Гонорея переносчики

Гонорея (триппер) — венерическое заболевание, его причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика

Chlamydia And Gonorrhea In Men Free Download

Опубликовано: 07 мар 2014, 10:49

загрузка.

Изображенный на фото триппер или гонорея, хотя в народе более распространенным является название (правописание) — трипер, относится к заразным венерическим заболеваниям. Многие из нас думают, что гонорея — болезнь прошлого, но это совершенно не так. По сегодняшний день трипер — болезнь одна из самых распространенных среди тех, что передаются половым путем. Медицина отмечает случаи распространения гонореи бытовым путем и вертикальным при прохождении плода по родовым путям.

Что за болезнь: трипер, гонорея или триппер?

Источником венерической болезни гонорея является инфицированный гонококками человек. Вирус — возбудитель относится к семейству Neisseriaceae, все 55 представителей которого являются грамотрицательными бактериями и не имеют жгутиков, а имеют пили, с помощью которых удерживаются на слизистой оболочке, прежде чем попасть в субэпителиальное пространство или сами клетки эпителия. Все виды предпочитают обитать на слизистых оболочках теплокровных особей, но особую опасность вызывает род Neisseria gonorrhoe, который и является возбудителем трипера. Свое название анаэробные частицы получили в честь ученого, дерматовенеролога из Германии Альберта Найссера, который открыл микроорганизмы в 1879 году. Гонорея на фото под микроскопом дает представление о размерах и внешних очертаниях возбудителя. Это несколько неподвижных диплококков, собранных в маленькие капсулы, размер которых колеблется от 1, 25 до 1,04 мкм в длину и в поперечнике 0,7 — 0,8 мкм. Иногда они способны к видоизменению формы и триппер на фото может быть представлен бактериями в виде палочек. Они имеют внешнюю оболочку, но крайне неустойчивы к воздействию внешней среды.

Само название болезни, обнаруженной еще в запрошлом столетии, происходит от двух слов. Первая часть "гонос" в переводе обозначает "семя", вторая часть "реос" переводится — "течение". Соединив вместе две части, получаем название заболевания гонорея, при котором наблюдается у пациентов течение семени. Чаще всего вирус поражает мочеполовую систему человека. У женщин гонококки выбирают в качестве места обитания слизистую матки, уретры, значительно реже может размножаться и жить в прямой кишке и бартолиновых железах, в гортани или даже на слизистых глаз. У мужчин они обитают тоже на слизистых оболочках, которые имеют цилиндрический либо кубический эпителий. Гонококки могут быть обнаружены в мочевом канале. Значительно реже они доходят до предстательной железы или семенных пузырьков, могут быть обнаружены в яичках. При попадании в детский организм вирус живет в вульве или во влагалище. Запущенное заболевание трипер у любого пациента может привести к тому, что гонококки попадают в кровоток и разносятся по организму, становясь причиной инфекционного менингита, гонококкового сепсиса, артрита.

Болезнь, вызванную гонококками, большинство называют перелой, триппер, трипер, а по-научному это и будет гонорейная инфекция.

Симптомы гонореи

Не все пациенты могут у себя сразу заметить болезнь трипер, потому что симптомы его бывают недостаточно выраженными или венерическое заболевание гонорея протекает бессимптомно. Некоторые больные сразу после инкубационного периода, который может при триппере после инфицирования составлять от двух дней до двух недель у мужчин и около месяца у женщин, обнаруживают у себя жжение в передней части уретрального канала. Кроме того становятся заметными выделения. не замечаемые ранее. У женщин они могут быть кровянистыми, у мужчин появляются на белье капельки гноя. Дальше идет резкое развитие болезни гонорея, когда чувствуется жжение при мочеиспускании, а в дальнейшем происходит обильное появление гнойных выделений.

Если болезнь переходит в хроническую форму, боль утихает, но гнойные выделения остаются. Порой они отмечаются в моче или сперме. Добавляется тянущая боль в промежности, больные чувствуют озноб, ухудшается их общее состояние.

Диагностика гонореи

Гонорея у мужчин: симптомы, диагностика и принципы лечения

Не только первые признаки болезни триппер, как на фото, но и сомнения в половом партнере должны стать поводом для того, чтобы пройти диагностику и определить у себя наличие или полное отсутствие венерического заболевания. Для диагностики острого триппера бывает достаточно сдать общий мазок, который берется с поверхности слизистых оболочек уретры.

В связи с изменчивостью микроорганизма и появлением новых штаммов бывает бактериоскопического исследования недостаточно, тогда проводится бактериологическое диагностирование. Это посев отобранного материала со слизистых на искусственную питательную среду. Здесь же определяется чувствительность к антибактериальным препаратам вируса-возбудителя.

Из более современных методов можно использовать ПЦР, когда исследуется ДНК вируса, или ИФА для определения антител к гонококкам в крови, хотя они формируются очень слабо и определить их сложно.

Лечение гонорейной инфекции

В настоящее время в России ежегодно появляется около 700 тысяч новых случаев инфицирования гонококком, но лишь треть всех зараженных пациентов доходит до кабинета врача. Отказ от лечения болезни триппера или его несвоевременная диагностика привела к тому, что число инфицированных стало резко возрастать. Это является большой опасностью для любого общества, потому что основными носителями гонорейной инфекции являются молодые люди, которым надо создавать семьи и заводить здоровеньких наследников.

Лечение гонореи является обязательным для всех инфицированных пациентов и должно проходить только под строгим контролем врача. Самостоятельный выбор препаратов для лечения может привести к угасанию симптомов, но сама болезнь будет продолжать развиваться. Важно вначале обследоваться, а затем начинать лечиться вместе с половыми партнерами.

В зависимости от характера заболевания назначается комплекс препаратов. Основными лекарствами против гонококков являются антибиотики. К лечению добавляется иммунотерапия и физиотерапия.

В последнее время появляются новые штаммы вируса, которые совершенно нечувствительны к ранее применяемым антибиотикам. Отмечается во многих случаях неэффективность цефалоспоринов третьего поколения, которые всегда давали отличные результаты при лечении, поэтому бороться с гонореей можно только вместе со специалистами клиник.

Последствия и профилактика заражения гонореей

Последствия болезни трипер на фото мужчин поражают своей непредсказуемостью и крайне разрушительным воздействием, как на половую систему, так и на весь организм. Мужчины, перенесшие заболевание, нередко жалуются на ослабление эрекции, отсутствие или несвоевременную эякуляцию. Порой такое состояние приводит к импотенции.

Хроническая болезнь гонорея на фото весьма неприятна. У больных отмечается простатит или гонококковый уретрит, эпидидимит с полным поражением придатков, который приводит к бесплодию.

У женщин гонорея поражает матку и прилежащие органы репродуктивной системы, приводя к воспалениям в области органов таза.

Медицина предлагает лучший способ обезопасить себя от гонореи – выполнение профилактических мероприятий. Они крайне просты:

Патогенные микробы глаза

  • Использование защитных средств при интимной близости с незнакомыми партнерами.
  • Использование миромистина для подмывания при случайных половых контактах.
  • Обязательное мочеиспускание после случайного полового акта.
  • Соблюдение гигиены интимной зоны.
  • Исключение или уменьшение случайных половых партнеров.
  • Регулярное посещение гинеколога или уролога.
  • Любите друг друга, но не забывайте, что гонорея – болезнь случайной страсти. Цените тех, кто рядом, и трипер – тяжелое венерическое заболевание будет обходить стороной счастливые семьи.

    Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gonoreya-tripper

    Практика лечения гонореи у мужчин

    Одним из основных направлений инфекционной медицины является лечение гонореи у мужчин, которая заносится в организм половым путем. В большинстве случаев это происходит из-за случайных и неразборчивых связей. Потенциальная жертва заражения, знакомясь с представителями другого, а то и своего пола, не знает их половых пристрастий и болезней. Она просто не понимает всей опасности.

    С древнегреческого ????? («гонос») переводится как «жидкость семенная», а ??? («рео») — «течение, теку». Гонорея — инфекционное заболевание, которое вызывается в основном гонококком — диплококком грамотрицательным. Она возникает и переносится половым путем, поражает слизистые слои мочевых и половых органов. В народе прижилось два названия: перелой, триппер.

    Гонорея является инфекционным заболеванием, которое возбуждается одним из видов гонококков, причем в качестве источника может выступить как зараженный индивид, так и любой скрытый носитель. Иногда человек даже не подозревает об этой болезни из-за процесса, протекающего скрыто и без симптомов.

    Моча мутнеет. Уретра гиперемируется и уплотняется, что вызывает резкую боль при процессах мочеиспускания, которые происходят намного чаще. Инфекция постепенно проникает во все участки системы мочеиспускания. Но иногда такое ярко выраженное болезненное протекание болезни сменяется затишьем.

    Может ли человек быть носителем хламидиоза без симптомов?

  • переохлаждение;
  • алкоголь;
  • заражение другими бактериями.
  • Гонококки и их расположение

    Лечение гонореи у мужчин вызывает утрачивание гонококками своих тинкториальных и морфологических свойств, которые являются типичными. Они меняют свой знак и становятся грамположительными вместо грамотрицательных. Могут менять свои размеры (уменьшаться, увеличиваться) и форму: становятся шарами, сдваиваются и страиваются или образуют сложные конструкции.

    Но при перемещении на новую почву, например, в другой организм (при сношении), они вновь обретают тинкториальные и морфологические свойства. И если исследовать гонококки, лишенные типичных свойств в специальных лабораториях особенно тщательно, то обнаружение типичных отдельных клеток помогает установить правильный диагноз и позволяет лечить гонорею у мужчин соответствующим препаратом, применяя необходимые средства.

    Профилактика при заражении

  • Гонококки — переносчики гонореи — растут при 36-37° в кровяных отложениях. Поэтому, если у вас есть хотя бы малейшая ранка, прижгите ее йодом. Это помогает примерно в 40-60%.
  • Переносчики гонореи не терпят высокой температуры. Уже при 39° они начинают гибнуть по истечении 12 часов, а 41-50° гибнут за 5-6 часов.
  • При профилактике гонореи надо использовать сертифицированные препараты.
  • Например, он болен тифом сыпным или пневмонией, которая, как известно, сопровождается очень высокой температурой порядка 40,5-41°.

    Если при воздействии на гонококк лекарственными средствами, температурой или другими методами произойдет распад, то может высвободиться эндотоксин.

    Возбудитель неподвижная бактерия Chlamydia psittaci, Рода Chlamydia - Картинка 243471-5

    Лекарства и препараты, прописываемые врачами

    Затем происходит определение диагноза и назначаются лекарственные препараты. Например, при гонорейном уретрите (очень остром) можно вылечиться с помощью одних антибиотиков.

  • Сульфадимезин, норсульфазол и другие препараты сульфонамидной группы назначают в случае непереносимости больным антибиотиков.
  • Препараты сульфонамидной группы можно применять при определении диагноза смешанной инфекции вместе с пенициллином. Такой состав прописывают больным с хронической гонореей при наличии осложнений.

    Препараты на основе пенициллина

    1. Пенициллин. Назначается при остро, средне и медленно протекающем заболевании. Но при медленно протекающем заболевании назначается большая доза. Иногда при гонорейном уретрите назначают полный курс пенициллина. Этот метод применим в случае, если пациенту трудно обращаться к лечащему врачу несколько раз за день. Например, если этот больной — пенсионер или больница расположена в городе, а больной живет в деревне. Ложиться в стационар для этого неоправданно дорого.
    2. Экмоновоциллин. Является суспензией соли пенициллина (новокаиновой) в растворе экмолина. Назначается при остром и средне протекающем заболевании. Иногда, как и в случае с пенициллином, назначают полный курс.
    3. Отвар простой ромашки является самым распространенным среди народных средств, обладающих хорошим результатом в лечении. Он оказывает не только ранозаживляющее бактерицидное и противовоспалительное действие, но и успокаивающе воздействует на организм, ослабленный болезнью. В качестве лечения готовят теплые ромашковые ванны (из настоя).
    4. измельчают лопух (только корни) и отсыпают 2 ст.л.;
    5. все это заливают горячей (90-100°) водой объемом 0,5 л;
    6. варят 15-20 минут на несильном огне.
    7. Настойка женьшеня также поможет вам в борьбе с этой болезнью. Всего 3-4 принятые за завтраком капли благотворно скажутся на работе вашего организма, который быстро отреагирует на этот стимул. Женьшень является метаболиком и обладает биостимулирующим, общетонизирующим и адаптогенным эффектом. Настойка поддерживает функции половых органов и повышает тонус.
    8. петрушка;
    9. лесные и огородные ягоды.
    10. Презентация по ОБЖ на тему "ИППП" (11 класс)

      Огромную пользу приносят:

      Для комплексного лечения следует объединить народные средства, врачебные препараты, нормализовать питание, не поднимать тяжести и не возбуждаться. Все это поможет избавиться от негативного влияния и повысить иммунитет.

      Источник: http://kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

      Гонорея у женщин

      Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое гонококком (Neisseria gonorrhoeae), с преимущественным поражением мочеполовых органов. Перенесенная гонорея нередко становится причиной женского бесплодия.

      Этиология и патогенез. Гонококк представляет собой парный кокк (диплококк) бобовидной формы, не окрашиваемый по Граму, располагается обязательно внутриклеточно (в цитоплазме лейкоцитов). Гонококки высокочувствительны к факторам внешней среды: погибают при температуре выше 55 °С, при высыхании, обработке растворами антисептиков, под влиянием прямых солнечных лучей. Гонококк сохраняет жизнеспособность в свежем гное до высыхания. В связи с этим заражение происходит в основном половым путем (от инфицированного партнера). Контагиозность инфекции для женщин составляет 50-70%. Гораздо реже бывает заражение бытовым путем (через грязное белье, полотенца мочалки), в основном, у девочек. В связи с широким использованием антибиотиков появилось множество штаммов гонококка, вырабатывающих фермент ß-лактамазу и соответственно устойчивых к действию антибиотиков, содержащих ß-лактамное кольцо.

      Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием, — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральных и больших вестибулярных желез. При генитально-оральных контактах могут развиваться гонорейный фарингит, тонзиллит и стоматит, при генитально-анальных — гонорейный проктит. При попадании инфекции на слизистую оболочку глаз, в том числе и при прохождении плода через инфицированные родовые пути, появляются признаки гонорейного конъюнктивита.

      Стенка влагалища, покрытая многослойным плоским эпителием, устойчива к гонококковой инфекции. Однако если эпителий истончается или становится рыхлым, возможно развитие гонорейного вагинита (при беременности, у девочек и у женщин в постменопаузе).

      Гонококки быстро фиксируются на поверхности эпителиальных клеток при помощи пилей, а затем проникают в глубь клеток, межклеточные щели и подэпителиальное пространство, вызывая деструкцию эпителия и воспалительную реакцию.

      Гонорейная инфекция распространяется чаще по протяжению (каналикулярно) из нижних отделов мочеполового тракта в верхние. Продвижению нередко способствуют адгезия гонококка к поверхности сперматозоидов и энтеробиоз внутри трихомонад, являющихся активными переносчиками инфекции.

      Иногда гонококки попадают в кровяное русло (обычно они гибнут из-за бактерицидных свойств сыворотки), приводя к генерализации инфекции и появлению экстрагенитальных очагов поражения, в первую очередь суставов. Реже развиваются гонорейный эндокардит и менингит.

      В ответ на внедрение гонорейной инфекции в организме вырабатываются антитела, но иммунитет при этом не развивается. Человек может заражаться и болеть гонореей многократно. Это объясняется антигенной вариабельностью гонококка.

      Различают следующие виды гонорейной инфекции: гонорею нижних отделов мочеполовой системы, верхних отделов мочеполовой системы и органов малого таза и гонорею других органов.

      Как вылечить гонорею (триппер) у мужчин?

      Выделяют также свежую гонорею (длительность до 2 мес), которая подразделяется на острую, подострую, торпидную (малосимптомную или бессимптомную со скудным экссудатом, в котором обнаруживаются гонококки), и хроническую гонорею (продолжительность более 2 мес или неустановленной давности). Хроническая гонорея может протекать с обострениями. Возможно гонококконосительство, когда возбудитель не вызывает появления экссудата и субъективных расстройств нет.

      Симптомы гонореи. Гонорея нижнего отдела мочеполовой системы часто бывает бессимптомной. Выраженные проявления болезни включают в себя дизурические явления, зуд и жжение во влагалище, гноевидные сливкообразные выделения из цервикального канала. При осмотре выявляют гиперемию и отечность устья уретры и цервикального канала.

      Гонорея верхнего отдела (восходящая) обычно вызывает нарушение общего состояния, жалобы на боли внизу живота, повышение температуры до 39 °С, тошноту, иногда рвоту, озноб, жидкий стул, учащенное и болезненное мочеиспускание, нарушение менструального цикла. Распространению инфекции за пределы внутреннего зева способствуют аборты, выскабливания слизистой оболочки матки, зондирование полости матки, взятие аспирата эндометрия, биопсии шейки матки, введение внутриматочных контрацептивов. Острому восходящему воспалительному процессу нередко предшествуют менструация, роды.

      В настоящее время гонорейный процесс не имеет типичных клинических признаков, поскольку почти во всех наблюдениях выявляется микст-инфекция. Смешанная инфекция удлиняет инкубационный период, способствует более частому рецидивированию, затрудняет диагностику и лечение.

      Хронизация воспалительного процесса приводит к нарушению менструального цикла, развитию спаечного процесса в малом тазу, что может привести к бесплодию, внематочной беременности, невынашиванию беременности, синдрому хронических тазовых болей. Основными методами лабораторной диагностики гонореи являются бактериоскопический и бактериологический, направленные на выявление возбудителя. Для выявления стертых и бессимптомных форм гонореи, а также инфекции у детей и беременных более подходит бактериологический метод.

      Лечение. Основное место принадлежит антибиотикотерапии, при этом следует учитывать рост штаммов гонококка, устойчивых к современным антибиотикам. Причиной неэффективности лечения может служить способность гонококка образовывать L-формы, вырабатывать ß-лактамазу, сохраняться внутри клеток. Лечение назначают с учетом формы заболевания, локализации воспалительного процесса, осложнений, сопутствующей инфекции, чувствительности возбудителя к антибиотикам.

      Этиотропное лечение свежей гонореи нижних отделов мочеполовой системы без осложнений заключается в однократном назначении одного из антибиотиков: цефтриаксона (роцефин), азитромицина, ципрофлоксацина, спектиномицина, офлоксацина, амоксиклава. Для лечения гонореи нижних отделов мочеполовой системы с осложнениями и гонореи верхних отделов и органов малого таза предлагают использовать те же антибиотики в течение 7 дней.

      На время лечения исключают алкоголь и половые контакты. В период диспансерного наблюдения настоятельно рекомендуется использовать презерватив. После окончания лечения антибактериальными препаратами целесообразно назначать эубиотики интравагинально (лактобактерин, бифидумбактерин, ацилакт).

      Критериями излеченности гонореи (через 7-10 дней после окончания терапии) служат исчезновение симптомов заболевания и элиминация гонококков из уретры, цервикального канала и прямой кишки по данным бактериоскопии.

      Профилактика гонореи заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении больных гонореей. С этой целью проводят профилактические осмотры, особенно работников детских учреждений, столовых. Обязательному обследованию подлежат беременные, взятые на учет в женской консультации или обратившиеся для прерывания беременности. Личная профилактика сводится к соблюдению личной гигиены, исключению случайных половых связей, использованию презерватива. Профилактика гонореи у новорожденных проводится сразу после рождения: в конъюнктивальный мешок закапывают 1-2 капли 30% раствора сульфацила натрия.

      Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/patient.gynecology/3151

      Гонорея (триппер)

      Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может использоваться для самолечения

      Гонорея (триппер ) — инфекционное венерическое заболевание, вызываемое гонококком. с преимущественным поражением мочеполовых органов. Перенесенная гонорея и хроническое бессимптомное течение гонореи без признаков заболевания часто становится причиной бесплодия у женщин .

      В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний. в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе. кровотечений. нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

      Гонококк — это парный кокк (диплококк), располагающийся внутриклеточно (в лейкоцитах). Гонококки очень чувствительны к разрушающим факторам внешней среды: погибают при температуре выше 55 °С, при высыхании выделений, обработке антисептиками, под влиянием прямых солнечных лучей. Заражение гонореей происходит в основном половым путём. Заразность гонореи для женщин составляет 50-70%. Очень редко происходит заражение гонореей бытовым путем (через грязное белье, полотенца, мочалки). В связи с широким использованием антибиотиков в настоящее время появилось много штаммов гонококка, устойчивых к их действию.

      Виды гонореи

      Гонококки поражают слизистую оболочку цервикального канала ( цервицит ), маточных труб ( сальпингит ), уретры. При генитально-оральных контактах могут развиваться гонорейный фарингит, тонзиллит и стоматит, при генитально-анальных — гонорейный проктит. При попадании гонококка на слизистую оболочку глаз, в том числе и при прохождении плода через инфицированные родовые пути женщины, появляются признаки гонорейного конъюнктивита. Стенка влагалища устойчива к гонококку. Но если эпителий влагалища истончается или становится рыхлым, возможно развитие гонорейного вагинита (при беременности, у девочек и у женщин в постменопаузе).

      Гонококки быстро вызывают деструкцию эпителия и воспалительную реакцию. Гонорейная инфекция распространяется чаще из нижних отделов мочеполового тракта в верхние, чему способствует прикрепление гонококка к поверхности сперматозоидов и трихомонад, являющихся активными переносчиками гонококка. Иногда гонококки попадают в кровяное русло, приводя к генерализации инфекции и появлению экстрагенитальных очагов поражения, чаще в суставах. Реже развиваются гонорейный эндокардит и менингит.

      В ответ на внедрение гонококка в организме вырабатываются антитела, но иммунитет при этом не развивается. Человек может заражаться и болеть гонореей многократно. Это объясняется антигенной изменчивостью гонококка. Инкубационный период гонореи колеблется от 3 дней до 1 мес.

      Различают следующие виды гонореи:

      гонорею нижних отделов мочеполовой системы

      гонорею верхних отделов мочеполовой системы и органов малого таза

      гонорею других органов

      К гонорее нижних отделов мочеполовой системы относят поражение уретры, парауретральных желез, желез преддверия влагалища ( бартолинит ), слизистой оболочки цервикального канала, влагалища. К гонорее верхних отделов мочеполовой системы (восходящей) — поражение матки ( эндометрит ), придатков и брюшины.

      Выделяют также свежую гонорею (длительность до 2 мес), которая подразделяется на острую, подострую, торпидную (малосимптомную или бессимптомную со скудными выделениями, в которых обнаруживаются гонококки), и хроническую гонорею (продолжительность более 2 мес). Хроническая гонорея может протекать с обострениями. Возможно гонококконосительство, когда возбудитель не вызывает появления выделений у женщин и симптомов нет, при этом женщины обращаются к гинекологу уже при развитии осложнений гонореи.

      Обращайтесь к гинекологу нашего медицинского центра для того чтобы пройти комплекс диагностики гонореи и курс лечения по самым современным методикам.

      Гонорея — симптомы (признаки), анализы, лечение

      Симптомы гонореи

      Симптомы гонореи — это частое и болезненное мочеиспускание, зуд и жжение во влагалище. гнойные выделения из цервикального канала. При осмотре гинеколог выявляет признаки воспаления — гиперемию и отечность устья уретры и цервикального канала. Гонорея нижнего отдела мочеполовой системы часто протекает без каких либо симптомов.

      Признаки гонореи верхнего отдела мочеполовой системы (восходящей) у женщин кроме выше указанных симптомов — это нарушение общего состояния, боли внизу живота. повышение температуры, тошноту, жидкий стул, нарушение менструального цикла. Распространению инфекции способствуют аборты, введение внутриматочных контрацептивов, менструация, роды.

      Гонорея в настоящее время не имеет типичных клинических симптомов, почти во всех случаях выявляется смешанная инфекция . Смешанная инфекция удлиняет инкубационный период, затрудняет диагностику и лечение гонореи , что способствует развитию хронической гонореи.

      Хроническая гонорея при несвоевременном обращении к гинекологу приводит к нарушению менструального цикла, развитию спаечного процесса в малом тазу, бесплодию. внематочной беременности, невынашиванию беременности. хроническим тазовым болям .

      Анализы на гонорею

      Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе гонореи :

      сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности. патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

      Источник: http://www.ginecolog.kiev.ua/gonorea

      Гонорея

    11. Что такое Гонорея
    12. Что провоцирует Гонорея
    13. Патогенез (что происходит?) во время Гонореи
    14. Симптомы Гонореи
    15. Диагностика Гонореи
    16. Лечение Гонореи
    17. Профилактика Гонореи
    18. К каким докторам следует обращаться если у Вас Гонорея
    19. Что такое Гонорея

      Гонорея — инфекционное заболевание, вызываемое гонококком (Neisseria gonorrhoeae), с преимущественным поражением мочеполовых органов. По данным ВОЗ, ежегодно заболевание регистрируется у 200 млн человек. Перенесенная гонорея нередко становится причиной как женского, так и мужского бесплодия.

      Что провоцирует Гонорея

      Гонококк представляет собой парный кокк (диплококк) бобовидной формы, не окрашиваемый по Граму, располагается обязательно внутриклеточно (в цитоплазме лейкоцитов). Гонококки высокочувствительны к факторам внешней среды: погибают при температуре выше 55 С, при высыхании, обработке растворами антисептиков, под влиянием прямых солнечных лучей. Гонококк сохраняет жизнеспособность в свежем гное до высыхания. В связи с этим заражение происходит в основном половым путем (от инфицированного партнера). Контагиозность инфекции для женщин составляет 50-70%, для мужчин — 25-50%. Гораздо реже бывает заражение бытовым путем (через грязное белье, полотенца, мочалки), в основном у девочек. Возможность внутриутробного инфицирования остается спорной. Гонококк неподвижен, не образует спор, посредством тонких трубчатых нитей (пили) закрепляется на поверхности эпителиальных клеток, сперматозоидов, эритроцитов. Снаружи гонококки покрыты капсулоподобной субстанцией, затрудняющей их переваривание. Возбудитель может проживать внутри лейкоцитов, трихомонад, эпителиальных клеток (незавершенный фагоцитоз), что осложняет лечение. При неадекватном лечении могут образовываться L-формы гонококков различной величины и окраски. Они нечувствительны к препаратам, вызвавшим их образование, антителам и комплементу в результате утраты части антигенных свойств. Персистенция L-форм затрудняет диагностику и лечение, способствует выживанию инфекции в организме. В связи с широким использованием антибиотиков появилось множество штаммов гонококка, вырабатывающих фермент р-лактамазу и соответственно устойчивых к действию антибиотиков, содержащих бета-лактамное кольцо.

      Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные цилиндрическим эпителием — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы. При генитально-ораль-ных контактах могут развиваться гонорейный фарингит, тонзиллит и стоматит, при генитально-анальных — гонорейный проктит. При попадании инфекции на слизистую оболочку глаз, в том числе и при прохождении плода через инфицированные родовые пути, появляются признаки гонорейного конъюнктивита.

      Стенка влагалища, покрытая многослойным плоским эпителием, устойчива к гонококковой инфекции. Однако, если эпителий истончается или становится рыхлым, возможно развитие гонорейного вагинита (при беременности, у девочек и у женщин в постменопаузе).

      Гонококки быстро фиксируются на поверхности эпителиальных клеток при помощи пилей, а затем проникают в глубь клеток, в межклеточные щели и подэпителиальное пространство, вызывая деструкцию эпителия и воспалительную реакцию.

      Гонорейная инфекция распространяется чаще по протяжению (каналикулярно) из нижних отделов мочеполовой системы в верхние. Продвижению нередко способствуют адгезия гонококка к поверхности сперматозоидов и энтеробиоз внутри трихомонад, являющихся активными переносчиками инфекции.

      Иногда гонококки попадают в кровяное русло (обычно они гибнут из-за бактерицидных свойств сыворотки), приводя к генерализации инфекции и появлению экстрагенитальных очагов поражения, в первую очередь поражения суставов. Реже развиваются гонорейный эндокардит и менингит.

      Инкубационный период гонореи колеблется от 3 до 15 дней, реже до 1 мес.

      Патогенез (что происходит?) во время Гонореи

      Классификация. За основу принята классификация гонореи, изложенная в Международной статистической классификации болезней X пересмотра 1999 г. (раздел А.54):

      • гонококковая инфекция нижних отделов мочеполовой системы без абсцедирования периуретральных и придаточных желез;
      • гонококковая инфекция нижних отделов мочеполовой системы с абсцедированием периуретральных и придаточных желез;
      • гонококковый пельвиоперитонит и другая гонококковая инфекция мочеполовых органов;
      • гонококковая инфекция глаз;
      • гонококковая инфекция костно-мышечной системы;
      • гонококковый фарингит;
      • гонококковая инфекция аноректальной области;
      • другие гонококковые инфекции.
      • Эта классификация близка к приведенной в методических материалах «Диагностика, лечение и профилактика ЗППП» (1997):

      • гонорея нижних отделов мочеполовой системы без осложнений;
      • гонорея нижних отделов мочеполовой системы с осложнениями;
      • гонорея верхних отделов мочеполовой системы и органов малого таза;
      • гонорея других органов.
      • К гонорее нижних отделов мочеполовой системы относят поражение уретры, парауретральных желез, желез преддверия влагалища, слизистой оболочки цервикального канала, влагалища, к гонорее верхних отделов мочеполовой системы (восходящей) — поражение матки, придатков и брюшины.

        По классификации 1993 г. в основу которой положены длительность и выраженность клинических симптомов заболевания, различают свежую гонорею (длительность до 2 мес), которая подразделяется на острую, подострую, торпидную (малосимптомную или бессимптомную со скудным экссудатом, в котором обнаруживаются гонококки) и хроническую гонорею (продолжительность более 2 мес или неустановленной давности). Хроническая гонорея может протекать с обострениями.

        Возможно гонококконосительство, когда возбудитель не вызывает появления экссудата и субъективных расстройств нет.

        Симптомы Гонореи

        Гонорея нижнего отдела мочеполовой системы часто бывает бессимптомной. Выраженные проявления болезни включают в себя дизурические явления, зуд и жжение во влагалище, гноевидные сливкообразные выделения из цервикального канала. При осмотре выявляют гиперемию и отечность устья уретры и цервикального канала.

        Гонорея верхнего отдела (восходящая) обычно вызывает нарушение общего состояния, жалобы на боли внизу живота, повышение температуры до 39 °С, тошноту, иногда рвоту, озноб, жидкий стул, учащенное и болезненное мочеиспускание, нарушение менструального цикла. Распространению инфекции за пределы внутреннего зева способствуют артифициальные вмешательства — аборты, выскабливания слизистой оболочки матки, зондирование полости матки, взятие аспирата эндометрия, биопсия шейки матки, введение внутриматочных контрацептивов. Острому восходящему воспалительному процессу нередко предшествуют менструация, роды. При объективном исследовании отмечаются гнойные или сукровично-гнойные выделения из цервикального канала, увеличенная, болезненная, мягковатой консистенции матка (при эндомиометрите), отечные болезненные придатки (при сальпингоофорите), болезненность при пальпации живота, симптомы раздражения брюшины (при перитоните). Острый воспалительный процесс в придатках матки нередко осложняется развитием тубоовариальных воспалительных образований вплоть до абсцессов (особенно при возникновении заболевания у женщины, использующей внутриматочный контрацептив).

        Ранее в литературе описывались характерные симптомы восходящей гонореи: кровяные выделения из половых путей, двустороннее поражение придатков матки, связь заболевания с менструацией, родами, абортами, внутриматочными вмешательствами, быстрый эффект терапии со снижением уровня лейкоцитов в крови и температуры тела при повышенной СОЭ. В настоящее время гонорейный процесс не имеет этих типичных клинических признаков, поскольку почти во всех наблюдениях выявляется микст-инфекция. Смешанная инфекция удлиняет инкубационный период, способствует более частому рецидивированию, затрудняет диагностику и лечение.

        Хронизация воспалительного процесса приводит к нарушению менструального цикла, развитию спаечного процесса в малом тазу, что может привести к бесплодию, внематочной беременности, невынашиванию беременности, синдрому хронических тазовых болей.

        Гонорейный проктит чаще остается бессимптомным, но иногда сопровождается зудом, жжением в области анального отверстия, болезненностью при дефекации, тенезмами.

        К клиническим проявлениям гонореи у беременных относят цервицит или вагинит, преждевременное вскрытие плодных оболочек, лихорадку во время или после родов, септический аборт. Редко гонококковая инфекция при беременности протекает в виде сальпингита (только в I триместре).

        Диагностика Гонореи

        Основными методами лабораторной диагностики гонореи являются бактериоскопический и бактериологический, направленные на выявление возбудителя. Материал для бактериоскопического исследования наносят на два предметных стекла тонким слоем. После высушивания и фиксации препараты окрашивают метиленовым синим (первое стекло) и по Граму (второе стекло). Гонококк идентифицируют по парности, внутриклеточному расположению и грамнегативности. В связи с высокой изменчивостью под влиянием окружающей среды гонококк не всегда можно обнаружить при бактериоскопии, ее чувствительность и специфичность состаачяют 45-80 и 38% соответственно. Для выявления стертых и бессимптомных форм гонореи, а также инфекции у детей и беременных, более подходит бактериологический метод. Посев материала производят на искусственные питательные среды. При загрязнении материала сопутствующей флорой выделение гонококка становится затруднительным, поэтому используют селективные среды с добавлением антибиотиков. При невозможности произвести посев незамедлительно материал помещают в транспортную среду. Выросшие на питательной среде культуры подвергают микроскопии, определяют их свойства и чувствительность к антибиотикам. Чувствительность культурального метода 90-100%, специфичность — 98%. Материал для микроскопии и посева берут ложечкой Фолькмана или бактериологической петлей из цервикального канала, влагалища, уретры. Из прямой кишки берут соскоб или смывы изотоническим раствором хлорида натрия.

        Другие методы лабораторной диагностики гонореи (иммунофлюоресцентный, иммуноферментный, ДНК-диагностика) используют редко.

        Лечение Гонореи

        Лечению подлежат половые партнеры при обнаружении гонококков бактериоскопическим или культуральным методом. Основное место принадлежит антибиотикотерапии, при этом следует учитывать рост штаммов гонококка, устойчивых к современным антибиотикам. Причиной неэффективности лечения может служить способность гонококка образовывать L-формы, вырабатывать бета-лактамазу, сохраняться внутри клеток. Лечение назначают с учетом формы заболевания, локализации воспалительного процесса, осложнений, сопутствующей инфекции, чувствительности возбудителя к антибиотикам.

        Этиотропное лечение свежей гонореи нижних отделов мочеполовой системы без осложнений заключается в назначении одного из следующих антибиотиков (Рекомендации ВОЗ, Европейское руководство, ЦНИКВИ, 2001):

      • цефтриаксон (роцефин) 250 мг внутримышечно однократно;
      • азитромицин 2 г внутрь однократно;
      • ципрофлоксацин 500 мг внутрь однократно;
      • цефиксим 400 мг внутрь однократно;
      • спектиномицин 2 г внутримышечно однократно.
      • Альтернативные схемы:

      • офлоксацин 400 мг внутрь однократно;
      • цефозидим 500 мг внутримышечно однократно;
      • канамицин 2,0 г внутримышечно однократно;
      • амоксициллин 3,0 г внутрь + клавулановая кислота 250 мг +пробеницид 1,0 г однократно внутрь;
      • триметоприм (80 мг)/сульфаметоксазол (400 мг) 10 таблеток внутрь 1 раз в день 3 дня подряд.
      • Фторхинолоны противопоказаны детям и подросткам до 14 лет, беременным и кормящим грудью. Альтернативные схемы требуют постоянного контроля чувствительности гонококка. Частое сочетание гонореи с хламидийной инфекцией требует тщательной диагностики и лечения этой инфекции.

        Для этиотропного лечения гонореи нижних отделов мочеполовой системы с осложнениями и гонореи верхних отделов и органов малого таза предлагают (Рекомендации ВОЗ, Европейское руководство, ЦНИКВИ, 2001):

      • цефтриаксон 1 г внутримышечно или внутривенно каждые 24 ч в течение 7 дней;
      • спектиномицин 2,0 г внутримышечно каждые 12 ч в течение 7 дней.
      • Альтернативные схемы:
      • цефотаксим 1 г внутривенно каждые 8 ч;
      • канамицин 1 млн ЕД внутримышечно каждые 12 ч;
      • ципрофлоксацин 500 мг внутривенно каждые 12 ч. Терапия данными препаратами должна проводиться не менее 48 ч после исчезновения клинических симптомов.
      • После исчезновения острых симптомов воспалительного процесса лечение можно продолжить следующими препаратами:

      • ципрофлоксацин 500 мг внутрь каждые 12 ч;
      • офлоксацин 400 мг внутрь каждые 12 ч.
      • На время лечения исключаются алкоголь и половые контакты. В период диспансерного наблюдения настоятельно рекомендуется использовать презерватив.

        При неэффективности антибиотикотерапии назначают другой антибиотик с учетом чувствительности возбудителя. При смешанной инфекции следует выбирать препарат, дозу и длительность его применения с учетом выделенной флоры. После окончания лечения антибактериальными препаратами целесообразно назначать эубиотики интравагинально (лактобактерин, бифидумбактерин, ацилакт).

        С целью профилактики сопутствующей хламидийной инфекции к схемам лечения следует добавлять один из антибиотиков:

      • азитромицин 1,0 г внутрь однократно;
      • доксициклин 100 мг 2 раза в день внутрь в течение 7 дней.
      • При ассоциации гонореи с трихомониазом обязательно назначают антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол).

        Лечение неосложненной гонореи у беременных осуществляется на любом сроке и состоит в назначении антибиотиков, не влияющих на плод:

      • цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно;
      • Противопоказаны тетрациклины, фторхинолоны, аминогликозиды.

        При хорионамнионите беременную госпитализируют и внутривенно вводят пенициллин по 20 млн ЕД/сут до исчезновения симптоматики или ампициллин 0,5 г внутримышечно 4 раза в день в течение 7 дней.

        Лечение гонореи у детей сводится к назначению тех же антибиотиков, что у беременных: цефтриаксон 125 мг внутримышечно однократно при массе тела не более 45 кг или спектиномицин 40 мг/кг, не более 2,0 г, внутримышечно однократно. При массе тела более 45 кг препараты применяют по схемам для взрослых. Новорожденным вводят цефтриаксон 50 мг/кг внутримышечно однократно (максимально 125 мг).

        При свежей острой гонорее нижних отделов мочеполовой системы достаточно этиотропного лечения. В случаях торпидного или хронического течения заболевания, при отсутствии симптоматики лечение антибиотиками рекомендуется дополнить иммунотерапией, физиотерапией, местной терапией.

        Местная терапия включает в себя инстилляции лекарственных препаратов (1-2% раствора протаргола, 0,5% раствора нитрата серебра) в уретру, влагалище, микроклизмы с настоем ромашки (1 столовая ложка на стакан воды).

        Физиотерапию применяют при отсутствии острого воспалительного процесса в виде УВЧ-терапии, магнитотерапии, индуктотермии, электрофореза и фонофореза лекарственных веществ, лазеротерапии, ультрафиолетовых лучей.

        Иммунотерапия гонореи подразделяется на специфическую (гонококковая вакцина) и неспецифическую (пирогенал, продигиозан, аутогемотерапия). Иммунотерапия проводится либо после стихания острых явлений на фоне продолжающейся антибиотикотерапии, либо до начала лечения антибиотиками при подостром, торпидном или хроническом течении. Детям до 3 лет иммунотерапия не показана. В целом использование иммуномодулирующих средств при гонорее в настоящее время ограничено и должно быть строго обоснованным.

        При острых формах восходящей гонореи комплекс лечебных мероприятий включает в себя госпитализацию, постельный режим, гипотермию гипогастральной области (пузырь со льдом), инфузионную терапию, гипосенсибилизацию (антигистаминные препараты). Для дезинтоксикации и улучшения реологических свойств крови назначают низкомолекулярные декстраны (гемодез, реополиглюкин или их аналоги), изотонические растворы глюкозы или хлорида натрия, глюкозо-новокаиновую смесь, раствор «Трисоль» и др.

        При остром сальпингите и пельвиоперитоните проводят консервативное лечение. При отсутствии эффекта комплексной противовоспалительной терапии в течение 24-48 ч, нарастании клинических симптомов острого воспалительного процесса показана лапароскопия, при которой возможны вскрытие, санация и дренирование гнойного очага. При клинической картине диффузного или разлитого перитонита требуется экстренная оперативная лапаратомия. Объем операции зависит от возраста больной, репродуктивного анамнеза, выраженности деструктивных изменений в органах малого таза.

        Критерии излеченности применяют для определения эффективности проведенной терапии.

        По рекомендациям ЦНИКВИ (2001) критериями излеченности гонореи (через 7-10 дней после окончания терапии) служат исчезновение симптомов заболевания и элиминация гонококков из уретры, цервикального канала и прямой кишки по данным бактериоскопии. Возможно проведение комбинированной провокации, при которой мазки берут через 24, 48 и 72 ч и делают посев выделений через 2 или 3 сут. Провокацию подразделяют на физиологическую (менструация), химическую (смазывание уретры 1-2% раствором нитрата серебра, цервикального канала 2-5% раствором нитрата серебра), биологическую (внутримышечное введение гоновакцины в дозе 500 млн микробных тел), физическую (индуктотермия), алиментарную (острая, соленая пища, алкоголь). Комбинированная провокация является сочетанием всех видов провокаций.

        Второе контрольное исследование проводят в дни ближайшей менструации. Оно заключается в бактериоскопии отделяемого из уретры, цервикального канала и прямой кишки, взятого 3 раза с интервалом 24 ч.

        При третьем контрольном обследовании (после окончания менструации) делают комбинированную провокацию, после чего производят бактериоскопическое (через 24, 48 и 72 ч) и бактериологическое (через 2 или 3 сут) исследования. При отсутствии гонококков пациентку снимают с учета.

        Наряду с этим целесообразно провести серологические реакции на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С (до лечения и через 3 мес после его окончания).

        Многие специалисты в настоящее время оспаривают целесообразность провокаций и многократных контрольных обследований и предлагают сократить сроки наблюдения за женщинами после полноценного лечения гонококковой инфекции, поскольку при высокой эффективности современных препаратов теряется клинический и экономический смысл рутинных мероприятий.

        Согласно Европейскому руководству (2001) рекомендуется по крайней мере один контрольный осмотр после окончания лечения с целью определения адекватности терапии, симптомов гонореи и выявления партнеров. Лабораторный контроль проводят только в случаях продолжающегося заболевания, при возможности повторного заражения или устойчивости возбудителя.

        К обследованию и лечению привлекают половых партнеров, если половой контакт произошел за 30 дней до появления симптомов заболевания, а также лиц, бывших в тесном бытовом контакте с больной. При бессимптомной гонорее обследуют половых партнеров, имевших контакт в течение 60 дней до установления диагноза. Обследованию подлежат дети матерей, больных гонореей, а также девочки при обнаружении гонореи у лиц, осуществляющих уход за ними. Больной персонал к работе не допускается.

        Профилактика Гонореи

        Профилактика заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении больных гонореей. С этой целью проводят профилактические осмотры, особенно работников детских учреждений, столовых. Обязательному обследованию подлежат беременные, вставшие на учет в женской консультации или обратившиеся для прерывания беременности. Личная профилактика сводится к соблюдению личной гигиены, исключению случайных половых связей, использованию презерватива. Профилактика гонореи у новорожденных проводится сразу после рождения: в конъюнктивальный мешок закапывают 1-2 капли 30% раствора сульфацила натрия.

        К каким докторам следует обращаться если у Вас Гонорея

        Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=14&word=39949

        Лечение острой гонореи препараты

        Лечение гонореи. Препараты при гонорее

        Лечение острой гонореи препараты

        Успех лечения гонореи зависит от рационального использования антимикробной терапии в комплексе с иммунотерапией, местным лечением и физиотерапевтическими процедурами. Одновременно проводится лечение половых партнеров и источника заболевания.

        При свежей, острой, неосложненной гонореи ограничиваются только антибиотиками, при свежих затянувшихся, осложненных и хронических формах необходимо комплексное лечение.

        При вялопротекаюших (торпидных) и хронических формах гонореи особенно необходим метод комплексного применения факторов терапии. Назначению антибиотиков предшествует иммунотерапевтический комплекс и местное лечение. В целях предотвращения распространения инфекции, антибиотик назначается одновременно с иммунотерапией и местными препаратами.

        В отношении источников заражения и половых партнеров, даже если гонококки не обнаружены, необходимо проводить лечение по схемам терапии хронической гонореи.

        Основными препаратами для лечения гонореи являются антибиотики группы пенициллина: бензилпенициллин (натриевая и калиевая соли), бициллин, бициллин-3, бициллин-5, ампициллин, метициллин, оксациллин, ампиокс (активный в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов); карфециллин, аугментин, амоксициллин, сульциллин. Антибиотики тетрациклинового ряда: тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, метациклин (рондомицин), доксициклин — используются при невозможности применения пенициллиновых производных.

        Левомицетин и макролиды — эритромицин, макропен, эрициклин, олететрин — удобны, и могут назначаться внутрь. Кроме перечисленных препаратов, широко употребляются азалиды — азитрамицин (сумамед), рокситромицин (медекамицин), аминогликозиды: мономпедин, гентамицин, канатицин, нейтромицин (так же, как и ампиокс — активен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов).

        В настоящее время для лечения гонореи активно используются зарубежные антибиотики широкого спектра действия цефалоспоринового и хинолонового ряда, обладающие высокой степенью активности противогонококкового действия. Для излечения свежей острой неосложненной гонореи достаточно 1 -2 доз этих препаратов. К ним относятся:

      • антибиотики-цефаллоспорины. цефапиразон, цефатриаксон, цефатоксим, цеклор, цефобид, цефуроксим. Из них цефтриаксон и цефатоксим — активны в отношении пенициллина-зопродуцирующих штаммов гонококков.
      • К этому же активному новому ряду антибиотиков принадлежат фторированные хинолоны. противопоказанные беременным и детям до 14 лет. Ципробай (ципрофлоксацин, эноксацин) паривид (офлоксацин), норфлоксацин, абактал (пефлоцин), максаквин.
      • Активен в отношении пеницилли-назопродуцирующих гонококков — новый антибиотик аминоциклитольной группы — спектиномицин (тробицин) и полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы рифампицинов — рифампицин, но противопоказанный беременным.

        При групповой непереносимости антибиотиков или их неэффективности назначают сульфаниламидные препараты пролонгированного действия, комбинированные с триметапримом — бисептол, бактрим, септрин, сульфатен или сульфаниламидные средства пролонгированного действия — сульфамонометоксин или сульфадиметоксин.

        В настоящее время для лечения свежей гонореи особенно эффективны препараты однократного приема которых достаточно для полного выздоровления. Такими свойствами обладают:

        — роцефин (цефтриаксон, вводят внутримышечно, однократно 250 мг),

        — пефлоцин (абактал) в дозе 80 мг, однократно, внутрь,

        — эноксацин (гирамид) 400 мг 1 раз в сутки,

        — ципрофлоксаиин (ципробай),

        — аминогликозид — нейтромицин в дозе 300 мг, однократно, внутримышечно, — спектинотицин (тробицин) — однократно внтуримышечно 2 г у мужчин и 4 г.- у женщин.

        Комбинированные сульфаниламидные препараты (бисептол, бактрим, септрим) содержат сульфаметаксазола 0,4 г и триметоприма 0,008 г. Благодаря синергическому действию составных частей эти средства оказывают интенсивное бактериостатическое и бактерицидное влияние на гонококки, в том числе и устойчивые к антибиотикам.

        Иммунотерапия при гонорее

        Некоторым больным, особенно со свежей осложненной острой и подострой торпидной, хронической гонореей необходимо в комплексной терапии назначение в первую очередь иммунных препаратов.

        На первом плане находится специфическая иммунотерапия с помощью гоновакцины. Гоновакцину вводят внутримышечно. Детям до 3 лет вакцинотерапия не назначается. У детей старшего возраста начальная доза гоновакцины не должна превышать 50-100 млн микробных тел, высшая однократная доза детям подросткового возраста до 15-16 лет — 500 млн микробных тел. Взрослым гоновакцина вводится с 300-400 млн микробных тел, на курс 6-8-10 инъекций. Максимальная доза — 2 млрд микробных тел. В качестве неспецифической иммунотерапии используются: аутогемотерапия, лактотерапия, пирогенал, продигиозан, метилурацил, мислопид, глицерам, Т-активин, тималин, тимактин. Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, авелизин, стрептокиназа, лидаза, рибонуклеаза) оказывают противовоспалительное и усиливающее активность антибактериальных средств действие. Они применяются в общепринятых дозах.

        Ознакомиться с видео из научно-практической конференции " Современные методы биореонансной диагностики и электромагнитная терапия ".

        Особенности лечения гонореи одной таблеткой

        Оглавление: [ скрыть ]

      • Принципы лечения гонореи
      • Эффективность антибиотиков при острой форме болезни
      • Азалиды и их свойства, влияющие на развитие гонококка
      • Азитромицин — лучший из быстродействующих антибиотиков
      • Как лечиться рокситромицином?
      • Сумамед — эффективный препарат для лечения гонореи
      • Сифлокс и его использование в терапии венерического недуга

        Невозможно переоценить лечение гонореи одной таблеткой, когда речь идет о здоровье пациента. Количество больных, принимающих препараты из группы азалидов однократно, неуклонно растет.

        Этому способствует высокая эффективность таких средств, как:

      • азитромицин;
      • рокситромицин;
      • сумамед.

        Принципы лечения гонореи

        Для проведения результативной терапии следует определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Существенную помощь больному оказывают данные лабораторных исследований. Врач назначает лечение, направленное на избавление организма от микробов.

        Симптоматические препараты уменьшают проявления недуга: боль, спазмы. Патогенетическое лечение препятствует дальнейшему распространению микробов в слизистых оболочках органов. Терапия проводится после консультации с врачом (под его руководством) во избежание наступления осложнений.

        При острой форме болезни препараты для лечения гонореи врач назначает после получения данных анализов. Антибиотики воздействуют на штаммы и эффективны при курсовом приеме.

        При хронической форме процесса терапевтический эффект оказывают лекарства, повышающие иммунитет больного, и местные антисептические средства.

        Эффективность антибиотиков при острой форме болезни

        Лечение гонореи проводят успешно с помощью антибактериальных препаратов. Цефалоспорины при курсовом применении дают наилучшие результаты. Часто назначают для терапии больных с аллергическими реакциями антибиотики других групп, эффективные при неосложненном течении заболевания.

        Урогенитальная гонорея излечивается с помощью гентамицина в сочетании с эритромицином в однократной дозе или гемифлоксацина и азитромицина в дозе, рекомендуемой врачом. Режим однократного приема антибиотиков эффективен для уничтожения гонококков.

        Лекарственный препарат назначают в зависимости от устойчивости штамма в регионе. Однократный прием лекарства вызывает гибель микроорганизмов, но перед началом лечения следует определить чувствительность пациента к действующему веществу. При развитии устойчивости к пенициллину лечить недуг необходимо с применением ципрофлоксацина и цефиксима. Эффективным антибиотиком является амоксициллин, который назначают с пробенецидом.

        Лечение гонореи при подозрении на одновременное заражение сифилисом проводят с помощью ципрофлоксацина или азитромицина.

        Азалиды и их свойства, влияющие на развитие гонококка

        Бактериостатические антибиотики обладают широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы. Гонорея лечится с применением:

      • сумамеда;
      • азинома в капсулах;
      • азитромицина.

        Азалиды хорошо всасываются в организме, попадая в плазму крови больного. Препараты проникают в клетки возбудителя и нарушают синтез белка в них, замедляя рост и размножение микроорганизмов.

        Азалиды — высокоэффективные вещества, уничтожающие кокки, грамотрицательных возбудителей, бледную спирохету. При назначении препаратов подобного ряда врач учитывает их антагонизм к цефалоспоринам, пенициллинам. Азалиды быстро и интенсивно проникают в ткани организма и являются препаратами выбора при венерических заболеваниях. Применение лекарства способствует активизации защитных механизмов в организме больного и вызывает гибель возбудителя.

        Действующее вещество азалидов концентрируется в фибробластах, а затем высвобождается в очагах инфекции. Препараты обычно не вызывают нежелательных реакций у пациентов с гонореей. Лекарства из ряда азалидов назначают пожилым пациентам без специальной корректировки дозы.

        Азитромицин — лучший из быстродействующих антибиотиков

        Врач назначает схему лечения гонореи одной таблеткой, используя азитромицин. Препарат удобен в применении. Больного при лечении просят прекратить половую жизнь на время терапии. Лечение азитромицином проводят лицам, контактирующим с больным триппером. Антибиотик обладает рядом достоинств: быстро всасывается, устойчив в кислой среде, активно действует на гонококки. Не рекомендуется прием препарата больным с сопутствующими заболеваниями (печени, почек), детям до 3 лет, кормящим матерям.

        Заболевание гонореей лечится однократным приемом лекарства в дозах, назначенных врачом. Хронические формы недуга предусматривают использование азитромицина в однократной дозе (с последующей ее корректировкой в течение 4 суток). Лекарство сочетается с противомикробными средствами, но имеет низкую активность при терапии венерического поражения глотки. Лечение препаратом детей и беременных женщин недопустимо, т. к. развиваются множественные побочные эффекты: понос, изменение показателей почечных ферментов.

        Вернуться к оглавлению

        Как лечиться рокситромицином?

        Полусинтетический препарат из группы макролидов рекомендован для лечения гонореи в условиях стационара. Лекарство принимают однократно внутрь. Доза достаточна для обеспечения полной гибели гонококков. Таблетки от гонореи быстро всасываются из желудка в кровь, нарушая синтез белка внутри микробной клетки. Не назначают препарат беременным женщинам и кормящим матерям.

        Хронические и гонорейные уретриты, а также смешанные формы недуга, плохо поддающиеся терапии, требуют рационального использования антимикробных лекарств. Эффективность рокситромицина доказана при лечении лиц с неосложненной формой гонореи. Возбудитель недуга находится внутри клеток и недоступен для многих лекарственных препаратов. Рокситромицин проникает внутрь клетки, в которой содержится гонококк. Препарат связывается с белками плазмы и разрушается в печени больного. Таблетки нельзя измельчить, делить на части. Лекарство принимают отдельно от пищи, запивая водой в достаточном количестве. Врач определяет дозировку лекарства в зависимости от его переносимости пациентом.

        Сумамед — эффективный препарат для лечения гонореи

        Среди множества используемых антибиотиков при гонорее путем мониторинга устойчивости штаммов выявлена эффективность препарата сумамед. Лекарство назначают больным с локализованной инфекцией и пациентам, страдающим системными проявлениями гонореи. Сумамед применяют в случае определения чувствительности гонококка к препаратам из группы макролидов. Лекарство однократно назначается больным, страдающим локализованным недугом. У пациентов улучшаются показатели лабораторных исследований, исчезают гнойные выделения, чувство зуда и жжения. Выздоровление наступает после однократного приема лекарства.

        Сумамед не вызывает большого количества побочных эффектов. Пользуясь лекарством от гонореи, следует помнить о недопустимости самолечения антибиотиками. Терапию препаратом могут проводить взрослые и дети. Лекарство создает высокие концентрации действующего вещества в плазме крови больного и выводится в течение 3 суток. Больные принимают антибиотик 1 раз в 24 часа.

        Перед началом лечения следует собрать анамнез у пациента. Не рекомендуется его прием больным с нарушениями ритма сердца, тяжелыми недугами печени и почек.

        Сифлокс и его использование в терапии венерического недуга

        Успешная борьба с гонореей невозможна без препаратов цефалоспоринового ряда. Действующим веществом является ципрофлоксацин, успешно справляющийся с тяжелой формой недуга. Рекомендуется сифлокс при острой гонорее. Лекарство принимают одновременно с антигистаминным препаратом для предупреждения развития аллергической реакции. Антибиотик быстро проникает в ткани и жидкости, используется однократно в дозе, предписанной врачом.

        Хронические формы недуга и процесс, протекающий с осложнениями, требуют иной схемы лечения препаратом. Не рекомендуется назначать для терапии фторированные хинолины будущим матерям и детям в возрасте до 14 лет. Лекарство создает высокие концентрации в организме больного и выводится через почки. Доза антибиотика зависит от тяжести венерического заболевания, веса пациента, возраста, наличия сопутствующих недугов.

        Если врач выявил гонорею, необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, предварительно уточнив диагноз.

        Практика лечения гонореи у мужчин

        Оглавление

        С древнегреческого. («гонос») переводится как «жидкость семенная», а. («рео») — «течение, теку». Гонорея — инфекционное заболевание, которое вызывается в основном гонококком — диплококком грамотрицательным. Она возникает и переносится половым путем, поражает слизистые слои мочевых и половых органов. В народе прижилось два названия: перелой, триппер.

        Причины возникновения и течение болезни

        При беспорядочных связях опасность инфицирования равна 44-54%. Заражение неполовым путем может произойти в исключительных случаях, например, при купании в ванне после зараженного, если вы использовали его губку и полотенце. Но эти бактерии не живут долго вне организма и поэтому вероятность такого переноса низкая.

        Период инкубации бактерий у представителей мужского пола — 2-5 дней. Но за это время они испытывают сильный зуд и страшное жжение. Из уретры появляются белые выделения. С каждым днем клиническая картина становится все хуже. По истечении 4 дней интенсивность нарастает. Выделений становится больше, выходят они с гноем.

        Боли резко уменьшаются или исчезают совсем, но неприятный зуд и гнойные выделения остаются. И если инфицированный индивид занимается самолечением в условиях дома, то он ошибочно начинает думать, что ему помог правильный набор препаратов и народных средств. Но это не так. Затишье мнимое, и болезнь проявится вновь по разным причинам.

        Спустя определенное время приступы проявляются из-за разных факторов, провоцирующих болезнь:

      • возбужденное состояние;
      • прием продуктов с ярко выраженными мочегонными способностями, например, арбуза;
      • заражение другими бактериями.

        Гонорея является инфекционным заболеванием, спровоцированным или вызванным гонококками. Это болезнь, передающаяся большинству мужчин половым путем. Заражение происходит довольно быстро. Гонококки окрашиваются преимущественно синью метиленовой или по Граму, что является обязательным. После окраса по Граму гонококки становятся розовыми.

        При гонорее быстрее всего начинают воспаляться слизистые слои и проходы передних половых путей. Иногда эта венерическая инфекция проникает и распространяется также в сторону прямой кишки и поражает ее слизистые слои, может быть заражен и конъюнктив. При таком положении дел гонорея определяется как бленнорея, ее народное название — ротоглотка. Для лечения такой гонореи у мужчин применяются соответствующие препараты.

        Гонококки принадлежат группе диплококков и всегда размножаются методом так называемого повторного деления. Они обычно находятся в лейкоцитах, полинуклеарах (в их протоплазме), но часто их можно заметить и во внеклеточном пространстве. Они не могут проникнуть в эпителиальные клетки, а группируются на поверхности или заполняют пространство между клетками.

        Чтобы случайно не заразить своих партнеров или домочадцев, необходимо соблюдать тщательную профилактику при лечении хронической гонореи:

      • Необходимо мыться отдельно, если позволяет обстановка. Например, если в доме две ванные комнаты. Или можно помыться в тазу отдельно от всех.
      • Если гонококки (в каплях крови или как-нибудь по-другому) вышли из организма, то они склонны к высыханию. Поэтому не забудьте после мытья тщательно просушить полотенца, губки, вещи. Если этого не предпринять, то возможность заражения будет грозить еще целые сутки.
      • При профилактике гонореи надо использовать сертифицированные препараты.

        Но это только при внешнем воздействии. Если человек болен и его организм ослаблен лихорадочным заболеванием, то все может происходить по-другому.

        При этом зараза не погибает, она лишь притормаживает свою жизнедеятельность и находится в таком состоянии до уменьшения температуры до приемлемых 36°. Во время этого процесса гниение может полностью прекратиться. При уменьшении температуры болезнь оживает.

        Запомните!

        Это сильнодействующее нервнопаралитическое вещество, которое воздействует на нервную систему.

        При лечении гонореи в лечебных учреждениях персонал производит всякого рода исследования причины заболевания: анализы, мазки, введение бужа из металла в уретру.

      • Стрептомицин. При гонорейном уретрите врачи обычно вводят курсовую дозу, которая зависит напрямую от сложности и характера воспалительного процесса. Но при особо осложненной, острой гонорее, а также при случаях, протекающих хронически или торпидно, всегда вводят увеличенную дозу.
      • Сульфадимезин, норсульфазол и другие препараты сульфонамидной группы назначают в случае непереносимости больным антибиотиков.
      • Препараты Бициллин 1 и 3 назначают при гонорейном уретрите (остром). Если гонорея протекает в более легкой форме, то норму увеличивают. Инъекции экмоновоциллина и бициллина делают в два этапа. Сначала производят укол в наружный верхний квадрант ягодицы. Если крови не наблюдается, то вводят антибиотики по предписанию.
      • Феноксиметилпенициллин. Назначается врачом при остром гонорейном уретрите. Если форма течения болезни легкая, назначают увеличенную дозу. Феноксиметилпенициллин назначают внутрь при любой форме болезни.

    Как лечить гонорею народными средствами

    Хотя существующие препараты успешно борются с болезнью, многие применяют для лечения разного рода настои, травы и порошки, давно зарекомендовавшие себя в народе. Но эти средства устраняют не причину заболевания, а только его последствия. Причину может устранить лишь медицинский препарат.

    Вот некоторые из наиболее известных народных лекарств:

  • Лопух обыкновенный. В лечении травами является популярнейшим средством. Отвар из его корней поистине целителен. Он является дезинфицирующим, антисептическим и противомикробным средством. С помощью отвара больной справляется с такими раздражениями, как зуд и аллергия, что очень нужно во время лечения гонореи. Готовят отвар так:
  • Овощи и фрукты помогут инфицированному хронической гонореей избавиться от нее. Необходимо употреблять как можно больше таких растений, как:
  • сельдерей;
  • лесные и огородные ягоды.

    В их составе есть противовоспалительные вещества. Хорошо помогает чай, заваренный из плодов китайского лимонника.

    Общеукрепляющими и анестезирующими свойствами славятся продукты пчеловодства. Их тоже следует включить в ежедневный рацион при лечении и восстановлении после него.

    Но, несмотря на то, что в народе накоплен немалый опыт по устранению некоторых последствий заболевания, все же не стоит заниматься самолечением. Импотенция, поллюции, частое семяизвержение, бесплодие являются последствиями неумелого лечения.

    Гонорея занимает пятое место в мире по распространению венерических болезней. А количество людей, зараженных этим недугом, все время увеличивается на 150 000 000 человек.

    Препараты для лечения гонореи

    Препараты группы пенициллина. Для лечения больных гонореей наибольшее распространение получили натриевая и калиевая соли бензилпенициллина. Взрослым при острой и подострой гонорее назначают 3000000 ЕД пенициллина, при других формах гонореи — от 4200000 до 6000000 ЕД и более на курс в зависимости от тяжести заболевания. Лечение больных начинают с введения 600000 ЕД при первой инъекции и по 300000 ЕД при последующих введениях. Наибольшая концентрация пенициллина в крови после внутримышечного введения наблюдается через 30-60 минут.

    Очередные инъекции препарата необходимо производить через 4 часа. На ночь можно вводить раствор бензилпенициллина с кровью больного. Для этого 600000 ЕД соли бензил-пенициллина растворяют в 3 мл изотонического раствора хлорида натрия, после чего набирают в шприц и смешивают с 5 мл свежеполученной крови больного. Смесь вводят внутримышечно. Через 8-10 часов инъекции бензилпенициллина продолжают по схеме. Лечение женщин, больных хронической гонореей, целесообразно начинать с одновременного введения разовой дозы бензилпенициллина внутримышечно в ягодичную область и инъекции 200000 ЕД в толщу мышечного слоя шейки матки.

    Экмоновоциллин — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина (600000 ЕД) с 5 мл 0,25%-ного раствора экмолина. После смешивания составных частей образуется молочно-белая смесь. Ее готовят перед применением, вводя раствор экмолина во флакон с новокаиновой солью бензилпенициллина. Препарат оказывает более длительное действие, чем натриевая или калиевая соль бензилпенициллина, растворенные в изотоническом растворе хлорида натрия. Поэтому повторно экмоновоциллин вводят через 12 часов. При острой и подострой гонорее у мужчин и острой и подострой гонорее нижнего отдела мочеполовых органов у женщин курсовая доза составляет 3000000 ЕД, при других формах — до 6000000 ЕД экмоновоциллина.

    Бициллин (-1, -3 и -5) относится к препаратам пенициллина продленного действия. При острой и подострой формах гонореи без осложнений бициллин вводят внутримышечно по 600000 ЕД через 24 часа или по 1200000 ЕД через 48 часов (курсовая доза 3000000 ЕД). При других формах гонореи препарат вводят по 600000 ЕД через 24 часа (на курс до 67000000 ЕД), бициллин вводят так же, как и экмоновоциллин.

    Ампициллин — полусинтетический антибиотик, хорошо всасывается при приеме внутрь. При острой и подострой формах гонореи назначают по 0,5 г ампициллина через 4 часа (на курс 3 г). Больным с другими формами гонореи курсовая доза увеличивается до 4,5 г.

    Если лечение препаратами пенициллина оказалась безуспешным, то повторно лечить больного следует другим лекарственным веществом.

    Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

    Бассадо — внутрь по 100-200 мг/сутки (1 капсула каждые 12 часов) после еды.

    Доксал — при гонококковых уретритах у мужчин назначают 300 мг в один прием или 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней, у женщин — 100 мг 2 раза в сутки.

    Доксилан — мужчинам — по 200-300 мг/сутки внутрь в течение 2-4 дней или в течение одного дня 2 раза по 300 мг с интервалом 1 час; женщинам — по 200 мг в сутки в течение 5 дней.

    Зинацеф — 1,5 г однократно, в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).

    Зинпат — при остром гонококковом уретрите и цервиците. Внутрь, после еды, 1 г однократно.

    Кетоцеф — особенно при противопоказаниях к пенициллину. В/в или в/м по 0,75-1,5 г 3 раза в сутки.

    Ко-тримоксазол — при гонорейном простатите, внутрь после еды. По 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером). При хронических инфекциях — 1 таблетка 2 раза в сутки.

    Левомицетин нарушает синтез белков в микробных клетках. Внутрь за 20-30 минут до еды по 0,25-0,75 г 3-4 раза в сутки, высшая суточная доза — 3 г. Курс лечения — 8-10 дней.

    Лендацин — в/м (250 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1000 мг — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина), глубоко в ягодичную мышцу.

    Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина).

    Мирамистин увеличивает проницаемость клеточной оболочки микроорганизмов и приводит к цитолизу. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-5 мл раствора 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем (препарат эффективен, если применен не позже 2 часов после полового контакта), помыться, помыть руки и половые органы и струей раствора обработать кожу лобка, бедер, наружных половых органов и с помощью насадки из флакона ввести препарат в мочеиспускательный канал мужчинам — 1,5-3 мл, женщинам — 1-1,5 мл и во влагалище — 5-10 мл на 2-3 минуты, после процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

    Модевид — в/м или в/в. При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей — 1-2 г/сутки, однократно.

    Нетромицин — у мужчин и женщин — однократно, 300 мг, в/м, глубоко, по 1/2 дозы в каждую ягодицу.

    Новосеф — при неосложненной гонорее, в/м (0,5 г порошка растворяют в 2 мл, 1 г — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина) 0,25 г (не более 4 г в сутки) в/м однократно.

    Норилет — при острой неосложненной гонорее — 800 мг однократно, или по 600 мг 2 раза в течение дня. Курс лечения устанавливается индивидуально.

    Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели.

    Пенициллин-джи-натриевая соль — в/м или в/в по 1000000 — 5000000 ЕД в сутки.

    Перти — внутрь, после еды — по 400 мг 2 раза в день.

    Пефеацин — при гонорейном простатите, внутрь во время еды — по 400 мг 2 раза в день. Возможно назначение ударной дозы — 800 мг.

    Пипракс — при острой гонорее, однократно 2 г в/м.

    Пипрацил — в/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции, 3 -10 дней.

    Пливацеф — мужчинам — однократно 3 г в сочетании с 1 г пробенецида, эпенецинал — 2 г и 0,5 г соответственно.

    Прокаинпенициллин-джи-3-мета — при острой неосложненной гонорее (мужчинам и женщинам) — в разовой дозе 4,5 млн МЕ, в суточной дозе — 3 млн МЕ в течение 5-7 дней.

    Раксар — при неосложненной гонорее, 400 мг, однократно внутрь.

    Ренор — при гонококковом уретрите, цервиците, 800 мг, однократно, внутрь.

    Рифамор — при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно повторить через день и через 2 дня. Внутрь, натощак.

    Рифогол — в/м 500-750 мг каждые 8-12 часов.

    Ровамицин — суточная доза 6-9 млн МЕ, внутрь, в 2-3 приема.

    Роцефин — в/м, 1-2 г 1 раз в день (растворить 1%-ным раствором лидокаина) 3,5 мл.

    Синерсул — при гонококковом уретрите, внутрь по 2 таблетки по 480 мг через каждые 12 часов.

    Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день.

    Сульфадиметоник — внутрь 1 раз в сутки, в 1-й день — 1-2 г, затем по 0,5-1 г/сутки, 5-7 дней.

    Сумамед — при гонорейном уретрите, по 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.

    Суметролим — при гонококковом уретрите, простатите. Внутрь, после еды, 2 раза в день, начальная — доза 2 таблетки поддерживающая 1 таблетки.

    Таривид — внутрь, независимо от приема пищи, 2 таблетки. однократно.

    Тримосул — внутрь, суточная доза 800 мг, 2 таблетки в 2 приема, курс — 5 дней.

    Уназин — внутрь, при неосложненной гонорее — однократно 2,25 г ( 6 таблеток).

    Уротрактин — при неэффективности другой терапии. Внутрь, после еды — по 1 капсуле. 2 раза в день — через каждые 12 часов в течение 10 дней.

    Фимоксин Солютаб — при острой гонорее. 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

    Хиконцил — внутрь, натощак или после еды, каждые 8 часов по 1-2 капсуле. (по 250 мг), или по 1 капсуле (500 мг), или 2-4 мерные ложки (суспензия по 125 мг/5 мл), или по 1-2 ложки (суспензия по 250 мг/5 мл).

    Цеклор — при гонококковом уретрите, внутрь 3 г, однократно.

    Цефобид — при неосложненном гонококковом уретрите, в/м, однократно, 500 мг.

    Цефоприд — в/м (растворяют в 2-2,5 мл воды для инъекций или 0,25-0,5%-ного раствора прокаина), по 1 г 2-4 раза в сутки, 7-10 дней.

    Цефотаксим — в/в, в/м — по 1-2 г 2 раза в день.

    Ципринол — при острой гонорее, однократно внутрь 250 или 500 мг, или в/в — 100 мг.

    Ципробай — внутрь и в/в. Внутрь по 125-500 мг 2 раза в день, в/в — по 100-200 мг (до 400 мг) 2 раза в день.

    Ципролет — внутрь 500—750 мг 2 раза в день.

    Ципросан — внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости — 250 мг 1 раз в день, однократно.

    Ципрофлоксацин — при острой гонорее, внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости — 250 мг однократно.

    Юнидокс Солютаб — женщинам — по 200 мг ежедневно (в среднем в течение 5 дней), мужчинам — по 200-300 мг однократно, ежедневно в течение 2-4 дней, либо в течение одного дня по 300 мг 2 раза в сутки (второй прием через час после первого).

    Препараты группы левомицетина

    Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначают по 0,5 г через равные промежутки времени. При острой и подострой формах гонореи курсовая доза препарата составит 6 г. Назначают через 4 часа, а в ночное время — через 7-8 часов. Другие формы гонореи на курс требуют 10 г левомицетина, причем первые 2 дня принимают по 3 г препарата, а в остальные — по 2 г в день. Принимают за 30 минут до еды, может вызвать расстройства функции желудка и кишечника, раздражение слизистых оболочек полости рта, зева, сыпь и раздражение на коже.

    Антибиотики тетрациклинового ряда

    К ним относятся тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид — антибиотики широкого спектра действия. Назначают внутрь по 0,3 г первые 2 дня и по 0,2 г 5 раз в последующие дни с ночным перерывом на 7-8 часов. Курсовая доза при острой неосложненной и подострой гонорее — 5 г, при других формах — 10 г. Препарат применяют во время или сразу после еды. Эти лекарства могут вызывать побочные явления: тошноту, рвоту, понос и т. д. Одновременно с приемом этого антибиотика назначают витамины (витациклин). Прием драже, содержащих тетрациклин и нистатин, предупреждает развитие кандидомикоза (поражение кожи и слизистых оболочек дрожжеподобным грибом). Противопоказаны беременным.

    Антибиотики-макролиды

    К ним относятся эритромицин и олететрин — препараты широкого спектра действия. Эритромицин при острой и подострой гонорее назначают по 400000 ЕД в первые 2 дня 6 раз, а в последующие — 5 раз в сутки, курсовая доза препарата — 8800000 ЕД. Для больных другими формами гонореи курсовая доза составляет 12800000 ЕД.

    Олететрин в первые сутки назначают для первого приема в дозе 500000 ЕД, а 3 последующих и в остальные дни — по 250000 ЕД. Курсовая доза препарата при острой и подострой неосложненной гонорее составляет 4000000 ЕД. При остальных формах гонореи на курс требуется 750000 ЕД олететрина.

    Антибиотики аминогликозидного ряда

    К ним относятся мономицин и канамицин — антибиотики широкого спектра действия, чрезвычайно активны против гонококков. При острой и подострой гонорее назначают один из препаратов по 500000 ЕД через 10 часов, на курс 3000000 ЕД; при других формах гонореи курсовая доза составляет 6000000 ЕД.

    Длительно применять не рекомендуется, т. к. оказывают вредное действие на почки и слуховой аппарат вплоть до развития глухоты.

    Рекомендуются сульфаниламиды, длительного действия — сульфамонометоксин и сульфадиметоксин. В первые 2 дня препарат назначают по 1,5 г 3 раза в сутки, а в последующие дни — по 1 г с такой же частотой. При острой и подострой гонорее курсовая доза составляет 15 г, при других формах — 18 г. Эти препараты не применяют у беременных.

    Последние новости в разделе

    Похожие статьи:

      Лечение герпеса при вич инфекции Симптомы герпеса у ВИЧ инфицированных Лечение герпеса при вич инфекции Комментариев нет 2,905 Герпес — признак ВИЧ? Статистика указывает на поразительный факт — на планете проживают 90% людей, инфицированных вирусом простого герпеса. Только у 5% из них герпес является ярко выраженным и появляется при […] Микосист дозировка при молочнице Микосист Микосист дозировка при молочнице Микосист — инструкция по применению лекарственного препарата, описание Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): флуконазол. Лекарственные формы. капсулы (50, 100 и 150 мг), таблетки, сироп, раствор для инфузий. Фармакологическое […] Лейкоплакия гортани симптомы Лейкоплакия В большинстве случаев лейкоплакия полости рта проявляет себя наличием бляшек белого или серого цвета. Они образуются на языке, щеках, деснах и поверхности неба. В зависимости от особенностей организма человека, бляшки формируются в срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Со временем […] Цистит раз в неделю Консервативное лечение цистита делится на две группы. Первая включает в себя ликвидацию возбудителя (этиологическое лечение) и заключается в приеме антибиотиков, противовирусных средств или противогрибковых (антимикотические препараты). Во вторую группу включены лекарственные средства, которые влияют на […] Мазь от грибка молочницы Топ 5: лучшие кремы и мази от молочницы Содержание Свернуть Выбор медикаментозного средства – это ответственность врача. Обычному человеку без медицинских знаний очень сложно сделать правильный выбор, часто женщины ориентируются на рекламные ролики по телевизору, яркие упаковки и отзывы своих знакомых, но […] Латинское название молочницы За сколько свеча ливарол растворяется Ливарол – противогрибковое средство, предназначенное для местного применения. Ливарол – свечи от молочницы, они вводятся во влагалище и растворяются там, обеспечивая местное действие. Консультация на тему — Ливарол не до конца растворяется? Латинское название: […] Лечение кольпита при м Что такое кольпит у женщин? Кольпит: признаки и лечение June 9, 2014 Многие представительницы прекрасного пола не понаслышке знают, что такое кольпит. У женщин эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища и является одной из самых распространенных женских патологий. По статистике, […] Лечение папилломы галавит Галавит в лечении папилломавирусов Как известно, папилломавирусы относятся к роду А семейства паповавирусов. Вирионы не имеют оболочки, диаметр их равен 50 — 55 нм. Капсид имеет форму икосаэдра и состоит из 72 капсомеров. Геном представлен двухспиральной ДНК и включает в себя порядка 8000 основных пар. […] Моллюск контагиозный анализ Описание Основной признак заражения – папулезная сыпь на разных участках кожи и слизистых оболочек Размер элементов сыпи, как правило, не превышает 5 мм Для заболевания характерно такое же спонтанное самопроизвольное разрешение, как и начало Причины заражения вирусом контагиозного моллюска Пути передачи – […] Вакцина герпес купить Создана вакцина от герпеса Ученые-исследователи во главе с Дж. Хиклингом из британской исследовательской компании успешно работали над созданием обновленной версии прививки против герпеса. Для этого была использована новая технология. Был создан вирус, который может возникать лишь один раз. Одна из первых […]

      Источник: http://segumi.ru/?p=2278

      Популярное:

      • Венерологические заболевания гонорея Гонорея (триппер) - венерическое заболевание, его причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика Опубликовано: 07 мар 2014, 10:49 загрузка. Изображенный на фото триппер или гонорея, хотя в народе более распространенным является название (правописание) - трипер, относится к заразным венерическим заболеваниям. Многие из нас думают, что гонорея - болезнь прошлого, но […]
      • Гонорея под микроскопом фото Гонорея (триппер) - венерическое заболевание, его причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика Опубликовано: 07 мар 2014, 10:49 загрузка. Изображенный на фото триппер или гонорея, хотя в народе более распространенным является название (правописание) - трипер, относится к заразным венерическим заболеваниям. Многие из нас думают, что гонорея - болезнь прошлого, но […]
      • Герпес лечат корвалолом Можно ли прижигать герпес корвалолом? Опубликовано: 07 апр 2014, 12:40 загрузка. Пожалуй, каждый человек сталкивался с таким неприятным явлением, как сыпь на губах. Если образования выглядят как пузырьки, то это даёт право предположить наличие в организме вируса HSV-1. В этом случае следует обратиться за помощью к дерматологу или участковому врачу. Они возьмут анализы и, опираясь на […]
      • Гонорея морфология Возбудитель гонореи Гонококки (N. gonorrhoeae) являются возбудителями острого гнойного воспаления мочеполовых путей – гонореи. Гонококк может вызвать гонококковую бленнорею новорожденных и другие воспалительные процессы. Морфология и физиология. Гонококки имеют неправильную шаровидную форму, сходную с кофейным зерном. Длина клетки 1,25–1,6 мкм, ширина 0,7– 0,8 мкм. Грамотрицательны, […]
      • Воспаление кисты бартолиновой железы Из-за этого нарушается отделение смазки преддверия влагалища и возникает дискомфорт при половом акте. Большие размеры кисты могут мешать ходить, а сами кисты часто могут осложняться инфекцией и абсцедированием (образованием гнойного очага). Причины кисты Если происходит резкое сужение (стенозирование) или полное закрытие протока бартолиновой железы, нарушается нормальный отток […]
      • Герпес 4 группа April 21, 2014 Многие из нас понятие «герпес» связывают с высыпанием на губах и не придают ему большого значения. Однако семейство этих вирусов довольно многочисленно и коварно. На сегодняшний день учеными выделено около ста типов герпеса, паразитирующего в живых организмах. Человеку «досталось» восемь из них, включая герпес 6 типа. Этот вирус пожизненно […]
      • Анализ на хроническую гонорею Гонорея (триппер) Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может использоваться для самолечения Гонорея (триппер ) - инфекционное венерическое заболевание, вызываемое гонококком. с преимущественным поражением мочеполовых органов. Перенесенная гонорея и хроническое бессимптомное течение гонореи без признаков заболевания часто становится причиной бесплодия у женщин […]
      • Выпадение матки аномалии Матка-и-мачеха Матка – самый таинственный и непредсказуемый орган в теле женщины. И порой самый страшный. Она может быть рогатой, как бодливая корова, оседланной, как дикая лошадь, удвоенной, как сиамские близнецы, детской, как карликовая груша. Как эти пороки влияют на беременность? Почему они возникают? И что делать, если врач обнаружил у вас аномалию? Обсудить эту проблему мы […]
      • Аевит при эндометриозе Вопрос: Есть ли принципиальные различия между препаратами Эпигаллат и Индинол от появившегося в аптеках препарата Стэлла. Ответ: Все эти препараты, относятся к не гормональным средствам, которые применяются для улучшения функционального состояния женской репродуктивной системы. Однако, в препарате Стелла - содержание активных компонентов значительно ниже, нежели в препаратах Индинол […]
      • Герпес это венерологическое заболевание Герпес - причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика Опубликовано: 19 мар 2014, 12:30 загрузка. Инфекционное заболевание герпес представляет относительно широко распространенную группу вирусов, которые являются возбудителем заболеваний у человека и животных. По популярности распространения с ним могут соперничать только простудные заболевания и грипп. Он может […]