголках рта, на слизистой поверхности губ, на языке и других местах начинает чесаться. В месте будущего проявления герпеса 1 типа появляются покалывание, пощипывание, боль и зуд. Кожа вокруг места будущего рецидива приобретает красноватый оттенок. Некоторым на этом этапе удается предотвратить развитие болезни, если вовремя применить лекарства на основе ацикловира. При сильном зуде может таблетка аспирина или парацетамола.
  • На втором этапе начинается развитие воспаления. Появляется один маленький болезненный пузырек, постепенно увеличивающийся в размерах. Внутри он заполнен прозрачной жидкостью, которая со временем приобретает мутный оттенок.
  • На третьем этапе начинается изъязвление. Стенки пузырька лопаются, освобождая серозную жидкость, наполненную миллиардами вирусных частиц. Там, где раньше был пузырек, появляется язва. В этот момент человек представляет наибольшую угрозу для окружающих, т. к. с поверхности его кожи в окружающую среду поступает огромное количество вирусных частиц.
  • На четвертом этапе начинается образование струп. Язвочки покрываются корочками, повредив которые можно спровоцировать боль и кровотечение.
  • Herpes Simplex Picture - Herpes Pictures

    Если за 10 суток инфекция не проходит полностью, нужно обратиться к дерматологу, т. к. симплекс или «простуда на губах» может сигнализировать о других серьезных заболеваниях, требующих вмешательства специалистов. Если лихорадка на губах, вызванная вирусом герпеса 1 типа,  не проходит даже за один месяц, это может говорить о резком и тяжелом снижении иммунитета, произошедшем на фоне онкологии, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний.

    Люди, страдающие иммунодепрессиями и ВИЧ-инфекцией подвержены некротической форме течения заболевания с образованием на коже рубцов.

    Стадии развития ВПГ 2 типа

    В соответствии с временем заражения выделяют первичный герпес и вторичный – рецидивирующий. Соответственно, эти 2 типа могут иметь различные признаки и симптомы.

    Первичный генитальный герпес отличается бессимптомным течением, то есть налицо скрытое вирусоносительство, которое в дальнейшем может перерасти в рецидивирующий герпес 2 типа. С точки зрения пораженческого фактора, эта форма считается наиболее опасной, так как человек не подозревает о своей болезни, но продолжает вести активную половую жизнь, инфицируя партнеров.

    А ведь именно в период первичной инфекции заразиться вирусом герпеса 2 типа очень легко. К концу инкубационного периода, который составляет 1-10 дней, появляются первые признаки заболевания. Именно этот – первичный герпес характеризуется продолжительным и тяжелым течением.

    Высыпания локализуются не только на наружных половых органах, но и внутри, в частности у женщин поражается влагалище, а у мужчин уретра. Нередко герпетические пузырьки можно наблюдать на бедрах и ногах больных. У женщин проявление генитального герпеса 2 типа нередко связано с началом менструации. Характерные для данного типа герпеса пузырьки могут появляться вокруг анального отверстия и внутри прямой кишки.

    Большая часть людей являются носителями ВПГ 1 типа, который нередко первый раз проявляется себя в грудном возрасте в виде гингивостоматита. Не все мамы замечают, что с ее малышом что-то не в порядке, и списывают все симптомы заболевания на прорезывающиеся зубы. Однако более трети детей в возрасте до 10 лет с такими симптомами страдают вирусом герпеса 1 типа и с возрастом частота обострений только растет. ВПГ 2, как правило, связан с половым поведением: вирусу герпеса 2 типа подвержены лица, ведущие активную половую жизнь, связанную с частой сменой половых партнеров. Причем риск приобрести ВПГ 2 типа выше у женщин, чем у мужчин.

    Исследования показали, что герпес как 1, так и 2 типа повышает риск заразиться ВИЧ-инфекцией. Герпесная инфекция может отрицательно сказаться на работе ЦНС, но наибольшую опасность она представляет для новорожденных.

    Лечение

    ВПГ диагностирую по внешнему виду и месту локализации пузырьков. Герпетическую лихорадку обычно лечат с помощью противовирусных препаратов местного действия, отпускаемых без рецепта врача. Но если больной страдает генитальным герпесом или тяжелыми рецидивирующими вспышками герпетической лихорадки, ему назначают прием противовирусных лекарственных средств внутрь.

    Нередко больным удается предотвратить вспышку вирусной инфекции 1 и 2 типа благодаря противовирусным средствам на основе ацикловира. Однако их нужно успеть применить при первых же признаках заболевания. Люди, подверженные частым рецидивам герпетической лихорадки должны защищаться от солнечных лучей и холодного ветра.

    When Is Herpes Simplex 1 Contagious? - Herpes Overview & Facts

    Чтобы предотвратить распространение инфекции и защитить своих близких, пузырьки нельзя трогать руками и целоваться. Лицам, страдающим ВПГ 2 типа нельзя заниматься оральным сексом, так как вирус может попасть в организм партнера из половых органов, впрочем, это касается и ситуации, когда оральные ласки партнеру доставляет человек с простудой на губах.

    Профилактика

    1. Профилактика заражения вирусом герпеса 2 типа предусматривает использование презерватива при половом акте. Однако необходимо помнить, что даже он не дает 100%-ой защиты. Ведь заразиться вирусом можно через слизистые поверхности и кожу, не закрываемую презервативом.
    2. Если у вас есть подозрение, что частицы вируса могли попасть на поверхность вашей кожи, ее необходимо немедленно обработать раствором Мирамистина.
    3. Инфицированному больному необходимо как можно чаще мыть руки с мылом, особенно после контакта с пораженным участком кожи.
    4. Необходимо мыть руки сразу же по возвращении домой, особенно, если приходилось ездить в общественном транспорте, иметь дело с деньгами и т. п. Исследования показывают, что большая часть бактерий и вирусов скапливается на деньгах, ручках дверей в общественных местах, кранах в уборной, мобильном телефоне и др.
    5. Необходимо иметь свои, личные предметы гигиены и никогда ни при каких обстоятельствах не давать пользоваться ими другим людям.
    6.  При пользовании общественным туалетом иметь при себе собственное съемное сиденье. Если такой возможности нет, приобрести дезинфицирующее средство и использовать его для дезинфекции сиденья унитаза.
    7. В период рецидива генитального герпеса избегать половой близости.
    8. Что касается профилактики ВПГ 1 типа, то данные мероприятия предусматривают минимум контакта с пораженными местами: не нужно касаться руками глаз и использовать свою слюну для увлажнения контактных линз. Даже если вас беспокоит сильный зуд и боль, не нужно трогать пораженные герпетическими пузырьками места. Нельзя целоваться, особенно с детьми, нельзя брать чужую помаду и одалживать свою, нельзя выкуривать одну сигарету на двоих. Не стоит самостоятельно вскрывать волдыри и снимать с них корочку, иначе инфекция может попасть на другие участки тела. Нельзя пользоваться чужим полотенцем и посудой, а так же пить из чужих стаканов.
    9. Источник: http://theherpes.ru/gerpes/virus-gerpesa-1-i-2-tipov.html

      Вирус простого герпеса 2 (второго) типа (симплекс, ВПГ-2) на фото, симптомы, чем опасен?

      HERPES

      Опубликовано: 07 мая 2014, 15:51

      загрузка.

      На половых органах нередко вскакивают пузырьки, наполненные жидкостью. Это проявляет себя вирус простого герпеса 2 типа (фото), являющийся представителем Herpesviridae. Существует несколько других названий возбудителя и болезни: генитальный герпес, симплекс 2 типа, ВГП-2 или HSV — 2. Его активному распространению способствуют половые контакты с инфицированными особами. Даже презерватив не спасет от инфекции, если везикулы локализуются у зараженного партнера на области лобка, на ягодицах, на яичках, внутренней поверхности бедер, мошонке или в нижней части живота. Методы контрацепции тоже не спасают от инфицирования. Если замечена подозрительная сыпь пузырькового характера в области гениталий или рядом с ними, необходимо немедленно прекратить половые отношения с партнерами, пока не будет проведено лечение .

      Симптомы герпеса 2 типа (фото):

    10. Кожные покровы интимной зоны или слизистые оболочки краснеют в мессах скорого высыпания
    11. Чувство жжения, зуд
    12. Образуются везикулы, которые через несколько дней превращаются в открытую язву, а через 3 — 5 дней болезненные ранки засыхают, образуется струп
    13. Иногда инфицирование остается незаметным, так как вирус простого герпес второго типа может первый раз протекать без симптомов и сразу уйти в отростки нервов. Примерно 30% пациентов, зараженных ВПГ-2, не знают о том, что они являются носителя герпетической инфекции. Однако для своих половых партнеров такие лица особо опасны.

      Стоит отметить, чем опасен вирус герпеса 2 типа. Если во время проведения гигиенических процедур или при прочих обстоятельствах вирус герпеса 2 степени попадает на руки, а с них в глаза, может возникнуть слепота.

      Эта инфекция может стать причиной развития у человека синдрома радикуломиелопатии, когда чувствуется тянущая боль в области ягодиц и возникают онемения тканей. Если вирус не был остановлен правильным лечением, а распространился по блуждающим нервам, может произойти инфицирование внутренних органов. Страдают легкие, пищевод, печень. Распространение вируса по нервам ведет к развитию серозного менингита или энцефалита. Анальные контакты с инфицированным приводят к развитию герпетического проктита. Особую опасность он несет беременным, которые получили инфекцию накануне родов.

      Сразу после инфицирования ВПГ-2 в организме начинается его размножение. Инкубационный период герпеса 2 типа длится от 3 дней до двух недель, хотя у большинства инфицированных болезнь проявляет себя до конца первой недели после контакта.

      Как лечить герпес 2 типа, должен определить врач. У большинства пациентов, инфицированных первично, лечение вируса герпеса второго типа занимает от 5 до 10 дней. Главным препаратом для избавления от сыпи являются противовирусные крема или мази. Если болезнь поражает значительные участки кожи, врач может назначить оральный прием таблеток ацикловира. При обнаружении на уретре сыпи можно использовать свечи панавир. Для укрепления общего состояния и иммунитета рекомендуются витамины и иммуномодуляторы.

      Herpes_simplex Stock Photos & Herpes_simplex Stock Images - Alamy

      Анализы, антитела к вирусу ВПГ-2

      В лабораторных условиях выполняется анализ на выявление антител к вирусу герпеса или ДНК возбудителя болезни. В первые дни локализации везикул на гениталиях устанавливается наличие в них ДНК вируса путем проведения ПЦР.

      Если необходимо определить наличие в крови пациента антител класса IgG и IgM, пациенту предлагается сдать анализ ИФА. Антитела IgM к герпесу 2 типа образуются в крови уже через 5 — 6 дней после инфицирования, а антитела IgG только спустя несколько недель. Антитела IgM, имеющие высокие титры, дают знать о том, что произошла рецидивирующая вспышка или обнаружено первичное заражение, а наличие антител IgG при отсутствии высыпаний говорит о том, что вирус ушел в нервные окончания, но он по-прежнему в организме.

      Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gerpes1/tipy-vidy/2-vtorogo-tipa

      Герпес: лечение, фото

      Из этой статьи Вы узнаете:

    14. вирус герпеса: виды,
    15. герпес – симптомы и причины заболевания,
    16. чем лечить герпес – фото, препараты.
    17. Что вызывает герпес?

      Герпес, который возникает на коже лица, красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта – вызывается вирусом Herpes Simplex (вирус простого герпеса).

      Нужно отметить, что так называемый простой герпес бывает 2-х типов –

      Герпес: фото

      Герпес: причины возникновения

      Как передается герпес –

      Lip lesions, in images

    18. через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),
    19. во время еды с одной посуды или одной ложкой,
    20. когда для вытирания используете чужое полотенце,
    21. когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».
    22. Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

      Из-за чего происходит обострение герпеса  –

      После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

      Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

      Факторы, которые вызывают рецидив герпеса   –

    23. контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
    24. снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
    25. переохлаждение,
    26. снижение иммунитета на фоне ВИЧ, гепатита, приема стероидов, химиотерапии,
    27. Herpes simplex autoimmune disease

    28. физическая усталость и эмоциональный стресс,
    29. порезы и царапины кожи в этом месте,
    30. у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,
    31. длительное пребывание на солнце.
    32. Имплантация зубов с немедленной нагрузкой постоянным протезом all-on-4 all-on-6 all-on-4 all-on-6 новые зубы и улыбка сразу Smile-at-Once пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях

      Герпес: симптомы

      Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался. Во время такого периода Вы можете ощущать зуд или жжение пораженного участка кожи. Дальнейшая симптоматика зависит от локализации высыпаний…

    33. Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –

      губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.

      Подробную информацию о самых эффективных схемах лечения герпеса этой локализации – читайте в статье: «Как быстро избавиться от герпеса на губе»

    34. Герпес на коже лица (рис.7-9) –

      очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.

      В зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.

      • Герпес на слизистой оболочке полости рта и языке (рис.10-12) –

        если пузырьки появляются на слизистой оболочке полости рта, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. После того, как пузырьки на слизистой оболочке лопаются – на их месте образуются эрозии (покрытые беловато-желтым фибринозным налетом), вокруг которых имеется ярко-красный венчик воспаленной слизистой оболочки.

        У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком то участке слизистой оболочки полости рта) можно увидеть ярко-красные воспаленные десны, которые иногда еще покрываются белесоватым налетом.

        Подробную информацию по препаратам и схемам лечения читайте в статье:

      • Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –

        вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.

        Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

        Лечение глазного герпеса должно проводиться незамедлительно после обнаружения симптомов и включает в себя активную терапию таблетированными противовирусными препаратами последнего поколения, противовирусными каплями для глаз, а также обработку кожи вокруг глаз противовирусными кремами.

        Источник: http://24stoma.ru/gerpes-lechenie.html

        Герпес простой Фото

        Простой герпес (простой пузырьковый лишай, herpes simplex)

        Этиология и эпидемиология.

        Вирус простого герпеса (ВПГ) относится к ДНК-содержащим фильтрующимся вирусам. Различают ВПГ-1 — возбудитель негенитальных форм и ВПГ-2 — возбудитель генитальных форм заболевания. Вирусы различаются по набору белков-антигенов, некоторым биологическим свойствам, а также по преимущественному пути передачи вируса в естественных условиях.

        У 70% детей и 80-90% взрослого населения обнаруживают антитела к вирусу простого герпеса. Источником заражения является инфицированный человек, причем как в период клинических проявлений, так и в период латентного течения инфекции. Вирус можно выделить из различных биологических секретов (слюна, слеза, содержимое везикул и т. д.). Инфицирование ВПГ-1 часто происходит в первые три года жизни ребенка, ВПГ-2 — с началом сексуальной жизни. Однако деление в известной степени условно, так как ВПГ-1 может вызывать поражение в аногенитальной области, а ВПГ-2 клинически проявляет себя и в других участках кожи и слизистых оболочках. Виновником неонатального герпеса в 70% случаев является ВПГ-2 и только в 30% случаев ВПГ-1.

        Пути передачи ВПГ: прямой контакт (бытовой, половой); непрямой контакт (предметы быта, посуда, игрушки, медицинские инструменты); воздушно-капельный; от матери к плоду (трансплацентарный и в момент рождения плода при прохождении через родовые пути); парентеральный (трансплантация органов и тканей, искусственное оплодотворение инфицированной донорской спермой).

        При первичном инфицировании вирионы адсорбируются на эпителиоцитах, прикрепляются к клеточным рецепторам. Мембраны клетки и вирионов сливаются и ДНК вируса интегрирует в ядро клетки-хозяина. После ряда преобразований в ядре эпителиоцитов образуются незрелые капсиды, которые транспортируются в цитоплазму и, приобретая оболочку, выходят из клетки. В фокусе поражения на коже или слизистой оболочке отмечаются воспалительные явления: хемотаксис клеточных элементов, выброс в ткани биологически активных веществ, реактивные изменения сосудов, деградация эпителиоцитов. Клинически это проявляется ограниченным отеком, гиперемией, микровезикулами, а также ощущением чувства зуда, жжения. При первичном инфицировании вирус попадает из входных ворот инфекции в сенсорные спинальные или церебральные ганглии (распространение идет по эндо- и периневральным путям, интраакхонально и по шванновским клеткам). Однако вирус простого герпеса распространяется не только нейрогенно, но и гематогенно. Первичное инфицирование всегда сопровождается периодом вирусемии, в результате чего вирус простого герпеса проникает не только в сенсорные ганглии, но и во многие клетки организма. Вирус имеет тропность к форменным элементам крови, иммуноцитам. Проникая в генетический аппарат клетки, ВПГ вызывает деградацию и гибель клетки или значительное снижение функциональной активности и состояние вторичного иммунодефицита, что делает невозможным полную элиминацию вируса простого герпеса.

        Пребывание вируса простого герпеса в организме человека приводит к снижению напряженности как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета. Нарушается функциональная активность неспецифических факторов защиты. Снижается интерфероногенная способность лейкоцитов, активность естественных киллеров, антителозависимая клеточная цитотоксичность лейкоцитов периферической крови. Может снижаться абсолютное число и функциональная активность Т-лимфоцитов. При снижении иммунитета наступают вторичные рецидивы простого герпеса, так как вирус может распространяться из сенсорных ганглиев по периневральным пространствам и повторно достигать кожи или слизистых оболочек. Ослабление иммуного контроля, с одной стороны, делает невозможным полную элиминацию вируса из организма; с другой — нельзя исключить роль вируса простого герпеса в развитии неопластических процессов, таких как рак шейки матки, рак простаты, индукции атеросклероза.

        Клиническая картина

        Заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, подразделяют на первичную и вторичную, или рецидивирующую, герпетическую инфекцию. Кроме этого, выделяют обычное течение герпетической инфекции (локализованные формы) и формы тяжелого течения на фоне иммунодефицита (распространенные и генерализованные формы).

        Первичная инфекция возникает при первом контакте человека с вирусом простого герпеса (чаще у детей). При первичной инфекции инкубационный период продолжается 2-14 дней и в 80-90% случаях инфекция протекает в субклинической, латентной форме. Факт инфицирования проходит не замеченным.

        Только в 10-20% случаев отмечаются клинические проявления либо в форме острого респираторного вирусного заболевания неуточненного генеза, либо в форме острого герпетического стоматита. Острый герпетический афтозный стоматит является наиболее частой клинической формой первичной инфекции, однако это не совсем точный термин, так как поражение слизистой оболочки рта может протекать по типу гингивита, глоссита, герпетической ангины. В некоторых случаях при первичной инфекции высыпания могут появляться на коже в различных локализациях. Манифестная форма первичной инфекции, как правило, сопровождается выраженными признаками интоксикации.

        После окончания инкубационного периода отмечается подъем температуры до 39-40°С, слабость, головная боль, потеря аппетита. На слизистой оболочке полости рта, чаще всего на слизистой оболочке щек, десен, языка, реже на мягком и твердом небе, миндалинах возникают очаги выраженного отека и гиперемии, на фоне которых через несколько часов появляются сгруппированные везикулы. Затем везикулы вскрываются и на их месте формируются точечные эрозивные или поверхностные язвенные дефекты. Иногда эрозии сливаются, образуя дефект с полициклическим контуром. Поражение слизистой оболочки рта всегда сопровождается выраженной болезненностью, жжением, саливацией. Подчелюстные, подъязычные, шейные лимфатические узлы умеренно увеличены, болезненны, как правило, больше на стороне высыпаний. Клиническое выздоровление наступает через 2-3 недели.

        Вторичный, или рецидивирующий, простой герпес возникает при активации вируса в инфицированном организме. Количество рецидивов, тяжесть течения, локализация, распространенность зависят от типа вируса и иммуного статуса человека. У лиц со сниженным иммунитетом герпес протекает значительно тяжелее. Рецидивы чаще протекают с умеренным интоксикационным синдромом или без него. Как для первичной инфекции, так и для рецидива характерны типичные высыпания на коже и слизистых оболочках. Высыпания не мигрируют, имеют фиксированный характер и тенденцию рецидивировать на одних и тех же участках кожи и слизистых оболочек.

        Поражаться могут любые участки кожи и слизистой оболочки, однако чаще всего высыпания возникают на лице, слизистой оболочке полости рта, конъюнктиве, ягодицах. коже и слизистых оболочках аногенитальной области. В типичных случаях очаг поражения представлен участком ограниченного отека и гиперемии, на фоне которых появляется группа везикул с прозрачным серозным содержимым. Через несколько часов содержимое везикул мутнеет за счет хемотаксиса клеточных элементов, развития воспаления. Затем везикулы вскрываются с образованием мелких, тесно сгруппированных эрозий или они сливаются в более обширный дефект с полициклическим контуром. Иногда экссудат пузырьков ссыхается, образуя серозные корочки.

        Возможно присоединение вторичной кокковой флоры и тогда корки приобретают вид «медовых». Часто одновременно с высыпаниями отмечается реакция со стороны регионарных лимфоузлов в виде увеличения и умеренной болезненности. К 7-10-му дню корочки удаляются, эрозии эпителизируются. На месте бывших высыпаний остается пятно. Как правило, пузырьковым высыпаниям предшествуют субъективные ощущения в месте будущих высыпаний, такие как болезненность, зуд, жжение, так называемые симптомы-предвестники. Кроме того, у некоторых пациентов возникают продромальные явления в виде субфебрильной температуры, недомогания, слабости, головной боли. Нередко рецидивы возникают в холодное время года, их могут провоцировать очаги хронической инфекции (чаще ЛОР-органов). По локализации герпетических высыпаний выделяют:

        Герпетическое поражение кожи. Типичные высыпания чаще всего локализуются в области красной каймы губ, периорально, в области крыльев носа, в других локализациях на лице, а также на кистях, в области ягодиц .

        Герпетическое поражение слизистых оболочек. Типичные высыпания могут локализоваться на любом участке слизистой оболочки полости рта и проявляться в форме стоматита, гингивита, фарингита. На месте пузырьковых высыпаний образуются поверхностные эрозии с полициклическими краями, афты. Типична выраженная болезненность в очагах поражения, интенсивная саливация.

        Герпетическое поражение глаз (офтальмогерпес). Чаще наблюдается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5-6 лет при первичной инфекции и у взрослых 1б-25 лет со сниженной иммуной реактивностью. Плохим прогностическим признаком является поражение глаз при первичной инфекции, так как это может являться предшественником генерализации процесса. Офтальмогерпес склонен к частым рецидивам и может проявляться в виде везикулезного и древовидного кератита, рецидивирующей эрозии роговицы, иридоциклита и др. Редко отмечается неврит зрительного нерва. Итогом офтальмогерпеса может быть снижение остроты зрения.

        Поражение аногенитальной области (генитальный герпес). Одна из наиболее часто встречающихся клинических форм герпетической инфекции. Генитальный герпес, или Herpes progenitalis, в структуре инфекций, передаваемых половом путем, стоит на одном из первых мест. Первичное инфицирование происходит с началом сексуальной жизни. Заболевание часто протекает бессимптомно, однако такой человек является источником инфекции для сексуального партнера. В ряде случаев первичное инфицирование может протекать тяжело, с выраженными признаками интоксикации.

        Клиническая картина развивается после инкубационного периода, который длится в среднем 7 дней. Типичные везикулезные высыпания возникают на фоне значительного отека и гиперемии. Просуществовав короткое время, везикулы вскрываются и оставляют после себя мокнущие, болезненные эрозии, которые через 10-14 дней эпителизируются. У мужчин поражается головка полового члена, венечная борозда, внутренний листок крайней плоти, корпус полового члена. У женщин высыпания локализуются на коже и слизистой оболочке больших и малых половых губ, в области промежности. Локализация высыпаний часто определяется характером сексуальных контактов. Высыпания, как правило, сопровождаются регионарным лимфаденитом, выраженным болевым синдромом; боли иногда носят проводной характер, могут быть стреляющими, тянущими. Пациенты ощущают жжение или зуд в месте высыпаний.

        В дальнейшем более чем в половине случаев отмечаются рецидивы заболевания, клинически протекающие так же, как и первичная инфекция, но с менее выраженным интоксикационным синдромом. Генитальный герпес склонен к частому рецидивированию, иногда до нескольких раз в месяц. Кроме того, терапевтическую тактику диктует и тот факт, что это заболевание только в 22% случаев протекает как моноинфекция, в 78% случаев ВПГ-2 выявляется в ассоциации с хламидийной и папилломавирусной инфекцией. Иногда заболевание может приобретать восходящий характер и поражать верхние отделы урогенитального тракта. В аногенитальной локализации встречается одна из атипичных форм — отечная, и итогом этой формы может явиться элефантиаз половых органов. Вирусы герпеса могут выполнять роль онкогенов и обусловливать развитие рака шейки матки, опухолевых заболеваний предстательной железы. Генитальный герпес у женщины может явиться источником инфекции плода и новорожденного.

        ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА

        Лечение простого герпеса носит комплексный характер и включает в себя:

        • этиотропное лечение (использование противовирусных препаратов);

        • патогенетическое воздействие (иммунокорригирующие средства);

        • симптоматическое лечение.

        Длительность, интенсивность и объем курса терапии определяются клинической формой заболевания и тяжестью его течения, частотой рецидивов. При возникновении рецидивов 1 раз в 6 месяцев и реже, локализованном поражении кожи или слизистых оболочек и отсутствии общих симптомов показаны: местная и, возможно, общая терапия с использованием противогерпетических препаратов. Наружная этиотропная терапия — ацикловир в форме 5% крема, теброфен — мазь 2-35%, и др. Наряду с этим показано применение водных и спиртовых растворов анилиновых красителей.

        Целесообразно использовать средства патогенетической и симптоматической терапии — интерфероны (виферон, интерфероновая мазь 50% и др.); индукторы интерферона (циклоферон, мегасин, госсипол и др.); при необходимости — анальгетики; при выраженном экссудативном компоненте — нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, индометацин) курсом 7 дней. В комбинации с вышеперечисленными препаратами назначают антиоксиданты — витамины Е, С.

        При возникновении рецидивов 1 раз в 3 месяца и чаще, распространенном поражении кожи и слизистых оболочек, выраженных общих проявлениях показана этапная терапия.

        1 этап — лечение в острый период болезни (рецидив).

        Этиотропное звено терапии — противогерпетические препараты (внутривенно, перорально, местно). Используют ацикловир, фамвир, алпизарин, флакозид. Эти препараты используют как перорально, так и парентерально и сочетают с противовирусными средствами наружного применения. У лиц с иммунодефицитами различного генеза необходимо увеличение дозы химиопрепарата и продолжительности приема (курс может быть продлен на несколько месяцев, доза увеличена в 2 раза). Антивирусные химиопрепараты могут сочетаться с препаратами интерферона или его индукторами. Такие препараты, как тимоген, тималин и другие, в острую стадию не используются. Рекомендуются неспецифические иммуномодулируюшие средства, природные антиоксиданты (дибазол, метилурацил, витамины Е и С) и растительные адаптогены. В случае выраженного экссудативного компонента показаны ингибиторы простагландинов (индометацин, вольтарен и др.). При поражении слизистой оболочки полости рта наряду с водными растворами анилиновых красителей, другими дезинфицирующими и вяжущими средствами используют наружные противовирусные средства.

        II этап — терапия в стадии ремиссии, после стихания основных клинических проявлений.

        Цель — закрепить положительный эффект проведенной в острой стадии терапии и подготовить пациента к вакцинации. Необходимо продолжить или повторить курс этиотропной терапии. Назначают иммуномодуляторы (возможно те же, что и в остром периоде), фитоадаптогены (элеутерококк, эхинацея, аралия, лимонник), при выраженной иммуносупрессии — гормоны тимуса коротким курсом. Проводят санацию очагов хронической инфекции.

        III этап — специфическая профилактика рецидивов герпетической инфекции с использованием герпетических вакцин.

        Используют живые, инактивированные или рекомбинантные противогерпетические вакцины в случае, если достигнута стойкая ремиссия (не менее 2 месяцев).

        IV этап — диспансерное наблюдение.

        Проводят плановое клинико-лабораторное обследование пациентов (1 раз в 3-6 месяцев), лечение хронических процессов, коррекцию иммунологических нарушений.

        Клинико-лабораторное обследование должно быть направлено на выяснение и коррекцию причин частых рецидивов. В некоторых ситуациях возникает необходимость консультации пациента у врачей смежных специальностей (терапевта, окулиста, невропатолога, ЛОР-врача и др.); при генитальном герпесе — обследование на скрытые урогенитальные инфекции и их лечение. В случае тяжелого течения заболевания, при частых рецидивах необходимо учитывать возможность формирования ацикловиррезистентных штаммов вируса простого герпеса. Поэтому целесообразно выделение вируса и тестирование на чувствительность к противовирусным препаратам.

        Источник: http://dermline.ru/nav/main/gerpes_prostoj.htm

        Герпес симплекс.

        Герпес симплекс

        Герпес симплекс – это широко распространенный вирус, вызывающий герпетическую инфекцию кожи и слизистых. Герпетические инфекции являются самыми распространенными в мире. Поражают людей всех возрастов, полов и рас. Есть 2  различных типа герпес симплекс вируса – HSV 1  и HSV 2.  Герпес симплекс в ирус первого типа чаще всего вызывает герпес губ. Второй тип вируса вызывает инфекцию в области гениталий и прямой кишки – генитальный герпес. Чаще всего вирус герпес симплекс поражает кожу, реже слизистые или глаза, и очень редко головной или спинной мозг. Для взрослого человека этот вирус особой опасности не представляет. У новорожденных и маленьких детей может, однако, вызвать целый ряд опасных для жизни осложнений.

        Проявления заражения вирусом герпес симплекс

        Как было сказано выше, есть два типа вируса герпес симплекс, которые вызывают похожие заболевания, но на разных участках тела.

        Вирус герпес симплекс первого типа

        Вирус герпес симплекс первого типа ( HSV 1 ). или герпес лабиалис, герпес губ. Первый контакт с этим вирусом происходит еще в детстве. При этом либо возникает легкое воспаление слизистой полости рта, либо инфекция протекает вообще бессимптомно. После этого вирус живет в нервных ганглиях, расположенных вдоль спинного мозга, или в головном мозге.  При благоприятных условиях он распространяется вдоль нервов в соответствующий участок кожи или слизистой.

      • Проявляется инфекция вирусом герпес симплекс ч ерез несколько дней после того, как вирус проникнет к губе. Н а ней появляется маленькое покраснение с отеком, болезненное при прикосновении. Пациент может чувствовать  напряжение или онемение в этой области. Затем на покрасневшем месте появляется несколько маленьких блестящих пузырьков, которые могут сливаться. Их содержимое постепенно мутнеет и превращается в гной. Потом пузырьки лопаются, засыхают и образуют корочки. Эти корочки через несколько дней отпадают, и на их мете остается только маленькое покраснение. Герпес губ проходит примерно через 10-14 дней. причем очагов инфекции может быть и несколько сразу. В более серьезных случаях очаги инфекции могут сливаться, поднимается температура, увеличиваются лимфатические узл ы. Характерными для герпеса являются частые рецидивы.
      • Факторами риска. вызывающими перемещение вируса герпес симплекс из нервной ткани, являются, например, инфекционные заболевания, длительное пребывание на солнце, травмы, стресс или физическая активность, а у некоторых женщин и определенные фазы менструального цикла.
      • Передача вируса герпес симплекс первого типа происходит при непосредственном контакте с больным. Вирус может распространяться со слюной, слезами, через зараженные предметы и немытые руки.
      • Осложнения герпеса губ включают воспаление легких, воспаление глаз или гепатит, то есть воспаление печени. Поражение глаза может привести к возникновению язв на роговице. Самые тяжелые случаи могут закончиться воспалением оболочек мозга или даже воспалением самого мозга.
      • Вирус Герпес симплекс второго типа

        Вирус герпес симплекс второго типа является возбудителем генитального герпеса, который очень похож на герпес губ, с той разницей, что локализован на половых органах и в их области. Генитальный герпес встречается прежде всего среди взрослого населения и считается заболеванием, передающимся половым путем.

      • Проявления генитального герпеса включают покраснение в месте проникновения инфекции, зуд и образование большого количества пузырьков, содержащих заразную жидкость. Когда пузырьки лопаются, эта жидкость становится источником инфекции, и может произойти заражение партнера через повреждения на коже или слизистой. В случае анального секса пузырьки образуются в области анального отверстия. Иногда могут также увеличиваться лимфатические узлы, чаще всего в паху. Из общих признаков может быть головная боль, слабость и боль в мышцах.
      • Передача вируса герпес симплекс второго типа происходит, прежде всего, при половом акте, но также может произойти и при оральном сексе и других сексуальных практиках. При беременности герпес симплекс вирус может передаться от матери к плоду трансплацентарно .
      • К факторам риска относится все, что может вызвать реактивацию вируса герпес симплекс второго типа, который уже находится в организме, но пока не вызывает никаких проблем. К таким факторам относятся гормональные изменения в период менструации, чрезмерные психические и физические нагрузки или, например, раздражение кожи в генитальной области. Кроме того к возникновению генитального герпеса может привести и банальный грипп, высокая температура или неправильное питание.
      • Осложнения генитального герпеса включают воспаление влагалища, боль при мочеиспускании и дефекации. В самых тяжелых случаях может возникнуть воспаление оболочек мозга и самого мозга.
      •  

      Лечение герпес симплекс

      Лечение герпеса. или герпес симплекс вируса, прежде всего фармакологическое. О существляется оно с помощью специальных противовоспалительных мазей и различных препаратов с противовирусным действием (антивиротики). Противовирусные препараты необходимо начать принимать как можно скорее, еще перед образованием пузырей. Антивиротики. лекарства, убивающие вирусы, назначаются в таблетках. они хорошо помогают пациентам с осложненным течением заболевания, но если их не принимать достаточно длительный срок, то инфекция быстро вернется. Пациенты с активным вирусом герпес симплекс не должны контактировать с новорожденными, пациентами с экземой и с людьми со сниженным иммунитетом, потому что для этих групп людей инфекция герпес симплекс вирусом намного более опасна, чем для всех остальных. Осложненный герпес, опасный своей локализацией или протеканием, должен лечить дерматолог или инфекционист. При этом назначаются перорально или внутривенно виростатики. В рамках комплексной терапии герпес симплекс вируса также назначаются витамины B, C, E и микроэлемент цинк.

      Прогноз заболевания герпесом

      Герпес – это очень частое заболевание, и многие люди с ним постоянно сталкиваются. В большинстве случаев, однако, герпес не приносит никаких проблем, кроме несимпатичной ранки и неприятных ощущений при движении губ. Кроме того, эти проявления можно подавлять и маскировать с помощью различных средств, так что они никак не ограничива ю т привычный для пациента образ жизни. Генитальный герпес – это очень неприятное заболевание, лечение которого может занять довольно длительное время.

      Источник: http://ru.medixa.org/zabolevaniya/gerpes-simpleks

      Популярное:

      • Герпес 12 igm Обнаружены антитела класса IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов Оглавление Если в результатах анализа крови сказано, что тест на антитела класса g к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов положительный, то часто возникает непонимание. Что это означает и каковы дальнейшие действия? Чем опасен герпесвирус? Что такое герпес 1 и 2 типа? Можно ли от него избавиться? Для ответов на […]
      • Герпес симплекс уколы Вирус герпеса 1 и 2 типов Герпес – вирус, поражающий кожу и слизистые оболочки больного неприятными зудящими сгруппированными пузырьками. Данная инфекция распространена очень широко, ее возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ). Семейство вирусов под названием «Herpesviridae» может провоцировать опасные для жизни болезни, инфекции, в т. ч. и трансплацентарные, которые могут […]
      • Герпес причина простатита Что такое простатит? Признаки проявления простатита. 2)Расстройство мочеиспускания 3)Расстройство половой функции(сексуальной дисфункции) 4)Изменение количества и качества эякулята 5)Расстройство эякуляции Хронический простатит отличается длительным и упорным течением ,у некоторых больных он протекает без четких клинических симптомов. Особенности заболевания и клинического течения […]
      • Герпес женская болезнь Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
      • Герпес у влагалеща геникология Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
      • Герпес генитальный фото женский Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
      • Где может проявляться герпес Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
      • Герпес наполовых органов Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес вызван ВПГ-2, в 20% – ВПГ-1 или их сочетанием. […]
      • Обрезание герпеса Рассмотрим плюсы обрезания с нескольких позиций. Плюсы обрезания для полового партнера мужчины ; ВПГ 2– вирус простого герпеса второго типа Хламидиоз Сифилис Мягкий шанкр и др. Рак полового члена Достоверные факты о передаче инфекций у обрезанных и необрезанных мужчин Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) Генитальный герпес Результаты мета-анализа заболеваемости ИППП с […]
      • Фамвир при герпесе отзывы Фамвир информация для специалистов Фамцикловир Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой Химическое название 2 - [2 - (2 - амино - 9H - пурин - 9 - ил) этил] - 1, 3 - пропандиола диацетат (эфир) Противовирусное средство. Пролекарство; представляет собой 6-дезоксидиацетиловый аналог активного противовирусного вещества пенцикловира. Трансформируясь в организме в активное […]